Тенденция появилась в TikTok (приложение, которое в прошлом было домом для контента, поддерживающего расстройства пищевого поведения), и препарат столкнулся с нехваткой, что совпадает с его взрывной славой как своего рода чудодейственного лекарства для похудения. Купить: Ozempic mounjaro saxenda Trulicity Купить: оземпик, мунжаро Саксенда, трулисити в наличии, без предоплат. Доставка по всей России Доступен к заказу без предоплаты Оплата по факту.
Навигация по записям
- Инъекции для похудения
- Погода и точка
- У популярного лекарства для похудения нашли необычную побочку — беременность
- Оземпик – средство для борьбы с лишним весом?
Врачи в США рассказали о полезных и побочных эффектах препарата от диабета
География. Новости. Личный офис. Lookbook New. Долгие годы она пыталась похудеть, используя различные диеты, препараты, комплексные программы похудения, однако они либо совсем не работали, либо помогали лишь на короткий период времени. Лекарственное средство для похудения 21 века!
Навигация по записям
- Оземпик - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
- Что такое оземпик-фейс и чем опасен новый способ моментального похудения
- Как применение «Оземпика» для похудения стимулирует рынок филлеров в США
- Что случилось с Даной Борисовой?
Нашумевший препарат для похудения Ozempic оказался полезен и в отказе от сигарет
Как установить необходимые дозы С помощью поворотов селектора. Его можно поворачивать и вперед, пока необходимое не будет определено. Максимально возможное значение, подлежащее установке — 0,5 миллиграмм. При меньшем количестве лекарства доза все равно будет определена аналогично указанной выше величине. Каждый поворот сопровождается характерным щелчком, в зависимости от стороны вращения, а также при превышении количества, которое осталось. Подсчет щелчков не нужен. Как узнать, сколько лекарства в шприце Путем поворотов селектора до положения «остановка счетчика». Варианты: значение 0,5 — не меньше этого количества; при остановке счетчика до появления этой цифры — объема лекарства не хватает и необходим новый шприц. Как колоть правильно лекарство Вводить только под кожу должен провести обучение медработник.
Сначала удерживается иглой вверх см. Кнопку пуска нажимают и удерживают, пока не будет получен результат: «О» смотреть на указатель. Следить за появлением капли лекарства. Следует вернуться к проверке поступления жидкости, если она не появилась опция повторяется не больше шести раз. В случае, если капли нет после всех проведенных манипуляций, производят замену иглы. При неудачном результате и при этом варианте, рекомендована утилизация и использование нового шприца. Аналогично производится замена иглы при ее закупорке. Проведение инъекции Методике подкожного введения обучает медсестра.
Трогать руками счетчик во время манипуляции запрещено, так как процесс может прерваться.
В 2017 году он был выпущен на рынок США, а в 2018-м — на рынок стран Евросоюза под торговым названием Ozempic. Еще на этапе клинических испытаний лекарства было замечено, что их участники, пациенты с диабетом второго типа, который часто сопровождается ожирением, начинали терять вес, но поначалу на этот побочный эффект не обратили внимания. Тем не менее параллельно с выпуском Оземпика были начаты клинические испытания семаглутида в качестве средства от ожирения.
Их результаты, опубликованные в марте 2021 года в The New England Journal of Medicine, оказались поразительными. В испытаниях принимали участие почти две тысячи человек без диабета, но с лишним весом и ожирением, которых случайным образом разделили на две группы: одна из них в течение почти полутора лет раз в неделю получала инъекцию с 2,4 миллиграммами семаглутида, а вторая — инъекцию плацебо.
Если защитная наклейка повреждена, не использовать иглу, так как в этом случае стерильность не гарантируется. На конце иглы может появиться капля раствора. Это нормально, но все равно нужно проверить поступление препарата, если использование новой шприц- ручки происходит в первый раз. Не присоединять новую иглу, пока пациент не будет готов сделать инъекцию. Всегда для каждой инъекции следует использовать новую иглу. Это может предотвратить закупорку игл, загрязнение, инфицирование и введение неправильной дозы препарата. Нельзя использовать иглу, если она погнута или повреждена. Если шприц-ручка уже находится в использовании, то перейти к пункту "Установка дозы".
