Особенности лечения деменции у молодых людей Слабоумие поражает людей любого возраста (хотя чаще всего болеют пожилые люди от 60-70 лет), поэтому иногда. Течение слабоумия у разных пациентов может существенно отличаться в зависимости от причин, которые привели к деменции, и возраста больного.
Что такое псевдодеменция?
- Деменция может поражать и молодежь: как ее выявить на ранних стадиях
- Не по возрасту. Почему развивается деменция у молодых?
- Деменция в молодом возрасте: не так редко, как кажется?
- Когда пожилой родственник перестает быть адекватным…
Один из двадцати людей, больных деменцией, младше 65 лет
Один из главных симптомов деменции — потеря памяти, нередко родители забывают своих детей, что приводит к глубокому чувству обиды. Распространено заблуждение, что деменция – это просто состояние пожилого человека, и еще более сложно то, что первые признаки деменции, начинающейся в молодом возрасте, трудно распознать. В научной работе ученых Исследовательской группы по эпидемиологии деменции у молодых людей отмечается, что число молодых людей с деменцией уже достигает 3,9 миллиона человек. Иногда у молодых людей с деменцией встречается повреждение мозга из-за чрезмерного употребления алкоголя. Изучение тайны молодых людей с такой болезнью грозит стать одним из самых сложных научных вопросов будущего.
Что такое псевдодеменция?
- Все новости
- Кто подвержен ранней деменции и как её избежать?
- Как проявляется старческое слабоумие
- Daily Express: Странное поведение может быть признаком деменцией у молодых
Деменция у молодых
Болезнь Альцгеймера — это заболевание головного мозга, при котором дегенерация нейронов приводит к утрате речи, памяти и мышления. По данным ученых, в 2010 году число страдающих от этой болезни в мире оценивалось в 35,6 миллиона человек. К 2050 году прогнозируется рост до 115,4 миллиона. Медики отмечают, что болезнь эта начала «молодеть», затрагивая не только древних старцев, но людей еще вполне трудоспособного возраста.
Она поражает всех, независимо от интеллекта и образования. От нее нет лекарства, ученые и врачи из разных стран до сих пор стараются разгадать точную причину развития этой патологии, чтобы создать препарат для заболевших. Здесь мы рассказывали о том, что свердловские ученые сделали первый шаг на пути к созданию лекарства от болезни Альцгеймера.
А исследователи из Института исследования старения Артура Маркуса решили выяснить, как могут меняться поведение и привычки людей, которые в ближайшем будущем пострадают от старческого слабоумия. И пришли к выводу, что заподозрить деменцию можно самостоятельно. Результаты эксперимента опубликовал авторитетный медицинский журнал The Lancet.
В стадии умеренной деменции ярко выражено снижение словарного запаса больного. Теряются навыки письма, чтения. На этом этапе начинает страдать долговременная память. Человек может не узнавать своих знакомых, родственников, "жить в прошлом" ухудшение памяти согласно "закону Рибо" , может становиться агрессивным и плаксивым.
Координация также ухудшается. Критика к своему состоянию полностью утрачивается. Возможно возникновение недержания мочи. Она развивается вследствие атеросклероза сосудов головного мозга, гипертонической болезни , закупорки сосуда эмболом или тромбом, а также при системных васкулитах, что приводит в дальнейшем к ишемическим, геморрагическим и смешанным инсультам.
Болезнь Пика — это хроническое заболевание ЦНС, характеризующееся изолированной атрофией коры головного мозга, чаще — лобных и височных долей. В нейронах этой области обнаруживают патологические включения — тельца Пика.
На данный момент ученым известны три гена, отвечающих за болезнь Альцгеймера. Но, возможно, есть какой-то четвертый ген, который еще не выявлен, отмечает Мхитарян. Сахарный диабет, алкоголь и гаджеты — факторы риска О перспективах дальнейших наблюдений за необычным пациентом рассказала врач-невролог Наталья Шиндряева. Причина подобных проявлений — изменения обменных процессов в головном мозге, которые запускают каскад нейродегенеративных изменений. Этот клинический случай будет тщательно наблюдаться и сопровождаться докторами. Будут постоянно мониторировать нейропсихологические изменения, а также структуру головного мозга, в частности, динамику атрофии, концентрацию и распределение альфа-синуклеина», — считает врач.
