Что такое плоскостопие. Причины возникновения заболевания. Описание симптомов, методов диагностики и лечения плоскостопия.
Можно ли не лечить плоскостопие?
Виды и степени плоскостопия, код по МКБ-10. Плоскостопие является причиной болей в стопе, появляющихся во время ходьбы. Однако юрист Клавдия Бакуменко в разговоре с «Секретом» предположила, что к числу таких заболеваний относятся плоскостопие и сколиоз. При продольном плоскостопии угол впадины должен быть более 155 градусов.
Плоскостопие (МКБ-10 М21,Q66)
Когда диагностируется плоскостопие 3 степени, угол свода стопы значительно уменьшается, постоянно ощущается боль в ногах. БОЛЕЗНИ, КОТОРЫЕ ВЫЗЫВАЕТ ПЛОСКОСТОПИЕ 1. Боль и тяжесть в ногах, особенно при ходьбе Болезнь развивается постепенно, и сначала человек ничего не ощущает. Из этой статьи Вы узнаете: как определить плоскостопие у ребенка, чем опасно плоскостопие для детей, каковы признаки плоскостопия. Вы можете получить бесплатную консультацию в нашей клинике по поводу плоскостопия. В настоящее время, напомнила сенатор, освобождаются от призыва и военных сборов, например, призывники с плоскостопием и сколиозом определенных степеней. Виды и степени плоскостопия, код по МКБ-10.
В России граждане с плоскостопием будут считаться годными к службе
Походка изменена, возможно развитие косолапости. Наблюдается деформация пальцев, постоянные боли в ногах, вплоть до бедер и ягодиц. Резко нарушена трудоспособность и походка, непродолжительная ходьба вызывает резкий дискомфорт, ношение обычной обуви невозможно. Для поперечного плоскостопия выделена 4 степень, с высоким углом отклонения. Берут ли в армию с плоскостопием? Для юношей важен вопрос — с каким плоскостопием не берут в армию. По данным на 2020 год не берут в армию и не подлежат призыву парни: с поперечным либо продольным плоскостопием 2 степени, если выражен болевой синдром, есть деформация пальцев артроз , контрактуры; продольное плоскостопие 3 степени, или поперечное 3-4 степени. Они призываются только в военное время, получая на руки военный билет.
Вторая степень плоскостопия характеризуется умеренной выраженностью плоскостопия. Свод стопы на данном этапе прогрессирования заболевания исчезает, симптоматика усиливается. Так, боль становится более сильной, проявляется значительно чаще, помимо этого отмечается ее распространение к области лодыжек, а также к голени. Плавность походки на данном этапе проявления заболевания утрачивается, мышцы стопы утрачивают свойственную им эластичность. Третья степень плоскостопия проявляется в еще более выраженной форме, чему сопутствует также и усиление деформации. Отечность и боль в стопах становятся постоянными спутниками общего состояния пациентов, помимо этого появляется очень сильная головная боль. Из болевых ощущений также присутствует боль в области поясницы. Отмечается снижение трудоспособности, затруднения возникают даже при необходимости преодоления незначительных расстояний. Внешние признаки плоскостопия зависят от степени выраженности, и как правило, заметны при второй и третей степени, проявляются в: Неравномерно стертой обуви, внутренняя часть подошвы и каблук стерты сильнее; Увеличением стопы в размере, особенно по ширине, часто возникает необходимость приобретать обувь на размер больше; Изменением походки: тяжелая, неестественная походка, появляется косолапее, нарушается осанка. Наблюдается деформированные стопы: плоская стопа, искривленные, непропорциональной длины пальцы ног, «косточка» на большом пальце, деформация коленных суставов, непропорциональное развитие мышц ног и голени. Лечение врожденного плоскостопия консервативное. С первых дней жизни накладывают этапные гипсовые повязки, назначают ортопедическую обувь, лечебную гимнастику, физиотерапевтическими процедурами и массаж. Лечебные меры, применяемые к взрослому человеку, могут лишь улучшить его состояние. В то время как у детей полное выздоровление реально, поскольку стопы ребенка только начинают формироваться полностью. Консервативное лечение взрослых заключается в применение медикаментов в комбинации физиотерапевтическими процедурами и лечебной гимнастикой. Такая физкультура выбирается конкретно под больного, врач-ортопед обязательно учитывает возраст, степень болезни и ее форму. Отлично помогает массаж и гидромассаж стоп. Ортопедические стельки при заболевании восстанавливают требуемый подъем сводов стопы, корректируют нормальное положение стопы, обеспечивают комфорт при ходьбе.
