Ряд хронических заболеваний влияет на центральную и периферическую нервную систему, что приводит к постоянной усталости, продолжительному засыпанию и разным формам. Фатальная семейная бессонница представляет собой разновидность спонгиоформной (губчатой) энцефалопатии, вызываемой прионом. В данной статье вы узнаете о причинах возникновения бессонницы у мужчин и женщин, а также о методах профилактики лечения нарушения сна. Возможно, ваша бессонница является причиной некой проблемы, которую нужно решать другими способами. До 2017 года большинство врачей лечили людей с хронической бессонницей не совсем так, как надо.
Новости по теме: бессонница
Способы борьбы с хронической бессонницей. По словам Рэнди, из-за хронической бессонницы он стал таким раздражительным, что людям сложно находиться с ним рядом. Также проблемы со сном и хроническая бессонница могут возникнуть при посменной работе и частой смене часовых поясов. Врач-сомнолог из Скандинавского центра здоровья Наталия Золотарёва рассказала о связи плохого сна и хронической бессонницы с неправильным образом жизни, например.
Бессонница (инсомния) — как бороться с нарушениями сна
По статистике: более 30% людей старшего возраста страдают бессонницей, и более чем в 50% случаев она является хронической. Хроническая же бессонница может спровоцировать истощение организма, проблемы с нервной и сердечно-сосудистой системами. Хроническая бессонница может вызвать двоение в глазах.[42]. Около 20% людей, перенесших коронавирус, страдают острой или хронической бессонницей.
Врачи рассказали, к каким болезням может привести бессонница
Читайте статью «Зачем обращаться на консультацию к сомнологу Роману Бузунову по поводу хронической бессонницы?». Хроническая бессонница чаще всего развивается на фоне тревожных и/или депрессивных расстройств. Невролог рассказала, что хроническая бессонница может спровоцировать ожирение Хроническая бессонница может спровоцировать и депрессию. Соблюдение правил гигиены сна малоэффективно в качестве монотерапии при длительной и выраженной хронической бессоннице. Дистанционная форма терапии принятия и ответственности для минимизации хронической бессонницы.
СМИ в соцсетях
По статистике, более 30% людей старшего возраста страдают бессонницей, и более чем в 50% случаев она является хронической. Хроническая бессонница — это затяжное явление, к которому подключаются психофизиологические процессы и дисфункциональное поведение. Врач-сомнолог из Скандинавского центра здоровья Наталия Золотарёва рассказала о связи плохого сна и хронической бессонницы с неправильным образом жизни, например. Привет всем:)Обращаюсь к тем, кто мб уже сталкивался с такой несколько месяцев страдаю хронической бессонницей.
Постпраздничный джетлаг: Россиян предупредили о бессоннице в середине января
По словам специалиста, исследования показывают, что хроническая бессонница увеличивает риск развития деменции в полтора раза. Невролог рассказала, что хроническая бессонница может спровоцировать ожирение Хроническая бессонница может спровоцировать и депрессию. Пройдите онлайн-курс «Победа над бессонницей».
Бессонница как болезнь
Одними из самых безопасных в пожилом возрасте являются препараты мелатонина и ряд снотворных из так называемой Z-группы. Их назначают коротким курсом в малых дозировках при острой бессоннице, при длительном применении они могут вызвать привыкание. Врач также предупредил, что снотворные из группы бензодиазепинов небезопасны для людей старше 60 лет, так как они часто приводят к побочным эффектам, вызывают зависимость и ухудшают память. Кроме того, в пожилом возрасте не рекомендуется принимать барбитурат-содержащие препараты.
Стресс и мрачные мысли Мрачные думы о текущих заботах способны лишить вас сна, а вместе с ним и утренней бодрости.