Нажать пусковую кнопку и удерживать её в этом положении, пока счётчик дозы не возвратится к "0". На конце иглы должна появиться капля раствора. На конце иглы может оставаться маленькая капля, но она не будет введена при инъекции. Если капля раствора на конце иглы не появилась, повторить операцию "2" "Проверка поступления препарата", но не более 6 раз. Если капля раствора так и не появилась, поменять иглу и повторить операцию "2" "Проверка поступления препарата" ещё раз. Если капля раствора так и не появилась, утилизировать шприц-ручку и использовать новую. Всегда перед использованием новой шприц-ручки в первый раз нужно убедиться в том, что на конце иглы появилась капля раствора. Это гарантирует поступление препарата. Если капля раствора не появилась, препарат не будет введён, даже если счётчик дозы будет двигаться. Это может указывать на то, что игла закупорена или повреждена.
Если не проверить поступление препарата перед первой инъекцией с помощью каждой новой шприц-ручки, то можно не ввести ту необходимую дозу и по итогу ожидаемый эффект препарата Оземпик не будет достигнут. Если доза была выбрана неправильно, можно повернуть селектор дозы вперёд или назад, пока не будет установлена правильная доза. Максимальная доза, которую можно установить, составляет 0,5 мг. Селектор дозы изменяет дозу. Только счётчик дозы и указатель дозы покажут количество мг препарата в выбранной дозе. Можно выбрать до 0,5 мг препарата на дозу. Если в шприц-ручке содержится менее 0,5 мг, счётчик дозы остановится прежде, чем появится "0,5". При каждом повороте селектора дозы раздаются щелчки, звук щелчков зависит от того, в какую сторону вращается селектор дозы: вперёд, назад или, если набранная доза превышает количество мг препарата, оставшихся в шприц-ручке. Нет необходимости считать щелчки шприц-ручки. Перед каждой инъекцией следует проверять, какое количество мг препарата набрано по счётчику дозы и указателю дозы.
С помощью селектора дозы нужно выбирать только дозы 0,25 мг или 0,5 мг. Выбранная доза должна находиться точно напротив указателя дозы - такое положение гарантирует, что правильную дозу препарата. Сколько препарата осталось - Чтобы определить, сколько препарата осталось, следует использовать счётчик дозы: Повернуть селектор дозы до остановки счётчика дозы. Если он показывает "0,5", в шприц-ручке осталось не менее 0,5 мг препарата. Если счётчик дозы остановился до того, как появилось "0,5", то это означает, что в шприц-ручке осталось недостаточное количество препарата, чтобы ввести полную дозу 0,5 мг. Если в шприц-ручке осталось недостаточное количество препарата для введения полной дозы, использовать шприц-ручку нельзя. Необходимо использовать новую шприц-ручку Оземпик. Не дотрагиваться до счётчика дозы пальцами - это может прервать инъекцию. При этом будет слышен щелчок. В этом случае будет введена неполная доза препарата.
Если в месте инъекции появилась кровь, приложить к месту укола ватный тампон. Место укола не массировать. Всегда следует сверяться с показаниями счётчика дозы, чтобы знать, какое количество мг препарата введено. Удерживать пусковую кнопку до тех пор, пока счётчик дозы не покажет "0". Как выявить закупорку или повреждение иглы - Если после долгого нажатия на пусковую кнопку на счётчике дозы не появляется "0", это может означать закупорку или повреждение иглы. Что делать с закупоренной иглой Заменить иглу, как описано в операции "После завершения инъекции" и повторить все шаги, начиная с операции "Подготовка шприц-ручки с новой иглой к использованию". Убедиться, что установлена полная необходимая доза. Нельзя дотрагиваться до счётчика дозы во время введения препарата. Это может прервать инъекцию.
