Сейчас таких людей (и аппаратов) всего несколько на всю планету, а когда-то это была практически обыденность – так называемые «железные легкие» спасали жизни тысяч людей, пострадавших из-за полиомиелита. В феврале в упомянутых регионах Северного Кавказа организовали внеплановую дополнительную вакцинацию от полиомиелита. В середине 20 столетия планету охватила эпидемия вирусного полиомиелита, начало которой было неожиданностью для всех. В феврале в упомянутых регионах Северного Кавказа организовали внеплановую дополнительную вакцинацию от полиомиелита.
Как лечили в прошлом веке: узники "железных легких"
Что ещё известно о пользователях «железных лёгких» Как и Лиллард, 70-летний житель Техаса Пол Александр проводит большую часть времени в «железных лёгких». В США только в 1952 году зарегистрировали 58 тысяч случаев заражения, а в СССР к 1955 году получили инвалидность после перенесённого полиомиелита около 150 тысяч человек, и далее каждый год появлялось по 20 тысяч новых больных. Мировые новости. «“Железные легкие” — дыхательные аппараты для жертв полиомиелита». Существовало множество модификаций «железных легких», которые заполняли целые отделения в больницах (рис. 12).
Разбираемся с прививками. Часть 16. Полиомиелит
Мировые новости. В статье проанализированы основные аспекты полиомиелита: первые упоминания, эпидемии и создание вакцин. Первый и самый известный механический респиратор «Пьющий» или «Железные легкие» Мир США 5 марта в 12:36 Дышащий «железными легкими» американец заболел ковидом и попал в больницу. Во время эпидемии полиомиелита железное легкое спасло много тысяч жизней, но машина была большой, громоздкой и очень дорогой: в 1930-х железное легкое стоило около 1500 долларов – это цена среднего дома. Около 9 месяцев она лечилась в «железном легком» и смогла вернуться к нормальной жизни, а затем стала бороться за профилактику полиомиелита и вакцинацию.
Полиомиелит: почему нужно прививать ребенка и не слушать доводы антипрививочников
Диана Оделл была последней узницей "Железных легких". Она заболела полиомиелитом в 1950 г. Болезнь быстро парализовала дыхательный центр, и она была помещена внутрь аппарата для вентиляции легких, в котором прожила почти 60 лет. После очередного сбоя в электросети аппарат остановился, а родственники не смогли запустить генератор, и Диана скончалась от удушья.
Эти устройства стали называть на английский манер «танками», как и любой резервуар или емкость. Впервые для спасения больного полиомиелитом это оборудование использовали 12 октября 1928 года в Бостонской детской больнице. Один из первых аппаратов «Железные легкие» Это был громоздкий, сложный и далекий от совершенства прибор для искусственной вентиляции легких, но он помог спасти ребенку жизнь. После этого на перспективную медицинскую технику обратили пристальное внимание конструкторы и танки начали модернизировать, улучшать и приспосабливать для использования как в клиниках, так и в домашних условиях. Пациентов, живущих в «Железных легких», осталось в живых совсем немного, но они еще есть. В 2018 году было известно как минимум о трех таких больных, которые находятся в США.