Если вас преследуют навязчивые или тревожные мысли, не спешите к аптечке за снотворным или успокоительным, попробуйте принять теплую ванну с морской солью и эфирными маслами, попросить близких сделать вам расслабляющий массаж , посмотрите легкий фильм или послушайте спокойную музыку. Деятельность, требующую активных движений, отложите на утро или постарайтесь выполнить все дела как можно раньше. Проблемы со здоровьем Множество заболеваний, например, сердечно-сосудистые патологии, протекают в скрытой форме довольно продолжительное время, проявляя себя лишь в бессоннице. Если вы страдаете расстройствами сна довольно продолжительное время, обратитесь в медучреждение и пройдите комплексное обследование, это поможет избежать более тяжких последствий, таких как инсульт.
Некомфортные условия для сна Если у вас в комнате слишком жарко или, наоборот, прохладно, слишком сухо или влажность чрезмерно высокая, постарайтесь создать наиболее благоприятные условия: проветрите комнату, приобретите увлажнитель или поставьте обогреватель. Дефицит полезных элементов Магний — минерал, улучшающий состояние нервной системы , препятствующий развитию бессонницы и появлению ночных судорог. Дефицит этого элемента проявляется в повышенной тревожности, судорогах, бессоннице , депрессивных расстройствах.
Пирогова Руслан Исаев рассказал о последствиях хронической бессонницы. Хроническое нарушение сна в 1,5 раза увеличивает риск возникновения болезни Альцгеймера, приводит к депрессии, увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и психозов, значительно ухудшает качество жизни.
Для решения этой проблемы необходимо обратиться к врачу-неврологу или сомнологу. Одними из самых безопасных в пожилом возрасте являются препараты мелатонина и ряд снотворных из так называемой Z-группы.
Из альтернатив таблеткам предлагали спорт, но мне не помогло. Я занималась фитнесом два-три раза в неделю, но сон приходил после тренировки не всегда. То есть получалось, что после бессонной ночи я шла на работу, а потом на фитнес, и я очень рисковала сердцем в такие моменты. Мне тренер говорила, что так нельзя заниматься.
Также мне предложили когнитивно-поведенческую терапию. Но, узнав цену за сеанс, я была вынуждена отказаться: гарантий не давали никаких, а ценник за курс был равен моей зарплате. Коллаж: Анна Лукьянова Все врачи, такие как невропатолог, сомнолог, психотерапевт, стоили мне больших затрат. Все они только в частных клиниках. Бесплатно у нас бессонницу не лечат — невролог по ОМС в поликлинике предлагала мне валерьянку. Но платно, как оказалось, тоже не умеют.
Сейчас на фоне приема витаминов мне стало лучше, я стала засыпать сама. Я уверена: в такой проблеме, как бессонница, — нужно искать везде, даже там, где традиционная медицина не привыкла искать». История с бессонницей у Ольги Шабутдиновой закончилась победой над проблемой: «Я смогла справиться с бессонницей медикаментозно. Мой случай не лечился витаминами, чаями, медитацией, ваннами с лавандой… Я не ждала, что буду спать сразу после назначений. В начале лечения взяла отпуск на неделю. Прием антидепрессантов продолжался примерно год.
Но нормально спать без транквилизаторов я смогла уже через полтора месяца. Конечно, врач не всегда может сразу подобрать антидепрессанты, иногда это бывает и со второго, и с третьего раза. Очень хорошо, когда в такой период есть люди, которые прошли через это и могут тебя поддержать. Моя депрессия и бессонница отчасти были спровоцированы переездом в другой город, так что рядом никого не было». У сна глаза велики При лечении бессонницы сомнологи опираются на американские, европейские и российские рекомендации по ее лечению. Если оно проводится без лекарств, используют метод когнитивно-поведенческой терапии — методики, которая помогает вывести неосознанные мотивации человека на сознательный уровень.
Такая терапия, согласно рекомендация, является наиболее эффективной, рассказывает Бузунов: «Это лечение показано при наиболее распространенной форме нарушения сна — хронической неорганической условно-рефлекторной бессоннице. Достаточно человеку несколько раз лечь в постель и не заснуть, как у него начинает формироваться условный рефлекс боязни не заснуть: он ожидает плохих результатов от грядущей ночи и автоматически активизируется при мысли о сне. В попытках больше поспать он начинает дольше лежать в постели: раньше ложиться вечером, позже вставать утром, стараться прилечь днем. Когда не получается заснуть, он совершает еще одну ошибку: изо всех сил старается погрузить себя в сон. На фоне перечисленного бессонница закрепляется, усугубляется и может сохраняться годы и десятилетия. В подобных случаях когнитивно-поведенческая терапия позволяет вернуть здоровый сон без лекарств.
