Но поскольку у зубов мудрости, как правило, длинные и искривленные корни, лечение каналов будет затруднительно. Зубы мудрости стоматологи называют третьими молярами или «восьмерками», которые имеют такое же строение, как и все остальные зубы и располагаются крайними в зубном ряду. Главное отличие зуба мудрости от обычного — в сложном расположении и часто сильно изогнутых корнях, которые могут переплетаться друг с другом.
Нужно ли удалять зубы мудрости и почему стоматологи рекомендуют удаление
Отличительной особенностью зубов мудрости является то, что процесс формирования корневой системы у них начинается гораздо позднее, чем у остальных зубов. Примерно до двадцатилетнего возраста эти зубы словно пребывают в спячке, корни еще не начинают формироваться. А когда они начинают расти, развитие челюстей человека уже заканчивается, поэтому очень часто для новых зубов просто не хватает места. В связи с этим «восьмерки» редко растут ровно — они разворачиваются, искривляются, прорастают в бок. А это приводит к травмированию внутренней поверхности щек, в результате чего может возникать боль. Более того, неправильный рост зубов приводит к созданию труднодоступных для очищения мест. Это способствует скоплению бактерий и дальнейшему развитию кариеса, а это тоже боль. Есть еще вариант: «мудрый» зуб практически не виден во рту, и человеку кажется, будто его совсем нет. Однако на самом деле зуб располагается под десной, в костной ткани. Он растет и давит на соседний, словно прорастая в него. Таким образом рост восьмого зуба и травмирование им соседнего становятся причиной боли в области седьмого зуба.
Чаще всего после появления болевых ощущений «семерку» бывает уже сложно спасти, поэтому его удаляют вместе с восьмым.
Крайние моляры — многокоренные. Часто они имеют по 4 или 5 корневых отростков. Если корни срастаются, получается редкий однокоренной зуб мудрости. Их корни часто очень изогнуты, что затрудняют проведение лечения при необходимости пломбирования кариозной полости или канала после удаления нерва. Им не хватает места, поэтому формируются различные патологии их расположения. Хронический дефицит кальция, присущий представителям технически развитого общества, формирует слабые верхушки, склонные к скалыванию, разрушению и развитию кариеса.
Поэтому часто, когда ещё только лезет зуб мудрости, его эмаль уже минерализована, верхушка — хрупкая, ощущаются болезненные симптомы. Восьмёрки мало используется в пережёвывании пищи, поэтому не работают механизмы возможного самоочищения. Удалённость крайних зубов затрудняет их чистку, вследствие чего поверхность восьмёрок часто становится местом скопления пищевых остатков, развития кариозных бактерий и инфицирования всей ротовой полости. Поэтому часто симптомы развития кариеса появляются вскоре после прорезывания восьмёрки. При недостатке места в десне, когда режется зуб мудрости, ряд моляров, клыков и резцов сжимается, сдавливаются нервные окончания, вызывая боль в челюсти. Вышеперечисленные факторы объясняют, почему восьмые зубы у современных людей часто начинают портиться раньше, чем прорезываются. Снять появившуюся боль вначале удаётся анальгетиками.
В дальнейшем болевые симптомы нарастают. Не у всех картина так печальна. Довольно часто когда режется зуб мудрости, человек не испытывает неприятные ощущения и обнаруживает верхушку нового зуба случайно. Но у некоторых людей при прорезывании проявляются болезненные симптомы: температура, расстройство кишечника, слабость, боль. Режется зуб мудрости: возможные патологии прорезывания Возможные патологические положения крайних моляров при прорезывании — это любые отклонения от вертикального направления, затрудняющие или делающие невозможным самостоятельное прорезывание верхушки моляра. Отклонения верхушки от вертикальной оси называют следующими терминами: медиальный наклон с наклоном вперёд к семёрке ; дистальный наклон с наклоном назад ; щёчный; языковый. Медиальный наклон часто приводит к кариесу соседней семёрки в результате разрушения её эмали в месте сдавливания и накопления остатков пищи в щели между верхушками.
На фото — схема формирования кариеса в семёрке. Щёчный наклон часто сопровождаются травмированием слизистой, выстилающей щёки изнутри. В месте травмирования формируется уплотнение, опасное возможным перерождением клеток в злокачественную опухоль. При дистальном прорезывании необходимо удаление зуба мудрости. Наиболее патологическим является горизонтальный наклон восьмёрки в сторону. Он приводит к сдавливанию корней седьмого, шестого и пятого зубов, их воспалению и разрушению, образованию свищей или периодонтита, разрушению их эмали. В данном случае лечение не возможно, необходимо удаление зуба мудрости.
Фото ниже демонстрирует патологические положения крайних моляров при прорезывании. Также существует воспалительное заболевание, связанное с длительным прорезыванием верхушки — перикоронит. Оно появляется при длительном прорезывании восьмёрок, когда лезет зуб мудрости в течение года и более двух-трёх лет. Десна травмируется появляющейся верхушкой, из-за постоянного болезненного давления ткань десны уплотняется и образует « капюшон» или «кармашек», в котором скапливаются остатки еды и формируется воспаление. Болевые симптомы в челюсти определяются присутствующей патологией. Как поступать, если появилась боль, когда режется зуб мудрости? Что делать — удалять, лечить или подождать?
Когда необходимо удаление зуба мудрости? Крайние моляры лучше вырвать при наличии следующих факторов: неправильное положение в десне; травмирование соседних зубов и тканей, изменение их положения; невозможность лечения кариеса или пульпита из-за труднодоступности корней; зуб мудрости является причиной воспаления медицинский термин — абсцесс и нагноения свищ или флегмона соседних тканей; при этом нужны не только удаление, но и лечение зоны воспаления; киста или гранулёма на корнях восьмёрки; перикоронит; остеомиелит челюсти в зоне зуба мудрости. При сильных болевых ощущениях, воспалении и нагноении нужны срочные меры такое лечение начинается с удаления. Когда удаление зуба мудрости противопоказано? Перечислим несколько факторов, когда необходимо лечение без удаления крайнего моляра: Отсутствие седьмого или шестого зуба. В этом случае восьмёрка заполнит имеющийся просвет в десне. С течением времени несколько лет она двинет зубной ряд и займёт свободное место.
