Тегиhp ассоциированный эрозивный гастрит, что нужно перед походом к гастроэнтерологу, как будто печет в желудке, какие анализы назначает гастроэнтеролог при обследовании, что значит недостаточность кардии в заключении гастроскопии. тип A — аутоиммунный гастрит, при котором воспаление вызвано антителами к париетальным (обкладочным) клеткам желудка, при этом в крови обнаруживается повышенное содержание гастрина. Однако на самом деле хронический гастрит не болит, ставят такой диагноз только после ряда серьезных исследований. А для гастрита, обусловленного вирусом простого герпеса 1-го и 2-го типа, и Varicella zoster при проведении эндоскопического исследования верхних отделов кишечного тракта характерно выявление множественных мелких язв [1].
Как разобраться в своих гастритах и заключениях эндоскопистов
В отношении освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки независимо от длительности стойкости ремиссии заключение о категории годности к военной службе выносится по пункту "в". В фазе ремиссии заболевания достоверным признаком перенесенной язвы луковицы двенадцатиперстной кишки является наличие постязвенного рубца при фиброгастроскопии и или грубой рубцовой деформации луковицы, выявляемой при дуоденографии в условиях искусственной гипотонии, а перенесенной язвы желудка - наличие постязвенного рубца при фиброгастроскопии. При неосложненных симптоматических язвах желудка и двенадцатиперстной кишки категория годности к военной службе определяется в зависимости от тяжести и течения основного заболевания по соответствующим статьям расписания болезней.
Ограничивается сдобное тесто, пироги, блины, кофе, минеральные воды и напитки, содержащие углекислоту в большом количестве.
Вредным является длительное свыше 10-15 минут использование жевательной резинки. Лечение ХГ подбирается индивидуально в зависимости от причины, вызвавшей заболевание, выраженности симптомов и характера морфологических изменений слизистой. В настоящее время нет общепринятых клинических рекомендаций по лечению.
Хронический гастрит у детей У детей хронический гастрит встречается редко, частота увеличивается с возрастом. Протекает чаще в стёртой форме, симптомы хронического гастрита у взрослых выражены сильнее. При этом реже возникают осложнения язва, кровотечения и др.
Прогноз при своевременном лечении более благоприятный. Гастрит реже сочетается с инфекцией H. Лечение гастрита у детей аналогично лечению у взрослых, отличия составляют только ограниченный набор препаратов и их дозировки.
Из базовых препаратов у детей разрешены: Омепразол с 1 года жизни, Рабепразол с 6 лет, Эзомепразол с 12 лет данные из иностранных инструкций по применению действующих веществ. Гастропротекторы: Сукральфат с 4 лет. Антациды: Ренни с 12 лет, Гевискон с 12 лет, Маалокс с 15 лет.
Хронический гастрит у беременных Хронический гастрит у беременных протекает без каких либо особенностей. В первую очередь требуется соблюдение правил здорового питания и исключение вредных факторов. Заболевание не приводит к высокому риску основных врождённых пороков развития, спонтанных выкидышей и преждевременных родов.
Ранитидин и Эзомепразол могут применятся при грудном вскармливании, их приём безопасен для новорождённого. Из препаратов применяются: антациды Ренни, Гевискон и гастропротекторы Сукральфат. Профилактика Прогноз ХГ обычно благоприятный.
Представлять опасность могут лишь предраковые изменения слизистой желудка кишечная метаплазия и дисплазия на фоне атрофического гастрита. Своевременное лечение пернициозной анемии, которая развивается при атрофическом аутоиммунном ХГ, в большинстве случаев позволяет предотвратить нежелательное для пациента развитие событий. Следует помнить, что в случае подтверждённого аутоиммунного ХГ карциноид желудка развивается в 10 раз чаще, чем в контрольной группе.
Для того чтобы предупредить возникновение и прогрессирование ХГ необходимо: соблюдать правильный режим питания; бороться с курением и злоупотреблением алкоголя; проводить своевременную санацию полости рта; выявлять и лечить другие заболевания органов пищеварения. Люди с ХГ, особенно с его диффузными атрофическими формами, которые сопровождаются снижением выделения соляной кислоты, должны находиться под диспансерным наблюдением с проведением эндоскопического контроля 1-2 раз в год, а весной и осенью им следует проходить курсы противорецидивной терапии. Список литературы Циммерман Я.
