Может ли гинеколог при осмотре на ранних сроках диагностировать беременность? Владелец сайта предпочёл скрыть описание страницы. Может ли гинеколог увидеть девственица ты или нет. Фактически, гинеколог не может определить девственность пациентки лишь глядя на ее внешние гениталии.
Может ли гинеколог определить живет ли пациентка половой жизнью
Даю свое согласие на обработку следующих персональных данных: фамилию, имя, отчество, паспортные данные или данные иного документа, удостоверяющего личность, гражданства, дату, месяц и год рождения, места рождения, пол, контактный телефон, адрес регистрации, адрес фактического проживания, адрес электронной почты, изображение, семейный статус, , составляющих врачебную тайну сведений о факте обращения за оказанием медицинской помощи, состоянии здоровья и диагнозе, иных сведений, полученных при медицинском обследовании и лечении , биометрические данные, данные о произведенных оплатах в рамках договоров на оказание платных медицинских услуг, данных платёжных документов, подтверждающие фактические расходы на приобретение медицинских услуг, лекарственных препаратов, а также любых иных сведений, прямо или косвенно относящихся к определённому или определяемому меня, идентифицирующие меня как субъекта персональных. Я согласен согласна , что обработка моих персональных данных будет осуществляться как с использованием, так и без использования средств автоматизации, и включать следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение обновление, изменение , извлечение, использование, передачу предоставление, распространение, доступ , в том числе передачу персональных данных по сети Интернет или в иной форме, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Согласие дается мной на неограниченный срок, и может быть отозвано мной в любой момент, путем направления соответствующего письменного запроса по адресу 197350, Санкт-Петербург, пр.
И сообщит ли гинеколог об этом моим родителям? Будет ли какое-нибудь наказание моему парню за половое сношение мне по обоюдному согласию, если ему 17 лет и мне 15 лет? Читать 1 ответ Мне в марте будет 16. А во вторник проходим в школе мед. Читать 2 ответa.
Очень скудны клинические проявления хламидийной, уреаплазменной и микоплазменной инфекций. У девочек в этом случае появляются незначительные слизистые выделения из половых путей на фоне бледной или незначительно покрасневшей вульвы. Нередко отмечается частое обострение у ребенка инфекции мочевыводящих путей и почек. При вульвовагинитах аллергической природы родители отмечают периодически возникающие скудные выделения из половых путей, истончение слизистой. Для бактериального вагиноза, в основе которого лежит нарушение микрофлоры влагалища, характерно отсутствие воспалительных изменений слизистой вульвы и влагалища и появление жидких выделений молочного или серого цвета с запахом гнилой рыбы. С целью выявления причины, вызвавшей воспаление вульвы и влагалища, проводят бактериальный посев флоры. Обнаружить хламидии, уреаплазмы, микоплазмы удается при помощи метода полимеразной цепной реакции ПЦР , реакции иммунофлуоресценции РИФ , иммуноферментного анализа ИФА. Вирус герпеса выделяется либо непосредственно из очага поражения, либо опосредованно — путем определения в крови антител острой и хронической фазы воспаления. Обязательным является взятие соскоба и кала на яйца гельминтов. При подозрении на нарушение микрофлоры кишечника проводят анализ кала на дисбактериоз. Вагиноскопия осмотр стенок влагалища и шейки матки с помощью специального аппарата — вагиноскопа применяется в случае подозрения на наличие инородного тела во влагалище или с целью диагностики опухоли влагалища, которые сопровождаются гнойными выделениями. Повышенный уровень глюкозы крови наряду с упорно текущим грибковым вульвовагинитом позволяет вовремя направить девочку к эндокринологу для ее дообследования по поводу сахарного диабета. В качестве дополнительных методов обследования возможно взятие общего анализа крови и мочи. Лечение вульвовагинита зависит прежде всего от вызвавшей его причины. При