Лекарственные препараты при психических заболеваниях.

Прием препарата Телпрес Плюс один раз в день приводит к существенному постепенному снижению артериального давления (АД).

Лекарственный препарат Телпрес Плюс

Телпрес Плюс \| ЛП-004330 \| ГРЛС 2024	Снижение сердечно-сосудистой заболеваемости у пациентов в возрасте 55 лет и старше с высоким риском сердечно-сосудисты.
Телзап Плюс: инструкция по применению, цена от 363,00 руб., аналоги, купить в аптеках Москвы	Прием препарата Телпрес Плюс один раз в день приводит к существенному постепенному снижению артериального давления (АД).
Телпрес плюс. Инструкция по применению. Справочник лекарств, медикаментов, БАД	Узнайте про все плюсы и минусы Телпрес плюс таб.
Телпрес Плюс, 12.5 мг+40 мг, таблетки, 56 шт.	сервис, который позволит вам купить ТЕЛПРЕС ПЛЮС в аптеках Новосибирска по самым низким ценам.

Телпрес Плюс таблетки 12,5 мг+40 мг №56

Лечение нужно проводить под периодическим контролем уровня электролитов в сыворотке крови, поскольку гидрохлоротиазид как все тиазидные диуретики способен вызывать нарушения кислотно-основного состояния и водно-электролитного баланса гипохлоремический алкалоз, гипокалиемию, гипонатриемию. Следует безотлагательно обратиться к врачу при развитии таких симптомов, как сухость во рту, повышенная жажда, сонливость, общая слабость, чувство беспокойства, судороги икроножных мышц, миалгия, слабость в мышцах, чрезмерное снижение АД, диспепсические расстройства. Пациентам с сахарным диабетом на фоне антигипертензивной терапии может потребоваться изменение дозы пероральных гипогликемических средств или инсулина. Под действием гидрохлоротиазида повышается вероятность манифестации сахарного диабета, протекающего латентно. Чрезмерное снижение АД у больных с ишемической болезнью сердца или ишемической кардиомиопатией усугубляет риск развития инсульта или инфаркта миокарда. Телпрес Плюс должен быть отменен перед оценкой функции паращитовидных желез, поскольку гидрохлоротиазид из-за уменьшения выведения почками кальция способен увеличивать его содержание в сыворотке крови, а гиперкальциемия также может свидетельствовать о скрытом гиперпаратиреозе. Особое наблюдение в период лечения требуется пациентам с расстройством метаболизма мочевой кислоты.

Тиазидные диуретики способны снижать количество йода, связывающегося белками сыворотки крови, что часто не сопровождается признаками нарушения функции щитовидной железы. В случае развития фоточувствительности необходимо приостановить прием Телпреса Плюс. При продолжении лечения рекомендуется избегать пребывания на солнце и защищать части тела, которые могут подвергаться его воздействию. При проведении допинг-контроля вероятно получение ложноположительной реакции. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Телпрес Плюс может вызывать сонливость и головокружение. Это необходимо учитывать при вождении автомобиля и выполнении потенциально опасных работ.

Применение при беременности и лактации Телпрес Плюс противопоказано использовать для лечения артериальной гипертензии у беременных и кормящих грудью женщин. Применение в детском возрасте Телпрес Плюс не предназначен для лечения пациентов в возрасте до 18 лет. При нарушениях функции печени Телпрес Плюс противопоказан: тяжелые функциональные нарушения печени класс C по классификации Чайлда — Пью ; препарат применяется с особой осторожностью: умеренная дисфункция печени классы A и B по классификации Чайлда — Пью , прогрессирующие заболевания печени. Применение в пожилом возрасте Изменение режима дозирования не требуется.

У женщин имеется тенденция к клинически значимому увеличению в плазме крови концентрации гидрохлоротиазида. У пациентов с нарушенной функцией почек скорость выведения гидрохлоротиазида снижена. Фармакодинамика Комбинированный атигипертензивный препарат, в состав которого входит антагонист рецепторов ангиотензина II телмисартан и тиазидный диуретик гидрохлоротиазид. Одновременное применение этих компонентов приводит к более выраженному антигипертензивному эффекту, чем применение каждого из них в отдельности.

Телмисартан - специфический антагонист рецепторов ангиотензина II. Обладает высоким сродством к подтипу AT1-рецепторов ангиотензина II, через которые реализуется действие ангиотензина II. Телмисартан вытесняет ангиотензин II из связи с рецептором, не обладая действием агониста в отношении этого рецептора. Телмисартан образует связь только с подтипом AT1-рецепторов ангиотензина II. Связывание носит длительный характер. Телмисартан не обладает сродством к другим рецепторам в т. Функциональное значение этих рецепторов, а также эффект их возможной избыточной стимуляции ангиотензином II, концентрация которого увеличивается при назначении телмисартана, не изучены. Телмисартан приводит к снижению концентрации альдостерона в крови, не ингибирует ренин в плазме крови и не блокирует ионные каналы.

Телмисартан не ингибирует АПФ кининаза II , фермент, который также разрушает брадикинин, поэтому усиление вызываемых брадикинином побочных эффектов не ожидается. У пациентов с артериальной гипертензией телмисартан в дозе 80 мг полностью блокирует гипертензивное действие ангиотензина II. Начало антигипертензивного действия отмечается в течение 3 ч после первого приема телмисартана внутрь. Действие сохраняется в течение 24 ч и остается значимым до 48 ч. Выраженный антигипертензивный эффект обычно развивается через 4 недели регулярного приема. У пациентов с артериальной гипертензией телмисартан снижает систолическое и диастолическое АД, не оказывая влияния на ЧСС. В случае резкой отмены телмисартана АД постепенно возвращается к исходному без развития синдрома отмены. Гидрохлоротиазид - тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты.

Обладает антигипертензивными свойствами; гипотензивное действие развивается за счет расширения артериол. Практически не оказывает влияния на нормальный уровень АД. Выведение электролитов и воды начинается примерно через 2 ч после приема, максимальный эффект достигается за 3-6 ч и сохраняется в течение 6-12 ч. Антигипертензивный эффект достигается за 3-4 дня лечения и длится в течение 1 недели после завершения приема препарата. При длительном лечении снижение АД достигается при использовании меньших доз, чем необходимые для диуретического эффекта. Снижение АД сопровождается небольшим повышением скорости клубочковой фильтрации, сосудистого сопротивления почечного русла и активности ренина в плазме крови. Гидрохлоротиазид при однократном приеме в высоких дозах приводит к уменьшению объема плазмы, скорости клубочковой фильтрации, почечного кровотока и среднего АД. При длительном приеме в малых дозах объем плазмы крови остается сниженным, в то время как минутный объем и скорость клубочковой фильтрации возвращаются к исходному уровню, предшествующему началу лечения.

Среднее АД и системное сосудистое сопротивление остаются сниженными. Тиазидные диуретики могут нарушать выработку грудного молока. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано применение при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Специальных клинических исследований по оценке влияния препарата Телпрес Плюс на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами, требующими повышенного внимания, не проводилось.

Побочные действия В целом, частота возникновения нежелательных реакций, отмеченная для телмисартана сопоставима с аналогичной для плацебо. Наблюдаемые случаи побочных эффектов не коррелировали с полом, возрастом или расовой принадлежностью пациентов. Нарушения со стороны психики: Нарушения со стороны нервной системы: нечасто: бессонница, синкопе, вертиго; редко: обморок. Один из таких препаратов — Телзап. Инструкция по применению к нему содержит полную информацию о действующем веществе и допустимой дозировке. Телзап 40 и 80 мг Среди лекарственных средств внимание уделяется препаратам на основе телмисартана.