Гастроэнтерология: руководство. Ивашкина, Т.
Также рекомендуется сохранять вертикальное положение тела некоторое время после еды, не есть перед сном и ложиться спать не раньше, чем через 2-3 часа после еды. Гастрит типа С клиника диагностика Гастрит типа С рефлюкс-гастрит представляет собой заболевание, при котором вредное вещество с разной кислотностью постоянно попадает в желудок. Этот процесс называется рефлюксом и приводит к воспалению стенок желудка и развитию гастрита. Рефлюкс-гастрит может быть билиарным желчным или дуоденальным. Первый вид возникает из желчевыводящих путей, а второй — из кишечника.
Гастрит типа С рефлюкс-гастрит обычно сопровождается болью после еды и во время сна. Он возникает из-за заброса содержимого из двенадцатиперстной кишки в желудок. Это означает, что стенки желудка недостаточно защищены и подвержены агрессивному воздействию желчных кислот, солей и пищеварительных ферментов. В результате происходит повреждение и воспаление стенок желудка. Гастрит типа С рефлюкс-гастрит обычно сопровождается болью после еды и во время сна Симптомы гастрита типа С часто проявляются слабо, поэтому больные долгое время не осознают наличие заболевания. Регулярное обследование у гастроэнтеролога даже при незначительных симптомах является наиболее эффективным способом предотвращения болезни. Диагностика гастрита типа С Важно правильно диагностировать заболевание на ранних стадиях.
Не пытайтесь самолечиться или самостоятельно диагностировать себя через интернет. Это может нанести вред и ухудшить состояние. Сначала врач осматривает больного, собирает анамнез и на основе первичного осмотра ставит предварительный диагноз. Не торопитесь начинать лечение, так как для точного определения характера заболевания требуются тщательные лабораторные исследования.
Вредным является длительное свыше 10-15 минут использование жевательной резинки. Лечение ХГ подбирается индивидуально в зависимости от причины, вызвавшей заболевание, выраженности симптомов и характера морфологических изменений слизистой. В настоящее время нет общепринятых клинических рекомендаций по лечению. Хронический гастрит у детей У детей хронический гастрит встречается редко, частота увеличивается с возрастом.
Протекает чаще в стёртой форме, симптомы хронического гастрита у взрослых выражены сильнее. При этом реже возникают осложнения язва, кровотечения и др. Прогноз при своевременном лечении более благоприятный. Гастрит реже сочетается с инфекцией H. Лечение гастрита у детей аналогично лечению у взрослых, отличия составляют только ограниченный набор препаратов и их дозировки. Из базовых препаратов у детей разрешены: Омепразол с 1 года жизни, Рабепразол с 6 лет, Эзомепразол с 12 лет данные из иностранных инструкций по применению действующих веществ. Гастропротекторы: Сукральфат с 4 лет. Антациды: Ренни с 12 лет, Гевискон с 12 лет, Маалокс с 15 лет.
Хронический гастрит у беременных Хронический гастрит у беременных протекает без каких либо особенностей. В первую очередь требуется соблюдение правил здорового питания и исключение вредных факторов. Заболевание не приводит к высокому риску основных врождённых пороков развития, спонтанных выкидышей и преждевременных родов. Ранитидин и Эзомепразол могут применятся при грудном вскармливании, их приём безопасен для новорождённого. Из препаратов применяются: антациды Ренни, Гевискон и гастропротекторы Сукральфат. Профилактика Прогноз ХГ обычно благоприятный. Представлять опасность могут лишь предраковые изменения слизистой желудка кишечная метаплазия и дисплазия на фоне атрофического гастрита. Своевременное лечение пернициозной анемии, которая развивается при атрофическом аутоиммунном ХГ, в большинстве случаев позволяет предотвратить нежелательное для пациента развитие событий.
Следует помнить, что в случае подтверждённого аутоиммунного ХГ карциноид желудка развивается в 10 раз чаще, чем в контрольной группе. Для того чтобы предупредить возникновение и прогрессирование ХГ необходимо: соблюдать правильный режим питания; бороться с курением и злоупотреблением алкоголя; проводить своевременную санацию полости рта; выявлять и лечить другие заболевания органов пищеварения. Люди с ХГ, особенно с его диффузными атрофическими формами, которые сопровождаются снижением выделения соляной кислоты, должны находиться под диспансерным наблюдением с проведением эндоскопического контроля 1-2 раз в год, а весной и осенью им следует проходить курсы противорецидивной терапии. Список литературы Циммерман Я. Гастроэнтерология: руководство. Ивашкина, Т. Арутюнова, А.