При этом у человека сохранится полноценная жевательная поверхность. Также при необходимости протезирования сохранённые восьмые зубы будут являться опорами для мостовидного протеза. Возможность лечения, подтверждаемая на рентгеновском снимке: нормальные не загнутые корни, полость распространения кариеса доступна медицинскому инструменту. Здоровый корень, расположенный вертикально, дающий возможность установить коронку на верхнюю часть восьмого зуба. Также существуют общие противопоказания к удалению: сильное воспаление дёсен — при таком состоянии необходимо сначала снять воспаление антибиотиками и антисептиками , и только после — удалять его причину; сердечно-сосудистые заболевания; острые инфекции грипп, гепатит, стоматит ротовой полости ; начальные и последние месяцы беременности вырвать зуб можно только при особых показаниях ; психические болезни.
Этот факт связан с изменением питания людского сообщества. Обилие мягкой термически обработанной пищи не даёт дёснам полноценную нагрузку. В результате этого формируются челюсти меньшего размера, чем предусмотрено природой. Антропологи подтверждают тот факт, что за последние 2 тысячи лет челюсть человека стала короче на 4 мм. В археологических захоронениях более древнего периода — могильных курганах 6-ти тысячелетней давности, обнаруженные остатки челюстных костей длиннее современных на 10-12 мм.
Крайние восьмые моляры появляются после 20-ти лет, когда кости уже сформированы. Часто они не находят себе места. В лучшем случае крайние моляры остаются ретинированными, в худшем — поворачиваются в различные стороны. Особенности строения и симптомы прорезывания Особенности строения и прорезывания крайних коренных восьмёрок часто формируют болевые ощущения в период, когда лезет зуб мудрости. Перечислим основные отличия восьмёрок от других моляров, премоляров, клыков или резцов: Они не имеют молочного предшественника, поэтому процесс прорезывания затруднён по сравнению с передними резцами и клыками , его часто сопровождают болезненные симптомы. Крайние моляры — многокоренные. Часто они имеют по 4 или 5 корневых отростков. Если корни срастаются, получается редкий однокоренной зуб мудрости. Их корни часто очень изогнуты, что затрудняют проведение лечения при необходимости пломбирования кариозной полости или канала после удаления нерва. Им не хватает места, поэтому формируются различные патологии их расположения.
Хронический дефицит кальция, присущий представителям технически развитого общества, формирует слабые верхушки, склонные к скалыванию, разрушению и развитию кариеса. Поэтому часто, когда ещё только лезет зуб мудрости, его эмаль уже минерализована, верхушка — хрупкая, ощущаются болезненные симптомы. Восьмёрки мало используется в пережёвывании пищи, поэтому не работают механизмы возможного самоочищения. Удалённость крайних зубов затрудняет их чистку, вследствие чего поверхность восьмёрок часто становится местом скопления пищевых остатков, развития кариозных бактерий и инфицирования всей ротовой полости. Поэтому часто симптомы развития кариеса появляются вскоре после прорезывания восьмёрки. При недостатке места в десне, когда режется зуб мудрости , ряд моляров, клыков и резцов сжимается, сдавливаются нервные окончания, вызывая боль в челюсти. Вышеперечисленные факторы объясняют, почему восьмые зубы у современных людей часто начинают портиться раньше, чем прорезываются. Снять появившуюся боль вначале удаётся анальгетиками. В дальнейшем болевые симптомы нарастают. Не у всех картина так печальна.
Довольно часто когда режется зуб мудрости, человек не испытывает неприятные ощущения и обнаруживает верхушку нового зуба случайно. Но у некоторых людей при прорезывании проявляются болезненные симптомы: температура, расстройство кишечника, слабость, боль. Режется зуб мудрости: возможные патологии прорезывания Возможные патологические положения крайних моляров при прорезывании — это любые отклонения от вертикального направления, затрудняющие или делающие невозможным самостоятельное прорезывание верхушки моляра. Отклонения верхушки от вертикальной оси называют следующими терминами: медиальный наклон с наклоном вперёд к семёрке ; дистальный наклон с наклоном назад ; щёчный; языковый. Медиальный наклон часто приводит к кариесу соседней семёрки в результате разрушения её эмали в месте сдавливания и накопления остатков пищи в щели между верхушками. На фото — схема формирования кариеса в семёрке. Щёчный наклон часто сопровождаются травмированием слизистой, выстилающей щёки изнутри. В месте травмирования формируется уплотнение, опасное возможным перерождением клеток в злокачественную опухоль.
Обычно они появляются уже в сознательном возрасте у взрослого человека. У одних людей все 4 моляра могут появиться уже в 20 лет, а у некоторых в сорокалетнем возрасте нет еще ни одного.
Среднестатистический возраст, когда происходит прорезывание восьмерок — 17-25 лет. Данные рентгенологических исследований показали, что формирование зачатков зубов мудрости в ротовой полости происходит еще в семилетнем возрасте. Процесс формирования их корней приходится на подростковый период — 14-15 лет. На их прорезывание, и то сколько оно будет длиться, влияет много факторов, среди которых: наследственность; нюансы индивидуального строения и структуры челюстей. Особенности строения и роста «восьмерок» В целом строение этих моляров мало чем отличается от остальных. Им характерна такая же коронка и шейка, но присутствуют и некоторые определенные особенности в структуре и росте: Структура и количество корней. Обычно их 4, как у большинства зубов, но встречаются и восьмерки с 5 корнями или, наоборот, с одним, если произошло их срастание в зародыше. Также корни восьмерок имеют изогнутую форму, что усложняет их лечение. Являясь последними, они не зажаты между соседними молярами, но так как к моменту их появления челюсть уже сформирована, для них может не хватить места. Также это доставляет неудобства при их чистке, поэтому зубы мудрости больше подвержены развитию кариеса.