Так, боль становится более сильной, проявляется значительно чаще, помимо этого отмечается ее распространение к области лодыжек, а также к голени. Плавность походки на данном этапе проявления заболевания утрачивается, мышцы стопы утрачивают свойственную им эластичность. Третья степень плоскостопия проявляется в еще более выраженной форме, чему сопутствует также и усиление деформации. Отечность и боль в стопах становятся постоянными спутниками общего состояния пациентов, помимо этого появляется очень сильная головная боль. Из болевых ощущений также присутствует боль в области поясницы. Отмечается снижение трудоспособности, затруднения возникают даже при необходимости преодоления незначительных расстояний. Внешние признаки плоскостопия зависят от степени выраженности, и как правило, заметны при второй и третей степени, проявляются в: Неравномерно стертой обуви, внутренняя часть подошвы и каблук стерты сильнее; Увеличением стопы в размере, особенно по ширине, часто возникает необходимость приобретать обувь на размер больше; Изменением походки: тяжелая, неестественная походка, появляется косолапее, нарушается осанка. Наблюдается деформированные стопы: плоская стопа, искривленные, непропорциональной длины пальцы ног, «косточка» на большом пальце, деформация коленных суставов, непропорциональное развитие мышц ног и голени. Лечение врожденного плоскостопия консервативное. С первых дней жизни накладывают этапные гипсовые повязки, назначают ортопедическую обувь, лечебную гимнастику, физиотерапевтическими процедурами и массаж. Лечебные меры, применяемые к взрослому человеку, могут лишь улучшить его состояние. В то время как у детей полное выздоровление реально, поскольку стопы ребенка только начинают формироваться полностью. Консервативное лечение взрослых заключается в применение медикаментов в комбинации физиотерапевтическими процедурами и лечебной гимнастикой. Такая физкультура выбирается конкретно под больного, врач-ортопед обязательно учитывает возраст, степень болезни и ее форму. Отлично помогает массаж и гидромассаж стоп. Ортопедические стельки при заболевании восстанавливают требуемый подъем сводов стопы, корректируют нормальное положение стопы, обеспечивают комфорт при ходьбе. При установленном врачом плоскостопии, необходимо делать лечебную гимнастику. Приблизительный комплекс упражнений представлен ниже: 1 Ноги установить на ширине плеч.
Поперечное плоскостопие оценивается по рентгенограммам переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным стоя на двух ногах под нагрузкой веса тела. Достоверными критериями степени поперечного плоскостопия являются параметры угловых отклонений I плюсневой кости и большого пальца стопы. На рентгенограммах проводятся 3 прямые линии, соответствующие продольным осям I, II плюсневых костей и оси основной фаланги первого пальца. При I степени деформации угол между I и II плюсневыми костями составляет 10 - 14 градусов, а угол отклонения первого пальца от оси I плюсневой кости - 15 - 20 градусов, при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов, при III степени - до 20 и 40 градусов, а при IV степени - превышают 20 и 40 градусов. Деформирующий артроз I стадии суставов стопы рентгенологически характеризуется сужением суставной щели менее чем на 50 процентов и краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм от края суставной щели. Артроз II стадии характеризуется сужением суставной щели более чем на 50 процентов, краевыми костными разрастаниями, превышающими 1 мм от края суставной щели, деформацией и субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей. При артрозе III стадии суставная щель рентгенологически не определяется, имеются выраженные краевые костные разрастания, грубая деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей. Продольное или поперечное плоскостопие I степени не является основанием для применения этой статьи, не препятствует прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения. Отзывы Владимир Воробьев, 21 года Владимир Воробьев, 21 года В 2015 году перевелся на заочное обучение, и сразу же пришла повестка от военкомата. Не долго думая, обратился в «Службу защиты... Служить не хотел. В середине 5-го курса обратился к одному мужчине, который должен... Иван Глухов, 23 года Иван Глухов, 23 года Задумаля о воинской службе на четвертом курсе университета. О «Службе защиты призывников» узнал в Интернете.
