Россияне жалуются на перебои с вакцинами от кори, краснухи и паротита.
Российские частные клиники столкнулись с нехваткой вакцин от кори
Комплексная прививка от кори, краснухи и паротита делается дважды: детям в возрасте 12–15 месяцев и ревакцинация при достижении 6-летнего возраста. Россияне жалуются на перебои с вакцинами от кори, краснухи и паротита. Наиболее частые реакции: как переносится прививка от кори. Для предотвращения передачи вируса и возникновения масштабных вспышек кори охват плановой иммунизацией двумя дозами противокоревой вакцины должен составлять как минимум 95%, говорится на сайте ВОЗ.
«Никаких прививок нет»: почему в РФ пропала вакцина от кори, чем это опасно
Прививка от кори при правильном применении даёт иммунитет у более, чем 97-98% пациентов. — Отделять введение вакцины от кори нужно только от других живых вакцин в уколах: от ветряной оспы, от туберкулеза (БЦЖ), желтой лихорадки. Новости компаний.
Геннадий Онищенко: Вакцины от кори нет, справки о прививке часто фальшивые
Поставки вакцины "Вактривир", которая предназначена для профилактики кори, краснухи и паротита, в 2024 году ведутся в оперативном режиме. Российские регионы, как ожидается, в ближайшее время получат еще 1,35 миллиона доз препарата. — Плановая вакцинация детей против кори, краснухи и паротита проводится в рамках национального календаря профилактических прививок. В Краснодаре детям не могут поставить прививку от кори. Вакцины от кори нет в поликлиниках Петербурга, Ленинградской области, а если и есть где-то, то остатки.
Временный дефицит: в России родители столкнулись с отсутствием вакцины от кори
В российские регионы начали доставлять вакцины для профилактики кори, краснухи и паротита. В наличии требуемые вакцины: современная комплексная детская «живая» вакцина MMR 2 против кори, паротита и краснухи (производитель США) и коревая вакцина от кори для взрослых. Коревая вакцина стимулирует выработку антител к вирусу кори, которые достигают максимального уровня через 3-4 нед после вакцинации.
Временный дефицит: в России родители столкнулись с отсутствием вакцины от кори
Что мы и наблюдаем сейчас - вспышки кори зафиксированы во многих регионах и крупных городах, включая Москву, Санкт-Петербург, Новосибирск и т. Пульмонолог Олег Абакумов рассказал о первых признаках кори и дал четкую инструкцию, как себя вести, чтобы уменьшить риск заражения. На этот раз - самом заразном. Вернулась корь. Кто пропустил: в общежитии Университета нефти и газа имени Губкина заболели семь человек. Студентов отправили на каникулы и срочную вакцинацию. Как вычислить корь? Вирус попадает через слизистые, поэтому проявляется покраснением глаз и "лающим" кашлем. Отличить можно по белесоватым пятнышкам на слизистой щек.
Заболевание проходит в несколько этапов: 1.
По его словам, вакцина — это действительно единственный способ защиты от кори и многих других вирусных инфекций: в том числе краснухи и паротита. После этого в организме образуются антитела, которые сумеют отразить вирус при заражении, как правило, такой защиты хватает на 10—18 лет. Взрослым же рекомендуется проверять иммунитет каждые 5 лет: для этого нужно сдать анализ крови на антитела IgG к вирусу кори, краснухи или паротита. Исследование покажет, готов ли иммунитет справиться с инфекцией, — говорит Андрей Соменков. Такой анализ имеет смысл делать, прежде чем ставить прививку во взрослом возрасте: вполне возможно, у человека уже сформирован достаточный иммунитет. Если же результат анализа покажет, что антител нет, действительно нужно ревакцинироваться. RU Главный врач клинико-диагностической лаборатории «Инвитро-Сибирь», инфекционист Андрей Поздняков замечает, что с вакциной от трех заболеваний сразу корь, краснуха, паротит — MMR действительно есть проблемы, так как ее производство — зарубежное.
В пресс-службе «Здравицы» журналисту объяснили, что могут привить двумя моновакцинами — от кори и краснухи, а от паротита на данный момент вакцины действительно нет. Так же, как и вакцины MMR. Ранее мы рассказывали о жалобах новосибирцев на то, что они не могут сделать пробу Манту и поставить прививку от коронавируса.