Отсутствие молочного предшественника. По этой причине процесс прорезывания и роста бывает затруднен и сопровождается болью. Отсутствие механизма самоочищения. Это связано с их минимальным участием в процессе пережевывания. Симптомы прорезывания Появление восьмерок у всех протекает по-разному. В одних случаях прорезывание зубов мудрости может проходить практически незаметно, в остальных вызывать болевые ощущения и ряд других неприятных симптомов: Болезненность десны. Она появляется по причине того, что острые части моляра оказывают определенное давление на слизистую ротовой полости, травмируют десны, и происходит сдавливание костной ткани. Обычно в отсутствии осложнений боль слабо выражена и терпима. Сильная ноющая боль. Такой характер болевых ощущений говорит о развитии воспалительного процесса, который может быть обусловлен неправильным расположением или направлением роста моляра.
Отечность десен и щек. Это сигнал о возможном наличии перикоронарита — нависание капюшона над районом прорезывания. Повышенная температура тела. Основной признак начала воспаления. В организме включаются защитные механизмы. Температура может держаться 2-3 дня на показателях 37-38 градусов. Проблемы с открыванием и закрыванием рта. Происходит тогда, когда воспаление затронуло жевательные мышцы. Больно глотать. Такой симптом появляется при наличии гнойного абсцесса или, когда воспаление распространилось на корешки проходящих в мягких тканях нервов.
В некоторых случаях возможно наличие и другой симптоматики. Например, легкий озноб, увеличение лимфоузлов, расположенных под челюстью, слабость и недомогание, незначительный зуд в зоне прорезывания. Какие бывают патологии прорезывания зуба мудрости? Существует много всевозможных патологий, которые могут возникнуть в процессе прорезывания крайних моляров. Самой распространенной является отклонение от вертикального направления роста. Выделяют 4 типа патологического положения восьмерок: Медиальный наклон, то есть зуб имеет наклон вперед к семерке. В результате велик риск развития кариеса соседнего моляра из-за разрушительных процессов эмали на стыке зубов и накопления остатков продуктов питания в образовавшейся щели между ними. Дистальный наклон — зуб наклонен назад.
Разоблачаем 5 мифов о зубах мудрости
| Зубы мудрости. Казнить нельзя помиловать… | Есть, конечно, счастливчики, у которых нет даже зачатков зубов мудрости. |
| Зачем и почему растут зубы мудрости: мнения предков и современных ученых | Предположительно корни ретинированного зуба были искривлены, из-за чего удалить восьмёрку стандартным способом, скорее всего, не получилось бы. |
| Ответы : есть ли корни у зубов мудрости? | Однако удалять зубы мудрости нужно не всем: есть случаи, когда удаление восьмёрки вовсе не обязательно. |
| Нужно ли удалять зубы мудрости? | Процесс удаления зуба "мудрости" зависит от различных причин: ретенирован ли зуб или прорезался полностью, воспалена ли десна и может ли пациент открывать рот (открывание рта может быть сильно затруднено при воспалении слизистой оболочки в области зуба "мудрости". |
| Корни зуба мудрости | Зубы мудрости, как и любые другие, подлежат лечению. Но только в том случае, если они прорезались правильно, не угрожают здоровью и положению остального зубного ряда, а также существует уверенность в том, что лечение будет успешным. |
Полезные статьи
Почему растут зубы мудрости: объяснение причин роста восьмых зубов в поздний период. Удалять ли зуб мудрости конкретному человеку может сказать только врач после тщательного обследования. Сколько будут расти зубы мудрости, нельзя определить.
Есть ли у зубов мудрости корни
Зуб мудрости третий моляр, «восьмерка» располагается с самого края зубного ряда. Эти зубы, в отличие от прочих, закладываются не до рождения человека, а только на 4-6 году жизни. Появляются они также достаточно поздно, в возрасте с 16 до 27 лет. Похвастаться беспроблемным прорезыванием этих зубов, также как их хорошим здоровьем, могут совсем немногие. Современные стоматологи все чаще говорят о том, что третьи моляры желательно удалять сразу после рождения, поскольку они более не выполняют свои функции и являются рудиментарным органом. Хотите узнать, почему болит зуб мудрости и в каких случаях его стоит удалять? Мы готовы рассказать вам об этом.
Зачем нужен зуб мудрости? Почему растут зубы мудрости? Сегодня они являются для нас чем-то вроде «генетического кода», проявляющегося через тысячелетия. Нашим предкам третьи моляры были крайне необходимы для пережевывания пищи, которая была им доступна.
Заболевание связано с тем, что восьмерка располагается в неудобном месте и при обычном уходе за ротовой полостью с поверхности капюшона невозможно устранить частицы пищи и налет. Бактерии развиваются между коронковой частью и десной, а также в промежутках между зубами. Периодонтит сопровождается острыми болями, воспалением щеки и десен, отечностью мягких тканей. Периодонтит осложняется периоститом или флюсом.
Характерные признаки недуга: повышение температуры, отечность щеки, болезненность при потреблении пищи. Патологический процесс может охватить половину лица или распространиться на костные структуры челюсти. Флюс сопровождается общим ухудшением состояния и интоксикацией организма. Возможное осложнение, связанное с неправильным строением зуба мудрости — киста или доброкачественное новообразование, локализующееся у корня зуба. Она проявляется на фоне длительного прорезывания восьмерки или хронических воспалительных процессов в ротовой полости. Киста представляет собой капсулу, наполненную некротическими массами, гноем и мертвыми тканями Заподозрить наличие кисты можно по выпирающему участку десны и сильной болезненности при прикосновении. Неприятные ощущения могут отдавать в ухо или горло. Проблемы с зубом восьмеркой могут повлечь за собой воспаление тройничного нерва, особенно если прорезается элемент сверху.
У больных становится заметным непроизвольное сокращение лицевых мышц, наблюдается бледность кожи в области пораженного нерва. В сложных ситуациях воспаление грозит параличом мышц лица. Серьезное осложнение патологического прорезывания последнего моляра — абсцесс или флегмона. Подобные последствия развиваются только у терпеливых пациентов, которые до последнего не обращаются к врачу. Абсцесс характеризуется неприятным запахом изо рта, острыми пульсирующими болями, подъемом температуры. Флегмона не имеет четких границ, поскольку инфильтрат прорывается и инфицирует соседние ткани. В этом случае отмечается обширный воспалительный процесс. Флегмона сопровождается регулярным горьким привкусом во рту, отеком шеи и щеки, повышением температуры, гнилостным запахом изо рта.
