Если опухли миндалины, нужно обязательно найти причину этого и обратиться к врачу за назначением лечения. Если воспалились и опухли миндалины, то появляется ряд симптомов, при этом становится больно глотать. Снимает отек и покраснение, убирает налет на миндалинах.
Тонзиллэктомия - как проходит удаление миндалин?
катаральная — наблюдается отек и гиперемия миндалин. При флуктуирующем отеке следует выполнить пункцию для исключения абсцесса. После удаления гланд возможен отек мягкого нёба и гортани. Опухоль миндалины может распространиться вглубь лицевого черепа и даже его основания, захватывать сонную артерию. Что делать, если увеличена миндалина, опухла миндалина с одной стороны. Если опухли миндалины, покраснело горло, наблюдается боль и першение можно попробовать следующие методы.
Что делать, если опухла гланда и стало больно глотать?
В качестве аллергенов выступают разные вещества — шерсть животных, пыль, пыльца, продукты питания, насекомые, бытовые химические средства. Грибкового поражения. Наблюдается следующая симптоматика: першение в горле , сухость во рту, видимый творожистый налет на слизистой. Пересушенного воздуха. Из-за постоянного вдыхания сухого воздуха слизистая гортани пересыхает, в результате чего гланды опухают. К этому приводит и работа в загазованных условиях. Табачный дым обжигает слизистую, в результате этого может появиться отечность миндалин.
Некоторых форм ангины тонзиллита.
На фолликулярную ангину указывают гипертрофия и выраженный отек миндалин. Врач обнаруживает в пораженной области нагноившиеся фолликулы бело-желтого цвета. Если фолликул вскрывается, то появляется гнойный налет, не выходящий за границы миндалин. Катаральной ангине присуща разлитая гиперемия, отечность и увеличение в размерах небных миндалин, краев дужек. Гнойный экссудат в пораженной области не определяется. Иногда регионарные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными. При язвенно-пленчатой ангине на внешней части миндалины обнаруживается серовато-желтый либо зеленый налет. Если снять мембрану пуговичным зондом, то можно увидеть кровоточащую поверхность желтого оттенка с четко очерченными краями, язвочками и отмершими тканями. Также берут мазок с пораженной области.
Лечение тонзиллита Как правило, пациент может лечиться дома. Поскольку болезнь заразна, больному желательно находиться в отдельной комнате. Стационарному лечению подлежат только люди с тяжело протекающей инфекцией, а так же если возникли осложнения заболевания.
В поздние сроки через 2-4 недели возможно развитие острой ревматической лихорадки и поражения почек в виде гломерулонефрита, реактивного артрита, провокация дебюта или обострение уже имеющихся системных аутоимунных заболеваний красная волчанка, системный васкулит.
Другие методы диагностики: в большинстве случаев показано проведение ЭКГ; в некоторых случаях обоснованным будет назначение серологического исследования на вирусы респираторных инфекций; молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна — Барр; микроскопическое исследование мазков с миндалин на гонококк; бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на анэробные микроорганизмы; микологическое исследование носоглоточных смывов на грибы рода кандида; определение С-реактивного белка. Хотя фарингит группы A Streptococcus GAS является наиболее распространенной причиной бактериального фарингита у детей и подростков, многие вирусные и бактериальные инфекции имитируют симптомы фарингита. Экстренные клиницисты должны признать симптоматику фарингита GAS и использовать соответствующие средства диагностики и лечения для эффективного лечения антибиотиками. У людей с острым фарингитом проводится дифференциальная диагностика между фарингитом, вызванным гемолитическим стрептококком А, инфекционным мононуклеозом и другими причинами вирусного фарингита.
При лечении в амбулаторных условиях на следующий день участковому терапевту в поликлинику по месту прикрепления пациента передается заявка на активное посещение на дому. Необходима изоляция пациента, частое проветривание помещения, влажная уборка, производится ультрафиолетовое облучение воздуха в помещении с пациентом. Пациенту выдается отдельный набор посуды, недопустимо пользоваться общими полотенцами, зубными щетками. В период повышения температуры пациенту показан полупостельный режим, по мере стихания синдрома интоксикации и лихорадки — палатный до 7-го дня нормальной температуры тела.
