Врач Шаповаленко пояснила, что такие симптомы могут свидетельствовать о проблемах с синтезом инсулина, то есть говорить о наличии сахарного диабета. О том, как избавиться от них, рассказала главный врач Клинической больницы № 1 МЕДСИ Татьяна Шаповаленко.
«Очень боимся выходных» — главврач об угрозе нарушения самоизоляции
рассказала Татьяна Шаповаленко в видео-интервью для исследования Eqiva. Сегодня благодаря самым современным программам диагностики онкологии, рак можно обнаружить на самых ранних стадиях. Главный врач КБ МЕДСИ Татьяна Шаповаленко в эфире канала "Россия-1" заявила, что наиболее точным способом выяснить, "омикрон" у вас или ОРВИ, является тест, который делают при подозрении на респираторные вирусы. Об этом в эфире телеканала «Россия-1» заявила главный врач клинической больницы «МЕДСИ» Татьяна Шаповаленко. рассказали врач-инфекционист Георгий Сапронов и главврач клинической больницы МЕДСИ Татьяна Шаповаленко. Татьяна Шаповаленко: «Самое опасное – успокаиваться и почивать на лаврах».
Врач Татьяна Шаповаленко предрекла инсульт Михаилу Зеленскому еще десять лет назад
Врачам тяжело далась работа в условиях коронавируса, рассказала в интервью НСН главный врач клинической больницы МЕДСИ в подмосковном Отрадном Татьяна Шаповаленко. Группа компаний «МЕДСИ» сообщает, что Татьяна Владимировна Шаповаленко уходит с должности главного врача Клинической больницы №1 в Отрадном и переходит на другое место работы. главный врач Клинической больницы МЕДСИ на Пятницком шоссе в Отрадном, доктор медицинских наук, профессор. Поэтому Татьяна Шаповаленко призывает нас быть более сознательными в выборе пищи и следить за количеством сахара, который мы потребляем. Врач Татьяна Шаповаленко рассказала о распространенных ошибках, которые совершают россияне во время лечения простуды.
Врач назвала постоянное желание есть симптомом опасной болезни
Глава Роспотребнадзора после критики в Госдуме выступила против снятия ограничений по COVID-19 Также она рассказала, что в их учреждении, в отличие от первых чисел апреля, количество выписываемых сравнялось с количеством госпитализированных, что является достаточно хорошим знаком. В последнее время в Москве среди зараженных коронавирусной инфекцией довольно часто наблюдается кожное проявление COVID-19. Она рассказала, что в их учреждении, в отличие от первых чисел апреля, количество выписываемых сравнялось с количеством госпитализированных, что является достаточно хорошим знаком.
По мнению специалиста, до начала климакса женщинам рекомендуется сдача анализов на холестерин раз в два года. Однако после вступления в период климакса следует контролировать уровень холестерина хотя бы раз в год Источник фото: Фото редакции Доктор медицинских наук Татьяна Шаповаленко рассеяла распространенное заблуждение о безопасности высокого уровня холестерина у женщин. В программе «О самом главном» на канале «Россия 1», она заявила, что превышение этого показателя представляет опасность и для женщин.
Подробности передает Лента.
Как заявил профессор Блюхер, статистически примерно каждый пятый человек с ожирением демонстрирует «метаболическое здоровье», то есть, не страдает диабетом второго типа или повышенным уровнем сахара в крови, гипертонией или чрезмерным содержанием холестерина в крови. Что может объяснять такой парадокс? Вот одна из версий исследователей. Они считают, что у каждого человека есть индивидуальный целевой показатель ИМТ, превышение которого разрушительно сказывается на здоровье. Пока такой показатель не превышается, он остается относительно здоровым.
Медик подчеркнула, что в такой ситуации необходимо проверить уровень сахара в крови натощак и в течение дня, а также проанализировать, нет ли нарушения толерантности к глюкозе или преддиабета.
Особенно актуальны такие обследования для тех, у кого есть наследственная предрасположенность к этому заболеванию. Ранее врач Котешкова раскрыла роль наследственности в развитии сахарного диабета.