аллергической природе заболевания назначают противоаллергическую терапию и низкоаллергенную диету, при глистной инвазии проводят противоглистные мероприятия. Хламидийные, уреаплазменные, микоплазменные, трихомонадные вульвовагиниты требуют назначения антибиотиков, герпетические — противовирусных препаратов, а грибковые — противогрибковых средств. Одновременно при всех видах воспалительных заболеваний наружных половых органов проводят местное лечение в виде ванночек с травами, промываний влагалища растворами антисептиков и введения мазей, обладающих противовоспалительным действием. Препараты вводятся с помощью маленькой спринцовки, либо через катетер малого диаметра, либо с помощью шприца без иглы. На втором этапе проводят восстановление микрофлоры влагалища и нормализацию местного иммунитета. Родители, предварительно обученные этим манипуляциям, могут выполнять их дома самостоятельно. Если же эти процедуры вызывают у них затруднение или они боятся их делать, манипуляции проводит врач. Обнаружение патологий и реакция организма на медосмотр Характер появления гинекологических заболеваний весьма разнообразный. Большинство из них диагностируются на гинекологическом осмотре. Во время проведения осмотра у пациентки может возникнуть боль в животе. Вероятная причина этого — наличие воспаления половых органов. Боль может сопровождаться кровянистыми выделениями из влагалища. Такие воспаления обычно вызваны занесением инфекции половым путём. Если у пациентки киста яичника, то при двуручном обследовании боли возникают при прощупывании участка, где она находится. Бывают случаи, когда после взятия мазка у женщины наблюдается небольшое количество коричневатых выделений. Это связано с незначительным повреждением стенки влагалища во время проведения забора. А вот кровяные выделения, возникшие после осмотра у беременных, вызывают опасения. Они могут быть сигналом к выкидышу и требуют неотложного обращения в больницу. Если у женщины нет проблем в области гинекологии, то возникновения отрицательных реакций быть не должно. Дабы предусмотреть дискомфорт, перед осмотром следует подготовить организм: расслабиться, опорожнить кишечник и мочевой пузырь. Синехии Широко распространенным заболеванием среди девочек с рождения до 5-6-летнего возраста являются синехии — сращения малых половых губ. Как правило, они являются следствием перенесенного воспаления вульвы и влагалища, в результате которого наружный слой клеток одной малой половой губы нарастает на край другой. Нередко синехии могут образовываться и при неправильном уходе за девочкой, когда родители излишне часто по несколько раз в день пользуются мылом или ежедневно в течение длительного периода делают ванночки с раствором марганцовки при уходе за ребенком. Этим самым они удаляют естественный защитный секрет, пересушивают слизистую половых органов и делают ее более восприимчивой к любой инфекции. При сращении половых губ между собой образуется дополнительный «карман», через который проходит моча при мочеиспускании. Кроме того, в нем скапливаются микроорганизмы, создавая дополнительные условия для поддержания воспаления. Лечат синехии путем их разведения разделения в месте соединения одной малой половой губы с другой — перед разведением в течение нескольких дней половые губы смазывают эстрогенсодержащей мазью, они размягчаются, и сращения разделяют нехирургическим путем. Эффект закрепляют непродолжительным, не более 7 дней, смазыванием малых половых губ эстрогенсодержащей мазью, благодаря которой по их краям формируются полноценные слои эпителия. Затем после обследования приступают к лечению основного заболевания, которое вызвало слипание половых губ. Характеристика групп гинекологических заболеваний у девочек Все болезни девочек в раннем и подростковом возрасте разделяются на несколько групп, в соответствии с причинами возникновения. Заболевания воспалительного характера: Вульвит.
Как вести себя во время осмотра? В каком возрасте стоит впервые посетить гинеколога? Ответы на эти и другие вопросы, и полезные советы для девушек и их мам — в этой статье.
