полные, групповые, нозологические заменители КОРДАФЛЕКС в справочнике Видаль Беларусь. Нифекард, Кордафлекс. Читать всю инструкцию Кордафлекс РД. Стоимость «Кордафлекс» от 1 534,00 руб., а цены аналогов 20,00 до 333,21 руб. Аналоги Кордафлекса.
Вы точно человек?
Что обозначает приставка ХЛ у Нифекарда Таблетки Нифекарда имеют специальную многослойную структуру, за счёт которой обеспечивается сохранение действующего вещества в желудочно-кишечном тракте, замедленное длительное высвобождение лекарственного вещества и продолжительный лечебный эффект. Такая структура в фармакологии обозначается буквами «ХЛ» или «XL». Каждая таблетка имеет двухслойную оболочку. Сверху находится светоустойчивый слой, который защищает лекарство от разрушения светом. Первый слой растворяется в желудке. Второй слой — кислотоустойчивый. Он сохраняет лекарство в кислой среде и растворяется в двенадцатиперстной кишке здесь щелочная среда. После растворения двухслойной оболочки, высвобождается центральная часть таблетки — специальный гель-матрикс с активным компонентом. По ходу тонкой кишки он постепенно растворяется, высвобождая действующее вещество. Стечение обстоятельств привело к тому, что действуя в той или иной степени, эти причины в итоге и привели у текущей проблеме.
У пациентов с артериальной гипертензией и заболеваниями коронарных сосудов резкая отмена препарата может привести к ишемии миокарда или гипертоническому кризу феномену «рикошета». При необходимости проведения планового хирургического вмешательства с применением общего наркоза следует предупредить врача-анестезиолога о приеме Кордафлекса. Во время проведения курсовой терапии не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, так как возможно чрезмерное снижение артериального давления. На начальном этапе лечения следует воздержаться от вождения транспортных средств и выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих скорости психических и физических реакций. В дальнейшем степень ограничений определяется индивидуально. Лекарственное взаимодействие Трициклические антидепрессанты, ранитидин, циметидин: отмечается усиление гипотензивного эффекта; Дигоксин, теофиллин: повышается их концентрация в плазме крови; Рифампицин, фенитоин, препараты кальция: ослабляется действие нифедипина; Винкристин: тормозится его выведение, что может привести к усилению побочных действий; Грейпфрутовый сок, дилтиазем, эритромицин и противогрибковые средства группы азолов кетоконазол, итраконазол, флуконазол : подавляется метаболизм нифедипина в организме, вследствие чего возможно усиление его побочных эффектов; Хинидин, прокаин, другие препараты, вызывающие удлинением интервала QT: усиливается отрицательный инотропный эффект, повышается риск удлинения QT-интервала.
Нифедипин способствует снижению концентрации хинидина, а после его отмены наблюдается транзиторное повышение концентрации хинидина примерно в 2 раза , достигающее максимального уровня на 3-4 день. При применении таких комбинаций следует соблюдать особую осторожность, особенно у пациентов с нарушением функции левого желудочка; Ингибиторы и индукторы изофермента CYP3A4: изменяется метаболизм нифедипина. При одновременном применении циклоспорина, являющегося субстратом изофермента CYP3A4, каждый из препаратов может увеличить длительность эффекта другого средства. Также нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты, характеризующиеся высокой степенью связывания в том числе нестероидные противовоспалительные средства, непрямые антикоагулянты — производные индандиона и кумарина , из-за чего может повыситься их концентрация в плазме крови. При необходимости усиления антиангинального и гипотензивного действия Кордафлекс можно сочетать с нитратами, диуретиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.
Таблетки содержат наполнители и прочие вещества для формирования твердой консистенции, растворимой под действием ферментов и желудочного сока: титановая двуокись, желтая окись железа, стеариновый магний, тальк, поливиниловый бутирал, целлюлоза микрокристаллическая и ее аналоги и производные. Как и Нифедипин , Кордафлекс представляет собой производное дигидропиридина в положениях цикла 1 и 4. Формы выпуска Препарат Кордафлекс выпускается в виде таблеток от давления желтого цвета.