Врач назвала неочевидные признаки ранней стадии опасного заболевания
Главврач Клинической больницы № 1 МЕДСИ Татьяна Шаповаленко заявила, что начало осенних болезней совпадает с началом отопительного сезона. Главный врач клиники МЕДСИ Татьяна Шаповаленко раскрыла неочевидные признаки ранней стадии лимфомы. рассказали врач-инфекционист Георгий Сапронов и главврач клинической больницы МЕДСИ Татьяна Шаповаленко. Доктор медицинских наук, профессор Татьяна Шаповаленко заявила, что в борьбе с отеками помогут правильное питание и физические нагрузки.
Доктор Шаповаленко: вечное чувство голода может указывать на сахарный диабет
Реклама на веке Стоит понимать, что медицинское сообщество учится на ходу, мы до сих работаем над созданием оптимальной схемы лечения. Мы стали наблюдать тяжелые проявления полинейропатии, и тоже думаем: то ли это просто проявление тяжелого заболевания, то ли это проявление коронавирусной инфекции, которая поражает периферическую центральную нервную систему», - заявила Татьяна Шаповаленко. Подписывайтесь на электронную газету «Век» в: Реклама на веке.
За счет антиоксидантной активности дигидрокверцетин укрепляет стенки сосудов, оказывает благоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему и улучшает кровообращение, — обратила внимание врач. Татьяна Шаповаленко также отметила, что дигидрокверцетин обладает антиоксидантной активностью в 49 раз выше, чем витамин Е. Дигидрокверцетин также обладает мягким противовоспалительным действием, — уточнила медик.
Дигидрокверцетин встречается в некоторых сортах риса, в семенах расторопши, фруктах, чае и какао.
Шаповаленко: Можно сделать анализ крови, причем, например, не только липидный профиль содержание холестерина , но и на содержание минеральных веществ - калия, натрия, магния, кальция, железа, цинка и так далее. На те минералы, которых у вас недостаточно, и те минералы, которых у вас в избытке.
И в зависимости от анализа корректируется диета. Иногда добавляются БАДы. РГ: А зачем нужно пить так много воды - 1,5-2 литра?
Шаповаленко: Вода - это санитар организма. Когда вы едите что-то соленое, острое, перченое, употребляете алкоголь, это вызывает задержку жидкости в организме. Вода же является великолепным противоотечным средством, потому что увеличение объема циркулирующей крови притягивает на себя воду из тканей.
Вода - это живительная сила для нашего организма, она стимулирует работу желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы. А за счет нормализации действия этих систем нормализуется и все остальное, например, улучшается состояние суставов. Простые рецепты: когда есть головные боли и напряжение, попробуйте пить чистую воду - понемногу, но почаще.
В большинстве случаев человеку становится легче. Усиливается отток жидкости, уменьшается внутричерепное давление, головная боль уменьшается. Проснулись утром с отекшим лицом - выпейте воды, отеки уменьшатся, что, казалось бы, вопреки всякой логике.
РГ: Роль движения в сохранении здоровья никто не оспаривает. За исключением фанатов бега, фитнеса большинство все же ленивы. Какой минимум вы рекомендуете?
Шаповаленко: В среднем здоровый человек должен иметь ежедневную циклическую нагрузку в течение 30-35 минут в день. Циклическая - это значит непрерывное движение: велосипед, ходьба, бег, тренажер, нордическая ходьба с палками, особо популярна сейчас в Европе. Все что угодно, вплоть до быстрой прогулки пешком.
Но только не гуляем "нога за ногу", а идем с напряжением, со скоростью минимум 5,5 -6 км в час. Режим этой нагрузки подбирается по состоянию пациента, для чего делается элементарное эргоспирометрическое исследование. Определяется переносимость такой нагрузки, рассчитываются оптимальные значения артериального давления и пульса.
В среднем где-то пульс 110-115, и давление не должно повышаться во время движения более чем на 20 мм ртутного столба. К этому обязательному минимуму можно добавлять все что угодно. Танцы, плавание, аэробика...
