также вы можете задать собственный вопрос и получить бесплатно онлайн консультации врача. иногда на опухоли в мочевыводящих путях и мочевом пузыре. Рак кишечника поможет определить анализ кала на скрытую кровь.
Общий анализ крови в онкологии
Такие клетки образуются в организме почти ежедневно, но иммунная система сразу же распознает их и нейтрализует. Если же организм из-за ослабленного иммунитета «пропустил» образование клетки с нарушенным генетическим кодом, она начинает делиться и образуются подобные атипичные клетки. Наступает момент, когда иммунная система распознает инородные клетки и начинает с ними бороться, но нейтрализовать онкологический процесс иммунитету уже не под силу. Во время нарастающего противостояния иммунитета и онкологии начинают изменяться показатели крови — нарастает количество лейкоцитов. Такое явление наблюдается и при воспалительных заболеваниях, объясняется оно тем, что именно лейкоциты являются клетками, обеспечивающими защиту организма от всего инородного.
Гость Татьяна 10. Раньше температуру не измеряла, пять дней назад температура подскочила до 38. Признаков простуды нет. Температуры скачет, вчера снова была 38. Принимаю парацетамол, а вчера на ночь приняла аспирин, потела сильно всю ночь и сегодняшний день.
Что такое онкомаркеры и для чего они нужны? Опухолевый маркер — это биологический индикатор опухоли, который повышается у онкологического больного и коррелирует с наличием опухоли, степенью ее распространения и регрессией в результате лечения. Они производятся раковыми или другими клетками организма в ответ на развитие опухоли или неопухолевые процессы. Большинство онкомаркеров синтезируется нормальными клетками наравне с опухолевыми, однако уровень их выработки заметно отличается. Для чего же нужны онкомаркеры? Во-первых, для того, чтобы выявить группы повышенного риска развития рака.
Во-вторых, чтобы указать предполагаемый источник опухоли у пациентов до начала углубленного обследования. В-третьих, для диагностики рецидивов рака. В-четвертых, для оценки радикальности проведенного оперативного лечения удалена ли вся опухоль, или нет , для контроля эффективности лечения в целом. Таким образом, онкомаркеры используются для мониторинга течения заболевания и оценки эффективности лекарственной терапии опухолевых заболеваний. Также в сочетании с инструментальными и другими методами исследований онкомаркеры дают ценную информацию для постановки диагноза. Но выявленный факт того, что уровень определенных молекул значительно превышает норму, не является достаточным условием для постановки диагноза.
Оценивать результаты этих исследований должен врач-онколог, поскольку в этом вопросе есть масса нюансов. Например, некоторые неопухолевые заболевания могут вызвать подъем уровня онкомаркеров, и наоборот, не у каждого пациента с определенным видом опухоли будет присутствовать диагностический уровень молекул. Так что самостоятельно дома, посмотрев в интернете референсные значения, расшифровать результат не получится. Увы, но универсального опухолевого биомаркера, который можно найти при любом виде рака на самой начальной стадии и который даст ответ на главный вопрос «А есть ли рак? Какие бывают онкомаркеры? На сегодняшний день общепринятых российских рекомендаций по использованию онкомаркеров в клинической практике нет, поэтому врачи ориентируются на опыт западных коллег.
В соответствии с рекомендациями американского общества клинической онкологии, в практике используются около 35 биомаркеров, далее расскажем о наиболее распространенных и востребованных. Это «абсолютный маркер» для диагностики эмбриональных карцином и опухолей желточного мешка. Повышенный уровень АФП обнаруживается и при таком доброкачественном заболевании, как гепатит, однако повышение, как правило, носит временный характер и находится в области низких значений патологического диапазона.
При его помощи возможно выявление онкомаркеров — специфических белков, вырабатываемых опухолью. Кроме того, по результатам биохимии врач может получить информацию по следующим вопросам: место локализации опухоли; стадия и скорость развития опухоли; возможная реакция организма на развитие опухоли.
Врач изучает эти процессы в динамике, так что делать такой анализ придется несколько раз. Вероятно, потребуются дополнительные обследования: УЗИ, биопсия. В зависимости от того, в каком органе начала развиваться опухоль, она будет вырабатывать разные антигены. По наличию этих веществ в крови и можно судить о том, какой орган поражен. В результате анализа отразится наличие маркеров на заболевание: ПСА — маркер предстательной железы; РЭА — маркер прямой кишки, но может свидетельствовать и об опухоли, расположенной в печени, поджелудочной, молочной железе, мочевом пузыре, на шейке матки; АФП — маркер печени; СА 15-3 — маркер молочной железы; СА 19-9 — поджелудочная железа.