最安挑戦！ TAIYO 油圧シリンダ 100H-22EB50BB300-AB-TK 1点：DIY FACTORY ONLINE SHOP
14 марта 2022 Елена Гаврилова ответила: Гинеколог увидит во время осмотра цела или нет девственная плева. Гинеколог может вас спросить: «Живете ли вы половой жизнью?». Может ли гинеколог определить, девственница перед ним на кресле или нет? Сообщат ли об этом родителям при осмотре?", актуальные консультации на веб-сервисе Может ли гинеколог определить, когда был последний половой контакт? Гинеколог может вас спросить: «Живете ли вы половой жизнью?».
Мифы и правда о девственности: может ли гинеколог определить, что вы девственница?
Девственность женщины пытаются установить в различных обстоятельствах [1] : перед браком в культурах, где для женщины важно не заниматься вагинальным сексом до него; перед устройством на работу, где женщинам предписывается не иметь опыта вагинальных сношений; в судебной системе для определения факта изнасилования или растления [4] , а также как мерило нравственности женщины в тех культурах, где вагинальный секс считается порочащим. В Бангладеш, Индии и Пакистане практиковалось определение девственности жертв изнасилования вводом двух пальцев во влагалище, но в 2010-х годах эта процедура там была законодательно запрещена [5] [6] [7].
Врач-гинеколог на осмотре пациентки может установить, была ли повреждена плева в результате полового акта, травмы или спорта или ее не было с рождения. Атрезия — это отсутствие плевы с рождения, такая аномалия может быть чревата проблемами с половыми органами. Однако их можно скорректировать, чтобы избавить пациентку от репродуктивных проблем.
Гинеколог визуально без применения приборов видит состояние девственной плевы. Основной упор при гинекологическом осмотре делается на состояние здоровья девочки: нет ли воспалительных процессов, регулярны и безболезненны менструации, не наблюдается ли заращение плевы и так далее. Наличие девственности это уже второй вопрос и наибольшее значение имеет возраст девочки. В современном мире не редки случаи сексуального насилия по отношению к детям. Такого рода осмотры помогают выявить эти ситуации и оказать помощь пострадавшим девочкам. Если же девушка осознанно начала половую жизнь, то с ней проведут беседу о методах контрацепции способы предохраняться от нежелательной беременности , о возможности заражения заболеваниями передающимися половым путём гонорея, хламидии, сифилис, гепатит В, СПИД, герпес и т. В процессе осмотра будут применяться гинекологические зеркала небольшого диаметра, которые введут во влагалище. Обязательно возьмут мазок на микрофлору влагалища. Это позволит установить состояние здоровья пациентки. Девственность Может ли гинеколог установить наличие девственной плевы или половых контактов? На данный вопрос существует однозначный ответ — может. Наличие девственной плевы как и её повреждение или отсутствие чётко видно невооружённым взглядом. Существует ли возможность скрыть от гинеколога факт начала половой жизни? Нет, не возможно. Другой вопрос — зачем это делать? Гинеколог это врач, который сопровождает женщин фактически с момента рождения. Помогает сохранить женское здоровье, определяет момент начала беременности и ведёт беременную женщину до самого момента родов. Врачебная этика гинеколога не позволяет разглашать факт отсутствия девственности ни кому, даже родителям. Этот вопрос решается и обсуждается только с пациенткой. Процедуру установления девственности проводят только по судебному решению, данные которой так же не подлежат разглашению. В амбулаторной карте после осмотра может появиться запись: Virgo девственница, лат. Однако чаще, если не обнаружено патологий и заболеваний, пишут просто: здорова. В случае если девушка не девственна, записывают данные осмотра цвет и качества выделений, состояние шейки матки и т. В смотровом листе так же появиться запись: здорова. Рекомендации Чётких критериев для начала половой жизни не существует. Однако начинать заниматься сексом ранее 16-летнего возраста небезопасно. Организм девочки более младшего