Матовое покрытие таблеток имеет темную окраску, отливающую коричневым и фиолетовым цветами. Таблетки упакованы во флаконы из темного стекла по 30 и 60 штук. Вес одной таблетки — 20 мг, вес действующего вещества в одной таблетке — 10 мг. Флаконы упаковываются в картонные коробки. Фармакологическое действие Кордафлекс оказывает выборочное действие на закрытие каналов кальция. Обладает антигипертензивным эффектом. При действии препарата захват кальциевых ионов из крови и межклеточной жидкости через мембраны клеток гладких мышц артериальных сосудов и поперечнополосатых мышц сердца уменьшается.
Если во время терапии пациенту требуется хирургическое вмешательство под общим наркозом, необходимо проинформировать врача-анестезиолога о проводимой терапии Кордафлексом. У пациентов пожилого возраста более вероятно уменьшение церебрального кровотока из-за резкой периферической вазодилатации. Во время курсового лечения Кордафлексом не рекомендуется употребление алкогольных напитков из-за риска чрезмерного снижения АД. Использование в педиатрии Из-за отсутствия достаточных клинических данных препарат не рекомендуется применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В начальном, индивидуально определяемом периоде применения Кордафлекса не разрешается вождение транспортных средств и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной реакции пациента на препарат. Передозировка Симптомы: выраженная артериальная гипотензия, тахикардия, боль в груди стенокардия , головная боль, коллапс, потеря сознания, узловая или желудочковая экстрасистолия в связи с угнетением деятельности синусового узла, брадикардия, обморок. В тяжелых случаях возможны нарушения сознания с переходом в кому, гиперкалиемия, метаболический алкалоз, гипоксия, кардиогенный шок с отеком легких. Лечение: учитывая отсутствие специфического антидота, в случаях раннего проведения детоксикации осуществляют промывание желудка с назначением активированного угля. При необходимости можно сделать промывание тонкого отдела кишечника, которое более целесообразно в случае передозировки препаратов с контролируемым высвобождением. При назначении слабительных средств следует учитывать, что прием блокаторов медленных кальциевых каналов подавляет моторику кишечника до полной атонии.
Показания к применению
- Условия отпуска из аптек
- Аналоги Кордафлекс купить в Санкт-Петербургe недорого, цена на заменители Кордафлекс иллюстрации
- Фармакологическое действие «Кордафлекса»
- Лекарственный препарат Кордафлекс®, инструкция по применению
- Особенности применения препарата «Кордафлекс»
- Кордафлекс (Cordaflex) - аналоги
Кордафлекс
У некоторых пациентов особенно с тяжелым обструктивным поражением коронарных артерий в начале лечения или при увеличении дозы возможно появление приступов стенокардии, вплоть до развития инфаркта миокарда требует отмены препарата. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, астения, сонливость. При длительном приеме внутрь в высоких дозах - парестезии конечностей, тремор, экстрапирамидные паркинсонические нарушения атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, тугоподвижность рук или ног, тремор кистей и пальцев рук, затруднение глотания , депрессия. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, повышение аппетита, диспепсия тошнота, диарея или запор ; редко - гиперплазия десен кровоточивость, болезненность, отечность , при длительном приеме - нарушения функции печени внутрипеченочный холестаз, повышение активности "печеночных" трансаминаз. Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - артралгия, отечность суставов, миалгия. Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, бессимптомный агранулоцитоз.
Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек у больных с почечной недостаточностью. Аллергические реакции: редко - кожный зуд, крапивница, экзантема, аутоиммунный гепатит. Прочие: редко - нарушения зрения в т. Максимальная суточная доза короткодействующего нифедипина - 40 мг. Для постоянного приема рекомендуется использование пролонгированных форм нифедипина, максимальные разовая доза - 30 мг, суточная доза - 180 мг.
Сублингвально: при гипертоническом кризе - по 10 мг через каждые 30 мин в суммарной дозе до 40 мг под тщательным контролем АД и ЧСС. После приема рекомендуется больному находиться в положении "лежа" в течение 30-60 мин. Внутрь, во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством воды, по 10 мг 2-4 раза в сутки. При стенокардии напряжения рекомендуется начинать терапию с 10 мг 3 раза в сутки, с постепенным увеличением дозы на 10 мг через 4-5 дней. При др.