Такой анализ позволяет обнаружить болезнь на ранней стадии и вовремя начать лечение, ведь иной раз болезнь быстро прогрессирует и достигает таких стадий развития, когда помочь уже трудно. Но, тем не менее, нельзя сказать о том, что с помощью онкомаркеров можно безошибочно установить диагноз. Поэтому его назначают всем мужчинам старше 40 лет в профилактических целях для выявления заболевания на ранних стадиях. При выявлении других маркеров назначаются дополнительные исследования. В то же время, анализ на онкомаркеры позволяет проводить контроль над терапевтическими мероприятиями и реакцией на них организма без повторного прохождения других обследований.
С развитием медицины создаются новые онкомаркеры, помогающие выявить другие формы заболеваний. Но этот анализ пока еще недостаточно распространен в профилактических целях. Итак, анализ крови при онкологическом заболевании может быть весьма информативным. Но ни один грамотный врач не будет использовать только результаты анализов для постановки диагноза без проведения дополнительных исследований. Ведь лишь по совокупности данных о состоянии организма можно сделать какие-то выводы о наличии серьезного заболевания.
Что такое онкоскрининг?
- Изменение показателей крови при онкологии: как расшифровать анализы — АнализыТУТ
- Поделиться публикацией
- Как определить рак на ранней стадии?
- Какие показатели анализа крови показывают онкологию (рак)
Анализ крови при раке крови: на какие показатели обратить внимание
Часто, мы до последнего оттягиваем поход к врачу, а некоторые процессы и вовсе протекают почти бессимптомно. Больной может даже ничего не подозревать о болезни, которая уже активно развивается в его организме. Обнаруживают болезнь тогда, когда онкология уже находится на той стадии, когда лечение малоэффективно. Ранняя диагностика рака — одна из главных задач современной медицины.
Однако точного и универсального теста, способного определить наличие заболевания на ранней стадии пока не существует. Поэтому важно обращать внимание на показатели, которые косвенно могут указывать на неполадки в организме. Один из таких показателей — анализ крови.
В основном, среди анализов крови распространены два вида: общий, его также называют клиническим и биохимический. Показатели этих анализов не могут указать на конкретное заболевание, в том числе и онкологическое. Но они могут показать, что в организме происходят некие патологические процессы, которые требуют дополнительного обследования для постановки точного диагноза.
Причина выявления онкологии на поздних стадиях в том, что люди не обращают на себя внимание даже при наличии жалоб, не говоря уж о профилактической диспансеризации. Если что-то болит, многие не идут к врачу. Люди зачастую не приходят к врачу, а ползут! Иногда могут ответить «а раньше не болело», но рак на ранних стадиях не болит. Если есть образование в молочной железе, женщина может лет 5 ходить до того, как оно заболит. К врачу приходят тогда, когда образование начинает доставлять дискомфорт — выходит на кожу, кровит, присоединяется инфекция, что может давать неприятный запах. Это — безграмотность и наплевательское отношение к своему организму. Машины все ставят на профосмотр раз в полгода, а сами к врачу пойти не могут. Надо вести здоровый образ жизни, проходить диспансеризацию, обращаться к специалисту своевременно, если появляются жалобы.
В профилактике рака важно разумно относиться ко всему. Не стоит каждый месяц ходить ко всем врачам на обследование, но определенная забота о себе быть должна. Если диагноз «онкология» всё же поставили Не стоит впадать в панику. Есть налаженная маршрутизация пациента: он отправляется к районным онкологам в региональное онкологическое учреждение, где проходит обследование наряду с анализами по месту жительства. Далее пациент представляется на комиссии, которая решает тактику ведения пациента. Комиссия включает в себя хирурга, химиотерапевта и радиолога. К сожалению, у некоторых пациентов зачастую выработано неправильное отношение к врачу. Человек может три года ходить с проблемой, а потом прийти на прием и требовать вылечить его за два дня.
