Клинический протокол диагностики и лечения ПРЕДИАБЕТ. Основная цель ведения и лечения пациентов с преддиабетом заключается в профилактике сахарного диабета II типа и сердечно-сосудистых заболеваний. «Физическая активность является важной частью плана лечения преддиабета, поскольку она снижает уровень глюкозы в крови и уменьшает жировые отложения», —говорит Гейл. Преддиабет – это не приговор, это сигнал к тому, чтобы внести в свой образ жизни некоторые коррективы, направленные на оздоровление всего организма. «Физическая активность является важной частью плана лечения преддиабета, поскольку она снижает уровень глюкозы в крови и уменьшает жировые отложения», —говорит Гейл.
Эндокринолог о том, как не допустить развития предиабета
Эти результаты были получены при снижении массы тела на пять — семь процентов за три — шесть месяцев. Помимо этого, ученые установили критерии эффективности изменения образа жизни — это снижение и поддержание семи процентов потери исходной массы тела и увеличение физической активности умеренной интенсивности до как минимум 150 минут в неделю. Более поздние данные показали другие впечатляющие результаты, которые говорят о том, что снижение массы тела на 15 килограммов в течение двух лет уменьшает риск сахарного диабета на 80 процентов. Это не значит, что от лишних килограммов следует избавляться ударными темпами, главное условие — постепенное комплексное изменение образа жизни. Живая еда Рациональное питание для людей с избыточной массой тела или ожирением при наличии предиабета в первую очередь характеризуется снижением количества калорий. Однако важно понимать, что не существует общего идеального калоража, который подойдет каждому, поэтому формирование новых пищевых привычек должно основываться на индивидуальной оценке режима дня, предпочтений человека и его метаболических параметров. Правильно подобранный вместе с врачом рацион питания способен повлиять на снижение уровня сахара и гликированного гемоглобина, что важно для людей с предиабетом. В первую очередь на уровень сахара в крови влияют легкоусвояемые углеводы сахар, сладости, сдоба и так далее , которые быстрее и сильнее повышают уровень глюкозы в крови. Именно поэтому людям с предиабетом специалисты рекомендуют выбирать продукты, имеющие низкий гликемический индекс показатель скорости усвоения углеводов и способности продуктов повышать уровень сахара в крови. Они содержат много клетчатки.
По сути, низким гликемическим индексом обладают продукты, содержащие сложные углеводы: большинство круп гречка, киноа, булгур , семена, орехи, а также зеленые овощи. Такая еда медленнее усваивается, постепенно высвобождая энергию. Хотите сбросить лишний вес?
То есть человеческий организм не может поддерживать показатель, и он повышается. Глюкоза увеличивается не так сильно, как при диабете. Но в случае отсутствия терапии, состояние может приводить к серьёзным последствиям. Раньше данного заболевания не было, или врачи называли его 0 стадией. Но затем состояние уже отнесли к отдельной болезни. Симптомы Симптоматика преддиабета не различается у мужчин, женщин или детей. Помимо повышенного уровня сахара, самый частый признак состояния — нарушение сна.
Человек не может заснуть, то есть возникает бессонница. Симптом появляется при ухудшении функциональности поджелудочной железы, а также сбое в выработке сахара. Преддиабетическое состояние. Симптомы могут быть разными, например, чувство жара, ощущение жажды, но одним из ярких является нарушение сна. Другие признаки преддиабета: ощущение жажды, так как при заболевании кровь сгущается и организму для её разбавления нужно больше жидкости; частое мочеиспускание вследствие употребления большого количества жидкости; чувство голода даже ночью, поэтому человек переедает; утомляемость при минимальной физической нагрузке; чувство жара; головокружение, которое связано с быстрым изменением уровня сахара после приёма пищи; болевые ощущения в голове частого характера; зуд кожи; резкое снижение веса, так как организму не хватает пищи, чтобы восполнить запас энергии; судороги — общее состояние мышц ухудшается, особенно симптом проявляется в ночное время; онемение конечностей; ухудшение состояния зубов — кровоточивость и рыхлость дёсен; изменения в гормональном фоне, сбой менструального цикла у женщин ; снижение потенции у мужчин ; раздражительность; появление прыщей на кожном покрове. Несмотря на большое количество признаков, преддиабет нельзя заметить только по ним. Проявление бывает незначительным.