Они используются как заменители при непереносимости ингибиторов АПФ при терапии высокого артериального давления. Состав Основным составляющим элементом в таблетке Телзап 40 служит телмисартан в количестве 40 мг. Дополнительные компоненты: меглюмин — 12 мг, сорбитол — 162, 2 мг, натрия гидроксид — 3,4 мг, повидон — 20 мг, магния стеарат — 2,4 мг. В таблетке 80 мг действующего вещества в два раза. Таблетки желтого цвета, имеют овальную двояковыпуклую форму. Производитель Лекарство не выпускается отечественными фармацевтическими компаниями. Производитель Телзап — чешский концерн Zentiva. Производство и упаковка препарата осуществляется в различных странах. Читайте также: От чего на языке появляется белый налет От чего эти таблетки? Относится к фармакологической группе гипотензивных препаратов, а именно: антагонистов рецепторов ангиотензина.

Назначается кардиологами и терапевтами для лечения сердечно-сосудистых патологий. Показания к Телзап 40 мг: гипертоническая болезнь; атеросклеротические изменения, приводящие к высокому АД; ишемическая болезнь сердца ИБС ; перенесенный инсульт. Телзап, согласно инструкции по применению, назначают больным с гипертонией по вторичному и эссенциальному типу. Он снижает давление, не изменяя частоту и ритм пульса. Первое действие проявляется спустя 3 часа после приема первой таблетки. Стабильный результат ощутим после 4—8 недельного курса терапии и сохраняется при дальнейшем приеме. Гипотензивный эффект сохранен на протяжении суток после приема. АД не повышается вплоть до приема очередной плановой таблетки. Пациентам старше 55 лет с болезнями сердца и сахарным диабетом второго типа в анамнезе Телзап применяют с целью профилактики осложнений этих заболеваний. При постоянном приеме препарат Телзап снижает частоту возникновения инфаркта миокарда, инсульта, заболеваний периферических сосудов.

Как принимать? К каждой упаковке Телзап 40 мг прилагается инструкция по применению. Она описывает дозу и способ приема при определенном диагнозе. Таблетки употребляют перорально — внутрь, запивая водой.

Артериальная гипертензия в случае неэффективности телмисартана или гидрохлоротиазида в монотерапии. Рекомендации по применению Препарат Телпрес Плюс необходимо принимать 1 раз в день. Применение при беременности и кормлении грудью Лекарственные средства, воздействующие непосредственно на РААС, могут стать причиной серьезных повреждений и гибели развивающегося плода, поэтому при планировании или установлении факта беременности препарат должен быть сразу отменен и, если необходимо, назначена альтернативная гипотензивная терапия, имеющая установленный профиль безопасности при применении во время беременности. Применение препарата в период беременности противопоказано.

Телмисартан В доклинических исследованиях телмисартана тератогенный эффект не отмечен, но установлена фетотоксичность. Известно, что воздействие антагонистов рецепторов ангиотензина II во время второго и третьего триместров беременности вызывает у человека фетотоксичность снижение функции почек, олигогидрамнион, замедление оссификации костей черепа , а также неонатальную токсичность почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия. Пациенткам, планирующим беременность, следует назначить альтернативную терапию с доказанным профилем безопасности применения у беременных. Если лечение антагонистами рецепторов ангиотензина II происходило во время второго триместра беременности, рекомендуется проверка ультразвуковым методом функции почек и состояния костей черепа у плода. Новорожденные, матери которых получали антагонисты рецепторов ангиотензина II, должны тщательно наблюдаться в отношении артериальной гипотензии. Терапия препаратом Телпрес Плюс противопоказана в период грудного вскармливания. Исследования влияния на фертильность человека не проводились. Гидрохлоротиазид Опыт применения гидрохлоротиазида во время беременности, особенно во время первого триместра, ограничен.

Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер. Учитывая фармакологический механизм действия гидрохлоротиазида, предполагается, что его применение во время второго и третьего триместров беременности может нарушать фетоплацентарную перфузию и вызывать такие изменения у эмбриона и плода, как желтуха, нарушения водно-электролитного баланса и тромбоцитопения. Гидрохлоротиазид не должен применяться при отеках беременных, при артериальной гипертензии беременных или во время преэклампсии, так как существует риск снижения объема плазмы и снижения плацентарной перфузии, а благоприятный эффект при указанных клинических ситуациях отсутствует. Гидрохлоротиазид не должен применяться для лечения эссенциальной гипертензии у беременных, за исключением тех редких ситуаций, когда не могут применяться другие виды лечения.

Телпрес плюс инструкция по применению

ТЕЛПРЕС ПЛЮС: инструкция по применению и отзывы
Телпрес плюс таб. 12,5мг+80мг №28
Описание препарата
Телпрес таблетки 40мг №56

Телпрес Плюс, табл. 12.5 мг+40 мг №98

Вы можете параллельно принимать препарат Телпрес плюс и комплекс поливитаминов. Онлайн-заказ препарата Телпрес Плюс таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Препарат Телпрес Плюс применяется для лечения артериальной гипертензии в случае неэффективности телмисартана или гидрохлоротиазида в монотерапии. Сведения о Телпрес Плюс (ЛП-004330) из государственного реестра лекарственных средств Минзрава РФ.

Телпрес плюс таб 80мг+12,5мг N98 (Ксантис)

Поэтому усиления побочных эффектов, вызываемых брадикинином, не ожидается. У пациентов с артериальной гипертензией телмисартан в дозе 80 мг полностью блокирует гипертензивное действие ангиотензина II. Начало антигипертензивного действия отмечается в течение 3-х часов после первого приема телмисартана внутрь. Действие препарата сохраняется в течение 24 часов и остается значимым до 48 часов.

Гидрохлоротиазид Гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком. Тиазидные диуретики влияют на реабсорбцию электролитов в почечных канальцах, непосредственно увеличивая экскрецию натрия и хлоридов примерно в эквивалентных количествах. Диуретическое действие гидрохлоротиазида приводит к уменьшению объема циркулирующей крови ОЦК , увеличению активности ренина плазмы крови, повышению секреции альдостерона, с последующим увеличением содержания в моче калия и гидрокарбонатов и, как следствие, снижение содержания калия в плазме крови.

При одновременном приеме с телмисартаном отмечается тенденция к прекращению потери калия, вызываемой этими диуретиками, предположительно за счет блокады ренин-ангиотензин-альдостероновой системы РААС. После приема внутрь диурез усиливается через 2 часа, а максимальный эффект наблюдается примерно через 4 часа. Диуретическое действие препарата сохраняется в течение, приблизительно, 6-12 часов.

Длительное применение гидрохлоротиазида уменьшает риск развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от них. Максимальный антигипертензивный эффект препарата Телпрес Плюс обычно достигается через 4-8 недель после начала лечения.

Таблетки Телпрес Плюс принимают 1 раз в сутки на с жидкостью независимо от приема пищи. Меры безопасности перед применением лекарственного средства Телпрес Плюс следует хранить в герметичной блистерной упаковке, поскольку таблетки очень гигроскопичны. Таблетки вынимать из блистера непосредственно перед применением. Не установлены безопасность и эффективность применения препарата Телпрес Плюс детям в возрасте до 18 лет , поэтому не следует применять данной категории пациентов. Противопоказания Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата. Гиперчувствительность к другим веществам, которые являются производными сульфонамида поскольку гидрохлоротиазид является производным сульфонамида.

Беременность или планирование беременности см. Разделы «Особенности применения» и «Применение в период беременности или кормления грудью». Холестатические и билиарные обструктивные нарушения. Тяжелые нарушения функции печени. Симптоматическая гиперурикемия подагра. Детский возраст до 18 лет. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий Исследование взаимодействия проводились только с участием взрослых. При одновременном применении лития с ингибиторами АПФ зарегистрировано обратимое повышение концентрации лития в сыворотке крови и повышение его токсичности.

Одновременное применение лития и препарата Телпрес Плюс не рекомендуется. Если доказана эффективность такой комбинации, рекомендованный тщательный мониторинг уровня лития в сыворотке крови. Указанные лекарственные средства могут усиливать влияние гидрохлоротиазида на уровень калия в плазме крови. Учитывая опыт применения других лекарственных средств, угнетающих ренин-ангиотензиновую систему, одновременное применение указанных лекарственных средств может привести к повышению уровня калия в сыворотке крови и поэтому не рекомендуется. Гликозиды наперстянки. Гипокалиемия или гипомагниемия, вызванные тиазидами, способствуют возникновению сердечной аритмии, вызванной наперстянки. В начале терапии, во время корректировки дозы и при отмене терапии телмисартаном необходимо контролировать уровень дигоксина, чтобы поддерживать уровень в терапевтических пределах. Другие антигипертензивные препараты Тельмизартан может повышать гипотензивный эффект других антигипертензивных средств.