Навигация по записям
- Симптомы гастрита
- Самые эффективные препараты для лечения гастрита
- Как разобраться в своих гастритах и заключениях эндоскопистов | Гастроэнтеролог Лопатина М.В | Дзен
- Причины развития
Особенности гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori
Также онкогенный потенциал несёт аутоиммунный атрофический гастрит тела и свода желудка. В результате агрессии иммунной системы против обкладочных клеток слизистой желудка развивается хроническое воспаление, приводящее к атрофии с последующей дисплазией и метаплазии и в финале — к трансформации в рак желудка. Наименьший онкогенный потенциала несут химический реактивный и лимфоцитарный гастрит. При химическом гастрите воспаление в слизистой формируется при воздействии агрессивных веществ или обратном токе желчи. При лимфоцитарном ХГ воспалительные изменения слизистой сопровождаются лимфоплазоцитарной инфильтрацией собственной пластинки слизистой с повышенным содержанием зрелых Т-лимфоцитов, при этом часто формируются хронические полные эрозии и фовеолярная гиперплазия слизистой.
Причины развития лимфоцитарного ХГ неясны. Врач выпишет направления на ЭГДС эзофагогастродуоденоскопию и другие виды обследований для постановки диагноза. Что нужно обследовать «Золотым стандартом» диагностики является проведение эндоскопического обследования желудка с измерением кислотности эндоскопической топографической рН-метрией , биопсией для морфологического анализа и выявления инфекции Helicobacter Pylori. Как проводится обследование при гастрите: Эндоскопическое обследование желудка Повышает диагностическую ценность ЭГДС применение окраски слизистой метиленовым синим окрашивает в сине-голубой цвет участки кишечной метаплазии и опухолевого роста.
Как вспомогательный метод применяется рентгеноскопия желудка, позволяющая оценить микрорельеф слизистой и моторную функцию. Могут выявляться язвенные дефекты и раковые изменения. Из методов функциональной диагностики применяются рН-метрия и электрогастрография. Измерение кислотности можно проводить как при ЭГДС топографическая рН-метрия , так и измерять её суточные колебания суточное рН-мониторирование при постановке специального трансназального зонда в желудок.
Полученные данные отражают степень выработки соляной кислоты и косвенно могут указывать на процессы атрофии слизистой желудка. По результатам электрогастрографии судят о моторно-эвакуаторной функции желудка. Данные УЗИ брюшной полости, биохимии крови, клинического анализа крови носят вспомогательный характер и помогают проводить дифференциальную диагностику в сложных случаях. Лечение хронического гастрита В основе лечения ХГ лежит полное или частичное исключение факторов «агрессии» на слизистую желудка, что позволяет ей восстановиться.
Медикаментозное лечение Воздействие лекарственных средств направлено на снижение синтеза соляной кислоты, повышение защитных свойств слизисто-бикарбонатного слоя и регенерации слизистой. Из препаратов применяются следующие группы: Ингибиторы протонной помпы ИПП : омепразол, пантопразол, рабепразол, лансопразол, эзомепразол. Механизм действия основан на снижении синтеза соляной кислоты протонной помпой. Эффективно снижают выработку соляной кислоты, привыкание не развивается.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов: циметидин, ранитидин, фамотидин, низатидин, роксатидин. Механизм действия основан на блокировании действия гистамина на париетальные и обкладочные клетки, что приводит к снижению выработки пепсина и соляной кислоты. Увеличивают образование простагландинов, повышая защиту слизистой и стимулируя процессы регенерации. При длительном приёме развивается привыкание, что требует постоянного увеличения дозы.
Цитопротекторы: препараты висмута висмута субнитрат, висмута трикалия дицитрат, висмута нитрат основной , сукральфат алюминиевая соль октасульфата сахарозы , мизопростол синтетический простагландин. Антибактериальные препараты для эрадикации инфекции Helicobacter Pylori — всегда применяется в комбинациях двух или трёх препаратов полусинтетические пенициллины, макролиды, тетрациклины, производные нитроимидазола.
