е камни или камни мочевой кислоты встречаются реже, около 5-10 % случаев. По достижению больших размеров уратные камни в почках нарушают мочевыделение, что становится причиной присоединения вторичной инфекции и развития пиелонефрита. Лечение уратных камней в почках направлено не только на их растворение и выведение, на предупреждение их образования в дальнейшем, а для этого каждому пациенту подбирается определенная диета.
Не потерять почку. Можно ли вылечить мочекаменную болезнь?
| Камень в почке — что делать? Профилактика и лечение | Накипь в чайнике может способствовать образованию камней в почках из-за повышенного количества солей кальция. |
| Камнеобразование в лоханке почек: особенности и лечение | "В оксалатных камнях и уратных — образованных из мочевой кислоты и ее солей — мы изучаем формирование метастабильных гидратированных фаз. |
| Камень в почке у молодой женщины: случай успешного лечения без операции | При наличии уратных камней в почках их растворение и диета полностью устраняют прогрессирование заболевания и возможные тяжелые последствия. |
Ураты в моче
Как удалить камни почек, можно ли растворить камни в почках и вылечить мочекаменную болезнь на сайте высококвалифицированного уролога Необходимо отметить, что растворение камней требует кропотливой работы как врача, так и пациента, что позволяет избавиться от камней в почках с минимальным риском для здоровья. Уратных в кислой, оксалатных в нейтрально-кислой, фосфатных камней в более щелочной среде. Лечение уратных камней в почках включает в себя комплекс мероприятий как консервативных, так и оперативных. Этот клинический случай подтверждает, что Блемарен отлично растворяет камни и подходит для консервативного лечения уратного нефролитиаза. Связь гиперурикемии и подагры с образованием уратных камней в почках выглядит логичной, поскольку рост содержания урата в крови приводит к увеличению его фильтрационной фракции с развитием гиперурикозурии.
От чего образуются камни в почках?
- От чего образуются камни в почках?
- Уратные камни в почках: диета и лечение
- Камни в почках - растворить или удалить? Симптомы мочекаменной болезни
- Уратные камни при мочекаменной болезни
- Питание на диете при МКБ
Профилактика образования камней в почках
Выраженность болевых ощущений может быть различной. У больного могут быть лишь неприятные потягивания в поясничной области или же нестерпимая почечная колика. Для проявлений почечной колики характерно: внезапное начало приступа интенсивных болей, иррадиирущих в пах, в мошонку, органы малого таза у женщин; боль настолько сильная, что заставляет больного занять вынужденное положение; возможно повышение температуры, сопровождающееся ознобами или сильным потоотделением свидетельствует о присоединении инфекционного агента и начале воспалительного процесса ; появляется чувство тошноты, вплоть до приступа рвоты; при мочеиспускании болевой синдром усиливается, возможно потемнение мочи за счет крови. Современные методы диагностики Обнаружить уратные камни для современной медицины не составляет труда. При подозрении на МКБ или после свершившейся почечной колики врач назначает следующее обследование: анализ крови возможны воспалительные изменения: повышение лейкоцитов, ускорение СОЭ ; анализ мочи исследование мочевого осадка , измерение рН с помощью специальных методов; УЗИ почек и пузыря позволяет хорошо визуализировать камни, их расположение, размеры и другое ; обзорная и внутривенная почечная урография; МРТ или КТ мочевыделительной системы — наиболее современный и достоверный метод диагностики. Компьютерная и магниторезонансная томографии позволяют очень точно обнаружить уратные камни Что же делать, если диагностированы уратные камни? Лечение уратных камней в почках включает в себя комплекс мероприятий как консервативных, так и оперативных. Только полностью изменив привычный образ жизни, можно бороться с мочекаменной болезнью Медикаментозное лечение Для того чтобы запустить процесс растворения и выведения из организма камней, нужно изменить кислотность мочи, сделать ее щелочной и обязательно уменьшить концентрацию мочевой кислоты.