С каким плоскостопием не берут в армию
А вот в военное время их могут призвать для укомплектования частей второй очереди. Люди с такой категорией могут пойти служить по контракту в период мобилизации, военного положения или в военное время, если их заболевания нет в списке. Однако в этот перечень, по наблюдению экспертов, не вошло огромное количество заболеваний, подпадающих даже под категорию Д. Например, шизофрения, порок сердца, умственная отсталость олигофрения , врожденные венерические заболевания, полная потеря слуха, заболевания крови и другие болезни. Врач Сергей Рыбаков сказал журналистам, что перечень «составлен безграмотно»: «Нет ссылок на номер по МКБ, то есть некоторые перечисленные в этом списке диагнозы ничего не значат с точки зрения практикующего врача. Что же касается злополучного плоскостопия, то «Новые Известия» не так давно опубликовали рейтинг заболеваний призывников, в котором оно стоит на четвертом месте, после гипертонической болезни, остеохондроза и сколиоза.
В норме высота равна 36-39 мм, угол - 125-130 градусов. Степени плоскостопия. Заветная категория годности для призывников-В ограниченно годен к военной службе -присваивается при 3 третьей степени плоскостопия то есть от 156 град.
Комментировать 0 комментариев Дорогой читатель! Ваш комментарий отправляется на пре-модерацию и вскоре будет опубликован на портале. Если такого пользователя нет, то имя выводится обычным текстом. Тоже по ID; [---cut---] — используется только в текстах постов.
Иногда терапия в период болевого синдрома требует полной разгрузки ног, что подразумевает постельный режим в течение некоторого времени. Особое значение имеет верный подбор обуви и постоянное использование супинаторов с выкладкой поперечного свода. Подобные изделия очень эффективны даже для профилактики плоскостопия после успешного консервативного или хирургического лечения. Обувь на высоком каблуке для постоянного ношения не рекомендуется. Для уменьшения болезненности и размягчения натоптышей, образовавшихся вследствие давления при поперечном плоскостопии, можно прибегнуть к средствам народной медицины и делать в домашних условиях ежедневные ванночки с мыльно-содовым раствором. Для этого необходимо в двух литрах тёплой мыльной воды растворить 2 столовых ложки пищевой соды. После тридцатиминутного распаривания для удаления гиперкератических образований можно использовать пемзу или специальную тёрку для ног. Большое распространение в терапии этого заболевания получила электростимуляция. Она проводится курсами по 10—15 процедур и оказывает благотворное влияние на большеберцовые мышцы, плантарные и сгибатель большого пальца. При выраженных изменениях стопы консервативное лечение поперечного плоскостопия малоэффективно, и, конечно, никакими народными средствами тут не помочь. Можно ли вылечить плоскостопие на запущенных стадиях, если больной страдает заболеванием не один десяток лет? Возможно, но в таких случаях для коррекции состояния необходимо прибегать к оперативному вмешательству. Подобный вариант плоскостопия у детей наблюдается чаще других разновидностей, но ему подвержены и подростки, которым не проводилась профилактика заболевания. Может диагностироваться как в возрасте 5 лет, так и в более старшем. Этиология и патогенез Основными причинами плоскостопия у детей и подростков становится снижение мышечного тонуса и сильное утомление в результате длительного стояния на ногах. Ослабление мышечного аппарата ведёт к опущению внутреннего края стопы, растягиваются связки, пятка разворачивается внутрь. Также при продольном плоскостопии происходит изменение формы голеностопного сустава. Таким образом, в течение заболевания у детей можно выделить 3 основных периода: Свод стопы снижается, немного уплощается, но функциональные нарушения не обнаруживаются. Это чаще всего наблюдается в дошкольном возрасте и является предрасполагающим фактором для деформации стопы. Формируется функциональная недостаточность, которая ведёт к быстрой утомляемости и появлению болей в области икроножных мышц. Своды выражены, но есть тенденция к их уплощению. Мышечно-связочный аппарат стопы декомпенсируется и развивается ее последующая деформация. В этот период отмечается выраженное уплощение свода. Чем опасно плоскостопие для детского организма? Дело в том, что оно провоцирует сильные нагрузки на позвоночный столб, которые через несколько лет могут стать причиной сколиоза. Увеличение нагрузки на голеностопные суставы из-за потери стопой амортизационных свойств со временем может привести к артрозу. Клиническая картина Самым первым признаком продольного плоскостопия у ребёнка является усталость ног и болезненность голеней. Через некоторое время нарастает боль при ходьбе и длительном стоянии. Ребёнок жалуется на болезненность стопы, медиальной лодыжки, на подошве и по задней поверхности голени и бедра.
