Причины хронической бессонницы (более 3 месяцев) — психологические механизмы: человек, страдающий от нарушения сна, начинает тревожиться из-за бессонницы, а тревога. Автор, а причины бессонницы никакой нет? Бессонница — это болезнь, при котором пациент испытывает трудности с засыпанием, поддержанием сна или преждевременным пробуждением. Тревожность и нарушение режима сна являются главными причинами бессонницы в XXI веке, рассказал врач-сомнолог и член российского общества сомнологов Павел Кудинов.
Формы ухудшения сна
- Почему я не сплю: причины хронической бессонницы и советы от сомнолога
- Бессонница и депрессия – как разорвать порочный круг?
- Причины нарушения сна и методы лечения
- Профессор Ших перечислила распространённые причины бессонницы — РТ на русском
- бессонница — последние новости сегодня | Аргументы и Факты
Как лечить хроническую бессонницу
Бессонница, или как ее еще называют медики инсомния, характеризуется расстройством сна, то есть его плохим качеством или недостаточной продолжительностью на протяжении длительного времени. Это заболевание, при несвоевременном лечении, может привести к развитию ряда опасных хронических патологий, так как постоянное недосыпание негативно сказывается на состоянии организма в целом. Причины бессонницы Бессонница сильно портит качество жизни человека, негативно отражается на его физическом и психологическом состоянии. Для того чтобы вылечить болезнь, необходимо разобраться с причинами, которые ее вызывают. Психологические причины вызывают инсомнию в более чем половине случаев. Нарушение сна может возникнуть в результате стрессов, на фоне депрессивных состояний различной этиологии. Бессонница, вызванная психологическими причинами, как правило, длится недолго и проходит сама собой после устранения этих причин. В ряде случаев инсомния возникает в результате смены часовых поясов в момент авиаперелетов, негативное влияние на качество сна, в большинстве случаев, оказывает сменный график работы. Физиологические причины бессонницы могут быть вызваны приемом различных лекарственных препаратов и наличием хронических патологий. Нарушение сна может возникнуть, если вы принимаете антидепрессанты, обезболивающие препараты, лекарственные средства, в состав которых входит кофеин, кортикостероиды, гормональные лекарства для щитовидной железы, диуретики мочегонные.
Бессонница часто мучает людей, страдающих хроническими заболеваниями.
Врачу особенно важна информация о преобладающих симптомах, их длительности и частоте возникновения. Назначается скрининговое обследование для выявления возможных причин нарушений сна: общие анализы крови и мочи; консультация ЛОР-врача; суточное мониторирование ЭКГ Холтер и т.
В обязательном порядке составляется дневник сна, в котором по итогу каждого дня указывается: употребленные лекарства; прием алкоголя, кофе, чая, курение; особенности среды сна шум, жара, духота и т. Каждая деталь имеет значение для подробного анализа сна. Технические моменты время засыпания, количество пробуждений и т.
Диагностический метод предполагает использование специального устройства, фиксирующего движения. Дневник ведется не менее недели и позволяет оценить все особенности сна пациента. Лечение бессонницы Способ лечения бессонницы зависит от ее причины.
Если проблемы со сном возникли на фоне какого-либо соматического заболевания, требуется устранить его или максимально снизить выраженность симптоматики. Для устранения непосредственно инсомнии используются медикаментозные и немедикаментозные средства.
Вечером бросаем все силы на релаксацию. Ужинаем не позже чем за 1,5 часа до сна перед самым сном можно совсем чуть-чуть чего-то сладенького - сахар успокаивает и снижает выработку гормона стресса - адреналина. Перед сном принимаем ванну с ароматами лаванды, пихты, сосны, хмеля. Желательно добавить немного йодированной морской соли. Хороши упражнения из йоги, направленные на расслабление мышц и снятие умственного напряжения.
Минут за 20 до сна - легкие успокоительные 10 - 20 капель валокордина либо 50 капель настойки пустырника или валерианы - можно их смешать поровну. Утром стимуляторы не нужны - вы и так слишком возбуждены! Постарайтесь даже кофе временно заменить чаем, лучше зеленым. Примите теплый душ, можно сделать легкий самомассаж воротниковой зоны и надавить на точки в треугольнике между указательным и большим пальцами рук. Весенняя депрессия. Для нее характерны слишком раннее пробуждение и невозможность снова заснуть. Сновидения вязкие, мрачные, неприятные, могут преследовать навязчивые образы в снах.
