Пульмикорт: противовоспалительное местное средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. В отличие от Пульмикорта у суспензии Буденита применение по подбираемым дозировкам отличается, в зависимости от заболевания. Пульмикорт и пульмибуд разница. Главное отличие между пульмибудом и пульмикортом заключается в их составе и форме выпуска.
Действующее вещество
- Пульмикорт: инструкция для проведения ингаляций с дозировками и список недорогих аналогов
- Pharmacological Group
- Что лучше: Пульмикорт или Пульмибуд? Сравнение препаратов новое каждый день
- Аналоги препарата пульмибуд
Пульмикорт и пульмибуд разница - 89 фото
Разница между Пульмикортом и Пульмибудом заключается в их составе и индикациях. Пульмикорт и Пульмибуд – это два популярных препарата, которые применяются при. зия Пульмикорта для небулайзера хорошо зарекомендовала себя в качестве средства. Часто врачи выписывает «Пульмикорт», но, как сообщают горожане, найти этот препарат не просто. Список топ-10 лучших аналогов «Пульмикорт» с инструкцией по применению, отзывами врачей, ценами. Пyльмибуд и Пульмикорт имеют отличия в применении и дозировке.
Пульмикорт и пульмибуд разница
Это приводит к снижению частоты и тяжести симптомов, таких как кашель, одышка и покраснение слизистой оболочки дыхательных путей. Пульмикорт назначается врачом, который проводит диагностику и оценивает тяжесть заболевания в каждом конкретном случае. Обычно препарат рекомендуется пациентам с умеренной или тяжелой степенью хронического воспаления бронхов. Врач может также назначить Пульмикорт для профилактики астматических приступов у пациентов с легкими формами заболевания. Настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом лечения Пульмикортом, так как только квалифицированный специалист может оценить необходимость применения препарата и подобрать правильную дозировку в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и тяжести заболевания. Показания к применению Пульмибуда Хронический обструктивный бронхит — Пульмибуд помогает снизить воспаление и улучшить проходимость дыхательных путей, что облегчает дыхание. Астма — препарат способствует расширению бронхиальных трубок и снижению воспаления. Он может использоваться как в основной терапии, так и в качестве дополнительного средства при обострениях заболевания. Бронхоэктатическая болезнь — Пульмибуд помогает предотвратить образование слизи в бронхах и улучшает их дренаж.
Хроническая обструктивная пневмония — препарат способствует снижению симптомов заболевания и улучшению качества жизни пациентов. Пульмибуд эффективно применяется у взрослых и детей. Однако перед использованием препарата необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы определить оптимальную дозировку и длительность курса лечения.
Терапевтическое действие препарата после ингаляции одной дозы обнаруживается спустя несколько часов. Максимального терапевтического эффекта удается достичь через 1—2 недели после начала лечения. Будесонид при острых приступах бронхиальной астмы не эффективен, он оказывает профилактическое действие на течение заболевания. На фоне применения Пульмибуда установлено дозозависимое изменение концентрации кортизола в плазме крови и моче. Проведение тестов на содержание АКТГ адренокортикотропного гормона выявило значительно меньшее влияние на надпочечную функцию будесонида, применяемого в рекомендованных дозах, в сравнении с преднизоном в дозе 10 мг. Особенности фармакокинетических показателей будесонида у детей и больных с нарушением почечной функции не изучались. Заболевания печени могут способствовать увеличению времени нахождения вещества в организме. Противопоказания Пульмибуд противопоказано назначать детям в возрасте до 6 месяцев и пациентам с выявленной гиперчувствительностью к будесониду. С осторожностью препарат применяют пациенты с туберкулезом легких в активной или неактивной форме, больные с инфекциями органов дыхания грибковыми, вирусными или бактериальными , циррозом печени, а также беременные и кормящие грудью женщины. Назначая Пульмибуд, врач должен принимать во внимание возможность проявления системного действия ГКС. Дозу будесонида врач подбирает индивидуально. При назначении более высокой дозы предпочтительно разделить ее на 2 приема. Каждому пациенту в ходе терапии следует определить минимальную эффективную поддерживающую дозу. В случае необходимости получения дополнительного терапевтического действия рекомендуется вместо комбинированного использования с пероральными ГКС повысить суточную дозу Пульмибуда до 1 мг, поскольку риск развития негативных системных реакций при ингаляционном способе применения будесонида существенно ниже. Перевод пациентов с пероральных ГКС на Пульмибуд