возраста ещё не окончательно сформирован. А начало половой жизни может спровоцировать появление психологической травмы. Возникновение беременности в возрасте 14-16 лет грозит серьёзными проблемами со здоровьем будущей мамы. Её тело ещё не приспособлено для вынашивания ребёнка, гормональный фон не установился на нужных параметрах, а малый таз не до конца сформирован. Стоит отметить и психологическое состояние девочки подростка. Психика не до конца сформирована, что проявляется резкими перепадами настроения, а этот фактор не позволит в должной мере заботиться о новорождённом ребёнке. Дорогие девушки! Прежде чем вы решитесь на свой первый раз, задайте себе вопрос: почему и зачем? Взвесьте все за и против, и только потом решайтесь на этот шаг. Причинами, объясняющими начало сексуальной жизни, чаще всего являются следующие ситуации: Я уже взрослая, могу делать что хочу! Попытка самоутвердиться, доказать всем, что я всё могу, выделиться в среде сверстниц, стать популярной достаточно странное решение проблемы, не находите? Однако это страшное заблуждение. Взрослый человек несёт ответственность за всю свою будущую жизнь, отдаёт отчёт своим поступкам и не совершает действий «назло всем». Ответственность, самостоятельность, самоуважение, самосовершенствование — это основополагающие факторы взросления. И эти качества не зависят от количества прожитых лет. Не торопитесь быстро прожить жизнь. Немного подождите. Ваше вас не минует. Быть взрослым не так весело, как кажется со стороны. Взрослые мечтают сбросить груз ответственности и постоянной нагрузки хоть на кого-нибудь, чтобы вернуться в беззаботное детство хотя бы на миг. Секс, как доказательства любви. Бывают такие ситуации, когда ваш парень заявляет: «Любишь? А иногда девушка хочет принести свою девственность в жертву любви: «Я так тебя люблю, что подарю тебе свою невинность! Настоящая любовь не требует доказательств и жертв. Когда пройдёт первый запал любовной эйфории, может наступить тяжёлое разочарование. Если вы поставлены в рамки, требующие доказательств или жертв, не спешите принимать решения. Подумайте, а стоит ли оно того? Отнеситесь к началу половой жизни ответственно. Любопытство либо любая другая причина, это не повод вкусить запретный плод. Свой первый раз девушка запоминает на всю жизнь. Постарайтесь вдумчиво оценить ситуацию: есть ли у вас подходящие условия для встречи, средства контрацепции, возможность соблюсти элементарные гигиенические мероприятия после секса? Является ли ваше желание именно вашим, искренним, а не навязанным со стороны? Хотите ли вы обрести первый опыт именно с этим человеком? Доверяете ли вы ему? Знаете ли вы о методах предохранения от нежелательной беременности? Взвесьте все за и против. Только потом принимайте решение. Запомните, что сексуальный опыт это не способ заявить о своей «взрослости» или выделиться из толпы. Это очередной этап вашей жизни, который принесёт вам удовольствие тогда, когда вы созреете и будете готовы к нему морально и физически! Зачем идти к гинекологу, если меня ничего не беспокоит? Врачи, в том числе и гинекологи, занимаются не только лечением болезней, но и их профилактикой.
Это компетенция судмедэксперта. При сборе анамнеза гинеколог выясняет, живет ли пациентка половой жизнью и с какого возраста. Если пациентка отвечает отрицательно, то осмотр влагалища и шейки матки в зеркалахне проводится, проводится только визуальный осмотр наружных половых органов и пальпация через прямую кишку.
Может ли гинеколог увидеть, что я лишилась девственности?
Я хотела спросить нормально ли это?и восстановиться ли всё потом? «Гинеколог на осмотре может определить по строению девственной плевы, повреждена ли она во время секса, травмы или спорта, либо ее нет с рождения. Может ли гинеколог определить действенность. Гинеколог при осмотре девушки может определить, нарушена ли девственная плева или нет. Обязан ли гинеколог сообщать родителям девушки факт, что она не девственница? отвечают эксперты раздела Акушерство и гинекология.