Маленькие дети больше подвержены заражению, так как полиомиелит передается через грязные игрушки и посуду. Подросткам и взрослым также есть, чего опасаться, — у них осложнения после инфекции тяжелее и встречаются чаще. Изучение останков мумий и древних изображений дает понять, что полиомиелит сосуществует с нами очень давно. Он был распространен еще в Древнем Риме, Греции и Египте рис. Рисунок 2а. Полиомиелит в древности: обложка документа ВОЗ о провозглашении ЕС свободным от полиомиелита регионом, 2002 год. На фотографии — надгробная плита времен 18-й египетской династии 580—1350 гг. Изображенный на ней человек пострадал от полиомиелита и остался инвалидом. Его правая нога повреждена из-за болезни. Рисунок 3. История изучения полиомиелита. За свою работу ученые получили Нобелевскую премию. В последний раз случай вызванного им полиомиелита был зарегистрирован в 1999 году. Он не диагностировался с 2012 года. Оно отсылает к двум врачам, положившим начало борьбы с инфекцией. Якоб Гейне в 1840 году в Германии отделил полиомиелит от других видов паралича, а Карл Медин из Швеции через 50 лет после этого доказал его инфекционную природу и показал, что далеко не все случаи полиомиелита заканчиваются поражением нервной системы. Крошка-вирус Полиовирус хорошо изучен. Он относится к роду энтеровирусов вид — энтеровирус С , населяющих пищеварительный тракт, к семейству пикорнавирусов — маленьких вирусов piccolo — «маленький» по-итальянски с геномом в виде молекулы РНК. Рисунок 4а. Все серотипы вызывают полиомиелит человека, а иммунитет против вируса одного типа не защищает от других. Белковая оболочка вируса надежно оберегает его от внешних воздействий. Полиовирус может жить в воде несколько месяцев, а в богатой органикой среде например, фекалиях — до полугода. Оправдывая звание энтеровируса, он устойчив к кислой среде желудочно-кишечного тракта. Капсид полиовируса не содержит липидов, а потому даже обработка спиртом или хлороформом, растворяющими жир, ему нипочем. В геноме вируса полиомиелита закодирован один большой белок-предшественник, из которого потом нарезаются все нужные вирусу белки рис. Рисунок 5. Организация генома полиовируса. Без него РНК полиовируса теряет свою инфекционность. PVR нужен клеткам для собственных нужд например, для адгезии клеток , но вирус использует его для своих целей, а именно, чтобы проникнуть внутрь клеток и подчинить их себе. Рисунок 6. Полиовирус прикрепляется к PVR нервной клетки и проникает внутрь посредством эндоцитоза. Посредником при проникновении вируса полиомиелита в клетку является гликопротеин CD155. Он обеспечивает правильную клеточную адгезию, участвует в движении и пролиферации размножении клеток, особенно во время эмбрионального развития. PVR известен также как регулятор клеточного иммунитета. Он помогает лейкоцитам проходить сквозь стенки сосудов, перемещаясь к очагу воспаления. Интересно, что PVR в больших количествах представлен на поверхности опухолевых клеток эпидермальные и остеогенные карциномы, рак молочной железы и толстого кишечника, нейробластома и др. Во всех здоровых клетках PVR экспрессируется на низком уровне, что делает его прекрасным маркером различных видов опухолей. Ученые используют PVR на поверхности опухолевых клеток для прицельной борьбы с раком. В качестве противоопухолевых препаратов они предлагают генетически модифицированные безопасные полиовирусы, которые разрушают опухоль, но не затрагивают соседние ткани [5] , [6]. После проникновения в цитоплазму клетки-хозяина полиовирус начинает размножаться рис. Для этого ему нужно копировать собственную РНК, но для начала — запастись вирусными структурными и неструктурными белками. Последние необходимы вирусу для копирования собственного генома. Из копий вирусной РНК и структурных белков в зараженных клетках формируются новые вирионы. Цикл репродукции вируса в клетке занимает всего семь часов. Рисунок 7. Жизненный цикл полиовируса в клетках человека. Вирус проникает в клетку путем эндоцитоза, взаимодействуя с рецептором CD155. Клетка разрушается, вирус выходит наружу. В развивающихся странах полиомиелитом преимущественно заражаются через загрязненную еду и воду, куда полиовирус попадает из фекалий заболевших, а в регионах с высоким уровнем гигиены на первый план выходит заражение через капельки слюны при кашле, чихании или разговоре. Человек начинает выделять полиовирус через 2—4 дня с момента заражения. В носоглотке он сохраняется в течение 1—2 недель [7]. Одна из причин, почему полиовирус такой живучий, заключается в его способности долго присутствовать в кишечном тракте и выделяться в окружающую среду от нескольких недель до месяцев. Если учесть, что инфекция может быть бессимптомной, становится