Диагностика мочекаменной болезни Виды операций по удалению камней в почках Камни почек у мужчин и женщин Особенность: почти всегда сопутствующая дремлющая инфекция почки. Часто — угроза возникновения почечной колики или гнойного пиелонефрита. Иногда — тяжелая дисфункция с необходимостью пожизненного диализа или трансплантации почки. Расскажи кому-нибудь, что до 40 процентов пациентов, получающих хронический диализ и годами ожидающих трансплантации почки, имели «всего лишь» камни в почках, не поверит, покрутит пальцем у виска, мол, в уме ли ты, дорогой доктор? Между тем, хроническая почечная недостаточность, к сожалению, может сопровождать мочекаменную болезнь, особенно в случаях больших и коралловидных камней почек. Дробление камней в почках ультразвуком без операции — или дистанционная уретеролитотрипсия — метод выбора в целом ряде случаев. Операция по удалению камней в почках лазером - проводится через мочеиспускательный канал или небольшой прокол в боку — без разрезов, эндоскопически. Превосходит по эффективности дробление камня в почке ультразвуком и полостную операцию. Практически у каждого уролога старой школы в кабинете есть стенд: сто и более камней почек, порой — совершенно причудливых форм и размеров, всех мыслимых и немыслимых расцветок. Некоторые представлены даже в распиле — концентрические круги и неповторимые ромбики заставляют затаить дыхание — потрясающая красота! Однако ощущение восторга быстро сменяется ужасом — все эти камни доставались путем широкого разреза и секционным рассечением почки. За каждым камнем — история тяжелой болезни, операция, и часто — нефункционирующая, сморщенная почка. Не было 30-40 лет назад эндоскопических методов и лазерных операций, каждый пациент с мочекаменной болезнью подвергался тяжелой и мучительной полостной операции. Последствия этих вмешательств мы можем видеть и сейчас: огромные рубцы, часто — неизлечимые послеоперационные грыжи, сморщенные и не выполняющие свою функцию почки. От чего появляются камни в почках? Возникновение камня почки Спроси у любого уролога, откуда берутся камни в почке — криво улыбнется, начнет рассказывать, потом безнадежно махнет рукой — мол, слишком долгий разговор. Открой несколько амбулаторных карт — у каждого пятого при УЗИ почек — «мелкие камни почек». Каждый седьмой россиянин на протяжении жизни хотя бы раз будет госпитализирован для операции при мочекаменной болезни и лечения осложнений. Каждый седьмой. Среди них примерно у половины будут большие камни в почках, вызывающие постоянную инфекцию, хроническую боль и нарушение функции органа. Мочекаменная болезнь — это всегда свидетельство о поломке организма, прекрасной системы, способной бороться за свое здоровье. Плохая вода, гормональные заболевания, нарушение оттока мочи и инфекция - вот далеко не полный перечень причин образования камней почек. К чему могут привести камни почек? Орган практически погиб: мочу не производит, кровоток минимальный, чуть ниже почки, в мочеточнике, сантиметровый камень полностью заблокировал отток мочи. В самой почке — большой камень размером около 4-х сантиметров. Боль прошла, я и подумал, что все хорошо.
Начинается формирование конкрементов — плотных образований, которые называются мочекислыми или уратными камнями. При обнаружении отложений в почечных лоханках и чашечках пациенту диагностируют почечнокаменную болезнь нефролитиаз. Если патологический процесс затронул всю мочевыводящую систему, ставят диагноз "мочекаменная болезнь" уролитиаз. Даже один раз увидев, как выглядят уратные камни в почках на фото , вряд ли человек захочет носить в организме этот опасный балласт. Это округлые, сверху гладкие отложения величиной от 1 — 2 мм до нескольких см, обычно желтовато-коричневого цвета. Структура мочекислых камней достаточно рыхлая, благодаря чему их удается растворять и выводить из организма без хирургического вмешательства. Главные факторы, способствующие закислению мочи и провоцирующие развитие почечнокаменной болезни: проживание в регионах с сухим жарким климатом, где велик риск частого обезвоживания организма; наличие в питьевой воде высокой концентрации солей жесткости Ca, Mg ; недостаток потребляемой жидкости; гиподинамия сидячий или малоподвижный образ жизни ; неправильное питание, например, чрезмерное употребление животного белка или изнурительное голодание; нарушение кальциевого обмена. К группе риска относятся люди с наследственной предрасположенностью к образованию уратных камней в почках.
А вот когда уже совсем в туалет перестал ходить, только тогда обратился. А еще же у нас народ какой? Все же грамотные. Говорит: «А мне можно как-то так сделать, чтобы без разреза? А я ему ответил: «Теперь нельзя». То есть конкретно этот камень был извлечен открытым доступом. Потому что удаление такого камня с помощью эндоскопии значительно увеличивает время операции, а это тоже дополнительный риск для пациента. Когда операция затягивается на три часа — последствия могут быть непредсказуемые. А как только теряет свою фиксацию в ткани почки и смещается, тогда да. Там уже никто не в состоянии терпеть. Когда у меня были женщины-пациентки и у них возникали почечные колики, то они говорили: «Лучше бы еще раз родила доченьку или сыночка, чем ваш этот камешек». Но есть коралловидные камни, которые заполняют всю полостную систему, но растут при этом почему-то очень тихо, бессимптомно. Ну, либо о них можно узнать, если в моче появилась какая-то примесь крови после физической нагрузки. Камни, которые по составу уратные, могут вырасти в течение года на 2 сантиметра. Есть такое состояние — подагра называется. Очень часто сочетается с образованием камней в почках. Вот в этих людях очень быстро растут камни. Никто не знает! Нет у меня камней в почках. Но стоит мне нарушить диету: сесть на мясо, рыбу, на бульоны. Как это бывает в праздники или во время отпуска... Однажды я так сам на себе испытал почечную колику. Я знаю, что это такое. Я на одном уровне с пациентами разговариваю. Я знаю точно, что у меня не было никаких камней, а они взяли и образовались буквально за две-три недельки. В 1998-м врач стал первым в Тюменской области, кто выполнил перкутанную операцию на почке при мочекаменной болезни, а в 2008 году первую миниперкутанную. Эти операции по удалению камней, на то время эти технологии были новыми. Сейчас ими, конечно, сложно удивить врачей и пациентов Источник: Ирина Шарова — Ну, и как быть тогда, чтобы камни не образовались? Пить жидкость надо равномерно в течение дня. Не так, что весь день не пил, а потом как давай всю норму за раз пить. Не надо. Всё равномерно. Это не будет никак влиять на сосудистое русло. У пациентов же может быть сердечная недостаточность, а это всё ограничивает прием жидкости, но если он принимает по чуть-чуть регулярно — это не дает никакой нагрузки на кровоток, на кровообращение, никто не испытывает никаких проблем. Это пациенты с сахарным диабетом. Пациенты, у которых по генетической линии от папы, мамы, бабушки и дедушки идут проблемы, связанные с камнеобразованием. Это могут быть аномалии развития почек полостной системы, когда создаются условия для застоя мочи, для застоя мочи детских локальных участков почки там образуются камни. Спортсмены, которые придерживаются белкового питания, принимают протеины и так далее. Они подвержены образованию так называемых уратных камней.