Может ли гинеколог определить, живёте ли вы половой жизнью?
Может ли гинеколог определить, что я не девственница? Может ли какая-нибудь экспертиза показать когда девушка потеряла девственность? Осматривая пациентку, гинеколог может определить, повреждена ли девственная плева в результате полового акта, травмы или занятий спортом или ее не было с рождения. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Может ли гинеколог определить, девственница перед ним на кресле или нет? Может ли какая-нибудь экспертиза показать когда девушка потеряла девственность?
最安挑戦！ TAIYO 油圧シリンダ 100H-22EB50BB300-AB-TK 1点：DIY FACTORY ONLINE SHOP
Очень редко встречается определенный тип девственной плевы, когда определение её целостности вызывает затруднение у обычного врача, но тогда нам в помощь судебные медики-эксперты». Одноклассники. ВКонтакте. Новости. Знакомства. Врач-гинеколог во время приема способен определить по строению плевы, как она была повреждена, либо же заметить, что ее вовсе не было с рождения, рассказала собеседница издания. Привлечь гинеколога к ответственности сложно, да и вряд ли Вы станете этим заниматься. Вопрос гинекологу: Здравствуйте, скажите пожалуйста может ли гинеколог после осмотра девушки сказать сколько времени она живет половым путём и была ли. Может ли какая-нибудь экспертиза показать когда девушка потеряла девственность?
Девственница ли я...?
Однако, следует отметить, что гимен может иметь различные формы и состояния: проницаемый, эластичный, с отверстием или без него. Кроме визуального осмотра, гинеколог осуществляет беседу с пациенткой, что позволяет выяснить ее половой опыт. Врач задает вопросы о наличии половых контактов, использовании тампонов или других способов интродукции. Важно отметить, что этот разговор должен проходить в доверительной обстановке и с учетом пациентки, чтобы не вызвать неприятности или дискомфорт. Однако, стоит отметить, что девственность не всегда может быть однозначно определена даже с помощью осмотра и анамнеза. Гименальное кольцо может изменяться вследствие различных физических нагрузок или культурных практик. Кроме того, проникновение пальцем или другими предметами не обязательно приводит к разрыву гимена, что также усложняет определение девственности врачом.
Таким образом, определение девственности пациентки — это сложная задача, требующая от гинеколога терпения, тактичности и умения установить доверительные отношения с пациенткой. Главное — помнить, что наличие или отсутствие девственности не должно стать основанием для стигматизации или дискриминации пациентки. Что такое девственность и как она определяется? При осмотре гинекологом для определения девственности врач обращает внимание на различные признаки. Одним из самых распространенных методов для определения девственности является визуальный осмотр гимена. Гимен может быть различного вида: отрезанным, тонким или в форме кольца.
Наличие целостного, неповрежденного гимена может свидетельствовать о девственности пациентки. Врач также может использовать другие методы для определения девственности, такие как медицинские тесты. Например, врач может заказать анализ ДНК, чтобы проверить наличие мужских генов в образцах тканей. Определение девственности является вопросом, который индивидуальный пациентка должна решать самостоятельно. Гинеколог может предложить консультацию и рассмотреть все варианты определения девственности, чтобы помочь пациентке сделать осознанный выбор. Как проводится осмотр гинекологом для определения девственности?
Будьте здоровы! Консультация врача на форуме предоставляется практикующими экспертами. Медицинское образование проверено администрацией.
Сервис несёт моральную и юридическую ответственность.
Учитываются цвет плевы и особенности ее краев. Если не было половых отношений, то диаметр девственной плевы составляет около 2,5 сантиметров. Гинеколог обычно осматривает отверстие плевы.
Тогда применяется операционный микроскоп. На глаз трудно определить разрывы и отверстия. Плева — это слизистая оболочка равномерного цвета по краям. Ее цвет должен совпадать с цветом окружающей ткани.
