Транспозиция цилиндров – это пересчет астигматических линз, с плюсовых цилиндров в минусовые или наоборот. Очки при астигматизме Очки при астигматизме имеют специальные астигматические линзы, их поверхность неравномерно изогнута. Транспозиция астигматических линз метод пересчета параметров оптической коррекции зрения, что позволяет подобрать максимально корректные величины для офтальмологического прибора. Таблица пересчета линз на астигматические. Рейтинг топ-10 недорогих астигматических контактных линз по версии КП.
Пересчет цилиндров при астигматизме
Помимо традиционных прозрачных, существуют цветные линзы для астигматизма, которые и улучшают зрение, и придают эстетический эффект — меняют или усиливают цвет глаз. Подбор конкретного вида астигматических МКЛ проводит только врач-офтальмолог. Жесткие контактные линзы ЖКЛ Коррекция жесткого типа также применяется при астигматизме. Для данной патологии подходят только кислородопроницаемые, не нарушающие газообмен в роговице. При слабом и среднем астигматизме даже обычные ЖКЛ могут быть эффективны, для более высоких степеней необходима торическая поверхность.
Существуют дневные ЖКЛ, которые снимают на время сна, и ночные, которые перед сном надевают. Ночные называют ортокератологическими. За ночь они меняют форму роговицы, и весь день после снятия ЖКЛ пациент видит лучше. Способ применяется при невысокой степени патологии.
Как и какие линзы лучше выбрать При астигматизме носят линзы со значением выше 0,75 диоптрий. Более слабый астигматизм считается физиологическим, то есть не требует вмешательства и не нарушает качество жизни. Тип ТКЛ и способ корректировки зрения подбирает врач-офтальмолог, используя специальное оборудование. Метод подбора ТКЛ сложнее в сравнении с подбором простых сферических.
Также эти цилиндры применяются в вариантах, когда фиксируется реакции пациента на мелкие градации силы корригирующего цилиндра или изменения положения оси. Уточнение степени нарушения В ходе проведения теста пациенту предлагают надеть пробную оправу. Перед глазом в пробной оправе устанавливается специальная астигматическая линза. Перед гнездом линзы и пробной оправы поочередно в нескольких положениях устанавливается скрещенный цилиндр. Положение, в котором оси корригирующего цилиндра и цилиндрической линзы совпадают. Ось корригирующего цилиндра совпадает с противоположной осью скрещенного цилиндра. Перед началом пробы рукоятка скрещенного цилиндра устанавливается на 45 градусов.
Впоследствии при помощи этой рукоятки осуществляется попеременный поворот от одного положения к другому. Перед обследуемым в момент проведения теста находится специальная таблица таблица для проверки остроты зрения. Перед пациентом ставится задача заметить при каком положении цилиндра у него происходит наилучшая фокусировка зрения. Проще говоря, необходимо выявить тот момент, когда пациент видит лучше всего: когда ось скрещенного цилиндра совпадет с одноименной осью или с разноименной. Если пациент видит лучше, когда одноименные оси совпадают, ось, находящуюся в оправе усиливают на 0,5 или на 0,25 диоптрий. Во втором случае ось ослабевают на такое же количество диоптрий. Впоследствии пробу требуется повторить такое количество раз, которое понадобится для получения информативного результата.
Показатель степени астигматизма определяется в зависимости от варианта, когда цилиндр дал неопределенный результат. Источник: luxoptica. Существует несколько методик подбора линз для астигматизма, но в большинстве случаев алгоритм их подбора поначалу такой же, как и для астигматических очков. Это значит, что врач вначале выпишет рецепт астигматических очков, а затем превратит его в рецепт торических контактных линз. Этапы подбора: На первом этапе определяются сферический и цилиндрический компоненты оптический коррекции, а также угол наклона оси цилиндра для каждого глаза отдельно. Далее следует пересчёт очковой коррекции на основании специальных таблиц в торические мягкие контактные линзы. При этом обязательно учитываются данные кератометрии для определения радиуса базовой кривизны линз.
Большое значение имеет определение биологической переносимости контактных линз. Специфическая переносимость торических линз связана с их большей толщиной, чем у обычных сферических мягких линз. По этой же причине ни в коем случае не стоит злоупотреблять указанными в инструкциях пролонгированным и непрерывным режимами ношения, дабы не навлечь на себя гипоксические осложнения. В этих режимах линзы носятся только в случае крайней необходимости. Следует отметить, что при определении рефракции степени искажения зрения нельзя использовать старый рецепт на линзы, так как этот рецепт мог быть выписан не по полной, а по переносимой коррекци Кросс-цилиндры В тех случаях, когда у пациента нет устойчивости к смещению оси, правильное положение оси цилиндра имеет важное значение в коррекции. При работе с ними используется тест с группой точек или «Зернистость», имеющийся в большинстве проекторов знаков, или круглый знак в таблице для проверки остроты зрения, размер которого должен соответствовать полученной остроте зрения. Можно пользоваться любым из них, но некоторые считают, что цилиндр 0.
