детский парацетамол в таблетках с дозировкой 200 мг назначают с 2 лет по 0,5 таблетки через каждые 4–6 ч, с 6 лет — по 1 таблетке целиком за раз (по 200 мг).
Инструкция по применению Парацетамол 500 мг
| Как принимать парацетамол – показания, побочные эффекты и дозировка | Алкоголь и парацетамол несовместимы, поэтому во время лечения парацетамолом следует воздержаться от употребления алкоголя, чтобы избежать передозировки и отравления. |
| Опасное отравление парацетамолом | Парацетамол и другие противовоспалительные и жаропонижающие медикаменты используются сугубо для облегчения состояния пациента: повышенной температуры, слабости и болезненности в разных частях тела. |
| ПАРАЦЕТАМОЛ | Читайте инструкцию по применению препарата Парацетамол 500 мг на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания, противопоказания. |
| Алкоголь и парацетамол: совместимость, отзывы | Препарат можно принимать взрослым и детям старше 12 лет по 1-2 таблетки (500-1000 мг) 3-4 раза в день после еды. |
Жаропонижающее. Рассчитываем дозу
При одновременном применении с этинилэстрадиолом повышается всасывание парацетамола из кишечника. Особые указания Если при приеме парацетамола улучшение состояния не наблюдается или головная боль становится постоянной, необходимо обратиться к врачу. При продолжающемся лихорадочном синдроме на фоне применения парацетамола более 3 дней и болевом синдроме более 5 дней, требуется консультация врача. Пациенты с дефицитом глутатиона подвержены передозировке, необходимо соблюдать меры предосторожности. Дефицит глутатиона вследствие расстройства пищевого поведения, муковисцидоза, ВИЧ-инфекции, голодания, истощения обусловливает возможность развития тяжелого поражения печени при небольших передозировках парацетамола 5 г и более. Зарегистрированы случаи развития печеночной недостаточности и нарушений функции печени у пациентов с низким уровнем глутатиона, в частности, у крайне истощенных пациентов, страдающих анорексией, хроническим алкоголизмом или у пациентов с низким ИМТ. Риск развития повреждений печени возрастает у пациентов с поражением печени при алкоголизме. Прием парацетамола оказывает влияние на показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме.
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. При первом проявлении сыпи или других реакций гиперчувствительности, применение парацетамола следует прекратить и немедленно обратиться к врачу. При обнаружении у пациента острого вирусного гепатита необходимо отменить прием парацетамола. Не принимать одновременно с другими препаратами, содержащими парацетамол. Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами Отсутствуют данные о влиянии парацетамола на способность управлять автомобилем или другими механизмами. Однако, учитывая возможные нежелательные реакции, рекомендуется соблюдать осторожность во время приема парацетамола при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Беременность и лактация Парацетамол проникает через плацентарный барьер. До настоящего времени не отмечено отрицательного воздействия парацетамола на плод у человека. Парацетамол выделяется с грудным молоком: содержание в молоке составляет 0. При необходимости применения парацетамола при беременности и в период лактации грудного вскармливания следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или ребенка. В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие парацетамола.
Использовать его следует разово. Побочные действия Побочные эффекты чаще всего проявляются в виде реакций гиперчувствительности. Симптомы аллергии на препарат: крапивница , зуд кожи, появление сыпи, отек Квинке. Иногда прием препарата может сопровождаться нарушениями гемопоэза агранулоцитозом, тромбоцитопенией, панцитопенией , лейкопенией, нейтропенией и диспептическими явлениями. При длительном приеме высоких доз возможно гепатотоксическое действие.
Инструкция по применению Парацетамола Таблетки Парацетамола: инструкция по применению. Можно ли давать детям таблетки? Доза Парацетамола МС, Парацетамола УБФ и препаратов других производителей, которые выпускаются в таблетированной форме, составляет 500 мг при необходимости — 1 г на 1 прием. Принимать Парацетамол в таблетках можно до 4 р. Лечение продолжают в течение 5-7 дней. Давать ребенку детский Парацетамол в таблетках можно с 2-летнего возраста. Оптимальная дозировка Парацетамола в таблетках для детей младшего возраста — 0,5 таб. С 6 лет следует давать ребенку по целой таблетке 200 мг при той же кратности применений. Парацетамол в таблетках 325 мг применяется с 10-тилетнего возраста. Детям 10-12 лет его назначают принимать по внутрь по 325 мг 2 или 3 р.