Откатилось яйцо. В чем причина дефицита прививки от кори 10:42 17. Там перепела, куры и ностальгия по СССР. Очередь за прививкой растянулась до весны. По данным регионального комздрава, Ленинградская область в 2023 году получила только четверть от нужного объема комплексных вакцин против кори. Недопоставленные в прошлом году объемы обещали подвезти до апреля 2024-го. За вакцинацию в рамках национального календаря прививок "отвечает" Минздрав, расходные обязательства несёт федерация, - отметили в областном комздраве.
Не хватает именно трехвалентных вакцин, которые используются для вакцинации детей в 12 месяцев и 6 лет. Моновакцины для взрослых и для подчищающей иммунизации, когда есть вспышки болезни, достаточно. В соседнем Петербурге ситуация та же. В городском комитете по здравоохранению 47news рассказали, что поставка вакцин, как и в Ленобласти, была в конце декабря с задержкой в 6 месяцев, и привезли недостаточно. В отделе мониторинга иммунизации населения Санкт-Петербурга Клинической инфекционной больницы имени С.
В марте инфекцию нашли у жителя подмосковных Люберец, а студентов одного из корпусов МГУ из-за выявления болезни перевели на дистанционное обучение. Таких случаев всё больше: население активно призывают прививаться от злостной болезни. Почему россияне массово заболевают корью? Как это связано с дефицитом яиц? Можно ли защититься в такое непростое время? Эти вопросы MSK1. RU обсудил с врачами и фармацевтами. Поставили антирекорд Если говорить о цифрах, то в 2023 году заболеваемость корью выросла в 127 раз по сравнению с предыдущим годом и достигла 8,92 случая на 100 тысяч человек. В 2022 году этот показатель составил 0,07 случая на 100 тысяч населения. А в 2019 году, когда по стране пронеслась вспышка кори, инфекцию выявили в 3,06 случая — всё еще меньше, чем в 2023-м. В последний раз рекордное количество заболевших корью в России было в 1994 году — 30 лет назад. Тогда инфекцию перенесли 28,6 тысячи человек — это почти 20 случаев на 100 тысяч населения. После заболеваемость пошла вниз и не превышала 4,8 тысячи человек. Некоторые врачи связывают это с пандемией COVID-19 и тем, что в период ограничений дети не прививались или делали прививку позже нужного времени. В годы пандемии поликлиники были настолько перегружены, что перестали следить за прививками.
Геннадий Онищенко: Вакцины от кори нет, справки о прививке часто фальшивые
Однако, «Нанолек», подписавший контракт на поставку «Пентаксима» на 6,2 млрд руб. Так было с жизненно важным препаратом Преднизолон, так же плохо обстоят сейчас дела с эндокринными препаратами, и вот теперь — прививки. Вместо того, чтобы выяснять потребности рынка, потом делать госзаказ и проводить госзакупки, Минздрав поступает спонтанно. У нас не налажена система лекарственного обеспечения. Мы планируем на 3 года вперед, но конкретных контрактов нет.
И если у нас все регулирует рынок, зачем вообще тогда Минздрав? Проблемы с вакцинами не только недоработка Минздрава и отсутствие планирования. Фирма «Нанолек», которая производит вакцину французской компании на своем предприятии в России, попросили ФАС пересмотреть цену на «Пентаксим» — комбинированную вакцину для профилактики дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции. Но тут есть проблемы.
Во-первы, цикл производства вакцин увеличился из-за проблем с логистикой, и производители к тому же не делают запасов. Надо учитывать и то, что цикл производства вакцин достаточно длительный, об объемах надо знать примерно за полгода, а у нес недостаточно доводят сведения о потребностях в конкретных прививках. Плюс ко всему производители настаивают на ценовом регулировании, потому что цены на вакцины сейчас очень низкие и не покрывают все расходы», — рассказал «НИ» эксперт Всероссийского Союза пациентов Алексей Федоров. Выбьемся ли мы из-за дефицита вакцин из национального календаря прививок в этом году?
Как заявили «НИ» в нескольких московских поликлиниках, все, что положено по календарю прививок, скорее всего будет сделано. А вот все, что сверх — едва ли. Так что заболеваемость корью среди взрослых с большой долей вероятности будет расти. Связаться с: Общероссийская общественная организация инвалидов-больных рассеянным склерозом Кратко опишите проблему.