Весь вопрос в том, что больше человеку по душе. РГ: Как быть с курением и неужели нужно отказывать себе в удовольствии выпить бокал вина? Шаповаленко: Я не апологет того, что вообще ничего никогда нельзя.
Ничего подобного. По самым последним рекомендациям, один бокал сухого вина в день, 3-4 бокала в неделю считается нормой. Но все же 3-4 бокала, распределенные по неделе, а не так, что сел и всю недельную норму за раз выпил.
Прин цип, что чем меньше алкоголя, тем лучше, никто не отменял. Но вот беда: как только человеку даешь такие категоричные рекомендации, их всегда психологически трудно принять. С никотиновой зависимостью ситуация иная.
Чем быстрее человек отказывается от курения, тем лучше. РГ: И все-таки пока мы здоровы - все хорошо, но как только что-то случается - со всех ног бежим к врачу. Часто бежим гораздо позже, чем следовало бы...
Шаповаленко: Безусловно,человек должен следить за здоровьем - это аксиома. Если возникают какие-то проблемы - стараться их вовремя ликвидировать. Даже онкозаболевания, если их диагностировать вовремя, на ранней стадии, и принять все необходимые меры, в большинстве излечимы, люди о них забывают.
Многие критикуют открывающиеся сейчас центры здоровья.
Торфяная, д. Самары; Военно-патриотический клуб «Белый Крест»; Организация - межрегиональное национал-радикальное объединение «Misanthropic division» название на русском языке «Мизантропик дивижн» , оно же «Misanthropic Division» «MD», оно же «Md»; Религиозное объединение последователей инглиизма в Ставропольском крае; Межрегиональное общественное объединение — организация «Народная Социальная Инициатива» другие названия: «Народная Социалистическая Инициатива», «Национальная Социальная Инициатива», «Национальная Социалистическая Инициатива» ; Местная религиозная организация Свидетелей Иеговы г. Абинска; Общественное движение «TulaSkins»; Межрегиональное общественное объединение «Этнополитическое объединение «Русские»; Местная религиозная организация Свидетелей Иеговы города Старый Оскол; Местная религиозная организация Свидетелей Иеговы города Белгорода; Региональное общественное объединение «Русское национальное объединение «Атака»; Религиозная группа молельный дом «Мечеть Мирмамеда»; Местная религиозная организация Свидетелей Иеговы города Элиста; Община Коренного Русского народа г. Астрахани Астраханской области; Местная религиозная организация Свидетелей Иеговы «Орел»; Общероссийская политическая партия «ВОЛЯ», ее региональные отделения и иные структурные подразделения; Общественное объединение «Меджлис крымскотатарского народа»; Местная религиозная организация Свидетелей Иеговы в г. S», «The Opposition Young Supporters» ; Религиозная организация «Управленческий центр Свидетелей Иеговы в России» и входящие в ее структуру местные религиозные организации; Местная религиозная организация Свидетелей Иеговы в г.
Врач Шаповаленко предупредила о препаратах, вызывающих выпадение волос
Об этом она заявила в программе доктора Александра Мясникова «О самом главном» на телеканале «Россия 1». Одна из зрительниц передачи рассказала, что при регулярном дробном питании она постоянно испытывает чувство голода и слабость. Врач Шаповаленко пояснила, что такие симптомы могут свидетельствовать о проблемах с синтезом инсулина, то есть говорить о наличии сахарного диабета.
По данным минсельхоза, посеяно уже 2,19 тыс. Все новостные материалы обрабатываются полностью автоматически. Права на все текстовые и фото материалы принадлежат их авторам.
Без точного диагноза нельзя определить, стоит ли уничтожать патогенную микрофлору. А при пропитии антибиотиков «на всякий случай» в организме развивается резистентная микрофлора. И в действительно серьезном случае заболевании ставший уже привычным антибиотик может не помочь. Читайте также:.