Диета при мочекаменной болезни
Именно в этом и заключается грамотное лечение пациентов с камнями в почках: во-первых, удаление камня почки, во-вторых — недопущение образования новых камней. В противном случае пациент становится хроническим больным, вынужденным раз в полгода лежать в больнице для дробления или операции камня почки. Диланян О. Виды операций по удалению камней в почках, дробление ультразвуком и лазером, лапароскопия В сущности, все типы вмешательств по поводу камней в почках можно описать словом «литотрипсия» - дробление камня. Дополнение перед этим словом описывает тип хирургического доступа. Различные операций по камням почек Дистанционная литотрипсия камней почек Дистанционное дробление камня — ультразвуковая волна, проходя через камень, дробит его на мелкие осколки, которые выходят естественным путем. Мы используем этот метод при уверенности, что осколки камня без проблем покинут мочевые пути. Уретеролитотрипсия Через естественные мочевые пути в почку вводится эндоскоп. Хирург видит камень на экране, проводит к нему лазерное волокно и дробит камень в пыль.
Нет разрезов, риска кровотечения и иных рисков, связанных с «большой хирургией»: уродливых шрамов и болевого синдрома. Видео Фибролитотрипсия Мы используем этот метод при множественных камнях почек. Фиброскоп позволяет раздробить лазером и убрать все камни лоханки и чашечек через естественные мочевые пути. Также фиброуретероскоп используется при лазерном дроблении коралловидных камней. Перкутанная литотрипсия камней почек Суть чрескожной нефролитотрипсии заключается в проведении эндоскопа через прокол 5 мм, дроблении камней в почках лазером и выведении осколков. Преимущество данной операции заключается в минимальной травме — отсутствие необходимости большого разреза резко снижает количество осложнений: нет боли, уродливого шрама, риска воспаления и необходимости в долгой реабилитации. Мини-перкутанная литотрипсия Это новейший метод, успешно применяемый в большинстве европейских клиник. Отличие от стандартной перкутанной литотрипсии заключается в совсем маленьком проколе, не более 2-х мм, что позволяет провести в орган эндоскоп и лазером раздробить камень почки.
Почти все пациенты после этой операции на следующий день выписываются, а еще через день возвращаются к работе, не испытывая какого-либо дискомфорта. Лапароскопическая литотомия Иногда причиной образования камней является та или иная аномалия развития мочевой системы или стриктура мочеточника. В этом случае требуется одномоментное удаление камня и коррекция аномалии или стриктуры. В отличие от большинства клиник, в таких случаях мы предлагаем не полостную операцию, а удаление камней из почек лапароскопически. Сегодня лапароскопия — признанный золотой стандарт хирургии почек. Современная лазерная хирургия и применение эндоскопических технологий позволяют сделать операцию... Через год после операции —Добрый день, доктор. Помните меня?
Его правда не забудешь.
Предрасположенность к образованию уратных камней может передаваться по наследству. Они могут образоваться из-за злоупотребления некоторыми продуктами и состоят из мочевой кислоты и её солей.
Уратные камни бежевого или светло-оранжевого цвета. Они твёрдые, гладкие и неплотные. Поэтому их нельзя обнаружить при рентгенологическом исследовании.
Выявить у пациента уратные камни можно только при ультразвуковом исследовании и с помощью анализа мочи. Такие камни чаще всего формируются на фоне инфекций почек и состоят из продуктов жизнедеятельности бактерий. Это наиболее редкий вид камней, их основа — аминокислота цистин.
Формирование обусловлено наследственной предрасположенностью. Фосфатные камни в почках. Такие камни состоят из солей фосфорной кислоты.