Взрослым и детям старше 12-тилетнего возраста рекомендуется принимать по 1-3 таблетки через каждые 4-6 ч. При лактации и при беременности Парацетамол не числится в списке запрещенных препаратов. Инструкция на свечи: как часто можно принимать и через какое время действует препарат в форме суппозиториев? Свечи предназначены для ректального применения. Вводить суппозитории в прямую кишку следует после очищения кишечника. Взрослым показан прием по 1 таб.
В течение 1 часа после передозировки рекомендуется промывание желудка и прием энтеросорбентов активированный уголь и т. В большинстве случаев активность микросомальных ферментов печени нормализуется в течение 1-2 недель.
В очень тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени. Введение ацетилцистеина в течение 24 часов после передозировки. Максимальное защитное действие обеспечивается в течение первых 8 часов после передозировки, со временем — эффективность антидота резко падает. При необходимости — вводят ацетилцистеин внутривенно. При отсутствии рвоты до поступления пациента в стационар возможно применение метионина. Лечение пациентов с серьезным нарушением функции печени через 24 часа после приема должно проводиться совместно со специалистами токсикологического центра или специализированного отделения заболеваний печени. Лабораторные исследования активности микросомальных ферментов печени следует проводить в начале лечения и затем — каждые 24 часа. Совместимость Если Вы или ребенок уже получаете другие лекарственные препараты, до начала применения парацетамола необходимо обратиться за консультацией к врачу.
Индукторы микросомальных ферментов печени: Индукторы микросомальных ферментов печени или потенциально гепатотоксичные вещества, такие как алкоголь, рифампицин, изониазид, снотворные и противоэпилептические средства включая фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин и другие , повышают токсичность парацетамола и могут привести к поражению печени даже при нетоксичных дозах. Поэтому следует контролировать функцию печени. Фенитоин снижает эффективность парацетамола, поэтому пациентам, принимающим фенитоин, следует избегать частого применения парацетамола, особенно в высоких дозах. Урикозурические лекарственные средства: Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств. Хлорамфеникол: Может увеличивать риск повышенной концентрации хлорамфеникола. Зидовудин: Может увеличивать риск развития нейтропении. При одновременном применение следует контролировать гематологические показатели после консультации врача. Пробенецид: Пробенецид уменьшает почти в два раза клиренс парацетамола, что требует снижения дозы Парацетамола.
Во всех случаях нужно выдерживать между приемами временной интервал не менее четырех часов. Препарат можно применять не более четырех раз в сутки. Форма суспензии — это сладкий сироп. Он может показаться приторным, но не стоит его разводить водой, эффект будет намного лучше, если его после приема запить обычной чистой водой. Суспензию для детей педиатры разрешают применять уже со второго месяца жизни. Если необходимо, то врач может разрешить принимать «Парацетамол» с рождения, в таком случае дозировка подбирается индивидуально.
Польза парацетамола
- Жаропонижающее. Рассчитываем дозу
- Парацетамол в жаропонижающих: действие, применение, польза и вред
- Отравление парацетамолом
- Инструкция
- Выберите любимую аптеку
Врачи рассказали, когда нужно принимать парацетамол
Количество парацетамола, принимаемого за один раз, не должно превышать 1 грамма. Через сколько можно пить алкоголь после Парацетамола? В каких случаях принимать парацетамол и какие есть противопоказания. Какое комбинированное жаропонижающее с парацетамолом можно выбрать.
Первый среди равных: можно ли пить парацетамол при простуде?
| Парацетамол - инструкция по применению, показания, дозы | Парацетамол может усиливать действие непрямых антикоагулянтов, производных кумарина, индола. |
| Парацетамол — Википедия | В сутки можно пить не более четырех грамм парацетамола, отметил Алексей Водовозов Фото: Илья Московец © |
| Доза парацетамола передозировка парацетамолом | до этой отметки иммунная система должна справиться с вирусами самостоятельно, жаропонижающее лишь помешает борьбе с источником воспаления. |
Отравление парацетамолом
Повышенная чувствительность к парацетамолу или любому другому ингредиенту препарата; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы). Приём алкоголя во время лечения препаратом Парацетамол может привести к токсическому поражению печени и развитию панкреатита. Парацетамол в незначительных количествах проходит через плацентарный барьер и попадает в грудное молоко.