Ситуация может стать причиной заражения крови и привести к летальному исходу. Как определить развитие абсцесса или флегмоны? При патологиях наблюдается сильный отек мягких тканей, из-за которого человеку становится трудно открывать рот и глотать пищу. О патологическом состоянии свидетельствует запах изо рта и повышенное слюноотделение на фоне гипертермии тела. Способы борьбы с проблемой Лечение зуба мудрости начинается с визита к стоматологу. Во время первичного приема врач оценивает общее состояние зуба и необходимость его удаления из ротовой полости. Обязательно проводится сбор информации о пациенте: наличие хронических заболеваний, непереносимость препаратов, склонность к аллергическим реакциям. Противопоказанием для удаления зуба мудрости служит сахарный диабет, бронхиальная астма.
После осмотра ротовой полости пациента отправляют на рентген, чтобы оценить состояние корней у зуба мудрости. При наличии сомнений у специалиста, данные рентгена дополняют панорамным снимком. Зачем назначается исследование? Оно позволяет точнее составить схему терапии и определить положение восьмерки относительно других элементов ряда. Рентгенологический снимок челюсти Процедура удаления начинается с ввода в ткани десны анестезирующего препарата. Процедуру продолжают только после того, как подействует препарат — через 10-15 минут. Операция выполняется по 2 схемам: Простое удаление. Врач подхватывает проблемный элемент обычными щипцами, несмотря на его труднодоступность, и с помощью вращающих и раскачивающих движений извлекает его из ротовой полости.
В образовавшуюся лунку закладывается антисептический препарат, чтобы избежать осложнений после вмешательства. Для скорейшей регенерации мягких тканей рана зашивается. Простое удаление чаще используется для извлечения зубов мудрости, расположенных на верхней челюсти. Сложное удаление. Применяется в тех случаях, когда единица не полностью прорезалась или осталась в толще десны. В этом случае нет поверхности, за которую врач мог бы ухватиться щипцами. Сложность операции зависит от того, сколько единица имеет корней и как сильно они искривлены. Метод чаще применяется при удалении восьмерок, расположенных снизу.
Дистопированные зубы — расположенные неправильно, сдвигающие соседние зубы и повреждающие десны и щеку, требуют принятия радикальных мер — удаления. Также врачи рекомендуют удалять «восьмёрки» при глубоком кариозном поражении и сильном разрушении коронковой части, потому что лечение таких зубов может быть бессмысленным ввиду повышенной хрупкости зубной ткани. Существует два вида удаления зубов мудрости — простой и сложный. В большинстве случаев применяется простая методика удаления: после введения анестезии стоматолог-хирург удаляет зуб из лунки при помощи щипцов и элеватора. Когда «восьмерка» растет горизонтально, под углом или она ещё не прорезалась, а уже мешает соседним зубам и упирается в их корни, применение щипцов и элеватора невозможно, и тогда прибегают к сложному удалению «зуба мудрости» с надрезанием десны и высверливанием костной ткани. Если зубы мудрости дали о себе знать, нельзя терпеть острую боль и заниматься облегчением симптомов — необходимо выявить и устранить саму причину, а это под силу только стоматологу.
Врач проведет осмотр, сделает рентген и предложит наиболее эффективный способ решения возникшей проблемы.
Также допускается использование различных видов элеваторов. При сложных случаях, когда у зуба осталось несколько извилистых корней, стоматологи-хирурги применяют бормашину. Предварительно производится рассечение десны при помощи скальпеля, затем разрез корня на части и его извлечение щипцами. По окончании операции десна зашивается. Возможно также проведение резекции корневой верхушки, если у клиента диагностирован хронический периодонтит, образовалась гранулематозное воспаление или кистозная капсула. В такой ситуации доктор отсекает бормашиной верхушку вместе с образованием, затем пломбирует каналы и зашивает разрез.
На таком корне в будущем можно устанавливать протез, но сегодня многие стоматологи-ортопеды отдают предпочтение полной экстракции перед протезированием. Особенности удаления корня зуба мудрости Некоторые врачи рекомендуют удалять восьмерки, даже если они не доставляют особых проблем. Часто бывает так, что они криво растут, травмируют соседние элементы, приводят к нарушениям прикуса, мешают установке брекет-систем. Корни третьих моляров нередко кривые, растут горизонтально или даже заходят под седьмые единицы в ряду. Не всегда стоматолог может получить полную клиническую картину после рентгенографии, поэтому назначается компьютерная томография. Когда специалист изучит особенности строения корневой системы проблемной восьмерки, он примет решение о том, как проводить иссечение. После манипуляции обязателен повторный рентген, чтобы удостовериться, что в ранке не осталось фрагментов.
Восстановительный период Сразу после экстракции пациенты не чувствуют боли, так как продолжается действие местной анестезии.
Семь проблем зубов мудрости - удалять или лечить?
Корни зубов мудрости оставили — вопрос №1904440. Эльвира, Лыткарино. Удалять зубы мудрости следует при планировании беременности, если они не были удалены ранее. — Чем могут быть опасны зубы мудрости и в каких случаях их лучше удалять еще до того, как они начинают причинять неудобства? Но поскольку у зубов мудрости, как правило, длинные и искривленные корни, лечение каналов будет затруднительно. Может ли быть такое, что зубы мудрости помогут поставить "разъехавшиеся зубы" на свои положенные места? В некоторых случаях зуб мудрости имеет 1 большой корень, но чаще всего это следствие срастания нескольких корней.
В каких случаях стоит удалять зуб мудрости
Удалять эти зубы не спешили, даже если они болели или причиняли неудобство, ведь это было сродни потере мощного оберегающего талисмана. В Корее третьи моляры именуют «зубами любви», поскольку жители этой страны считают, что восьмерки начинают прорезываться в возрасте, когда человек способен испытать осознанное чувство влюбленности. В Японии зубы мудрости называют «неизвестными родителями», поскольку их прорезывание происходит в момент, когда дети покинули родительский дом и живут самостоятельно. Зубы мудрости чаще подвергаются кариесу и другим заболеваниям Это обусловлено их удаленностью и невозможностью тщательно очистить их поверхность. В результате на восьмерках скапливается большое количество бактерий, остатков пищи, что приводит к гингивиту, пародонтиту, кариесу. Лечение возможно, но пломбирование может быть осложнено скрученностью корней и каналов.