следует производить постепенно, на фоне стабильного состояния здоровья пациента. На протяжении 10 дней при продолжении приема привычной дозы пероральных ГКС одновременно применяют высокую дозу суспензии Пульмибуд. В дальнейшем в течение месяца дозу пероральных ГКС постепенно снижают до минимальной эффективной например, преднизолон или его аналог на 2,5 мг каждые 3—7 дней. Часто при этом удается отказаться от терапии пероральными ГКС полностью. Суспензия Пульмибуд применяется с помощью небулайзера, попадая в легкие на вдохе, поэтому требуется обучить пациента вдыхать препарат через мундштук спокойно и ровно. Для терапии стенозирующего ларинготрахеита ложного крупа детям в возрасте старше 6 месяцев назначают по 2 мг Пульмибуда в сутки. Данную дозу можно принять за 1 раз или разделить на 2 приема по 1 мг, интервал между приемами — 30 мин. Использование небулайзера с суспензией Пульмибуд Для применения суспензии Пульмибуд ультразвуковые небулайзеры не подходят. Перед началом процедуры важно внимательно изучить инструкцию по эксплуатации аппарата. После разведения лекарственное средство следует использовать в течение получаса. По завершении каждой ингаляции необходимо хорошо прополоскать рот водой, чтобы снизить риск развития кандидоза ротоглотки. Надлежит также обильно промыть водой лицо после каждого применения маски, во избежание появления раздражения кожи лица.
После этого необходимо глубоко вдохнуть и медленно выдохнуть. После применения необходимо закрыть рот и нос на несколько секунд, чтобы лекарство успело выделится в легкие. Для использования Пульмикорта необходимо сначала открыть крышку ингалятора. Далее необходимо вдохнуть глубоко, поднести ингалятор к рту и нажать на его дно. Наполнить легкие лекарством нужно в один вдох. После применения Беродуала и Пульмикорта необходимо прополоскать рот водой и отвердеть ингалятор. Особенности Беродуала и Пульмикорта: что их отличает? Беродуал и Пульмикорт — два разных препарата, но у них есть общие черты. Они предназначены для лечения бронхиальной астмы и оказывают бронходилатирующее действие. Основное действующее вещество в Беродуале — сальбутамол. Он сужает бронхи и расширяет их свету. Пульмикорт, в свою очередь, содержит будесонид, который является гормональным препаратом. Он снижает воспаление в бронхах и облегчает дыхание. Беродуал применяется при приступах удушья или перед физической нагрузкой, которая может вызвать спазм бронхов. Пульмикорт, напротив, принимают на продолжительный период времени, чтобы предотвратить приступы астмы и улучшить качество жизни пациента. Оба препарата имеют побочные эффекты, такие как кашель, потливость, головокружение и усталость. Однако, такие эффекты обычно проходят после прекращения приема лекарств. Прежде чем начать принимать Беродуал или Пульмикорт, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и соблюдать инструкции по применению препаратов. Какие противопоказания у Беродуала и Пульмикорта? Беродуал и Пульмикорт являются серьезными лекарственными препаратами, которые помогают при лечении бронхиальной астмы и других заболеваний органов дыхания. Однако, у них есть несколько противопоказаний: Беродуал: не рекомендуется принимать его в случае аллергической реакции на сами лекарственные средства или на их компоненты, а также при тяжелых заболеваниях сердца и сосудов. Пульмикорт: запрещено принимать в случае острой формы бронхиальной астмы или пневмонии, а также при тяжелых сердечных заболеваниях. Не советуется принимать лекарство без консультации врача и самолечения. Какие рекомендации по использованию Беродуала и Пульмикорта? Для использования Беродуала и Пульмикорта необходимо ознакомиться с противопоказаниями и инструкциями на упаковке. Они имеют различную форму выпуска и способ применения. Рекомендуется применять Беродуал для быстрого облегчения симптомов астмы, таких как одышка и кашель. Пульмикорт же является лекарством для длительной терапии астмы и аллергических заболеваний, и его необходимо использовать регулярно в течение определенного периода времени для достижения максимальной эффективности. Дозировка Беродуала и Пульмикорта может быть различной в зависимости от возраста и веса пациента, тяжести заболевания и других факторов. При назначении лекарства необходимо проконсультироваться с врачом. Важно помнить, что более сильное лекарство, такое как Пульмикорт, может иметь более серьезные побочные эффекты, поэтому необходимо строго соблюдать рекомендации врача и не превышать рекомендуемую дозу. При использовании любых лекарств, в том числе Беродуала и Пульмикорта, необходимо тщательно следить за своим самочувствием и обращаться за медицинской помощью в случае возникновения нежелательных эффектов.