Тирцепатид далеко не так легкодоступен, как семаглутид. Как работает Оземпик для похудения. Семаглутид способствует снижению веса по двум каналам. Первый - это подавление аппетита, которое достигается за счет уменьшения скорости опорожнения желудка. Вместо того чтобы находиться в вашем желудке до часа, пища остается там примерно на шесть или семь часов, когда вы принимаете семаглутид. Другой — это ускорение чувства сытости, процесса, который контролируется мозгом. Это делает семаглутид эффективным средством для снижения веса практически для любого человека, независимо от того, страдает ли он преддиабетом, сахарным диабетом или синдромом поликистозных яичников который вызывает резистентность к инсулину и, часто, увеличение веса , а также для тех, кто страдает ожирением, избыточным весом или даже с нормальным ИМТ и просто надеется сбросить несколько фунтов. Зарегистрированный диетолог из Хьюстона и создатель контента Дана Омари документирует свой опыт применения семаглутида на своей платформе. Хотя она всегда придерживалась здорового образа жизни, но за два года пандемии она набрала 30 фунтов. Ее лечащий врач предложил семаглутид в качестве возможного варианта, и после нескольких месяцев работы над своим весом Омари решила попробовать его и выписала рецепт Wegovy. В первый день ее ужасно тошнило, и она не могла есть. Омари испытала несколько других распространенных побочных эффектов, включая запор в начале лечения. Но многие другие побочные эффекты этого лекарства могут быть вызваны тем, что пациенты недостаточно питаются во время лечения. До начала лечения семаглутидом Омари уже меняла свои привычки и работала над снижением веса; лекарство подействовало как усилитель ее усилий. Для тех, у кого никогда не было идеальных привычек в еде, лучше всего поработать с диетологом, чтобы понять, как правильно питаться и контролировать размер порций. Это не только поможет вам сбросить больше веса, но и снизит вероятность того, что вы почувствуете себя плохо из-за приема лекарств. Вы также захотите убедиться, что получаете все необходимые вам питательные вещества, чего может и не быть, если вы едите гораздо меньше, чем раньше. Электролиты уравновешивают гидратацию в ваших клетках и из них.
Похудение с помощью Ozempic?
это еженедельная инъекция, которая помогает снизить уровень сахара в крови, помогая поджелудочной железе вырабатывать больше инсулина. Он не одобрен для как средство похудения, но некоторые врачи назначают его для этих целей. Семаглутид: гипогликемическое средство – аналог глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1). Раствор для подкожного введения. В 1 мл препарата содержится: действующее вещество: семаглутид 1,34 мг; вспомогательные вещества: динатрия гидрофосфат дигидрат, пропиленгликоль, фенол, хлористоводородная кислота (для коррекции pH), натрия гидроксид (для коррекции pH), вода для инъекций. Достоинства: Выраженный эффект похудения, простое использование. Недостатки: Дорого, много тяжелых побочных эффектов пролонгированного действия. Заработать на популярности «Оземпика» пытаются все — от тиктокеров до врачей. В TikTok пользовательницы делятся своими историями успешного похудения с помощью препаратов от диабета и предлагают промокоды на покупку товаров со скидкой, пишет Fortune.
Оземпик: больше, чем средство для похудения
Хотя популярность препарата Ozempic для похудения кажется мимолетным увлечением, Wegovy и другие одобренные GLP-1 препараты все еще могут играть важную роль в достижении целей по снижению веса. Во всем мире уже около трех лет разворачивается тихая революция. Она направлена не на политические перемены, а на куда менее заметную, но (возможно) не менее значимую сферу — человеческую телесность. Эта революция обязана своим происхождением новому поколению. Заработать на популярности «Оземпика» пытаются все — от тиктокеров до врачей. В TikTok пользовательницы делятся своими историями успешного похудения с помощью препаратов от диабета и предлагают промокоды на покупку товаров со скидкой, пишет Fortune.
Без «Оземпика» и «Саксенды»: из аптек исчезли самые дорогие препараты для диабетиков
В России проблема, кажется, стоит даже острее, чем на планете в целом. Две стадии патологии — «избыточный вес» и «ожирение» — отличаются показателем, который называется индексом массы тела ИМТ и рассчитывается как отношение массы тела в килограммах к росту в квадрате, рассчитанному в метрах. При ИМТ выше 25 врачи ставят диагноз «избыточный вес», при 30 и выше — «ожирение». Проблема с весом не только медицинская, но и социальная. Долгое время она оставалась характерной почти исключительно для развитых стран.