Moreover, there is not only an increase in the number of patients with diabetes mellitus, predominantly type 2 diabetes, but also with prediabetes. The term «prediabetes» means impaired glucose tolerance and impaired fasting glycemia. To date, it is obvious that the development of prediabetes lead not only to the higher risk of diabetes mellitus in the future, but also of cardiovascular diseases. Factors that increase the risk of cardiovascular events in patients with prediabetes includeare the following: insulin resistance, accompanied by arterial hypertension and dyslipidemia, and postprandial hyperglycemia. Therefore, it is very important to timely identify patients from the risk group, diagnose and treat carbohydrate metabolism disorders already at the stage of prediabetes. Also it is very important to identify the patients from the risk group, diagnose and treat carbohydrate metabolism disorders at the stage of prediabetes. Treatment of patients with prediabetes implies, first of all, lifestyle modification moderate hypocaloric nutrition with predominant restriction of fats and simple carbohydrates and regular physical activity of moderate intensity in order to reduce weight. If lifestyle changes are ineffective, drug therapy may be prescribed. The article discusses the studies conducted to assess the effectiveness of lifestyle modification, as well as various options for antihyperglycemic therapy metformin, glucagon-like peptide receptor agonists, alpha-glucosidase inhibitors, orlistat for the treatment of patients with prediabetes. It also provides data on long-term follow-up of patients with prediabetes who received different treatment options. Сеченова Сеченовский Университет ; 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. Вместе с тем отмечается не только рост числа больных сахарным диабетом, преимущественно диабетом 2-го типа, но и с преддиабетом. Термин «преддиабет» означает нарушенную толерантность к глюкозе и нарушенную гликемию натощак. На сегодняшний день очевидно, что развитие преддиабета сопровождается не только увеличением риска развития сахарного диабета в дальнейшем, но и сердечно-сосудистых заболеваний, а также микроангиопатий. К факторам, увеличивающим риск сердечно-сосудистых событий у пациентов с преддиабетом, относятся: инсулинорезистентность, сопровождающаяся артериальной гипертензией и дислипидемией, и постпрандиальная гипергликемия. Поэтому очень важно своевременное выявление пациентов из группы риска, диагностика и лечение нарушений углеводного обмена уже на стадии преддиабета. Лечение пациентов с преддиабетом подразумевает прежде всего модификацию образа жизни умеренное гипокалорийное питание с преимущественным ограничением жиров и простых углеводов и регулярная физическая активность умеренной интенсивности , направленную на снижение массы тела. При неэффективности изменения образа жизни может быть назначена медикаментозная терапия. В статье обсуждаются проведенные исследования по оценке эффективности модификации образа жизни, а также разных вариантов сахароснижающей терапии метформина, агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида, ингибиторов альфа-глюкозидаз, орлистата для лечения пациентов с преддиабетом. Также приводятся данные отдаленных результатов наблюдения пациентов с преддиабетом, получавших разные варианты терапии. Ключевые слова: сахарный диабет, лечение, метформин, нарушенная толерантность к глюкозе, нарушенная гликемия натощак Для цитирования: Моргунова Т. Преддиабет: проблемы и пути решения. Медицинский совет. Конфликт интересов: авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Prediabetes: challenges and opportunities Tatyana B. Keywords: diabetes mellitus, treatment, metformin, impaired glucose tolerance, impaired fasting glycemia For citation: Morgunova Т. Prediabetes: challenges and opportunities. In Russ. Conflict of interest: the authors declare no conflict of interest. За последние 10 лет численность больных сахарным диабетом СД в мире увеличилась более чем в 2 раза и к концу 2017 г. СД будут страдать 629 млн человек1. Причем реальное количество пациентов очевидно выше, чем число подтвержденных случаев СД и других нарушений углеводного обмена. NATION представляло собой эпидемиологическое кросс-секционное исследование по оценке распространенности СД2 у взрослого населения РФ, которое проводилось с сентября 2013 г. Размер выборки составил 26 620 человек.
Содержит доступные продукты и привычные блюда Нормализует обмен углеводов и жиров. Трудно переносить ввиду ограничения простых углеводов. Отзывы и результаты Лечебное питание достаточно разнообразно и в него входят продукты, имеющие низкий гликемический индекс и ограничены простые углеводы. Это помогает поддерживать уровень сахара в пределах нормы и снизить вес при ожирении, поэтому многие больные оценили его эффективность. Однако в отзывах отмечается, что диета трудно переносится из-за отсутствия сладостей и выпечки. В данном случае состояние здоровья важнее съеденного торта или пирожного. При нормализации углеводного обмена по рекомендации врача диета может быть расширена. Уже прошло 20 лет, но диабета нет, так как все эти годы соблюдала рекомендации эндокринолога по диете — ограничение в мучном, сладком, плюс физические нагрузки. Вот такой образ жизни, но это лучше, чем диабет. А предрасположенность есть в нашей семье по линии отца диабет 2 типа. Благодаря питанию столько лет удерживаю сахар в норме. Этот образ жизни помогает не набирать вес»; «… Назначали диету при беременности в 23 недели, когда после обследования поставили этот диагноз. Соблюдала очень строго, поскольку боялась за ребенка и разные осложнения.
Эффективная диета при преддиабете: 10 правил составления меню!
Согласно алгоритмам диагностики и лечения СД, предложенным РАЭ, препаратом выбора для лечения ранних нарушений углеводного обмена является метформин. Особую роль витамина Е в лечении и профилактике диабета 2-го типа подтверждают научные исследования. Исследования показывают, что у большинства людей с преддиабетом наблюдается дефицит витамина D и магния. Для предотвращения симптомов рекомендуется принимать метформин во время приема пищи. С.В.Л.: Как правило, при предиабете клинических симптомов нет, пациент не предъявляет каких либо специфических жалоб, а повышенные значения глюкозы выявляются случайно при лабораторном биохимическом исследовании крови, проводимом по другому поводу, например. Поскольку преддиабет практически никак себя не проявляет, первостепенную важность приобретают профилактические осмотры у эндокринолога и контроль гликемии.
Симптомы преддиабета: сахар в крови и не только
- Семь правил, чтобы не дать преддиабету превратиться в сахарный диабет
- Преддиабет и его признаки. Как распознать преддиабет у мужчин, женщин и детей
- Диета как профилактика диабета - что можно, а что нельзя
- Фактор роста
- Преддиабет: симптомы состояния
PREDIABETES: CHALLENGES AND OPPORTUNITIES
- Как вовремя «поймать» диабет, что нового появилось в его лечении?