Пациенту показано обильное теплое питье не менее 1,5-2,0 л жидкости в сутки. При терапии в условиях стационара показано введение физиологического раствора с аскорбиновой кислотой для уменьшения симптомов интоксикации. При повышении t тела выше 38 градусов необходимо ее снижение приемом 500 мг парацетомола, 200-400 мг ибупрофена или 500 мг парацетомола в сочетании с 200 мг ибупрофена препараты ибуклин, брустан. Пациенту назначается полоскание горла растворами антисептиков.
На фармацевтическом рынке существуют распространенные, доступные по стоимости и в то же время эффективные антисептики с широким спектром активности и низкой резистентностью микроорганизмов к ним.
При увеличении небных миндалин 2 степени ребенок часто страдает от простудных заболеваний. Дополнительно он жалуется на затрудненность глотания. Сопутствующим признаком является храп во сне и появление дефектов речи. На этой стадии дети нередко спят с открытым ртом. Гипертрофия 3 степени. Происходит полное смыкание гланд.
При увеличении небных миндалин 3 степени ребенок не может глотать. Его речь становится несвязной, а голос гнусавый. Ребенок постоянно вялый. Его начинают беспокоить боли в голове. У него нарушается носовое дыхание, из-за чего он спит исключительно с открытым ртом. При 3 степени гипертрофии гланд частым явлением становится храп во сне. Нередко возникают периоды остановки дыхания в процессе сна апноэ.
У детей также нарушается слух. Их постоянно беспокоят рецидивы простудных заболеваний. Особенно высок риск повторения случаев развития ангин с гнойными пробками. Опухшие гланды без температуры Гипертрофия миндалин у детей часто проявляется без повышения температуры тела. Это возможно в следующих случаях: сохранение иммунного ответа организма на ранее перенесенное инфекционное заболевание; проявление аллергии; осложнение на фоне ранее перенесенной простудной инфекции; наличие очага хронической инфекции в горле. Обычно гланды у ребенка увеличены без температуры в течение недели после перенесенной инфекции. При наличии хронического тонзиллита миндалины остаются опухшими даже в период ремиссии.
Увеличение глоточной миндалины Гипертрофия носоглоточной гланды называется аденоидом. Увеличение глоточной миндалины чаще происходит у маленьких детей младше 7 лет. Основным провокатором являются инфекции носовой полости и миндалин. При гипертрофии носоглоточной гланды у ребенка затруднено носовое дыхание. Сопутствующим явлением также выступает нарушение слуха. Из-за воспаления ребенок начинает дышать только через рот, что нередко приводит к неправильному развитию нижней челюсти. Что делать Что делать в ситуации, когда у ребенка увеличены гланды, зависит от степени развития патологии и характера ее проявления.
В большинстве случаев лечение ограничивается использованием медикаментозных средств.
Содержание
- Воспаление гланд (миндалин) – что делать? Симптомы и лечение
- Опухли миндалины у взрослого или ребенка, что делать
- Как долго проходит отек миндалин
- Что такое гортань?
- Хронический тонзиллит - симптомы, причины, лечение, мкб 10
- Что вам необходимо сделать
Видео этиология, патогенез заглоточного абсцесса и паратонзиллярного абсцесса
- Паратонзиллярный абсцесс
- Острый тонзиллит — Википедия
- Отек гортани - кто виноват?
- Опухоль миндалин: фото, описание, первые симптомы и способы лечения
- Первая помощь при воспалении
- Что такое тонзиллит
Болит миндалина с одной стороны: опухла гланда и глотать больно
Так же, как чеснок, как упоминалось выше, куркума имеет природные антисептические свойства, которые могут вылечить воспаление горла из-за проблемы миндалин. Это также оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. Смешайте около 4 чайных ложек меда с тремя-четырьмя чайными ложками порошка куркумы. Прополощите горло. Средство для полоскания: Твоим новым лучшим другом должно быть полоскание соленой водой. Вам потребуется стакан теплой воды с половиной чайной ложки соли. Смешайте их для того, чтобы приготовить раствор из соленой воды и полощите им горло изо дня в день.
Яблочный уксус: Столовую ложку яблочного уксуса, смешанную со стаканом теплой воды и меда, также можно использовать для полоскания горла. Пищевая сода: Если вы ищете другое решение для полоскания горла для лечения воспаления горла, то раствор пищевой соды является ответом для вас.