Астигматизм не во всех случаях оказывает влияние на зрение, не всегда требует коррекции, поэтому прежде всего корригируется декомпенсированный астигматизм. Кросс-цилиндры представлены сочетанием скрещенных цилиндров. Этот оптический прибор представляет собой две скрещенные цилиндрические линзы, которые имеют равную силу и противоположный показатель оси, расположенной под прямым углом. Название кросс-цилиндр произошло за счет типа расположения осей. Они располагают перпендикулярно относительно друг друга. Для проведения теста кросс-цилиндр помещается в специальную пробную оправу. Знак «минус» на этой оправе обозначает положительную ось, а «плюс» отрицательную ось.
Рукоятка оправы совпадает с биссектрисой угла цилиндров. Это позволяет без труда менять местами положительную и отрицательную оси. Что и требуется для проведения теста на определение степени астигматизма. При выполнении специальных тестов при помощи кросс-цилиндров используется принцип усиления или ослабления астигматизма обследуемого. За счет этого специалисту удается определить качество зрения пациента и измерить основные показатели астигматизма. Уточнение оси цилиндра - осевая проба Осевая проба для корригирующего цилиндра приводится следующим образом. Скрещенный цилиндр помещают прямо перед гнездом пробной оправы.
Линзы в цилиндре должны быть установлены такие, чтобы ось корригирующего цилиндра дала совпадения с его рукояткой. После этого скрещенный цилиндр попеременно подставляют к глазу в двух разных положениях ось — слева, ось — справа. В этот момент пациенту необходимо определить, в каком положении он видит лучше всего.
Метод транспозиции применяют, когда показатели силы сферы надо добавить к показаниям цилиндрической линзы.
В результате можно получить новое значение силы сферы. Если она минусовая, то ее надо отнять от показания цилиндра. Показание меняют, чтобы получить обратное изменение плюса на минус. Если добавить одно значение, то показатель увеличится до 3D.
Таким методом можно пересчитать любой прописанный вариант.
Запомните положение ориентационной метки при взгляде прямо. Затем попросите пациента посмотреть вверх и вправо, поморгать в этом положении взгляда и снова посмотреть прямо.
Вновь оцените положение метки. Повторите при взгляде в другом направлении. Если метка находится в том же положении, ротация стабильна.
Если требуется значительное время для возврата метки в первоначальное положение, то, скорее всего, стоит попробовать торические линзы с другим вариантом дизайна. Оцените направление и величину ротации. Наиболее точный метод оценки величины ротации — с помощью вращения луча щелевой лампы.
Уменьшите ширину луча и поверните его так, чтобы он проходил через центр линзы и ориентационную метку. По шкале щелевой лампы определите величину ротации рис. Компенсация оси при ротации торической линзы Fig.
Toric contact lens rotation: axis adjustment 4. Компенсируйте ротацию. Ротацию компенсируем пересчетом оси цилиндра в рецепте.
Если ротация стабильна, в финальной заказанной линзе мы увидим ту же величину ротации, что при примерке диагностической линзы. Наша задача — рассчитать ось таким образом, чтобы при такой же ротации цилиндр попал в нужную нам ось. Правило простое: при смещении метки по часовой стрелке прибавляем к оси величину смещения.
При смещении метки против часовой стрелки — вычитаем рис. Вносим правки в рецепт рис. Результат этого шага: заказ контактных линз по скорректированному рецепту.
Пример пересчета оси при ротации торической линзы Fig. Case of axis adjustment compensating toric lens rotation Полезные инструменты и ресурсы для простого подбора торических МКЛ Диагностические наборы торических МКЛ Наличие в кабинете специалиста диагностических линз разных производителей и различных дизайнов позволяет оценить посадку и ротацию торической МКЛ до получения финальных заказанных торических линз. Как правило, диагностические линзы поставляются в наборах, включающих наиболее распространенные оптические параметры рис.
Рейтинг топ-10 недорогих астигматических контактных линз по версии КП
- Кросс-цилиндры
- Проскурина О.В., Кушнаревич Н.Ю. Обеспечение подбора астигматических линз
- Enter spectacle prescription for one or both eyes
- Как пациенту сделать пересчет астигматических линз
Контактные линзы при астигматизме (торические)
Правила самостоятельного пересчёта астигматических линз при подборе очков. Лаборатория контактных линз выпускает как мягкие контактные линзы с астигматизмом и совершенно любые, вплоть до 10 диоптрий можно астигматизм скорректировать. В статье рассмотрена тема, как провести пересчёт астигматических линз с учётом предписаний врача. Пересчёт или транспозиция астигматических линз — это способ подбора аналогов последних, в случае их отсутствия на производственной базе. Прошу вас взглянуть на характеристики линз, они действительно идентичны и соответствуют рецепту?