Диспансеризацию можно пройти в поликлинике по месту проживания прикрепления. Записаться на обследования можно на портале «Госуслуги». Какие онкоскрининги входят в программу диспансеризации? Мазок на онкоцитологию Пап-тест Мазок на онкоцитологию, цитологическое исследование с окраской по Папаниколау или Пап-тест — это анализ, который помогает обнаружить предраковые заболевания или рак шейки матки за счет выявления атипичных отличных от нормальных клеток. Мазок на онкоцитологию берется в рамках гинекологического осмотра. Врач получает пробы с шейки матки с помощью специальных шпателя или щеточки, которые вводит в цервикальный канал, в зону соприкосновения наружной части шейки и внутренней. Когда, кому и как: В разных странах возраст начала скрининга на рак шейки матки отличается: где-то предлагают начать обследоваться в 18 лет, где-то в 21, где-то — в 25 и даже 30 лет. Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ, сдать мазок на онкоцитологию по ОМС могут женщины в возрасте 18-64 лет. Проходить такой скрининг рекомендуют раз в 3 года. При этом даже однократное обследование в течение жизни приводит к снижению заболеваемости и смертности от рака шейки матки. В 65 лет скрининг можно завершить, если женщина не входит в группу высокого риска. Группа высокого риска включает пациенток с ВИЧ-инфекцией или тех, кто лечится иммуносупрессорами — препаратами, которые подавляют работу иммунной системы. Еще один метод скрининга на рак шейки матки — тест на вирус папилломы человека ВПЧ , который считается главной причиной рака шейки матки у женщин, а также фактором риска многих других злокачественных опухолей, в том числе у мужчин. Сдать этот анализ в рамках диспансеризации нельзя, однако он доступен в большинстве частных лабораторий. Тестирование на ВПЧ до 30 лет не рекомендуется, так как в этом возрасте вирус чаще всего проходит самостоятельно. Что еще почитать: «Главная причина рака шейки матки»: 11 вопросов о вирусе папилломы человека. Маммография Маммография — это рентгеновский снимок молочных желез, для которого используют излучение в низких дозах. Если в груди есть патологические изменения доброкачественные или злокачественные новообразования, а также отложения кальция , на маммографии их будет видно. Именно высокая чувствительность — вероятность, с которой исследование поможет выявить мельчайшие отклонения и правильно поставить диагноз, — делает маммографию более эффективным инструментом для скрининга рака молочной железы, чем УЗИ. Маммография бывает пленочной и цифровой. В первом случае результат исследования напечатают на снимке, во втором — передадут на руки в виде файла на флешке или другом носителе. Поскольку молочная железа — это не плоская, а объемная поверхность, рассматривать ее нужно с двух сторон. Поэтому исследование проводят в двух проекциях: боковой и прямой, а результаты опишут два разных врача-рентгенолога, каждый из которых даст независимое заключение. Это поможет снизить влияние человеческого фактора и не допустить ошибку. Когда, кому и как: Европейское общество клинической онкологии рекомендует женщинам, которые не находятся в группе риска, начинать обследоваться в 50 лет 1 раз в 1—2 года и завершить скрининг в 69 лет. Согласно рекомендациям Американского онкологического общества , маммография показана всем женщинам от 50 до 74 лет 1 раз в 2 года, а в возрасте от 40 до 49 лет вопрос решается индивидуально. В России, согласно программе диспансеризации , маммографию могут пройти женщины 40-75 лет раз в 2 года. Что еще почитать: статья « Скрининг рака молочной железы » в онлайн-энциклопедии «Онко Вики». Анализ кала на скрытую кровь Анализ кала на скрытую кровь — это лабораторное исследование каловых масс, которое показывает, есть ли в стуле примеси крови или опухолевая ДНК. Дело в том, что колоректальный рак рак кишечника чаще всего развивается из предраковых полипов толстой или прямой кишки. Часто такие образования кровоточат, благодаря чему положительный результат анализа кала на скрытую кровь может помочь обнаружить опухоль. Кровотечение из опухоли может быть настолько незначительным, что не проявит себя ни внешне, ни косвенно — пятнами крови на туалетной бумаге или окрашиванием воды в унитазе в красный цвет.