понятно — оградить ребенка от заражения полиомиелитом очень непросто. Попадая в наш организм через рот, вирус проникает в слизистую оболочку верхних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта и начинает активно размножаться в носоглотке в аденоидах и миндалинах и тонком кишечнике в лимфатических узлах — пейеровых бляшках. Инкубационный период болезни составляет от 3 до 35 дней, в среднем — 7—10 дней. Сценариев дальнейшего развития инфекции несколько. Но в оставшихся случаях полиомиелит так просто не сдается [8]. Он тяжело переносится, сопровождаясь лихорадкой, сильными головными болями и рвотой, но, как правило, заканчивается выздоровлением. Наконец, примерно у каждого двухсотого заболевшего вирус с лимфой и кровью перемещается к нервным волокнам и попадает в двигательные нейроны в спинном мозге, стволе головного мозга или в моторной коре рис. Это приводит к разрушению нейронов и последующему вялому параличу мышц: человек больше не может ими управлять, и мышцы со временем атрофируются. Обычно под полиомиелитом polios — «серый», myelos — «спинной мозг» понимают как раз паралитическую форму заболевания. Рисунок 8. Развитие полиомиелита и симптомы болезни. Полиовирус попадает в организм через рот и размножается в клетках желудочно-кишечного тракта, миндалинах и лимфатических узлах. С кровью и лимфой он может достигнуть центральной нервной системы и атаковать двигательные нейроны, расположенные в передних рогах спинного мозга, и черепные нервы клетки мозгового ствола, подкорковых ядер мозжечка, клетки двигательных областей коры головного мозга , вызывая параличи. При бульбарном полиомиелите могут быть повреждены очень важные нервы: языкоглоточный контролирует глотание и движения языка , блуждающий посылает сигналы в сердце, кишечник и легкие , вспомогательный контролирует движения шеи. Разрушение тройничного и лицевого нервов понтинная форма полиомиелита может привести к проблемам со зрением и трудностям с жеванием. Если затронут диафрагмальный нерв , наступает паралич диафрагмы. У больных могут возникать трудности с глотанием и мочеиспусканием, запор, иногда отмечается потеря поверхностных и глубоких рефлексов например, мышечных — сокращений мышц руки или ноги при ударе по сухожилию. Паралич, как правило, развивается через 1—10 дней после начала первых симптомов и прогрессирует в течение 2—3 дней. Паралитические формы полиомиелита принято разделять на спинальную и бульбарную. Спинальный полиомиелит характеризуется поражением двигательных нейронов спинного мозга, которые отвечают за движение мышц, в том числе туловища, конечностей и межреберных. Он возникает, когда полиовирус добирается до черепных нервов в бульбарной области ствола головного мозга отдела, который соединяет кору головного мозга со спинным мозгом. Разрушение этих нервов ослабляет соответствующие им мышцы, вызывая затруднение дыхания, речи и глотания. Если вирус разрушает нервные клетки, контролирующие мышцы диафрагмы, пациент перестает дышать самостоятельно, таких больных подключают к аппаратам искусственного дыхания. Частое осложнение бульбарного полиомиелита — энцефалит , воспаление головного мозга. Этот смешанный вид заболевания называют бульбарно-спинальным полиомиелитом. Пораженными в этом случае часто оказываются верхняя часть шейного отдела спинного мозга, нервы, обеспечивающие глотание, и диафрагмальный нерв. Помимо трудностей с дыханием, при бульбарно-спинальной форме могут наблюдаться параличи конечностей и проблемы с сердцем.
После экстренной трахеотомии оставался только один способ, как продлить жизнь больному. Пола поместили в «железное легкое». Внутри устройства изменялось давление воздуха, расширяя и сжимая легкие пациента. По сути, это был прародитель современных аппаратов ИВЛ. Он долгое время лежал в большом зале, уставленном «железными легкими». Полно детей, — описывал больницу Пол Александер. В больнице он провел следующие полтора года. Пытаясь не скучать от круглосуточного неподвижного лежания, дети общались, строили друг другу рожицы. Большинству из них не суждено было выжить: в тот год в США от полиомиелита умерло больше трех тысяч человек. Однако сам Пол умирать не собирался и очень злился, когда врачи шепотом говорили друг другу, что у него нет шансов. Три минуты ради собаки Через полтора года мальчика вместе с «легким» выписали из больницы. Он победил инфекцию, но на всю жизнь остался парализованным ниже шеи. Родители нашли Полу сиделку — миссис Салливан. А физиотерапевт стал учить мальчика специальной дыхательной технике, которая могла позволить Полу ненадолго покидать механизм. Чтобы замотивировать подопечного, миссис Салливан пообещала мальчику щенка за три минуты самостоятельного дыхания.
