МЕТОПРОЛОЛ (METOPROLOL).
Метопролол Органика (таблетки 25 мг)
Метопролол Реневал таб.100мг №60. Метопролол: дозировка. В составе Метопролола действующее вещество: метопролола тартрат, в дозировке 100 мг на 1 таблетку. Метопролол. Все формы. Разбор препаратов. Форма выпуска. Таблетки 50 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
Please wait while your request is being verified...
Метопролол (Metoprolol)*. (#). Международное непатентованное название: Метопролол (Metoprolol). Метопролол-Вертекс, таблетки с пролонгированным высвобождением 50 мг, 30 шт. Активное вещество: метопролола тартрат – 50 или 100 мг. Таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг. Инструкция по применению и дозировка. Метопролол (Metoprolol)*. (#).
Метопролол таблетки 25/50/100 (Пранафарм) - инструкция по применению
Нельзя заменять ими простой Метопролол. Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги». Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте , Telegram , OK , Viber Метопролол или Эгилок: что лучше При выборе лучшего препарата предварительно стоит проконсультироваться с врачом. Отличий у Метопролола и Эгилока практически нет. Остальные характеристики, такие как: механизм действия, показания к применению, противопоказания, побочные эффекты и другие особые указания, у обоих препаратов совпадают. Все характеристики зависят от действующего вещества. И в том, и в другом препарате это метопролола тартрат.
Следовательно, Эгилок является заменителем Метопролола. Анаприлин или Метопролол: что лучше Оба препарата относятся к одной группе лекарств — бета-адреноблокаторы. Но действующие вещества у средств разные.
Нестероидные противовоспалительные препараты снижают антигипертензийный эффект. Возможность появления гипотензии и брадикардии могут вызвать обезболивающие и антиаритмические средства. Иные препараты от давления могут вызвать гипотонию. Употребление алкоголя во время лечения Метопрололом приведет к усилению угнетения центральной нервной системы. Метопролол уменьшает силу воздействия Лидокаина, изменяет эффективность инсулиносодержащих препаратов и увеличивает возможность развития гипогликемии.
Передозировка При одновременном приеме дозы Метопролола, превышающем суточную норму, в течении 2 ч появляется тошнота, рвота, нарушается дыхание, путается сознание. Может произойти бронхоспазм, судороги, кардиогенный шок, атриовентикулярная блокада. Развивается острая сердечная недостаточность, гипотония, брадикардия, может наступить остановка сердца.
Если терапевтический эффект не достигнут, можно применять другие симпатомиметики, такие как норэпинефрин норадреналин. В некоторых случаях может быть эффективно добавление к терапии эпинефрина адреналина. Возможна временная имплантация электрокардиостимулятора.
При остановке сердца вследствие передозировки могут понадобиться реанимационные мероприятия в течение нескольких часов. Для купирования бронхоспазма следует применять бета2-адреномиметик. При судорогах — медленное внутривенное введение диазепама. Необходимо учитывать, что дозы антидотов, необходимые для устранения симптомов, возникающих при передозировке бета-адреноблокаторов, намного выше терапевтических, поскольку бета-адренорецепторы находятся в связанном состоянии с бета-адреноблокатором. Метопролол плохо выводится с помощью гемодиализа. Верапамил и бета-адреноблокаторы имеют взаимодополняющий ингибирующий эффект на AV проводимость и функцию синусового узла.
Противопоказано внутривенное введение верапамила пациентам, получающим бета-адреноблокаторы. Дилтиазем Дилтиазем и бета-адреноблокаторы взаимно усиливают ингибирующий эффект на AV проводимость и функцию синусового узла. При комбинации метопролола и дилтиазема отмечались случаи выраженной брадикардии. Противопоказано внутривенное введение дилтиазема пациентам, получающим бета-адреноблокаторы. Пропафенон При применении пропафенона у четырёх пациентов, получавших лечение метопрололом, отмечалось увеличение плазменной концентрации метопролола в 2-5 раз, при этом у двух пациентов отмечались побочные эффекты характерные для метопролола. Данное взаимодействие было подтверждено в ходе исследования на 8 добровольцах.