- Эндокринолог о том, как не допустить развития предиабета
- Что такое преддиабет
- Последние комментарии
Глюкоза от 6 до 7 — приехали. Как вовремя заметить «серую зону» преддиабета и не полететь дальше
Полностью исключаются из меню: крахмалосодержащие продукты картофель , продукты, содержащие большое количество легкоусвояемых углеводов сладости, сахар, сдоба всех типов, конфеты, макароны, манная каша ; сладкие фрукты виноград, инжир и др. Низкоуглеводная диета разрабатывается эндокринологом индивидуально для каждого клинического случая, с учетом индивидуальных особенностей пациента. Общие рекомендации, помимо исключения из рациона продуктов с легкоусвояемыми углеводами, сводятся к следующим моментам: суточное потребление углеводов не должно превышать 20-30 г; приемы пищи следует строго дозировать, исключая переедания, длительные перерывы; употребление алкогольных напитков рекомендуется полностью исключить либо максимально сократить; необходимо строго соблюдать ежедневный питьевой режим — не менее 2 л жидкости воды ; предпочтение должно отдаваться продуктам с гликемическим индексом менее 55. Преддиабет может способствовать повышению аппетита, поэтому питаться необходимо регулярно, небольшими порциями. В рационе должны присутствовать морская рыба, молочные продукты, нежирное мясо, овощи. Рекомендуется заменять животные жиры растительными, готовить на пару или тушить, практически исключив жареные блюда. Для снижения уровня холестерина и сахара рекомендуется включить в меню: капусту;.
В рамках исследования проводился опрос репрезентативной выборки населения в возрасте от 20 до 79 лет, а также производился забор венозной крови для определения уровня HbA1c. Чаще всего определяют уровень глюкозы в плазме крови натощак. В сомнительных случаях для уточнения состояния углеводного обмена проводится пероральный глюкозотолерантный тест ПГТТ : сначала производится забор крови натощак, затем пациент должен выпить 75 г безводной глюкозы или 82,5 г моногидрата глюкозы, растворенных в 250-300 мл воды; через 2 ч осуществляется повторный забор крови.
Термин преддиабет характеризует промежуточное состояние нарушенной регуляции метаболизма между нормальным гомеостазом глюкозы и сахарным диабетом и отражает высокий риск развития СД в будущем [4]. У пациентов с преддиабетом риск развития СД в 5 раз выше, чем у пациентов без нарушений углеводного обмена [5]. IDF Diabetes Atlas, 9th ed.
В 2011 г. Концентрация глюкозы в плазме через 1 ч при проведении ПГТТ - сильный прогностический фактор развития СД 2-го типа в дальнейшем. У пациентов с НГН уровень глюкозы через 1 ч после нагрузки обычно выше, чем у пациентов с НТГ и нормальным углеводным обменом.
Основным звеном в патогенезе изолированной НГН служит инсулинорезистентность печени. Кроме того, нарушена ранняя 0-30 мин фаза инсулинового ответа и первая фаза 0-10 мин секреции инсулина [7]. При этом вторая фаза 60-120 мин секреции инсулина сохранена.
При проведении эугликемического гиперинсулине-мического клэмпа было показано, что у пациентов с изолированной НГН чувствительность к инсулину нормальна или практически нормальна. Таким образом, несмотря на выраженное ранее 0-60 мин повышение уровня глюкозы в плазме крови после нагрузки глюкозой, нормальная чувствительность к инсулину мышечной ткани и неизмененная поздняя фаза секреции инсулина обеспечивают нормализацию уровня гликемии через 2 ч. У этих пациентов отмечается выраженный дефицит поздней фазы секреции инсулина через 60-120 мин , что приводит к гипергликемии через 2 ч после нагрузки глюкозой при ПГТТ.
У части пациентов есть и НГН, и НТГ и, соответственно, в патогенезе гипергликемии будет влияние как инсулино-резистентности печени и мышц, так и дисфункция р-клеток. Учитывая такое сочетание звеньев патогенеза, у этой когорты пациентов будет наиболее высоким риск развития СД 2-го типа в дальнейшем. По данным многочисленных исследований, не только СД 2-го типа, но и преддиабет ассоциирован с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.
Инсулинорезистент-ность мышечной ткани, характерная для НТГ, сопровождается увеличением частоты артериальной гипертензии и дислипидемии повышение уровня триглицеридов, снижение липопротеидов высокой плотности - основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, постпрандиальная гипергликемия является мощным независимым фактором риска СС-событий. В дальнейшем были опубликованы результаты еще двух крупных исследований.
Длительность наблюдения составила 3,2 года. Пациенты были разделены на подгруппы в зависимости от достигнутых целей через 1 год наблюдения. У пациентов, достигших 4-5 целей, СД не развился [9].
Применение метформина Метформин относится к классу бигуанидов, он способствует снижению продукции глюкозы печенью и инсу-линорезистентности мышечной и жировой ткани. Длительность наблюдения составила в среднем 2,8 года. И к окончанию исследования в группе терапии метформином и модификации образа жизни частота развития СД 2-го типа была значимо ниже, чем в группе плацебо 11,0; 7,8 и 4,8 случаев на 100 пациенто-лет.
Модификация образа жизни была одинаково эффективна как у пациентов более молодого, так и старшего возраста, а также у мужчин и женщин. Метформин был более эффективен у пациентов с исходно более высоким индексом массы тела или более высоким уровнем ГПН. После завершения исследования DPP пациентам из группы модификации образа жизни предложили дальнейшее наблюдение, а пациентам из группы метформина продолжить прием препарата.