Если имеются надрывы, заметен белесоватый оттенок, поскольку образуются рубцовые ткани. Иногда рубцы могут иметь нежный розовый цвет и быть тонкими, мало отличающимися от окружающей слизистой. Гинеколог всегда проверяет наличие плевы аккуратно, поскольку слизистая тонкая и ее можно повредить.
Может ли гинеколог определить, девственница перед ним или нет? Одним из этапов является осмотр врачом акушер-гинекологом наружных половых органов, и девственная плева может быть любой формы, но целостная она или нет врачу видно сразу. Может ли возникнуть рак груди из-за ношения бюстгальтера?
Другое дело, что есть травматизация любых мягких тканей, в том числе молочных желез. Есть повышенный риск, если белье на теле сидит туго, давит, и человек испытывает дискомфорт при движении. Это уже напрямую отражается на структуре строения молочной железы и может спровоцировать заболевание. Но само по себе бельё не несет угрозы заболевания раком. Что должен делать врач в случае, если девушка-подросток отказывается от осмотра в присутствии родителей? Каждый врач должен соблюдать в обязательном порядке врачебную тайну.
Если несовершеннолетняя девушка хочет пройти осмотр без сопровождения родителя, то это возможно, если ей исполнилось 15 лет. Если же гинеколог осматривает пациентку младше пятнадцати лет, то сведения передаются законным представителям, к примеру, родителям. Может ли женщина забеременеть во время менструации? Любые кровянистые выделения из половых путей являются противопоказаниями для полового акта: очень высок риск получить инфекции через воспаление матки и придатков. Так что, с медицинской точки зрения, забеременеть во время месячных нельзя, а вот воспалительные заболевания получить можно. Кстати, иногда бывает, что кровянистые выделения из половых путей идут на ранних сроках беременности — в те же самые сроки, когда была менструация, и девушка считает, что это обновился менструальный цикл.
Заявление на предоставление справки для налоговых органов
Рассмотрим подробнее 2 основных варианта показаний для проведения процедуры проверки девственницы у гинеколога. Когда гинеколог осматривает на девственность Медицинские показания. Медицинские показания к гинекологическому осмотру плевы возникают обычно при проблемах, связанных с интимной жизнью, чаще с ее началом. Неудачные попытки потерять девственность, значительные боли при первом сексе и после него связаны обычно с особенностями ее строения. Часто половая близость уже не первая, а боль при сексе почти как в первый раз. Правда, в процессе акта она вроде проходит, но все время неприятно. Осмотр девственной плевы, проверка ее сохранности гинекологом покажет, что при первом сексе она не порвалась, а только растянулась или надорвалась частично. Остатки гимена и дают подобные боли. Отсутствие менструаций в возрасте, когда все сроки уже прошли, может быть следствием определенных нарушений строения гимена.
Отсутствие адекватной медицинской помощи в подобной ситуации чревато самыми серьезными осложениями читайте - " гематокольпос у девочек ". Выявить аномалии строения наружных половых органов у девушки, вступающий в подростковый возраст, поможет своевременный профилактический осмотр у гинеколога с целью проверить наличие девственной плевы. Собственное желание девушки Известно, многие девушки, будучи девственницами, практикуют различные способы получения сексуального удовлетворения - мастурбацию, петтинг, анальный секс и пр. Потеряв в какой-то момент контроль над происходящим и позднее заподозрив неладное, девушка задается вопросами "Как узнать, девственница ли я? Можно ли проверить девственность самой?
