Зрение упало настолько, что он мог «сосчитать пальцы» врача только около лица. Новое исследование учёных из Дартмутского колледжа в США показало, что ещё одним побочным эффектом длительного COVID-19 может быть прозопагнозия, которую также называют лицевой слепотой. Кроме трудностей в коммуникации, люди со «слепотой на лица» жалуются, что не могут запомнить персонажей фильмов.
«Мои близкие стали моими глазами»: история мужчины, потерявшего зрение
У человека снижается способность идентифицировать людей по лицам. Ученые полагают, что лицевая слепота приобретет в ближайшем будущем характер эпидемии. Дело в том, что мозг человека не заточен на распознавание индивидуальных черт лица. Мы запоминаем все лицо в целом. Для некоторых людей неспособность узнавать человека по лицу становится медицинской проблемой, получивший название прозопагнозия. Именно так по-научному называется лицевая слепота.
Герои нашего материала рассказали о жизни с глаукомой, а офтальмолог Анастасия Савинова дала советы по профилактике заболевания.
Тифлокомментарий: цветная фотография. Медицинский кабинет со светлыми стенами. Молодая белокурая женщина в белом халате проводит диагностику зрения девушке в темных брюках и черной футболке. Врач сидит спиной к нам, лицо пациентки скрыто за рефрактометром. На мониторе прибора — увеличенное изображение роговицы глаза. Как проявляется глаукома Если глаукома возникла на фоне других болезней, то считается вторичной.
Если же нарушений зрения у пациента до этого не наблюдалось, то это первичная глаукома. Та, в свою очередь, подразделяется на закрытоугольную и открытоугольную. Чаще всего встречается именно последняя. Светлана Воронова родилась с сильной миопией, с годами зрение снижалось и ей приходилось регулярно менять очки. Я уже привыкла к тому, что раз в несколько лет меняю очки. Все это время мне не ставили глаукому, а я практически не занималась профилактикой своего заболевания.
Но когда произошел скачок, я запаниковала», — рассказала Светлана. Врачи в больнице сказали ей о подозрении на глаукому и выписали капли. Лекарство не помогло. На ранней стадии заболевания поля зрения начинают сужаться, человеку становится сложнее ориентироваться в темноте. По словам Светланы, самый большой дискомфорт у нее вызывало все светящееся, а особенно — красный цвет. Огни светофоров, фонари, яркое освещение в метро — все это приводило ее в ужас.
Я стала хуже ориентироваться на улице, четкость предметов резко снизилась, а в темное время суток я часто не замечала поребрики. Я регулярно стала чувствовать давящее ощущение в глазах, пришла постоянная головная боль», — рассказала Светлана. Слово врачу Анастасия Савинова, ординатор кафедры офтальмологии имени академика А. Нестерова Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н. Когда наступают более очевидные и заметные отклонения и человек начинает чувствовать давление в глазах, это верный показатель того, что болезнь уже развивается. Может даже, что уже поздно предпринимать какие-то действия.
При этом четкость зрения резко снижается, человек как будто всегда смотрит сквозь туман, а высокое давление в аппарате глаза вызывает головную боль в лобной и височных областях. Со временем у заболевшего возникает ощущение, будто он постоянно смотрит в подзорную трубу. Далее следует разрушение зрительного нерва и полная слепота.
Реже она возникает из-за отравления угарным газом, нейрохирургических операций в области височных долей, энцефалита, новообразований в головном мозге, травм головного мозга, болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера. Убедительных свидетельств о связи прозопагнозии с алкоголизмом или психическими заболеваниями нет, однако злоупотребление спиртными напитками повышает риск неврологических расстройств, которые в том числе могут привести и к лицевой слепоте. Связь лицевой слепоты с окружением и культурой Способность распознавать лица также обусловлена средой и культурой. Исследование 2019 года показывает, что только до 12 лет мы учимся различать лица людей другой расы [7]. Если до этого возраста ребенок живет в расово однородной среде, то он всю жизнь будет легко различать лица людей своей расы, а представители других будут казаться ему очень похожими. Социальные контакты во взрослом возрасте не приведут к улучшению этой способности.