Курс лечения составляет от недели до 10 дней.
В курс включаются кларитромицин, тетрациклины, амоксиклав, метронидазол. Согласно второй схеме применяются антибиотики, противомикробные препараты типа Метронидазола, препараты висмута, обволакивающие средства, ингибиторы протонного насоса. Несколько реже применяются средства антигистаминного ряда, приводящие к снижению выработки соляной кислоты.
Важное значение имеет диетическое питание, дробность и регулярность приёма пищи, отказ от вредных привычек. Терапия гастрита типа с Результативен при лечении указанной формы гастрита препарат Имодиум. Гастрит типа С — рефлюкс Общее направление терапии медикаментозными препаратами направлено на улучшение моторики желудка и кишечника.
Препарат Мотилиум назначается трижды в сутки. Полагается нейтрализовать агрессивное воздействие желчи на слизистую оболочку желудка. С этой целью врач назначает препарат Холестирамин.
Параллельно для защиты слизистой оболочки назначаются обволакивающие — Маалокс или Фосфалюгель. Если у пациента обнаружено рубцовое сужение просвета двенадцатиперстной кишки, показано оперативное лечение. Прямым показанием к проведению оперативного лечения становится малигнизация, злокачественное перерождение гастрита.
Относительными показаниями признаны осложнения гастрита и язвенной болезни желудка. Режим и диетотерапия Приступая к лечению хронических заболеваний желудка, требуется помнить о соблюдении режима отдыха и питания. Главное требование — отказ от вредных привычек — курения, алкоголя.
Не менее важно полноценно отдыхать и избегать стрессовых расстройств. Физическая активность предполагается умеренной. Если возникает необходимость, лечащий врач назначит прием антидепрессантов или транквилизаторов и порекомендует консультацию психотерапевта.
Питаться следует дробно и часто. Объем каждой порции не должен превышать 200 граммов пищи. Не менее важны для быстрого излечения прогулки на свежем воздухе и полноценный сон длительностью не менее 8 часов.
Диета при гастрите должна быть сбалансированной и полноценной. Стадия обострения предусматривает строгие ограничения вплоть до периодов голода в течение первых суток. Далее по мере улучшения состояния следует постепенно расширять рацион за счёт полужидких, отварных или паровых блюд.
Меню при гастрите типа А Меню при данной форме заболевания состоит из: Блюд из отварной рыбы или мяса нежирных сортов. Супов на овощных, грибных или нежирных мясных бульонах.
Во всем мире Helicobacter pylori H. Рассмотрим более подробно каждый вид гастрита. Гастрит может быть острым или хроническим. Классификация гастритов: H. Аутоиммунный: это хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся хроническим атрофическим гастритом и связанное с повышением сывороточных антител к париетальным и анти-внутренним факторам.
Потеря париетальных клеток приводит к уменьшению секреции желудочной кислоты, которая необходима для всасывания неорганического железа. Поэтому дефицит железа обычно встречается у пациентов с аутоиммунным гастритом. Дефицит железа у этих пациентов обычно предшествует дефициту витамина В12. Это заболевание обычно встречается у молодых женщин. Гастрит вызывается организмами, отличными от H. Паразитарный гастрит может быть вызван криптоспоридиями, Стронгилоидами stercoralis или анисакиазом.
Обязательно должна уточняться причина, которая привела к рефлюкс-гастриту или химическому гастриту. Верификация данной формы недуга производится на основании морфологического анализа биоптата слизистой оболочки. Химический гастрит или рефлюкс-гастрит предполагает, что преимущественно поражается антральный отдел желудка, при этом морфологических признаков воспалительного процесса практически нет. Необходимо провести дифференциальный диагноз между язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки и исключение диафрагмальной грыжи, эзофагита либо опухоли. Лечение хронического гастрита типа В и С сильно не различается. Принципы терапии Целью является нормализация адекватной моторики ЖКТ и связывание желчных кислот. Препарат "Мотилиум" существенно понижает тонус пищеводного сфинктера и стимулирует сократительную функцию желудка, тем самым ускоряя процесс его опорожнения, параллельно происходит способствование координации сократительных движений самого желудка и прилегающей к нему тонкой кишки. Эффективен "Холестирамин" совместно с применением таких антацидных препаратов, как "Маалокс" или "Фосфалюгель", обладающих адсорбирующими свойствами. Оправдано применение препаратов урсодезоксихолевой кислоты, которая, по сути, является желчной кислотой, входящей в состав самой желчи, но в то же время она считается нетоксичным соединением и нейтрализует повреждающее влияние на слизистую действием желчи. При дуоденогастральном рефлюксе, который появился вследствие органической непроходимости в двенадцатиперстной кишке, вероятно, необходимым будет хирургическое лечение. Тяжелый рефлюкс-гастрит, появившейся у пациента после полной или частичной резекции желудка, также требует оперативного вмешательства операция по Ру.