Вероятно, взаимодействие обусловлено ингибированием пропафеноном , подобно хинидину, метаболизма метопролола посредством изофермента CYP2D6. Принимая во внимание тот факт, что пропафенон обладает свойствами бета-адреноблокатора, одновременное применение метопролола и пропафенона не представляется целесообразным. Ингибиторы моноаминоксидазы МАО Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления антигипертензивного действия. Перерыв в лечении между приёмом ингибиторов МАО и метопролола должен составлять не менее 14 дней. Пациенты, одновременно принимающие метопролол и другие бета-адреноблокаторы глазные капли , симптоматические средства, ганглиоблокаторы или ингибиторы МАО должны находиться под тщательным наблюдением. Производные барбитуровой кислоты Барбитураты исследование проводилось с пентобарбиталом усиливают метаболизм метопролола вследствие индукции микросомальных ферментов печени.
Также следует избегать данной комбинации у пациентов с синдромом слабости синусового узла и нарушением AV проводимости. Полагают, что подобное взаимодействие характерно и для других бета-адреноблокаторов, в метаболизме которых принимает участие изофермент CYP2D6. Амиодарон Одновременное применение амиодарона и метопролола повышает риск развития выраженной синусовой брадикардии. Принимая во внимание длительный период полувыведения амиодарона 50 дней , следует учитывать возможное взаимодействие спустя продолжительное время после отмены амиодарона. Эпинефрин адреналин Сообщалось о 10 случаях выраженной артериальной гипертензии и брадикардии у пациентов, принимавших одновременно неселективные бета-адреноблокаторы включая пропранолол и пиндолол и эпинефрин. Взаимодействие отмечено и в группе здоровых добровольцев.
Предполагается, что подобные реакции могут наблюдаться и при применении эпинефрина одновременно с местными анестетиками при их случайном попадании в сосудистое русло. Предполагается, что это риск гораздо ниже при применении кардиоселективных бета-адреноблокаторов. Фенилпропаноламин норэфедрин Фенилпропаноламин в разовой дозе 50 мг может вызывать повышение диастолического АД до патологических значений у здоровых добровольцев. Пропранолол, в основном, препятствует повышению АД, вызываемому фенилпропаноламином. Однако бета-адреноблокаторы могут вызывать развитие парадоксальной артериальной гипертензии у пациентов, получавших фенилпропаноламин. Сообщалось о нескольких случаях развития гипертонического криза на фоне приёма фенилпропаноламина.
Гипотензивные лекарственные средства При одновременном приёме с гипотензивными средствами, диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, нитроглицерином или блокаторами «медленных» кальциевых каналов может развиваться резкое снижение АД. Особая осторожность необходима при сочетании метопролола с празозином. Клонидин Гипертензивные реакции при резкой отмене клонидина могут усиливаться при одновременном применении с бета-адреноблокаторами.
Отмену препарата проводят постепенно, сокращая дозу в течение 10 дней. При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие отмечается через 1-2 мес. У "курильщиков" эффективность бета-адреноблокаторов ниже.
При комбинированной терапии с клонидином прием последнего следует прекращать через несколько дней после отмены метопролола, во избежание гипертонического криза. Метопролол может маскировать некоторые клинические проявления тиреотоксикоза например, тахикардию. Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику. При сахарном диабете может замаскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня. При необходимости назначения пациентам с бронхиальной астмой в качестве сопутствующей терапии используют бета2-адреностимуляторы; при феохромоцитоме - альфа-адреноблокаторы.