Однако у взрослых людей такая болезнь также может возникать, хотя и встречается она гораздо реже. Стоит заметить, что какой-либо зависимости от пола не прослеживается. По данным статистики, около сорока процентов случаев этого патологического процесса в дальнейшем осложняется хроническими воспалениями со стороны бронхолегочной системы. Глоточная миндалина является одним из компонентов лимфоидного глоточного кольца.
Так же, как и другая лимфоидная ткань, в первую очередь она отвечает за защиту организма от инфекционной флоры. Ее воспаление может быть спровоцировано как бактериальной флорой, так и вирусами.
Миндалины у детей часто увеличены при таких инфекционных заболеваниях, как коклюш, корь, ОРВИ, скарлатина, дифтерия, тонзиллит. Если миндалины рыхлые При гипертрофии гланды нередко становятся рыхлыми. Основным провоцирующим фактором этого явления служат инфекции. Чаще рыхлые миндалины возникают у ребенка при тонзиллите. Это возможно и при таких заболеваниях, как фарингит и ОРВИ. Основная причина рыхлых миндалин — проникновение в организм инфекции. При попадании в ротовую полость и носоглотку болезнетворных бактерий и вирусов возникает иммунный ответ.
Он проявляется в увеличении и разрастании небных миндалин, поскольку в них происходит борьба лимфоцитов с патогенными микроорганизмами. Если миндалины опухли Гланды при увеличении нередко бывают опухшие. Причинами данного явления могут быть: инфекции носоглотки и ротовой полости тонзиллит, фарингит, дифтерия, корь, скарлатина, коклюш, ОРВИ ; гнойное воспаление миндалин и окружающих их тканей абсцесс ; механическое повреждение гланд употребление жесткой пищи, травмирование посторонними предметами ; доброкачественные новообразования кисты ; ответная реакция организма на промывание горла лекарственными растворами; вдыхание слишком сухого воздуха. Часто у детей опухшие гланды по причине аллергической реакции. Аллерген может присутствовать как в пище, так и в воздухе. Реакция в виде опухания миндалин иногда возникает на фоне приема каких-либо лекарств. С одной стороны или парно У человека имеются как парные, так и непарные миндалины. К первой группе относятся небные и трубные гланды. Ко второй — глоточная и язычная.
У детей чаще отмечается гипертрофия небных и глоточной миндалин. Увеличение парных небных миндалин чаще связано с развитием инфекции. Преимущественно тонзиллита. Если гланда увеличена с одной стороны у взрослого или ребенка, то причина чаще кроется в аденоидах. Ими называют увеличенные миндалины вследствие патологического процесса. В качестве такового выступают различные инфекции: корь, ОРВИ, скарлатина, грипп. Если опухла гланда с одной стороны, то это также может указывать на наличие в ней кисты или гнойного очага абсцесса. Аденоиды чаще возникают у детей в возрастной группе 3-7 лет. Причиной гипертрофии язычной миндалины у детей является врожденная предрасположенность.
Из-за аномалии ее развития употребляемая пища постоянно травмирует ее поверхность, что провоцирует дискомфорт и отечность. Степени увеличения Различают три степени увеличения гланд: Гипертрофия 1 степени. Миндалины слегка, но заметно увеличены.
При паническом состоянии следует попытаться успокоить человека. Далее обеспечить доступ к свежему воздуху, при возможности, снизить окружающую температуру. Если причина отека известна, например действие определенного аллергена, то нужно сразу его блокировать. Облегчить состояние поможет разбрызгивание прохладной воды на лицо5.
Чаще всего, своевременное обращение к врачу все решает, и лечение отека гортани проходит максимально эффективно. Установив причину отека, врач назначает медикаментозные препараты. В зависимости от причин применяют противовоспалительные и противоаллергические лекарства антигистаминные средства. Если причина в вирусной или бактериальной инфекции, могут назначаться иммуномодуляторы и антибиотики, при самом серьезном бактериальном заражении. В случае резкого прогрессирования отека и удушье, проводят медикаментозную терапию на основе спазмолитических и гормональных препаратов. Человек с отеком должен пребывать в состоянии полного покоя, употреблять жидкую пищу и пить достаточно воды. Много говорить не рекомендуется — нужно свести к минимуму все раздражающие факторы.