Антральный гастрит
Для нейтрализации повреждающего действия желчных кислот на слизистую оболочку желудка используют холестирамин суточная доза 6-10 г , который лучше применять с антацидами маалоксом, фосфалюгелем , которые сами по себе обладают адсорбирующими свойствами. При желчном рефлюкс-гастрите с успехом используют препараты урсодезоксихолевой кислоты по 250-500 мг на ночь в течение 6-8 нед. Урсодезоксихолевая кислота, являясь нетоксичной желчной кислотой, входя в состав желчи, предотвращает ее повреждающее влияние на слизистую оболочку желудка. В случае, когда дуоденогастральный рефлюкс является следствием органической непроходимости двенадцатиперстной кишки, должен решаться вопрос о хирургическом лечении. При тяжелом рефлюкс-гастрите, развившемся у больного после резекции желудка, пилоропластики или частичной резекции желудка, также ставят вопрос об оперативном вмешательстве обычно в этих случаях выполняют операцию по Ру. При НПВП-индуцированном гастрите желательно отменить нестероидные противовоспалительные препараты, при невозможности отмены - использовать селективные ингибиторы ЦОГ циклооксигеназы типа 2 мавалис или диклофенак. Препаратом выбора для лечения НПВП-гастропатии является мизопростол - синтетический аналог простагандина В, который назначают по 200 мкг 3 раза в день и на ночь. Профилактика хронического гастрита типа C К сожалению, радикальных методов первичной профилактики хронического гастрита не существует.
Успешный опыт с самозаражением одного из первооткрывателей роли Helicobacter pylori в развитии болезней желудка и двенадцатиперстной кишки — Барри Маршалла и группы добровольцев послужил убедительным доказательством этой теории. В 2005 году Барри Маршалл и его коллега Робин Уоррен за своё открытие были удостоены Нобелевской премии по медицине [15]. Также не каждый хронический гастрит в своей основе имеет бактериальную причину [16] Хронический гастрит и функциональная диспепсия[ править править код ] Хронический гастрит, проявляющийся стойким структурным изменением слизистой желудка, чаще всего не имеет клинических проявлений. В западных странах диагноз «хронический гастрит» в последнее время ставится редко, врач обычно ориентируется на симптоматику заболевания и на её основании применяет термин « функциональная диспепсия ». В России же, наоборот, диагноз «функциональная диспепсия» ставится очень редко, во много раз чаще применяется диагноз «хронический гастрит». Информация должна быть проверяема , иначе она может быть удалена.
Длительное употребление алкоголя, аспирина или НПВС также может привести к возникновению хронического гастрита. Одна из форм гастрита, известная под названием атрофического или аутоиммунного гастрита, является следствием патологической реакции иммунной системы вырабатываются антитела, разрушающие ткани слизистой оболочки желудка.
Симптомы гастрита Хронический гастрит часто протекает без выраженной симптоматики, но в результате хронического гастрита может произойти постепенное поражение слизистой оболочки желудка, что в конечном итоге проявится симтомами, сходными с симптомами острого гастрита. Симптомами острого и хронического гастрита являются: боль или чувство комфорта в области желудка, часто — после еды; тошнота и рвота; потеря аппетита; желудочные кровотечения могут не проявляться до развития анемии ; в случае сильного кровотечения при гастрите может наблюдаться рвота с кровью или же темный, напоминающий деготь стул. Атрофический гастрит часто протекает без боли, и единственным симптомом атрофического гастрита может оказаться злокачественная анемия, ведущая к дефициту в организме витамина B12. При атрофическом гастрите желудок не в состоянии вырабатывать достаточное количество внутреннего фактора Касла, белка, необходимого для всасывания витамина B12.