Для таблеток пролонгированного действия - 30-60 мг 1 раз в сутки. У пожилых больных или больных, получающих комбинированную антиангинальную или гипотензивную терапию, обычно назначаются меньшие дозы.
Что неудивительно, так как целевой уровень АД — параметр относительный и индивидуальный. Плохое самочувствие при повышенном давлении предполагает его экстренное снижение. Для кого-то это может быть 160 мм рт. Следует помнить 2 важных для гипертоника момента: Гипотензивные препараты могут приводить к чрезмерному падению давления, развитию брадикардии и сердечной недостаточности у пожилых людей. Больные гипертонией должны не допускать подъема давления, то есть получать постоянную гипотензивную терапию, а не снижать давление экстренно.
Резкое снижение АД, как и подъем, представляет собой опасность для здоровья и жизни. Инструкция к Кордафлекс гласит, что медикамент нельзя принимать гипотоникам — людям с пониженным давлением. Иначе препарат расширит сосуды, чем вызовет понижение давления ниже допустимого уровня. Показания Часто люди применяют Кордафлекс, инструкция по применению которого прописывает определённые показания использования. Его можно применять только взрослым людям, достигшим совершеннолетия. В младшем возрасте прием противопоказан. Инструкция по применению Кордафлекса содержит показания к приему лекарства всем людям, у которых наблюдается артериальная гипертензия и гипертонические кризы.
Также данный препарат рекомендован людям с ишемической болезнью сердца в качестве профилактического средства от приступов стенокардии. Людям, страдающим синдромом Рейно, таблетки Кордафлекс помогают расширить сосуды, благодаря этому улучшается кровоток к конечностям тела. Множество пациентов благодарны препарату Кордафлекс. Отзывы больных положительного содержания свидетельствуют о благоприятных эффектах. Сужение артерий при ишемической болезни сердца Инструкция по применению Опишем более подробно процесс приема препарата Кордафлекс. Инструкция по применению таблеток предполагает следующие дозировки: таблетки, с дозировкой нифедипина 10 мг; таблетки в пленочной оболочке, содержащие 20 мг основного вещества. От того насколько тяжела болезнь, как она протекает, основываясь на индивидуальные особенности организма пациента, врач назначает определённую дозировку препарата.
Как принимать? Важный вопрос, который интересует каждого пациента, принимающего препарат Кордафлекс. В любом варианте приём происходит внутрь. При дозировке 10 мг лучше всего выпить таблетку перед приемом пищи. В время еды рекомендовано принимать дозу 20 мг Кордафлекс. Инструкция по применению рекомендует не разжёвывать и не сосать таблетку. Достаточно проглотить ее, просто запив необходимым количеством воды.
Таблетку с дозировкой 10 мг допустимо разжевывать и держать во рту только в период гипертонического криза. По истечению нескольких минут ее проглатывают, запивая водой. Прием препарата с количеством активного вещества 20 мг рекомендован только для длительного лечения. Из-за замедленного процесса действия, он не окажет нужный эффект в экстренных ситуациях. Дозировка Именно вопрос дозировки определяет кратность приема препарата за день и количество таблеток, выпиваемых за один раз. А доза зависит от тяжести излечиваемой болезни и от того, как организм пациента реагирует на компоненты вещества. Отметим, что таблетки выпускаются двух дозировках — 10, 20 мг.
Изначально пациенту прописывается Кордафлекс 10 мг. Инструкция по применению рекомендует трёхкратный прием. Если необходимо увеличить количество активного вещества, то рекомендуют принять сразу две таблетки по 10 мг один или два раза в сутки.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, астения, сонливость. При длительном приеме внутрь в высоких дозах - парестезии конечностей, тремор, экстрапирамидные паркинсонические нарушения атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, тугоподвижность рук или ног, тремор кистей и пальцев рук, затруднение глотания , депрессия.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, повышение аппетита, диспепсия тошнота, диарея или запор ; редко - гиперплазия десен кровоточивость, болезненность, отечность , при длительном приеме - нарушения функции печени внутрипеченочный холестаз, повышение активности "печеночных" трансаминаз. Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - артралгия, отечность суставов, миалгия. Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, бессимптомный агранулоцитоз. Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек у больных с почечной недостаточностью. Аллергические реакции: редко - кожный зуд, крапивница, экзантема, аутоиммунный гепатит.