Но в последние десятилетия стала стремительно распространяться по миру. Из 340 млн детей в возрасте до 5 лет, страдающих ожирением, почти половина живет в Азии. Ожирение и лишний вес вызывают энергетический дисбаланс, при котором калорийность рациона превышает энергетические потребности организма. В эту ловушку люди попадают в результате урбанизации, когда миллионы вчерашних крестьян переходят от напряженной физической работы в сельском хозяйстве к преимущественно малоподвижному образу жизни в городах.
Одновременно меняется и их диета. Горожане начинают употреблять продукты с высокой энергетической плотностью и высоким же содержанием жира и сахара. В развитых странах есть сильная корреляция между бедностью и ожирением тогда как в традиционных обществах было наоборот: чем богаче, тем толще. Стремительный рост числа людей с лишним весом свидетельствует о том, что Запад экспортирует по всему миру образ жизни и диету своих бедных классов, заражая новые континенты их социальными болезнями.
ВОЗ признает, что повышенный ИМТ — один из основных факторов риска заболеваний сердечно-сосудистой системы болезни сердца и инсульт , которые являются самой частой причиной смерти в глобальном масштабе. Кроме того, ожирение увеличивает вероятность диабета, нарушений опорно-двигательной системы и некоторых онкологических заболеваний в том числе рака эндометрия, молочной железы, яичника, предстательной железы, печени, желчного пузыря, почки и толстой кишки. Помимо чисто медицинских проблем лишний вес связан с огромными культурными издержками. По крайней мере с XIX века полнота стала превращаться в стигму.
В ХХ веке стремление похудеть любой ценой, включая диеты, голод, спорт, лекарства и хирургию, стало чуть ли не главной формой женской социализации. Культ «барби-форм» — пресловутых 90—60—90 — почти не знал упадка. Главным вызовом ему стало второе десятилетие XXI века, когда женскую худобу с пьедестала социальных образцов отчасти отодвинули родившийся в среде либерального феминизма бодипозитив и новый эталон красоты, воплощением которого стала Ким Кардашьян. Но даже увлечение кардашьянизмом не реабилитировало полноту.
Исследователи из Гарварда обнаружили , что неявная предвзятость в отношении полных людей фактически возросла с 2007 по 2016 год. Даже среди врачей господствуют представления о полных людях как о «неаккуратных» и «ленивых». Поскольку полнота сильно коррелирует с низким доходом а в американских условиях и с расой — среди чернокожих и латиноамериканцев людей с высоким ИМТ значительно больше , то предрассудки по отношению к толстым людям часто позволяют «корректно» выражать отвращение к небелым и бедным. Если в 2010-х общество потребления попыталось не слишком успешно интегрировать полноту, нормализовав ее на уровне культуры, то к рубежу 2020-х оно обнаружило медицинский способ борьбы с ней.
Чудо Ozempic Основное действующее вещество Ozempic — семаглутид — было обнаружено в слюне ядовитых ящериц, известных как аризонский ядозуб по-английски Gila monster. Черно-розовые пресмыкающиеся питались редко — всего четыре раза в год. Помимо других особенностей метаболизма этих существ это означает, что им нужен какой-то специальный механизм для контроля уровня сахара в крови, ведь его концентрация резко повышается после каждого приема пищи у любого живого существа. Ядозубы из американских пустынь имели такую технологию: в их слюне и крови содержалось неизвестное до тех пор вещество, имеющее мощное сахароснижающее действие.
Открытием биологов быстро заинтересовалась большая фарма. Корпорации поняли, что редкие ящерицы могут стать ключом к лечению сахарного диабета.
Если вам надо объяснять, почему эффект и побочка у разных дозировок одного и того же лекарства могут быть разными, то вам ничего не надо объяснять.
Не поможет. Выпейте рюмку водки. Потом еще литр.
Потом сравните эффект. А почему таблетка нуждается в другой дозировке объясню. Во вторых, печень.
Все, что попадает из кишечника в кровь почти все, если быть точными , отправляется прямиком на мусоросжигающий завод. То есть, в печень. И там активно разбирается на кусочки.
И поэтому чаще всего лекарство в таблетке нуждается в более высокой дозировке, чем в вену или подкожно. Теперь немного цифр. Оземпик идет в дозировке от 0.