Просыпаетесь с тяжелыми мыслями, тупой головной болью, не покидает слабость, вялость. Вся первая половина дня проходит в тоске и плохом настроении, улучшение наступает к вечеру, когда немного мысли развеются. Состояние длится уже более двух недель? Перестают радовать даже самые приятные ранее вещи? Хорошее настроение у других раздражает, хочется куда-то тихо уползти, чтобы никто не трогал... Если вы отметили у себя хотя бы несколько признаков, лучше, не затягивая, обратиться к психологу или психотерапевту - специалисту по пограничным состояниям.
С научной точки зрения, о них можно говорить, если человек просыпается на 30 и более минут ранее, чем должен.
Но когда он должен это сделать — тоже вопрос, ведь возможности не всегда совпадают с потребностями. По тому, сколько времени спит пациент, однозначно поставить диагноз «инсомния» нельзя. Хотя продолжительность менее 6,5 часов и считается отклонением, нельзя игнорировать потребности организма. Некоторым достаточно и 5 часов для восстановления. Виды и причины инсомнии Как и большинство заболеваний, бессонница делится на острую и хроническую. Острая длится не более трех месяцев и бывает трех типов: транзиторная, вызываемая эмоциональным перевозбуждением из-за предстоящих событий влюбленность, экзамены, обследование ; адаптационная, провоцируемая уже произошедшими психологическими потрясениями потеря работы, переезд, смерть близких ; неуточненная, когда точно определить механизм развития невозможно. Хронической инсомния признается, если продолжается более трех месяцев.
Она всегда сопряжена с соматическими заболеваниями, а в половине случаев сопровождается психическими нарушениями. Бессонницей страдают люди с заболеваниями мочеполовой системы просыпаться заставляют ночные позывы , с дерматологическими недугами, вызывающими зуд. Не дает спокойно спать любая боль. Факторы, которые влияют на сон человека Ухудшение сна может быть вызвано заболеваниями, ситуация нормализуется лечения. Но есть и такие факторы, которые приходят извне, и человек допускает их влияние сам: Искусственный свет. Недостаточная темнота, члены семьи, сидящие перед компьютером или телевизором, гаджеты в постели — все это затрудняет засыпание. Нагрузка в вечернее время.
В организме нет переключателя, поэтому ко сну он отходит постепенно, а не в один момент. Работа в ночную смену. Она сбивает естественный биологический ритм.
Тревога и сон
- Новости по теме: бессонница
- Когда обращаться к врачу
- Сомнолог Кудинов рассказал о главной причине бессонницы в XXI веке
- Почему ковид мешает спать? Врач-сомнолог — о бессоннице и бесполезных снотворных - Здоровье
Инсомния - что это такое, причины и признаки бессонницы
Не просто бессонница: самые редкие, странные и опасные причины потери сна. Если вы предполагаете, что кофеин является причиной вашей бессонницы, не употребляйте продукты, содержащие кофеин, как минимум за 12 ч до сна. Не просто бессонница: самые редкие, странные и опасные причины потери сна. О причинах, диагностике и лечении бессонницы рассказывает Ирина Галеева, врач невролог-сомнолог, специалист по нарушениям сна, автор блога @doctor_galeeva и книги «Вынос мозга. Вообще медики называют сон самым тонким индикатором нашего физического и психического благополучия. Причины весенней бессонницы можно условно разделить на две большие.
Нарушения сна
Врач назвала основные причины бессонницы // Новости НТВ | Причинами бессонницы также могут быть: отсутствие успокаивающих ритуалов перед сном, переключающих нас с дневного режима на ночной, нерегулярный режим отхода ко сну. |
Профессор Ших перечислила распространённые причины бессонницы | Выше мы рассмотрели 5 неосязаемых причин бессонницы, но есть и материальные. |
Что такое инсомния: причины бессонницы, виды, лечение, советы врача | Бессонница — это болезнь, при котором пациент испытывает трудности с засыпанием, поддержанием сна или преждевременным пробуждением. |
«Чтобы вылечить бессонницу, нужно спать еще меньше». Сомнолог Роман Бузунов | Хроническая бессонница: причины При каких симптомах хронической бессонницы обращаться к врачу? Методы лечения хронической бессонницы Универсальные советы по устранению. |
Бессонница причины и симптомы - лечение в Москве, запись на прием и консультацию в клинику | Бессонница весной: причины и методы решения проблемы. |
Новости по теме: бессонница
В таком случае бессонница — это просто наша древняя привычка быть бдительным, которые оставили нам наши предки, вынужденные спать под открытым небом в окружении диких зверей. 1. Внезапные яркие эмоции, как причина бессонницы. Нарушения сна чаще проявляются как кратковременная бессонница. Бессонница весной: причины и методы решения проблемы.