Прочие: редко - нарушения зрения в т. Максимальная суточная доза короткодействующего нифедипина - 40 мг. Для постоянного приема рекомендуется использование пролонгированных форм нифедипина, максимальные разовая доза - 30 мг, суточная доза - 180 мг. Сублингвально: при гипертоническом кризе - по 10 мг через каждые 30 мин в суммарной дозе до 40 мг под тщательным контролем АД и ЧСС. После приема рекомендуется больному находиться в положении "лежа" в течение 30-60 мин.
Внутрь, во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством воды, по 10 мг 2-4 раза в сутки. При стенокардии напряжения рекомендуется начинать терапию с 10 мг 3 раза в сутки, с постепенным увеличением дозы на 10 мг через 4-5 дней. При др. Для таблеток пролонгированного действия - 30-60 мг 1 раз в сутки. У пожилых больных или больных, получающих комбинированную антиангинальную или гипотензивную терапию, обычно назначаются меньшие дозы.
При нарушении функции печени, у пациентов с тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения доза должна быть уменьшена.
Антагонисты кальция Верапамил, Амлодипин, Дилтиазем Препараты, которые назначают при гипертонии Эти лекарства показаны для лечения артериальной гипертензии стойкого повышения давления любой степени. Стадия болезни, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, индивидуальные особенности организма учитываются при выборе средства, подборе дозировки, кратности приема и сочетании препаратов. Таблетки из группы сартанов на сегодняшний день считаются самыми перспективными и эффективными в лечении гипертонии. Таблетки при длительном приеме дают хороший терапевтический эффект без развития каких-либо нежелательных последствий и синдрома отмены. Важно: назначать препараты от повышенного давления должен только кардиолог или участковый терапевт, как и контролировать состояние пациента во время терапии.
Аналоги лекарства Кордафлекс®
В итоге за счет уменьшения общего периферического сопротивления сосудов препарат снижает высокое давление и при этом почти не влияет на нормальное артериальное давление. Кордафлекс: РЛС В Российский Регистр лекарственных средств включены таблетки Кордафлекс трех видов: Кордафлекс 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, — принимают 2-3 раза в сутки; Кордафлекс 20 мг, таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой, — принимают 1 раз в сутки; Кордафлекс РД ретард 40 мг, таблетки с модифицированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой, — принимают 1 раз в сутки. Кордафлекс: от чего помогает Кордафлекс принимают от высокого давления при артериальной гипертензии и для профилактики приступов стабильной стенокардии при ИБС. Также таблетки в дозировке 10 мг применяют для купирования гипертонического криза.
Инструкция рекомендует для неотложной помощи при высоком давлении таблетку Кордафлекс растереть в порошок или разжевать, затем подержать некоторое время во рту и запить небольшим количеством воды. Тогда действие нифедипина проявится уже через несколько минут. Максимальная разовая доза при кризе не должна быть более 20 мг.
Показания к применению Кордафлекс — это лекарственное средство, рекомендованное к применению при следующих диагнозах: повышенное артериальное давление происхождение может быть различным ; лечение последствий и профилактика гипертонических кризов ; синдром Рейно; ишемическая болезнь. Для каждого отдельного случая лечащий врач будет выбирать отдельную дозировку лекарства и в индивидуальном порядке определять интенсивность приема Кордафлекса. Состав Базовым ингредиентом в составе лекарства, обеспечивающим препарат соответствующими свойствами, выступает нифедипин.
В обычном варианте медикамента активное вещество содержится в количестве 10 мг, а в версии лекарства пролонгированного действия — 20 мг. Остальные составляющие, присутствующие в таблетках, не оказывают каких-либо отдельных влияний на организм, а лишь способствуют усвоению основного компонента препарата. В числе второстепенных ингредиентов моногидрат лактозы, диоксид титана, микрокристаллическая целлюлоза, желтый оксид железа и некоторые другие ингредиенты.