Они белого цвета, мягкие, гладкие или шероховатые. Обнаружить фосфатные камни можно с помощью анализа мочи. Камни смешанного состава: уратно-оксалатные, фосфатно-оксалатные и другие.
Локализация камней: В лоханке — основной «ёмкости» почки, в которую моча стекает из всех отделов органа. В чашечках — полостях, через которые моча переходит от ткани почки к лоханке; различают локализацию в верхней, средней или нижней группе чашечек почки. В мочеточнике — трубке, по которой моча отходит из почки к мочевому пузырю.
В мочевом пузыре. Мелкие — до 0,5 см в диаметре. Такие камни могут мигрировать — перемещаться в мочеточник или мочевой пузырь.
Средние — 0,5—1 см в диаметре. Такие камни остаются в почке и могут не нарушать её функцию. Крупные — более 1 см в диаметре.
Такие камни могут разрастаться, полностью заполняя собой полости почки и препятствовать её нормальной работе вплоть до полной потери функции.
Нефрология Урология Среди всех патологий мочевого тракта лидером является мочекаменная болезнь. Это поражение почек и мочевого тракта образующимися в результате нарушений обмена веществ конкрементами разного размера, типа и формы. На фоне дефектов питьевого режима или нерационального питания, специфических наследственных изменений метаболизма или инфекций в моче кристаллизуются соли кальция, струвитные соединения, фосфаты или ураты.
Профилактика образования камней в почках и мочевыводящих путях необходима. В первую очередь важно исключить из рациона или снизить до минимума потребление продуктов, которые способствуют образованию камней: снизить потребление сахара, подсластителей и соли, красного мяса, газированных напитков.
Также важно пить достаточно воды, есть фрукты и овощи, отказаться от фторированной воды, следить за витаминным балансом. Включите в рацион продукты, богатые кальцием, например, творог, орехи или молоко.
Уролог заявил о связи камней в почках и воды из чайника
| Диета при мочекаменной болезни: правила питания | Роскачество | Уратные камни являются одним из самых распространенных ее видов. Хорошей новостью является благоприятный прогноз при их своевременной диагностике и лечению без операции. |
| Уратный нефролитиаз - «Московский Доктор» | Уратный нефролитиаз — это наличие камней в почках уратного происхождения, то есть состоящих из солей мочевой кислоты. |
Мочекаменная болезнь
Нарушение пуринового обмена, например при подагре, провоцирует появление уратных камней в почках. Но некоторые камни (уратные, цистиновые, ксантиновые) на рентгенограмме не видны, а так же могут быть видны тени, не являющиеся тенями камня. Лечение уратных камней в почках направлено не только на их растворение и выведение, на предупреждение их образования в дальнейшем, а для этого каждому пациенту подбирается определенная диета. В первую очередь при лечении камней в почках необходимо снять приступ почечной колики. Несмотря на успехи в хирургических методах лечении камней в почках, консервативное лечение этой болезни и в настоящее время нельзя назвать успешным: многим пациентам приходится переносить повторные почечные колики и хирургические операции по поводу. Этот клинический случай подтверждает, что Блемарен отлично растворяет камни и подходит для консервативного лечения уратного нефролитиаза.
Какое питание при мочекаменной болезни нужно соблюдать
Лечение допустимо при наличии в почках или мочевых путях малых (до 5–6 мм) камней, если размеры и форма, а также состояние мочевых путей позволяет надеяться на их самостоятельное отхождение под влиянием мочегонного эффекта минеральных вод. Медикаментозная терапия уратных камней, направленная на повышение суточного диуреза и нейтрализацию мочи, основана на основных физико-химических свойствах мочевой кислоты. Диета при уратных камнях в почках помогает в ощелачивания мочи, что останавливает рост камней. Откуда берутся камни в почках, что будет, если от них не избавиться и с чем можно спутать симптомы почечной колики, рассказал «» врач-уролог Боткинской больницы, кандидат медицинских наук, доцент кафедры урологии и хирургической андрологии Российской. По распространенности это вторая причина, из-за которой могут образоваться не только кристаллы, но и уратные камни в почках. Что представляют собой уратные камни, какие причины и симптомы их возникновения, необходимый специалист, способы диагностики.
Диета при мочекаменной болезни почек
Общие рекомендации по питанию и ведению ЗОЖ Исключите из своего ежедневного рациона все продукты, которые содержат избыток пуриновых оснований, такие как горох, килька, шпроты, субпродукты, свинина, баранина, гусь, колбасные изделия, кофе, специи и другие. Рекомендуется добавить в свою диету комплексы витаминов. Предпочитайте рыбу и мясо с низким содержанием жира, их можно готовить только варить, тушить или запекать. Включите в свой рацион молоко и все молочные продукты. Избегайте употребления алкоголя, особенно красного вина. Увеличьте количество потребляемой жидкости в течение дня, включая соки, компоты, отвары, чай, щелочную минеральную воду если у вас нет серьезных проблем со здоровьем сердца или почек.