В самых серьезных случаях может потребоваться оперативное вмешательство. Как известно, болезнь легче предотвратить. Тоже касается и отека гортани. Самыми частыми причинами отека являются острые респираторные заболевания. Вирусы или бактерии попадают на слизистые оболочки гортани и вызывают воспалительный процесс. Часто, подобное происходит из-за недостаточной силы местного и общего иммунитета. Действие препарата связано с увеличением содержания в слюне защитных факторов, направленных на борьбу с бактериями и вирусами.
Применять препарат можно с трех лет7. Подобная форма позволяет препарату действовать в самом очаге воспаления9. Инструкция Подробнее Источники информации Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменит консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
Аденоидит: почему воспаляется миндалина?
При отсутствии лечения заболевание может осложняться образованием перитонзиллярного абсцесса. К симптомам фибринозного воспаления относится желтый или белый налет на миндалинах в виде сплошной пленки, которая может быть как на одной, так и на обеих сторонах горла. Эта форма заболевания протекает довольно тяжело и при отсутствии правильного лечения может привести к поражению головного мозга. Лакунарное воспаление является самой тяжелой формой ангины. При ее возникновении в лакунах гланд скапливается гной. Миндалины отекают, из-за чего голосовые связки не могут нормально смыкаться, и голос становится охрипшим или теряется совсем. Симптомы воспаления глоточных миндалин Воспаление и увеличение аденоидов приводит к аденоидиту, который проявляется выделениями из носа слизи и гноя, заложенностью носа, жаром. Больные дышат через рот, в связи с чем горло все время пересыхает и першит, появляется кашель, а во время сна — храп. При отсутствии лечения воспалительный процесс распространяется на слуховую трубу, что приводит к снижению слуха и боли в ушах. Воспаление язычной миндалины Такая патология обычно сочетается с воспалением небных и глоточных миндалин.
Так, воспаление язычной миндалины может возникнуть в результате инфекционно-гнойных процессов, протекающих в близлежащих органах. И еще одной, довольно часто встречающейся причиной воспаления миндалин становятся зубы , пораженные кариесом. Симптомы заболевания Воспаление миндалин : симптомы легко узнаваемы, хотя некоторые инфекционные заболевания в самом начале течения могут маскироваться под тонзиллит. Тем не менее, если вас беспокоит боль в горле при глотании, высокая температура, слабость, подозревать гнойное воспаление миндалин или воспаление язычной миндалины надо в первую очередь. Регулярное воспаление миндалин , симптомы которого проявляются как увеличение лимфоузлов, общей интоксикацией организма, говорит о том, что заболевание приняло хроническую форму. В этом случае наблюдается дисфункция иммунной системы , что может привести к нарушениям и других, жизненно важных органов. Еще одним симптомом воспаления миндалин , особенно его хронической, вялотекущей формы, может быть временная потеря голоса. Если наблюдается острое воспаление миндалин , симптомы прежде всего будут акцентироваться на болевых ощущениях как внутри дыхательных путей, так и при пальпации лимфоузлов.
В первую очередь нужно сдать все необходимые анализы для точной диагностики. После этого лечащий врач расскажет, как снять воспаление миндалин , объяснит, как лечить воспаление миндалин хронической формы. Если тонзиллит вирусной природы, то лечение воспаления миндалин надо начинать с уничтожения вируса. Больному в этом случае прописан постельный режим, обильное теплое питье, белковая пища для укрепления иммунитета , частые полоскания горла. Если наблюдается бактериальное воспаление миндалин , лечение основывается на приеме антибиотиков. Важно помнить, что антибиотики при воспалении миндалин необходимо принимать только по назначению врача. При этом требуется пройти полный курс приема препаратов, что позволит избежать рецидива. Навигация по записям.