Набор второстепенных составляющих таблеток обычного и пролонгированного действия разнится. Форма выпуска и упаковка Кордафлекс выпускается в форме таблеток двух видов: таблетки стандартного действия 10 мг. Дозы имеют круглую форму и покрыты матовой желтой оболочкой с двух сторон.
Практически не источают запаха. Таблетки поступают в продажу в темных стеклянных флаконах, содержащих 100 доз; таблетки пролонгированного действия 20 мг. Имеют удлиненную форму и покрыты коричневато-фиолетовой пленочной оболочкой.
Несмотря на отсутствие у БМКК синдрома "отмены", перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз. Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение АД, а в некоторых случаях — усугубление явлений СН. Во время лечения возможны положительные результаты при проведении прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела.
Важное значение имеет регулярность лечения независимо от самочувствия, поскольку больной может не чувствовать симптомы артериальной гипертензии. Диагностическими критериями назначения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая клиническая картина, сопровождающаяся повышением сегмента S-T; возникновение эргометрин-индуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий; выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента без подтверждения например, при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные ЭКГ свидетельствуют о преходящем ангиоспазме. Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов последние рекомендуется отменять постепенно.
С осторожностью следует назначать одновременно с дизопирамидом и флекаинамидом вследствие возможного усиления инотропного эффекта. Если во время терапии пациенту требуется провести хирургическое вмешательство под общей анестезией, необходимо проинформировать врача-анестезиолога о характере проводимой терапии. Следует соблюдать осторожность у пожилых пациентов вследствие наибольшей вероятности возрастных нарушений функции почек.
Применение препарата до 20 нед беременности небезопасно риск развития аномалий плода на стадии органогенеза , после 20 нед беременности возможно только при соотношении пользы и риска при неэффективности др. При спектрофотометрической оценке нифедипин может привести к неверному выявлению увеличенного содержания ванилил-миндальной кислоты в моче, на исследования с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии ВЭЖХ влияния не оказывает. При экстракорпоральном оплодотворении в отдельных случаях блокаторы "медленных" кальциевых каналов вызывали изменения в головной части сперматозоидов, что может привести к нарушению функций сперматозоидов.
В случаях, при которых повторное экстракорпоральное оплодотворение не осуществилось по неясной причине, блокаторы "медленных" кальциевых каналов, включая нифедипин, считаются возможной причиной неудачи. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. Взаимодействие Снижает концентрацию хинидина в плазме.
Повышает концентрацию дигоксина в плазме, в связи с чем следует контролировать клинический эффект и концентрацию дигоксина в плазме. Индукторы микросомальных ферментов печени рифампицин и др. Выраженность снижения АД усиливают др.
Большинство заболеваний сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся повышенным АД, являются хроническими. Несложно понять, что лечение при этом пожизненное. Но у каждого больного гипертезия или стенокардия протекают по-своему, поэтому продолжительность курса может меняться. Важно знать! Достижение рекомендованного уровня АД и нормальное самочувствие не являются причиной для отмены медикаментов.
Противопоказания Список противопоказаний сравнительно небольшой, однако важно знать, в каких ситуациях прием строго запрещен. Сюда относятся: Первые недели после случая острого инфаркта миокарда. Непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов. Дефицит лактазы или нарушение всасывания галактозы. Синдром слабости синусового узла.
Инструкция по применению Кордафлекс, при каком давлении принимать?
Аналогами являются такие препараты: Адалат, Веро-Нифедипин, Кальцигард Ретард, Занифед, Кордафен, Кордафлекс Ретард, Кордипин, Кордипин Ретард, Кордипин XЛ Коринфар. Найдено 12 аналогов Кордафлекс c действующим веществом Нифедипин по цене от 49 ₽ до 403 ₽. лекарств с аналогичными свойствами.
Таблетки от давления: перечень лучших препаратов, без побочных эффектов
Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Нифедипин Он относится к блокаторам кальциевых каналов 1 поколения, призван снижать артериальное давление и потребность миокарда в кислороде, но не влияет на аритмию. Препарат показан при стенокардии Принцметала и артериальной гипертензии. Выпускается в форме таблеток и драже. Также существуют препараты с этим веществом пролонгированного действия, которые назначаются для контроля артериального давления. Препараты короткого действия предназначены для быстрого снижения артериального давления. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, гипотензия, кардиогенный шок, тяжелый аортальный стеноз, тяжелая сердечная недостаточность.