Помогут улучшить процесс щелочности мочи и растворить камни свежие фрукты и овощи в вашем ежедневном рационе, особенно лимонный или клюквенный сок. Ограничьте потребление соли, так как она способствует задержке жидкости в различных тканях, что может нарушить нормальную работу почек. Увеличьте физическую активность, посещайте бассейн или спортивный зал. Боритесь с избыточным весом. Только полностью изменив привычный образ жизни, можно бороться с мочекаменной болезнью Медикаментозное лечение Для активации процесса растворения и вывода камней из организма, требуется изменить уровень кислотности мочи, сделав ее щелочной, а также снизить содержание мочевой кислоты.
Перед тем, как приступить к лечению медикаментами, необходимо проконсультироваться с профессионалом и придерживаться его рекомендаций. Проводится постоянный мониторинг уровня мочевой кислоты и кислотности мочи. Широкое применение в современной медицине нашли натуральные препараты на основе природных трав и их сборов. Средства народной медицины обладают антисептическими, болеутоляющими, спазмолитическими свойствами. Кроме того, они нормализуют процессы диуреза и в правильной дозировке лишены побочных эффектов.
Это важно! Людям, у которых обнаружены ураты в моче, необходимо строго придерживаться указанных рекомендаций, иначе последствия будут крайне серьезными, затрагивающими жизненно важные органы мочеполовой системы Лабораторное исследование урины Так как в выделенной жидкости содержится около 150 компонентов жизнедеятельности организма, исследование мочи дает достаточно полную картину его функции. Лабораторный анализ позволяет выявлять начало воспалительных процессов не только в мочевыделительной системе, но и развитие патологии в других системах организма. Домашний тест на определение уратов Если имеет место подозрение на заболевание почек, можно провести предварительное исследование урины в домашних условиях.
Для этих целей аптечная сеть предлагает тестовые полоски, применение которых позволяет выявить повышение в моче солей калия и натрия, указывающих на наличие конкрементов в почках. Присутствие определенных компонентов в урине дает изменение цвета индикатора, а концентрация вещества определяется по изменению его насыщенности. Анализ мочи с помощью тестовых полосок проводится строго по инструкции со следующей последовательностью действий: полоска изымается из тубуса, который затем плотно закрывается; подготовленная для анализа урина в емкости перемешивается; полоска с нанесенными на нее индикаторами полностью погружается в биологическую жидкость; время нахождения тестера в моче составляет не более 3 секунд; полоска вынимается из урины и встряхивается для удаления излишков жидкости; тестер выкладывается на лист бумаги индикатором вверх до появления результата, который может проявиться в течение 1-3 минут; полученный оттенок сверяется с цветовой шкалой на тубе. Такой экспресс-метод исследования выделенной жидкости ни в коем случае не заменяет клинического анализа урины, который дает более точный ответ на количественное содержание уратов.
Правила подготовки к анализу мочи для взрослых мужчины, женщины, беременные Для того, чтобы и в домашних условиях получить более достоверный результат исследования мочи, необходимо выполнять определенные правила, которые, в зависимости от пола, могут отличаться в некоторых пунктах подготовки к мероприятию. Общим правилом для всех взрослых пациентов является сбор только утренней мочи сразу после пробуждения. Перед сдачей анализа проводятся следующие мероприятия: за сутки до сдачи анализа ограничивается физическая нагрузка; исключаются из рациона питания острые блюда, содержащие избыточное количество соли, пряности, уксус, а также овощи и фрукты, изменяющие цвет мочи; проводится гигиеническая подготовка гениталий, которые омываются проточной водой с мылом и насухо вытираются полотенцем; заранее подготавливается емкость для мочи. Лучше, если это будет специальный стерильный контейнер, который можно приобрести в аптечной сети; запрещается касаться руками или гениталиями внутренней поверхности стерильной емкости; для анализа необходима только средняя порция урины — первая и последняя моча для исследования не собирается; после сбора урины контейнер тщательно закрывается для предотвращения бактериологического заражения материала.
Если сбор урины осуществляется женщиной, необходимо выполнение дополнительных условий: перед мочеиспусканием гениталии разводятся, обнажая отверстие наружного мочеиспускательного канала с последующим удерживанием их в таком состоянии; дополнительно проводится очищение ватным тампоном мочевыводящего отверстия в направлении от лона к анусу. Во время менструации забор урины на исследование не проводится. Беременным женщинам выделенная жидкость на анализ собирается по тем же правилам, но значительно чаще, в зависимости от срока беременности. Если анализ мочи делается мужчине, дополнением, к соблюдению основных правил подготовки, являются: перед мочеиспусканием крайняя плоть на головке полового члена отодвигается и удерживается в этом положении; ватным тампоном протирается область наружного отверстия мочеиспускательного канала.