С каким плоскостопием не берут в армию
При этом основная опора приходится на головку I плюсневой кости. Выведение ее из-под нагрузки сопровождается переносом основной статической опоры на головки II, III, IV плюсневых костей, мало приспособленных к этому, что вызывает боль и неудобства при ходьбе. Поперечное плоскостопие всегда сочетается с варусной установкой первой плюсневой кости и вальгусным отклонением большого пальца стопы.
Предполагается, что изменят организацию проведения медосмотра тех, кто встаёт на воинский учёт, собирается служить по призыву или по контракту. Поправки могут внести в Положение о военно-врачебной экспертизе, которое определяет, при наличии каких болезней присваивается та или иная категория годности к службе. Конкретные изменения при этом не называются. Издание напоминает, что ранее звучали предложения убрать из списка заболеваний, при которых не берут на службу, плоскостопие и сколиоз. Общественное обсуждение проекта началось 28 ноября.
Врач Сергей Рыбаков сказал журналистам, что перечень «составлен безграмотно»: «Нет ссылок на номер по МКБ, то есть некоторые перечисленные в этом списке диагнозы ничего не значат с точки зрения практикующего врача. Что же касается злополучного плоскостопия, то «Новые Известия» не так давно опубликовали рейтинг заболеваний призывников, в котором оно стоит на четвертом месте, после гипертонической болезни, остеохондроза и сколиоза. Эту группу заболеваний, которая занимает второе, третье и четвертое места рейтинга, врачи называют заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
И они встречаются даже у детей и подростков, и все чаще — у молодых людей до 30 лет. Причинами их эксперты называют недостаточную физическую активность, малоподвижный образ жизни, неполноценное питание много жирного, сладкого и мало белка и чрезмерные нагрузки на позвоночник, а еще — наследственная предрасположенность. Читайте также:.
Важным элементом на пути к здоровой жизни является соблюдение мер профилактики с детского возраста, заключающиеся в укреплении мышц, связок ступни для удержания и равномерного распределения массы тела. Запущенность приводит к нарушениям опорно-двигательной системы, в итоге возможен полный или частичный паралич. Боль и тяжесть в ногах, особенно при ходьбе Болезнь развивается постепенно, и сначала человек ничего не ощущает. Со временем появляется усталость, боли в стопе. Человек не может много ходить, его жизнь оказывается ограниченной. Он вынужден отказываться от прогулок, занятий сортом, танцев. В дальнейшем болезнь прогрессирует, и вот уже становится трудно выполнять обычные домашние дела. Вальгусная деформация стопы Под этим названием скрывается искривление стопы с наклоном вовнутрь. Ноги при этом приобретают Х-образную форму.
Попутно с этим возникает деформация большого пальца ноги. Оно возникает из-за нарушения работы мышц и связок стопы. Большой палец отклоняется и давит на второй, который сгибается и остается в таком согнутом положении — формируется так называемый молоткообразный палец. Одновременно с внешней стороны большого пальца образуется косточка, или шишка. Она растет, мешает носить обычную обувь, болит при ходьбе. Мозоли и натоптыши Вальгусная деформация приводит к появлению болезненных мозолей и натоптышей на стопе, которые тоже ограничивают движения. Вросшие ногти На больших пальцах ног ногти врастают в кожу, причиняя сильнейшую боль. Из-за постоянного травмирования кожа около ногтя краснеет, появляется отек. С присоединением инфекции начинается воспаление.
Если вросший ноготь не лечить, он может нагноиться.
Что такое плоскостопие и код недуга по МКБ—10
Если такого пользователя нет, то имя выводится обычным текстом. Тоже по ID; [---cut---] — используется только в текстах постов. Скрывает под кат часть текста, следующую за тегом будет написано «читать далее». Показать все комментарии еще -2 Комментировать Вы уверены, что хотите удалить запись?
Кроме этого, для заболевания характерно неравномерное изнашивание обуви, несимметричное и нетипичное для здоровых людей истирание ее подошв. Диагностика и лечение Для обследования и дальнейшего лечения плоскостопия необходимо обратиться к врачу-ортопеды. Диагностика патологии включает: знакомство с жалобами пациента, уточнение образа его жизни и других особенностей; осмотр проблемных конечностей, изучение выраженности сводов в свободном состоянии, при создании нагрузки; рентгенографию стопы, осуществляемую с функциональными пробами, способствующую определению выраженности продольного и поперечного свода, физиологических и патологических углов между костями стопы. В качестве дополнительных методов обследования могут применяться плантография и подометрия. Лечение плоскостопия проводится с применением разнообразных методов. В неосложненных случаях удается обойтись без хирургического вмешательства.