Плюс некоторые люди не могут достаточно широко отрыть рот, чтобы провести качественное лечение, что усложняет работу стоматолога. Удаление зубов мудрости всегда сложное Если третьи моляры расположены правильно и не имеют серьезных патологий, убрать их будет просто. Чтобы провести удаление без риска и осложнений, стоматолог обязательно сделает пациенту снимок зуба. Однако чаще восьмерки растут неправильно, прорезываются лишь частично и переплетаются с корнями соседних зубов. В этом случае удаление восьмерок затруднительно.
Окончательное решение может принять только врач после осмотра и получения снимка зуба. Процедура удаления, в зависимости от сложности, может занять от 20 минут до нескольких! Поэтому стоит внимательно отнестись к выбору клиники и специалиста.
Часто они не находят себе места. В лучшем случае крайние моляры остаются ретинированными, в худшем — поворачиваются в различные стороны. Особенности строения и симптомы прорезывания Особенности строения и прорезывания крайних коренных восьмёрок часто формируют болевые ощущения в период, когда лезет зуб мудрости. Перечислим основные отличия восьмёрок от других моляров, премоляров, клыков или резцов: Они не имеют молочного предшественника, поэтому процесс прорезывания затруднён по сравнению с передними резцами и клыками , его часто сопровождают болезненные симптомы. Крайние моляры — многокоренные. Часто они имеют по 4 или 5 корневых отростков. Если корни срастаются, получается редкий однокоренной зуб мудрости. Их корни часто очень изогнуты, что затрудняют проведение лечения при необходимости пломбирования кариозной полости или канала после удаления нерва. Им не хватает места, поэтому формируются различные патологии их расположения. Хронический дефицит кальция, присущий представителям технически развитого общества, формирует слабые верхушки, склонные к скалыванию, разрушению и развитию кариеса. Поэтому часто, когда ещё только лезет зуб мудрости, его эмаль уже минерализована, верхушка — хрупкая, ощущаются болезненные симптомы. Восьмёрки мало используется в пережёвывании пищи, поэтому не работают механизмы возможного самоочищения. Удалённость крайних зубов затрудняет их чистку, вследствие чего поверхность восьмёрок часто становится местом скопления пищевых остатков, развития кариозных бактерий и инфицирования всей ротовой полости. Поэтому часто симптомы развития кариеса появляются вскоре после прорезывания восьмёрки. При недостатке места в десне, когда режется зуб мудрости , ряд моляров, клыков и резцов сжимается, сдавливаются нервные окончания, вызывая боль в челюсти. Вышеперечисленные факторы объясняют, почему восьмые зубы у современных людей часто начинают портиться раньше, чем прорезываются. Снять появившуюся боль вначале удаётся анальгетиками. В дальнейшем болевые симптомы нарастают. Не у всех картина так печальна. Довольно часто когда режется зуб мудрости, человек не испытывает неприятные ощущения и обнаруживает верхушку нового зуба случайно. Но у некоторых людей при прорезывании проявляются болезненные симптомы: температура, расстройство кишечника, слабость, боль. Режется зуб мудрости: возможные патологии прорезывания Возможные патологические положения крайних моляров при прорезывании — это любые отклонения от вертикального направления, затрудняющие или делающие невозможным самостоятельное прорезывание верхушки моляра. Отклонения верхушки от вертикальной оси называют следующими терминами: медиальный наклон с наклоном вперёд к семёрке ; дистальный наклон с наклоном назад ; щёчный; языковый. Медиальный наклон часто приводит к кариесу соседней семёрки в результате разрушения её эмали в месте сдавливания и накопления остатков пищи в щели между верхушками. На фото — схема формирования кариеса в семёрке. Щёчный наклон часто сопровождаются травмированием слизистой, выстилающей щёки изнутри. В месте травмирования формируется уплотнение, опасное возможным перерождением клеток в злокачественную опухоль. При дистальном прорезывании необходимо удаление зуба мудрости. Наиболее патологическим является горизонтальный наклон восьмёрки в сторону. Он приводит к сдавливанию корней седьмого, шестого и пятого зубов, их воспалению и разрушению, образованию свищей или периодонтита, разрушению их эмали. В данном случае лечение не возможно, необходимо удаление зуба мудрости. Фото ниже демонстрирует патологические положения крайних моляров при прорезывании. Также существует воспалительное заболевание, связанное с длительным прорезыванием верхушки — перикоронит.