Вегови идет в дозировке от 0. А Рибелсус доходит уже до 14 мг. Но в сутки.
Для того, чтобы понять, как работает Оземпик, то есть Семаглутид, надо … вообще надо учить долго биохимию, молекулярную биологию, фармакологию и кучу других вещей. Но для того, чтобы поиметь об этом некоторое представление, вполне достаточно прочитать следующие четыре подпункта. Представьте себе, что рецептор - это замочная скважина, а гормон - ключик для нее.
Подошел ключик, дверь открылась, а за ней - что-то важное и полезное. В нашем случае речь идет о гормоне инкретине он же ГПП-1, он же глюкагеноподобный пептид-1. Инкретин стимулирует выработку инсулина клетками поджелудочной железы.
А инсулин заставляет клетки утилизировать глюкозу. Он еще кое-что делает, но я не буду вам сейчас морочить голову. Оземпик и его семаглутидовые братья делают то же самое, что инкретин, запускают рецептор и включают выработку инсулина.
Только, в отличие от природного инкретина, чья биохимическая жизнь довольно коротка, семаглутид очень долгоиграющий - что-то около 180 часов. Природе, Всевышнему, назовите, как хотите, в голову не могло прийти, что нам понадобится такая хитрожо…ая молекула, которая будет пинать клетки поджелудки неделю с лишним без остановки. Инсулин здоровому человеку нужен только после еды, при стрессе и совсем немного для поддержания метаболизма, но постоянно.
А людям, видите, молекула эта понадобилась. Чтобы лечить диабет и скидывать вес. Вследствие такого очень некороткого времени действия, эффект семаглутида проявляется не сразу в полную силу.
А еще он обнаруживается на некоторых нейронах. Угадайте, на каких?
В этом случае Вы не получили препарат, даже если счётчик дозы изменил положение с исходной дозы, которую Вы установили.
Что делать с закупоренной иглой Замените иглу как описано в операции 5 «После завершения инъекции» и повторите все шаги, начиная с операции 1 «Подготовка шприц-ручки с новой иглой к использованию». Убедитесь, что установили полную необходимую Вам дозу. Никогда не дотрагивайтесь до счётчика дозы во время введения препарата.
Это может прервать иъекцию. После завершения инъекции Положив наружный колпачок иглы на плоскую поверхность, введите конец иглы внутрь колпачка, не касаясь его или иглы рис. Когда игла войдёт в колпачок, осторожно наденьте наружный колпачок на иглу рис.
Отвинтите игл и выбросьте её, соблюдая меры предосторожности. После каждого использования надевайте на шприц-ручку колпачок, чтобы защитить содержащийся в ней раствор от воздействия света рис. Всегда после каждой инъекции выбрасывайте иглу, чтобы обеспечить комфортную инъекцию и избежать закупорки игл.
Если игла закупорена, Вы не введёте себе препарат. Выбрасывайте пустую шприц-ручку с отсоединённой иглой в соответствии с рекомендациями данными врачом, медсестрой, фармацевтом или в соответствии с местными требованиями. Никогда не пытайтесь надеть внутренний колпачок обратно на иглу.
Вы можете уколоться. После каждой инъекции всегда сразу удаляйте иглу со шприц-ручки. Это может предотвратить закупорку игл, загрязнение, инфицирование, вытекание раствора и введение неправильной дозы препарата.
Дополнительная важная информация Всегда храните шприц-ручку и иглы к ней в недоступном для всех, и в особенности для детей, месте. Никогда не передавайте свою шприц-ручку и иглы к ней другим лицам. Лица, осуществляющие уход за больным, должны обращаться с использованными иглами с особой осторожностью, чтобы предотвратить уколы иглой и перекрёстное инфицирование.
Уход за шприц-ручкой Аккуратно обращайтесь со шприц-ручкой. Небрежное обращение или неправильное использование могут привести к введению неправильной дозы препарата, следствием чего могут стать высокая концентрация глюкозы крови или дискомфорт в области живота тошнота или рвота. Не оставляйте шприц-ручку в автомобиле или любом другом месте, где она может подвергаться воздействию слишком высоких или слишком низких температур.