Применение глюкокортикостероидов для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид в течение длительного периода до 11 лет , показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых. Терапия ингаляционным будесонидом 1 или 2 раза в сутки показала эффективность для профилактики бронхиальной астмы физического усилия. Описание Глюкокортикостероид для местного применения. Фармакодинамика Будесонид, ингаляционный глюкокортикостероид, в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных глюкокортикостероидов. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикостероидной активностью. Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения. Будесонид оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания. Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приема препарата. В АКТГ тестах было показано, что в рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на надпочечную функцию, чем преднизон в дозе 10 мг. Инфекции: часто - кандидоз ротоглотки. Нарушения со стороны иммунной системы: редко - реакции гиперчувствительности немедленного и замедленного типа, включая сыпь, контактный дерматит, крапивницу, ангионевротический отек, анафилактическую реакцию. Нарушения со стороны нервной системы: нечасто - тремор, беспокойство, редко - головная боль, депрессия, нарушения поведения; очень редко - нарушение сна, психомоторное возбуждение, агрессивность. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко - появление синяков на коже. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто - раздражение слизистой оболочки полости рта, затруднение при глотании; редко - тошнота. Нарушения со стороны дыхательной системы: часто - пневмония у пациентов с ХОБЛ , умеренное раздражение слизистой оболочки горла, кашель, охриплость голоса, сухость во рту; редко - бронхоспазм, дисфония. Нарушения со стороны органа зрения: нечасто - нарушение четкости зрения, очень редко - катаракта, глаукома системное действие. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто - мышечный спазм, редко - задержка роста. Лабораторные и инструментальные данные: очень редко - уменьшение минеральной плотности костной ткани системное действие. Принимая во внимание риск развития кандидоза ротоглотки, пациент должен тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата. В редких случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием глюкокортикостероидов, включая гипофункцию надпочечников и замедление роста у детей. Выраженность этих симптомов, вероятно, зависит от дозы препарата, продолжительности терапии, сопутствующей или предыдущей терапии глюкокортикостероидами, а также индивидуальной чувствительности. Отмечались случаи раздражения кожи лица при использовании небулайзера с маской. Для предупреждения раздражения после использования маски лицо следует вымыть водой. Применение при беременности и кормлении грудью Беременность: наблюдение за беременными женщинами, принимавшими будесонид, не выявило аномалий развития у плода, тем не менее нельзя полностью исключить риск их развития, поэтому во время беременности, в связи с возможностью ухудшения течения бронхиальной астмы, следует использовать минимальную эффективную дозу будесонида. Период грудного вскармливания: Будесонид проникает в грудное молоко, однако при применении препарата в терапевтических дозах воздействия на ребенка не отмечено. Препарат может применяться во время грудного вскармливания с осторожностью. Взаимодействие Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы. Кетоконазол 200 мг один раз в сутки повышает плазменную концентрацию перорального для приема внутрь будесонида 3 мг один раз в сутки в среднем в 6 раз при совместном приеме.
Пульмикорт
Пульмибуд и пульмикорт в чем разница Производитель: АСТРАЗЕНЕКА АБ (Швеция). Одним из основных различий между Пульмикортом и Пульмибудом является их активное вещество. Таким образом, основная разница между Беродуалом и Пульмикортом заключается в их основных действующих веществах и механизмах действия. Пульмикорт и пульмибуд разница. Пульмикорт в ампулах для ингаляций. Пульмибуд это дженерик, то есть препарат, который сделан по рецепту как Пульмикорт, но это его аналог и дополнительные вещества могут быть немного другими. Пульмибуд и пульмикорт в чем отличие Пульмибуд инструкция по применению: показания.
Пульмикорт не так уж безопасен?
О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Разница между Пульмикортом и Пульмибудом заключается в их составе и индикациях. это оба лекарственные препараты, которые используются для лечения различных респираторных заболеваний, таких как астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Суспензия для ингаляций "Пульмибуд" торговой марки Акрихин.