Поле обязательно для заполнения.
Владимир Путин: «Отчасти проблема с иммунитетом связана с низкой иммунизацией в странах, откуда прибывают трудовые мигранты, и на Украине. Но я надеюсь, что мы скоро решим эту проблему. И по импорту будем закупать, и сами будем производить». Владимир Путин продолжает отвечать на вопросы россиян и журналистов.
Сколько человек заболели корью в России Роспотребнадзор не называет показатель заболеваемости корью в России с начала года. Согласно подсчетам «Ведомостей» на 10 апреля, базирующимся на официальных заявлениях региональных чиновников, он может превышать 750 заболевших. Наибольшее число случаев заболевания корью регистрируется в Новосибирской, Самарской и Ленинградской областях, в Республике Дагестан и еще в ряде регионов.
Для сравнения: в 2022 г. В 2019 г. Почему выросла заболеваемость корью Роспотребнадзор связывает рост заболеваемости корью с отсутствием прививок у граждан, приехавших в страну из ближнего зарубежья. Согласно постановлению Поповой, прививать от кори трудовых мигрантов должны их работодатели. Одна из самых распространенных причин подъема заболеваемости корью — это завоз инфекции, соглашается эпидемиолог Власов. По его мнению, катастрофы последних лет могли существенно повлиять только на маленьких детей, а в целом население России и близлежащих стран, даже беднейших, довольно неплохо вакцинировано. Читайте также:В России растет заболеваемость корью Вспышки кори связаны не только с выходцами из Средней Азии, уверена Попович. В марте 2022 г.
По ее словам, например, в Донецкой и Луганской областях долгое время отсутствовала противокоревая вакцина. Помимо этого заболеваемость корью должна была вырасти и без приезжающих в страну иностранных граждан, добавила Попович. Два года пандемии коронавируса привели к снижению уровню вакцинации от кори. В частности, по итогам 2022 г. Кроме того, еще есть контингент непривитых людей, которые по разным соображениям отказались от вакцинации, напомнила Когут. Одним их самых непрививающихся регионов, по словам местных чиновников, является Дагестан.
Закупить дивакцину за счёт средств областного бюджета в настоящее время не представляется возможным, по отчётам поставщиков её поставка ожидается в четвёртом квартале. Андрей Иконников, глава областного минздрава Однако этот ответ женщину не удовлетворил. Она интересуется, как же так вышло, что регион на полгода остался без вакцин, когда ситуация по кори неспокойная. Белгородка переживает, как отдавать детей в детсад без этой прививки и почему она вдруг исчезла, хотя ранее её хватало на всех. Много говорится о безопасности детей, а в итоге не можем даже нужной вакциной в потенциально опасный период обеспечить. Хотя хотелось бы процитировать про Соборную площадь, если честно», — сетует женщина. В мае в Белгородской области корь подтвердили у девятимесячного ребёнка. Также заболевание выявили у ребёнка девяти лет, 22-летней девушки и 58-летней женщины. Прививку они, судя по всему, не делали — сведений об иммунизации не было. Случаи кори зафиксировали в Белгороде и Белгородском районе, Старом Осколе.
Путин объяснил, почему пропала вакцина от кори. При чем здесь яйца?
Дают телефон заведующей, до которой дозвониться нереально. При этом уточняют, что вроде была вакцина, а по факту приходишь на прием и тебе говорят, что она сейчас отсутствует. А каждый раз ходить на прием к педиатру, отстаивать длинные очереди с маленьким ребенком, чтобы услышать, что мы зря пришли, желания нет и возможности, — возмущается Анна. Та же ситуация, говорит она, с прививками от кори: платные вакцины стоят дорого, а бесплатно по ОМС вакцинации не дождаться, тем более что о поступлении вакцин родителям не сообщают — нужно каким-то образом узнавать информацию самим. Главный симптом паротита, от которого можно защититься вакциной, — отек и болезненность слюнных желез.