Тогда при обследовании 100 000 человек 1000 из них получат ложноположительные результаты. Количество ошибок окажется в 25 раз больше, чем число действительно больных людей. А теперь задумайтесь: для диагностики рака яичников используют маркер CA125. Целесообразно ли сдавать этот анализ на всякий случай? Второй показатель — чувствительность теста зависит от размера опухоли и её активности. На ранних стадиях рака онкомаркеры нередко остаются в пределах нормы, и только когда опухоль набирает массу — чувствительность тестов повышается. Выходит, для ранней диагностики тест оказывается непригодным. Например, онкомаркер SCC бывает повышенным только у половины больных раком эндометрия на I стадии. Это значит, что 5 из 10 обследованных на ранней стадии рака матки женщин, получат отрицательный результат анализа и уйдут домой в неведении. Таким образом, онкомаркеры не дают однозначного ответа на вопрос: есть рак или его нет. Третья беда существующих тестов на рак — они плохо определяют местоположение опухоли. Например, раковый антиген 125 CA 125 может быть повышенным при раке яичников, матки, молочной железы, поджелудочной железы, печени, кишечника, желудка и легких. Приблизительно такой же разброс с другими онкомаркерами. Строго специфичным в плане локализации опухоли является только простатспецифический антиген PSA , концентрация которого растет при повреждении предстательной железы. Четвертый недостаток — онкомаркеры повышаются не только при онкологии. Положительными анализы бывают при доброкачественных заболеваниях кисты, полипы, миомы, аденомы и пр. Уровень некоторых показателей колеблется в течение суток. Чтобы правильно трактовать результаты, нужно делать тест несколько раз в одно время. Кроме того, для определения каждого онкомаркера существует несколько методик, и сдав кровь в разных лабораториях, вы можете получить положительный и отрицательный результаты на рак одновременно. Тут можно было бы поставить жирную точку в теме онкомаркеров, однако эти анализы играют очень важную роль в клинической онкологии и действительно спасают жизни. Главное, использовать их по назначению. Что показывают онкомаркеры крови? Чаще всего онкомаркеры используют для контроля эффективности лечения уже обнаруженной опухоли. Если после операции, химиотерапии или облучения концентрация онкомаркера снижается, делают вывод, что лечение прошло успешно. Иногда врач рекомендует сдавать онкомаркеры с определенной периодичностью. Если их концентрация начинает расти по сравнению с исходной, даже оставаясь в пределах нормы, есть вероятность повторного роста опухоли или метастазов.
Анализ крови при раке крови: на какие показатели обратить внимание
Например, острый лейкоз иногда может приводить к тромбоцитозу.. Показатели биохимического анализа крови при онкологии Биохимические анализы крови играют решающую роль в оценке различных аспектов здоровья, включая выявление и мониторинг лечения рака. Хотя эти тесты сами по себе не позволяют диагностировать рак, аномальные результаты могут вызвать подозрения и потребовать дальнейших исследований. Вот некоторые распространенные биохимические анализы крови, используемые для диагностики рака: Функциональные тесты печени: аланинтрансаминаза АЛТ , аспартаттрансаминаза АСТ , щелочная фосфатаза, общий билирубин, альбумин.. Функциональные тесты почек: мочевина в крови, сывороточный креатинин.. Электролиты и метаболическая панель: натрий, калий, хлор, глюкоза, мочевина, креатинин, Маркеры опухолей: альфа-фетопротеин, раково-эмбриональный антиген, CA 125, CA 15-3, простатический специфический антиген.. Маркеры воспаления: С-реактивный белок, скорость оседания эритроцитов СОЭ.. Уровни кальция и фосфора.. Функциональные тесты щитовидной железы: тиреотропный гормон ТТГ , свободный тироксин..
Как меняется общий анализ крови при онкологии: показатели Хотя результаты общего анализа крови сами по себе не являются диагностикой рака, определенные изменения в количестве клеток крови могут указывать на наличие рака или предоставлять информацию о влиянии рака на организм. Анемия — это состояние, характеризующееся уменьшением количества эритроцитов или уменьшением количества гемоглобина в крови. Хроническое воспаление, связанное с раком, подавление функции костного мозга из-за лечения рака химиотерапия или прямое вторжение в костный мозг раковых клеток могут способствовать развитию анемии. Некоторые виды рака могут стимулировать костный мозг производить избыток лейкоцитов. Лейкоцитоз может наблюдаться при таких видах рака, как лейкемия, лимфома, или как системный ответ на наличие рака. Тромбоцитоз — это повышенное количество тромбоцитов. Некоторые виды рака, особенно те, которые связаны с хроническим воспалением или паранеопластическим синдромом, могут привести к увеличению выработки тромбоцитов. Тромбоцитопения — это снижение количества тромбоцитов.