Полиомиелит – кошмар двадцатого столетия
«О том, что мой сын стал невольным участником клинических испытаний, и ему вкололи экспериментальную вакцину, я узнала слишком поздно» — говорит мама ребенка Елена Нуфер. Мальчика планово привили от полиомиелита. Сегодня поговорим о том, почему полиомиелит опасен, чем и как против него вакцинируют в России, а также ответим на некоторые распространенные вопросы и разберем популярные мифы. В 1952 году в США свирепствовала эпидемия полиомиелита. дыхательные аппараты для жертв полиомиелита.
Полиомиелит: проблема возвращается
Врачи думали, что со дня на день он погибнет, но в Поле кипело желание жить. Увидев это, родители забрали сына домой вместе с «железным лёгким» и начали учиться жить заново, в новых условиях. Такой тип дыхания позволял ему на несколько часов покидать железный аппарат. В 21 год он стал первым человеком, окончившим среднюю школу в Далласе, не посещая занятия. К слову, он закончил школу практически на «отлично». Единственную четвёрку ему поставил учитель по биологии за то, что тот физически не смог вскрыть лягушку. Пол ругался, кричал, выпускал пар, и в итоге ему удалось отпустить эту ситуацию. Весьма амбициозно! Президентом он, как мы видим, не стал, но на протяжении десятилетий Пол считался успешным адвокатом в Далласе и Форт-Уэрте, представляя клиентов в суде в костюме-тройке и модифицированном инвалидном кресле, которое удерживало его парализованное тело в вертикальном положении.
Однажды его отец изобрел для него специальный прибор — палку с привязанной на конце ручкой. С помощью этого приспособления молодой человек мог делать записи, печатать на клавиатуре. А впоследствии эта палка стала его самым главным инструментом: он научился также отвечать на звонки в телефоне и писать смс. А ещё он написал целую книгу — автобиографию. И всё сам! После окончания института у Пола появилась постоянная помощница — Кэти Геймс, которая и до сих пор ухаживает за ним. Знакомые Пола и Кэти описывают их отношения как очень близкие, но не романтические.
Аппарат, который использует Пол, — это одно из немногих функционирующих «железных легких», оставшихся на планете. По информации «Коммерсанта», в 2018 году в мире было всего три подобные работающие машины. Они продолжают спасать жизни последним пострадавшим от полиомиелита — страшного недуга прошлого, который благодаря вакцинации стал частью истории.
До изобретения вакцины вспышки эпидемий полиомиелита возникали по всему миру. В США локальные эпидемии возникали каждое лето, эпидемия 1952 года считается самой страшной. По словам историка Дэвида Ошински, который написал книгу об эпидемиях полиомиелита в США, люди так боялись этой болезни, что во время эпидемий отказывались разговаривать по телефону из опасений, что вирус может передаваться по сети. Впоследствии она дорабатывалась и совершенствовалась. Новый вариант вакцины появился в 1955 году вакцина Джонаса Солка , потом ее заменила вакцина Альберта Сейбина. В 1960-е годы от полиомиелита было привито все население США. Прививки от полиомиелита и сейчас входят в список российского национального календаря профилактических прививок — их делают детям в 3, 4, 5, 6, 18, 20 месяцев и 14 лет. В 1988 году на 41-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения полиомиелит был признан болезнью, которую удалось победить. По информации ВОЗ, многие из штаммов полиовируса благодаря вакцинации не обнаруживают уже много лет: например, новых случаев заболеваний от дикого полиовируса 2-го типа не было с 1999 года. Впрочем, остаются страны, где и сегодня каждый год случаются единичные случаи и даже небольшие вспышки полиомиелита, например Афганистан и Пакистан.