Парацетамол 500 мг ➤ инструкция по применению
Одновременно пить пиво даже немного и парацетамол, вызывает усиление токсического разрушения на печень. Передозировка Передозировка препарата наступает после применения его у; взрослых — от 10 грамм в сут. Клиника интоксикации: 1 степень в первые сутки — диарея, тошнота, рвота, усиленное потоотделение; 2 степень длиться 3 дня — изменение биохимического состава крови повышение билирубина, трансаминазы, протромбинового индекса , тошнота и рвота; 3 степень от 3 до 5 дней — разрушение гепатоцитов, неукротимая рвота, появление желтухи, изменения в биохимии крови прогрессирует. Развивается печеночная и почечная недостаточность, миокардиодистрофия. К сведению! При появлении выше описанных симптомов интоксикации, необходимо вызвать скорую помощь.
Следите за своим состоянием. Если оно начнет ухудшаться появится тошнота, рвота, головокружение и пр. Но я больше склоняюсь к тому, что за час не произошло всасывание токсичной дозы парацетамола. Также рекомендую обильное питье, прием сорбентов.
Младенцам, до исполнения трех месяцев, его пить совсем нельзя. От 3 до 6 месяцев рекомендуемая доза парацетамола — по 80 мг два раза в сутки. От 6 до 12 месяцев такая же разовая доза — 80 мг, но 2 — 3 раза в сутки. От 1 до 2 лет — 80 мг можно давать до четырех раз в сутки.
От 2 до 4 лет — 150 мг два — три раза в сутки. От 4 до 6 лет — 150 мг до четырех раз в сутки. От 6 до 8 лет — 200-300 мг два — три раза в сутки. От 8 до 12 лет — 200-300 мг три раза в сутки.
От 12 до 15 лет — 200-300 мг четыре раза в сутки. Парацетамол — это препарат для симптоматического лечения. Есть симптом — боль, температура — нужно выпить лекарство. Если симптома нет, то и парацетамол применять не нужно.
И еще одно — не принимайте препарат самостоятельно более трех суток. Если симптомы не проходят — обязательно обратитесь к врачу. Эту часть дописываю позже. Посмотрела анализ поисковых запросов, и оказалось, что некоторые мои гости, попадая на сайт, спрашивают: Что будет, если выпить пачку парацетамола?
Давайте посчитаем. Одна таблетка «взрослого» парацетамола обычно 500 мг. В пачке 10 таблеток. По весу — это 5 г.
Как я писала выше, для взрослого человека, массой от 60 кг максимально допустимая суточная доза 4 г.
Парацетамол — вещество из группы анилидов, обладающее анальгезирующим, жаропонижающим эффектом и слабовыраженным противовоспалительным действием. Источник: gemoroiecomv3. В РФ препарат входит в список жизненно необходимых. Механизм действия парацетамола связан с ингибированием циклооксигеназы-1 и -2 ЦОГ1 и ЦОГ2 соответственно , ключевых ферментов цикла превращения арахидоновой кислоты в простагландины, что препятствует развитию воспалительного процесса и угнетает болевые ощущения.
Помимо этого, парацетамол снижает активность центра терморегуляции в головном мозге, реализуя тем самым жаропонижающий эффект. Основными показаниями к приему являются: болевой синдром легкой или средней интенсивности головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах ; лихорадка, сопровождающая инфекционно-воспалительные заболевания. Известно более 100 препаратов безрецептурного отпуска, содержащих парацетамол в качестве основного активного вещества: Панадол, Калпол, Цефекон, Эффералган и другие. Препараты с парацетамолом выпускаются в форме таблеток в том числе растворимых , ректальных суппозиториев, суспензий, гранул для приготовления суспензии. При приеме внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ в системный кровоток, максимальная концентрация в плазме определяется через 10—60 минут.
Терапевтический эффект сохраняется в среднем на протяжении 6 часов. Несмотря на то, что в терапевтической дозировке Парацетамол обладает крайне низкой токсичностью, в случае сознательного или случайного приема по неосторожности экстремальных доз препарата возможно развитие тяжелых последствий для организма. В первую очередь страдает печень, также в патологический процесс вовлекаются почки, желудочно-кишечный тракт, сердце, ЦНС.