Пересчет астигматических линз калькулятор - фотоподборка
Они идеально подходят тем людям, которые не любят носить очки, имеют большой «минус» Отзывы После ношения специальных оптических приспособлений, предназначенных для больных с данным заболеванием, чувствуется, насколько они удобны. Поэтому люди, применяющие астигматические линзы, в отзывах описывают свои положительные впечатления. Предпочтение отдают оптике длительного использования, которую не нужно менять ежедневно. Стоит она дороже, зато ухаживать за ней намного легче. Основные недостатки ТКЛ Большинство пациентов предпочитают пользоваться КЛ для коррекции зрения, так как это удобнее, эффективнее и эстетичнее, чем использование классических очков. Но при этом торические линзы имеют ряд особенностей, из-за которых подходят не всем. Многие пользователи оставляют негативные отзывы о них и предпочитают по необходимости носить обычные КЛ, без коррекции астигматизма, или же продолжать пользоваться очками. Главная причина — сложная и длительная адаптация из-за толщины КЛ. Если пациент никогда не применял контактные методы коррекции зрения, адаптироваться к утолщенным ТКЛ ему будет проще — он не сможет сравнить их в эксплуатации с другими. Но если раньше пациент носил мягкие обычные КЛ, а затем перешел на ТКЛ, он ощутит разницу и будет страдать от дискомфорта. Итак, если решено испробовать торические контактные линзы, следует приготовиться к таким возможным осложнениям и побочным эффектам: Поскольку торические КЛ толще обычных, при ношении они могут вызывать дискомфорт, ощущение инородного тела в глазу: даже спустя несколько недель адаптация не наступает.
Дополнительный цилиндр на линзе нагружает органы зрения, глаза в таких линзах быстрее устают, чем в обычных Это важно для тех, кто целый день работает за компьютером или проводит за рулем. ТКЛ плохо пропускают воздух, потому роговица не получает достаточно кислорода. Это может привести к изменению ее формы, вот почему врачи-офтальмологи рекомендуют не использовать ТКЛ беспрерывно, а снимать на ночь Для многих пациентов такой режим ношения неудобен. Если на правом и левом глазах диоптрии отличаются, при ношении ТКЛ могут возникать оптические искажения. При длительном, постоянном ношении цилиндрических линз у пациентов изменяется форма роговицы, что приводит к формированию кератотонус. Кератотонус является противопоказанием к проведению лазерной коррекции зрения, об этом обязательно стоит знать пациенту, если в будущем он собирается исправить дефект таким методом. Так как цилиндрические линзы более плотные, при неаккуратной эксплуатации легко травмировать поверхность глаза при снимании или надевании КЛ. ТКЛ оказывают значительное механическое воздействие на глаза, поэтому, если пациентка пользуется декоративной косметикой, подбирать следует специальные гипоаллергенные средства. Это снижает вероятность развития раздражения. У тех пациентов, которые регулярно используют ТКЛ, чаще диагностируются конъюнктивиты, синдром «сухого глаза», отеки и раздражение роговицы, язвы и эрозии Это может привести к изменению ее формы, вот почему врачи-офтальмологи рекомендуют не использовать ТКЛ беспрерывно, а снимать на ночь.
Для многих пациентов такой режим ношения неудобен. У тех пациентов, которые регулярно используют ТКЛ, чаще диагностируются конъюнктивиты, синдром «сухого глаза», отеки и раздражение роговицы, язвы и эрозии. Кроме этого, существует ряд состояний пациента, когда категорически запрещено применение контактных линз этого типа. К ним относятся: противопоказания к рефракционной коррекции; пресбиопия старческая дальнозоркость любой степени; астигматизм 6 диоптрий и выше, миопия до 30 диоптрий или дальнозоркость до десяти диоптрий. При индивидуальной непереносимости обычных контактных линз торические тем более не назначают. Стоит узнать: несмотря на противопоказания и довольно длинный список недостатков, современные, усовершенствованные ТЛК для многих пациентов стали настоящим спасением.
Межзрачковое расстояние в вашем рецепте PD, например 63. При определении диаметра очковой линзы, необходимо учитывать тот факт, что центральная часть линзы должна совпадать со зрачками. Если диаметр окажется слишком маленьким, линза будет смещаться к центральной части поэтому не получится выдержать межзрачковое расстояние в очках верно. Когда же линза выбрана с большим диаметром, это сказывается на излишней толщине по краям, а также хроматическим аберрациям. Именно поэтому необходимо заранее узнавать минимальный диаметр линзы для очков ещё до её обточки под определённую оправу. Как же подобрать диаметр линз? Читайте также: Замена главного цилиндра сцепления лифан солано 620 своими руками Расчётный метод Для начала необходимо узнать РЦ PD оправы. Определить такой показатель можно при суммировании максимального диаметра отдельного окуляра и ширины моста оправы. Такая информация чаще всего указывается на заушниках оправы. Первая цифра обозначает максимальный диаметр отдельного окуляра, вторая ширину мостика. Измерить эти показатели можно при помощи простой линейки. Далее необходимо определить показатель «D max». Для этого нужно знать первую цифру и добавить к ней 2 мм, которые отводятся на обработку. Необходимо также знать межцентровое расстояние РЦ , которое указывается в рецепте. Теперь мы точно сможем определить диаметр линзы, которая подойдёт для той или иной оправы. Стандартный диаметр линзы 65 мм. Практический метод Этот метод получил большее распространение, его используют гораздо чаще, чем расчётный метод.