Тогда полиомиелит придет к вам! И это не шутка! Болезнь очень заразная, не смотря на гигиену рук и тела, лечение очень сложное и затратное, очень много осложнений, в том числе такие как у Пола. Я видел на районе женщину пожилого возраста - она ходит с палочкой, и сильно переваливается с боку на бок, как утка, ей довольно тяжело, ровную дорогу она преодолевает в два раза медленнее здоровых ровесников! Она - инвалид. А все из-за того, что она переболела в детстве, когда вакцин еще не было! Президент США Франклин Рузвельт, заболел уже взрослым - в 39 лет, в 1921 году еще не было вакцин, это случилось в жаркий день, он искупался в холодной воде, то подумал что простудился и ничего страшного, но температура полезла вверх и вскоре руки и ноги отказали, при реабилитации восстановился только выше пояса и до конца дней он перемещался на коляске и мог ненадолго вставать только при помощи стальных ортопедических конструкций. Вакцину создали в разгар эпидемии , так же как и сейчас, апробировали в спешке, потом уже усовершенствовали в процессе вакцинации. Вакцинировались без разговоров и, в итоге, победили эпидемию. Сергей Загродский.
Если отключалось электричество, они должны были поддерживать жизнь заболевшего портативным устройством. Ты просто лежал и слышал, как бьётся сердце, и это было ужасно. Единственный звук, который ты мог издавать, когда не дышал, это цоканье языком. Эта чёрная комната палата с больными полиомиелитом звучала как сплошное «цок-цок-цок». И все медсестры успокаивали пациентов — «Ещё секундочку, скоро ты снова сможешь дышать»". Число заболевших стремительно сократилось, но к 1988 году в мире оставалось 350 тысяч инфицированных. После совместной работы правительств разных стран это число также резко сократилось — в 2016 году специалисты зафиксировали лишь 37 случаев заболевания. Рискованные поломки «Дайте воздуху выйти из ваших лёгких и позвольте машине дышать за вас. Представьте, как бы это было бы приятно, если бы однажды вы устали дышать самостоятельно», — описывает Лиллард ощущения от прибора.
Он полностью контролирует весь процесс, поэтому даже если пользователь закроет рот, воздух продолжит поступать через нос или минуя губы. На момент массового производства «железные лёгкие» считались очень надёжными. Теперь же оставшиеся приборы работают с перебоями. Однажды у Лиллард сломался рычаг, открывающий люк внутрь капсулы. Женщина выбралась только благодаря домработнице, а через пару часов поломку исправил местный мастер. Лиллард отмечает — без помощи капсулы она может умереть за несколько часов, поэтому рабочему пришлось действовать оперативно. В 2008 году в своем аппарате задохнулась жительница Мемфиса Дайан Оделл. Во время грозы в доме отключился свет, а с этим и «железные лёгкие». Отец и двоюродный брат женщины попытались вручную подавать воздух в капсулу, но не смогли повторить отточенный ритм машины. Тот самый люк, который некогда запер Лиллард внутри капсулы, продолжает её беспокоить.
Механизм не предназначен для долгого использования, поэтому изначально детали для него продавали за пять долларов. Теперь спрос на запчасти минимален, и цена составляет уже 200 долларов.
Это пока единственное, что можно сделать», — рассказала собеседница.
Кроме того, она согласилась с доводами главного врача городской детской поликлиники Назрани Хадишат Нальгиевой в отношении карантина и вакцинации. Я и за, и против них. Как мать тоже переживаю, с одной стороны.
Но с другой стороны, если вам советы дают грамотные люди, то прислушайтесь. Это проблема у нас, конечно. Карантин вообще ничего не решит.
Во-первых, пока его введут, столько времени пройдет, а во-вторых, проще детей дома подержать и прививку сделать. Сейчас все грамотные стали, отказываются от прививок. А вот почему в СССР не было полиомиелита, хотя после войны по несколько десятков тысяч в год их случаев заболевания в мире — прим.
Потому что всех детей прививали. А сейчас то интернет учит этих мамочек, то еще хуже — имамы вмешиваются в медицину. Нужно, чтобы каждый занимался своим делом.
Мой совет: не паниковать и прислушиваться к советам врачей», — пояснила медик. В Минздраве Ингушетии днем 7 ноября провели прямой эфир, трансляция которого велась в соцсетях. На вопросы, в том числе и жителей республики, отвечал министр здравоохранения Магомедбашир Балаев.
По его словам, на данный момент никакой вирусной инфекции в регионе нет, а информацию из соцсетей он назвал фейковой. Они слушают каких-то псевдоврачей, группы антипрививочников. На данный момент в республике есть несколько случаев острого вялого паралича.