Крайние моляры — многокоренные. Часто они имеют по 4 или 5 корневых отростков. Если корни срастаются, получается редкий однокоренной зуб мудрости. Их корни часто очень изогнуты, что затрудняют проведение лечения при необходимости пломбирования кариозной полости или канала после удаления нерва. Им не хватает места, поэтому формируются различные патологии их расположения. Хронический дефицит кальция, присущий представителям технически развитого общества, формирует слабые верхушки, склонные к скалыванию, разрушению и развитию кариеса. Поэтому часто, когда ещё только лезет зуб мудрости, его эмаль уже минерализована, верхушка — хрупкая, ощущаются болезненные симптомы. Восьмёрки мало используется в пережёвывании пищи, поэтому не работают механизмы возможного самоочищения. Удалённость крайних зубов затрудняет их чистку, вследствие чего поверхность восьмёрок часто становится местом скопления пищевых остатков, развития кариозных бактерий и инфицирования всей ротовой полости. Поэтому часто симптомы развития кариеса появляются вскоре после прорезывания восьмёрки. При недостатке места в десне, когда режется зуб мудрости, ряд моляров, клыков и резцов сжимается, сдавливаются нервные окончания, вызывая боль в челюсти. Вышеперечисленные факторы объясняют, почему восьмые зубы у современных людей часто начинают портиться раньше, чем прорезываются. Снять появившуюся боль вначале удаётся анальгетиками. В дальнейшем болевые симптомы нарастают. Не у всех картина так печальна. Довольно часто когда режется зуб мудрости, человек не испытывает неприятные ощущения и обнаруживает верхушку нового зуба случайно. Но у некоторых людей при прорезывании проявляются болезненные симптомы: температура, расстройство кишечника, слабость, боль. Режется зуб мудрости: возможные патологии прорезывания Возможные патологические положения крайних моляров при прорезывании — это любые отклонения от вертикального направления, затрудняющие или делающие невозможным самостоятельное прорезывание верхушки моляра. Отклонения верхушки от вертикальной оси называют следующими терминами: медиальный наклон с наклоном вперёд к семёрке ; дистальный наклон с наклоном назад ; щёчный; языковый. Медиальный наклон часто приводит к кариесу соседней семёрки в результате разрушения её эмали в месте сдавливания и накопления остатков пищи в щели между верхушками. На фото — схема формирования кариеса в семёрке. Щёчный наклон часто сопровождаются травмированием слизистой, выстилающей щёки изнутри. В месте травмирования формируется уплотнение, опасное возможным перерождением клеток в злокачественную опухоль. При дистальном прорезывании необходимо удаление зуба мудрости. Наиболее патологическим является горизонтальный наклон восьмёрки в сторону. Он приводит к сдавливанию корней седьмого, шестого и пятого зубов, их воспалению и разрушению, образованию свищей или периодонтита, разрушению их эмали. В данном случае лечение не возможно, необходимо удаление зуба мудрости. Фото ниже демонстрирует патологические положения крайних моляров при прорезывании. Также существует воспалительное заболевание, связанное с длительным прорезыванием верхушки — перикоронит. Оно появляется при длительном прорезывании восьмёрок, когда лезет зуб мудрости в течение года и более двух-трёх лет. Десна травмируется появляющейся верхушкой, из-за постоянного болезненного давления ткань десны уплотняется и образует « капюшон» или «кармашек», в котором скапливаются остатки еды и формируется воспаление. Болевые симптомы в челюсти определяются присутствующей патологией. Как поступать, если появилась боль, когда режется зуб мудрости? Что делать — удалять, лечить или подождать? Когда необходимо удаление зуба мудрости? Крайние моляры лучше вырвать при наличии следующих факторов: неправильное положение в десне; травмирование соседних зубов и тканей, изменение их положения; невозможность лечения кариеса или пульпита из-за труднодоступности корней; зуб мудрости является причиной воспаления медицинский термин — абсцесс и нагноения свищ или флегмона соседних тканей; при этом нужны не только удаление, но и лечение зоны воспаления; киста или гранулёма на корнях восьмёрки; перикоронит; остеомиелит челюсти в зоне зуба мудрости. При сильных болевых ощущениях, воспалении и нагноении нужны срочные меры такое лечение начинается с удаления. Когда удаление зуба мудрости противопоказано? Перечислим несколько факторов, когда необходимо лечение без удаления крайнего моляра: Отсутствие седьмого или шестого зуба. В этом случае восьмёрка заполнит имеющийся просвет в десне. С течением времени несколько лет она двинет зубной ряд и займёт свободное место. При этом у человека сохранится полноценная жевательная поверхность. Также при необходимости протезирования сохранённые восьмые зубы будут являться опорами для мостовидного протеза. Возможность лечения, подтверждаемая на рентгеновском снимке: нормальные не загнутые корни, полость распространения кариеса доступна медицинскому инструменту. Здоровый корень, расположенный вертикально, дающий возможность установить коронку на верхнюю часть восьмого зуба. Также существуют общие противопоказания к удалению: сильное воспаление дёсен — при таком состоянии необходимо сначала снять воспаление антибиотиками и антисептиками , и только после — удалять его причину; сердечно-сосудистые заболевания; острые инфекции грипп, гепатит, стоматит ротовой полости ; начальные и последние месяцы беременности вырвать зуб можно только при особых показаниях ; психические болезни.
Не все случаи требуют удаления зубов мудрости. Однако, есть несколько признаков, по которым можно понять, нужно ли вам удалять их или нет. Если они вызывают интенсивную боль, Повреждают соседние зубы, Мешают прикусу или провоцируют воспаление и инфекцию, то врач может рекомендовать удаление этих зубов. Как подготовиться к удалению зуба мудрости Подготовка к удалению экстракции включает консультацию со стоматологом, который проведет осмотр, направит или сделает рентген снимок прицельный, КТ , оценит расположение, состояние восьмерки и соседних зубов, "изучит" корневую систему, даст рекомендации и выберет тактику хирургического лечения. Возможно все пройдет достаточно просто, а возможно ему придется распиливать моляр, чтобы вытащить аккуратно по кусочкам, на принятие решения влияет: разветвленность корней, положение зуба, насколько он глубоко находится, пролегание нервов рядом и пр. Что делать вам, пациенту: заранее оговорить о способе анестезии может вы хотите удалить зубы во сне : ; поесть за пару часов до приема если будет седация не есть за 6 часов и не пить за 3 ч ; не волноваться, не принимать алкоголь; проверить, чтобы были дома или под рукой обезболивающие НВСП , вероятнее всего они понадобятся, с ними вы лучше перенесете реабилитационный период. Что делать после удаления После удаления зуба мудрости, важно следовать рекомендациям врача. Он может выписать антибиотики. Также, в первые дни после процедуры, пациентам рекомендуется принимать препараты для уменьшения боли и отека, а также соблюдать мягкую диету и правила гигиены полости рта обходить стороной оперированную зону.
Нужно ли удалять зубы мудрости
Для стоматологов существует ряд рекомендаций, по которым определяется: когда следует удалять зуб мудрости, а когда его нужно оставить. Зуб мудрости может быть мудро удален, если вызывает боли, повреждает соседние зубы или вызывает проблемы с прикусом. Стоит ли удалять зуб мудрости решает стоматолог на основании осмотра и рентгеновского снимка, на котором видно, сколько корней у восьмерки и как они расположены. Есть ли корни у зуба мудрости?. Зуб мудрости считается самым уникальным во всей зубочелюстной системе человека, ведь по многим параметрам отличается от резцов, клыков и премоляров. Зуб мудрости может быть мудро удален, если вызывает боли, повреждает соседние зубы или вызывает проблемы с прикусом. Есть ли опасность в удалении зуба мудрости.
Нужно ли удалять зубы мудрости?
Зубы мудрости, как и любые другие, подлежат лечению. Но только в том случае, если они прорезались правильно, не угрожают здоровью и положению остального зубного ряда, а также существует уверенность в том, что лечение будет успешным. Зубы мудрости в большинстве случаев подлежат удалению, тем более если они не показались над десной и мешают соседним зубам (давят на корни своих соседей сбоку). Количество корней у зуба мудрости тоже бывает разным.