Отек горла в этом случае будет острым либо хроническим если не подвергается лечению дольше двух недель. Заболевание сопровождается такими признаками, как: Першение внутри горла, мнимое ощущение инородного тела. Боль во время глотания. Слабость, искажение или полное отсутствие голоса. Покраснение и выраженный отек слизистого покрова глотки, в некоторых случаях отмечается незначительное выделение крови. Кашель — сначала сухой, затем — с обильным отхождением мокроты. Читайте также: Зачастую одной лишь ларингоскопии в совокупности с отсутствием голоса у пациента бывает достаточно для постановки предварительного диагноза. Лечение проводит ЛОР-врач, целесообразно госпитализировать больного лишь тогда, когда развитие недуга обусловлено инфекционным процессом, а не обстоятельствами срывом голоса, банальным употреблением холодного напитка. Лечение предполагает назначение противовирусных препаратов и антитоксических сывороток в случае ларингита на фоне дифтерии, скарлатины, коклюша. Пациенту запрещено разговаривать вообще — недопустимо напрягать голосовые связки; важно избегать пребывания на холодном воздухе. Не рекомендуется употребление острых, горячих или охлажденных блюд. Для безболезненного отхождения мокроты назначают противокашлевые средства. Благотворное воздействие окажет Биопарокс — антибиотик, удобство и эффективность которого достигаются благодаря применению в форме спрея. Распылять на слизистую поверхность глотки до 4 раз на день на протяжении 10 дней. Препарат обладает антимикробным и противовоспалительным действием. Применять его нужно с осторожностью, поскольку велика вероятность ларингоспазма. В дополнение к основным назначениям, пациенту пропишут посещение физиотерапевтических процедур.
Воспаление гланд: симптомы и лечение у взрослых
Отек, покраснение небных миндалин, появление налета Покраснение небных миндалин без других симптомов может говорить о наличии катаральной формы ангины. Предрасполагающие факторы: местное и общее переохлаждение организма, снижение местного и общего иммунитета, травма миндалин, состояние центральной и вегетативной нервной. Гипертрофия нёбных миндалин (тонзил) – это увеличение размера нёбных миндалин, которое может вызывать различные симптомы и осложнения. Если опухли гланды и больно глотать, особенно с одной стороны, что делать расскажет только врач после диагностики области миндалин. У детей паратонзиллярные абсцессы могут вызывать очень сильный отек горла, от которого ребенок может задохнуться (асфиксию).
Как лечить гнойную ангину?
опухла миндалина с одной стороны что делать Гланды (миндалины) – это важная часть иммунной системы, орган, помогающий бороться с вирусами, инфекциями. При выраженном отеке миндалин, особенно в детском возрасте, может возникнуть нарушение дыхания во время сна (обструктивное апноэ сна). Около 3 недель назад заметила, что опухла гланда, горло не болело брызгала гексоралом, но не помогло. Если опухли миндалины, нужно обязательно найти причину этого и обратиться к врачу за назначением лечения. Паратонзиллярный абсцесс локализуется между язычной и небной миндалиной (за нижней третью небной дужки).
Болезни миндалин
Обильное питье для снижения проявлений интоксикации. Рекомендуется морс, чистая или минеральная вода, компоты. В зависимости от причины болезни назначаются противовирусные или антибактериальные медикаменты. Если возникли осложнения, то проводится инфузионная терапия, то есть применяются растворы с глюкозой.
При высокой температуре можно принять жаропонижающие лекарства и анальгетики. Лекарственные препараты назначаются только врачом после проведения лабораторной диагностики. Местное лечение Для уменьшения боли и воспаления в горле эффективно использование различных полосканий и орошений лекарственными препаратами.
Рекомендуемые рецепты: растительные отвары ромашки, календулы, шалфея; полоскание содовым или солевым раствором; компресс из раствора димексида на область лимфоузлов, если отсутствует высокая температура тела. Из аптечных препаратов хороший обезболивающий местный эффект дают рассасывающие антисептические леденцы или таблетки. В их состав входит ментол, который оказывает легкое охлаждающее и успокаивающее действие.
Если требуется более сильный эффект, то врач назначает лекарства в состав которых входит лидокаин.