Сама Шаповаленко пока не стала комментировать информацию об уходе из ГК и новой работе. Евдокимова и экс-глава кафедры госпитальной хирургии лечебного факультета. Шаповаленко тогда оставалась на посту главврача. Татьяна Шаповаленко окончила Первый Ленинградский медицинский институт им. Павлова, ординатуру проходила на кафедре пропедевтики внутренних болезней, имеет ученую степень доктора медицинских наук.
Перспектива ситуации с коронавирусом в России встревожила врачей
Об этом она заявила в программе доктора Александра Мясникова «О самом главном» на телеканале «Россия 1». Одна из зрительниц передачи рассказала, что при регулярном дробном питании она постоянно испытывает чувство голода и слабость. Врач Шаповаленко пояснила, что такие симптомы могут свидетельствовать о проблемах с синтезом инсулина, то есть говорить о наличии сахарного диабета.
Сахарный диабет начинается у женщин, как правило, с зуда в наружных половых органах и во влагалище. Это очень характерный симптом для начальных стадий диабета».
Успевать утром не получается. Но для меня это оптимально.
А еще ведь есть театры, музыка, выставки, путешествия. Кто-то рисует, кто-то пишет стихи, ведет дневник… Способов убежать от монотонной картинки, от стрессов действительно много. Но, повторюсь, депрессия не всегда следует за стрессом. Хотя изначально считается, что в мегаполисах, где количество стрессов выше, людей с депрессивными реакциями регистрируется больше. А может это связано с тем, что в больших городах люди все-таки чаще обращаются к докторам, у них для этого больше возможностей. Все-таки мы всегда были во многом фаталистами… — Нет, фаталистов, к счастью, становится все меньше и меньше.
Сегодня здоровый образ жизни — устойчивый тренд. Просто все больше людей понимают, что не стоит жизнь тратить на болезни… ЗОЖ — это же не очередная модная диета. Сегодня он включает множество важных вещей: это и физические нагрузки, и определенный порядок в питании, активный отдых, достаточное количество сна… Это возможность выиграть в жизни самый главный приз — время, и получить от этого удовольствие. И ЗОЖ просто войдет в привычку, станет вашим вторым «я». И нам почти всегда удавалось эту мотивацию найти. На чаше весов цель всегда перевешивала.
Главное — понимать, ради чего ты все это делаешь. Родилась в Ленинграде. Отец — профессор Политехнического института, был деканом факультета, затем проректором, мама преподавала там же, а я поступила в 1-й медицинский, потом закончила клиническую ординатуру, 9 лет работала в Институте по лечению гнойной хирургической инфекции врачом-реаниматологом. Уже переехав в Москву с 2003 года главным направлением для меня стала лечебная реабилитация, восстановительная медицина. Это и развитие генетической диагностики, и точечный, таргетный подбор препаратов… Произошел прорыв в лучевой терапии, даже сравнить невозможно, что было в этой области в конце 90-х годов, например, и сегодня. Это и наведенная химиотерапия, гамма-ножи, которые воздействуют конкретно на опухоль, минимально повреждая окружающие ткани.
Колоссальный прогресс мы наблюдаем в диагностике: МРТ, КТ-диагностика, внедрение ПЭТ-КТ — позитронно-эмиссионной томографии, с помощью которой можно очень точно выявить степень распространения опухоли и в разы быстрее оценить эффективность проведенной химиотерапии.
Ну, наверное, устал, слабость — инфекция сопровождается слабостью. Поэтому снижение сатурации ниже 92 на атмосферном воздухе — жесткое показание для вызова скорой помощи и госпитализации в стационар.
Что касается лечения, во-первых, есть впечатление, что никакого лечения от вируса как не было, так и нет и что в больнице будут спасать уже от каких-то проявлений системных поражений, которые он вызвал. Татьяна Шаповаленко: Нет доказанных препаратов. Проводятся клинические исследования.
Да, действительно, есть энное количество данных о положительном воздействии фавипиравира. Его аналоги сейчас у нас есть, и его назначают как базовую терапию, и это правильно, потому что при любой вирусной инфекции противовирусная терапия должна быть, даже если она не стопроцентно помогает. Поверьте мне, противовирусные препараты должны быть включены в протоколы, и это абсолютно правильно.