Циннаризин В терапевтических дозах он призван оказывать расширяющее действие на сосуды головного мозга и не должен особо влиять на работу сердца и уровень артериального давления. Этот препарат показан при нарушениях мозгового кровообращения, мигрени, вестибулярных расстройствах головокружении, шуме в ушах, морской и воздушной болезни. Противопоказания: беременность и лактация, индивидуальная непереносимость препарата, детский возраст до 12 лет. Амлодипин Препарат содержит одноименное действующее вещество и выпускается в таблетках дозировкой 2,5, 5 и 10 мг. Он относится к блокаторам кальциевых каналов последнего поколения. Препарат расширяет коронарные и периферические артерии, снижает артериальное давление, уменьшает общее сопротивление сосудов и нагрузку на сердце. Показан при артериальной гипертензии, вазоспастической стенокардии и стенокардии напряжения.
Противопоказания: выраженная артериальная гипотензия, беременность, лактация, возраст до 18 лет, гиперчувствительность к препарату, кардиогенный шок, коллапс, нестабильная стенокардии. Верапамил Самый первый блокатор кальциевых каналов, который был разработан еще в 1961 году. Выпускается в таблетках с обычным и пролонгированным действием и в виде инъекционного раствора. Препарат снижает потребность сердца в кислороде за счет снижения сократимости миокарда и уменьшения частоты сердечных сокращений, расширяет сосуды сердца и увеличивает коронарный кровоток. Он показан пациентам с артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, пароксизмальной наджелудочковой тахикардией, фибрилляцией предсердий в сочетании с тахиаритмией. Противопоказания: кардиогенный шок, атриовентрикуляторная блокада II и III стадии, некоторые виды фибрилляции предсердий, синдром слабости синусового узла, индивидуальная непереносимость, беременность, грудное вскармливание.
Симптомы нарушения сердечного ритма с брадикардией можно устранять введением бета-симпатомиметиков.
При угрожающей жизни брадикардии следует применять искусственный водитель ритма. При выраженном снижении артериального давления показана инфузия обычных доз норэпинефрина норадреналина. При развитии симптомов сердечной недостаточности рекомендуется внутривенное введение быстродействующих гликозидов наперстянки. В связи с отсутствием специфического антидота показана симптоматическая терапия. Усиление гипотензивного эффекта наблюдается также при комбинированной терапии с циметидином, ранитидином и трициклическими антидепрессантами. При одновременном назначении с рифампицином и препаратами кальция действие нифедипина ослабляется Прокаин, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект и повышают риск удлинения интервала QT. Под влиянием нифедипина концентрация хинидина в сыворотке крови значительно снижается, что, по-видимому, обусловлено уменьшением его биодоступности, а также индукцией ферментов, инактивирующих хинидин.
При отмене нифедипина наблюдается транзиторное повышение концентрации хинидина приблизительно в 2 раза , которое достигает максимального уровня на 3—4 день. При использовании таких сочетаний следует соблюдать осторожность, особенно у больных с нарушением функции левого желудочка. Нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты, характеризующиеся высокой степенью связывания в т. Так как было показано, что карбамазепин и фенобарбитал, активируя ферменты печени, снижают концентрацию в плазме крови других блокаторов медленных кальциевых каналов БМКК , нельзя исключать аналогичного снижения концентрации нифедипина в плазме крови. Вальпроевая кислота, угнетая активность ферментов, приводила к увеличению концентрации в плазме крови других блокаторов «медленных» кальциевых каналов, поэтому нельзя исключать и увеличение концентрации нифедипина в плазме крови при одновременном приеме с вальпроевой кислотой. Нифедипин тормозит выведение винкристина из организма и может вызывать усиление побочных действий винкристина, при необходимости дозу винкристина снижают. Дилтиазем подавляет метаболизм нифедипина в организме, необходимо тщательное наблюдение, при необходимости снижают дозу нифедипина.