Сообщалось, что двойная блокада ренин-ангиотензин- РААС с помощью комбинации ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина II или алискиреном связана с более высокой частотой таких побочных эффектов, как артериальная гипотензия, гиперкалиемия и снижение почечной функции в том числе острой почечной недостаточности по сравнению с применением одного РААС-действующего агента. Противодиабетические лекарственные средства пероральные препараты и инсулин Может возникнуть необходимость в коррекции дозы противодиабетических средств. Метформин следует применять с осторожностью из-за риска возникновения лактоацидоза, вызванного возможной функциональной почечной недостаточностью, при одновременном применении с гидрохлоротиазидом. Колестираминовая и холестиполова смолы. Абсорбция гидрохлоротиазида нарушается в присутствии анионообменных смол. Нестероидные противовоспалительные препараты НПВП. НПВП в частности ацетилсалициловая кислота в противовоспалительных дозах, ингибиторы ЦОГ-2, неселективные НПВП могут уменьшить диуретическое, натрийуретическое и гипотензивное действие тиазидных диуретиков и антигипертензивный эффект антагонистов рецепторов ангиотензина II. У некоторых пациентов с нарушением функции почек у пациентов с обезвоживанием или пациентов пожилого возраста с нарушением функции почек одновременное применение антагонистов рецепторов ангиотензина II и агентов, которые подавляют ЦОГ, может вызвать ухудшение функции почек, включая острую почечную недостаточность, которая обычно является обратимой.

Поэтому комбинацию следует применять с осторожностью, особенно пациентам пожилого возраста. После начала терапии комбинацией лекарственных средств и периодически спустя пациентам необходимо обеспечить адекватную гидратацию и проводить тщательный контроль функции почек. В ходе одного из исследований одновременное применение тельмизартана и рамиприла привело к увеличению в 2,5 раза AUC 0-24 и C max рамиприла и рамиприлата. Клиническая значимость этого наблюдения остается неизвестной. Вазопрессорные амины например норадреналин Действие вазопрессорных аминов может быть снижена. Недеполяризувальни миорелаксанты скелетных мышц например тубокурарин Действие недеполяризувальних миорелаксантов скелетных мышц может быть усилено гидрохлоротиазидом. Лекарственные средства, применяемые для лечения подагры например пробенецид, сульфинпиразон и аллопуринол Может возникнуть необходимость в коррекции дозы лекарственных средств, способствующих выведению мочевой кислоты, поскольку гидрохлоротиазид может повысить уровень мочевой кислоты в сыворотке крови. Может потребоваться увеличение дозы пробенецида или сульфинпиразона.

Одновременное применение тиазиду может увеличить частоту возникновения реакций гиперчувствительности к аллопуринолу. Соли кальция. Тиазидные диуретики могут повысить уровень кальция в сыворотке крови вследствие снижения экскреции. При необходимости назначения добавок кальция следует проводить мониторинг уровня кальция в сыворотке крови и соответственно корректировать дозу. Антихолинергические лекарственные средства например атропин, биперидена могут увеличить биодоступность тиазидных диуретиков путем снижения гастроинтестинальной моторики и степени опорожнения желудка. Тиазиды увеличивают риск побочного действия, амантадина. Цитотоксические лекарственные средства например циклофосфамид, метотрексат Тиазиды могут уменьшать почечную экскрецию цитотоксических препаратов и усиливать их миелосупрессивный эффект. На основе фармакологических свойств ожидается, что баклофен и амифостин могут усиливать гипотензивное действие всех антигипертензивных лекарственных средств, включая телмисартана.

Кроме того, ортостатическая гипотензия может усиливаться применением алкоголя, барбитуратов, наркотических средств или антидепрессантов. При применении высоких доз салицилатов гидрохлоротиазид может усиливать их токсическое воздействие на центральную нервную систему. Сообщалось об отдельных случаях гемолитической анемии при одновременном применении гидрохлоротиазида и метилдопы. При одновременном применении циклоспорина может усиливаться гиперурикемия и возрастать риск осложнений вроде подагры. Влияние лекарственных средств на результаты лабораторных анализов Через влияние на обмен кальция тиазиды могут влиять на результаты оценки функции паращитовидных желез. Учитывая риск симптомной гипонатриемии необходимо осуществлять клинический и биологический мониторинг.

Первыми признаками нежелательной реакции организма становятся головокружение, тахикардия и критичное снижение артериального давления. Дальнейшее развитие побочной симптоматики зависит от индивидуальных особенностей здоровья пациента. Другие последствия передозировки: отклонения в водно-электролитном составе крови; дисфункции сердечно-сосудистой системы; острая почечная недостаточность. Противопоказания Телпрес Плюс нельзя принимать пациентам с выраженной печеночной недостаточностью. Препарат запрещен для лечения беременных женщин и не используется в педиатрической практике. Абсолютным противопоказанием является непереносимость компонентов из состава таблеток. Некоторые состояния, относящиеся к списку патологий, запрещающих прием медикамента, можно выявить только при комплексном обследовании. Другие противопоказания: подагра независимо от стадии развития ; гипонатриемия, гипокальциемия и гипокалиемия; заболевания желчевыводящих путей обструктивного типа; стеноз почечных артерий двустороннего типа; митральный стеноз; наследственная непереносимость фруктозы. При беременности Беременность относится к абсолютным противопоказаниям для приема Телпреса Плюс. Препарат нельзя применять на любом сроке вынашивания плода.