Исследование мочи должно быть проведено в течение 2-3 часов с момента забора материала. Соблюдение временного диапазона является важным моментом, независимо от того, где и как проводится анализ, то есть лабораторным методом или в домашних условиях с помощью тестовых полосок.
Чаще всего они образуются из-за недостаточного потребления кальция и жидкости.
Такие камни очень плотные, так что их легко можно обнаружить при ультразвуковом или рентгенологическом исследовании. У оксалатных камней есть шипы, способные травмировать слизистую оболочку мочевыводящих путей. Поэтому при таких камнях в моче могут обнаруживаться эритроциты.
Предрасположенность к образованию уратных камней может передаваться по наследству. Они могут образоваться из-за злоупотребления некоторыми продуктами и состоят из мочевой кислоты и её солей. Уратные камни бежевого или светло-оранжевого цвета.
Они твёрдые, гладкие и неплотные. Поэтому их нельзя обнаружить при рентгенологическом исследовании. Выявить у пациента уратные камни можно только при ультразвуковом исследовании и с помощью анализа мочи.
Такие камни чаще всего формируются на фоне инфекций почек и состоят из продуктов жизнедеятельности бактерий. Это наиболее редкий вид камней, их основа — аминокислота цистин. Формирование обусловлено наследственной предрасположенностью.
Фосфатные камни в почках. Такие камни состоят из солей фосфорной кислоты. Они белого цвета, мягкие, гладкие или шероховатые.
Обнаружить фосфатные камни можно с помощью анализа мочи. Камни смешанного состава: уратно-оксалатные, фосфатно-оксалатные и другие. Локализация камней: В лоханке — основной «ёмкости» почки, в которую моча стекает из всех отделов органа.
В чашечках — полостях, через которые моча переходит от ткани почки к лоханке; различают локализацию в верхней, средней или нижней группе чашечек почки. В мочеточнике — трубке, по которой моча отходит из почки к мочевому пузырю. В мочевом пузыре.
Мелкие — до 0,5 см в диаметре. Такие камни могут мигрировать — перемещаться в мочеточник или мочевой пузырь.
Также недостаток цитрата может повышать риск образования уратных конкрементов. Что может быть причиной снижения концентрации цитратов в крови? Ренальный тубулярный ацидоз; Недостаток калия и магния в организме; Инфекции мочевыделительной системы; Почечная недостаточность; Хроническая диарея и др. Также ряд медикаментов может повышать риск образования камней в почках, например, противогрибковый препарат амфотерицин В, гормональные препараты, теофиллин, витамин D и др. Причины уратных камней в почках Уратные камни — это конкременты, состоящие из солей мочевой кислоты. Откуда в организме берется мочевая кислота? Источником образования мочевой кислоты в организме являются пурины.
Пурины — это жизненно важные и незаменимые составляющие любой клетки организма. Они входят в состав ДНК, различных ферментов и др. Большое количество пуринов содержится в белковой пище, особенно в белке животного происхождения. При разрушении тканей организма или при потреблении белковой пищи высвобождаются пурины, которые под действием ряда веществ превращаются в мочевую кислоту. В норме в организме человека содержится определенное небольшое количество мочевой кислоты, но ее избыток может быть причиной камней в почках. Ряд патологических состояний и заболеваний могут быть причиной образования уратных конкрементов в почках: Подагра. Подагра характеризуется повышенным содержанием мочевой кислоты в крови и отложением кристаллов солей в одном и более суставах. На рисунке отображено поражение сустава большого пальца ноги и камни в почках, что является проявлением подагры. У людей с диабетом второго типа отмечается повышенное содержание солей мочевой кислоты в моче, что сопровождается образованием конкрементов в почках.
Аномалии почек. Заболевания почек, характеризующиеся уменьшением продукции аммония, могут быть причиной конкрементов. Генетические причины камней в почках: некоторые генетические факторы повышают риск формирования уратных камней в почках. Как мы уже упоминали, недостаток цитрата в моче может быть косвенной причиной образования камней из мочевой кислоты. Избыточное потребление продуктов, богатых пуринами, а именно, животных белков, является нередкой причиной камней почек. Реже причинами образования камней из мочевой кислоты могут быть: Прием некоторых лекарств химиотерапевтические препараты, мочегонные, салицилаты и др. Злоупотребление алкоголем. Хроническая диарея. Редкие виды анемий болезней, сопровождающихся разрушением эритроцитов и лечение опухолевых процессов лимфомы, миеломы или лейкоза , сопровождающееся массивным разрушением опухолевых клеток.