Она устраняет негативные факторы поведения и мышления, которые заставляют человека поддерживать свою бессонницу. Обучает методам релаксации и тренирует системы, отвечающие за сон. Самостоятельный подбор лекарства нежелателен и даже вреден. Препараты от бессонницы должен подбирать врач, если они необходимы. А такие способы, как остеопатия, гипнотерапия, иглорефлексотерапия, не имеют доказанной эффективности в отношении бессонницы». Роман Бузунов, президент Российского общества сомнологов.
Коллаж: Анна Лукьянова Психиатры назначают медикаментозное лечение бессонницы. Опрошенные «СПИД. ЦЕНТРом» специалисты отмечают, что страх перед подобным путем лечения чаще всего преувеличен. Коробкова утверждает: «Применение антидепрессантов и каких-то других препаратов не всегда дает какие-то серьезные побочные эффекты. Подавляющее большинство современных препаратов обладают хорошей переносимостью и высоким уровнем безопасности. При адекватных дозировках и при правильном выборе самого препарата, как правило, человек не чувствует никаких негативных явлений.
Здесь важно, чтобы он подбирался врачом, чтобы не было самоназначений, ведь каждый случай индивидуален. Есть отдельные препараты, которые могут вызывать повышение аппетита и, как следствие, увеличение веса, но на самом деле, их достаточно немного. Уменьшение дозировок — это вообще в случае психофармакологических препаратов заведомо бесперспективная тактика. С антидепрессантами не работают полумеры. Два краеугольных камня работы антидепрессантов — дозировка и длительность приема. Если не будут правильно подобраны и соблюдены два этих момента, то, к сожалению, здесь какого-то полноценного терапевтического эффекта ожидать не приходится».
Почему ковид мешает спать? Врач-сомнолог — о бессоннице и бесполезных снотворных
Эти средства также влияют на память, увеличивают риск психоза, падений и сердечно-сосудистых осложнений. Опасность заключается и в том, что пожилые люди принимают эти на первый взгляд безобидные препараты бесконтрольно. Пирогова рниму второймед пирогов здоровье медицина бессонница альцгеймер.
Это крики, как будто в тебя втыкают нож, как будто вставляют дефибриллятор… Я привезла запись врачу: за 38 минут я шесть раз проваливалась в сон и шесть раз с криком просыпалась. Денег на полисомнографию, на ночное видео ЭЭГ, на прохождение лечения у каких-то выдающихся специалистов у меня просто нет: нужно взять кредит и — самое главное — надо попытаться заснуть с кучей датчиков.
Это непосильная задача для человека, не спящего в своей привычной обстановке. Я писала известным врачам на ТВ, перепробовала народную медицину, но результата нигде не было. Коллаж: Анна Лукьянова Я уверена до сих пор: у меня есть какая-то физическая причина, сосуды или шея. В ближайшее время должна пойти на КТ — надеюсь, это поможет понять. Мне сказали, что у меня проблемы с позвоночными артериями.
Я рада хотя бы тому, что есть такой диагноз. Врач сказал, что теоретически это может быть причиной бессонницы». Похожая история — у Ольги Моисеевой из Крыма: после двух с половиной лет борьбы с бессонницей ей пришлось оставить работу в рекламе, а проблема началась так же, можно сказать, без видимых причин. Я сразу оповестила всех на работе, что сна нет и работать буду как получится. Благо, работа сидячая и не связанная с финансами.
Поначалу все говорили, что такое бывает и вот, мол, завтра отоспишься… Но нет. Работать, естественно, становилось все сложнее. Я, если честно, до сих пор не понимаю, как я справилась. Третья ночь уже стала кошмаром, а на пятый день в слезах я бежала к невропатологу за назначениями». Конкретных предпосылок Ольга не знает: каких-то сильных стрессов не было.