Приобретённый астигматизм — это следствие зрительной нагрузки, напряжения глазных мышц. Но есть ещё астигматизм, с которым приходится сталкиваться врачам и оптометристам в оптиках и глазных клиниках. Это индуцированный так называемый астигматизм, то есть астигматизм, который появился из-за каких-то вмешательств. Например, пациент сделал когда-то рефракционную операцию на глаза. Раньше делали насечки, сейчас более щадящие методы лазерных операций, которые дают гораздо меньше осложнений. Так или иначе, как-то произошло, что организм среагировал так, что было нормальное зрение, но вдруг пациент стал плохо видеть, спустя несколько лет после операции. Этот астигматизм послеоперационной хирургии, корректируется достаточно сложно, в основном, специальными контактными линзами, иногда мягкими, иногда жёсткими. Приобретённый астигматизм — следствие зрительной нагрузки, напряжения глазных мышц И. Леббех: Мы говорим про астигматизм, но ведь и виды астигматизма тоже существуют, это не один только вид. Парфенова: Чем отличается миопия, близорукость, которая корректируется минусовой линзой, которая перемещает фокус, точку перед сетчаткой у миопа? Близорукий человек без коррекции видит вблизи и немного чуть дальше себя на ограниченном расстоянии. Очень опасно при вождении автомобиля, и не только при вождении — вообще, для любого времяпровождения, и для детей, и для взрослых. Такая патология корректируется минусовой линзой — или очки, или линзы назначаются. Фокус перемещается на сетчатку и человек начинает хорошо видеть. Гиперметропия — фокус как бы позади сетчатки, пациенты больше знают, как дальнозоркость, хотя это очень относительно. Человек с гиперметропией хорошо видит вдаль, а вблизи может расплываться, если значение гиперметропии очень высокое. Хотя, маленький ребёнок, или молодой человек, например, справляется, напрягая свои мышцы и как бы перенося картинку на сетчатку. Но это всегда точечное изображение. Астигматизм — это размывчатое пятно, никогда не одна точка, это много-много точек перед сетчаткой, или за сетчаткой — от этого зависит вид астигматизма. Человек в норме должен обладать сферическим глазом. И глаз должен быть сферическим, и сама роговица, хрусталик. Но, как я уже сказала, биологическая система никогда не совершенна. Глаз, если мы посмотрим, то в одном меридиане он имеет одно преломление, в другом — другое и получается размывчатое изображение, которое требует сложной коррекции. Молодые люди, дети могут справляться из-за того, что хрусталик, линза глаза, может менять свою рефракцию, свою кривизну. Дети и молодые люди справляются, потому что у них хрусталик жидкий, гибкий, мышцы очень мобильные, они приспосабливаются к окружающей среде, компенсируют свой астигматизм. Но, школьники и взрослые люди очень нагружены сейчас, и интернет, и много уроков задают, ещё дополнительные занятия. Эти нагрузки утомляют зрительный аппарат. Как у ребёнка, так и у взрослого наступает декомпенсация и дальше идут нарушения нервной системы и осанки и так далее. Поэтому, коррекция астигматизма нужна обязательно, но только врач может решить, в какой степени корректируется астигматизм. Леббех: Взрослый человек, есть симптоматика, что-то беспокоит, приходит к врачу. На какие моменты он может обратить внимание при проверке зрения, чтобы понять, что ему действительно качественно проверяют зрение на астигматизм? Потому что бывает до сих пор: что по рефрактометру вышло на распечатке, то могут в очки и заказать. Многие люди так и думают, что распечатка рефрактометра — это и есть диагноз, потому что компьютерная диагностика. Парфенова: Это распространённое сейчас мнение. Иногда пациенты приходят к врачу в оптику, спрашивают: «У вас есть авторефрактометр? Компьютерная диагностика — это предварительный, так скажем, скрининг зрения, дальше врач-офтальмолог или оптометрист подбирает коррекцию индивидуально. Может использоваться специальное оборудование, называется фороптер. Это система, комплекс линз, которая надвигается на глаз человека и специалист, нажимая кнопки на компьютере, перед глазом набирает определённое количество линз, в том числе и астигматические пробы делает. Но всегда, в любом случае, даже при использовании фороптера, специалист опытный, и тот, который, действительно, назначает правильную коррекцию при астигматизме, убирает фороптер и надевает пробную оправу. В пробной оправе специалист обязательно делает также тесты на проверку астигматизма, так называемые, тесты с кросс-цилиндром. Это субъективная переносимость цилиндрических астигматических диоптрий на один глаз, потом на оба глаза. Есть очень много тестов. Поскольку я — преподаватель в Академии медицинской оптики и оптометрии, мы учим и оптометристов, и врачей проводить эти тесты, тщательно проверять зрение. Так получается нужная коррекция. Обязательно каждый хороший специалист оденет вам пробную оправу с подобранной коррекцией, со сферой, с цилиндром или с другими добавками и даст пациенту походить в оправе или почитать, смотря, для какой цели подбирается коррекция. На основе коррекции также будут подбираться контактные линзы. Леббех: Мы узнали, что лучше начинать с детского возраста корригировать астигматизм, потому что это является методом контроля прогрессирования миопии, что есть несколько видов астигматизма, что диагностику не делают только по распечатке рефрактометра и астигматику назначают, только если это значимый астигматизм. Разобраться может только врач-офтальмолог, либо оптометрист. Перейдём к способам и методам коррекции, которые сейчас врачи-офтальмологи больше рекомендуют для астигматической