Подавление функции костного мозга вследствие лечения рака химиотерапия или инфильтрация костного мозга раковыми клетками может привести к тромбоцитопении. Увеличение количества нейтрофилов может наблюдаться в ответ на инфекцию или воспаление, связанное с раком. Повышенное количество лимфоцитов может наблюдаться при некоторых видах рака, например, при хроническом лимфоцитарном лейкозе ХЛЛ. СОЭ может повышаться при наличии воспаления, в том числе воспаления, связанного с раком. Могут ли быть хорошие показатели общего или биохимического анализа крови при раке? В некоторых случаях у пациентов с диагнозом рак могут быть относительно нормальные результаты общего анализа крови ОАК.
Именно благодаря ему можно определить наличие так называемых онкомаркеров. Эти белки и антигены служат самым точным подтверждением развития онкологии.
Можно выделить следующие типы онкомаркеров: ПСА — фермент, который свидетельствует о любых нарушениях в работе предстательной железы. В крови у молодых пациентов содержится совсем небольшое количество этого вещества. Но по мере старения организма происходит постепенное увеличение данного показателя. И по достижении его 30 единиц, специалисты могут с уверенностью говорить о том, что в организме их пациента развивается раковая опухоль, разрушающая предстательную железу; CA 125 — явный признак развития опухоли или же эндометрия, затрагивающих ткани матки. И потому специалисты предпочитают направлять женщин на дополнительные исследования в том числе и на УЗИ ; CA 15-3 — главный признак онкологического поражения молочных желез пациенток; CA 19-9 — белок, появляющийся при раковом заболевании органов ЖКТ; РЭА это вещество свидетельствует о развитии опухолей, локализующихся в толстой кишке, мочевом и прочих внутренних органах. А уточнить предварительный диагноз позволяет. На основании полученных данных врач принимает решение, какие типы анализов должен сдать его пациент. Так, для уточнения диагноза возможно использование аппаратов УЗИ, гарантирующих полноценную проверку работы внутренних органов и тканей организма пациента.
Кроме того, профессионалы используют такие методы диагностики, как биопсия, разнообразные пункции и т. Чтобы результаты биопсии были максимально информативными, пациенту стоит пройти через эту процедуру несколько раз. Выполнение этого условия гарантирует врачу возможность определения динамики состояния своего пациента, уточнить, как изменялся качественный состав его крови и т.
Повышение СОЭ при онкологии — миф. ОАК может выявить наличие воспаления и проблемы, но диагноз «онкология» и по общему анализу крови поставить нельзя. Это всегда — комплекс обследований, которые должен назначать врач. Фото: oncoportal. Люди выучили, что стоматолога надо проходить раз в год, других врачей это почему-то не касается. Нужно учитывать все факторы — сопутствующие патологии, наследственный анамнез, жалобы пациента и исходить из этого. Конечно, никто не делает раз в год гастроскопию и фиброколоноскопию, это неприятные обследования, но надо хотя бы обращать внимание на жалобы со стороны этих органов. Существуют врачи общей практики, надо вовремя обращаться к ним, проходить необходимый диагностический минимум. Существуют анализы для определения генетической предрасположенности к раку, их результат — повод для наблюдения. Профилактическую мастэктомию в нашей стране не выполняют рутинно всем пациентам с наличием BRCA-мутации. Причина выявления онкологии на поздних стадиях в том, что люди не обращают на себя внимание даже при наличии жалоб, не говоря уж о профилактической диспансеризации. Если что-то болит, многие не идут к врачу. Люди зачастую не приходят к врачу, а ползут! Иногда могут ответить «а раньше не болело», но рак на ранних стадиях не болит. Если есть образование в молочной железе, женщина может лет 5 ходить до того, как оно заболит. К врачу приходят тогда, когда образование начинает доставлять дискомфорт — выходит на кожу, кровит, присоединяется инфекция, что может давать неприятный запах. Это — безграмотность и наплевательское отношение к своему организму.
Наиболее эффективной диагностики можно добиться при регулярном ежегодном комплексном обследовании, включающем следующие анализы и показатели: Общий анализ крови ОАК , лейкоцитарная формула и скорость оседания эритроцитов СОЭ. С помощью этих анализов можно оценить кроветворную функцию красного костного мозга и заподозрить некоторые онкогематологические и другие злокачественные заболевания. Анемия при злокачественных заболеваниях может быть отнесена к категории "анемия хронических заболеваний" или "железодефицитная анемия". Фибриноген фактор свертывания I — заключительный компонент каскада свертывания крови. Для некоторых злокачественных образований, например для рака поджелудочной железы, характерно гиперкоагуляционное состояние и повышение значений указанных показателей. Железо в сыворотке крови отражает общие запасы этого микроэлемента в организме. Дефицит железа сыворотки может свидетельствовать о железодефицитной анемии при скрытом кровотечении например, при раке толстой кишки или матки или нарушении его утилизации в костном мозге анемия хронических заболеваний. Избыток железа в сочетании с симптомами со стороны гепатобилиарного тракта может говорить о наличии гемохроматоза, осложненного возникновением гепатоцеллюлярной карциномы. Белок общий — интегральный показатель белкового обмена в организме, включающий около 100 различных пептидов, объединяемых в 2 группы: альбумин и глобулины. Снижение уровня общего белка, как правило, наблюдается на поздних стадиях злокачественного заболевания и особенно выражено при поражении печени печень — основной источник белка в организме. Следует отметить, что заболевания из группы моноклональных гаммапатий например, множественная миелома , наоборот, сопровождаются повышением уровня общего белка.