Было неудачное ЭКО, но Ольга сомневается, что этот момент мог послужить причиной. Ольга Шабутдинова из Московской области, наоборот, знает, что послужило толчком болезни: «Ночью, после сильного стресса, не смогла заснуть, совсем. Конечно, на следующий день на работе чувствовала себя плохо, просто ждала вечера, чтобы поспать. Но и следующая ночь прошла без сна, с жутким чувством беспричинной тревоги. Я пошла в аптеку, купила безрецептурные успокоительные и перед сном поняла, что мне страшно ложиться в кровать и провести еще одну такую ночь.
После недели такого мучения я уже не могла спокойно сидеть на стуле на работе. Мое состояние, конечно, заметили коллеги, но мне совсем не хотелось ничего рассказывать». Спи, тревога, усни Президент Российского общества сомнологов, руководитель Центра медицины сна Клиники реабилитации в Хамовниках, профессор, доктор медицинских наук Роман Бузунов объясняет: «Нарушение сна считается бессонницей, если у человека три раза в неделю или чаще возникает хотя бы один из следующих симптомов: засыпание более 30 минут, ночные пробуждения с общей суммарной длительностью бодрствования 30 минут и более, ранние утренние пробуждения за 30 минут до будильника или раньше, неосвежающий сон, даже при нормальной длительности сна. Однократные эпизоды плохого сна не являются поводом для беспокойства. Для некоторых людей это вообще норма.
К примеру, многие люди плохо спят в ночь перед ответственными событиями или поездками, после эмоционального дня или даже просто в те ночи, когда следующим утром нужно будет раньше вставать. Реактивный сон — это индивидуальная физиологическая норма, которая может встречаться даже у полностью здоровых людей». Бузунов говорит, что причин бессонницы — довольно много и не все из них связаны с психологическими расстройствами: «Бессонница может быть вызвана заболеваниями органов и систем: болезни щитовидной железы с нарушением выработки гормонов, болевой синдром, болезни центральной нервной системы, дефицит некоторых витаминов и микроэлементов, прием ряда лекарственных препаратов и многое другое. В целом у бессонницы около сотни причин самого разного происхождения. В качестве причин в этом случае чаще всего фигурируют стресс и нарушения образа жизни.
Пока он лечится, он мало двигается, много переживает, больше времени проводит в постели, больше спит. Все это может нарушать сон». Бузунов советует обращаться к специалисту, если бессонница сохраняется в течение месяца, — если не заниматься лечением, проблема может остаться с человеком на десятилетия. Некоторые люди предрасположены к бессоннице из-за наследственности, психологических особенностей, зависимости от вредных привычек. Бузунов обращает внимание: «Бессонницами чаще страдают беспокойные, ответственные, пунктуальные люди.
Также ею рискуют обзавестись те, кто сильно зависит от общественного мнения, хочет всем угодить, является не уверенными в себе и имеет привычку брать на себя слишком много обязательств. Тревожное расстройство, депрессия и зависимости у родителей увеличивают вероятность бессонницы у ребенка. Употребление алкоголя, курение могут и сами по себе нарушить сон. Также сильными факторами риска а иногда и непосредственными причинами являются малоподвижный образ жизни, стрессы». Дмитрий Заносов, психиатр, автор блога «Психиатр онлайн».
ЦЕНТРом» специалисты-психиатры говорят, что нарушения сна — нередкий симптом многих расстройств психики. Бессонница наблюдается при депрессии, тревожном расстройстве, при маниакальной фазе — при всем спектре психических расстройств может нарушаться сон. Бывают случаи, что сон нарушается самостоятельно — тогда лучше идти не к психиатру, а к сомнологу». Проблемы со сном не являются обязательным симптомом для диагностики тех или иных видов нарушений, тем не менее жалобы на сон присутствуют практически всегда у данной категории пациентов.
По словам эксперта, поводом для настороженности должны стать сбои в режиме сна, которые длятся дольше недели. По словам врача, разовые сбои бывают практически у всех, но при регулярных проблемах следует обратиться к специалисту, чтобы установить причину, так как хроническая бессонница опасна для сердечно-сосудистой системы, может спровоцировать развитие депрессии, ожирение и другие серьезные проблемы со здоровьем.