Что будет если выпить 5-10 таблеток парацетамола? опишите очень подробно
При одновременном применении следует рассмотреть вопрос о снижении дозы парацетамола. Фенитоин снижает эффективность парацетамола и увеличивает риск развития гепатотоксичности. Необходимо контролировать состояние таких пациентов на предмет развития признаков гепатотоксичности. Этанол способствует развитию острого панкреатита. Ингибиторы микросомальных ферментов печени в т. Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Длительное совместное применение парацетамола и других нестероидных противовоспалительных препаратов салициламид повышает риск развития анальгетической нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности. Одновременное длительное применение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Салициламид увеличивает период полувыведения парацетамола. Следует контролировать МНО во время лечения и в течение недели после прекращения инфузий парацетамола.
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении парацетамола с флуклоксациллином ввиду повышенного риска метаболического ацидоза с высокой анионной разницей, особенно у пациентов с факторами риска развития недостаточности глутатиона, такими как, тяжелая почечная недостаточность, сепсис, недоедание, хронический алкоголизм.
Кроме этого, нужно внимательно читать инструкцию перед тем, как дать препарат ребенку. Основные противопоказания к приему парацетамола Как у любого лекарства у Парацетамола есть свои противопоказания. К ним относят: Желудочно-кишечные кровотечения. Повышенная чувствительность индивидуальная гиперсенситивность к активному веществу. Воспалительные заболевания органов ЖКТ, в том числе язвы и эрозии. Диагноз гиперкалиемии. Так называемая аспириновая триада. Это актуально для тех, у кого есть непереносимость НПВП, рецидивирующий полипоз носа, а также околоносовых синусов, бронхиальная астма. Восстановление состояния после аортокоронарного шунтирования.
Новорожденным нельзя давать таблетки в первый месяц жизни. Приведенный перечень включает те ситуации, когда принимать вообще нельзя. Есть ситуации, когда его можно, но с осторожностью: Хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца. Алкогольное поражение печени и хронический алкоголизм. Печеночная недостаточность и почечная. Заболевания сосудов, находящихся в головном мозге. Сухой кашель: описание заболевания и эффективное лечение с помощью сиропа Когда парацетамол может нанести вред Прежде всего, парацетамол является опасным в том случае, если его употребление происходит бесконтрольно и постоянно. Это приводит к тому, что поражается печень. Он может навредить вплоть до того, что начинается ее недостаточность. Лекарство вредно в следующих случаях: Читайте также: Если его принимают вместе с другими лекарствами.
К таким относят антикоагулянты и барбитураты. При продолжительном приеме препарата.
Кровотечение из стенок пищеварительного тракта. Помимо этого, лекарство не применяют, если у ребенка есть серьезные заболевания крови, нарушена работа печени или выявлена почечная недостаточность. Побочные действия Прием «Парацетамола» может спровоцировать зуд кожи, высыпания или другие признаки аллергической реакции. В редких случаях такие таблетки отрицательно сказываются на кроветворении, состоянии ЖКТ или функции печени.
При появлении любых побочных эффектов лекарство советуют отменить, а ребенка необходимо незамедлительно показать врачу. Инструкция по применению «Парацетамол» принимают от 1 до 3 раз в сутки, проглатывая таблетку через 1-2 часа после еды и запивая ее водой. Дозировка определяется с учетом возраста пациента. Если, скажем, ребенку 7 лет, то на один прием можно дать 200 мг, а в 14 лет разовая дозировка составляет 500 мг. Возраст влияет и на максимально допустимую суточную дозу — она составляет 1,5 г для пациентов 6-9 лет, 2 г для детей 9-12 лет и 4 г для подростков от 12 лет и старше. Интервал между приемом таблеток не должен быть короче, чем 4 часа.
Если лекарство назначено при болевом синдроме, длительность применения составляет до 5 дней, более длительное лечение возможно лишь под контролем врача. Если же таблетки используют для жаропонижающего эффекта, то курс приема не должен превышать трех дней. Передозировка Если ребенок примет слишком много таблеток «Парацетамола», это спровоцирует рвоту, спазмы в желудке, разжижение стула и прочие отрицательные симптомы раздражения ЖКТ. Очень большая доза препарата опасна для печени, а так как признаки поражения этого органа возникают не сразу и могут приводить к серьезным последствиям, ребенка с передозировкой обязательно должен осмотреть врач даже если его самочувствие в порядке. Сочетание с другими препаратами Не следует совмещать прием «Парацетамола» и других средств на основе такого же действующего компонента, ведь это повысит риск передозировки. Без предписания врача не рекомендуется также давать таблетки вместе с другими жаропонижающими лекарствами например, препаратами ацетилсалициловой кислоты или ибупрофена.