Так, «белый» ребенок, выросший среди «белых» людей, будет всю жизнь с трудом различать лица темнокожих или азиатов, даже если в зрелом возрасте будет постоянно общаться с людьми самых разных этносов и национальностей. Американский невролог Дэниел Гиббс, опираясь на результаты этого исследования, высказывает предположение, что новые нейронные связи, которые помогают нам узнавать новые лица, развиваются именно в детстве, но эта пластичность теряется примерно к 12 годам. Он отмечает, что помимо объективных причин лицевой слепоты, нельзя недооценивать важность социального окружения, влияющего на нашу способность распознавать лица — чем разнообразнее общество, тем легче этому научиться. Индустрия 4. Уже в детстве заметны некоторые признаки, по которым можно заподозрить лицевую слепоту: Ребенку трудно завести новых друзей и участвовать в совместной деятельности с другими детьми. Он не боится незнакомых людей, спокойно подходит к ним. Есть сильный страх разлуки с родителями или близкими — так как ребенок осознает, что не сможет узнать их по лицу. Поведение и общение в школе и дома заметно отличаются — с членами семьи ребенку комфортнее, потому что он легко узнает их в знакомой обстановке по «нелицевым» признакам. Ребенок отказывается выполнять задания, в которых нужно опознать кого-то по лицу.
Исследования показали, что в старшем и зрелом возрасте люди с прозопагнозией часто боятся социальных контактов, трудно сходятся с другими и могут производить впечатление сдержанных и неразговорчивых [8]. В интервью GQ голливудский актер Брэд Питт рассказал, что подозревает у себя прозопагнозию. У него нет официального диагноза, но ему трудно запоминать новых людей и различать их по лицам. В интервью актер подчеркнул, что хотел бы познакомиться с людьми, которые страдают от той же проблемы и поймут его. Другие известные люди, у которых, как считается, есть официально поставленный диагноз «прозопагнозия» — комик и писатель Стивен Фрай, антрополог Джейн Гудолл и соучредитель Apple Стив Возняк [9]. Психолог Сара Бэйт из Борнмутского университета в Великобритании на основе исследований собрала «симптомы» лицевой слепоты в одном чек-листе, который может использоваться для ранней диагностики нарушения [10] : Вы путаете актеров в фильмах и телешоу. Не узнаете людей на фото, включая знаменитостей, родственников и самого себя. Теряетесь в людном месте — например, на вокзале.
Возможно, в этом была ее ошибка, рассуждает сегодня девушка. Казалось, что запас прочности по здоровью еще очень большой. Инна даже ходила в тренажерный зал и гордилась тем, что поддерживает себя в форме. В 2018 году белоруска решила перейти на современные европейские инсулины. До этого колола разные — были и белорусские, и датские. А когда стала зарабатывать больше, посчитала, что надо пробовать лучшее из того, что есть на рынке. Что такое жестко? Я тогда не стала вникать. Я видела, что это самый новый инсулин, все стремятся на него перейти. И я знаю, что у многих результат с ним великолепный. А вот в моем случае эти инсулины снижали сахар слишком резко. Я думаю, что именно низкие сахара спровоцировали кровоизлияние в глаз и остальные проблемы, — предполагает Инна. Смотрели кровообращение в пальцах ног — это важный параметр для диабетиков. И когда врач увидела результат, удивилась, ведь стаж большой. Я объяснила, что занимаюсь спортом. Всегда считала, что это хорошо. День икс. После работы она сходила в спортзал, потом поела, тем самым подняв себе сахар после спорта он снижается , и легла спать. Все было по графику, ничего необычного. Я не поняла, что случилось. Сначала подумала, что плохо смыла тушь. Умылась — не помогло. И тогда я поняла, что не в туши дело. Я много читала про осложнения диабета и знала, что это могут быть кровоизлияния. Они и раньше у меня были, но очень быстро рассасывались. Но я регулярно обследовалась у офтальмолога, делала разные процедуры по графику, ничего не пропускала. В то утро уровень сахара у Инны зашкаливал. Как она объясняет, таким образом срабатывает наш организм: если сахар слишком низкий например, после тренировки , он автоматом на адреналине подгоняется вверх. Девушка сделала два укола инсулина — не помогло. И тогда Инна решилась пройтись пешком до работы в надежде, что сахар снизится во время прогулки. По идее, сахар должен был снизиться от движения, но