Так делать нельзя, поскольку атрофия, как и гастрит, должна подтверждаться морфологически, то есть по биопсии. Об этом более подробно разберем в разделе «атрофический гастрит». Всегда ли нужно брать биопсию из желудка?
Не всегда. Если там нет никаких значимых изменений и врач видит небольшое покраснение слизистой другое название гиперемия или эритема и на этом основании пишет в заключении «гастропатия», то биопсию можно и не брать, в этом нет необходимости, потому что тактика лечения и обследования от взятия биопсии никак не поменяется. А вот если есть подозрение на атрофию, в этом случае, взятие биопсии обязательно, и это не 1-2 фрагмента, а 5 фрагментов, чтобы понимать распространенность атрофии. Иногда в заключении ЭГДС описывают смешанный гастрит. Но просто термин «смешанный» нам не дает ровным счетом ничего. Здесь необходимо пояснение, что доктор имеет ввиду и, как правило, под этим подразумевают атрофический гастрит и Helicobacter pylori-ассоциированный.
Симптомы и лечение гастрита
Современная классификация гастритов основана на временном течении, гистологических особенностях, анатомическом распределении. – Гастрит типа В – хронический гастрит, вызванный хеликобактериозом. Гастрит, как проявляется, причины возникновения заболевания, что нужно делать, чтобы не заболеть гастритом. Разберемся, каким должно быть питание при гастрите желудка, чтобы при этом рацион был вкусным и полезным. Гастрит, ассоциированный с Helicobacter Pylori: положения Киотского консенсуса и канцеропревенция.
Очаговый атрофический гастрит желудка: симптомы и лечение
При этом, без соляной кислоты человеку тоже не обойтись: она стимулирует пищеварение, эвакуирует пищу из желудка в двенадцатиперстную кишку, устраняет большинство бактерий, проникающих в пищеварительную систему, разрушает структуру белков. В случае выполнения всех предписаний врача болезнь, особенно на начальных этапах, удается легко вылечить. С другой стороны, наплевательское отношение, несоблюдение диеты и систематическое нарушение режима способны превратить безобидный гастрит в хронический недуг, который уже не так просто излечить. Воспаление всей слизистой оболочки поэтапно, шаг за шагом приводит к эрозии стен желудка, а это в конечном случае грозит обернуться язвой. Слизистая желудка, в течение длительного времени пребывавшего под гнетом недуга, серьезно видоизменяется. По всей поверхности наблюдаются эрозии, иногда кровотечения и отеки. Прием препаратов, нацеленных на снижение уровня кислотности, вызывает патологические изменения слизистой, приводя к хронической атрофии желудка. Виды заболевания Существует 4 типа гастрита с повышенной кислотностью: Фундальный — тип А, при котором поражается дно желудка Антральный B — появляется в той области, где желудок «переходит» в двенадцатиперстную кишку. Чаще всего в этом «виновата» бактерия Хеликобактер пилори Химический, тип С. В этом случае повреждается внутренний слой желудка спиртосодержащими напитками, табаком, лекарствами Рефлюкс - гастрит поражает желудок, если содержимое двенадцатиперстной кишки попадает в желудочную полость Существует хроническая и острая фазы заболевания.
Хронический гастрит с повышенной кислотностью часто протекает незаметно для человека, симптомы наблюдаются уже в острой фазе. Причины и симптомы гастрита желудка с повышенной кислотностью Желудок подвергается гиперацидному гастриту из-за воздействия внешних факторов или по причине внутренних нарушений в работе организма. Несбалансированный рацион с преобладанием вредных продуктов, жирной и острой пищи Отсутствие режима приема пищи Увлечение слишком холодными или горячими продуктами и напитками Употребление залежалых продуктов Вредные привычки — злоупотребление спиртным и курение Злоупотребление лекарственными препаратами, особенно НПВП Попадание в желудок разного рода предметов. И здесь речь идет скорее не о проглоченных предметах, что случается редко, а о дурных привычках: грызть ручки и ногти, жевать волосы. Частицы этих «безобидных» веществ попадают в желудок и накапливаются в нем, если привычка тащить в рот разные предметы прижилась давно Внутренние факторы: Заражение бактерией Хеликобактер пилори, которая долгое время может жить в желудке, никак не проявляясь. При ослабленной иммунной системе она и провоцирует воспалительные процессы Регулярные стрессы Заболевания щитовидной железы и другие эндокринные нарушения Недостаточное количество в организме витаминов и микроэлементов Симптомы гастрита желудка с повышенной кислотностью Первое, на что человек чаще всего обращает внимание, это болевые ощущения в желудке. Они могут быть ночными, возникать из-за отсутствия приема пищи или, наоборот, во время еды. Нередко такие гастратики жалуются на изжогу: кислый желудочный сок попадает в пищевод. Появляется «кислая» отрыжка, а во рту частенько чувствуется кислый вкус.