Болезнь Альцгеймера — это заболевание, которое активно изучается, в том числе разрабатываются прижизненные, неинвазивные тест-системы для определения бета-амилоида и тау-белка. К тому же нет четких референсных значений в зависимости от степени выраженности клинических проявлений. Причины развития болезни в молодом возрасте могут быть различными; это те факторы, которые запустили механизм накопления в головном мозге патологического белка. Факторы, предрасполагающие к болезни Альцгеймера, — гипертоническая болезнь, сахарный диабет, несбалансированное питание за счет увеличения трансжиров, простых углеводов». Случай с 19-летним пациентом в очередной раз доказывает, что наука знает далеко не все о нейродегенеративных заболеваниях и должна продолжить их активное изучение, убеждена врач-невролог, кандидат медицинских наук, врач-эксперт Лаборатории «Гемотест» Екатерина Демьяновская. Благодаря новым клиническим случаям мы узнаем больше о возрастных границах заболеваний. Так было с рассеянным склерозом: на ранних этапах изучения врачи не знали, что он может развиваться у детей», — отмечает она. И все же, по мнению Демьяновской, поставленный китайцу диагноз пока не следует считать стопроцентным.
Важно, что 19-летнему юноше поставлен не точный диагноз, а вероятный. Все потому, что описание этого случая соответствует не всем диагностическим критериям болезни. Наиболее информативное и точное исследование — позитронно-эмиссионная томография ПЭТ — не обнаружило характерных для болезни изменений. Это основание для сомнения в диагнозе. В целом, данные ПЭТ не всегда согласуются с биохимическими маркерами и картиной МРТ даже у пациентов с установленной болезнью Альцгеймера», — подчеркивает Демьяновская.
Таким образом, симптомы пациентов будут ухудшаться, и появятся новые симптомы. Потеря памяти обычно является первым симптомом деменции.
Больные начинают забывать, куда положили вещи, путают даты, забывают имена. Со временем начинают проявляться неадекватное ситуации поведение, проблемы с ориентацией в пространстве, раздражительность и нарушения концентрации внимания. При наиболее тяжелой форме заболевания они перестают узнавать своих близких и имеют проблемы с повседневной деятельностью. Как выявить раннюю деменцию? Ранняя деменция диагностируется так же, как и у пожилых пациентов. Весь диагностический процесс проводит врач-невролог , именно поэтому обращаться к нему следует при появлении первых симптомов. Весь диагноз преждевременной деменции в основном основан на тесте MMSE.
Он заключается в том, что пациенту задают довольно простые вопросы, например: о текущем году или городе, в котором мы находимся. Баллы начисляются за каждый вопрос. При диагностике слабоумия также проводится часовой тест, заключающийся в рисовании циферблата и отметке на нем указанного времени. В случае ранней деменции пациентам также рекомендуется пройти тест на визуализацию например, магнитно-резонансную томографию и генетический тест например, комплексный тест WES.
Слабоумие в молодом возрасте
Опасность сенильной деменции в том, что исправить нарушения в головном мозге пожилого человека намного сложнее, чем молодого. Деменция поддается лечению и стабилизации на начальных стадиях, поэтому важно проводить профилактику и раннюю диагностику заболевания. Один из главных симптомов деменции — потеря памяти, нередко родители забывают своих детей, что приводит к глубокому чувству обиды.
Россиянам рассказали, как отличить забывчивость от деменции
Распространено заблуждение, что деменция – это просто состояние пожилого человека, и еще более сложно то, что первые признаки деменции, начинающейся в молодом возрасте, трудно распознать. Наибольшая опасность болезни Альцгеймера, симптомы и признаки которой проявляются у молодых людей, – быть пропущенной, не опознанной. Ученые проанализировали данные более 350 тысяч участников британского биобанка и выяснили, что 15 факторов достоверно связаны с более высоким риском развития деменции в молодом возрасте (менее 65 лет). Как проявляется слабоумие у пожилых людей. Вот и я столкнулась со стремительно развивающейся корковой деменцией с мнесиическими нарушениями, конструктивной апраксией у мамочки (67 лет).
Сахарный диабет, алкоголь и гаджеты: почему болезнь Альцгеймера находят у молодых?
Создайте тёплую эмоциональную обстановку для подопечного. Нужно, чтобы он мог доверять вам. Тогда тяжело больной не будет испытывать тревожности и отчаяния. Поддерживайте чёткий режим дня. У пациента с деменцией должна сформироваться периодичность сна и бодрствования, чтобы не возникало путаницы. Контролируйте свои эмоции, не срывайтесь на крик, какие бы действия не совершал больной.
Такие реакции часто могут спровоцировать его на побеги из дома. Не требуйте от больного человека быстрого ответа на вопрос. Он забывает значение слов и мышление происходит в замедленном темпе. Старайтесь говорить с больным на разные темы: это поможет ему сохранять речь. События прошлого пожилой человек помнит отчётливо, на этом делайте акцент.
Таким образом вы решаете две задачи: поддерживаете больного в попытках вспомнить информацию и вызываете у него приятные чувства. Пожилые с удовольствием предаются воспоминаниям о детстве и юности. Если чувствуете, что находитесь на грани срыва, дайте себе социальную передышку: попросите помощи от близких, наймите сиделку, найдите хороший пансионат для пожилого человека. Помещают больного в пансионат для пожилых с деменцией часто в том случае, когда нет возможности ухаживать за ним дома. Уход за больным с деменцией в пансионате Пансионаты делятся на два типа: государственные и частные.