Пульмибуд и пульмикорт в чем отличие
Пульмибуд это дженерик, то есть препарат, который сделан по рецепту как Пульмикорт, но это его аналог и дополнительные вещества могут быть немного другими. Пульмибуд отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 0 руб. в аптеках и 5 отзывов врачей и пациентов врачей и пациентов. Многие пациенты не интересуются про Пульмибуд и Пульмикорт, в чем разница между лекарствами. Пульмибуд противопоказано назначать детям в возрасте до 6 месяцев и пациентам с выявленной гиперчувствительностью к будесониду. Пульмибуд отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 0 руб. в аптеках и 5 отзывов врачей и пациентов врачей и пациентов. Суспензия для ингаляций "Пульмибуд" торговой марки Акрихин.
Пульмикорт и Беродуал для ингаляций вместе
Поэтому очень важным является использование минимальной дозы ингаляционного кортикостероида, позволяющей обеспечивать эффективный контроль симптомов астмы. У пациентов могут наблюдаться реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, высыпания, контактный дерматит, крапивницу, ангионевротический отек. Пациенты, получающие кортикостероиды в дозах, оказывающих иммуносупрессивное действие, должны быть предупреждены о необходимости избегать контактов с больными ветряной оспой или корью и, если контакт все же произошел, незамедлительно сообщить об этом своему лечащему врачу. В случае контакта не иммунизированного и не переболевшего ветряной оспой ребенка с такими больными, необходимо незамедлительного проконсультироваться с врачом. Пациенты должны быть проинформированы о потенциальной возможности усугубления туберкулеза, грибковых, бактериальных, вирусных или паразитарных инфекций или простого герпеса века. Пациенты с высоким риском снижения минеральной плотности костной ткани должны быть предупреждены, что применение кортикостероидов может привести к осложнениям. Длительное применение ингаляционных кортикостероидов может повысить риск заболевания глаз катаракта, глаукома , необходимо регулярно проходить осмотр у врача. Если лечение бронходилататором быстрого действия оказывается неэффективным, или требуется проведение большего числа ингаляций, чем обычно, пациент должен обратиться к врачу. В этой ситуации может потребоваться повышение доз регулярно принимаемых препаратов например, ингаляционного будесонида или добавление к терапии бета-агонистов длительного действия и проведение курса терапии пероральными глюкокортикостероидами.
С осторожностью назначают требуется более тщательное наблюдение за больными : пациентам с грибковыми, вирусными и бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени. При назначении следует принимать во внимание возможное проявление системного действия глюкокортикостероидов. Беременность и период лактации В исследованиях на животных глюкокортикостероиды приводили к развитию врожденных пороков. Маловероятно, что эти результаты релевантны в отношении людей. При назначении препарата следует учитывать соотношение предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для ребенка.
Перед началом лечения лучше проконсультироваться с врачом, который подберет оптимальный препарат, учитывая все особенности вашего здоровья и состояния. В целом, данные препараты могут быть взаимозаменяемыми с учетом выписанной врачом дозировки. Выпускающий редактор.
Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях. Медпортал 03online.
Уже есть аккаунт? Войти Сравнение эффективности Пульмикорта и Пульмибуда Эффективность у Пульмикорта достотаточно схожа с Пульмибудом — это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже. Например, если терапевтический эффект у Пульмикорта более выраженный, то при применении Пульмибуда даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта. Также скорость терапии — показатель быстроты терапевтического действия у Пульмикорта и Пульмибуда примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом. Сравнение безопасности Пульмикорта и Пульмибуда Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Пульмикорта она достаточно схожа с Пульмибудом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие.
Пульмикорт и пульмибуд разница - 89 фото
Пульмикорт имеет хороший профиль безопасности и обычно хорошо переносится пациентами. Это позволяет использовать препарат как для длительного курсового лечения, так и для краткосрочной терапии обострений бронхиальной астмы или ХОБЛ. При этом риск побочных эффектов минимален. Удобство применения. Пульмикорт доступен в виде ингаляционного глюкокортикостероидного аэрозоля, что облегчает его использование. Ингалятор позволяет точно дозировать препарат и доставлять его непосредственно в легкие, что увеличивает его эффективность и снижает системные побочные эффекты. Отсутствие привыкания. Пульмикорт не вызывает зависимости и привыкания, поэтому его можно использовать в течение длительного периода без риска развития толерантности к препарату. Комбинированный препарат. Пульмикорт может использоваться как самостоятельное лекарственное средство или в сочетании с другими антиастматическими препаратами для достижения наилучшего клинического эффекта. Это позволяет индивидуализировать лечение и подобрать наиболее эффективный режим терапии для каждого конкретного пациента.