коррекции. Что это? Парфенова: Во-первых, это элементарная очковая коррекция. Очковая коррекция должна быть, даже если пациент заказывает контактные линзы и начинает пользоваться контактными линзами как основным методом. На сегодняшний день очень много различных оправ и для детей, и для взрослых, и для людей пожилого возраста, в которые можно установить правильные астигматические линзы. Очень много астигматических линз, выпускают различные компании-производители. Они лёгкие, тонкие, красивые, человек получает удовольствие от того, что он носит очки. Можно подобрать очковую оправу под любое платье, под любой имидж. Следующий способ наиболее простой, как и очки, это контактные линзы. Контактные линзы при астигматизме могут быть стандартные. Серийные контактные линзы мягкие, в основном выпускаются западными компаниями-производителями. К сожалению, стандартные линзы имеют очень маленькие значения цилиндров, и не всегда подходят всем пациентам. Леббех: Это большая проблема, потому что большой цилиндр, больше 2,75, даже больше 3,0 — уже всё, не попадают в заводскую линейку. Парфенова: Конечно, это контактные линзы стандартные, подбирают как бы глаза под линзы. Если линза подошла, значит, всё хорошо. Леббех: Как подобрать наоборот — линзы под глаза? Парфенова: Чтобы подобрать линзы под глаза, надо обратиться в клинику или оптику, которая работает с лабораторией контактных линз. В нашей стране сейчас функционирует достаточно много лабораторий, поэтому перестало быть проблемой, не обязательно заказывать за границей, долго-долго ждать, большой срок и за большие деньги. Лаборатория контактных линз выпускает как мягкие контактные линзы с астигматизмом и совершенно любые, вплоть до 10 диоптрий можно астигматизм скорректировать. Также жёсткие линзы; жёсткие газопроницаемые материалы во всём мире на сегодняшний день признаются лучшими, чем мягкие. Кто-то, может быть, из пациентов потом перейдёт и на мягкие материалы. У нас есть лаборатория при Академии медицинской оптики и оптометрии, мы часто заказываем эти линзы в нашу лабораторию, многие пациенты соглашаются на жёсткие линзы, им действительно это удобнее. Леббех: В вашей лаборатории какие есть возможности по цилиндрам?
Если после подбора пациент окажется не удовлетворен подобранными линзами, он сможет самостоятельно вернуть деньги за покупку. Например, с помощью программы «Мы вернем вам деньги» пациент может вернуть деньги за покупку линз Alcon, если они ему по какой-либо причине не понравились. Для этого нужно сохранить чек и следовать инструкции на странице программы рис. Программа гарантии для потребителей «Мы вернем вам деньги»: пациент может вернуть деньги по чеку, если линзы ему не понравились: moiglaza. Moneyback consumer program for cases then patient is not satisfied by contact lenses: moiglaza. Инструменты и сервисы, предоставляемые производителями, помогают специалисту сократить время на подбор и увеличить количество довольных пациентов. Список литературы 1. Hashemi H. Global and regional estimates of prevalence of refractive errors: Systematic review and meta-analysis. Luensmann D. Spectacle prescriptions review to determine prevalence of ametropia and coverage of frequent replacement soft toric contact lenses. Lens Anterior Eye. Morgan P. Inefficacy of aspheric soft contact lenses for the correction of low levels of astigmatism. Kurna S. Success rates in the correction of astigmatism with toric and spherical soft contact lens fittings. Cox S. Efficacy of toric contact lenses in fitting and patient-reported outcomes in contact lens wearers. Eye Contact Lens. Subbaraman L. Clinical performance of a novel toric silicone hydrogel contact lens. Об авторе.
Пересчет цилиндров при астигматизме
Рецепт на очки для коррекции астигматизма может быть записан или с отрицательным цилиндром, или переведён в запись с положительным цилиндром. Простой пересчет рецептов на очки в соответствующие параметры контактных линз. Пересчет астигматических линз позволяет принять им нужное положение, тем самым — прикрепиться поверхности роговицы. Таблица пересчета линз на астигматические.
Пересчет астигматики калькулятор
Это разница в диоптриях для линз с зонами дальнего зрения и одновременно для работы на близком расстоянии. Для исправления косоглазия используют призматические линзы. В рецепте делают отметку «Prisma», обозначаются в диоптриях или в виде значка «треугольник». Пересчёт астигматики у специалистов в оптике не вызывает никаких затруднений. Результат суммы будет обозначать новое число сферы. Транспозиция для правой линзы. Складываем сферу и цилиндр 3. У цилиндра цифру оставляем, меняем только знак. Далее вычисляем показатель оси. Транспозиция для левой линзы.
Суммируем цилиндр и сферу. Показатель равен -1. На чёткость зрения влияет не только правильно подобранная линза.
Ваш совет про другую оптику я прочла позже. Заодно проверили и прежние очки, изготовленные в апреле 2017. Вот в них расстояние оказалось по рецепту, а обе оси и цилиндр правой линзы отличались aх 7 вместо 5, ax 170 вместо 165, cyl -2.
Увидев такие изменения, не стоит переживать. Это никак не влияет на функцию очков и является сугубо технологическим процессом. Линзы , которые предназначены для коррекции астигматизма, могут иметь разные записи в рецептуре. Транспозиция очковых линз — это переход от одной записи к другой. Изменения в рецепт вводятся поэтапно: сложить две силы; для получения нового результата надо изменить значения; поменять положение оси на 90 градусов. Смысл этого процесса в том, что результат записей разный, а суть остается одной и тоже.