Самими популярными причинами отсутствия сна эксперт назвала стресс, утомляемость, продолжительный дневной сон и переедание. Уже в самом начале они способствуют тому, что человек пробуждается несколько раз за ночь, в результате просыпается, не чувствуя, что отдохнул. Из-за этого уже в дневное время усиливается раздражительность, повышается аппетит, снижается работоспособность. Также частые ночные просыпания могут быть вызваны и физической усталостью после длительной тяжелой тренировки или злоупотреблением алкоголя Врач подчеркнула, что для здорового сна важно соблюдать гигиену и золотое правило ритмологии — ложиться в одно и то же время, и обязательно в тот день, когда вы проснулись. Оптимальное время отхода ко сну, по мнению врача, это 22-23 часа, подъем — в 6-7 утра Перед сном надо проветривать помещение, и засыпать в полной темноте.
Она отметила, что редкие сбои в режиме сна встречаются у многих.
К примеру, если человек перенервничал на работе, то ночью ему может быть трудно заснуть, а утром он почувствует себя разбитым. Однако если такое состояние затянулось более чем на неделю, необходимо обратиться к врачу.
Бессонница (инсомния) — как бороться с нарушениями сна
| Опасная бессонница - ZDR | Ещё. СМИ в соцсетях. тег: "бессоница". Комсомольская правда. |
| Врач рассказала об опасности хронической бессонницы | Синдром беспокойных ног, который вызывает неприятные ощущения в нижних конечностях перед сном, также может стать причиной бессонницы. |
| Хроническая бессонница увеличивает риск развития болезни Альцгеймера | Многие люди недооценивают опасность хронической бессонницы, полагая, что её последствия ограничиваются лишь незначительным ослаблением концентрации внимания. |
| Фестиваль «Бессонница». 18-22 июля 2024 года, Калужская область | Соблюдение правил гигиены сна малоэффективно в качестве монотерапии при длительной и выраженной хронической бессоннице. |
Хроническая бессонница
Подробный анамнез, полученный у пациента и его партнера если таковой имеется обычно позволяет точно классифицировать причины бессонницы. Для пациента полезным может быть ведение дневника с регистрацией времени сна в течении одной- четырех недель. Полисомнография требуется редко, лишь в случае сильного подозрения на нарушение дыхания во время сна, нарушение с периодическим движением конечностей periodic limb movement disorder или при отсутствии эффекта от лечения. Бессонницу можно классифицировать как первичную или вторичную.
Патогенез первичной бессоницы неизвестен, но имеющиеся данные указывают на состояние гипервозбуждения гиперактивации. По сравнению с контрольной группой, пациенты с бессонницей проявляют повышенный общий церебральный метаболизм глюкозы на томографии с эмиссией позитронов в состоянии бодрствования или сна, повышенную бета- активность и сниженную тета- и дельта - активность на электроэнцефалографии во время сна, повышенную степень метаболизма в течении суток и более высокие уровни секреции адренокортикотропного гормона и кортизола. Бессонница, вторичная по отношению к другим причинам, более распространена, чем первичная; ее необходимо исключить или вылечить перед постановкой диагноза первичной бессонницы.
При сохранении бессонницы, несмотря на лечение вторичных причин, следует начать терапию первичной бессонницы. У одного отдельного пациента может отмечаться несколько причин данного нарушения. Нарушения циркадного ритма, такие как нарушения сна в связи с рабочими сменами и синдром запаздывания фазы сна [ delayed sleep phase syndrome ] запаздывание периода сна более, чем на 2 часа по отношению к обычному времени , а также синдром добровольного недостаточного сна, следует рассматривать в дифференциальном диагнозе, но они не считаются формами бессонницы.