Всем пациентам исследования было предложено консультирование по модификации образа жизни. С увеличением периода наблюдения различия между группами уменьшались. Потеря массы тела и уменьшение окружности талии было выше у пациентов с лучшей приверженностью к терапии.
Ожидаемо чаще, чем в группе контроля, были нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта вздутие, диарея , которые с течением времени купировались [13]. Применение тиазолидиндионов Тиазолидиндионы глитазоны - группа препаратов, устраняющих инсулинорезистентность мышечной и жировой тканей путей воздействия на рецепторы ядер клеток PPARy-рецепторы.
Предиабет также часто протекает на фоне неалкогольной жировой болезни печени, подагрического артрита6. Диагностика Поскольку специфических признаков предиабета нет, тем, кто относится к группе высокого риска, очень важно проводить регулярную оценку уровня глюкозы в крови. Согласно современным рекомендациям, в возрасте старше 45 лет нужно проверять уровень сахара в крови не реже, чем раз в три года6. Кроме того, предиабет повышает вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, увеличивает риск поражений нервов нейропатия , глаз ретинопатия , почек нефропатия 6.
Рассмотрим, что делать, чтобы предупредить осложнения, не допустить развития диабета и нормализовать уровень глюкозы в крови. Откорректировать рацион Диета при предиабете должна быть насыщена фруктами, овощами, цельными зернами. Содержание жиров в рационе необходимо снизить2,3,6. Быть физически активным Чтобы поддерживать нормальную физическую форму, необходимы умеренные физические нагрузки 30-60 минут в день большую часть дней недели не менее 150 минут в неделю 2,3,6. Отказаться от курения Принимать сахароснижающие препараты, если их назначает врач 2,3,6. Соблюдение всех рекомендаций врача, изменение образа жизни позволяют нормализовать углеводный обмен и не допустить перехода потенциально излечимого предиабета в хроническое заболевание, сахарный диабет.
Дедов И. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» 8-й выпуск, Сахарный диабет. Mayo clinic. Мохорт Т. Синдром поликистозных яичников: что нового?
Как часто надо проходить обследования Тем, кто находится в группе риска по сахарному диабету нужно как минимум проверять раз в год уровень сахара в крови. Параллельно сдавать кровь для расширенного анализа, который показывает состояние углеводного обмена: это уровень глюкозы натощак, уровень инсулина и гликированного гемоглобина. Гликированный гемоглобин это важный показатель, который позволяет определить среднее значение глюкозы в крови за последние три месяца.
В индивидуальных случаях, по решению врача, пациента могут направить на тест с нагрузкой. Его проводят натощак через два часа после углеводной нагрузки, чтобы выявить скрытые формы сахарного диабета или предиабетического состояния. Как правильно сдавать анализы Наверное, это какие-то банальные правила, но их необходимо соблюдать, ведь именно по уровню глюкозы можно поставить диагноз предиабетического состояния или сахарного диабета. Главное условие — отсутствие приема пищи в течении 8-10 часов. Также накануне исследования надо исключить паровое воздействие бани, сауны , физические нагрузки, алкоголь и сигареты. В день забора крови нежелательно пользоваться жевательной резинкой. Пить простую воду можно, но не другие напитки. Также анализ не проводят на фоне обострения хронических заболеваний, воспалительного процесса или простуды.
Если анализы взяли у человека в острый период инфаркта или инсульта, то погрешность в показателя глюкозы будет очень велика. Нужно это учитывать, так как таким пациентам зачастую ставят диагноз «диабет» не по назначению.
Данные анализов
- Разрешенные продукты
- Что такое преддиабет
- Содержание
- Диабет и преддиабет — в чем различия?
Преддиабетическое состояние. Симптомы, уровень сахара, диета, продукты, препараты
| Преддиабет — симптомы и критерии. Можно ли его вылечить? | Данные изменения человек ощущает следующими симптомами, ранними признаками преддиабета. |
| Что такое преддиабет и как его лечить? | На этапе преддиабета эффективными будут народные средства и различные нетрадиционные способы лечения. |
| Что такое преддиабет и можно ли его вылечить? | Сейчас мы все расскажем о данном симптоме и дадим важные рекомендации. |
Преддиабет
Однако предиабет, даже если на его фоне не появился диабет, связывают с риском развития «немых» бессимптомных инфарктов миокарда и повреждениями почек. В последнее время ученые узнали больше об опасностях, связанных с предиабетом. Авторы указывают , что раньше предиабет считался менее опасным. Они считают, что повышенный уровень сахара в крови способствует повреждению кровеносных сосудах, развитию воспаления в их стенке Многие ученые предполагают, что предиабет может оказаться фактором риска тяжелого течения COVID-19 1 , 2 , 3. Однако научный консенсус по этому вопросу еще не достигнут.
К нему относятся : Здоровое питание. Рекомендуют сокращать калорийность еды и количество жира в рационе. Нужно есть много фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. Физическая активность.
Диабет второго типа можно сравнить с близорукостью. Если перенапрягать глаза, читая в неправильном положении и при плохом освещении, качество зрения ухудшится. Так и с поджелудочной железой: при избыточной нагрузке постепенно нарастает состояние диабета второго типа. А сахарный диабет первого типа — это наследственная история. Вопрос генетического кода. Тут уже образ жизни значения не имеет. С 5 до 7 — это преддиабет?