Отталкиваясь от положения, в котором обследуемый лучше всего различает знаки таблицы, регулируют положение оси корригирующего цилиндра. Пробу необходимо повторять до тех пор, пока не будет получено обратных результатов. Положение, при котором достигается наихудший вариант зрения, берется за основу для определения направления меридиана астигматизма. Для проведения осевой пробы со скрещенным цилиндром необходимо взять за основу вектор. Длина вектора будет соответствовать силе цилиндрической линзы. Угол оси абсцисс будет равен удвоенному значению угла положения оси по шкале ТАБО. В процессе сложения значений векторов по правилу параллелограмма , отображающих различные цилиндры, можно получить результат действия астигматических линз. Осевая проба с цилиндром считается высокочувствительным тестом. Каждый глаз исследуется отдельно. Кросс — цилиндр в зависимости от его конструкции располагается в оправе или приставляется к ней так, чтобы его рукоятка совпадала с осью корригирующего цилиндра рукоятка — на ось! При этом в 45 градусах от рукоятки будут располагаться оси кросс-цилиндров, которые обозначены знаком плюс или минус, одна справа, другая- слева, то есть создается искусственный астигматизм и острота зрения понижается. Далее цилиндр поворачивается вокруг своей оси другой стороной так, чтобы плюс и минус поменялись местами. Качество изображения меняется. Пациента следует спросить — в каком положении изображение более четкое или какое изображение более размыто не найдено реальное положение оси — первое или второе. Нужно запомнить, при каком положении отрицательной оси изображение лучше когда она справа или когда она слева и повернуть рукоятку корригирующего цилиндра примерно на 5 градусов в сторону отрицательной оси. Эту манипуляцию нужно быстро не держать КЦ более 2 секунд повторять несколько раз, каждый раз перемещая рукоятку цилиндра примерно на 5 градусов до того момента, когда пациент скажет, что не чувствует разницы в качестве изображения при перемещении цилиндра, в любом положении видит одинаково. Это значит, что изображение попало в макулярную область, ось выбрана правильно и исследование нужно прекратить. Рецепт на очки: как правильно расшифровать и заказать? Особенности подбора очков при астигматизме Для того, чтобы очки были действительно удобными и хорошо подходили вам по зрению, необходимо предварительно обязательно пройти консультацию у офтальмолога. Результатом этой консультации будет рецепт на очки, согласно которому можно будет сделать подходящие очки на заказ. Путь от проверки зрения до заказа подходящих очков достаточно долог. Прежде чем осуществить заказ очков по рецепту этот рецепт необходимо получить у специалиста. Как это сделать? Сначала необходимо найти подходящий профессиональный салон, где можно проверить зрение в вашем городе. Желательно, чтобы там работал опытный специалист, способный безошибочно поставить правильный диагноз и дать рецепт на очки. На приеме у офтальмолога специалист сначала проведет с вами «собеседование» и составит общую клиническую картину. После этого для проверки зрения будут использованы определенные современные средства: различные препараты, лампы, таблицы, приборы. Данные средства позволяют в кратчайшие сроки определить остроту зрения, а также зафиксировать проблемы со зрением при их наличии. Сразу же после этого специалист выпишет рецепт на очки со всеми необходимыми данными. С полученным рецептом можно сразу же идти к мастеру по изготовлению очков. Но в начале рекомендуется прочитать рецепт на очки и ознакомиться с ним подробно самостоятельно. Транспозиция цилиндра После посещения офтальмолога и выдачи рецепта на очки пациенты, как правило, отправляются в ближайшую оптику заказать линзы и выбрать к ним оправу. Однако страдающие от астигматизма люди часто сталкиваются с тем, что приемщик в мастерской меняет параметры линз. Дело в том, что линзе, корректирующей астигматизм, всегда могут соответствовать две абсолютно равнозначные записи: первая с минусовым цилиндром, а вторая — с плюсовым. Сам же переход от одной записи к другой носит название «транспозиция цилиндра». Изменения, вносимые в рецепт, производятся в несколько этапов: Складывается сила цилиндра и сферы. Положение оси изменяется на 90 градусов поэтому 0 градусов в примере превращаются в 90 градусов, и 180 градусов также превращаются в 90 градусов. Таким образом и происходит транспозиция цилиндра, дающая в результате две вроде бы разные записи, суть которых на самом деле одна и та же. Соответственно, очки, сделанные по измененному рецепту, будут правильными и не нанесут здоровью глаз пациента никакого ущерба. Под сферой новой прописи записывается алгебраическая сумма сферического и цилиндрического компонента. Направление оси цилиндра меняется на 90 градусов. Первоначальная пропись: -1. Транспозиция: -3. Первоначальная пропись:-1. При чтении рецепта на астигматические очки, который выполнен в сфероцилиндрической прописи, надо иметь в виду, что под знаком sph записана рефракция одного из главных сечений астигматической линзы, под знаком cyl астигматическая разность, ах указывает направление того главного сечения, рефракция которого записана под знаком сферы. Что представляет собой пересчёт методом транспортизации? Число, которое в итоге получится, будет новым обозначением силы сферы. Если сила сферы обозначена минусом, то её следует отнять от значения цилиндра. Значение силы цилиндрической линзы следует изменить, так чтоб оно стало обратным, например: плюс на минус. Число, которое получится в итоге, это и есть новая ось.