Терапия контроля стимула предполагает, что бессонница является неадекватной реакцией на такие факторы, как время отхода ко сну и обстановка спальни например, регулярное чтение или просмотр телепередач в постели, вместо сна и требует, чтобы пациент заново научился ассоциировать постель со сном. Терапия путем ограничением сна исходит из того, что люди, страдающие бессонницей, могут научиться увеличивать время сна за счет его временного лишения, добровольно уменьшив время, проводимое в постели. Методы релаксации основаны на гипотезе, что бессонница связана с гипервозбуждением.
Психический компонент таких методов подразумевает просвещение относительно потребностей в сне, коррекцию нереальных ожиданий пациента и обсуждение его тревоги и преувеличенного восприятия последствий плохого сна. Просвещение по гигиене сна направлено на внешние факторы, которые могут способствовать укоренению бессонницы, такие как шум в спальной комнате или потребление кофеина. Типы поведенческой психотерапии Ложитесь спать только, когда ощущаете сонливость.
Используйте спальню только для сна и занятий сексом. Если Вы не в состоянии заснуть в течении 15-20 минут, идите в другую комнату, почитайте или займитесь другими спокойными видами деятельности; отправляйтесь спать, только чувствуя сонливость; повторите при необходимости. Установите регулярное время пробуждения вне зависимости от длительности сна.
Избегайте дневного сна. Терапия ограничения сна Снижайтевремя пребывания в постели до предполагаемого общего времени сна минимум, 5 часов. Еженедельно повышайте время пребываняи в постели на 15 мин.
Терапия методами релаксации Физический компонент: прогрессирующая мышечная релаксация, био- обратная связь. Психический компонент: обучение созданию зрительных образов imagery , медитация, гипноз. Психотерапия Просвещение с целью изменить ложные представления о сне например, такие: для здоровья требуется минимум 8 часов сна за ночь.
Просвещение по гигиене сна Коррекция внешних факторов, влияющих на сон: воздействия извне домашние животные или храп партнера , температура в спальне, фиксация на часах у кровати, потребление алкоголя, никотина или кофеина, отсутсвие физической активности или активность перед самым отходом ко сну.
В зависимости от сложности случая врач-сомнолог подбирает индивидуальную схему лечения, во многих случаях применяя лекарства от бессонницы без рецептов. Врач сомнолог помогает изменить ход мыслей с негативным окрасом и пересмотреть планы во избежание психоэмоциональных травм. Изменение вектора хода мыслей помогает настроиться на полноценный сон и обрести душевное равновесие без депрессий, страхов и негатива.
Принято выделять несколько техник лечения 1. Контроль стимулов. Суть метода: использование спального места только для сна. Не стоит днями проводить время в постели и ворочаться с боку на бок.
Лучше отказаться от кратковременного сна днем, иначе в ночное время суток могут возникнуть трудности с засыпанием. Если же в течение 30 минут не удается уснуть и полностью погрузиться в отдых, рекомендуется просто покинуть стены спальной комнаты и переключиться на что-то другое, а не зацикливаться на неудачных попытках заснуть. Ограничение сна. Систематические просыпания в ночное время суток требуют внимания врача-сомнолога, который готов предложить специальную схему для коррекции и и восстановления сна.
Например, если человек не может долго уснуть, а сон занимает всего несколько минут. Жесткие рамки контроля сна помогут избавиться от недуга и прийти быстро в норму.
Не стоит во второй половине дня употреблять и кофеиносодержащие напитки.
Сомнолог обратила внимание на важность полноценного сна, так как в этот период вырабатываются важные гормоны, восстанавливающие и обновляющие организм: мелатонин, тестостерон, лептин, кортизол, соматотропный гормон и другие. Дефицит сна может привести к возникновению и развитию сахарного диабета, гипертонии, ожирения, иммунодефицита, психических расстройств. Материалы новостного характера нельзя приравнивать к назначению врача.
Врач также предостерег россиян старше 60 лет от использования снотворных из группы бензодиазепинов. По его словам, для этой возрастной категории они небезопасны, поскольку часто приводят к побочным эффектам, вызывают зависимость и ухудшают память. Ранее медики из Южной Кореи рассказали о том, что болезнь Альцгеймера связана с одним из широко известных недугов — метаболическим синдромом.