Такой признак у будущих мам при осмотре обнаруживается примерно с 8 недели беременности. Размягчение шейки матки, свойственное всем беременным, носит название признака Гуделла. Именно так действует на шейку прогестерон. Но размягчение вовсе не означает, что плод под угрозой — внутри цервикального канала сформировалась густая пробка из цервикальной слизи, сгустившейся под действием опять же прогестерона. Она не допустит, чтобы микробы или вирусы, а также другие незваные «гости» проникли в полость матки. На 7—8 неделе определяется некоторая асимметричность женского репродуктивного органа. Зародыш прикрепился в одном углу матки, и именно он начинает несколько выпирать. Этот признак акушеры-гинекологи называются признаком Пискачека. Вероятность врачебной ошибки Врач — в первую очередь человек, и как любой человек он имеет полное право не заметить беременность при осмотре, если женщина слишком рано обратилась к нему с этой просьбой. Именно поэтому многие специалисты отказываются осматривать женщину, пришедшую на приём с «полосатым» тестом раньше 6—7 недели по последним месячным. Это означает, что специалист проведёт разъяснительную беседу о вероятных и достоверных признаках и запишет женщину на приём на более поздний срок.
Чаще всего молодых пациенток интересуют следующие вопросы, например, как гинеколог осматривает девственницу, что делает, как берут мазок и может ли доктор определить, что я уже "не девочка"? Попробуем рассказать обо всех этих нюансах. Проверка девственницы гинекологом на медосмотре проходит примерно по тому же алгоритму, что и остальных женщин. По иному осуществляется лишь осмотр на гинекологическом кресле. В целом врачебное обследование состоит из нескольких последовательных шагов. Как правило: заключается в ознакомление с типом телосложения, распределение подкожной жировой клетчатки, характером и степенью оволосения и его соответствия возрастной норме. Может проводиться измерение роста и веса, осмотр молочных желез и щитовидки. Этот и последующие этапы гинекологического осмотра проходят на специальном медицинском устройстве - т. Конструкция его может иметь отличия в функционировании и удобстве для пациентки в зависимости от производителя и учреждения женская консультация или частная клиника. Независимо от конструктивных особенностей, правильно садиться на гинекологическое кресло несложно смотрите фото ниже. Гинеколог осматривает девственницу в стерильных перчатках, обращая внимание на правильное строение наружных гениталий, степень оволосения, наличие покраснений слизистой и присутствие выделений и посторонних образований в аногенитальной зоне. Может ли гинеколог определить, девственница перед ним на кресле или нет? Да, в большинстве случаев это сделать возможно и происходит это на данном этапе осмотра. Как гинеколог может узнать девственность девушки, проводя визуальный осмотр девственной плевы? Как известно, основной показатель невинности девушки, когда в ее жизни еще не было половых сношений во влагалище - анатомически целостная плева. Обычно при первом половом акте она в той или иной степени рвется - происходит так называемая "дефлорация", что может сопровождаться болью и кровотечением, которые вскоре проходят.
Проявлениями, на основании которых можно заподозрить воспалительный процесс, являются выделения из половых путей, зуд и покраснение вульвы. Характер выделений зависит от причины, вызвавшей заболевание половых органов. При наличии инородного тела появляются выделения с неприятным запахом, иногда с прожилками крови. Трихомонадный вульвовагинит сопровождается обильными пенистыми выделениями из половых путей и их покраснением. При микотическом грибковом вульвовагините родители отмечают появление на слизистой наружных половых органов и трусиках творожистых выделений, беспокойство ребенка и постоянное расчесывание им вульвы. При воспалении, возникающем на фоне детских инфекций, детишек могут беспокоить зуд и боли в области наружных половых органов. Сильный зуд и покраснение на фоне необильных выделений заставляют заподозрить глистную инвазию. Проявления герпетического вульвовагинита в большинстве случаев ярко выражены: на слизистой наружных половых органов видны либо прозрачные пузырьки с жидким содержимым, либо язвочки, появившиеся после вскрытия пузырьков. Отмечается покраснение, болезненность вульвы, из-за чего детишки беспокойны и капризны. В некоторых