Грейпфрутовый сок подавляет метаболизм нифедипина в организме, в связи с чем, не рекомендуется применять его с нифедипином. Пациентам с острым инфарктом миокарда и в течение 30 дней после него не следует использовать блокаторы «медленных» кальциевых каналов короткого действия типа 1,4-дигидропиридина. При лечении таких больных БМКК с контролируемым высвобождением типа 1,4-дигидропиридина необходимо тщательное наблюдение. Более целесообразно назначать при отсутствии склонности к тахикардии, а также пациентам, у которых неэффективны бета-адреноблокагоры или имеются противопоказания к их применению.
Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек у больных с почечной недостаточностью. Со стороны дыхательной системы: редко - затруднение дыхания, кашель; очень редко - отек легких, бронхоспазм. Со стороны эндокринной системы: очень редко - гинекомастия у пожилых больных, полностью исчезающая после отмены препарата , гипергликемия, галакторея, увеличение массы тела. Аллергические реакции: редко - кожный зуд, экзантема, эксфолиативный дерматит, фотодерматит; очень редко - аутоиммунный гепатит. Подробнее Со стороны сердечно-сосудистой системы: проявления чрезмерной вазодилатации бессимптомное снижение артериального давления АД , развитие или усугубление сердечной недостаточности чаще усугубление уже имевшейся , "приливы" крови к коже лица, гиперемия лица, чувство жара , тахикардия, периферические отеки лодыжек, стоп, голеней , аритмия, синкопе; редко - чрезмерное снижение АД, обморок, у некоторых пациентов, особенно в начале лечения, возможно появление приступов стенокардии, вплоть до развития инфаркта миокарда, что требует отмены препарата. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, сонливость, нарушения сна в т. Со стороны желудочно-кишечного тракта, печени: сухость во рту, повышение аппетита, диспепсические расстройства тошнота, диарея или запор ; редко - гиперплазия десен кровоточивость, болезненность, отечность , при длительном приеме - нарушения функции печени внутрипеченочный холестаз, повышение активности "печеночных" трансаминаз. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит, редко - артралгия, отечность суставов, миалгия.
Как принимать: способ применения и дозы Инструкция по применению Кордафлекса содержит следующие рекомендации: Точную дозировку устанавливает лечащий врач. При этом учитываются тяжесть заболевания, ответ больного на лечение, возраст, наличие сопутствующих патологий и другие факторы. Таблетки необходимо употреблять перед едой пролонгированная форма принимается в любое удобное время. Если вы пропустили прием, необходимо принять медикамент как можно быстрее, однако дозировка при этом не удваивается. Лекарство нужно запить обычной кипяченой водой и проглотить, не разжевывая. При появлении симптомов гипертонического криза для ускорения эффекта препарат следует разжевать, подержать в ротовой полости некоторое время, и только потом проглотить. Средняя терапевтическая доза составляет 10 мг трижды в день, при необходимости ее меняют в нужную сторону.
7 лучших блокаторов кальциевых каналов последнего поколения
Кордафлекс аналоги, инструкции, цены, форма выпуска и другая информация по аналогам доступна для вас на Лечение при ИБС Нифедипин, коринфар, кордафлекс, амлодипин, нормодипин, норваск и другие препараты. Кордафлекс РД может использоваться в лечении пациентов, страдающих постинфарктной стенокардией, а также стабильной и вазоспастической стенокардией.
Кордафлекс 10 мг : инструкция по применению
Нифекард, Кордафлекс. Как и все другие лекарственные препараты, Кордафлекс может вызывать неблагоприятные эффекты, которые, однако, отмечаются не у всех пациентов. Лечение при ИБС Нифедипин, коринфар, кордафлекс, амлодипин, нормодипин, норваск и другие препараты.
Кордафлекс Ретард инструкция
- Нифекард пропал из аптек – полный список аналогов и заменителей
- Кордафлекс: инструкция по применению
- Как правильно принимать
- Отзывы врачей о кордафлексе
- Нифекард пропал из аптек – полный список аналогов и заменителей
Инструкция по применению Кордафлекс, при каком давлении принимать?
Чем заменить Нифекард – аналоги и заменители. Лекарственный препарат Кордафлекс®. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие на портале Плюсмама. Список аналогов Кордафлекс в Турции с таким же составом и действием.