А выше 7 — диабет? Или это слишком упрощенный, грубый подход? Для венозной крови верхняя граница нормы — это 6,1. От 6 до 7 — преддиабетное состояние. Выше 7 — диабет. Преддиабет — от 7,8 до 11. Сам диабет — более 11.
В любом случае для правильной оценки результатов нужно обратиться к врачу. Вообще же, официального диагноза «преддиабет» не существует. В МКБ-10 это называется «нарушение толерантности к глюкозе». Пациентам с преддиабетом назначают одни лекарства, при диабете — другие. Но сами по себе лекарства не работают без изменения образа жизни. Я имею в виду питание, сон, движение, управление стрессом и умение отслеживать количество глюкозы в крови. Те, кто старше 40 лет.
Те, у кого матери во время беременности получили диагноз «гестационный диабет». Люди с повышенным артериальным давлением, высоким уровнем триглицеридов и холестерина. Пациенты с метаболическим синдромом. Насторожить человека, как я уже говорил, должны повышенная жажда и мочеиспускание. Нарушение сна, бессонница. Ухудшение зрения. Кожный зуд.
Мышечные судороги. Резкое изменение массы тела. Диабет может привести к патологии сосудов. С чем сталкиваются кардиологи? Это нарушения мозгового кровообращения, в просторечии — инсульты. Примерно те же сосудистые процессы могут быть и на уровне сердца. Это инфаркты миокарда.
И вообще любой орган, который кровоснабжается, может быть затронут. Именно поэтому для профилактики инфарктов и инсультов часто назначают препараты ацетилсалициловой кислоты. Инфаркт почки, диабетическая стопа, о которой я уже говорил, даже кожа… Откуда у человека с диабетом берется кожный зуд? Это вовсе не аллергическая реакция. Сосуды начинают хуже пропускать кровь, окружающие ткани голодают, и тонкие нервные окончания недополучают питание. Тогда они сигнализируют, что им плохо, — это и вызывает зуд. Важный момент: среди факторов риска есть модифицируемые и немодифицируемые.
То, на что мы можем повлиять, и то, на что мы повлиять не в силах. А вот в случае с диабетом второго типа — да, «серая зона» есть. Изменить свой образ жизни и предотвратить диабет можно и нужно.
Они считают, что повышенный уровень сахара в крови способствует повреждению кровеносных сосудах, развитию воспаления в их стенке Многие ученые предполагают, что предиабет может оказаться фактором риска тяжелого течения COVID-19 1 , 2 , 3. Однако научный консенсус по этому вопросу еще не достигнут. К нему относятся : Здоровое питание. Рекомендуют сокращать калорийность еды и количество жира в рационе.
Нужно есть много фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. Физическая активность. Достаточно следовать рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: не менее 150 минут умеренных или 75 интенсивных физических нагрузок в неделю. Нормальный вес. Отказ от курения.
Очень простой базис антистрессовой программы — система «трех восьмерок»: сон — не менее восьми часов, работа — не более восьми часов и восемь часов отдыха, — заключает специалист.
Наиболее эффективным подходом для лечения предиабета является изменение образа жизни. Самое большое научное исследование на эту тему проводили в США. Во время «Программы профилактики диабета» в течение трех лет пациентов обучали навыкам правильного питания и оптимальной двигательной активности. В результате риск возникновения сахарного диабета у участников исследования снизился на 58 процентов. Эти результаты были получены при снижении массы тела на пять — семь процентов за три — шесть месяцев. Помимо этого, ученые установили критерии эффективности изменения образа жизни — это снижение и поддержание семи процентов потери исходной массы тела и увеличение физической активности умеренной интенсивности до как минимум 150 минут в неделю.
Более поздние данные показали другие впечатляющие результаты, которые говорят о том, что снижение массы тела на 15 килограммов в течение двух лет уменьшает риск сахарного диабета на 80 процентов. Это не значит, что от лишних килограммов следует избавляться ударными темпами, главное условие — постепенное комплексное изменение образа жизни. Живая еда Рациональное питание для людей с избыточной массой тела или ожирением при наличии предиабета в первую очередь характеризуется снижением количества калорий. Однако важно понимать, что не существует общего идеального калоража, который подойдет каждому, поэтому формирование новых пищевых привычек должно основываться на индивидуальной оценке режима дня, предпочтений человека и его метаболических параметров. Правильно подобранный вместе с врачом рацион питания способен повлиять на снижение уровня сахара и гликированного гемоглобина, что важно для людей с предиабетом. В первую очередь на уровень сахара в крови влияют легкоусвояемые углеводы сахар, сладости, сдоба и так далее , которые быстрее и сильнее повышают уровень глюкозы в крови.
Семь правил, чтобы не дать преддиабету превратиться в сахарный диабет
Моя мама уже давно болеет этой болезнью, а я знаю, что диабет передается по наследству. Полгода назад сахар оказался повышен. Я тогда была в панике. Врач выписала глюкофаж- сахар пришел в норму.
Сейчас я взяла себя в руки и успокоилась. Слежу за питанием и стала заниматься спортом. Инна 11 октября 2018, 20:56 Я на такой диете уже третий год сижу, преддиабета нет уже, с сахаром все отлично, просто вошло в привычку так питаться.
А по начало сложно было. Было сложно приучиться отказывать себе во вредных продуктах, но постепенно привыкла все-таки. Елена 2 июля 2018, 16:23 У меня преддиабет и мне назначили точно такую же схему лечения, имею в виду диету, борьбу с вредными привычками, нормализацию веса, занятия спортом.