RU Что говорят в частных клиниках Главный врач лаборатории «Гемотест» Андрей Соменков говорит, что дефицит вакцин от кори — это закономерное следствие сложившейся эпидемиологической ситуации. В итоге те, кто не делал прививки по национальному календарю, сейчас решили вакцинироваться, — объяснил он. По его словам, вакцина — это действительно единственный способ защиты от кори и многих других вирусных инфекций: в том числе краснухи и паротита. После этого в организме образуются антитела, которые сумеют отразить вирус при заражении, как правило, такой защиты хватает на 10—18 лет.
Взрослым же рекомендуется проверять иммунитет каждые 5 лет: для этого нужно сдать анализ крови на антитела IgG к вирусу кори, краснухи или паротита.
Вакцинируемому нужно будет сначала сдать анализы на антитела и посетить приём врача, что, конечно же, не бесплатно. Отмечается, что в первые месяцы текущего года жители России стали сдавать анализы на иммунитет к кори в два раза чаще.
В российской сети частных медицинских клиник Медси сообщили, что сейчас вакцина от кори действительно крайне популярна. В наличии есть комплекс от кори, краснухи и паротита, а вот просто от заболевания, пугающего людей последние несколько дней, вакцины не найдется. Есть вакцина «корь, краснуха, паротит» комплексная.
Лекарства от кори нет. Закономерно, что некоторые горожане сами задумались о вакцинации. Прививка от кори может понадобиться тем, кто не был привит в детстве или получил одну дозу из двух идеально, если у вас сохранился детский прививочный сертификат — там можно посмотреть, прививали ли вас от кори. Читатели сообщили MR7, что не смогли найти вакцину от кори в поликлиниках Петроградского и Невского районов. Примечательно, что как раз сейчас идёт официально объявленная « неделя иммунизации ». Роспотребнадзор призывал петербуржцев вакцинироваться именно сейчас: от кори, краснухи, паротита, дифтерии, полиомиелита, коклюша и других инфекций. Корреспондент MR7 обратилась в свою поликлинику в Пушкинском районе — и в ней тоже прививки от кори не нашлось.
Но тест на антитела сделали сразу, без вопросов, результат будет готов через 10 дней корреспонденту в детстве ставили одну дозу прививки от кори, а не две, поэтому нужна проверка на антитела. Насколько нам известно, во всём городе её нет. Да, всплеск кори, поэтому и возникла такая ситуация: она нужна большему количеству людей, чем раньше, — рассказали корреспонденту MR7 в кабинете иммунизации одной из поликлиник Пушкинского района. В комитете по здравоохранению Петербурга подтвердили нехватку вакцины от кори в городе, но буквально в ближайшее время она будет восполнена: в Петербург уже поступила новая партия от федерального центра.
Отмечается, что в первые месяцы текущего года жители России стали сдавать анализы на иммунитет к кори в два раза чаще. В российской сети частных медицинских клиник Медси сообщили, что сейчас вакцина от кори действительно крайне популярна. В наличии есть комплекс от кори, краснухи и паротита, а вот просто от заболевания, пугающего людей последние несколько дней, вакцины не найдется. Есть вакцина «корь, краснуха, паротит» комплексная. Обычной от кори у нас в клинике нет.
«Все говорят о вспышке, а вакцины нет». В Краснодаре детям не могут поставить прививку от кори
Да, это всегда опасно, но я бы не сказал, что будут какие-то катастрофические последствия, так как все необходимые меры принимаются. У нас есть и импортные вакцины, но в основном наши», - рассказал Тумусов. Также депутат подтвердил, что американская фармацевтическая компания MSD отозвала регистрацию в России вакцины от ветряной оспы «Варивакс». По словам депутата, Россия справится и с этими ограничениями. Конечно, они поступают плохо.
В 2023 году заключены контракты на поставку 3,435 млн доз "БиВак Полио" и 1,92 млн доз "Полиоваксина". Однако в министерстве признали: живая вакцина поставлена в регионы в полном объёме, а инактивированная — пока нет. Ранее первым этапом в регионы отгрузили только половину — около 1 млн доз "Полиоваксина", остальное поступит в поликлиники в период с 16 сентября по 15 декабря.
Ситуацию с вакциной от полиомиелита прокомментировал Царьграду председатель Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре, сопредседатель Всероссийского союза общественных объединений пациентов Ян Власов. Нехватка вакцины — это большой стратегический прокол. И прежде чем заявлять об этом, нужно разобраться. Я уточнил у производителя вакцины и в Минздраве: те объёмы, которые запросило государство, произведены полностью, — заявил эксперт. Он отметил, что цикл производства вакцины от полиомиелита занимает полгода. Именно столько субстрату нужно, чтобы созреть. Возможно, ряд частных клиник, которые также имеют право прививать от полиомиелита, могли опоздать со своими заявками и остались ни с чем.