Преимущества Пульмибуда Эффективное средство для лечения астмы и предотвращения приступов сухого кашля.
Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Пульмикорта нет никаих рисков при применении, также как и у Пульмибуда. Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Пульмикорта и Пульмибуда. Сравнение противопоказаний Пульмикорта и Пульмибуда Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Пульмикорта достаточно схоже с Пульмибудом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Пульмикорта и Пульмибуда может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Пульмикорта и Пульмибуда Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат. Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Пульмикорта достаточно схоже со аналогичными значения у Пульмибуда. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость.
Как сделать раствор? Конечная смесь для ингаляции Беродуала может быть приготовлена на физрастворе или без растворителя. Однако, физраствор идеально подходит для использования Беродуала, но не Пульмикорта. Для приготовления индивидуально подобранной дозы Беродуала от 20 до 40 капель , необходимо развести его необходимым количеством физиологического раствора до общего объема жидкости 3-5 мл. Приготовленный раствор следует использовать сразу же, не храня его даже при низкой температуре или в больших объемах. Любые неиспользованные остатки раствора Беродуала должны быть уничтожены, так как его биологическая активность снижается. В отличие от Беродуала, Пульмикорт выпускается в виде уже готового порошка или суспензии для использования в ингаляторе, и не требует разведения физраствором перед употреблением.
Как проводить процедуру с небулайзером? Небулайзер — это специальное устройство для ингаляции, которое разбивает действующее вещество на молекулы. Это позволяет лекарству быстро всасываться и достигать своей цели при минимальной эффективной дозе. Использование небулайзера с маской делает ингаляции более эффективными и удобными для пациента. В небулайзер наливается свежеприготовленный раствор будесонида, после чего небулайзер помещается в вертикальное положение. Пациент медленно вдыхает жидкость для ингаляции, плотно прижимая маску к носу и рту, в течение 4-5 минут. В какой последовательности следует ингалировать по отдельности? Использование Беродуала и Пульмикорта в правильной последовательности не представляет никакой сложности. Сначала применяется бронхолитик, а затем глюкокортикостероид. Одновременное введение Пульмикорта и Беродуала, даже в разных емкостях, нецелесообразно, так как не наблюдается взаимное усиление лечебного эффекта.
Вместо этого, в лечении заболеваний дыхательных путей используется комбинация этих препаратов в определенной последовательности. Чем дышать сначала? В начале применяется препарат Беродуал, чтобы быстро снять спазм гладких мышц бронхиального дерева и обеспечить лучшую доставку лекарственного вещества на поверхность слизистой оболочки.
Грибковые инфекции полости рта могут возникать на фоне применения ингаляционных ГКС.
В случае развития такой инфекции может потребоваться применение соответствующих противогрибковых средств, а у некоторых пациентов - отмена ингаляционных ГКС. Для снижения риска развития грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата. Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими мощными ингибиторами CYP3A4. В случае, если будесонид и кетоконазол или другие мощные ингибиторы CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного.
Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных ГКС на прием препарата Пульмикорт. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы ГКС, или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных ГКС. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными ГКС.
Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные ГКС препарат Пульмикорт или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу системных ГКС и контролировать функцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Также пациентам может потребоваться добавление пероральных ГКС в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство и т. При переходе с пероральных ГКС на препарат Пульмикорт пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли или боли в суставах.
В таких случаях может понадобиться временное увеличение дозы пероральных ГКС. В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы, как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность ГКС. Замена пероральных ГКС на ингаляционные иногда приводит к проявлению сопутствующей аллергии, например, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами. Возможные системные эффекты включают синдром Кушинга, кушингоидные черты, подавление функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани, катаракту, глаукому, психологические симптомы и нарушения поведения, включая психомоторную гиперактивность, нарушения сна, тревожность, депрессию и агрессию, особенно у детей см.
Доза ГКС для ингаляций должна быть наименьшей, при которой сохраняется эффективный контроль заболевания. Нарушение функции печени может влиять на выведение глюкокортикоидов, вызывая снижение скорости выведения и увеличение системной экспозиции. Пациентов следует предупредить о возможных системных нежелательных реакциях. Клинические исследования и мета-анализы показали, что применение ингаляционных ГКС при поддерживающей терапии ХОБЛ может привести к повышению риска пневмонии.
Врачам следует помнить о возможности развития пневмонии у пациентов с ХОБЛ, поскольку клинические признаки пневмонии и обострения заболевания часто совпадают.