При необходимости проведения хирургического вмешательства необходимо предупредить анестезиолога о проводимой терапии выбор лекарственного средства для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием , отмена препарата не рекомендуется. Реципрокную активацию n. Лекарственные средства, снижающие запасы катехоламинов например резерпин , могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания лекарственных средств, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления чрезмерного снижения артериального давления или брадикардии. Рекомендуется прекращать терапию при появлении кожных высыпаний и развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов. При резком прекращении лечения может возникнуть синдром "отмены" усиление приступов стенокардии, повышение артериального давления.
Метопролол Реневал 50 мг №60
Метопролол (Metoprolol): 7 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Цены на Метопролол 50мг таб. №30 указаны в таблице ниже. По 10 таблеток дозировкой 25 мг, 50 мг и 100 мг или по 20 таблеток дозировкой 25 мг, 50 мг в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и гибкой упаковки в рулонах на основе алюминиевой фольги для лекарственных препаратов. Купите Метопролол таблетки 50мг №60 в аптеках Ярославля "Аптечная справка" поможет выбрать минимальную цену в ближайшей аптеке Найдены предложения от 103.00 руб. до 186.00 руб. (всего предложений: 215). Пожилым пациентам рекомендуется начинать лечение с 50 мг/сут. 50 мг вспомогательных веществ до получения таблетки массой: 180 мг лактозы моногидрат - 93,4 мг крахмал картофельный - 26,4 мг повидон К-25 - 6,6 мг магния стеарат - 1,8 мг кремния диоксид коллоидный - 1,8 мг. Описание.
Метопролол — таблетки от повышенного давления
Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Да Следует избегать совместного назначения препарата Метопролол со следующими препаратами: Производные барбитуровой кислоты: барбитураты исследование проводилось с фенобарбиталом незначительно усиливают метаболизм метопролола, вследствие индукции ферментов. Пропафенон: возможно увеличение плазменной концентрации метопролола в 2—5 раз и развитие побочных эффектов, характерных для метопролола. Вероятно, взаимодействие обусловлено ингибированием пропафеноном, подобно хинидину, метаболизма метопролола посредством системы цитохрома P450 2D6. Также следует избегать подобной комбинации у пациентов с синдромом слабости синусового узла и нарушением атриовентрикулярной проводимости. Взаимодействие описано на примере дизопирамида. Амиодарон: Совместное применение амиодарона и метопролола может приводить к выраженной синусовой брадикардии. Принимая во внимание крайне длительный период полувыведения амиодарона 50 дней , следует учитывать возможное взаимодействие спустя продолжительное время после отмены амиодарона.
При комбинации метопролола с дилтиаземом отмечались случаи выраженной брадикардии. Данное взаимодействие наиболее документировано для индометацина и целекоксиба. Не отмечено описанного взаимодействия для сулиндака. В исследованиях с диклофенаком описанной реакции не отмечалось.
Для эффективного лечения заболеваний сердца и сосудов важно регулярно отслеживать артериальное давление. Такая же практика рекомендуется и для пациентов, страдающих диабетом. При выявлении сердечной недостаточности у пациента, применение этого лекарственного препарата возможно лишь после достижения стадии компенсации. Читайте также: Эгилок — таблетки от повышенного давления Прекращать прием Метопролола надо постепенно, так как резкий отказ может спровоцировать развитие синдрома отмены и обострить патологические проявления. Метопролол снижает производство слезной жидкости. Поэтому людям, которым нужно носить контактные линзы, следует учитывать этот факт и применять специальные увлажняющие капли. Людям, у которых выявляются симптомы депрессивных расстройств, рекомендуется принимать этот препарат с особой внимательностью. Это объясняется тем, что в процессе приема данного препарата приступы депрессии могут усилиться.