Кроме того, аннотация к «Парацетамолу» содержит довольно большой список других лекарств, которые с ним несовместимы.
Дизайн исследования Выполнено двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с включением 110 пациентов с артериальной гипертонией. Участники исследования получали парацетамол 1 г 4 раза в день или плацебо на протяжении 2 недель с последующим 2 недельным перерывом и затем лица, получающие плацебо переходили на прием парацетамола и наоборот еще на 2 недели. В начале и конце каждого периода исследования участникам исследования проводили амбулаторный мониторинг артериального давления. В качестве первичной конечной точки было выбрано изменение уровня систолического АД в конце 2 недель терапии плацебо и парацетамолом. Результаты Регулярный прием парацетамола, в сравнении с плацебо, приводил к повышению среднего систолического АД 132. То есть в среднем на фоне парацетамола систолическое АД повышалось на 4,7 мм рт.
Чем помогает парацетамол при ОРВИ взрослым и детям?
Ранее в Национальной службе здравоохранения Англии сообщили, что передозировка парацетамола может вызвать серьезные побочные реакции. Ее самыми частыми симптомами становятся тошнота и рвота, которые обычно проявляются спустя несколько часов после приема препарата. Злоупотребление способно вызвать повреждение печени, а также может проявиться сонливость, желтуха и боль в правой верхней части живота. По словам терапевта, все обезболивающие препараты сугубо индивидуальны и доза лекарства зависит от возраста и веса пациента. Вся информация обычно указана в инструкции к нему. Но эти препараты рекомендуется использовать короткое время.
Максимальная суточная доза — 4000 мг. Дети от 6 до 9 лет с массой тела 22-30 кг: разовая доза зависит от массы тела ребенка и составляет 250 мг, максимальная суточная доза 1000-1500 мг; в возрасте 9-12 лет массой тела до 40 кг разовая доза 500 мг, максимальная суточная доза 2000 мг; возрасте старше 12 лет с массой тела более 40 кг разовая доза 500 мг, максимальная суточная доза 2000-4000 мг. Рекомендуемый интервал между приемами препарата 6-8 часов не менее 4-х часов. Длительность лечения составляет не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней в качестве обезболивающего. Необходимость продолжения лечения препаратом решает врач. Побочные действия со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, редко при длительном применении — нарушение функции печени аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отёк, отек Квинке, синдром Лайелла со стороны мочевыделительной системы: редко при длительном применении нарушение функции почек со стороны системы кроветворения: редко при длительном применении -анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения. При появлении побочных реакций необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Противопоказания повышенная чувствительность к парацетамолу и другим компонентам препарата выраженные нарушения функции печени и почек заболевания крови, в т.
Нужная дозировка препарата будет содержаться в 1,35 или 2,5 мл сиропа. Чтобы ребенок не выплюнул и не срыгнул лекарство, можно применить парацетамол препарат в суппозиториях свечах. Разовая доза для детей от 3 месяцев и до трех лет вычисляется подобным образом. Меняется только вес ребенка. Поэтому от 2-х до 3-х лет можно дать половину табл. Детям старше 3-х лет доза увеличивается до полной табл. От 6 до 12 лет подойдут драже по 0,325. Их разрешается принимать 3-4 раза в день, каждые 6-8 часов. От 12 лет подходит взрослая доза драже по 500 мг или 0,5 грамма. Это подтверждается соответствующими вычислениями — средний вес ребенка в 12 лет составляет от 50 до 60 кг. Можно принимать до 3-4 раз в сутки. Все драже рекомендуется принимать не более 3-4 дней. Парацетамол в таблетках: как рассчитать дозу для взрослого? Обычная форма приема Парацетамола для взрослого — это таблетки. Дозу на один прием высчитывают подобным образом, как и у детей. Это максимальные дозы. Для лечения обычно применяют средние показатели. То есть человеку с весом в 60 кг достаточно на один прием 1 таблетки в 0,5 грамма. Максимальная дозировка Парацетамола в сутки для взрослых и детей в миллиграммах? После приема препарата через рот, начинается его всасывание в кровь и другие органные жидкости. Максимальный эффект от этого препарата развивается через 2 часа. Действие его продолжается до 5-8 часов. Следовательно, можно принимать до 4 таблеток в дозе 0,5 гр. Это не значит, что необходимо ее обязательно применять. Пейте столько препарата, сколько необходимо для лечения, не превышая максимальную дозировку. Максимальная доза для детей от 6 до 12 лет колеблется от 450 до 900 мг или 0,45 гр до 0,9 гр. Разовый прием драже в дозе 325 мг или 0,325 гр. Через сколько времени можно пить Парацетамол в таблетках повторно взрослым и детям? Максимальное действие препарата в организме человека развивается через 2 часа.