Факторы, которые влияют на сон человека
Хроническая бессонница: причины При каких симптомах хронической бессонницы обращаться к врачу? Методы лечения хронической бессонницы Универсальные советы по устранению. Статья "Бессонница: симптом или диагноз?" от экспертов Анатомии Сна поможет разобраться в вопросе. Советы, нюансы и другие важные моменты, которые стоит знать. Медик отметила, что все причины бессонницы можно разделить на несколько групп: это образ жизни, органические причины, телесные, психопатология и иногда бывает бессонница без. Бессонница: причины и лечение. Бессонница (инсомния) — это нарушение сна, при котором человек не может уснуть, полноценно отдохнуть и восстановить силы. Причиной бессонницы может быть нарушение гигиены сна, но это не относится к частым причинам и никак не связано с кратковременной бессонницей. О причинах, диагностике и лечении бессонницы рассказывает Ирина Галеева, врач невролог-сомнолог, специалист по нарушениям сна, автор блога @doctor_galeeva и книги «Вынос мозга.
Что делать, если у тебя бессонница – от причин до лечения
Передается по наследству. Эта болезнь приводит к прогрессирующей бессоннице, вегетативным и когнитивным расстройствам и, как итог, — летальному исходу, — говорит эксперт. Первый случай, похожий на фатальную семейную бессонницу, был описан в Венеции в 1765 году. В то время о таком диагнозе и не догадывались. Но конкретно само заболевание выделили и внесли в медицинские справочники только в 1986 году. Фатальная бессонница наследуется по аутосомно-доминантному типу, то есть проявляется в каждом поколении. Однако мутация в гене может произойти, что называется, de novo — с нуля, без предыдущей истории заболевания в семье. Когда и как проявляется Нет какого-то конкретного возраста, заболевание может проявиться как у молодых, так и у пожилых.
Бессонницей страдают люди с заболеваниями мочеполовой системы просыпаться заставляют ночные позывы , с дерматологическими недугами, вызывающими зуд.
Не дает спокойно спать любая боль. Факторы, которые влияют на сон человека Ухудшение сна может быть вызвано заболеваниями, ситуация нормализуется лечения. Но есть и такие факторы, которые приходят извне, и человек допускает их влияние сам: Искусственный свет. Недостаточная темнота, члены семьи, сидящие перед компьютером или телевизором, гаджеты в постели — все это затрудняет засыпание. Нагрузка в вечернее время. В организме нет переключателя, поэтому ко сну он отходит постепенно, а не в один момент. Работа в ночную смену. Она сбивает естественный биологический ритм.
В норме люди спят, когда темно, и бодрствуют, когда светло. У ночных работников все наоборот. Нервные потрясения. Стресс возбуждает нервную систему. Она переходит в режим особой активности и откладывает положенный отдых. Не даст заснуть и страх бессонницы. Если человек не понаслышке знаком с ней, он лежит в кровати, опасаясь очередной мучительной ночи. И тут подключается вышеупомянутый стресс, будоражащий ЦНС.
Материальные факторы, влияющие на сон Выше мы рассмотрели 5 неосязаемых причин бессонницы, но есть и материальные.
Еще во время полисомнографии ведут видеозапись, чтобы врач мог сопоставить результаты измерений с тем, что человек в этот момент делал. Так проходит процедура полисомнографии. Это исследование нацелено на оценку работы сердечно-сосудистой системы: измеряют давление, пульс, сатурацию и частоту дыхательных движений. Зачастую его результатов достаточно для постановки диагноза.
Еще один плюс этого метода — возможность провести исследование дома. Аппарат легкий, поэтому его можно взять с собой, а утром вернуть в клинику. Так проходит кардиореспираторный мониторинг во сне.