Пересчет астигматических линз: методика проведения
Особенности использования контактных линз для коррекции астигматизма Перерасчет астигматических линз. Пересчет астигматических линз. Астигматические контактные линзы, пресчет, близорукости, принцип разметки, перерасчет. Рецепт на очки для коррекции астигматизма может быть записан или с отрицательным цилиндром, или переведён в запись с положительным цилиндром.
Berdahl - Hardten Astigmatism Fix
Пересчет астигматических линз Люди, которые имеют проблемы со зрением, вынуждены носить оптические изделия. Сфера: Цилиндр: Рассчитать Данный калькулятор предназначен для пересчета астигматических линз. Хочу высказать своё мнение о контактных линзах для астигматизма AIR OPTIX For. Коррекция астигматизма очковыми линзами Преимущества очковых астигматических линз: относительно низкая цена, проще в обращении и более доступны по сравнению с ЖКЛ. Пересчет астигматических линз. Одну и ту же рефракцию одной и той же линзы можно записать как с положительным цилиндром, так и с отрицательным значением цилиндра, при этом оптическая сила данной линзы не меняется. В статье рассмотрена тема, как провести пересчёт астигматических линз с учётом предписаний врача.
10 лучших астигматических контактных линз
Советы по подбору линз Подбор торических линз — дело довольно сложное, поэтому этим обязательно должен заниматься окулист. Существует несколько методик подбора линз для астигматизма, но в большинстве случаев алгоритм их подбора поначалу такой же, как и для астигматических очков. Это значит, что врач вначале выпишет рецепт астигматических очков, а затем превратит его в рецепт торических контактных линз. Этапы подбора: На первом этапе определяются сферический и цилиндрический компоненты оптический коррекции, а также угол наклона оси цилиндра для каждого глаза отдельно. Далее следует пересчёт очковой коррекции на основании специальных таблиц в торические мягкие контактные линзы. При этом обязательно учитываются данные кератометрии для определения радиуса базовой кривизны линз. Принцип действия ночной линзы Большое значение имеет определение биологической переносимости контактных линз. Специфическая переносимость торических линз связана с их большей толщиной, чем у обычных сферических мягких линз. По этой же причине ни в коем случае не стоит злоупотреблять указанными в инструкциях пролонгированным и непрерывным режимами ношения, дабы не навлечь на себя гипоксические осложнения. В этих режимах линзы носятся только в случае крайней необходимости. Следует отметить, что при определении рефракции степени искажения зрения нельзя использовать старый рецепт на линзы, так как этот рецепт мог быть выписан не по полной, а по переносимой коррекции.
Современные марки и производители В настоящее время производятся астигматические линзы из гидрогеля и силикон-гидрогеля с разными режимами ношения. Первые 3 марки представленных здесь линз имеют срок ношения в 1 месяц, а последняя модель рассчитана на 2 недели. По параметрам влагосодержания и кислородопроницаемости наиболее выгодное соотношение у линз Biofinity 116 ед. Последняя модель имеет встроенный в материал линзы UV- фильтр. Эти же марки являются более эластичными, и поэтому выигрывают у конкурентов по комфортности ношения. Первые две марки — однодневные, другие две рассчитаны на один месяц ношения. Softlens daily disponsible Toric for Astigmatism Советы по уходу за линзами Ношение контактных линз при астигматизме требует ответственности, точного соблюдения правил их использования. Уход за торическими линзами предусматривает неукоснительное соблюдение ряда рекомендаций и ограничений. Для хранения линз используются специальные растворы, которые не следует применять после окончания срока годности. Каждый раз после снятия линзы необходимо протирать.
Так удаляются отложения и микроорганизмы, накапливающиеся на них во время ношения. Эти отложения приводят к помутнению линзы, они ухудшают зрение и царапают глаз. Помимо того, увеличивается риск бактериального заражения. Чистка и дезинфекция торических линз, особенно их оптического центра, — важное условие ношения.
Если человек не переносит цилиндрические линзы, то офтальмолог прописывает ему сфероэквивалент. Метод транспозиции применяют, когда показатели силы сферы надо добавить к показаниям цилиндрической линзы.
В результате можно получить новое значение силы сферы. Если она минусовая, то ее надо отнять от показания цилиндра. Показание меняют, чтобы получить обратное изменение плюса на минус. Если добавить одно значение, то показатель увеличится до 3D.
Ротация линзы показывает, как сместится ось цилиндра, когда будет надета финальная линза. Это смещение может быть компенсировано путем пересчета оси цилиндра и заказа линзы со скорректированной осью. Современные дизайны торических МКЛ позволяют свести к минимуму ротацию и необходимость пересчета оси. Поэтому в практике специалисты все реже сталкиваются с необходимостью компенсации ротации. Алгоритм действий для компенсации ротации 1. Найдите нижнюю ориентационную метку.