При умеренной симптоматике показаны: применение поддерживающих приспособлений для свода стопы; прием противовоспалительных, обезболивающих препаратов; выполнение специальных упражнений, курс физиотерапии. Многим пациентам с плоскостопием рекомендовано ношение ортопедических стелек. Достаточно часто лица с таким заболеванием не способны носить стандартную обувь и нуждаются в использовании изделий, сшитых на заказ. При наличии определенных показаний, в случае плоскостопия II и III степени осуществляется операция, направленная на восстановление измененных участков нижних конечностей. Также могут устраняться возникшие деформации, анатомические преграды, ограничивающие полноценную функцию стопы. В послеоперационном периоде требуется ежедневное использование супинаторов, тщательно подобранной обуви. Профилактика плоскостопия Избежать развития плоскостопия гораздо проще в детском возрасте, чем во взрослой жизни. Выявление нарушения в раннем периоде, принятие адекватных мер позволяют полностью избавиться от него и сопутствующих осложнений.
Нестабильность в исследуемом позвоночном сегменте констатируют при наличии смещения тел смежных позвонков относительно друг друга на 3 мм и более в одном направлении от нейтрального положения. Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень - 1 - 10 градусов, II степень - 11 - 25 градусов, III степень - 26 - 50 градусов, IV степень - более 50 градусов по В. Угол кифотической деформации грудного отдела позвоночника измеряется на рентгенограммах в боковой проекции между линиями, проходящими по верхнему краю пятого и по нижнему краю двенадцатого грудных позвонков. В норме он составляет 20 - 40 градусов. К распространенному спондилезу и остеохондрозу относятся поражение 2 и более отделов позвоночника, к ограниченному - поражение 2 - 3 позвоночных сегментов одного отдела позвоночника, к изолированному - одиночные поражения. Бессимптомное течение изолированного межпозвонкового остеохондроза грыжи Шморля не является основанием для применения этой статьи, не препятствует военной службе и поступлению в военно-учебные заведения. Характер патологических изменений позвоночника должен быть подтвержден многоосевыми, нагрузочными и функциональными рентгенологическими, а по показаниям и другими исследованиями компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, радиоизотопные исследования, денситометрия и другие исследования. В норме расстояние между остистым отростком VII шейного позвонка и бугорком затылочной кости при наклоне головы увеличивается на 3 см и более, а при запрокидывании головы разгибании уменьшается на 8 см и более.
Постановления Правительства РФ от 01. Оценка нарушений защитной функции позвоночника проводится по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от выраженности вертеброгенных неврологических расстройств. Для значительной степени нарушения статической и или двигательной функций позвоночника характерны: невозможность поддерживать вертикальное положение туловища даже непродолжительное время, выраженное напряжение и болезненность длинных мышц спины на протяжении всего позвоночника, резкое выпрямление шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза II степени и более, сегментарная нестабильность позвоночника; ограничение амплитуды движений свыше 50 процентов в шейном и или грудном и поясничном отделах позвоночника. Для умеренной степени нарушения функций характерны: невозможность поддерживать вертикальное положение туловища более 1 - 2 часов, умеренное локальное напряжение и болезненность длинных мышц спины, сглаженность шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза I - II степени, сегментарная гипермобильность позвоночника; ограничение амплитуды движений от 20 до 50 процентов в шейном и или грудном и поясничном отделах позвоночника; слабость мышц конечностей, быстрая их утомляемость, парезы отдельных групп мышц без компенсации их функций. К пункту "в" относятся: фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др. Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны: клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения; ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и или грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов; двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного поясничного лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
Мифы и правда о борьбе с плоскостопием
Когда диагностируется плоскостопие 3 степени, угол свода стопы значительно уменьшается, постоянно ощущается боль в ногах. Что же касается злополучного плоскостопия, то «Новые Известия» не так давно опубликовали рейтинг заболеваний призывников, в котором оно стоит на четвертом месте, после. Выявление на боковой проекции наличия РГ признаков (минимум одного), коррелирующих с наличием продольного плоскостопия (Q66). Назначение датасета: Проведение селф-теста. Когда диагностируется плоскостопие 3 степени, угол свода стопы значительно уменьшается, постоянно ощущается боль в ногах.