По словам врача-сомнолога и члена российского общества сомнологов Павла Кудинова, это связано с тревожностью и отсутствием режима дня. Об этом в пятницу, 26 апреля, сообщает « Царьград ». Бессонница может проявляться в виде трудностей с засыпанием или регулярными пробуждениями посреди ночи.
Бессонница - нарушение сна
По словам эксперта, чаще всего проблемы со сном связаны с неправильным образом жизни, недостаточной физической активностью, избытком кофеина и гаджетов, а также со стрессами. Медик отметила, что все причины бессонницы можно разделить на несколько групп: это образ жизни, органические причины, телесные, психопатология и иногда бывает бессонница без причин — неорганическая. София Черкасова: «Из телесных причин актуальными бывают заболевания щитовидной железы, центральной нервной системы, дефицит железа, прием некоторых лекарственных препаратов».
Чем опасны нарушения сна — Если человек плохо спит продолжительное время, к каким проблемам это может привести? К большей проблеме могут привести не нарушения сна, а тревога по этому поводу, усиливающая бессонницу.
Человек, который плохо спит, начинает тревожиться о том, что это негативно скажется на состоянии его здоровья. Чем больше он думает об этом, тем больше вероятность, что бессонница будет прогрессировать, и тем труднее вернуться в нормальное состояние. Мы должны учитывать эти моменты, когда говорим о важности качественного сна для здоровья человека. В реальной жизни больше на глобальный уровень общественного здоровья влияют произвольные ограничения сна, дефицит сна в связи с образом жизни, с систематическим недосыпанием.
В обществе пренебрежение продолжительностью сна распространено очень широко, и это самый вредный для здоровья фактор.
Является самым первым этапом терапии. Когнитивно-поведенческая терапия КПТ — высокоэффективный метод, особенно в случае сопутствующего невроза, депрессии, хронического стресса. Препараты растительного происхождения чаи, настои, травы. Лучше всего использовать успокоительные травяные сборы с мятой, мелиссой, ромашкой, душицей, лавандой.
Биологически активные добавки с мелатонином — «гормоном сна», который в норме синтезируется в нашем организме в темное время суток и способствует засыпанию. Безрецептурные снотворные средства, содержащие антигистаминные препараты или дифенгидрамин. Рецептурные лекарственные средства. В этом случае важно определить или исключить психологические причины, так как такие препараты нельзя принимать длительное время — они вызывают привыкание и могут стать причиной лекарственной зависимости. Техника парадоксального намерения, когда человек, страдающий бессонницей, прилагает все усилия для того, чтобы не заснуть ночью вместо того, чтобы пытаться заснуть.
То есть, борется с сонливостью. При этом человек автоматически перестает беспокоится о том, сможет он сегодня уснуть или нет — такие страхи часто сопровождает бессонницу.
Раннее утреннее пробуждение с невозможностью вернуться ко сну, не более 6 часов общего времени сна — бессонница при депрессии, бессонница пробуждения. Осложнения и последствия бессонницы Бессонница может стать причиной разнообразных нарушений работы органов и систем нашего организма, а также привести к развитию серьезных хронических заболеваний или их прогрессированию. В том числе, последствиями инсомнии становятся: ухудшение общего самочувствия и мыслительной деятельности, снижение иммунитета, сахарный диабет, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, тревожное расстройство, депрессия. Бессонница также часто становится причиной: замедленной реакции и связанного с ней риска создания аварийных ситуаций на дороге и на работе; низкой производительности труда; конфликтов в семье и рабочем коллективе.
Диагностика инсомнии Для выявления причин нарушения сна важно обратиться к специалисту — врачу-сомнологу, неврологу, психоневрологу. Во время первичной консультации врач соберет всю нужную информацию, даст направление на анализы, назначит функциональные исследования. При постановке диагноза обязательно учитываются: привычки и условия сна, употребление лекарственных средств или психостимуляторов рецептурных и безрецептурных , способных повлиять на ночной сон, количество выпиваемого кофе и выкуриваемых сигарет в течение дня, частота и количество употребления алкоголя; сопутствующие заболевания, например, нервной системы или органов кровообращения. Часто сомнолог предлагает своему пациенту вести дневник сна для отслеживания его продолжительности и качества. Ежедневные записи включают время отхода ко сну, время засыпания, общую продолжительность ночного отдыха, количество пробуждений, использование снотворных лекарственных средств, субъективные ощущения утром. В некоторых случаях например, при подозрении на синдром беспокойных ног, PLMS дневник сна может быть заменен актиграфией — специальным исследованием, которое проводится в амбулаторных условиях в течение недели или более.