В этом случае концентрация глюкозы крови может стать слишком высокой или Вы можете почувствовать дискомфорт в области живота такой, как тошнота или рвота. В этом случае концентрация глюкозы крови может стать слишком высокой. Предохраняйте шприц-ручку от попадания на неё пыли, загрязнений и жидкости.
Не мойте шприц-ручку, не погружайте её в жидкость и не смазывайте её. При необходимости шприц-ручку можно очищать влажной тканью, смоченной мягким моющим средством. Нельзя ронять или ударять шприц-ручку о твёрдую поверхность.
Если Вы уронили шприц-ручку или сомневаетесь в её исправности, присоедините новую иглу и проверьте поступление препарата перед тем, как сделать инъекцию. Не пытайтесь повторно заполнить шприц-ручку Пустую шприц-ручку необходимо выбросить. Не пытайтесь самостоятельно починить шприц-ручку или разобрать её на части.
Она содержит 4 мг семаглутида и позволяет выбрать только дозу 1 мг. Установка дозы Поверните селектор дозы, чтобы выбрать дозу 1 мг рис. Продолжайте поворачивать до тех пор, пока счётчик дозы не остановится и не покажет «1».
Только счётчик дозы и указатель дозы покажут, что был выбран 1 мг. Вы можете выбрать только 1 мг препарата на дозу. Если в шприц-ручке содержится менее 1 мг, счётчик дозы остановится прежде, чем появится «1».
При каждом повороте селектора дозы раздаются щелчки, звук щелчков зависит от того, в какую сторону вращается селектор дозы: вперёд, назад или, если Вы пытаетесь набрать дозу больше 1 мг. Всегда перед каждой инъекцией но счётчику дозы и указателю дозы проверяйте, что был набран 1 мг. С помощью селектора дозы нужно выбирать только дозу 1 мг.
Доза 1 мг должна находится точно напротив указателя дозы — такое положение гарантирует, что Вы получите правильную дозу препарата. Если он показывает «1», в шприц-ручке осталось не менее 1 мг препарата. Если счётчик дозы остановился до того, как появилась цифра «1», то это означает, что в шприц-ручке осталось недостаточное количество препарата, чтобы ввести полную дозу 1 мг.
Введение препарата Введите иглу под кожу, используя технику инъекций, рекомендованную врачом или медсестрой рис. Отвинтите иглу и выбросьте её, соблюдая меры предосторожности. Не пытайтесь повторно заполнить шприц-ручку.
В 2017 году группа учёных из Лидского университета заявила о возможной эффективности семаглутида при лечении ожирения [4]. Семаглутид одобрен в США в декабре 2017 года [5]. В Европейском союзе препарат допущен на рынок 8 февраля 2018 года [8].
В России семаглутид зарегистрирован в августе 2019 года под торговой маркой «Оземпик» [1]. В 2019 году Novo Nordisk получила разрешение FDA и выпустила на рынок таблетированную пероральную форму семаглутида под торговым наименованием Rybelsus, этот препарат стал первым в мире пероральным агонистом рецептора ГПП-1, затем в апреле 2020 года разрешение на его применение выдало Европейское агентство по лекарственным препаратам EMA , а в апреле 2021 года «Ребелсас» получил регистрацию в России [9]. В 2021 году Novo Nordisk выпустила на рынок ещё один препарат семаглутида, предназначенный для длительного применения при лечении ожирения — Wegovy.
В 2022 году продажи «Оземпика» в России составили 2,8 миллиарда рублей [13]. В марте 2023 года Novo Nordisk прекратила поставки Оземпика в Россию [13]. В октябре 2023 года в России был зарегистрирован аналог препарата «Оземпик» под брендом «Семавик» [14].
Оземпик препарат для похудения или инъекции для лечения сахарного диабета?
Ее брюки сидят лучше, и она видела, как ее живот стал плоским. Хотя быстрая потеря веса часто может вызвать проблемы, она не заметила никаких негативных последствий для своей кожи или волос и, если не считать некоторой периодической тошноты, заметила только, что по вечерам она чувствует себя более уставшей, чем раньше. Возможные риски и побочные эффекты. Это не означает, что прием этого лекарства не сопряжен с какими-либо рисками, которые могут быть повышены у более худых или здоровых пациентов. Панкреатит, хотя и встречается редко, является потенциальным побочным эффектом, который немедленно прекратит курс лечения. Вы сразу поймете, если у вас есть эта проблема— вы не только будете плохо выглядеть, но и почувствуете сильную боль в животе после еды, у вас поднимется температура и появится рвота. Баташ также отмечает, что его следует с осторожностью применять пациентам с камнями в желчном пузыре, которые могут обострить ситуацию.