Если я правильно понимаю, наибольшая эффективность противовирусного препарата, будь то фавипиравир или ремдесивир, который активно на Западе внедряется... Татьяна Шаповаленко: Наша группа компаний тоже сейчас будет активно включаться в эти исследования с ремдесивиром, тоже посмотрим. Но, видимо, он может быть эффективен именно на первых стадиях заболевания, где можно сдержать размножение вируса в организме.
Татьяна Шаповаленко: Есть такой принцип в медицине: чем раньше начнешь, тем с большей долей вероятности заболевание будет протекать более спокойно. ВОЗ сказала, что на более поздних стадиях летальность он уже не понижает. Если, грубо говоря, основные системы организма уже поражены, то противовирусные препараты ничего не могут сделать.
Я с ВОЗ в этом плане абсолютно согласна. Это имеет отношение к любым заболеваниям и ко всем препаратам, которые сейчас рекомендуются по лечению коронавируса. На мой взгляд, и я буду всегда этого придерживаться, даже если малосимптомное течение, легкое течение коронавирусной инфекции, я все равно считаю, что на основные звенья патогенеза...
И поверьте мне, это опыт, потому что вы прекрасно понимаете, что телефон разрывается — и из клиники, и от огромного количества обращений знакомых, родственников, пациентов. Безусловно, лучше вызвать врача. Совершенно точно, чтобы все-таки человека наблюдал врач.
Телемедицинские консультации, дистанционно, приехал ли на дом — как угодно, но врач должен посмотреть, потому что ни один протокол на свете не учтет всех ваших аллергических реакций, сопутствующих заболеваний, как надо скорректировать терапию, если вы базово ее получаете, в какой форме у вас протекает инфекция, нет ли признаков присоединения бактериальной инфекции. Это первое: терапию должен назначить врач. Но на сегодняшний день, возвращаясь к вашему вопросу, есть определенные звенья уже известного нам, доказанного я очень не люблю это слово, потому что доказательная медицина — это все-таки время воздействия на звенья патогенеза развития коронавирусной инфекции.
Прежде всего, противовирусные препараты. Существуют разные точки зрения, не буду сейчас погружаться. Принят фавипиравир в клинических рекомендациях, рекомендованы еще несколько противовирусных препаратов.
Лучше их начать делать. Препараты, которые воздействуют на тромбообразование. Татьяна Шаповаленко: Честно говоря, если вы молодой и изначально здоровый человек, я бы точно не начинала с «Клексана», у которого риск кровотечений тоже высок.
Но таблетированные антикоагулянты я бы все-таки в профилактической дозе назначила в любом случае. В любом случае я бы назначила антиоксидантную терапию. Эти пациенты должны получать противовоспалительную терапию при повышении температуры.
То есть антибиотики? Татьяна Шаповаленко: Нет, нестероидные противовоспалительные препараты. Если температура выше 38, то ее надо снижать, эти препараты должны быть включены в эти протоколы при повышении температуры.
С антибиотиков точно не нужно начинать. Антибиотики назначаются по показаниям. А как их распознать, особенно дома?
Татьяна Шаповаленко: Врач. Не надо самостоятельно себе назначать антибиотикотерапию, это точно. Это должен назначить врач.
Сейчас очень модно назначать дексаметазон. По нему, наверное, больше всего вопросов. Но та же комиссия Всемирной организации здравоохранения четко написала, что такой стероидный противовоспалительный препарат, как дексаметазон, назначается в тех случаях, когда пациент уже находится на грани перевода в реанимацию, то есть когда есть снижение сатурации, когда есть масса признаков для того, чтобы этот препарат назначить.
Это чтобы гасить чрезмерный иммунный ответ? Татьяна Шаповаленко: Гасить гипериммунный ответ, который вроде бы как возникает. Тоже мы не знаем этого.
Да, очень похоже, что этот цитокиновый шторм — это и есть этот гипериммунный ответ. Это явно не в самом начале болезни. Татьяна Шаповаленко: Точно не в начале болезни, не при температуре 37,3.