Зубы мудрости: УДАЛЯТЬ нельзя ЛЕЧИТЬ Умный подход в современной стоматологии
В таком случае зубы мудрости называются полуретинированными. Крайне редко у человека нормально пробиваются и растут все 4 восьмерки. Процесс роста «мудрого» зуба Он длительный и сложный. Зачатки формируются в челюсти, когда ребенку мальчику или девочке исполняется 6-7 лет. Корни восьмерки начинают формирование в 15-17-летнем возрасте редко раньше, например, в 11-13 лет. Заканчивается полностью к 21—22 годам в редких случаях к 25—27 годам. Ждать зубы мудрости в возрасте после 26 лет, если они не прорезались раньше, бессмысленно. Если боль в десне на месте непрорезавшейся восьмерки возникает в 30, 35, 40 или 50 лет, это не означает, что она начала расти. В возрасте 46-60 лет зуб уже не вырастет, а у человека может быть только перикоронарит воспаление капюшона из десны или другие осложнения, возникающие из-за ретинированной или полуретинированной восьмерки. Причины проблем после прорезывания восьмерок Зубы мудрости у современного человека потеряли функциональное предназначение.
Поэтому в настоящее время принято считать, что они являются рудиментарным органом. Произошло это в ходе эволюции вследствие изменения рациона питания уменьшения употребления твердой, жесткой пищи.
В итоге на зубах скапливается налет, развивается кариес, пульпит или периодонтит. Лечить такие зубы тоже довольно затруднительно, поэтому врач может порекомендовать их удаление.
Как удаляют зубы мудрости Удаление зубов мудрости может проводиться с применением различных методов обезболивания: местной анестезии, седации или наркоза. Под местной анестезией При использовании местной анестезии рекомендовано удалять по одному или максимум по два зуба за один визит. Этот подход позволяет уменьшить психоэмоциональное напряжение пациента, так как удаляется один зуб, но при этом увеличивается число визитов и общее время заживления. В среднем, после удаления рана заживает около двух недель, и, если удалять зубы мудрости по одному, на полное восстановление может понадобиться до двух месяцев.
В тему Зубы человека: как они устроены и почему могут болеть Под седацией Седация — это внутривенное или ингаляционное введение препарата, который погружает пациента в состояние поверхностного сна. В стоматологии данный метод используется для максимального расслабления пациента, который остается в сознании, но не чувствует боль. Под седацией возможно одновременное удаление всех зубов мудрости. Конечно, восстановительный период может протекать несколько тяжелее все же 4 раны, а не одна , зато короче.
Под наркозом — Так как наркоз требует серьезного подхода, мы стараемся выполнить все необходимые процедуры за один раз, включая удаление всех четырех зубов мудрости, чтобы минимизировать количество посещений и стресс для пациента, — отмечает доктор Дмитрий Корлыханов. К плюсам удаления зубов мудрости под наркозом в первую очередь относится психологический комфорт пациента, который спит и не испытывает никакой боли, а также быстрый реабилитационный период — две недели вместо восьми. Через две недели после процедуры обычно удаляются швы, а пациент возвращается к обычной жизни. При наркозе анестезиолог может добавить различные препараты, включая гормональные, антибиотики и противовоспалительные, что способствует облегчению процесса реабилитации и заживления для пациента, — добавляет эксперт.
Как подготовиться к операции Перед удалением зубов мудрости иногда может потребоваться дополнительная подготовка, включая диагностику и прием лекарственных препаратов. Диагностика с КТ Один из важных этапов перед удалением зубов мудрости — это диагностика. В первую очередь, речь идет о проведении компьютерной томографии, которая покажет расположение корней зубов, их количество и особенности строения, близость к гайморовым пазухам на верхней челюсти или нижнечелюстному нерву. Эти данные необходимы для безопасного и успешного проведения операции.
На заметку Можно ли спасти сломавшийся зуб: обсудим варианты с врачами Прием антибиотиков Если результаты компьютерной томографии показали, что зубы, например, имеют сложное строение корней, или доступ к ним ограничен, врач может назначить прием антибиотиков за сутки до операции и на протяжении 5-7 дней после удаления, чтобы предотвратить проникновение инфекции и обеспечить успешное заживление. Профессиональная гигиена Профессиональная чистка перед удалением зубов значительно снижает риск инфицирования. Зубной налет содержит большое количество болезнетворных микробов, которые легко могут проникнуть в рану и вызвать воспаление. Поэтому за несколько дней до удаления лучше записаться на чистку.
Сколько длится операция Процедура удаления одного зуба мудрости может занимать разное количество времени, в зависимости от сложности случая. Обычно удаление зуба под местной анестезией занимает от 10-15 минут, но иногда процедура может занять 30 или даже 60 минут и более. Длительность операции зависит прежде всего от анатомии корней зуба и их расположения. Например, у зубов может быть разное количество корней, или они расположены в разные стороны, или проходить близко к важным анатомическим образованиям нервам, сосудам и т.
Если зуб имеет сложную структуру корней или находится в необычном положении, то его удаление может потребовать больше времени и усилий. При расчете времени для операции под наркозом, важно учитывать не только время на удаление, но и на погружение и выход из наркоза. В среднем, на это уходит примерно по 30 минут. Каждый зуб будет удаляться примерно за полчаса, плюс по 30 минут на вход и выход из наркоза.
Таким образом, на весь процесс удаления 4 зубов уйдет около 3 часов, — объясняет врач. Это интересно Рекомендации после удаления зуба мудрости После удаления зубов мудрости, следует придерживаться рекомендаций врача, чтобы ускорить заживление и предотвратить осложнения. Перечислим базовые. Прием препаратов В некоторых случаях врач может назначить антибиотики и противовоспалительную терапию.
Обычно назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты «Найз», «Нимесил», «Ибупрофен» , и антигистаминные средства, чтобы уменьшить воспаление, отек и зуд. Ротовые ванночки с антисептиками В полость рта набирается небольшое количество антисептика и удерживается за щекой без резких движений. Этот процесс очень важен для заживления раны и помогает предотвратить присоединение инфекции. Мягкая диета Первые две недели после удаления зуба необходимо соблюдать мягкую диету.