Такие комплексные меры требуют много терпения, выдержки и ответственности, но зато дают хорошие результаты, без них я бы давно числилась в списках больных сахарным диабетом. Оцените статью:.
Резкая потеря веса связана с истощением организма. Клеток инсулина становится меньше, глюкоза поглощается организмом из крови не в полном объеме, поэтому клетки не получают достаточного количества энергии для полноценного развития. Судороги, жар. Эти симптомы проявляются ночью. Поскольку питательных веществ организму не хватает, начинают страдать мышцы, что и вызывает судороги. Повышенный показатель сахара провоцирует у человека жар.
Мигрень, сильная боль в области висков. При преддиабетном состоянии возникают повреждения сосудов и капилляров. Даже самые незначительные изменения вызывают сильные головные боли, тяжесть и покалывание в конечностях. Повышение уровня глюкозы по истечении двух часов после приема пищи свидетельствует о начале развития заболевания сахарным диабетом. Самый главный и прямой признак — повышенный уровень сахара в крови. При состоянии, предшествующем диабету II типа, результаты лабораторных анализов колеблются от 5.
Источник endocri. Выявляется преддиабет также при проведении глюкозотолерантного теста. При нарушении толерантности к глюкозе говорят о развитии диабета 2 типа. Основные признаки того, что у Вас начинается сахарный диабет. Усталость без видимых причин. Вы ещё практически не работали, но уже чувствуете физическое истощение.
А ещё год назад аналогичную нагрузку Вы не ощущали. Резкое увеличение веса. Это характерно для диабета 2 типа. Большой набор веса при беременности, когда потребность в инсулине превышает возможности организма по его образованию. Потеря веса при сахарном диабете 1 типа. Это происходит потому, что инсулина не достаточно для усвоения поступаемых в организм питательных веществ.
Неутолимая жажда полидипсия появляется из-за большой потери воды с мочой и повышения осмотического давления крови. При этом сухость во рту остается даже посте приёма жидкости. Повышенный и неутолимый аппетит полифагия. Больные постоянно чувствуют голод и не могут насытиться. Это вызвано тем, что клети не могут поглощать глюкозу из крови при отсутствии инсулина. Это так называемый «голод при изобилии».
Частое обильное мочеиспускание полиурия. Это связано с повышением осмотического давления мочи за счёт содержавшейся в ней глюкозы которой в норме не бывает , а организм пытается от неё избавиться. Нарушение зрения. Оно становится расплывчатым. Вагинальный кандидоз. Молочница, которая длительное время практически не поддается лечению.
Половая слабость, нарушения менструального цикла. Длительно незаживающие ранки и гнойные осложнения, фурункулёз. Это связано с тем, что энергетический голод клетки ведёт к повышенному распаду белков, используя их в качестве источника энергии. Возникает белковая недостаточность, а вследствии этого страдает иммунитет, так как белки нужны для производства клеток, обеспечивающих иммунную защиту. Зуд и сухость кожи в отдельных участках тела, в связи с чем люди обращаются к дерматологам, гинекологам, но проблема не проходит. Рыхлость и кровоточивость десен, парадонтоз, выпадение зубов.
Покалывание и онемение конечностей. Низкая сопротивляемость инфекциям и частые осложнения при них. Кожное заболевание черный акантоз, которое характеризуется тёмной, утолщённой кожей на шее и подмышками, небольшими участками гиперпигментации кожных складок с не резко выраженным огрублением кожи, в крупных кожных складках. Пациенты обычно жалуются на бессимптомный «грязный» внешний вид кожных складок, который не устраняется при мытье. Анализ крови на сахар. Иногда видимых признаков сахарного диабета ещё нет, а заболевание обнаруживается случайно при анализе крови.
В настоящее время существует еще такой показатель уровня сахара, как гликолизированный гемоглобин. Это гемоглобин, связанный с глюкозой. Соответственно чем больше глюкозы в крови, тем больше этот показатель. По уровню гликолизированного гемоглобина можно судить об уровне сахара в крови за последние 3 месяца. Источник medinteres. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.
Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. Можно ли вылечить преддиабет Преддиабет поддается лечению, более того, от него благополучно полностью излечиваются. Можно купировать дальнейшее прогрессирование сахарного диабета но только в том случае, если данное состояние было вовремя продиагностированно и принялись соответствующие меры. Виды лечения преддиабета Всего существует два способа вывести человека из преддиабетического состояния: диета и медикаментозное лечение. Диетическая методика со специально разработанным комплексом физических упражнений Все очень просто и до боли банально.
Если человек вел неправильный образ жизни, злоупотреблял сладким, травил себя никотином и алкогольными напитками, то в итоге он: мог набрать лишний вес, нарушил нормальную работу всех обменных процессов, которые подорвали не только иммунитет, но и запустили механизм саморазрушения. Опомниться вовремя он не захотел, и на помощь пришел не кто иной, как преддиабет. В таком случае этот товарищ даже полезен, ибо он заставит человека не только призадуматься, но и действовать.