В начале и конце каждого периода исследования участникам исследования проводили амбулаторный мониторинг артериального давления. В качестве первичной конечной точки было выбрано изменение уровня систолического АД в конце 2 недель терапии плацебо и парацетамолом. Результаты Регулярный прием парацетамола, в сравнении с плацебо, приводил к повышению среднего систолического АД 132. То есть в среднем на фоне парацетамола систолическое АД повышалось на 4,7 мм рт. Регулярный прием парацетамола, в сравнении с плацебо, также приводил к повышению среднего диастолического АД 81. То есть в среднем на фоне парацетамола диастолическое АД повышалось на 1,6 мм рт.
Таблетки «Парацетамол» для детей: инструкция по применению и дозировка
| ПАРАЦЕТАМОЛ по 500 мг — инструкция по применению, цена, отзывы | справочник лекарств | Пробенецид Пробенецид уменьшает почти в два раза клиренс парацетамола, что требует снижения дозы парацетамола. |
| Первый среди равных: можно ли пить парацетамол при простуде? | Промыть желудок, дав выпить большое количество подсоленной воды (минимум пару стаканов), а при необходимости – надавив на корень языка для инициации рвоты. |
Чем помогает парацетамол при ОРВИ взрослым и детям?
Пробенецид уменьшает почти в два раза клиренс парацетамола, что требует снижения дозы Парацетамола. Сколько Парацетамола пить детям? Безопасная суточная доза парацетамола, как часто можно его пить.
Парацетамол 500 мг ➤ инструкция по применению
Спустя еще три дня, на третьей стадии, возникнут симптомы печеночной недостаточности. При этом рвота будет продолжаться. Наконец, на четвертой стадии, которая наступает через 5 дней, пациент либо выздоравливает, благодаря интенсивной терапии, либо умирает от печеночной недостаточности.
Конечно, ставить диагноз самостоятельно, без врача, нельзя. Принципы лечения парацетамолом при простуде Несмотря на то что парацетамол при признаках простуды считается относительно безопасным препаратом, даже при его приеме необходимо соблюдать определенные правила. Для ребенка младше 12 лет оптимальная дозировка парацетамола рассчитывается по схеме 10—15 мг на килограмм массы тела. Комбинированные препараты на основе парацетамола Сегодня, помимо чистого парацетамола в виде таблеток, растворов для приема внутрь или уколов, а также ректальных суппозиториев, есть комбинированные препараты, позволяющие существенно упростить процесс лечения при неосложненной простуде. Помимо комплексного действия, такие препараты обладают и другими преимуществами: упрощается поиск препарата и схема приема.