При этом портативное мобильное устройство с помощью специальных датчиков отслеживает движения, совершаемые человеком во время сна.
Иллюстрации
- Врач перечислила неочевидные причины бессонницы: ТВ и радио: Интернет и СМИ:
- Ещё статьи о здоровье
- Курсы валюты:
- Какие самые частые причины бессонницы?
- Какие нарушения сна встречаются чаще всего и как они проявляются?
Бессонница как болезнь
Чаще всего причиной бессонницы становится хронический стресс. бессонница — самые актуальные и последние новости сегодня. Будьте в курсе главных свежих новостных событий дня и последнего часа, фото и видео репортажей на сайте Аргументы и. Причины бессонницы у детей в основном такие же, как у взрослых. Лечение бессонницы – инсомнии – должно начинаться с установлением причины бессонницы. Все самое интересное и актуальное по теме "Бессонница". Рассказываем о науке достоверно и доступно.
Невролог Соболев назвал 8 симптомов фатальной бессонницы, от которой умер подросток в Москве
Первая — дамы более эмоциональны, им не дают заснуть переживания прошедшего дня. Вторая — женщины чаще обращаются к специалистам и, следовательно, чаще фиксируются в статистике. Огромное количество случаев бессонницы у мужчин остаются недиагностированными и не корректируются, отметил Полуэктов. К медикам они приходят неохотно, предпочитая держать проблему в себе.
Значительное число людей, страдающих нарушениями сна, испытывают проблемы с засыпанием. В норме человек должен «отключаться» не более чем за 30 минут. Если это происходит дольше, то врачи диагностируют патологию, сообщил Полуэктов.
Бессонница также проявляется в виде частых пробуждений. При этом раннее пробуждение считается патологией сна. Человек открывает глаза в 6 часов утра в выходной день и больше не может заснуть.
Но в течение следующего дня он ощущает себя разбитым. За последние 10—15 лет количество случаев бессонницы увеличилось в несколько раз, сообщил Михаил Полуэктов. Нарушения психики — главный враг полноценного ночного отдыха.
В первую очередь сон разрушает эмоциональный стресс.
Например, у меня был пациент, который из 7,5 часов сна суммарно не дышал 6 часов. Как можно распознать апноэ. Признаки — храп и указания на остановку дыхания во сне — беспокойный, не освежающий сон — ночная потливость чаще всего потеют голова и шея — ночная и утренняя гипертония — учащенное ночное мочеиспускание 4-5 раз за ночь — разбитость с утра и тяжелейшая дневная сонливость При апноэ за ночь может происходить, например, 600 остановок дыхания. Сколько бы человек с апноэ не спал, выспаться он не может.
В результате он засыпает за столом, за работой, во время разговора, за рулем автомобиля. В Европе это расстройство сна считается серьезным официальным диагнозом: если человек с ним не лечится, то у него отбирают водительскую лицензию. Джетлаг или синдром смены часовых поясов Расстройство, возникающее после быстрой смены двух и более часовых поясов, сопровождающееся трудностями с поддержанием сна, избыточной дневной сонливостью, ухудшением работоспособности и дневной активности, а также соматическими симптомами чаще всего связанными с желудочно-кишечным трактом. Существует другая разновидность этого феномена — социальный джетлаг. Это несовпадение между временем сна в рабочие и выходные дни 2 часа и более.
Особенно страдают от этого совы, ведь у них разница времени сна между рабочими и выходными днями больше. В рабочие дни накапливается значительный дефицит сна, который они пытаются компенсировать в выходные дни. Москвичи в будни встают в 6. Это огромная разница в 5,5 часов. Такие скачки в графике сна постепенно могут вылиться в бессонницу.
Бессонница может быть острой и хронической. Острой называют бессонницу, которая длится до трех месяцев. Хроническая продолжается дольше трех месяцев. Бессонница из-за малоподвижного образа жизни действительно возможна. Поэтому один из немедикаментозных методов ее лечения — физическая активность. Однако далеко не у всех людей проблемы со сном связаны с недостаточной усталостью.