Исследования также показывают связь между этим лекарством и развитием рака щитовидной железы. Доктор Баташ поспешил указать, что это произошло только при лабораторных испытаниях на мышах. В настоящее время неизвестно, может ли прием семаглутида привести к образованию опухолей щитовидной железы у людей. Недавнее клиническое исследование применения агонистов рецептора GLP-1 включая семаглутид и их влияния на здоровье щитовидной железы показывает, что препараты не увеличивают и не уменьшают риск заболеваний, связанных с щитовидной железой, но необходимы дополнительные исследования, чтобы сделать тщательный вывод. Сколько стоит Ozempic? Несмотря на риск, трудно отрицать преимущества этого лекарства; в дополнение к очевидной цели снижения веса, семаглутид может помочь улучшить уровень холестерина у пациентов, говорит Омари.
Но для многих есть один серьезный недостаток: цена. Некоторые могут получить медицинскую страховку Ozempic или Wegovy что, на самом деле, возможно только в том случае, если у вас есть такое заболевание, как диабет или СПКЯ. Омари не был одним из таких пациентов. Именно тогда Омари узнал о составном семаглутиде. Это означает, что вместо использования фирменных лекарств, которые выдаются в автоинъекционных ручках, фармацевты будут смешивать свои собственные растворы для пациентов.
По оценкам экспертов, эти два препарата сейчас отвечают практически за весь экономический рост своей родины, Дании. В чем же причины такого бума вокруг семаглутида? Сначала немного истории Семаглутид был разработан специалистами Novo Nordisk еще в 2012 году как средство для лечения сахарного диабета второго типа.
Для получения эффекта пациентам с диабетом достаточно делать подкожные инъекции лекарства раз в неделю. Клинические испытания семаглутида были успешно завершены в 2016 году.
Становится больше заломов, кожа становится более дряблой.
Сократить лишний кожный лоскут сложно, а в некоторых случаях — вообще невозможно. Чаще всего можно лишь скорректировать последствия. И не всегда достаточно только косметологических процедур, иногда необходимо прибегать к пластической хирургии.
Перед планируемым похудением — медленным и рациональным — рекомендуется делать уплотняющие и укрепляющие процедуры, такие как мезотерапия, биоревитализация, плазмолифтинг. Тогда кожа, напитанная гиалуроновой кислотой и витаминами, ускоряет сокращение кожного лоскута. Уменьшаются все жировые пакеты лица, и как итог — впалые глаза и выраженные носогубные складки.
Это признаки возрастных изменений. То есть лицо стареет раньше времени. Когда косметологи работают с возрастной коррекцией, они часто наоборот восполняют дефициты средней трети — зоны от бровей до носогубной складки, восполняют те самые потери объемов.
В молодости именно в этой зоне есть небольшие жировые отложения. С возрастом жировые пакеты перемещаются вниз, оттягивают кожу и усугубляют возрастные изменения.
Однако вместе со снижением аппетита, агонисты GLP-1 рецептора приводят и к снижению чувства жажды [11]. Пациентам, принимающим такие препараты, нужно обязательно следить за своим водным балансом, причем чуть ли не по часам, чтобы избежать обезвоживания. Рисунок 2.
У пациентов с СД-II, принимающих семаглутид, обнаружили снижение гликированного гемоглобина — основного показателя наличия глюкозы в крови в течение последних 3 месяцев [12]. Обычно этот тест позволяет понять, насколько эффективно антидиабетическое лечение. Также отмечалось снижение риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, сопутствующих СД-II [13]. Тут стоит отметить, что обе группы также соблюдали низкокалорийную диету и занимались спортом — как минимум, ходьбой два часа в неделю. Экспрессия GLP-1R в сердце, например, оказалась самой настоящей «фичей», так как пациенты, страдающие от СД-II, в два раза чаще заболевают сердечно-сосудистыми заболеваниями.