Данная связь образуется длительное время, именно поэтому уровень данного типа гемоглобина позволяет за 3 месяца выявить «засахаренность» крови. Определение уровня триглицеридов и холестерина Показатели могут иметь значительные отличия при сдаче анализа в различных лабораториях. При преддиабете данные показатели будут выше нормы, указанной в бланке обследования. Определение концентрации глюкозы Для того чтобы подтвердить диагноз, врач назначает проведение особого теста — глюкозотолерантного. Он позволяет выявить наличие скрытой формы диабета. Кровь берется натощак, а через время, когда пациент принимает раствор глюкозы, исследование повторяют. Для максимальной точности анализа, на протяжении 3 дней до его проведения следует соблюдать режим питания и избегать усиленных физических нагрузок.
Запрещено за 10 часов есть, курить и принимать алкогольные напитки и лекарственные препараты. Тест на толерантность к глюкозе не проводят в случае, если пациент пребывает в состоянии стресса, пережил операцию или роды, имеет патологии в ЖКТ, что приводит к нарушению полноценного всасывания глюкозы. Женщинам данный анализ не рекомендуется проводить при менструации. Если потребуется уточнить диагноз, исследование проводится повторно.
Тревожными «звоночками» можно считать: увеличение веса; увеличение объема талии; беспричинная усталость; эпизоды повышения артериального давления, особенно если человек не имеет лишнего веса, правильно питается и не испытывает хронического стресса; хронический пародонтоз; плохо заживающие раны или царапины. Обратите внимание: преддиабет очень постепенно и незаметно переходит в диабет 2 типа, который тоже может долго не проявляться. В пожилом возрасте для его лечения одних таблеток оказывается мало — нужны еще и уколы инсулина. Как определить преддиабет Анализом крови на сахар это состояние не определить: натощак глюкоза будет в пределах нормы. Он предполагает несколько шагов: натощак сдается кровь на глюкозу; выпивается 75 г глюкозы приобретается в аптеке заранее , растворенной в 100 мл воды; еще час нужно спокойно сидеть под кабинетом, после этого вновь берется кровь на сахар; второй час спокойного поведения, без приемов пищи и воды, без физической активности; после этого в капиллярной крови из пальца еще раз определяется глюкоза.
Тест на глюкозотолерантность не выполняется, если: пожилой человек в эту ночь плохо спал; он забыл об анализе и совершил пробежку; у него есть злокачественная опухоль; менее месяца назад перенес хирургическое вмешательство; у него обострился хронический гепатит; он соблюдает строгую низкоуглеводную диету.
Преддиабет у пожилых людей
Кардинальное отличие преддиабета и диабета в том, что предиабет — заболевание не окончательное, поддающееся лечению, а диабет, увы, можно только «сдерживать» путем пожизненного приема лекарственных препаратов. Каковы признаки и симптомы преддиабета? На этапе преддиабета эффективными будут народные средства и различные нетрадиционные способы лечения. Данные изменения человек ощущает следующими симптомами, ранними признаками преддиабета.
Эффективная диета при преддиабете: 10 правил составления меню!
это состояние, характеризующееся повышением уровня сахара, который не является достаточно высоким для диагностики диабета. Сейчас мы все расскажем о данном симптоме и дадим важные рекомендации. Преддиабет симптомы которого могут проявляться с различной интенсивностью можно характеризовать следующими изменениями самочувствия. Минздрав представил проект стандарта диагностики и лечения пациентов с предиабетом. Преддиабет: каковы причины его возникновения и по каким симптомам можно определить? Фото к статье: Преддиабет, предрак, прединcульт: симптомы и лечение.
ПРЕДДИАБЕТ: Как не допустить развитие диабета
| Заметить «серую зону» преддиабета и не полететь дальше | Mahort Увеличение числа пациентов с СД 2-го типа сопровождается нарастающими затратами на лечение этого заболевания, его осложнений и ассоциированной патологии, включая кардиоваскулярную патологию и онкологические заболевания. |
| Сахарный диабет - причины, симптомы, признаки и симптомы | Это правда большой подарок, если смогли выявить преддиабет, тут же его «поймали», назначили лечение. |
Преддиабет: основные причины, симптомы, профилактика и лечение
Добавьте в лечение таурин (это и есть Дибикор), он повысит С-пептид, улучшит не только углеводный обмен, но и липидный. Симптомами преддиабета также могут быть неясность зрения, кожный зуд, постоянное чувство голода, тошнота. Данные изменения человек ощущает следующими симптомами, ранними признаками преддиабета. Обратите внимание: преддиабет очень постепенно и незаметно переходит в диабет 2 типа, который тоже может долго не проявляться. Для предотвращения симптомов рекомендуется принимать метформин во время приема пищи.
Что такое преддиабет, че опасен и по каким ранним признакам его распознать самостоятельно
Также, замените продукты с высокой калорийностью. Пусть сон станет для Вас приоритетом «Регулярный недосып мешает сбросить вес», — утверждает Тереза Гарнеро — автор книги «Мой первый год с диабетом». Дефицит сна также мешает организму эффективно использовать инсулин и повышает вероятность развития сахарного диабета 2 типа. Выработайте хорошие привычки для качественного сна. Ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время каждый день. Расслабьтесь, прежде чем погасить свет. Не смотрите телевизор, не пользуйтесь компьютером или смартфоном перед тем как уснуть. Избегайте употребления кофеина после обеда, если Вы испытываете проблемы со сном. Заручитесь поддержкой «Худеть, соблюдать диету и тренироваться гораздо легче, если у Вас есть люди, которые готовы стимулировать Вашу ответственность и подбодрить Вас», — говорит Рональд Т. Аккерман — доктор медицинских наук и магистр в области общественного здравоохранения, доцент Медицинской Школы Университета Индианы.