у меня этого не случилось. Я шла на работу, зацепилась за трубу, упала… Стерла себе колени в кровь. И только тогда поняла: надо идти в поликлинику. И снова были скорая, больница — повторилась ситуация почти как в детстве. Только без последствий на этот раз выписаться не получилось. Инне диагностировали кровоизлияние в глазу и назначили кроверассасывающую терапию. Но уколы не помогали. Зрение становилось только хуже — кровь начала «разбрасываться по глазу». К осени стало понятно, что у Инны произошла отслойка сетчатки. Причем изменения начались не только на левом глазу, но и на правом, потому что это парный орган. Нужна была операция, выбора у меня не было. Оставлять отслойку нельзя: сетчатка должна прилегать плотно, чтобы там продолжалось кровообращение. До операции видела силуэты людей, после — погрузилась в темноту Инна говорит, что до хирургического вмешательства она продолжала видеть — солнце, силуэты людей, тени. А сразу после операции наступила темнота. Это страшно. И вот эти рубцы на сетчатке глаза надо было убрать, это если простыми словами. Операция достаточно сложная — заняла три часа под общим наркозом. Когда я проснулась, левым глазом уже не видела ничего, а правым — процента три. Если до этого я могла сама сходить в магазин или в больницу, то теперь все. Я поняла, что самостоятельно на улицу уже не выйду. Из больницы девушку выписали с «нулевым результатом». Чуда не случилось. Врач посмотрела меня и сказала такую фразу: «У вас там сетчатка как брезент, мне не удалось удалить фиброз». Я спросила, что будет дальше. Она ответила: «Восстанавливайтесь и социализируйтесь». Помню, что проплакала всю ночь в коридоре… После операции в быту Инне помогала мама — они жили вдвоем в этой маленькой комнате в общежитии.
Брэд Питт страдает от прозопагнозии - слепоты на лица
Новая технология может предотвратить наследственную слепоту. По данным газеты Engadget, уже на следующий день после хирургического вмешательства 78-летний пациент, у которого ранее наблюдалась полная слепота, смог пройти базовые тесты на приеме у офтальмолога. На протяжении многих лет ученые считали, что «лицевая слепота» развивается только в результате травмирования определенных участков мозга.
«Слепота на лица» - феномен, который вызывает недоумение у ученых
Это нарушение создает трудности и в социальной жизни. Человек с лицевой слепотой понимает, что такое лицо, но не может «прочитать» его — также, как при дислексии можно знать, что за слово перед глазами, но все равно затрудняться при его чтении и больше ориентироваться на контекст. Хизер Селлерс, автор книги о жизни с лицевой слепотой: «То, что у других получается легко — распознавание лиц, у людей с прозопагнозией вызывает сильные трудности. Это похоже на ходьбу против ветра». Люди с прозопагнозией видят лица, но испытывают трудности с распознаванием отличительных черт. Фото: Susilolab. В отдельную нейропсихологическую проблему прозопагнозия была выделена в 1947 году немецким неврологом Иоахимом Бодамером. Изучая травмы двух ветеранов Второй мировой войны, он обратил внимание на то, что один из них не мог мысленно объединить разрозненные черты лица в одно целое, а другой не мог распознать выражения лиц [3].
Хотя в мировой медицинской литературе зарегистрировано всего около 100 случаев прозопагнозии, ученые утверждают, что это нарушение совсем не редкость. Виды и причины прозопагнозии Врожденная прозопагнозия Наиболее распространенным видом прозопагнозии считают прозопагнозию развития developmental prosopagnosia или врожденную. Она передается по наследству и не связана с травмами мозга. Немецкий исследователь прозопагнозии Томас Грютер из Института генетики человека, у которого также обнаружена лицевая слепота, предполагает, что это нарушение может быть вызвано дефектом какого-то доминантного гена, который пока еще не изучен. Социальная экономика Что такое гены, какими они бывают и как определяют нашу жизнь Приобретенная прозопагнозия Второй вид прозопагнозии — приобретенный. Он встречается реже, чем первый, и развивается в результате повреждения определенных участков мозга, например, после черепно-мозговой травмы или инсульта. Согласно некоторым исследованиям [6] , травма веретенообразной извилины — части мозга, отвечающей в том числе за распознавание лиц, может привести к трудностям в восприятии лиц.