Диета при мочекаменной болезни
Видео Фибролитотрипсия Мы используем этот метод при множественных камнях почек. Фиброскоп позволяет раздробить лазером и убрать все камни лоханки и чашечек через естественные мочевые пути. Также фиброуретероскоп используется при лазерном дроблении коралловидных камней. Перкутанная литотрипсия камней почек Суть чрескожной нефролитотрипсии заключается в проведении эндоскопа через прокол 5 мм, дроблении камней в почках лазером и выведении осколков. Преимущество данной операции заключается в минимальной травме — отсутствие необходимости большого разреза резко снижает количество осложнений: нет боли, уродливого шрама, риска воспаления и необходимости в долгой реабилитации. Мини-перкутанная литотрипсия Это новейший метод, успешно применяемый в большинстве европейских клиник. Отличие от стандартной перкутанной литотрипсии заключается в совсем маленьком проколе, не более 2-х мм, что позволяет провести в орган эндоскоп и лазером раздробить камень почки. Почти все пациенты после этой операции на следующий день выписываются, а еще через день возвращаются к работе, не испытывая какого-либо дискомфорта. Лапароскопическая литотомия Иногда причиной образования камней является та или иная аномалия развития мочевой системы или стриктура мочеточника. В этом случае требуется одномоментное удаление камня и коррекция аномалии или стриктуры. В отличие от большинства клиник, в таких случаях мы предлагаем не полостную операцию, а удаление камней из почек лапароскопически.
Сегодня лапароскопия — признанный золотой стандарт хирургии почек. Современная лазерная хирургия и применение эндоскопических технологий позволяют сделать операцию... Через год после операции —Добрый день, доктор. Помните меня? Его правда не забудешь. Почти 4-х часовая тяжелейшая лапароскопическая операция, иссечение суженного лоханочно-мочеточникового сегмента с вросшим там камнем. Да, домой я его отпустил через 4 дня, да, болей или воспаления не было, но зато были большие сомнения, что орган заработает после полуторагодовалого перерыва. И вот, он в кабинете. Почти 40 процентов функции почки. Почти 40.
Дефицит функции всего на 10 процентов. Наверное, это как раз тот случай, когда Господь был на стороне и пациента, и хирурга. Информация для иногородних пациентов: если Вам требуется операция по поводу камней в почках в Москве, свяжитесь с нами. Мы организуем госпитализацию в день приезда, проведем необходимые обследования и выполним операцию в максимально сжатые сроки. Через 3-4 дня Вы сможете вернуться домой.
Кроме этого развитию мочекаменной болезни способствуют сопутствующие заболевания, например, гастрит, язва, простатит, гиперпаратиреоз и другие. Основные симптомы мочекаменной болезни: Боль с приступами в пояснице, в области половых органов; Болезненное и частое мочеиспускание; Ухудшение общего состояния, тошнота. Профилактика образования камней в почках и мочевыводящих путях необходима.
В первую очередь важно исключить из рациона или снизить до минимума потребление продуктов, которые способствуют образованию камней: снизить потребление сахара, подсластителей и соли, красного мяса, газированных напитков.
Поэтому окклюзия, вызываемая сходом лавины песка, может сравниться с окклюзией всего от одного камня. Которое повышается, пока окклюзия хотя частично не устранена то есть часть конкрементов проскочила дальше А повышение давления в мочевыводящих путях стремится растянуть их, что и вызывает болевые ощущения в них. И чем больше это давление, тем больше болевые ощущения. Отсюда понятно, что, чтобы устранить почечные колики, необходимо каким-то способом разрешить окклюзию что вызовет уменьшение болей , но самое кардинальное решение здесь — остановка схода конкрементов. Что же для этого надо делать? Еще очень эффективное упражнение недавно придумал — идти как медведь, вразвалку, то есть идти и одновременно наклоняться вправо-влево какой ногой шагаешь, туда и наклоняешься. Они расслабят сократительные мышцы мочевыводящих путей, что, хотя бы частично, разрешит окклюзию.
Чего не получается у песка, ибо ему легче всего проскользнуть в окклюзии и труднее всего прикрепиться в почкам, ввиду своей малой поверхности. О чём и свидетельствует прекращение почечных колик. Что для песка, как правило, имеет место при полном его выводе из почек. Но всё-таки много песка в почках копить не надо, потому что сход лавины песка остановить очень сложно, поэтому это чревато весьма длительными почечными коликами. На что указывает проявление почечных колик? Это, как миниимум, сигнал о том, что в почках образовывались конкременты. Которые, если всё оставить как было, будут продолжать расти и однажды опять «выстрелят» почечными коликами. Поэтому останавливаться на просто нейтрализации почечных колик неправильно.
Конкременты надо как-то вывести из организма, очистить от них почки И хирургические операции — это не совсем то, что бы хотелось. А что же взамен? Вывод конкрементов наиболее безболезненно происходит в их растворенной форме. Для это примените диету, то есть корректировочный рацион. Он должен применяться до тех пор, пока не прекратится рост отдельных конкрементов а также рост их количества. И лишь только после достижения этого следует переходить на максимально разнообразный рацион питания и питья, то есть антидиету, так как злоупотребление определёнными продуктами есть тоже своего рода диета, только неосознаваемая. Для растворения конкрементов применять препараты, обладающие литолитическим действием то есть способностью растворять почечные камни Одним из лучших препаратов этого класса является цистон, так как он способен растворять все основные виды по химическому составу камней. Другие же такие препараты уролесан, канефрон, цистенал — растворяют только некоторые камни.