Первые несколько часов нет клинических признаков, нет седации. Снижение сознания вскоре после приема пищи предполагает смешанное отравление алкоголь, снотворное, кодеин. Хроническое отравление. Возникает чаще всего у хронических алкоголиков или людей с длительным приемом парацетамола в верхнем терапевтическом диапазоне. Подтверждает диагноз и проводит различие между легким и сильным отравлением показатель газа крови и рН. Для смешанного отравления или неизвестного агента следует также проверить: 1. Салицилаты и спирты. Другие наркотики или токсины. Тесты функции печени. ALT увеличивается примерно через 12 часов после приема внутрь и достигает пика через 72-96 часов. Билирубин, альбумин и МНО изменяются в течение 24 часов после приема. Тесты функции почек: креатинин, мочевина, натрий, калий, фосфат. При подозрении на отравление парацетамолом и проявлении характерной симптоматики, пациент должен быть госпитализирован в медицинское учреждение. Первоочередные цели лечения: уменьшить токсичность для печени, предотвратить печеночную недостаточность, лечить осложнения симптоматическое лечение. Экстренная помощь Если у человека имеется подозрение на отравление парацетамолом, нужно как можно раньше оказать первую помощь: Освободить дыхательные пути, обеспечить кислород. Вызвать рвоту, если прошло менее 1 часа с момента приема средства. Использовать активированный уголь или любой другой сорбент. Далее пациента нужно госпитализировать для получения медицинского обслуживания. Стандартное лечение длится более 20 часов, разделенных на 2 режима один за 4 часа и один за 16 часов. Образцы крови берут каждые 8 часов. Если лечение начинается через 10-12 часов после приема таблетки, существует риск повреждения печени. Побочные эффекты N-ацетилцистеина Наиболее распространенными и преходящими побочными эффектами являются: Противодействует негативным симптомам приостановка лечения и введение антигистаминных и стероидных препаратов. Затем лечение N-ацетилцистеином можно возобновить с более низкой скоростью инфузии. Первичное использование наиболее эффективно в течение первых 10 часов. Показано лечение N-ацетилцистеином также на поздних сроках отравления парацетамолом. В дополнение к хранилищу глутатиона, N-ацетилцистеин также оказывает положительное влияние на перфузию печени и поглощение кислорода.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Передозировка Симптомы Клиническая картина острой передозировки развивается в течение 24 ч после приёма парацетамола. Появляются желудочно-кишечные расстройства тошнота, рвота, снижение аппетита, ощущение дискомфорта в брюшной полости и или абдоминальная боль , бледность кожных покровов. Приём внутрь 5 г или более парацетамола может привести к повреждению печени при наличии факторов риска длительное лечение карбамазепином , фенобарбиталом , фенитоином , примидоном , рифампицином , зверобоем продырявленным или другими препаратами, которые являются индукторами микросомальных ферментов печени; злоупотребление этанолом, дефицит глутатиона, нарушение пищеварения, муковисцидоз, ВИЧ-инфекция, голодание, кахексия. Через 12—48 ч после введения парацетамола отмечается повышение активности микросомальных ферментов печени, лактатдегидрогеназы, концентрации билирубина и снижение содержания протромбина. Клинические симптомы повреждения печени проявляются через 2 суток после передозировки препарата и достигают максимума на 4—6 день. При передозировке возможна интоксикация, особенно у пожилых пациентов, детей, пациентов с заболеваниями печени вызванных хроническим алкоголизмом , у пациентов с нарушениями питания, а также у пациентов, принимающих индукторы микросомальных ферментов печени, при этом может развиться молниеносный гепатит, печёночная недостаточность, холестатический гепатит, цитолитический гепатит, иногда с летальным исходом. В тяжёлых случаях передозировки в результате печёночной недостаточности может развиться энцефалопатия нарушение функции головного мозга , отёк мозга, кровотечения, гипогликемия, вплоть до летального исхода. Возможно развитие острой почечной недостаточности с острым тубулярным некрозом, характерными признаками которого является боль в поясничной области, гематурия примесь крови или эритроцитов в моче , протеинурия повышенное содержание белка в моче , при этом тяжёлое поражение печени может отсутствовать. Отмечались случаи нарушения сердечного ритма, панкреатита. Лечение Немедленная госпитализация. При подозрении на передозировку, даже при отсутствии выраженных первых симптомов, необходимо прекратить применение парацетамола и немедленно обратиться за врачебной помощью. Следует определить уровень парацетамола в плазме крови, но не ранее чем через 4 часа после передозировки более ранние результаты недостоверны. Лабораторные исследования активности микросомальных ферментов печени следует проводить в начале лечения и затем — каждые 24 ч. Введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона-метионина и ацетилцистеина — наиболее эффективно в первые 8 часов. Симптоматическое лечение: в течение 1 часа после передозировки рекомендуется промывание желудка и приём энтеросорбентов активированный уголь и т. В большинстве случаев активность микросомальных ферментов печени нормализуется в течение 1—2 недель. В очень тяжёлых случаях может потребоваться пересадка печени. Введение ацетилцистеина в течение 24 асов после передозировки.