А повреждения височных долей провоцируют плохую «память на лица». Поэтому некоторые ученые разделили прозопагнозию еще и на подтипы: апперцептивная прозопагнозия — это проблемы с восприятием лиц, ассоциативная прозопагнозия — трудности с запоминанием лиц, с сохранением воспоминаний о них. Кадр из фильма «Лица в толпе» 2011 , в котором героиня в исполнении Милы Йовович страдает приобретенной прозопагнозией, полученной после травмы головы. Реже она возникает из-за отравления угарным газом, нейрохирургических операций в области височных долей, энцефалита, новообразований в головном мозге, травм головного мозга, болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера. Убедительных свидетельств о связи прозопагнозии с алкоголизмом или психическими заболеваниями нет, однако злоупотребление спиртными напитками повышает риск неврологических расстройств, которые в том числе могут привести и к лицевой слепоте. Связь лицевой слепоты с окружением и культурой Способность распознавать лица также обусловлена средой и культурой. Исследование 2019 года показывает, что только до 12 лет мы учимся различать лица людей другой расы [7].
Если до этого возраста ребенок живет в расово однородной среде, то он всю жизнь будет легко различать лица людей своей расы, а представители других будут казаться ему очень похожими.
Дело в том, что фоторецепторы имеются не только на сетчатке человека, но и у других организмов. У одноклеточной водоросли хламидомонады Chlamydomonas reinhardtii есть белок ченнелродопсин-2 ChR2 , который является родственником белка родопсина, одного из видов фоторецепторов человеческой сетчатки. Как и наш родной родопсин, белок водоросли реагирует на облучение светом. В 2005 году нейрофизиолог Карл Дайссерот, руководивший лабораторией в Стэнфордском университете, решил попробовать внедрить фоторецептор водоросли в электрически возбудимую клетку, то есть в нейрон. При помощи белка, активируемого светом, очень удобно исследовать функционирование нервных клеток.
Так родилась оптогенетика. Но если можно внедрить ченнелродопсин-2 в нервную клетку, то нельзя ли встроить его в сетчатку человеческого глаза, заменить им утраченный в результате пигментного ретинита родопсин и восстановить зрение? Этим вопросом задалась группа ученых из ряда европейских и американских научных центров под руководством доктора наук Ботонда Роски. Эксперименты на мышах, а далее — на приматах оказались обнадеживающими, и в 2019 году исследователи рискнули попытаться восстановить зрение троих взрослых мужчин, ослепших в результате пигментного ретинита. Впрочем, риск был оправдан: все трое участников эксперимента ничего не видели, и ухудшить состояние их сетчатки было практически невозможно. Вектор, фоторецепторы и очки Визуальное обнаружение стакана в специальных очках.
Разумеется, если бы им ввели белок сам по себе, то никакого эффекта не было бы. Необходимо доставить в сетчатку ген ChR2, для чего использовали аденоассоциированный вирус, способный проникать в клетку. Аденоассоциированный вирус Малый вирус, инфицирующий клетки человека и некоторых приматов, но, как считается на сегодняшний день, он не вызывает заболевания у человека. Вирус может встраивать свой геном в геном хозяина. Эти особенности делают его особенно привлекательным кандидатом на роль вирусного вектора для генной терапии.
Рассказываем, почему это очень плохой знак для отношений двух стран - Долгожданную и в буквальном смысле жизненно важную стройку завершили в Дагестане. Там появилась дорога к одному из самых труднодоступных сел России Главное к этому часу — в нашей трансляции! Показать больше.
Как сообщает журнал International Immunopharmacology, долгое… Институт рака в Кембридже возглавляет борьбу с раком до его проявления Ученые Cancer Research UK Cambridge Institute вышли на передовые позиции в борьбе с раком, начиная с выявления изменений в клетках задолго до того, как они образуют опухоль. Их исследования обещают… Исследование показало, как питание может помочь стать умным и успешным Анализ данных о питании и состоянии здоровья почти у 182 тысяч участников нового исследования показал важность разнообразного и сбалансированного питания в улучшении когнитивных функций через рост объема серого вещества мозга. Фото Австралийские ученые в результате экспериментальных исследований выявили группу продуктов, оказывающ...
Слепые будут видеть: в России разработен нейроимплант, восстанавливающий зрение
11 пациентов ослепли после инъекций препарата "Авастин" в НИИ имени Гельмгольца в Москве. Его производитель, "Рош", в очередной раз подчеркнул, что данное лекарство не предназначено и не зарегистрировано для использования в офтальмологии, им лечат лишь рак. Постоянное и длительное ношение масок может спровоцировать лицевую слепоту, пишет портал МедикФорум со ссылкой на американских ученых. Кроме трудностей в коммуникации, люди со «слепотой на лица» жалуются, что не могут запомнить персонажей фильмов. Брэд Питт говорит о том, что предпочитает оставаться дома, чтобы свести к минимуму контакты с людьми, которых он может обидеть тем, что не узнает их в лицо. Зрение упало настолько, что он мог «сосчитать пальцы» врача только около лица.