FDA одобрило бета-блокаторы для лечения сердечных аритмий, гипертонии, мигрени и других. Те, кто назначает препарат, могут назначить бета-блокаторы для других методов лечения, если есть только причина, даже если она не одобрена FDA. Производители лекарств, однако, не могут рекламировать бета-блокаторы для других целей, которые не были одобрены FDA. Поскольку FDA не регулирует практику медицины после того, как препарат был одобрен, законно назначать бета-блокаторы для других методов лечения, таких как тревога производительности. Законодательство[ править править код ] MHRA выдало разрешение на продажу препарата Intas Pharmaceuticals Limited лицензии на тартрат метопролола таблетки по 50 и 100 мг для назначения лекарств только 23 сентября 2011 г. Метопролол тартрат является универсальной версией Lopressor, которая была лицензирована и разрешена 6 июня 1997 года для Novartis Pharmaceuticals.
Перед тем, как начать лечение, гипертонику необходимо узнать о дозировке Метопролола и разобраться в том, как принимать данное лекарство без последствий для своего здоровья. Основное активнодействующее вещество этого лекарства — тартрат метопролола. В качестве сопутствующих компонентов в состав препарата входят такие вещества, как тальк, диоксид кремния, диоксид титана, целлюлоза, стеарат магния, краситель и пр. Таблетки Метопролол Метопролол выпускается в форме таблеток дозировкой 25, 50 и 100 миллиграммов. Данное лекарственное средство способствует блокировке b-адренорецепторов, присутствующих в сердечной мышце и сосудах. Метопролол оказывает следующее воздействие на организм: понижает давление; расширяет сосуды, снимая сосудистые спазмы; устраняет повышенные нагрузки на сердце; снижает возбудимость миокарда; уменьшает потребность сердечной мышцы в питательных веществах и кислороде.
Метопролол (Metoprolol)
На фоне лечения метопрололом возможно уменьшение продукции слезной жидкости, что имеет значение для пациентов, пользующихся контактными линзами. Завершение продолжительного курса лечения метопрололом следует проводить постепенно минимум в течение 10 дней под наблюдением врача. Не рекомендуется одновременное применение метопролола с ингибиторами МАО. При комбинированной терапии с клонидином прием последнего следует прекращать через несколько дней после отмены метопролола, во избежание гипертонического криза. При одновременном применении с гипогликемическими средствами требуется коррекция их режима дозирования. За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием метопролола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами У пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении метопролола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с антигипертензивными средствами, диуретиками, антиаритмическими средствами, нитратами, возникает риск развития выраженной артериальной гипотензии, брадикардии, AV-блокады. При одновременном применении с барбитуратами ускоряется метаболизм метопролола, что приводит к уменьшению его эффективности.
При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление действия гипогликемических средств. При одновременном применении с НПВС возможно уменьшение гипотензивного действия метопролола. При одновременном применении с опиоидными анальгетиками взаимно усиливается кардиодепрессивный эффект. При одновременном применении с периферическими миорелаксантами возможно усиление нервно-мышечной блокады. При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза повышается риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии. При одновременном применении с пероральными контрацептивами, гидралазином, ранитидином, циметидином повышается концентрация метопролола в плазме крови. При одновременном применении с амиодароном возможны артериальная гипотензия, брадикардия, фибрилляция желудочков, асистолия. При одновременном применении с верапамилом повышается Cmax в плазме крови и AUC метопролола.
Таблетки 25 мг: белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические с фаской, допускается наличие мраморности. Таблетки 50 мг: белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические с фаской, допускается наличие мраморности. Таблетки 100 мг: белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические с риской и фаской, допускается наличие мраморности.
Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения бета-адреноблокаторами возможно уменьшение продукции слезной жидкости. Этот факт необходимо принять во внимание, назначая препарат во время последнего триместра. Применение препарата следует прекратить как минимум за 2-3 дня до родов. Метопролол выделяется в грудное молоко.