Применение у пациентов негроидной расы. Ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания. Пожилой возраст старше 70 лет. Системная красная волчанка. Применение АРА II не рекомендовано в течение первого триместра беременности и противопоказано в ходе второго и третьего триместров беременности. Телмисартан Не получено надлежащих данных по применению препарата телмисартана у беременных женщин. Исследования на животных обнаружили его репродуктивную токсичность. Эпидемиологическое доказательство риска тератогенного действия после приема ингибиторов АПФ в ходе первого триместра беременности не было убедительным, тем не менее данный риск исключить нельзя. Пока не получено данных контролируемых эпидемиологических исследований в отношении риска приема АРА II, для данного класса препаратов может существовать аналогичный риск. За исключением крайней необходимости длительного лечения АРА II, пациентки, планирующие беременность, должны выбрать альтернативное гипотензивное лекарственное средство с подтвержденным профилем безопасности применения при беременности. После установления факта беременности лечение АРА II следует немедленно прекратить и при необходимости начать альтернативное лечение. Лечение АРА II в ходе второго и третьего триместров беременности оказывает токсическое действие на плод ухудшение почечной функции, олигогидрамнион, задержка окостенения черепа и новорожденного почечная недостаточность, артериальная гипотензия и гиперкалиемия. При применении АРА II со второго триместра беременности рекомендовано ультразвуковое исследование почек и черепа плода. Детей, матери которых принимали АРА II, следует тщательно обследовать на предмет артериальной гипотензии. Гидрохлоротиазид Опыт применения гидрохлоротиазида во время беременности, особенно в ходе первого триместра, ограничен. Гидрохлоротиазид проникает через гематоплацентарный барьер. Не следует применять гидрохлоротиазид для лечения отеков беременных, артериальной гипертензии беременных или преэклампсии из-за риска снижения ОЦК и ухудшения плацентарного кровотока без должного терапевтического воздействия на течение заболевания. Не следует применять гидрохлоротиазид для лечения эссенциальной гипертензии у беременных женщин за исключением редких случаев, когда иное лечение невозможно. Фертильность Исследование влияния комбинации телмисартана и гидрохлоротиазида на фертильность человека не проводилось. Перед переходом на комбинацию с фиксированными дозами рекомендуется индивидуальное титрование дозы каждого из компонентов. В некоторых клинических ситуациях можно рассмотреть прямой переход от монотерапии к лечению комбинацией с фиксированными дозами. Рекомендован периодический контроль показателей функции почек. Пациенты пожилого возраста старше 70 лет Для пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется. Побочное действие Чаще всего сообщали о такой нежелательной реакции, как головокружение. Зависимость развития нежелательных реакций от дозы препарата не установлена, не было отмечено взаимосвязи с полом, возрастом или расой пациентов. Побочные реакции разделены по системно-органным классам в соответствии с Медицинским словарем по нормативно-правовой деятельности MedDRA. Инфекционные и паразитарные заболевания: редко - бронхит, фарингит, синусит. Нарушения со стороны иммунной системы: редко - усиление симптомов или обострение системной красной волчанки в ходе пострегистрационного наблюдения. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто - гипокалиемия; редко -гиперурикемия,гипонатриемия. Нарушения со стороны психики: нечасто - тревога; редко - депрессия. Нарушения со стороны нервной системы: часто - головокружение; нечасто - обморок, парестезии; редко - бессонница, нарушение сна. Нарушения со стороны органа зрения: редко - нарушение зрения, преходящее нарушение четкости зрения. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - вертиго. Нарушения со стороны сердца: нечасто - тахикардия, аритмия. Нарушения со стороны сосудов: нечасто - артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто - одышка; редко - респираторный дистресс-синдром включающий пневмонит и отек легких. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто - диарея, сухость во рту, метеоризм; редко - боль в животе, запор, диспепсия, рвота, гастрит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - нарушение функции печени, заболевания печени. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко - ангионевротический отек также с летальным исходом , эритема, кожный зуд, кожная сыпь, усиленное потоотделение, крапивница. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто - боль в спине, мышечные спазмы, миалгия; редко - боли в суставах, мышечные спазмы, боли в конечностях. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нечасто - эректильная дисфункция. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто - боль в груди; редко -гриппоподобный синдром, боль. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: редко -повышение концентрации креатинина в плазме крови, повышение активности креатинфосфокиназы, повышение активности «печеночных» трансаминаз.

Ваш совет о препарате Телпрес плюс 12,5 на 40

Сведения о Телпрес Плюс (ЛП-004330) из государственного реестра лекарственных средств Минзрава РФ. Телпрес Плюс 12,5/80 мг может назначаться пациентам, у которых применение препаратов телмисартана в дозировке 80 мг или препарата Телпрес Плюс 12,5/40 мг не приводит к адекватному контролю АД. Телпрес Плюс 125/40 мг может назначаться пациентам у которых применение препаратов телмисартана в дозировке 40 мг или гидрохлоротиазида не приводит к адекватному контролю АД. Телпрес Плюс выпускается в виде таблеток с разной концентрацией активных компонентов (12,5+40 мг, 12,5+80 мг и 25+80 мг). Таблетки всегда двухслойные (один слой белый, второй — желтый или розовый). Официальная инструкция лекарственного препарата Телпрес таблетки 20 мг, 40 мг, 80 мг. Официальная инструкция лекарственного препарата Телпрес таблетки 20 мг, 40 мг, 80 мг.

Телпрес Плюс, 12.5 мг+40 мг, таблетки, 56 шт.

купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ. Не рекомендуется применять телмисартан у пациентов с первичным альдостеронизмом, т.к. такие пациенты нечувствительны к препаратам, оказывающим действие на ренин-ангиотензиновую систему. Телпрес, как и Телпрес Плюс, от давления. Препараты назначают для лечения артериальной гипертензии и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с атеросклерозом или сахарным диабетом второго типа. Онлайн-заказ препарата Телпрес Плюс таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Телпрес Плюс (Telpres Plus). Телпрес плюс таблетки 80мг + 12,5мг №56 (Телмисартан + Гидрохлоротиазид).

Телпрес Плюс таб 12,5мг+40мг №28

Тиазидные диуретики могут уменьшать выведение кальция почками и вызывать при отсутствии явных нарушений метаболизма кальция преходящее и небольшое повышение содержания кальция в сыворотке крови. Более выраженная гиперкальциемия может быть признаком скрытого гиперпаратиреоза. Перед проведением оценки функции паращитовидных желез тиазидные диуретики должны быть отменены. Показано что тиазидные диуретики увеличивают выведение магния почками что может привести к гипомагниемии. У пациентов с ишемической болезнью сердца применение любого гипотензивного средства в случае чрезмерного снижения АД может привести к инфаркту миокарда или инсульту. Требуется усиленный контроль за пациентами с нарушенным метаболизмом мочевой кислоты; тиазиды могут снижать количество йода связывающегося с белками сыворотки крови без проявления признаков нарушения функции щитовидной железы; есть информация о случаях развития реакции фоточувствительности при приеме тиазидных диуретиков. Если реакция фоточувствительности возникнет в ходе лечения рекомендуется приостановить лечение. Если принято решение о необходимости возобновления приема диуретика необходимо защищать области тела которые могут быть подвергнуты воздействию солнечного или ультрафиолетовых лучей типа А и избегать пребывания на солнце; гидрохлоротиазид может повышать концентрацию холестерина и триглицеридов в крови; гидрохлоротиазид может давать положительный результат при проведении допинг-контроля. Имеются сообщения о развитии системной красной волчанки при применении тиазидных диуретиков. Этнические отличия Ингибиторы АПФ телмисартан и другие АРА II по-видимому менее эффективно снижают артериальное давление у пациентов негроидной расы чем у представителей других рас возможно вследствие большей предрасположенности к снижению активности ренина в популяции данных пациентов. Прочее Как и при применении других антигипертензивных средств чрезмерное снижение уровня АД у пациентов страдающих ишемической кардиомиопатией или ишемической болезнью сердца может приводить к развитию инфаркта миокарда или инсульта.

Влияние на способность управлять трансп. Однако при управлении автотранспортом и занятии потенциально опасными видами деятельности следует принимать во внимание возможность развития головокружения и сонливости что требует соблюдения осторожности. Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности: Не применять по истечении срока годности.

Кортикостероиды для системного применения Кортикостероиды ослабляют действие телмисартана. Рекомендуется периодический контроль содержания калия в плазме крови в случаях, когда препарат Телпрес Плюс назначен совместно с препаратами, которые могут вызывать гипокалиемию, а также с препаратами, способными повышать содержание калия в сыворотке крови. Читать полностью Фармакодинамика Телпрес Плюс представляет собой комбинацию телмисартана ангиотензина II рецепторов антагонист и гидрохлоротиазида - тиазидного диуретика.

Одновременное применение этих компонентов приводит к более выраженному антигипертензивному действию, чем применение каждого из них в отдельности. Прием препарата Телпрес Плюс один раз в день приводит к существенному постепенному снижению артериального давления АД. ТелмисартанТелмисартан - специфический антагонист рецепторов ангиотензина II тип AT1 , эффективный при приеме внутрь. Обладает высоким сродством к подтипу AT1 рецепторов ангиотензина II, через которые реализуется действие ангиотензина II. Вытесняет ангиотензин II из связи с рецептором, не обладая действием агониста в отношении этого рецептора. Телмисартан связывается только с подтипом AT1 рецепторов ангиотензина II. Связь носит длительный характер.

Не обладает сродством к другим рецепторам, в том числе к АТ2 рецептору и другим, менее изученным рецепторам ангиотензина. Функциональное значение этих рецепторов, а также эффект их возможной избыточной стимуляции ангиотензином II, концентрация которого увеличивается при назначении телмисартана, не изучены. Снижает концентрацию альдостерона в крови, не ингибирует ренин в плазме крови и не блокирует ионные каналы. Телмисартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент кининаза II фермент, который также разрушает брадикинин. Поэтому усиления побочных эффектов, вызываемых брадикинином, не ожидаетсяУ пациентов с артериальной гипертензией телмисартан в дозе 80 мг полностью блокирует гипертензивное действие ангиотензина II. Начало антигипертензивного действия отмечается в течение 3-х часов после первого приема телмисартана внутрь. Действие препарата сохраняется в течение 24 часов и остается значимым до 48 часов.