А самый главный «убийца» — это не рак, а ишемическая болезнь сердца. Причем у людей рецептор локализуется в основном в гладкомышечных клетках, эндотелии, коронарных артериях, а также в синоатриальном узле [17] , [18]. Поэтому агонизм GLP-1R приводит к ингибированию апоптоза кардиомиоцитов, улучшению работы эндотелия [19] и снижению артериального давления у людей с гипертензией [20]. В результате этих механизмов, возможно, и достигается кардиопротекторный эффект. Особый интерес вызывает протективный эффект агонистов GLP-1R при кардиомиопатии [21] , ишемии [22] или остром инфаркте миокарда [23].
Однако это утверждение требует проведения больших клинических испытаний. Интересно, что агонизм рецепторов GLP-1 видоспецифичен. У грызунов GLP-1 увеличивает частоту сердечных сокращений ЧСС и артериальное давление [24] , в то время как на людях GLP-1 демонстрирует слабое действие на ЧСС и снижает давление, но только у людей с артериальной гипертензией [20]. Механизмы снижения давления не до конца изучены. Предполагается, что агонисты GLP-1R вызывают вазодилатацию [25] , а также усиливают выведение натрия почками [26].
В случае длительного приема препарата агонисты GLP-1R могут снижать давление не напрямую, а за счет снижения веса, так как ожирение является одним из факторов риска сосудистых патологий [27]. Компания Eli Lilly тоже утверждает , что препарат дулаглутида снижает риск возникновения сердечно-сосудистых заболевнаний, а также инфаркта миокарда, сопутствующих СД-II. GLP-1R изучают и в костях. Интересно, что мыши с нокаутом гена GLP-1R обладают высокой активностью остеокластов и сниженной массой губчатых костей [28]. Остеокласты — это огромные многоядерные макрофаги, которые разрушают костную ткань.
Вместе с остеобластами, которые, наоборот, ее создают, они контролируют количество костной ткани. Агонисты GLP-1R увеличивают прочность костей, а также созревание коллагена у мышей [29]. На людях с ожирением введение лираглутида приводило к улучшению формирования костей и снижало темп их разрушения [30]. Однако данные исследований с участием пациентов с СД-II более противоречивы: в некоторых из них протективного эффекта на кости обнаружено не было [31] , тогда как в других снижалась вероятность возникновения трещин в костях [32]. Помимо перечисленного, агонисты GLP-1R могут обладать и нейропротекторным действием [33].
Рецепторы экспрессируются в гиппокампе и улучшают память и способность к обучению [34]. В результате накопления этих белков в различных регионах разрушаются нейроны, это может приводить к деменции, нарушениям двигательной или речевой функции и другим. Угрозу нейродегенерации в глобальном смысле нельзя недооценивать. На данный момент нет лечения этих заболеваний; всё что мы можем — лечить симптомы, причем пациент получает терапию после постановки диагноза до конца жизни, но болезнь всё равно прогрессирует и со временем лишает человека дееспособности. Результаты изучения агонистов GLP-1R от нейродегенераций пока скромные, но многообещающие и очень интересные.
Вероятно, вылечить нейродегенеративное заболевание раз и навсегда агонисты GLP-1R не смогут, но даже улучшить состояние пациентов с помощью новой симптом-модифицирующей терапии — уже значительный успех. Диабет давно связывают с нейродегенерацией, в том числе поэтому ученые обратили внимание на агонисты GLP-1R. Было замечено, что люди с болезнью Хантингтона чаще страдают от СД-II из-за высокой инсулинорезистентности тканей [35] , а, по крайней мере на клеточных моделях, выживание клеток и чувствительность к инсулину увеличивались после обработки их лираглутидом [36]. Поведенческие исследования на мышах показали значительное улучшение памяти и способности к обучению при моделировании болезни Альцгеймера после введения животным лираглутида [37]. На людях данных меньше, но вот еще один факт в копилку знаний: болезнь Альцгеймера сопровождается снижением транспорта глюкозы через гематоэнцефалический барьер то есть в мозг , а введение лираглутида в течение 6 месяцев его увеличивало [38].