Иногда гастрит с повышенной кислотностью сопровождается тошнотой, особенно при голодании или после приема пищи. В некоторых случаях возникает даже рвота, в основном при переедании или употреблении очень кислой пищи. Так же, в зависимости от типа гастрита с повышенной кислотностью, могут наблюдаться: Тупые боли в желудке Тип A Чувство тяжести после еды Вздутие живота, обильное выделение газов Запоры тип B Само по себе заболевание хроническое, которое в период ремиссии не проявляется.
Провоцирующим фактором гастрита выступают бактерии хеликобактер пилори. Часто такой гастрит типа б перерастает в язву желудка. Пациент предъявляет жалобы на выраженную болезненность в эпигастрии. Боль усиливается натощак и в ночное время.
Частым симптомом становится рвота, после которой наступает улучшение самочувствия. Отрыжка бывает кислой и сопровождаться изжогой. Нарушения стула обычно выражаются запорами. Перечисленные клинические симптомы обусловлены повышением секреторной активности желудка. В избранных случаях гастрит типа В протекают без выраженной клинической симптоматики. Рефлюкс-гастрит типа С Процесс относится к хроническим. При такой форме гастрита происходит обратный заброс из двенадцатиперстной кишки кишечного и панкреатического сока, желчи.
Под воздействием агрессивных химических факторов происходит дистрофия и некроз тканей слизистой оболочки желудка. Далеко не всегда яркость клинических проявлений соответствует патоморфологическим изменениям, происходящим в желудке. В ряде случаев заболевание вовсе протекает бессимптомно. Характерными симптомами при гастрите типа С считаются: Ощутимо выраженное прогрессирующее снижение массы тела пациента. Частая рвота с примесью желчи. Ощущение тяжести в области эпигастрия, не зависящая от приёма пациентом пищи. Ощущение во рту горечи и неприятного привкуса.
Частая смена поносов и запоров. Вздутие кишечника. Принципы лечения Перечисленные формы гастрита существенно отличаются друг от друга в терапевтических подходах. Лечение любой формы проводится комплексно и регулярно. В обязательном порядке исключаются внешние факторы, провоцирующие развитие гастрита. Сюда относится курение и злоупотребление алкоголем, излишние физические нагрузки и нарушение рациона и режима питания. От разновидности клинической формы зависят симптомы и лечение заболевания.
Терапия гастрита типа А Современная медицина не предусматривает специальных средств для лечения указанной формы заболевания. До недавнего времени врачи назначали пациенту заместительную терапию, если у больного развивались выраженные диспепсические нарушения.
Многие больные гастритом страдают от чувства вины, разочарований и постоянного конфликтного напряжения. Наиболее распространенными причинами острого гастрита являются: инфекции желудочно-кишечного тракта гастроэнтерит ; бесконтрольный прием болеутоляющих средств и препаратов, содержащих кортизон; инфицирование бактерией Helicobacter pylori; ожоги щелочами или кислотами; воздействие ядов или пищевые отравления. Развиться гастрит также может при злоупотреблении спиртными напитками. Алкоголь стимулирует выработку желудочной кислоты. Таким образом, в краткосрочной перспективе может возникнуть подкисление желудка. Кроме того, спиртные напитки атакуют защитный слой слизистой оболочки желудка, способствуя воспалению. Особенно выраженным может быть воспаление слизистой оболочки желудка после тяжелых и сложных операций или при жертвах ожогов. В обеих ситуациях для организма возникает максимальный стресс, и желудок особенно восприимчив к раздражению слизистой оболочки желудка.