Очень важно следить за уровнем сахара будущим мамам — у них нередко встречается гестационный диабет возникающий во время беременности, который нередко пропускают , что повышает риск заболеть диабетом 2-го типа через несколько лет после родов. Поэтому необходимо вовремя принимать профилактические меры. Специалисты рекомендуют сдавать анализ крови на гликированный гемоглобин — этот показатель сразу указывает на то, имеет ли человек нормальный углеводный обмен, находится ли в зоне риска развития диабета, или же у него уже есть это заболевание. Сегодня этот показатель можно измерить во многих поликлиниках и лабораториях, причем в любое время дня, а не строго натощак. Что нового появилось в лечении диабета? Появились принципиально новые лекарства. Одни из них устраняют инсулинорезистентность, другие стимулируют секрецию инсулина, но экономно по потребности , не вызывая снижения сахара крови ниже нормы. Новейшие препараты обладают сразу несколькими механизмами действия: уменьшают сахар крови за счет его выведения с мочой, снижают массу тела и артериальное давление. Некоторые способны не только держать болезнь в узде, но и предупредить ее развитие на стадии преддиабета. Они доступны, включаются в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Много лет живу с диабетом, который дал осложнение — зрение катастрофически ухудшается. Слышала, что анти-VEGF-терапия позволяет остановить процесс.
Человек не может заснуть, то есть возникает бессонница. Симптом появляется при ухудшении функциональности поджелудочной железы, а также сбое в выработке сахара. Преддиабетическое состояние. Симптомы могут быть разными, например, чувство жара, ощущение жажды, но одним из ярких является нарушение сна. Другие признаки преддиабета: ощущение жажды, так как при заболевании кровь сгущается и организму для её разбавления нужно больше жидкости; частое мочеиспускание вследствие употребления большого количества жидкости; чувство голода даже ночью, поэтому человек переедает; утомляемость при минимальной физической нагрузке; чувство жара; головокружение, которое связано с быстрым изменением уровня сахара после приёма пищи; болевые ощущения в голове частого характера; зуд кожи; резкое снижение веса, так как организму не хватает пищи, чтобы восполнить запас энергии; судороги — общее состояние мышц ухудшается, особенно симптом проявляется в ночное время; онемение конечностей; ухудшение состояния зубов — кровоточивость и рыхлость дёсен; изменения в гормональном фоне, сбой менструального цикла у женщин ; снижение потенции у мужчин ; раздражительность; появление прыщей на кожном покрове. Несмотря на большое количество признаков, преддиабет нельзя заметить только по ним. Проявление бывает незначительным. Поэтому люди часто списывают всё на небольшую усталость. Для контроля состояния глюкозы нужно регулярно сдавать анализ крови. Причины появления Главная причина возникновения заболевания — изменение резистентности тканей организма к инсулину. Этот же пункт провоцирует сахарный диабет 2 типа. Инсулин — гормон, который доставляет глюкозу к клеткам тела. Когда в кровь поступают углеводы, поджелудочная железа начинает выработку гормона. Если постоянно повышается уровень сахара, эффективность от действия инсулина снижается.
В нашей же стране среднестатистический горожанин трудоспособного возраста не выполняет и пятой части этого норматива — сидячая работа и общественный транспорт или личный автомобиль не дают пройти и двух тысяч шагов. В частности этим обусловлено то, что заболеваемость диабетом растет. Итак, первоочередная задача — повысить двигательную активность. Естественно, если есть лишний вес, бег, прыжки на скакалке и другие виды активной нагрузки, при которых могут пострадать суставы, не подходят. Начать придется с простой ходьбы — полчаса в день. Затем скорость и продолжительность прогулок необходимо увеличивать как можно больше. Прекрасно, если есть возможность двигаться по пересеченной местности. Можно ходить по лестнице. По мере обретения нормальной физической формы стоит подумать о тренировках в спортзале, беге, велоспорте и т. Движение в борьбе с преддиабетом необходимо для снижения инсулинорезистентности и похудения. Изменение образа жизни как метод лечения Для успешной борьбы с преддиабетом необходимо во многом изменить свои привычки, предпочтения, вкусы. Существует множество доказательств того, что изменение образа жизни может решить проблему преддиабета. Хотя диабет не является инфекционным заболеванием, но это в своем роде заразное заболевание. Образ жизни, формирующие его привычки, прививаются ребенку с детства и во многом копируются с родителей и ближнего окружения. Они могут передаваться даже через несколько поколений. Не последнюю роль в формировании нездорового образа жизни, ведущего к развитию различных заболеваний, играет окружающая действительность, культура и даже национальные кумиры. Если всеми почитаемый супергерой курит или пьет много пива — ему многие будут подражать.
Преддиабет: симптомы, диагностика и способы лечения
| Преддиабет | Какие признаки указывают на преддиабет. В большинстве случаев преддиабет не имеет никаких специфических симптомов. |
| Диета при преддиабетном состоянии, нарушение толерантности к глюкозе - | Предиабет (преддиабет) — период жизни, предшествующий заболеванию сахарным диабетом, состояние предрасположенности, зачастую диагностируется ретроспективно. |
| Признаки преддиабета – почему их нельзя игнорировать, и как остановить развитие сахарного диабета | — «Серая зона» преддиабета, когда можно изменить образ жизни и не полететь дальше, действительно существует? |
| Нарушение толерантности к глюкозе | Преддиабет – это нарушение углеводного обмена, при котором наблюдается снижение толерантности (переносимость) к углеводам. |