Эту рекомендацию нельзя игнорировать, чтобы не заработать осложнения. Полоскать рот После чистки зубов или ротовых ванночек воду изо рта нужно просто аккуратно выплюнуть. Нельзя полоскать или бултыхать раствор во рту, чтобы не повредить образовавшийся кровяной сгусток в лунке. Курить Речь идет не только об обычных сигаретах, но и электронных устройствах и кальяне. Горячий дым и пар будут раздражать рану, из-за чего боль только усилится. Кроме того, вещества, которые содержатся в табаке, могут осесть на слизистую, из-за чего могут развиться осложнения 4.
Сколько стоит удаление зуба мудрости Цена на удаление зуба мудрости в Москве, в среднем, начинается от 5000 рублей. На стоимость влияет расположение зуба, прорезался он полностью или скрыт в десне, что потребует операции. Каждый случай индивидуален, и окончательную стоимость врач озвучит уже после прохождения диагностики с КТ, — объясняет врач Карламанов. Можно ли удалить зубы мудрости бесплатно Да, зубы мудрости можно удалить бесплатно по полису ОМС. Для этого нужно обратиться в поликлинику к терапевту и получить направление на консультацию к стоматологу. Читайте также 10 способов избавиться от щели между зубами и вернуть красивую улыбку Осложнения после удаления Если соблюдать все рекомендации врача после удаления зуба мудрости, обычно процесс заживления проходит быстро и безболезненно.
Но в некоторых случаях могут возникнуть осложнения. Альвеолит После удаления зуба важно помнить, что в процессе заживления могут возникнуть осложнения. Одно из них — альвеолит, который характеризуется воспалением костной ткани в месте удаления зуба. Чтобы такого не произошло, важно следовать рекомендациям врача, в частности, правильно ухаживать за раной после удаления зуба и избегать усилий, которые могут повлиять на выпадение сгустка крови и заживление раны 5. Кровотечение После удаления зуба мудрости рана может немного кровить. Однако в некоторых случаях, например, при плохой свертываемости крови, высоком артериальном давлении, механических травмах крупных сосудов, приеме кроворазжижающих лекарств или некоторых заболеваниях гепатите, лейкозе, гемофилии кровотечение может быть обильным и не прекращаться.
В этом случае требуется срочное медицинское вмешательство. Повышение температуры, сильная боль и отек После удаления зуба мудрости возможен отек тканей, пациент жалуется на болевые ощущения. В некоторых случаях может немного повыситься температура тела. Все эти симптомы считаются нормой и обычно утихают через 2-3 дня после удаления. Если же температура больше 38 градусов, отек нарастает, а боль продолжает усиливаться, обязательно обратитесь за консультацией к врачу, который проводил удаление. Популярные вопросы и ответы На популярные вопросы об удалении зубов мудрости отвечает стоматолог-хирург, ортопед, имплантолог Дмитрий Корлыханов.
Где больнее удалять зуб мудрости? Во-первых, нижняя челюсть более плотная и жесткая, что делает процесс удаления более сложным. Во-вторых, расположение нижних зубов мудрости близко к нервам и глоточному пространству, что повышает риск осложнений, таких как воспаление и заживление. Поэтому удаление нижних зубов мудрости может быть более длительным и требовать больше внимания, чем удаление верхних зубов. Сколько зубов мудрости можно удалить за один раз? Во-первых, можно удалить все зубы мудрости сразу, как и верхние, так и нижние, но это решение индивидуально для каждого пациента.
С учетом личных особенностей, я бы рекомендовал начать удаление зубов мудрости с двух зубов. Сначала в паре верхний и нижний с одной стороны, а во время второго визита — верхний и нижний с другой стороны. При использовании общего наркоза уже возможно удаление всех четырех зубов мудрости одновременно. В любом случае, конечное решение должно быть принято врачом-стоматологом после проведения всех необходимых обследований и консультаций. Что кладут в лунку после удаления зуба мудрости? Первый вариант — это простое удаление зуба без особых сложностей.
Здесь после удаления проводится ревизия и очищение лунки от костных осколков, накладываются швы, и процесс заживления обычно протекает быстро. Второй вариант — это сложное удаление, когда имеется сложная анатомия корней или труднодоступное расположение зуба.
В силу своей рудиментарности они часто растут как придется. Восьмерки могут расти внутрь десны, под соседний зуб, повреждать слизистую оболочку щеки, смещать весь зубной ряд, меняя прикус не в лучшую сторону.
По этой причине многие врачи не советуют ставить брекеты детям до прорезывания зубов мудрости, иначе вся процедура коррекции прикуса может пойти насмарку. Очень часто прорезывание восьмерок сопровождается повышением температуры тела, воспалительными процессами и сильными болями. К этому надо быть готовыми. Ученым удалось превратить стволовые клетки, полученные из пульпы зубов мудрости, в клетки роговицы глаза — все дело в сходном эмбриональном происхождении биоматериала.
Так что, может быть, третьи моляры не такие и бесполезные и с их помощью можно будет лечить некоторые заболевания органа зрения. Как говорится, поживем — увидим. Восьмерки могут прорезаться в зрелом возрасте 14—27 лет — средний возраст для прорезывания зубов мудрости. Иногда этот процесс может произойти гораздо позднее.
Были случаи, когда восьмерки прорезывались после 30, 40 и даже 50 лет. В Книгу рекордов Гиннесса попал пациент, у которого третий моляр появился в 94 года. Восьмерки могут быть полезными Удивительно, но факт! Если зубы мудрости полностью и без осложнений прорезались, они могут служить опорой для протезов или пригодиться для пережевывания пищи, если пришлось удалить семерки либо шестерки.
Зубы мудрости: казнить нельзя помиловать
Сколько существует зубов мудрости? Могут ли зубы быть очень чувствительны на горячие и холодное из-за того что зуб мудрости давит на 7 зуб с правой стороны под десной? ретинированного, По всем вопросам звоните: +7 (495) 122-23-32 Эндостом. Сколько будут расти зубы мудрости, нельзя определить. Правда ли зубы мудрости могут пригодится при протезировании?