В государственное заведение принимают по направлению от центров социального обслуживания населения. В частный пансионат специальной путёвки не требуется. Услуги в заведениях предоставляются аналогичные. Отличия могут касаться качества и стоимости обслуживания.
У мужчин и женщин риск деменции с ранним началом примерно одинаков. Ученые отметили, что полученные ими данные выше, чем ожидалось раньше.
Однако они считают, что новые цифры также являются заниженными в связи с нехваткой качественных исследований. По их мнению, четкие данные должны помочь улучшить помощь людям, страдающим от ранней деменции. Читайте также.
Эксперты называют такие изменения в поведении первыми признаками нарушения личности или памяти. Среди других симптомов — проблемы с речью, зрением и равновесием. При появлении этих симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу, чтобы проверить состояние своего здоровья.
Исследование начали проводить еще более 30 лет назад. В группу наблюдения были включены люди в возрасте 20—40 лет.
Всего же в анализе приняли участие 142 человека: 58 процентов мужчин и 42 — женщин. Испытуемые принадлежали к разным расовым группам.
Профилактика деменции
Пациенты не могут оценить расстояние до предметов, путаются в их расположении в пространстве, не могут ориентироваться на местности, не ощущают перспективу и направление. Они не могут найти двери, натыкаются на предметы мебели. Затем присоединяются ухудшение памяти, расстройства характера, нарушение координации движений. Как и в классическом варианте болезни Альцгеймера, в первую очередь страдает память на текущие события. Человек теряет вещи и обнаруживает их в неожиданных местах. Затем люди начинают забывать о необходимых делах, а через время — не только о самих делах, но и о том, как их делать. Например, они могут забыть, как правильно одеваться, готовить еду, есть или звонить по телефону. Сначала это проявляется эпизодическими приступами, но потом навыки постепенно утрачиваются. Такое состояние называется апраксией. На терминальных стадиях оно распространяется не только на манипуляции с предметами, но и на автоматизированные движения.
Такие больные «разучиваются» ходить, садиться на стул. Их движения становятся неуверенными, они топчутся на месте, застывают в неоконченных позах. Эмоциональные проявления начинаются с апатии, которая может сменяться приступами агрессии, повышенного настроения или плаксивости.
Развитие предагонии можно заподозрить, если у пациента снизилось давление, частота сердечных сокращений, замедлилось дыхание. Деменция развивается внезапно и иногда заканчивается агонией с резким, но кратковременным улучшением состояния больного. Человек приходит в себя, временно улучшается память, дыхание, артериальное давление.
После агонии всегда наступает клиническая, а позже и биологическая смерть. Развитие деменции у молодых и пожилых пациентов Еще один фактор, влияющий на симптоматику деменции — возраст, в котором заболевание возникло. В подавляющем большинстве случаев оно проявляется после 65 лет, хотя иногда диагностируется и в более раннем возрасте. При этом, чем старше возраст заболевшего, тем благоприятнее прогноз. Ученые доказали, что слабоумие, которое развивается у людей до 50-60 лет, имеет тяжелое течение и более выраженную симптоматику, чем старческая форма заболевания.
Кроме того, планирование и решение новых задач с возрастом начинает занимать больше времени. Однако все это не мешает человеку вести привычный образ жизни. В отличие от этого, деменция начинается с легких симптомов, которые со временем прогрессируют и значительно затрудняют повседневную деятельность, превращая обыденные задачи в сложные или даже невыполнимые.
Например, человек может забыть только что полученную информацию, потерять способность к планированию и организации действий.
При наиболее тяжелой форме заболевания они перестают узнавать своих близких и имеют проблемы с повседневной деятельностью. Как выявить раннюю деменцию? Ранняя деменция диагностируется так же, как и у пожилых пациентов.
Весь диагностический процесс проводит врач-невролог , именно поэтому обращаться к нему следует при появлении первых симптомов. Весь диагноз преждевременной деменции в основном основан на тесте MMSE. Он заключается в том, что пациенту задают довольно простые вопросы, например: о текущем году или городе, в котором мы находимся. Баллы начисляются за каждый вопрос.
При диагностике слабоумия также проводится часовой тест, заключающийся в рисовании циферблата и отметке на нем указанного времени. В случае ранней деменции пациентам также рекомендуется пройти тест на визуализацию например, магнитно-резонансную томографию и генетический тест например, комплексный тест WES. Благодаря этому удается выявить или исключить нейродегенеративное заболевание. После постановки диагноза пациент может начать лечение.
Лечение и профилактика преждевременной деменции Деменцию нельзя вылечить. Невозможно отменить изменения, которые уже произошли.