Корь наступает Гораздо большее опасение экспертов вызывает ситуация с препаратами от других опасных болезней. О перебоях с поставками вакцин против кори и ветрянки эксперты предупреждали ещё в августе. Нехватка касается как импортных, так и отечественных препаратов, закупаемых Минздравом в рамках Национального календаря прививок. Особое беспокойство вызывает профилактика кори. Как сказал Ян Власов, из регионов поступают сообщения о нехватке вакцины. Так, в Ростовской области необходимого препарата нет уже несколько месяцев. Единственный раз в 2023 году вакцина поставлялась в детские поликлиники в начале февраля в количестве 9,6 тысячи доз и уже давно закончилась.
Вакцину от кори — она отечественная, мы не получали с марта, и до сих пор прогноза никакого. Очень ждём поставок, корь бушует! Минздрав Ростовской области ещё летом официально признал факт дефицита вакцины от кори. В регионе в листах ожидания на вакцинацию скопилось уже 7,3 тысячи детей. То есть количество, сопоставимое с единственной полученной в этом году партией. Когда будет вторая поставка, пока не известно.
Кроме того, еще есть контингент непривитых людей, которые по разным соображениям отказались от вакцинации, напомнила Когут. Одним их самых непрививающихся регионов, по словам местных чиновников, является Дагестан. Где еще распространяется корь С ростом заболеваемости корью столкнулась не только наша страна.
Вспышки кори наблюдаются в Таджикистане 513 случаев , Турции 286 , Великобритании 56 , Польше 25 , Киргизии 24 и других странах, следует из данных ВОЗ с февраля 2022 г. Будут ли вводиться ограничения в России Ограничительные меры на уровне страны не требуются, заявила Попова. По ее словам, в регионах регистрируются локальные очаги кори, которые удается быстро купировать. В частности, 7 апреля власти Махачкалы ввели временный запрет на посещение непривитыми от кори или привитыми однократно детьми детских садов и школ. Губкина отправил студентов в Москве на внеплановые каникулы. А 19 апреля главный санитарный врач Москвы предписала руководству московского Политеха и Национального исследовательского технологического университета «МИСиС» перевести на дистанционный формат обучения студентов, которые не болели корью и не были привиты от нее дважды в жизни. Общество Ждать ли эпидемии кори Классической в нашем понимании эпидемии не будет, так как большая часть населения имеет иммунитет к вирусу кори, считает Поздняков. Представитель Роспотребнадзора заявил, что в России это условие выполняется. По его словам, данный показатель позволяет считать, что коллективный иммунитет находится на высоком уровне.
При этом он признал, что в отдельных регионах охват населения иммунизацией не достигает целевых значений. Пастера провести исследование коллективного иммунитета к кори в России. Его первые результаты будут готовы к концу этого года. Что делать, если вы заболели При первых признаках заболевания надо немедленно обратиться за медпомощью. Корь подтверждается результатами исследования крови на специфические коревые иммуноглобулины М.
Об этом заявил Владимир Путин во время прямой линии и пресс-конференции в четверг, 14 декабря. Глава РФ объяснил это высоким спросом на продукт и низким его производством. Связано, как ни странно, с яйцом, потому что сырьём для производства вакцины против кори является куриное яйцо. Нужно, чтобы его было в достаточном количестве и нужного для производства медицинских препаратах качества.
В Петербурге возник дефицит вакцины от кори
Возможно, о наличии и отсутствии препарата знает именно врач-терапевт, к которому нас направили. Но в целом в профильном сообществе в информацию о перебоях с вакциной против кори верят слабо. Во-первых, в России как раз объявлена подчищающая иммунизация — как людей из числа контактировавших с заболевшими, так и тех, кто по каким-то причинам не получил все необходимые прививки. А во-вторых, у нас исторически налажено собственное производство, никак не зависящее от внешнего импорта, сообщил профессор, директор центра инноваций и предпринимательства «Сколтеха», Дмитрий Кулиш: Дмитрий Кулиш профессор, директор центра инноваций и предпринимательства «Сколтеха» «Большинство поликлиник, куда Вы звонили — поликлиники взрослые. А взрослым вакцинироваться против кори надо в редчайших ситуациях, если даже никогда не надо. Даже если Вы звонили в педиатрические поликлиники, как правило, они не держат запас вакцины против кори для людей, входящих с улицы, потому что вакцина против кори — это достаточно дорогой и хрупкий препарат. Это живая вакцина вирусная.