Выраженный антигипертензивный эффект обычно развивается через 4 недели после регулярного приема препарата. У пациентов, страдающих артериальной гипертензией, телмисартан снижает систолическое и диастолическое артериальное давление АД , не оказывая влияния на частоту сердечных сокращений ЧСС. В случае резкой отмены телмисартана АД постепенно возвращается к исходному уровню без развития синдрома «отмены». ГидрохлоротиазидГидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком. Тиазидные диуретики влияют на реабсорбцию электролитов в почечных канальцах, непосредственно увеличивая экскрецию натрия и хлоридов примерно в эквивалентных количествах. Диуретическое действие гидрохлоротиазида приводит к уменьшению объема циркулирующей крови ОЦК , увеличению активности ренина плазмы крови, повышению секреции альдостерона, с последующим увеличением содержания в моче калия и гидрокарбонатов и, как следствие, снижение содержания калия в плазме крови. При одновременном приеме с телмисартаном отмечается тенденция к прекращению потери калия, вызываемой этими диуретиками, предположительно за счет блокады ренин-ангиотензин-альдостероновой системы РААС.

После приема внутрь диурез усиливается через 2 часа, а максимальный эффект наблюдается примерно через 4 часа. Диуретическое действие препарата сохраняется в течение, приблизительно, 6-12 часов. Длительное применение гидрохлоротиазида уменьшает риск развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от них. Максимальный антигипертензивный эффект препарата Телпрес Плюс обычно достигается через 4-8 недель после начала лечения. Читать полностью Применение препарата в период беременности и лактации противопоказано. Читать полностью Меры предосторожности Применение препарата Телпрес противопоказано у пациентов с холестазом, обструкцией желчевыводящих путей или тяжелым нарушением функции печени класс С по классификации Чайлд-Пью см. Предполагают, что у подобных пациентов снижен печеночный клиренс телмисартана.

У пациентов с легкой или умеренной степенью нарушения функции печени класс А и В по классификации Чайлд-Пью препарат Телпрес следует применять с осторожностью см. Реноваскулярная гипертензияПри лечении лекарственными средствами, действующими на РААС, у пациентовс двусторонним стенозом артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки возрастает риск возникновения тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности.

Хориоидальный выпот, острая миопия и вторичная закрытоугольная глаукома Гидрохлоротиазид, сульфонамид, может вызывать идиосинкразическую реакцию, приводящую к хориоидальному выпоту с дефектами полей зрения, острой транзиторной миопии и острой закрытоугольной глаукоме. Симптомы включают в себя: внезапное снижение остроты зрения или боль в глазах, которые проявляются, как правило, в течение нескольких часов или недель от начала терапии гидрохлоротиазидом. При отсутствии лечения острая закрытоугольная глаукома может привести к необратимой потере зрения. При появлении симптомов необходимо как можно быстрее прекратить прием гидрохлоротиазида. Если внутриглазное давление остается неконтролируемым, может потребоваться неотложное медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Факторами риска развития острой закрытоугольной глаукомы являются аллергические реакции на сульфонамиды или пенициллин в анамнезе.

Нарушения со стороны иммунной системы Имеются сообщения о том, что тиазидные диуретики в т. У пациентов, получающих тиазидные диуретики, реакции повышенной чувствительности могут наблюдаться даже при отсутствии указаний на наличие в анамнезе аллергических реакций или бронхиальной астмы. Фоточувствительность Есть информация о случаях развития реакций фоточувствительности при приеме тиазидных диуретиков. В случае появления фоточувствительности на фоне приема гидрохлоротиазида следует прекратить лечение. Если продолжение приема диуретика необходимо, то следует защищать кожные покровы от воздействия солнечных лучей или искусственных ультрафиолетовых лучей. Немеланомный рак кожи В двух фармакоэпидемиологических исследованиях, выполненных с использованием данных Датского Национального Регистра Рака, была продемонстрирована связь между приемом гидрохлоротиазида и повышенным риском развития немеланомного рака кожи НМРК — базальноклеточной карциномы и плоскоклеточной карциномы. Риск развития НМРК возрастал при увеличении суммарной накопленной дозы гидрохлоротиазида. Возможным механизмом развития НМРК является фотосенсибилизирующее действие гидрохлоротиазида.

Пациенты, принимающие гидрохлоротиазид в качестве монотерапии или в комбинации с другими лекарственными препаратами, должны быть осведомлены о риске развития НМРК. Таким пациентам рекомендуется регулярно осматривать кожные покровы с целью выявления любых новых подозрительных поражений, а также изменений уже имеющихся поражений кожи. Обо всех подозрительных изменениях кожи следует незамедлительно сообщать врачу. Подозрительные участки кожи должны быть обследованы специалистом. Для уточнения диагноза может потребоваться гистологическое исследование биоптатов кожи. У пациентов с немеланомным раком кожи в анамнезе рекомендуется пересмотреть целесообразность применения гидрохлоротиазида. Алкоголь В период лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, так как этанол усиливает антигипертензивное действие тиазидных диуретиков. Допинг-контроль Гидрохлоротиазид может давать положительный результат при проведении допинг-контроля у спортсменов.

Прочее У пациентов с выраженным атеросклерозом церебральных и коронарных артерий следует с особой осторожностью применять гидрохлоротиазид. Тиазидные диуретики могут снижать количество йода, связанного с белками плазмы крови, без проявления признаков нарушения функции щитовидной железы.

Инфекционные и паразитарные заболевания: сепсис, включая случаи с летальным исходом1, инфекции верхних дыхательных путей бронхит, фарингит, синусит 1,3, инфекции мочевыводящих путей включая цистит 1, воспаление слюнных желез 2. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: повышение концентрации креатинина в плазме крови3, повышение активности печеночных ферментов3, повышение активности креатинфосфокиназы3, повышение активности концентрации мочевой кислоты крови3, гипертриглицеридемия2, гипокалиемия2,3, гипомагниемия2, гиперкалиемия1, гипонатриемия2,3, гиперурикемия3, снижение объема циркулирующей крови ОЦК 2, гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом 1, нарушение толерантности к глюкозе 2, снижение гемоглобина в крови1. Общие расстройства и нарушения: гриппоподобный синдром3, лихорадка2, слабость 1,2.

Особые указания и меры предосторожности Нарушения функции печени Применение препарата Телпрес Плюс противопоказано у пациентов с холестазом, обструкцией желчевыводящих путей или тяжелым нарушением функции печени класс С по классификации Чайлд-Пью , поскольку телмисартан в основном выводится с желчью. Предполагают, что у подобных пациентов снижен печеночный клиренс телмисартана. У пациентов с легкой или умеренной степенью нарушения функции печени класс А и В по классификации Чайлд-Пью препарат Телпрес Плюс следует применять с осторожностью. Реноваскулярная гипертензия При лечении лекарственными средствами, действующими на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему РААС , у пациентов с двусторонним стенозом артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки возрастает риск возникновения тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности. Нарушение функции почек и пересадка почки При применении препарата Телпрес Плюс у пациентов с нарушением функции почек рекомендован периодический контроль содержания калия и креатинина в плазме крови.

Опыт клинического применения препарата Телпрес Плюс у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствует. Применение тиазидных диуретиков у пациентов с нарушениями функции почек может приводить к азотемии. Рекомендуется периодический контроль функции почек. Одновременное применение телмисартана и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией. В результате угнетения РААС были отмечены: артериальная гипотензия, обморок, гиперкалиемия и нарушение почечной функции в том числе острая почечная недостаточность у предрасположенных к этому пациентов, особенно при совместном применении нескольких лекарственных средств, так же действующих на эту систему.