Объективно на 14-е сутки после операции реактивные явления в ротоглотке уменьшились, правая ниша миндалины заживала вторично под фибрином. Пациенту в связи с тяжестью состояния контроль лабораторных анализов проводился ежедневно. Далее в течение всего раннего послеоперационного периода в лабораторных анализах отмечалось постепенное снижение уровня лейкоцитов и уменьшение уровня прокальцитонина. Гистологическое исследование операционного материала показало наличие низкодифференцированного плоскоклеточного рака небной миндалины с инвазией в паратонзиллярную клетчатку. Пациента выписали на 15-е сутки после хирургического лечения, далее он был отправлен на консультацию к онкологу для дальнейшего обследования и лечения. Далее данному пациенту было проведено стадирование заболевания в соответствии с классификацией TNM 2009 г. Пациенту было назначено лечение в соответствии с клиническими рекомендациями по диагностике и лечению рака ротоглотки от 2018г. При поступлении у пациента наблюдалась типичная клиническая картина правостороннего паратонзиллярного абсцесса, осложнённого парафарингеальным абсцессом, вероятнее всего на фоне сопутствующей патологии: СД 2 типа в стадии декомпенсации.
Диагноз был подтверждён показателями клинико-инструментального обследования, выявлена системная воспалительная реакция в ответ на местный инфекционный процесс, что, вероятнее всего, возникло на фоне иммуносупрессивного состояния — декомпенсации сахарного диабета. По результатам патогистологического исследования, выявлен низкодифференцированный плоскоклеточный рак небной миндалины с инвазией в паратонзиллярную клетчатку. В литературе встречаются упоминания о сепсисе, как осложнении лечения злокачественных опухолей головы и шеи. Согласно исследованию, Pulgar B. По данным других исследований, проводившихся в Индии ретроспективно с 2013 по 2017 год, сепсис был основной причиной смерти у пациентов, получавших лучевую и химиотерапию в соответствии со стандартными рекомендациями [11]. В литературе практически отсутствуют упоминания о сепсисе как об осложнении непосредственно рака орофарингеальной области. Garcia-Carretero R из Мадридского госпиталя представлен клинический случай пациентки с распространенной опухолью орофарингеальной области, послужившей источником бактериемии с формированием абсцессов в печени [10]. Клиническая значимость данного наблюдения состоит в том, что предоперационное обследование пациента при проведении дифференциальной диагностики позволило с уверенностью поставить диагноз: Правосторонний паратонзиллярный абсцесс, как осложнение хронического тонзиллита в стадии декомпенсации. Однако морфологическое исследование выявило неопластический процесс.
В данном клиническом случае, не смотря на роль хронического тонзиллита в развитии гнойных и опухолевых процессов, у пациента гнойно-септическое воспаление и опухолевый процесс следует рассматривать как два самостоятельных процесса одной анатомической локализации и не являющихся осложнением одного другим. У пациента на фоне наличия хронической сопутствующей патологии, такой как СД 2 типа в стадии декомпенсации, развилось иммуносупрессивное состояние. В свою очередь, наличие у пациента хронического тонзиллита в анамнезе в стадии декомпенсации способствовало развитию его местного осложнения. В данном случае эти 2 сопутствующие патологии в комплексе способствовали быстрой генерализации бактериальной инфекции и развитию септических осложнений на 2-е сутки после начала заболевания. Абсцесстонзиллэктомия и проведение гистологического исследования в ранние сроки позволило верифицировать рак, поставить окончательный диагноз, и определить план дальнейшего обследования и лечения пациента. Список литературы: Крюков А. Актуальность проблемы хронического тонзиллита. Вестник оториноларингологии.
Консультация дается в справочных целях, по итогам консультации, обратитесь к врачу очно, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы, в противном случае консультация будет дана на основе указанной информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Если при возникновении хотя бы нескольких из этих симптомов не обратиться к врачу и не начать своевременное лечение, то можно получить многочисленные осложнения. Формы заболевания Различают острую и хроническую формы заболевания горла. При воспалении небных миндалин образуется ангина. Язычные и глоточные гланды воспаляются реже. Симптомы воспаления небных миндалин Признаки заболевания зависят от его формы: Читайте также: Что собой представляют миндалины в горле, воспаление миндалин Поверхностное поражение или катаральная форма проявляется гиперемией с одной или обеих сторон горла, першением, субфебрилитетом, отечностью слизистой оболочки и небных гланд. Горло практически не болит. Фолликулярная ангина отмечается появлением на поверхности слизистой горла желто-белых фолликулов, которые являются гнойничками. Больные страдают от боли не только в горле, но и в пояснице и конечностях. У них отмечается озноб, выраженная интоксикация, отсутствие аппетита, общая слабость, болезненные и отекшие лимфоузлы. У детей при фолликулярной ангине может возникнуть рвота, понос и даже нарушение сознания.