У нас есть отечественный производитель «Микроген», к производству не может остановиться, там нет ни одного нишевого зарубежного компонента, который бы подпал под санкции или еще как-то пострадал от текущей геополитической ситуации».
В Сети местная жительница пожаловалась на то, что в детской больнице на протяжении уже трех месяцев ее ребенку не могут сделать плановые прививки от кори, краснухи и паротита. Врачи заявляют, что препарата нет. Поставка вакцин ожидается до 25 декабря за счет средств федерального бюджета. Еще дефицит зафиксирован в Карелии и Татарстане.
Отметим, что дефицит вакцин от кори наблюдается и в Нижегородской области.
А взрослым вакцинироваться против кори надо в редчайших ситуациях, если даже никогда не надо. Даже если Вы звонили в педиатрические поликлиники, как правило, они не держат запас вакцины против кори для людей, входящих с улицы, потому что вакцина против кори — это достаточно дорогой и хрупкий препарат. Это живая вакцина вирусная. У нас есть отечественный производитель «Микроген», к производству не может остановиться, там нет ни одного нишевого зарубежного компонента, который бы подпал под санкции или еще как-то пострадал от текущей геополитической ситуации». Если предположить, что производство на «Микрогене» почему-либо не сможет удовлетворить потребности россиян, то в нашей стране зарегистрирован индийский препарат от фармгиганта Serum Institute of India, который снабжает весь мир, отмечает эксперт. После прививки или болезни иммунитет от кори у человека обычно остается на всю жизнь, если нет иммунной недостаточности. Если есть серфтификат о прививке, проверять уровень иммунитета к болезни без особых на то причин или стремиться вновь вакцинироваться не стоит, говорит врач-терапевт Филипп Кузьменко: Филипп Кузьменко врач-терапевт «Если стоит две вакцины, а нужно две — в 12 месяцев и в 4-6 лет — все, вопрос закрыт, живите свою жизнь и не переживайте: все, что необходимо было сделать для того, чтобы избежать, не заболеть, вы сделали. Если там этого нет, то надо идти прививаться, или если не знаете, не уверены, не можете найти сертификат — вперед с песней идти привиться.
Можно ли защититься в такое непростое время?
Эти вопросы MSK1. RU обсудил с врачами и фармацевтами. Поставили антирекорд Если говорить о цифрах, то в 2023 году заболеваемость корью выросла в 127 раз по сравнению с предыдущим годом и достигла 8,92 случая на 100 тысяч человек. В 2022 году этот показатель составил 0,07 случая на 100 тысяч населения. А в 2019 году, когда по стране пронеслась вспышка кори, инфекцию выявили в 3,06 случая — всё еще меньше, чем в 2023-м. В последний раз рекордное количество заболевших корью в России было в 1994 году — 30 лет назад. Тогда инфекцию перенесли 28,6 тысячи человек — это почти 20 случаев на 100 тысяч населения. После заболеваемость пошла вниз и не превышала 4,8 тысячи человек. Некоторые врачи связывают это с пандемией COVID-19 и тем, что в период ограничений дети не прививались или делали прививку позже нужного времени. В годы пандемии поликлиники были настолько перегружены, что перестали следить за прививками.
А родители детей боялись контакта с коронавирусной инфекцией, ну и само посещение поликлиник было ограничено, — объяснил MSK1 иммунолог Владимир Болибок. Врач-терапевт, кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин, наоборот, считает, что прирост непривитых в пандемию детей небольшой, а на ситуацию с заболеваемостью повлияло присоединение к России новых территорий и антиваксерные программы. Соответственно, все части и регионы, которые к нам присоединились, попали в эту несчастную группу людей, у которых не было возможности привиться, — объяснил Кондрахин. Кроме того, большое количество людей принципиально не прививает своих детей.