Они появляются не только в нашей республике, но и в других, поэтому нужно правильно говорить об этих вещах. Конечно, общество взбудоражилось, пишут о каких-то карантинных мероприятиях, но на данном этапе нет надобности объявлять какой-то карантин и говорить, что в республике какая-то эпидемия. Есть больные, но их лечат, проверяют контактных.
Но это эпидемиологическая работа, это мы должны делать. Так было всегда», — пояснил Балаев. Однако, несмотря на заверения министра, зрители заявили, что по-прежнему опасаются за своих детей и не планируют водить их в детские сады и школы до тех пор, пока ситуация в республике не изменится.
Стоить отметить, что, по данным ВОЗ, Россия среди прочих стран Европы и Азии входит в число государств, сертифицированных как свободные от полиомиелита. А вот большая часть Африки и государств Тихого океана по-прежнему находится в группе риска.
Действенных способов лечения не было и нет
- Telegram: Contact @BigPicture_ru
- Полиопионеры: как вакцину от полиомиелита испытывали на детях и подростках
- Последний человек с «железными легкими» умер в возрасте 78 лет
- "Железные легкие", в которых дети проводили всю жизнь - Terra-Z
- История появления вакцины от полиомиелита | ДРАЙВ
Скончался мужчина, который 70 лет прожил в «железном легком» после полиомиелита
На случай перебоев с электричеством у неё есть генератор. А 70 лет назад, если в больнице отключали свет, медсёстры бежали к пациентам, чтобы качать воздух вручную. Испуганные люди, лишённые воздуха, могли только цокать языком, и этот жуткий звук раздавался со всех сторон. Эпидемия полиомиелита в 50-х годах вызвала огромную панику среди населения. Особенно пугала статистика заболеваемости среди детей до 5 лет. Надо ли объяснять, с какой надеждой люди ждали появления вакцины, и какие очереди готовы были выстоять?
Это был новый метод, открытый только в конце 1940-х годов как раз при лечении больных с полиомиелитом. Но и сейчас его активно используют как альтернативный способ дыхания при многих заболеваниях и состояниях, связанных с отказом мышц, обеспечивающих работу легких. Первым личным рекордом Пола были три минуты без барокамеры. За это родители подарили ему щенка. Спустя много лет, уже на пенсии, Александер напишет мемуары, которые так и назовет: «Три минуты ради собаки». В конечном итоге он натренировался настолько, что смог обходиться без аппарата несколько часов подряд. А поскольку был парализован, научился альтернативному способу письма: зажимал во рту палочку с ручкой, которой и выводил буквы. Затем таким же образом он начал рисовать и печатать на машинке, а позднее и на компьютере. Первопроходец Фото: Shutterstock. Еще одним достижением для Пола и его семьи стало то, что они добились права на обучение. Об инклюзивном образовании тогда и не задумавались, но мальчик обучался в школе дистанционно. В итоговом аттестате у него были очень высокие баллы по всем предметам кроме биологии: препарировать лягушку парализованный юноша все-таки не мог. Затем он поступил в университет. Правда, перед этим и сам Пол, и его школьные учителя два года донимали деканат, который отказывал в зачислении инвалида. Уже умея долго дышать самостоятельно, молодой человек посещал лекции.