Симптомы гастрита Острое воспаление слизистой, сводится к дистрофически-некробиотическому повреждению железистого аппарата и поверхностного эпителия слизистой. Данное состояние приводит к воспалительным изменениям и, как правило, не остается незамеченным. После приема пищи возникают сильные боли, иррадиирующие в спину. Другие жалобы, вызванные гастритом, могут включать: выраженный дискомфорт при пальпации; вздутие живота. Из-за большого количества желудочной кислоты также возникает изжога или отрыжка кислым содержимым. Хронический гастрит, как правило, не вызывает сильного дискомфорта, поэтому часто остается незамеченным. Конкретные симптомы: изжога, вздутие живота или ощущение тяжести после еды. Даже если признаки хронического гастрита не слишком выражены, к ним все же следует относиться серьезно. При повторяющемся или продолжающемся более 3-4 недель дискомфорте в верхней части живота рекомендуется обратиться к врачу. Важно своевременное лечение хронического воспаления слизистой.
В противном случае может развиться язва и кровотечение. Диагностика гастрита Для постановки диагноза и определения формы заболевания назначаются следующие исследования: эзофагогастродуоденоскопия зондирование ; дыхательный тест для определения H. Лечение гастрита При остром гастрите часто лечение не требуется. Острая фаза длится около 24 часов.
Эта боль чаще всего спровоцирована приемом некоторых продуктов, лекарственных препаратов, которые и оказали достаточно сильно выраженное агрессивное воздействие на стенку. Вследствие чего может наблюдаться потеря аппетита и, соответственно, снижение массы тела, вплоть до кахексии. Также характерно наличие тошноты, рвоты с примесью желчи, горечь в полости рта, неприятный привкус, возможно появление вздутия, метеоризма, диареи с переходом в запоры и наоборот. Диагноз устанавливается на основании болевых ощущений и чувства тяжести в эпигастрии во время приема пищи или сразу после этого; тошнота, рвота, изжога могут присутствовать. Обязательно должна уточняться причина, которая привела к рефлюкс-гастриту или химическому гастриту. Верификация данной формы недуга производится на основании морфологического анализа биоптата слизистой оболочки.
Химический гастрит или рефлюкс-гастрит предполагает, что преимущественно поражается антральный отдел желудка, при этом морфологических признаков воспалительного процесса практически нет. Необходимо провести дифференциальный диагноз между язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки и исключение диафрагмальной грыжи, эзофагита либо опухоли. Лечение хронического гастрита типа В и С сильно не различается. Принципы терапии Целью является нормализация адекватной моторики ЖКТ и связывание желчных кислот. Препарат "Мотилиум" существенно понижает тонус пищеводного сфинктера и стимулирует сократительную функцию желудка, тем самым ускоряя процесс его опорожнения, параллельно происходит способствование координации сократительных движений самого желудка и прилегающей к нему тонкой кишки.
Гастрит типа С: диагностика, терапия, прогнозы
Современная классификация гастритов основана на временном течении, гистологических особенностях, анатомическом распределении. Наличие в анамнезе хеликобактерного гастрита (бактерия Helicobacter pylori может выступать в качестве пускового фактора для последующей выработки антител). При данном типе гастрита клиниче-ская картина проявляется дисмоторным вариантом диспепсии и дополня-ется клиникой В12-дефицитной анемии.
Профилактика гастрита
Данная статья подскажет, что представляют собой гастриты типа а, в и с. Гастрит типа С характеризуется такими отличительными морфологическими проявлениями, как гиперплазия ямочного эпителия, отек, некробиоз и некроз клеток эпителия, их вакуолизация, отсутствие муцина в вакуолях клеток. Данная статья подскажет, что представляют собой гастриты типа а, в и с. Рефлюкс-гастрит, химический гастрит типа С при повышенной кислотности характеризуется очаговыми поражениями фундаментального отдела желудка содержимым 12-перстной кишки.
Виды повреждения слизистой оболочки
- {{header}}
- Препараты для лечения гастрита
- Классификация гастрита
- Гастрит: причины, типы, диагностика, осложнения и лечение
Антральный гастрит (тип в)
Гастрит бывает острым или хроническим, каждая из этих форм имеет свои особенности. Реактивный гастрит (тип С): у пациента возможны симптомы диспепсии, такие как изменение структуры стула, отрыжка желчью или жирным, горечь во рту. аутоиммунный гастрит или гастрит типа А, заболевание, причиной воспалительных процессов при котором являются антитела к париетальным (вырабатывающим фактор Касла и соляную кислоту) клеткам желудка.