Симптомы и признаки ангины
При тяжелом течении или при возникновении осложнений рекомендуется госпитализация. Хороший результат дает лекарственная терапия. Однако иногда требуется хирургическое вмешательство. К общим рекомендациям относят: Обязательна изоляция больного от здоровых членов семьи, особенно от детей и пожилых людей. Необходим постельный режим. Он уменьшает нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Питание должно быть щадящим, включать больше растительной пищи.
Обильное питье для снижения проявлений интоксикации. Рекомендуется морс, чистая или минеральная вода, компоты. В зависимости от причины болезни назначаются противовирусные или антибактериальные медикаменты. Если возникли осложнения, то проводится инфузионная терапия, то есть применяются растворы с глюкозой.
В последнем случае активно используется календула, ромашка или же прополис. Для большей эффективности в готовый отвар добавляют около столовой ложки спирта для взрослых пациентов. Из домашних средств можно приготовить сухую смесь из листьев эвкалипта 20 г , шалфея и календулы по 15 г , ромашки 10 г , корня солодки и девясила по 10 г , цветов липы и багульника по 10 г. Столовую ложку готовой сухой смеси нужно заварить в 200-250 мл крутого кипятка и оставить настояться на протяжении часа. Полоскать горло следует по несколько повторов не менее 5-6 раз в сутки. Смесь лекарственных трав также можно приготовить из льняного семени 30 г , ромашки и донника по 20 г с добавлением измельченных корней алтея и аира по 20 г и 10 г.
Принцип заваривания и полоскания аналогичен. На стакан кипяченной теплой воды можно взять по чайной ложке соли и соды. После того, как они полностью растворяться в готовую жидкость нужно добавить 5 капель йода. Повторять процедуру нужно не меньше 2-3 раз в сутки. Средство хорошо устраняет боль и очищает слизистую от скопившегося гноя. Ингаляции Для терапии чаще всего используют травяные настои с добавлением эфирных масел, например, вытяжки хвойных пород. А для приготовления отваров больше всего подходит ромашка, календула и зверобой. Также может использоваться: В 500 мл кипящей воды нужно добавить 10 капель эвкалиптового масла и 5 капель аниса. Паром следует дышать на протяжении 10 минут с обязательным повторением в течение дня. К отваренному в мундире картофелю с водой нужно добавить 5 капель скипидара.
Дышать паром нужно около 5 минут, накрывшись полотенцем. Уже через 2-3 процедуры гланды должны стать нормальных размеров. Ингаляции рекомендуется проводить при наличии воспалительных процессов, с целью уничтожения слизистой, а также для повышения иммунитета. Прогревания Процедуры с прогреванием следует проводить крайне осторожно и только с разрешения врача, поскольку воздействие тепла способствует распространению воспалений и инфекции на ткани соседних органов. Если нет возможности проводить манипуляции в кабинете физиотерапии, то в домашних условиях для этого больше всего подходит морская соль. Для этого прогретую морскую соль нужно завернуть в чистую ткань, а готовый мешочек приложить к горлу в области миндалин. Само горло также можно обмотать теплым шарфом, дополнительно надев на ступни шерстяные носки. Чтобы прогреть все тело, можно пропарить ноги в горячей воде, предварительно добавив туда немного горчичного порошка или горсть морской соли. Дополнительно к процедурам пациенту рекомендуется увеличить употребление меда, лука, имбиря и прополиса. Обильное питье Благодаря увеличенному объему потребляемой жидкости, происходит смывание патогенной флоры и постепенное выведение инфекции с устранением последствий интоксикации.
Особенно обильное питье важно при применении антибиотиков. Кроме теплого молока пациенту следует пить чай с медом и отвары из плодов шиповника.
При обычных вирусных инфекциях отек миндалин проходит быстро, а если он долго сохраняется или становится сильнее, то с визитом к врачу не стоит затягивать. Вирусный тонзиллит характеризуется не только отеком миндалин, к его симптомам относят также головную боль, лихорадку, насморк и боли в горле. Болезнь протекает примерно полторы недели. Повышение температуры, головная боль и боли в животе, сопровождающиеся рвотой и трудностью с глотанием, характерны для стрептококковой ангины.