После окончания колледжа в 1933 году он продолжил обучение в магистратуре Нью-Йоркского университета, покинув ее в 1939-м со степенью доктора медицины. Пройдя интернатуру, Джонас Солк начал работать с известным американским вирусологом и эпидемиологом Томасом Фрэнсисом — младшим, который до этого выступал ментором молодого ученого. Вместе они изучали вирусы гриппа, разработав в итоге эффективную вакцину, применявшуюся в основном военными. Джонас Солк. Фото: History Важно, что и Солка, и Фрэнсиса относят к пионерам разработки инактивированных вакцин. В таких применяются патогены, выращенные в лабораторных условиях и затем убитые, а не ослабленные. Почему это важно, станет понятно ниже. В 1947 году Солк получил возможность основать собственную исследовательскую лабораторию при Питтсбургском университете. Здесь он изучал различные типы вирусов, в том числе вызывающие полиомиелит, однако финансирование было небольшим, имелись различные ограничения в плане деятельности лаборатории. Но в 1948 году по другим данным — в 1949-м, с таймлайном по каким-то причинам есть нюансы коллеги Солка — группа ученых под руководством Джона Эндерса — смогли культивировать полиовирус в человеческой ткани в лабораторных условиях. В этом же году Солка попросили выяснить, существуют ли другие типы вируса, помимо трех уже известных, выделив больше денег и предоставив все необходимые ресурсы — на фоне растущего страха перед полиомиелитом. Ученые экспериментировали над различными типами вакцин, чаще — на базе живых и потому опасных вирусов. Солк же был нацелен использовать метод, который он применил при создании вакцины против гриппа, чтобы снизить вероятность развития болезни до минимума точнее, исключить ее. Сложность заключалась в том, что для разработки «мертвой» вакцины требовались значительные объемы «живого» полиовируса. И именно прорыв группы Джона Эндерса который с коллегами Томасом Веллером и Фредериком Роббинсом получил за открытие в 1954 году Нобелевку по медицине помог Солку. Слева направо: Эндерс, Веллер, Роббинс. Фото: Nobel Foundation После предварительных испытаний на животных в 1952 году в 1954-м по другим данным — в 1953-м он начал испытания препарата на ограниченном количестве пациентов — уже инфицированных детях, — чтобы отследить уровень антител. Но до этого ученый провел опыты на себе, своей супруге и собственных детях. В рамках масштабных испытаний, в которых приняли участие 1,8 млн детей в возрасте 6—9 лет, вакцину получили 420 тыс.
Во-первых, бережное отношение NPV к легочной ткани и отсутствие негативного влияния на кровообращение. Можно начать ИВЛ как можно раньше без риска для легких даже у самых пожилых пациентов, снизить количество больных на PPV и сократить летальность. Во-вторых, сохранение сознания и активности пациентов, ненужность медикаментозной комы и искусственного паралича, возможность больных контактировать с врачами и родственниками, помогать при уходе и повороте в прон-позицию. В-третьих, ненужность интубации трахеи, регулярной санации «открытых» дыхательных путей и периодической разгерметизации дыхательных путей в сочетании с возможностью выдоха через маску: снижение риска заражения персонала. В-четвертых, физиологический характер NPV, который ускоряет, облегчает и удешевляет респираторную реабилитацию. В-пятых, дешевизна аппаратов NPV, их мобильность и простота: они же не нуждаются в специализированном персонале и могут работать как в палатах, так и в домашних условиях. Читайте также:Во сколько Москве обошлась новая инфекционная больница В-шестых, снова простота: аппараты NPV состоят из небольшого числа деталей, а число движущихся частей сведено к минимуму. Отсюда высокая надежность, большой ресурс работы, дешевизна ремонта и обслуживания. Производство не требует импортных комплектующих и может быть быстро организовано даже в примитивных технологических условиях. В-седьмых, после окончания пандемии COVID-19 парк этих машин может быть использован точно так же, как он использовался после пандемии полиомиелита, — для решения проблемы продленной в том числе пожизненной ИВЛ на дому у пациентов с нарушениями дыхания. Для России эта проблема крайне актуальна. В Великобритании разработан современный аппарат NPV типа «кираса»: он весит всего 3,6 кг, в его создании участвовали ученые, врачи и даже медсестры, предприятия военной промышленности, Национальная служба здравоохранения и Уорикский университет. В мае начались клинические испытания, в финансировании принимает участие фонд семьи Стивена Хокинга — выдающийся ученый сам пользовался ИВЛ. Цель проекта — не извлечение прибыли, а общедоступность нового аппарата во всех странах мира по приемлемым ценам для борьбы как с COVID-19, так и с другими заболеваниями, требующими поддержки дыхания. Проект ищет партнеров влиятельных лиц, медиков, инженеров и производителей в каждой стране, почему бы и России не принять участие?
Причины полиомиелита
- Человек в «железном легком». История адвоката Пола Александера | Правмир
- Самое масштабное тестирование века
- Полиомиелит: почему нужно прививать ребенка и не слушать доводы антипрививочников - ФармМедПром
- 72 года в тубусе: кто такой Пол Александер и почему его история поражает
Капсула как способ выжить
- 70 лет внутри железной капсулы
- Как был открыт вирус полиомиелита
- Что еще почитать
- Разбираемся с прививками. Часть 16. Полиомиелит