На утро у человека такое состояние — как будто и не было ночи, и на протяжении всего дня ощущается состояние подавленности и усталости.
Следовательно, днем очень хочется спать или же наоборот — не получается уснуть. Самым неприятным фактором можно выделить то, что при психологических расстройствах последняя его фаза, которая считается главной и серьезной, зачастую, совсем отсутствует. Наш сон подразделяется на несколько стадий. Если отсутствует 3-4 стадии замедленного сна, то это говорит о том, что у человека депрессивное состояние. Помните: депрессия излечима, если вовремя обратиться за помощью. Но, что же следует предпринять, чтобы восстановить хороший и крепкий сон, если все попытки были напрасными? Когда бессонница — симптом депрессии В том случае, если причина только в нарушении сна, то существуют врачи психоневролог, сомнолог , которые помогут с этой проблемой. Симптомы, при которых следует обратиться к психологу-психотерапевту: Подавленное настроение; Очень тяжело концентрировать внимание на любых деталях; Постоянно сопровождает некая усталость, и нет никаких сил на что-либо; Все начинает раздражать; Пропадает аппетит или наоборот, постоянно хочется кушать; Нахождение в постоянном тревожном состоянии.
Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, чтобы ваш сон не повлиял на происходящее днем. Ведь, если у вас ответственная работа или вы находитесь постоянно за рулем, то всегда следует находиться в форме, и чувства сонливости не должно присутствовать. Лечение бессонницы Статистика показала, что практически каждый современный человек страдает таким синдромом, как бессонница. Согласно медицинским данным, бессонница — это признак некоторых заболеваний. Под бессонницей понимается один из видов нарушения сонного цикла. Специалисты утверждают о том, что разновидностью нарушения сна может быть как нарушение цикличности, так и увеличенная сонливость в процессе бодрствования. В каких случаях больному необходимо приступать к немедленному лечению бессонницы Специалисты в данной теме советуют обращаться к врачам по вопросам лечения этого синдрома, как только он приобретет регулярный характер и полностью укоренится в жизни пациента. В случае нежелания идти к врачам, можно применить на практике ряд альтернативных способов.
Есть вероятность, что бессонница пройдет даже от народных средств. К сожалению, непроходящая бессонница может послужить тревожным сигналом о наличии более серьезных заболеваний. Если их запустить, то можно довести свой организм до истощения. Соответственно, лучше принять самое мудрое решение, а именно — обследоваться у врача. Вовремя не устраненная бессонница негативно влияет на организм человека, мешая воспринимать окружающую действительность и выполнять свои обязанности на работе. Зафиксированы случаи, когда рабочие на заводе или водители большегрузов получали серьезные травмы, когда засыпали на своем рабочем месте. Для полного избавления от надоедающего синдрома больному необходимо обратиться к сомнологу. Если же бессонница — всего лишь симптом, то тут дело обстоит гораздо сложнее.
В таких случаях поможет только обследование и последующий курс лечения у психотерапевтов. Бессонница может возникнуть в результате затянувшейся депрессии. Помимо нее, недуг может быть последствием таких расстройств, как биполярное, психосоматическое. Нередко инсомния проявляется как признак таких заболеваний, как шизофрения и маниакально-депрессивный синдром. Психотерапевт назначит комфортное лечение, которое с большой долей вероятности излечит психосоматическое заболевание навсегда, а вместе с ним пройдет и бессонница. Практика показывает, что для качественного лечения в обязательном порядке необходимо пройти диагностическое обследование организма больного. Чем точнее окажутся его результаты, тем лучше пойдет лечение всех нарушений в организме за короткий промежуток времени. Когда речь заходит о лечении бессонницы, вызванной депрессивным расстройством, то лечение проходит, как под наблюдением психиатра, так и психолога.
Все дело в том, что у подавляющего большинства больных наблюдается тяга к самоубийству и нанесению себе каких-либо увечий различных степеней тяжести. В случае правильного подхода, который включает в себя сочетание фармакологического подхода и средств психиатрии, бессонница пройдет, не оставив о себе следов в психике пациента. Таким образом, в ходе грамотно составленного лечения, пациент вернется в привычный ритм своей жизни.