случаях бывает атипичное течение заболевания, при котором у ребенка периодически появляются скудные выделения и незначительное покраснение наружных половых органов. В такой ситуации помогает тщательный опрос мамы, наличие у нее проявлений герпеса, частые простудные заболевания и герпетические высыпания на лице у ребенка. Это позволяет целенаправленно обследовать девочку на наличие этой инфекции. Бактериальный вульвовагинит сопровождается появлением желтоватых выделений, покраснением и часто зудом наружных половых органов. Очень скудны клинические проявления хламидийной, уреаплазменной и микоплазменной инфекций. У девочек в этом случае появляются незначительные слизистые выделения из половых путей на фоне бледной или незначительно покрасневшей вульвы. Нередко отмечается частое обострение у ребенка инфекции мочевыводящих путей и почек. При вульвовагинитах аллергической природы родители отмечают периодически возникающие скудные выделения из половых путей, истончение слизистой. Для бактериального вагиноза, в основе которого лежит нарушение микрофлоры влагалища, характерно отсутствие воспалительных изменений слизистой вульвы и влагалища и появление жидких выделений молочного или серого цвета с запахом гнилой рыбы. С целью выявления причины, вызвавшей воспаление вульвы и влагалища, проводят бактериальный посев флоры. Обнаружить хламидии, уреаплазмы, микоплазмы удается при помощи метода полимеразной цепной реакции ПЦР , реакции иммунофлуоресценции РИФ , иммуноферментного анализа ИФА. Вирус герпеса выделяется либо непосредственно из очага поражения, либо опосредованно — путем определения в крови антител острой и хронической фазы воспаления. Обязательным является взятие соскоба и кала на яйца гельминтов. При подозрении на нарушение микрофлоры кишечника проводят анализ кала на дисбактериоз. Вагиноскопия осмотр стенок влагалища и шейки матки с помощью специального аппарата — вагиноскопа применяется в случае подозрения на наличие инородного тела во влагалище или с целью диагностики опухоли влагалища, которые сопровождаются гнойными выделениями. Повышенный уровень глюкозы крови наряду с упорно текущим грибковым вульвовагинитом позволяет вовремя направить девочку к эндокринологу для ее дообследования по поводу сахарного диабета. В качестве дополнительных методов обследования возможно взятие общего анализа крови и мочи. Лечение вульвовагинита зависит прежде всего от вызвавшей его причины. При аллергической природе заболевания назначают противоаллергическую терапию и низкоаллергенную диету, при глистной инвазии проводят противоглистные мероприятия. Хламидийные, уреаплазменные, микоплазменные, трихомонадные вульвовагиниты требуют назначения антибиотиков, герпетические — противовирусных препаратов, а грибковые — противогрибковых средств. Одновременно при всех видах воспалительных заболеваний наружных половых органов проводят местное лечение в виде ванночек с травами, промываний влагалища растворами антисептиков и введения мазей, обладающих противовоспалительным действием. Препараты вводятся с помощью маленькой спринцовки, либо через катетер малого диаметра, либо с помощью шприца без иглы. На втором этапе проводят восстановление микрофлоры влагалища и нормализацию местного иммунитета. Родители, предварительно обученные этим манипуляциям, могут выполнять их дома самостоятельно. Если же эти процедуры вызывают у них затруднение или они боятся их делать, манипуляции проводит врач. Обнаружение патологий и реакция организма на медосмотр Характер появления гинекологических заболеваний весьма разнообразный. Большинство из них диагностируются на гинекологическом осмотре. Во время проведения осмотра у пациентки может возникнуть боль в животе. Вероятная причина этого — наличие воспаления половых органов. Боль может сопровождаться кровянистыми выделениями из влагалища. Такие воспаления обычно вызваны занесением инфекции половым путём. Если у пациентки киста яичника, то при двуручном обследовании боли возникают при прощупывании участка, где она находится. Бывают случаи, когда после взятия мазка у женщины наблюдается небольшое количество коричневатых выделений. Это связано с незначительным повреждением стенки влагалища во время проведения забора. А вот кровяные выделения, возникшие после осмотра у беременных, вызывают опасения. Они могут быть сигналом к выкидышу и требуют неотложного обращения в больницу.