Показать всё Питание на диете при МКБ Мужчинам и женщинам с мочекаменной болезнью рекомендуется дробный режим питания, включающий 4—6-разовые приемы пищи. Калорийность рациона, количество белков, жиров и углеводов в диете данной категории больных должно соответствовать физиологической потребности. Развитие мочекаменной болезни тесно связано с ожирением. При ожирении нарушаются все виды обмена веществ, и риск образования камней в почках многократно возрастает. Поэтому при избыточном весе рекомендуют снизить массу тела до нормы. Это делают за счёт уменьшения калорийности рациона: исключают простые углеводы сладости, сладкие напитки, фастфуд, полуфабрикаты и насыщенные жиры колбасы, сало, сливки, жирные сорта мяса. Мужчинам и женщинам с МКБ необходимо ограничить употребление поваренной соли до 3—5 г в сутки1. Диету при мочекаменной болезни почек подбирает врач в зависимости от химического состава камней.
Диета при мочекаменной болезни
| Камни в почках (мочекаменная болезнь) - симптомы и лечение у мужчин и женщин | Диета при уратных камнях в почках помогает в ощелачивания мочи, что останавливает рост камней. |
| Мочекаменная болезнь | Одним из простых рецептов для растворения и выведения уратных камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре является настой из семян дыни. |
Как узнать о существовании в организме камней?
- Обследование пациента
- Кто-нить заработал себе камни в почках или еще где? Как оно? [12] - Конференция
- Камни в почках
- Почему появляются камни в почках? Причины, о которых вы не знали | Клиника «Нева» | Дзен
Камни почки
Что происходит в организме? Боль возникает при повышении давления внутри почки, а это в свою очередь происходит при движении почечного камня с устью протока и частичной закупорке протока. Разогреваясь под душем вы увеличиваете просвет протока , позволяя избытку мочи выйти из почки. Давление падает -боль отступает. Далее возможны три варианта развития событий. Утром никакой боли в пояснице не ощутили. Что произошло? Камень был мал - около 1-2 мм и он проскочил в проток и попал в мочевой пузырь.
Проток имеет длину около 35 см поэтому через 1-5 дней он выйдет с мочой. Его желательно поймать для анализа. Через 15 минут все повторилось. Камень имеет больший просвет чем проток. Прогреваясь и опорожняя почку вы снимаете боль ,но почка постоянно работает и через 15 минут давление опять повысилось. Не надо далее терпеть , вызывайте скорую помощь. Вам сделают обезболивающий укол , он расслабит проток и после опорожнения боль спадет на более длительное время.
НЕТ опорожнения.
В это же утро сделать узи. По количеству , размеру и расположению камней врач подскажет дальнейшее лечение. Если камень маленький 1-2 мм случай 1 или он вышел в мочевой пузырь то вы легко отделались.
Если камень размером 3 мм он может как пройти так и застрять , зависит от индивидуальных особенностей. Если камень размером 4-15 мм случай 2 то ищите клинику где производят дробление камней. Очень большие камни извлекают операбельно. Если после исследования обнаружились камни и размер 1-2-3 мм их можно успешно выгнать.
Для этого надо запастись ношпой, мочегонными сборами лист брусники , ягоды клюквы или смородины. Пить в течении 2-3 недель мочегонные сборы, морсы из клюквы или смородины. Принимать периодически горячий душ. При неприятных ощущениях в пояснице принять ношпу.
И делать "вытресание". Стоя вертикально подняться на пальцах ног и резко опуститься на пятки. Все тело ощутит удар , волна пройдет по позвоночнику. Таким образом камни по инерции начинают двигаться в низ.
Делать "вытресание" 3 раза в день достаточно.
Ежедневный рацион питания при оксалатных камнях должен содержать 100 гр белков, 300 гр углеводов и 60 гр жиров. Молочные и кисломолочные продукты рекомендуется употреблять в первой половине дня. Рыбу можно есть по 100 гр ежедневно или по 200 гр три раза в неделю. Питьевая норма воды в сутки 3 литра.
Примерное меню при оксалатных камнях Завтрак: овсяная каша с черносливом, яблочный сок. Перекус: творог со сметаной, ряженка. Обед: овощные щи, котлета из индейки, приготовленная на пару, картофельное пюре, кисель. Полдник: салат из моркови с медом, кефир.
Такие камни имеют сероватый цвет и мягкую консистенцию, за счет чего легко крошатся. Могут быть как гладкими, так и шершавыми. Возникают из соединений цистина серосодержащей аминокислоты. Камни округлой формы, гладкие, мягкие, желтоватого цвета. Образуются из солей щавелевой кислоты. Камни плотные, с сильно шероховатой неровной поверхностью. Образуются из солей мочевой кислоты. Камни гладкие или слегка шероховатые, плотные. Возникают из солей карбонатной кислоты.