И вот тогда нужно подумать об антибиотикотерапии, потому что при этом система иммунитета значимо блокируется. Блокируется не только эта гипериммунная реакция, но и блокируются так называемые — я уж очень просто стараюсь говорить — защитные силы. И тогда риски присоединения бактериальной пневмонии на фоне вирусной тоже высоки.
Заниматься самолечением коронавирусной инфекции реально опасно. Я понимаю колоссальную нагрузку на врачей, я понимаю панику и страх, наверное, всех. Я тоже боюсь заразиться, как и любой нормальный человек, и боюсь тяжелого течения этой инфекции.
Но при этом надо все-таки оставаться с разумными подходами к лечению. Вы упомянули, что будете участвовать в исследовании ремдесивира. Откуда мы его возьмем?
Его Трамп скупил на корню, как мы слышали. Он доступен? Татьяна Шаповаленко: Нет, он сейчас недоступен, это не тот препарат, который есть в свободной продаже в Российской Федерации, насколько я знаю.
Мы участвуем в клинических исследованиях. И вы будете получать от производителей? Татьяна Шаповаленко: Мы будем получать, это будет двойное слепое рандомизированное исследование.
Это обычное хорошее красивое базовое клиническое исследование. Не только Российская Федерация, несколько стран мира участвуют в этом исследовании. Поэтому насчет того, что там Трамп все скупил и что все едят ремдесивир в Америке и все здоровы...
Нет, они не здоровы, он еще не произведен в тех количествах, в которых законтрактован. Ремдесивир — это противовирусный препарат, как и фавипиравир, как мы говорили, его действие, наверное, более заметно на первых стадиях, а в больнице уже тяжелые, вы уже на этом этапе... Татьяна Шаповаленко: Понимаете в чем дело, мы с вами не знаем время репликации вируса, сколько продолжается эта вирусемия.
У каждого индивидуально, сколько времени данный вирус оказывает негативное воздействие на организм. Ведь можно отшучиваться от того, что пациент спустя три недели от начала заболевания дает положительный ПЦР-тест, положительную полимеразную реакцию, а можно не смеяться. Это значит, что, действительно, вирус продолжает циркулировать в организме, продолжает оказывать свое патогенное воздействие.
У пациентов, которых я перечисляла, например с системными заболеваниями, достаточно длительная репликация вирусов. Мало того, у нескольких пациентов, которые у нас лечились от коронавирусной инфекции с диагнозом, например, «лимфома», мы видели несколько витков, когда ПЦР несколько раз отрицательный, а потом опять положительный, и опять снижается сатурация, и пошло-поехало все дальше. И мы переживаем несколько таких витков.
Поэтому то, что изначально должны быть те препараты и то воздействие на те звенья патогенеза, которые мы с вами только что обсуждали, — да. А вот уж как дальше лечиться: делать противовирусные, делать антибиотики, делать дексаметазон, делать другие препараты — это должны решать врачи. Кстати, мы вчера участвовали в очень большой международной конференции как раз по протоколам лечения коронавирусной инфекции.
От нашей клиники было два доклада, мы докладывали о наших протоколах стационарного лечения и о протоколах лечения тяжелых пациентов в отделении реанимации. Наш заведующий реанимационным отделением делал очень интересный доклад.
Главное сегодня
- Оставляйте реакции
- Главврач клиники МЕДСИ: Врачам тяжело далась работа в условиях коронавируса
- «Очень боимся выходных» — главврач об угрозе нарушения самоизоляции
- Врач рассказала о веществе, способном восстановить легкие после коронавируса
Доктор Шаповаленко связала постоянное чувство голода с сахарным диабетом
- Шаповаленко Татьяна Владимировна: биография и семья врача
- Доктор назвала снижающие риск развития рака молочной железы факторы
- Врач рассказала, что стоит положить в новогоднюю аптечку
- Врач Татьяна Шаповаленко предрекла инсульт Михаилу Зеленскому еще десять лет назад