Миру грозит лицевая слепота
Способность распознавать лица — уникальный и довольно сложный для изучения нейрокогнитивный навык, который имеет важное социальное значение. Прозопагнозия, или лицевая слепота — это расстройство восприятия лица, при котором человек не может узнавать лица, но другие предметы, включая морды животных, узнаёт без каких-либо сложностей. Шансов не ослепнуть при неизлечимой глаукоме больше у возрастных пациентов, нежели у молодых, так как заболевание протекает от пяти до 20 лет, прежде чем наступает слепота, сообщил РИА Новости президент Российского глаукомного общества профессор Евгений. Слепота на лица также известна как прозопагнозия – состояние,которое иногда сопутствует аутизму. Генная терапия с инъекцией вируса, переносящего особый белок в сетчатку, уже помогает бороться с некоторыми видами слепоты.
Инъекции красоты могут лишить зрения
Теперь ученые подробнее проследили, с какими неврологическими патологиями сочетается слепота на лица. Об этом состоянии широко заговорили в прошлом году, когда о своей неспособности запомнить лица окружающих рассказал Бред Питт. Это так называемая слепота на лица – невозможность узнавать знакомых людей по лицу.
Прозопагнозия (лицевая слепота) и аутизм
А мне никто про нее не рассказывал, просто я «увидел» ее. Конечно, в одиночку я бы, наверное, не справился. Мне помогают родители, сестра — у нее дети примерно того же возраста, что и мои. Мы все вместе ходим гулять. Дети знают, что папа не видит. Если им надо что-то мне показать, они не говорят «смотри», а вкладывают этот предмет в мою руку. Мои близкие стали моими глазами. Это помогает мне удерживать дистанцию и не сбиться с маршрута.
Таким образом на днях пробежали Забег Grom Relay — осенью я надеюсь пробежать марафон полностью. Жалость — это совсем не то, что я жду от окружающих. Я хочу состояться как человек, помогать своим близким, детям, друзьям. Это очень важно. Да, мы недавно ходили с друзьями в кино, во время сеанса они шепотом объясняли, что за звуки доносятся с экрана. Можно видеть не только глазами, но и сердцем. Такие моменты позволяют почувствовать себя таким же, как все.
Это важно!
Левый глаз мог различать только цвет и формы. После того, как он на пешеходном переходе мужчина попал под автомобиль, ему потребовалась операция на бедре. Реабилитация длилась две недели. Вскоре мужчина понял, что он снова получил возможность видеть. За это короткое время у него зажили все травмы, полученные в аварии. Врачи предполагают, что возвращение зрения стало побочным эффектом от лекарственных препаратов, которые мужчина принимал в медицинском учреждении во время лечения.
Ученые поставили эксперимент, в котором участвовало 60 человек в возрасте от 18 до 65 лет. Половина добровольцев страдала слепотой на лица в течение всей жизни. Каждому участнику показали по 60 изображений незнакомых лиц. Затем снимки показали еще раз, но добавили к набору 60 новых изображений. Добровольцы классифицировали лица как ранее увиденные или встречающиеся в первый раз. Участники без прозопагнозии ожидаемо справились с заданием лучше. Тем не менее, люди со слепотой могли верно определить многие лица, которые видели в первой части эксперимента, пусть и с меньшей уверенностью.
Ученые поставили эксперимент, в котором участвовало 60 человек в возрасте от 18 до 65 лет. Половина добровольцев страдала слепотой на лица в течение всей жизни. Каждому участнику показали по 60 изображений незнакомых лиц. Затем снимки показали еще раз, но добавили к набору 60 новых изображений. Добровольцы классифицировали лица как ранее увиденные или встречающиеся в первый раз. Участники без прозопагнозии ожидаемо справились с заданием лучше.
Аутизм и «слепота на лица»
Американские офтальмологи предупреждают, что омолаживающие инъекции косметических наполнителей под кожу лица вокруг глаз и в области лба могут привести к ишемическому отеку сетчатки и необратимой слепоте. Ученые бьют тревогу: миру грозит лицевая слепота. Из-за масок снизилась способность распознавать лица на 15 процентов. Способность распознавать лица — уникальный и довольно сложный для изучения нейрокогнитивный навык, который имеет важное социальное значение. Далее следует разрушение зрительного нерва и полная слепота.