Однако при его применении женщинами, кормящими грудью, в терапевтических дозах негативное влияние на младенца маловероятно. При назначении Метопролола беременным и женщинам, кормящим грудью, необходимо подобрать минимальную эффективную дозу. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. Передозировка Симптомы: выраженная тяжелая синусовая брадикардия, головокружение, атриовентрикулярная блокада вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца , снижение артериального давления, обморочные состояния, аритмия, желудочковая экстрасистолия, cердечная недостаточность, кардиогенный шок, остановка сердца, бронхоспазм, потеря сознания, кома, тошнота, рвота, цианоз. Первые признаки передозировки проявляются через 20 мин. Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих лекарственных средств; симптоматическая терапия: при выраженном снижении артериального давления - больной должен находиться в положении Тренделенбурга; в случае чрезмерного снижения артериального давления, брадикардии и СН - внутривенно, с интервалом в 2-5 мин. При отсутствии положительного эффекта - допамин, добутамин или норэпинефрин.
В качестве последующих мер возможно назначение 1-10 мг глюкагона, постановка трансвенозного интракардиального электростимулятора. При бронхоспазме следует ввести внутривенно стимуляторы бета2-адренорецепторов. При судорогах - медленное внутривенное введение диазепама.
Если пациент носит линзы, он должен быть особо внимателен, так как при приёме «Метопролола» возможно нарушение работы слёзной железы, сухость в глазах. Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдаются следующие побочные эффекты: учащение сердцебиения, снижение артериального давления, головокружение, в том числе с потерей сознания, может появиться отёчность, одышка. Часто больные жалуются на то, что их ноги мёрзнут. Со стороны ЖКТ возможны сухость во рту, тошнота, рвота, боли в животе, диарея или, напротив, запоры. Могут отмечаться нарушения работы печени.
Часто больные замечают, что вкусовые ощущения после применения препарата изменяются. Что касается кожных проявлений, то отмечаются случаи крапивницы, псориаза, кожного зуда, экзантемы. Также «Метопролол» провоцирует избыточное потоотделение. Дыхательная система также может подвернуться побочным действиям препарата. Пациенты жалуются на затруднённость дыхания, одышку, заложенность носа. Со стороны эндокринной системы проявляются в развитии гипогликемии у пациентов, получающих инсулин, гипергликемии и гипотериоза. Помимо этого, больной, принимающий «Метопролол», может жаловаться на боли в спине и суставах.
Метопролол Органика (таблетки 25 мг)
Вещества, вызывающие аллергию, усиливаются в действии и могут вызвать аллергическую реакцию. Противозачаточные средства, принимаемые внутрь, антациды — усиливают концентрацию Метопролола в крови, а Рифампицин — снижает. Сердечные средства на основе наперстянки в сочетании с Метопрололом снижают атриовентикулярную проводимость. Нестероидные противовоспалительные препараты снижают антигипертензийный эффект. Возможность появления гипотензии и брадикардии могут вызвать обезболивающие и антиаритмические средства. Иные препараты от давления могут вызвать гипотонию. Употребление алкоголя во время лечения Метопрололом приведет к усилению угнетения центральной нервной системы. Метопролол уменьшает силу воздействия Лидокаина, изменяет эффективность инсулиносодержащих препаратов и увеличивает возможность развития гипогликемии.
Соблюдая все меры предосторожности, можно принимать «Метопролол» пациентам с сахарным диабетом, псориазом, бронхиальной астмой. Также, с осторожностью необходимо вести лечение лицам в преклонном возрасте и беременным. При беременности этот препарат назначается только в том случае, если есть строгие показания к приёму и польза от лечения им превышает риск. Применение этого препарата может вызвать задерживать рост плода и вызывать у него брадикардию, артериальную гипертензию, а также гипогликемию. Если же беременная была вынуждена принимать этот медикамент, то в первые новорождённый трое суток жизни должен находиться под постоянным контролем со стороны врачей. В некоторых случаях при приёме «Метопролола» необходимо учитывать особенности этого препарата. Так, при сердечной недостаточности терапию можно начинать только в стадии компенсации. Если при терапии наблюдаются признаки нарушения кровотока, приём следует прекратить, постепенно сокращая дозировку. Резкое прекращение приёма может спровоцировать синдром отмены, при котором может повышаться давление, чаще случаются приступы стенокардии. При необходимости хирургического вмешательства отмена препарата не требуется, но пациент обязан поставить в известность анестезиолога о том, что он принимает «Метопролол». Поскольку препарат может вызывать усталость, головокружение и снижать быстроту реакций, не рекомендуется управлять транспортом, заниматься деятельностью, требующей концентрации внимания, во время лечения «Метопрололом». Противопоказания Лекарственный препарат Метопролол противопоказания к применению имеет, такие как: CA- блокадам патологические изменения работы синусового узла; тяжелая стадия брадикардии; AV- блокада второй или третьей степени; сердечная недостаточность с тяжелым нарушением ритма; падение PH крови;.