Распухание миндалин может быть вызвано камнями, состоящими из кальция аммиака и карбоната.
Постепенно необходимость в анальгетиках уменьшилась, также применяли местно антисептические препараты с местным анестетиком. На 14-е сутки было восстановлено пероральное питание. Нормализация температуры тела - 36, 7С. Состояние оценивалось как удовлетворительное. Объективно на 14-е сутки после операции реактивные явления в ротоглотке уменьшились, правая ниша миндалины заживала вторично под фибрином. Пациенту в связи с тяжестью состояния контроль лабораторных анализов проводился ежедневно. Далее в течение всего раннего послеоперационного периода в лабораторных анализах отмечалось постепенное снижение уровня лейкоцитов и уменьшение уровня прокальцитонина. Гистологическое исследование операционного материала показало наличие низкодифференцированного плоскоклеточного рака небной миндалины с инвазией в паратонзиллярную клетчатку.
Пациента выписали на 15-е сутки после хирургического лечения, далее он был отправлен на консультацию к онкологу для дальнейшего обследования и лечения. Далее данному пациенту было проведено стадирование заболевания в соответствии с классификацией TNM 2009 г. Пациенту было назначено лечение в соответствии с клиническими рекомендациями по диагностике и лечению рака ротоглотки от 2018г. При поступлении у пациента наблюдалась типичная клиническая картина правостороннего паратонзиллярного абсцесса, осложнённого парафарингеальным абсцессом, вероятнее всего на фоне сопутствующей патологии: СД 2 типа в стадии декомпенсации. Диагноз был подтверждён показателями клинико-инструментального обследования, выявлена системная воспалительная реакция в ответ на местный инфекционный процесс, что, вероятнее всего, возникло на фоне иммуносупрессивного состояния — декомпенсации сахарного диабета. По результатам патогистологического исследования, выявлен низкодифференцированный плоскоклеточный рак небной миндалины с инвазией в паратонзиллярную клетчатку. В литературе встречаются упоминания о сепсисе, как осложнении лечения злокачественных опухолей головы и шеи. Согласно исследованию, Pulgar B. По данным других исследований, проводившихся в Индии ретроспективно с 2013 по 2017 год, сепсис был основной причиной смерти у пациентов, получавших лучевую и химиотерапию в соответствии со стандартными рекомендациями [11].
В литературе практически отсутствуют упоминания о сепсисе как об осложнении непосредственно рака орофарингеальной области. Garcia-Carretero R из Мадридского госпиталя представлен клинический случай пациентки с распространенной опухолью орофарингеальной области, послужившей источником бактериемии с формированием абсцессов в печени [10]. Клиническая значимость данного наблюдения состоит в том, что предоперационное обследование пациента при проведении дифференциальной диагностики позволило с уверенностью поставить диагноз: Правосторонний паратонзиллярный абсцесс, как осложнение хронического тонзиллита в стадии декомпенсации. Однако морфологическое исследование выявило неопластический процесс. В данном клиническом случае, не смотря на роль хронического тонзиллита в развитии гнойных и опухолевых процессов, у пациента гнойно-септическое воспаление и опухолевый процесс следует рассматривать как два самостоятельных процесса одной анатомической локализации и не являющихся осложнением одного другим. У пациента на фоне наличия хронической сопутствующей патологии, такой как СД 2 типа в стадии декомпенсации, развилось иммуносупрессивное состояние. В свою очередь, наличие у пациента хронического тонзиллита в анамнезе в стадии декомпенсации способствовало развитию его местного осложнения. В данном случае эти 2 сопутствующие патологии в комплексе способствовали быстрой генерализации бактериальной инфекции и развитию септических осложнений на 2-е сутки после начала заболевания.
Отек горла
Опухнуть гланды могут и вследствие механического повреждения слизистых оболочек ротоглотки. Следующий этап — виброакустическое воздействие на гланды, благодаря ему кровоток направляется непосредственно к миндалинам, с ним выводятся патогенные вещества. Нет соответствия распространенности налета и отека — увеличение отека не сопровождается переходом налета с миндалин на мягкое небо; налета вообще может не быть.