Если не проводится лечение, острая закрытоугольная глаукома может привести к потере зрения. Основное лечение состоит в как можно более быстрой отмене гидрохлоротиазида. Необходимо иметь в виду, что, если внутриглазное давление остается неконтролируемым, может потребоваться неотложное консервативное или хирургическое лечение. К факторам риска развития острой закрытоугольной глаукомы можно отнести сведения об аллергии к сульфонамидам или пенициллину в анамнезе. Влияние на метаболизм и функцию эндокринных желез У пациентов с сахарным диабетом может потребоваться изменение дозы инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь.

Во время проведения терапии тиазидными диуретиками может манифестировать латентно протекающий сахарный диабет.

Телпрес плюс таб 12,5мг плюс 40мг N28

Как и все другие антагонисты рецепторов ангиотензина II, телмисартан явно менее эффективным для снижения артериального давления у больных негроидной расы, чем у представителей других рас. Возможно, это объясняется большим распространением состояний с пониженным уровнем ренина у пациентов негроидной расы, страдающих артериальной гипертензией. Другие состояния. Как и при применении любых других антигипертензивных средств, чрезмерное снижение артериального давления у больных с ишемической кардиопатией или ишемической сердечно-сосудистой болезнью может привести к инфаркту миокарда или инсульт. Общие расстройства.

Реакции гиперчувствительности к гидрохлоротиазида более вероятны у больных с аллергией или бронхиальной астмой в анамнезе. Известно, что применение тиазидных диуретиков, включая гидрохлоротиазид, может привести к обострению системной красной волчанки. При применении тиазидных диуретиков наблюдались случаи реакций фоточувствительности. Если фотосенсибилизация возникают во время лечения рекомендуется прекратить применение препарата.

Если считается необходимым повторное применение диуретиков, рекомендуется защищать открытые участки тела от воздействия солнца или искусственного ультрафиолетового излучения. Острая миопия и вторичная глаукома. Лекарственные средства, содержащие сульфаниламид или его производные, могут вызвать идиосинкразию, которая приводит к транзиторной миопии и острой закрытоугольной глаукомы. Гидрохлоротиазид является производным сульфаниламидов, однако до сих пор сообщалось только об отдельных случаях возникновения острой закрытоугольной глаукомы на фоне применения гидрохлоротиазида.

К симптомам этого заболевания относятся острое снижение остроты зрения или боль в глазах. Как правило, эти симптомы развиваются через несколько часов или несколько недель после начала терапии этим препаратом. Если оставить острую закрытоугольной глаукомой без лечения, это может привести к необратимой потере зрения у пациента. При обнаружении такого симптома прежде всего следует как можно скорее отменить терапию этим препаратом.

Если после этого внутриглазное давление остается неконтролируемым, можно рассмотреть целесообразность медикаментозного или хирургического лечения. Факторы риска развития острой закрытоугольной глаукомы могут включать наличие в анамнезе аллергии на сульфаниламид или пенициллин. Препарат может влиять на результаты лабораторных анализов: препарат может снижать уровень связанного с белками йода в плазме крови лечение следует прекратить перед проведением лабораторного обследования для оценки функции паращитовидных желез препарат способен повышать концентрацию свободного билирубина в сыворотке крови. Передозировка Информация о передозировке тельмизартана у людей ограничено.

Уровень вывода гидрохлоротиазида путем гемодиализа не установлена. При передозировке тельмизартана наиболее выраженными проявлениями были артериальная гипотензия и тахикардия также сообщается о брадикардии, головокружение, рвота, повышение уровня креатинина в сыворотке крови и острую почечную недостаточность. С передозировкой гидрохлоротиазида связывают снижение концентрации электролитов гипокалиемии, гипохлоремия и гиповолемию вследствие чрезмерного диуреза. Самыми распространенными симптомами передозировки являются тошнота и сонливость.

Тельмизартан не удаляется путем гемодиализа. Больные должны находиться под пристальным контролем и получать симптоматическую и поддерживающую терапию. Терапия зависит от времени, прошедшего после приема препарата, и тяжести симптомов. При лечении передозировки можно применять активированный уголь.

Необходимо контролировать уровень электролитов и креатинина в сыворотке. При возникновении артериальной гипотензии пациента следует положить на спину и оказать помощь, направленную на быстрое восполнение объема жидкости и соли в организме. Побочные реакции Чаще всего сообщалось о такой побочный эффект, как головокружение. В редких случаях менее 1 случай на 1000 пациентов возможен серьезный ангионевротический отек.

Комбинация с фиксированной дозой Зависимость побочных эффектов от доз не установлена, и эти эффекты ни были связаны с полом, возрастом или расовой принадлежностью. Побочные эффекты, наблюдавшиеся при применении каждого компонента по отдельности, но которые не проявились во время клинических исследований, могут появиться во время лечения Телпрес Плюс. В каждой группе побочные реакции представлены в порядке убывания серьезности. Инфекции и инвазии: редко - бронхит, фарингит, синусит.

Со стороны иммунной системы: редко - обострение или активация системной красной волчанки. Со стороны метаболизма: нечасто - гипокалиемия редко - гиперурикемия, гипонатриемия. Со стороны психики: нечасто - тревога; редко - депрессия. Со стороны нервной системы: часто - головокружение нечасто - обмороки, парестезии; редко - бессонница, нарушение сна.

Со стороны органа зрения: редко - нарушение зрения, нечеткость зрения. Со стороны органов слуха: нечасто - вертиго. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - тахикардия, аритмия, артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия. Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка; редко - респираторный дистресс-синдром включающий пневмонит и отек легких.

Со стороны пищеварительного тракта: редко - диарея, сухость во рту, метеоризм редко - боль в животе, запор, диспепсия, рвота, гастрит. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко - ангионевротический отек также с летальным исходом , эритема, зуд, сыпь, гипергидроз, крапивница. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - боль в спине, мышечные спазмы, миалгия редко - артралгия, судороги мышц, боль в ногах. Со стороны репродуктивной системы: нечасто - эректильная дисфункция.

Общие нарушения: нечасто - боль в груди; редко - симптомы, подобные гриппу, боль. Лабораторные показатели: нечасто - повышенный уровень мочевой кислоты редко - повышение уровня креатинина, повышенный уровень КФК крови, повышенный уровень печеночных ферментов. Дополнительная информация по отдельным компонентам.

Телмисартан При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Cmax телмисартана достигается в течение 0. Через 3 ч после приема внутрь концентрация в плазме крови выравнивается, независимо от приема пищи. Связывание с белками плазмы крови значительное более 99. Vd приблизительно 500 л. Метаболизируется телмисартан путем конъюгирования с глюкуроновой кислотой.

Метаболиты фармакологически неактивны. Гидрохлоротиазид После приема внутрь Cmax гидрохлоротиазида достигается в течение 1-3 ч. Не метаболизируется в организме человека и выводится с мочой практически в неизмененном виде. Наблюдается разница в плазменных концентрациях у мужчин и женщин. У женщин имеется тенденция к клинически значимому увеличению в плазме крови концентрации гидрохлоротиазида. У пациентов с нарушенной функцией почек скорость выведения гидрохлоротиазида снижена. Показания к применению Артериальная гипертензия при неэффективности телмисартана или гидрохлоротиазида в виде монотерапии. С осторожностью: двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки; нарушения функции печени или прогрессирующие заболевания печени класс А и В по шкале Чайлд-Пью ; снижение ОЦК вследствие предшествующей терапии диуретиками, ограничения приема поваренной соли, диареи или рвоты; гиперкалиемия; состояние после трансплантации почки опыт применения отсутствует ; хроническая сердечная недостаточность III-IV ФК по классификации NYHA; стеноз аортального и митрального клапана; идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; сахарный диабет; первичный альдостеронизм; подагра; закрытоугольная глаукома в связи с наличием в составе гидрохлоротиазида. Данная доза была эффективна и хорошо переносилась.

Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 2 года. Не применять по истечении срока годности. Особые указания У некоторых пациентов, вследствие подавления активности РААС, особенно при одновременном назначении лекарственных средств, действующих на эту систему, нарушается функция почек включая острую почечную недостаточность. Поэтому терапия, сопровождающаяся подобной двойной блокадой РААС например, при добавлении ингибитора АПФ или прямого ингибитора ренина - алискирена к блокаторам антагонистов рецепторов ангиотензина II , должна проводиться строго индивидуально и при регулярном контроле функции почек в т. Применение тиазидных диуретиков у пациентов с нарушениями функции почек может приводить к азотемии. Рекомендуется периодический контроль функции почек. У пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки при применении лекарственных препаратов, влияющих на РААС, повышается риск развития выраженной артериальной гипотензии и почечной недостаточности. У пациентов с нарушениями функции печени или прогрессирующими заболеваниями печени данную комбинацию следует применять с осторожностью, поскольку даже небольшие изменения со стороны водно-электролитного баланса могут способствовать развитию печеночной комы.

У пациентов с сахарным диабетом может потребоваться изменение дозы инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь. Во время проведения терапии тиазидными диуретиками возможна манифестация латентно протекающий сахарный диабет. В некоторых случаях при применении тиазидных диуретиков возможно развитие гиперурикемии и обострения течения подагры. У пациентов с сахарным диабетом и дополнительным сердечно-сосудистым риском, например, у пациентов с сахарным диабетом и ИБС, в случае применения препаратов, снижающих АД, таких как антагонисты рецепторов ангиотензина II или ингибиторы АПФ, может повышаться риск фатального инфаркта миокарда и внезапной сердечно-сосудистой смерти. У пациентов с сахарным диабетом ИБС может протекать бессимптомно и поэтому может быть недиагностированной. Перед началом применения данной комбинации для выявления и лечения ИБС следует проводить соответствующие диагностические исследования, в т. Гидрохлоротиазид, являясь производным сульфонамида, может вызвать идиосинкратическую реакцию в виде острой транзиторной миопии и острой закрытоугольной глаукомы. Симптомами этих нарушений являются неожиданное снижение остроты зрения или боль в глазах, которые в типичных случаях возникают в течение от нескольких часов до нескольких недель после начала применения препарата. Если не проводится лечение, острая закрытоугольная глаукома может привести к потере зрения.

Инструкция по применению Телпрес Плюс Способ и дозировка Препарат принимается однократно в сутки вне зависимости от еды. Повышение дозировки происходит постепенно в случае, если более низкая доза не приводит к клинически значимому результату. Допускается прием телмисартана в максимальной суточной дозе — 160 мг пациентами с тяжелой степенью АГ. Максимальное снижение артериального давления при ежедневном приме препарата отмечается через 1-2 месяца. Передозировка Симптомы передозировки определяются активными компонентами, входящими в состав препарата.

Не рекомендуется применять телмисартан у пациентов с первичным альдостеронизмом, так как такие пациенты нечувствительны к препаратам, оказывающим действие на ренин-ангиотензиновую систему. Применение телмисартана возможно в комбинации с тиазидными диуретиками, так как подобная комбинация обеспечивает дополнительное снижение АД.

При рассмотрении возможности увеличения дозы телмисартана следует помнить, что максимальный гипотензивный эффект обычно достигается через 4-8 недель после начала лечения. Взаимодействие При одновременном применении с антигипертензивными препаратами возможно усиление антигипертензивного действия. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками, гепарином, биологически активными добавками, заменителями соли, содержащими калий, возможно развитие гиперкалиемии. При одновременном применении с препаратами лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови. При одновременном применении возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови.

Телпрес плюс

В случаях зависимости сосудистого тонуса и функции почек преимущественно от активности РААС например, у пациентов с хронической сердечной недостаточностью или заболеваниями почек, в том числе, при стенозе почечных артерий, или стенозе артерии единственной почки , назначение препаратов, влияющих на эту систему, может сопровождаться развитием острой артериальной гипотензии, гиперазотемии, олигурии, и в редких случаях острой почечной недостаточностью. Первичный альдостеронизм У пациентов с первичным альдостеронизмом лечение антигипертензивными лекарственными средствами, действие которых осуществляется путем угнетения РААС, как правило, неэффективно. Стеноз аортального и митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия необходимо соблюдать осторожность при применении препарата Телпрес Плюс так же как и других сосудорасширяющих средств у пациентов с аортальным или митральным стенозом, а также гипертрофической обструктивной кардиомиопатией. Острая миопия и вторичная закрытоугольная глаукома Гидрохлоротиазид, являясь производным сульфонамида, может вызвать идиосинкратическую реакцию в виде острой транзиторной миопии и острой закрытоугольной глаукомы. Симптомами этих нарушений являются неожиданное снижение остроты зрения или боль в глазах, которые в типичных случаях возникают в течение от нескольких часов до нескольких недель после начала применения препарата. Если не проводится лечение, острая закрытоугольная глаукома может привести к потере зрения. Основное лечение состоит в как можно более быстрой отмене гидрохлоротиазида. Необходимо иметь в виду, что, если внутриглазное давление остается неконтролируемым, может потребоваться неотложное консервативное или хирургическое лечение. К факторам риска развития острой закрытоугольной глаукомы можно отнести сведения об аллергии к сульфонамидам или пенициллину в анамнезе. Влияние на метаболизм и функцию эндокринных желез У пациентов с сахарным диабетом может потребоваться изменение дозы инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь. Во время проведения терапии тиазидными диуретиками может манифестировать латентно протекающий сахарный диабет.

В некоторых случаях при применении тиазидных диуретиков возможно развитие гиперурикемии и обострения течения подагры. Нарушения водно-электролитного баланса При применении препарата Телпрес Плюс как и в случае проведения диуретической терапии, необходим периодический контроль содержания электролитов в сыворотке крови. Тиазидные диуретики, в том числе гидрохлоротиазид, могут вызывать нарушения водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния гипокалиемию, гипонатриемию и гипохлоремический алкалоз.

У пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки при применении лекарственных препаратов, влияющих на РААС, повышается риск развития выраженной артериальной гипотензии и почечной недостаточности. У пациентов с нарушениями функции печени или прогрессирующими заболеваниями печени данную комбинацию следует применять с осторожностью, поскольку даже небольшие изменения со стороны водно-электролитного баланса могут способствовать развитию печеночной комы. У пациентов с сахарным диабетом может потребоваться изменение дозы инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь. Во время проведения терапии тиазидными диуретиками возможна манифестация латентно протекающий сахарный диабет. В некоторых случаях при применении тиазидных диуретиков возможно развитие гиперурикемии и обострения течения подагры. У пациентов с сахарным диабетом и дополнительным сердечно-сосудистым риском, например, у пациентов с сахарным диабетом и ИБС, в случае применения препаратов, снижающих АД, таких как антагонисты рецепторов ангиотензина II или ингибиторы АПФ, может повышаться риск фатального инфаркта миокарда и внезапной сердечно-сосудистой смерти. У пациентов с сахарным диабетом ИБС может протекать бессимптомно и поэтому может быть недиагностированной. Перед началом применения данной комбинации для выявления и лечения ИБС следует проводить соответствующие диагностические исследования, в т. Гидрохлоротиазид, являясь производным сульфонамида, может вызвать идиосинкратическую реакцию в виде острой транзиторной миопии и острой закрытоугольной глаукомы. Симптомами этих нарушений являются неожиданное снижение остроты зрения или боль в глазах, которые в типичных случаях возникают в течение от нескольких часов до нескольких недель после начала применения препарата. Если не проводится лечение, острая закрытоугольная глаукома может привести к потере зрения. Основное лечение состоит в как можно более быстрой отмене гидрохлоротиазида. Необходимо иметь в виду, что, если внутриглазное давление остается неконтролируемым, может потребоваться неотложное консервативное или хирургическое лечение. К факторам риска развития острой закрытоугольной глаукомы можно отнести сведения об аллергии к сульфонамидам или пенициллину в анамнезе. Тиазидные диуретики, в т. Признаками, настораживающими в отношении этих нарушений, являются сухость слизистой оболочки полости рта, чувство жажды, общая слабость, сонливость, чувство беспокойства, миалгия или судорожные подергивания икроножных мышц крампи , мышечная слабость, выраженное снижение АД, олигурия, тахикардия и такие желудочно-кишечные нарушения, как тошнота или рвота. В период лечения данной комбинацией необходим периодический контроль содержания электролитов в сыворотке крови. Тиазидные диуретики могут уменьшать выведение кальция почками и вызывать при отсутствии явных нарушений метаболизма кальция преходящее и небольшое повышение содержания кальция в сыворотке крови. Более выраженная гиперкальциемия может быть признаком скрытого гиперпаратиреоза. Перед проведением оценки функции паращитовидных желез тиазидные диуретики следует отменить. Показано, что тиазидные диуретики увеличивают выведение магния почками, что может привести к гипомагниемии. У пациентов с ИБС применение любого антигипертензивного средства, в случае чрезмерного снижения АД, может привести к инфаркту миокарда или инсульту. Имеются сообщения о развитии СКВ при применении тиазидных диуретиков. Данная комбинация, при необходимости, применяться в сочетании с другими антигипертензивными средствами. Нарушения функции печени при назначении телмисартана в большинстве случаев наблюдались у жителей Японии. Данная комбинация менее эффективен у пациентов негроидной расы.