Для лечения функциональных нарушений сердечной деятельности, сопровождающихся тахикардией, препарат принимают по 100 мг в сутки в 2 приема. Пациентам с нарушениями функции почек, при назначении гемодиализа, а также лицам преклонного возраста не требуется коррекция дозы. При нарушениях деятельности печени дозу средства снижаютв зависимости от клинического состояния. Перечисленные нежелательные реакции зависят от индивидуальной чувствительности пациента, в большинстве случаев слабо выражены и исчезают после отмены препарата. К симптомам передозировки, проявление которых может наблюдаться в интервале от 20 минут до 2 часов после приема средства, относятся: выраженное снижение АД, желудочковая экстрасистолия, аритмия, тяжелая синусовая брадикардия, рвота, тошнота, цианоз, головокружение, обморок, бронхоспазм, при острой передозировке — потеря сознания, кардиогенный шок, кома, кардиалгия, атриовентрикулярная блокада вплоть для остановки сердца. Лечение: проведение промывания желудка и применение адсорбирующих средств, при выраженном снижении АД, сердечной недостаточности, брадикардии — назначают с интервалом в 2-5 минут внутривенное введение бета-адреностимуляторов до достижения желаемого эффекта или атропина сульфата в дозе 0,5-2 мг. При отсутствии улучшения состояния используют норэпинефрин норадреналин , добутамин или допамин, в дальнейшем возможно применение глюкагона — 1-10 мг; при бронхоспазме вводят внутривенно стимуляторы бета 2-адренорецепторов. Особые указания Во время терапии требуется регулярно осуществлять контроль АД, частоты сердечных сокращений, концентрации глюкозы в крови при сахарном диабете. При использовании препарата в дозе, превышающей 200 мг в сутки, уменьшается кардиоселективность. Больной должен быть обучен методике подсчета частоты сердечных сокращений и проинформирован о необходимости обращения к специалисту при частоте менее 50 ударов в минуту.
Профилактика приступов мигрени - 100-200 мг 1-2 раза в сутки утром и вечером. Передозировка Симптомы: выраженная синусовая брадикардия, головокружение, атриовентрикулярная блокада вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца , выраженное снижение артериального давления, обморок, аритмия, желудочковая экстрасистолия, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, остановка сердца, бронхоспазм, потеря сознания, кома, тошнота, рвота, цианоз, судороги, гипогликемия. Первые признаки передозировки проявляются через 20 мин - 2 ч после приема препарата. При отсутствии положительного эффекта - допамин, добутамин или норэпинефрин. При гипогликемии - введение 1-10 мг раствора декстрозы, установка трансвенозного интракардиального электростимулятора. При бронхоспазме применяют бета2-адреномиметики. Гемодиализ неэффективен. Особые указания Контроль за больными, принимающими бета-адреноблокаторы, включает наблюдение за ЧСС и АД в начале приема - ежедневно, затем 1 раз в 3-4 мес , концентрацией глюкозы в крови у больных сахарным диабетом 1 раз в 4-5 мес. Возможно усиление выраженности аллергических реакций на фоне отягощенного аллергологического анамнеза и отсутствие эффекта от введения обычных доз эпинефрина адреналина. У пожилых пациентов рекомендуется осуществлять контроль функции почек 1 раз в 4 -5 мес. Может усилить симптомы нарушения периферического артериального кровообращения. У «курильщиков» эффективность бета-адреноблокаторов ниже. Метопролол может маскировать некоторые клинические проявления тиреотоксикоза например, тахикардию. Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана,поскольку способна усилить симптоматику. При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального значения. При необходимости применения у пациентов с сопутствующей бронхиальной астмой необходимо дополнительно применять бета2-адреномиметики; при феохромоцитоме — альфа-адреноблокаторы. В случае появления нарастающей брадикардии менее 50 ударов в минуту , артериальной гипотензии систолическое АД ниже 100 мм рт. Рекомендуется прекращать терапию при появлении кожных высыпаний и развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов. Отмену препарата проводят постепенно, сокращая дозу в течение 10 дней. При резком прекращении лечения может возникнуть синдром "отмены" усиление приступов стенокардии, повышение АД. Особое внимание при отмене препарата необходимо уделить больным стенокардией. Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения бета-адреноблокаторами возможно уменьшение продукции слезной жидкости. Реципрокную активацию блуждающего нерва можно устранить внутривенным введением атропина 1 — 2 мг. При комбинированной терапии с клонидином прием последнего следует прекратить через несколько дней после отмены метопролола во избежание гипертонического криза. В случае появления у пациентов бронхоспазма необходимо уменьшить дозу или прекра-тить лечение. При применении препарата метопролол иногда возможны: Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - брадикардия, ортостатическая гипотензия в т. Со стороны органов чувств: редко - нарушение зрения, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит, снижение секреции слезной жидкости; очень редко - звон в ушах, нарушение вкусовых ощущений.
Формы выпуска
- Метопролол, таблетки 50мг, 60 шт
- Метопролол Реневал 50 мг №60
- Метопролол инструкция по применению
- Метопролол: инструкция по применению, при каком давлении
Метопролол-Акрихин таблетки 50мг №60
При необходимости дозу можно увеличить или добавить другое гипотензивное средство. Стенокардия 100-200 мг в сутки в два приема утром и вечером. При необходимости к терапии может быть добавлено другое антиаритмическое средство. Нарушения сердечного ритма, включая суправентрикулярную тахикардию 100-200 мг в сутки в два приема утром и вечером.
При одновременном применении с барбитуратами ускоряется метаболизм метопролола, что приводит к уменьшению его эффективности. При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление действия гипогликемических средств. При одновременном применении с НПВС возможно уменьшение гипотензивного действия метопролола. При одновременном применении с опиоидными анальгетиками взаимно усиливается кардиодепрессивный эффект. При одновременном применении с периферическими миорелаксантами возможно усиление нервно-мышечной блокады. При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза повышается риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии. При одновременном применении с пероральными контрацептивами, гидралазином, ранитидином, циметидином повышается концентрация метопролола в плазме крови.
При одновременном применении с амиодароном возможны артериальная гипотензия, брадикардия, фибрилляция желудочков, асистолия. При одновременном применении с верапамилом повышается Cmax в плазме крови и AUC метопролола. Снижается минутный и ударный объем сердца, частота пульса, артериальная гипотензия. Возможно развитие сердечной недостаточности, диспноэ и блокады синусового узла. При одновременном применении возможно усиление брадикардии, вызванной гликозидами наперстянки. При одновременном применении с декстропропоксифеном повышается биодоступность метопролола.
По 10, 25, 30, 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 20, 25, 30, 40, 50, 60, 70, 75, 80, 90, 100 или 150 таблеток в банки из полиэтилентерефталата или банки полимерные для лекарственных средств. Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку пачку. Условия отпуска из аптек.
При необходимости доза может быть увеличена. Профилактика приступов мигрени 100-200 мг в сутки в два приема утром и вечером. Гипертиреоз По 150-200 мг в сутки в 3-4 приема.