Если она расположена на 6 часах, ротация отсутствует. Это значит, что ось цилиндра не требует корректировки рис. Проверьте, стабильна ли ротация. Запомните положение ориентационной метки при взгляде прямо. Затем попросите пациента посмотреть вверх и вправо, поморгать в этом положении взгляда и снова посмотреть прямо. Вновь оцените положение метки. Повторите при взгляде в другом направлении. Если метка находится в том же положении, ротация стабильна. Если требуется значительное время для возврата метки в первоначальное положение, то, скорее всего, стоит попробовать торические линзы с другим вариантом дизайна. Оцените направление и величину ротации.
Наиболее точный метод оценки величины ротации — с помощью вращения луча щелевой лампы. Уменьшите ширину луча и поверните его так, чтобы он проходил через центр линзы и ориентационную метку. По шкале щелевой лампы определите величину ротации рис. Компенсация оси при ротации торической линзы Fig. Toric contact lens rotation: axis adjustment 4. Компенсируйте ротацию. Ротацию компенсируем пересчетом оси цилиндра в рецепте.
Такая линза незаметна для глаза и обеспечивает комфортное ношение. Благодаря этим качествам пациенты предпочитают данный вид жесткой оптике. Она состоит из полимеров, позволяющих воздуху беспрепятственно проникать к роговице. Хорошо поддерживает форму и подходит для длительного ношения. Однако из-за жесткой структуры приспособления глаз долго адаптируется к новым ощущениям. Имеет ряд противопоказаний к применению. Мягкие астигматические линзы принадлежат к разряду современных разработок. В последнее время их предпочитает большее количество пациентов. К сожалению, при ношении этих линз астигматизм будет ощущаться сильнее из-за того, что они имеют небольшую толщину, плотно крепятся к роговице и повторяют все неровности. Для того чтобы выбрать подходящий вид оптики, нужно учитывать индивидуальные показатели и советы врача. В некоторых случаях рекомендуется просто попробовать обе разновидности, чтобы понять, какая из них наиболее комфортная. И жесткие, и мягкие линзы нужно правильно обслуживать, выполняя их дезинфекцию. Для глаз выписываются специальные капли, чтобы не появилось воспаления от постоянного ношения оптики. Что такое астигматизм глаз «Доктор, мне сообщили, что у меня есть астигматизм глаз, а что это такое? А астигматизм лечится, можно ли его корректировать? Учитывая, что астигматизм хрусталика или роговицы глаза явление достаточно распространенное, и небольшая степень астигматизма присутствует у большинства людей, в этой статье мы собираемся достаточно подробно разобраться в том что из себя представляет глазной астигматизм, можно ли его лечить, как корректировать, обсудим виды астигматизма. Астигматизм — заболевание, его причины Астигматизм не является заболеванием, суть астигматизма — аномалия рефракции , с латинского можно перевести как «отсутствие сферичности». В норме глаз человека, роговица и хрусталик имеют форму близкую к сфере. Лучи света изображение предметов проходят через ровные, сферичные роговицу и хрусталик и создают на сетчатке глаза четкое изображение рассматриваемых предметов. В том случае, если форма роговицы или хрусталика неровная, не сферичная, то лучи света не будут равномерно попадать на сетчатку глаза, какая-то часть лучей не дойдет до сетчатки и сформирует изображение пред ней, а часть лучей будет попадать за сетчатку. На сетчатке в таких случаях формируются круги светорассеяния и изображение рассматриваемого предмета будет нечетким, размытым, будет двоиться и искажаться. Виды астигматизма простой — в сочетании с эметропией эметроп — человек с хорошим зрением. Такой астигматизм необходимо выявить как можно раньше и обязательно коррегировать очками или торическими контактными линзами для избежания осложнений. Более подробно об этом читайте в статье Астигматизм у детей. Врожденный астигматизм не прогрессирует и как правило остается постоянным в течении всей жизни. Приобретенный астигматизм возникает в результате травмы роговицы или хрусталика, а так же после оперативного вмешательства на глазах. Такой астигматизм сложно исправить с помощью коррекции. Следует отметить астигматизм при кератоконусе. Кератоконус — это заболевание роговицы сложной природы. Как правило, астигматизм при кератоконусе высокой степени и прогрессирует, плохо исправляется. Степени астигматизма Слабая — до 3 диоптрий. Жалобы на снижение остроты зрения, двоение предметов, искажение, например буквы на таблице для проверки зрения видятся не прямыми, а под наклоном.
Какие контактные линзы выбрать для коррекции астигматизма?
Однако при использовании астигматических линз пациент видит окружающие его предметы более четче и качественнее, чем при использовании цилиндрических очков или МКЛ, имеющих форму сферы. Лечение астигматизма в клинике «Эксимер» с помощью имплантации торических интраокулярных линз, которые не только замещают оптическую силу удаленного мутного хрусталика, но и корригируют исходный роговичный астигматизм. Как видно из практики, при выявленном астигматизме до 1,5 D возможно применять для коррекции обычные сферические контактные линзы, когда сферическая коррекция дает ту же остроту зрения, как и астигматическая. Простой пересчет рецептов на очки в соответствующие параметры контактных линз. Перерасчет астигматических линз. Пересчет цилиндров при астигматизме. Таблица пересчета линз на астигматические.