Диуретическое действие гидрохлоротиазида приводит к уменьшению объема циркулирующей крови ОЦК , увеличению активности ренина плазмы крови, повышению секреции альдостерона, с последующим увеличением содержания в моче калия и гидрокарбонатов и, как следствие, снижение содержания калия в плазме крови. При одновременном приеме с телмисартаном отмечается тенденция к прекращению потери калия, вызываемой этими диуретиками, предположительно за счет блокады ренин-ангиотензин-альдостероновой системы РААС. После приема внутрь диурез усиливается через 2 часа, а максимальный эффект наблюдается примерно через 4 часа. Диуретическое действие препарата сохраняется в течение, приблизительно 6-12 часов. Длительное применение гидрохлоротиазида уменьшает риск развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от них. Максимальный антигипертензивный эффект препарата Телпрес Плюс обычно достигается через 4-8 недель после начала лечения. Совместное применение телмисартана и гидрохлоротиазида не оказывает влияния на фармакокинетику каждого из компонентов препарата. При приеме внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Спустя 3 часа после приема, концентрация в плазме крови выравнивается независимо от приема пищи. Среднее значение видимого объема распределения в равновесной концентрации - 500 л. Метаболизируется путем конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Метаболиты фармакологически неактивны. Наблюдается разница в плазменных концентрациях у мужчин и женщин. Cmax максимальная концентрация и AUC были приблизительно в 3 и 2 раза, соответственно, выше у женщин по сравнению с мужчинами без значимого влияния на эффективность. Коррекции доз не требуется. Фармакокинетика телмисартана у пациентов пожилого возраста не отличается от молодых пациентов. У пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек коррекция дозы телмисартана не требуется. Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью и пациентам, находящимся на гемодиализе, рекомендована более низкая начальная доза - 20 мг в сутки. Телмисартан не выводится с помощью гемодиализа. Пациенты с нарушением функции печени. У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени класс А и В по шкале Чайлд-Пью суточная доза препарата не должна превышать 40 мг. После приема внутрь препарата Телпрес Плюс максимальные концентрации гидрохлоротиазида в плазме достигаются в течение 1 -3 часов. Гидрохлоротиазид не метаболизируется в организме и выводится почками практически в неизмененном виде. У женщин концентрация телмисартана в плазме крови в 2-3 раза выше, чем у мужчин, также у женщин имеется тенденция к увеличению в плазме крови концентрации гидрохлоротиазида клинически незначимая. У пациентов с нарушенной функцией почек скорость выведения гидрохлоротиазида снижена. Побочное действие Нарушения со стороны дыхательной системы: респираторный дистресс синдром включая пневмонию и некардиогенный отек легкого , одышка. Нарушения со стороны сердца: аритмии, тахикардия, брадикардия. Нарушения со стороны сосудов: выраженное снижение АД включая ортостатическую гипотензию. Нарушения со стороны психики: тревога, депрессия. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, сухость слизистом оболочки полости рта, метеоризм, боль в животе, запор, рвота, гастрит, снижение аппетита, анорексия, гипергликемия, гиперхолестеринемия, панкреатит, диспепсия. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нарушение функции печени, желтуха гепатоцеллюлярная или холестатическая. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: экзема, лекарственная сыпь, токсическим эпидермальный некроз, эритема, кожный зуд, сыпь, повышенное потоотделение реакция фотосенсибилизации. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: боль в спине, спазмы мышц, миалгия, артралгия, судороги икроножных мышц, артроз, тендинитоподобные симптомы, боль в грудной клетке. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: почечная недостаточность, включая острую почечную недостаточность, интерстициальным нефрит, глюкозурия. Нарушения со стороны органа зрения: нарушение зрения, преходящая нечеткость зрения, ксантопсия, острая закрытоугольная глаукома, острая миопия. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: импотенция. Инфекционные и паразитарные заболевания: сепсис, включая случаи с летальным исходом инфекции верхних дыхательных путей бронхит, фарингит, синусит , инфекции мочевыводящих путей включая цистит , воспаление слюнных желез. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: повышение концентрации креатинина в плазме крови, повышение активности «печеночных» ферментов, повышение активности креатинфосфокиназы, повышение концентрации мочевой кислоты крови, гипертриглицеридемия, гипокалиемия, гипомагниемия, гиперкалиемия, гипонатриемия, гиперурикемия, снижение ОЦК, гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом , нарушение толерантности к глюкозе, снижение гемоглобина в крови. Нарушения со стороны иммунной системы: ангионевротический отек включая случаи с летальным исходом , анафилактические реакции, волчаночноподобные реакции, обострение или усиление симптомов системной красной волчанки, некротический васкулит, системный васкулит, рецидив системной красной волчанки, васкулит. Общие расстройства и нарушения в месте введения: гриппоподобный синдром, лихорадка, слабость. Передозировка Информация относительно передозировки ограничена. Возможные симптомы передозировки складываются из симптомов со стороны отдельных компонентов препарата. Телмисартан - наиболее значимые - выраженное снижение АД и тахикардия, также может наблюдаться брадикардия, головокружение, повышение концентрации креатинина в сыворотке крови и острая почечная недостаточность. Лечение: симптоматическая терапия, гемодиализ неэффективен.

Состав Лекарство Телпрес относится к группе гипотензивных средств. В основе препарата лежит телмисартан. Активное соединение снижает артериальное давление, не влияя на частоту сердечных сокращений. В номенклатуре аптеки также числится Телпрес Плюс с дополнительным ингредиентом — диуретиком гидрохлортиазидом. Помимо действующего вещества, таблетки содержат нейтральные вспомогательные компоненты. Например, натрия гидроксид и магния стеарат. С полным списком можно ознакомиться в инструкции к препарату.

ТЕЛПРЕС ПЛЮС ТАБЛ. 12,5МГ+40МГ №28

ТЕЛПРЕС ПЛЮС пожилом возрасте: Можно. ТЕЛПРЕС ПЛЮС: инструкция по применению и отзывы. инструкция по применению, состав и описание. Телпрес Плюс выпускается в виде таблеток с разной концентрацией активных компонентов (12,5+40 мг, 12,5+80 мг и 25+80 мг). инструкция по применению, состав и описание. Телпрес Плюс инструкция по применению лекарственного препарата. Узнайте про все плюсы и минусы Телпрес плюс таб.

Что лучше: Телпрес или Телзап Плюс

У Телзапа плюса эффективность больше Телпреса – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное. Телпрес Плюс, таблетки 12.5 мг+40 мг, 28 шт. Телпрес Плюс 12,5/40 мг может назначаться пациентам, у которых применение препаратов телмисартана в дозировке 40 мг или гидрохлоротиазида не приводит к адекватному контролю АД. Узнайте про все плюсы и минусы Телпрес плюс таб.

Новости таблетки телпрес плюс