Можно ли определить по результату общего анализа рак крови
Ежегодно посещая лабораторию можно быть уверенным в своем здоровье. Даже если однажды вы попадете в число онкобольных, то узнаете об этом на самой ранней стадии, когда опухоль еще нельзя нащупать, увидеть или почувствовать, зато легко вылечить полностью. Не верьте! Это слишком хорошо, чтобы быть правдой! Среди услуг крупных медицинских лабораторий вы действительно найдете анализ крови на онкомаркеры для диагностики рака: молочной железы - CA 15-3, яичников - CA 125, желудка - CA 72-4, легких - Cyfra 21-1, предстательной железы - PSA, печени - alfa-Fetoprotein и др. Это белки или белково-углеводные комплексы, главным источником которых является раковая опухоль, поэтому активный рост злокачественного новообразования и повышение концентрации онкомаркеров в крови тесно связаны.
Однако этой связи недостаточно для того, чтобы по результату анализа делать выводы о наличии или отсутствии рака в организме. Провериться на онкомаркеры на всякий случай, когда ничего не беспокоит — пустая трата денег и нервов. И вот почему… Почему онкомаркеры ошибаются? Протоколы диагностики на основе концентрации онкомаркеров в крови не работают на условно здоровых людях, не имеющих повышенного риска рака или тревожных симптомов, так как не разрабатывались для скрининга профилактического обследования населения. Представьте, что просеиваете песок, в котором очень мало ценных крупинок, а ячейки сита не соответствуют им по размеру: либо сквозь прутья просыплется почти все, либо в сите останется слишком много постороннего мусора.
Тесты, выявляющие маркеры рака, имеют относительно низкую чувствительность и специфичность. Количество людей, получающих ошибочные результаты анализа превышает число реально больных, так как рак — заболевание редкое. Специфичность — это отношение числа отрицательных анализов на онкомаркер у действительно здоровых людей к общему числу людей без рака, которые прошли этот тест. У части из них тест окажется положительным, хотя рака нет. Чувствительность — это отношение числа больных раком людей, выявленных с помощью теста, к общему числу раковых больных, участвующих в обследовании.
Чем выше чувствительность, тем меньше людей с онкологией получат ложноотрицательный результат теста. Частота рака яичников у женщин старше 50 лет составляет 40 случаев на 100 000 человек. Тогда при обследовании 100 000 человек 1000 из них получат ложноположительные результаты. Количество ошибок окажется в 25 раз больше, чем число действительно больных людей. А теперь задумайтесь: для диагностики рака яичников используют маркер CA125.
Целесообразно ли сдавать этот анализ на всякий случай? Второй показатель — чувствительность теста зависит от размера опухоли и её активности. На ранних стадиях рака онкомаркеры нередко остаются в пределах нормы, и только когда опухоль набирает массу — чувствительность тестов повышается. Выходит, для ранней диагностики тест оказывается непригодным. Например, онкомаркер SCC бывает повышенным только у половины больных раком эндометрия на I стадии.
С-реактивный белок СРБ — один из белков острой фазы воспаления, синтезируемый в печени. Повышение уровня СРБ — неспецифический, но достаточно характерный признак онкологических заболеваний. При существующем подозрении на наличие злокачественного заболевания по результатам общего лабораторного скрининга проводят следующие исследования: 2. Гистологические и цитологические методы. Они позволяют подтвердить диагноз и установить тип и степень злокачественности опухоли.
Онкомаркеры — белки, или гликопротеины, появляющиеся в крови и других биологических жидкостях при возникновении опухолей. Хотя чаще онкомаркеры используют для контроля лечения, в некоторых случаях они могут быть исследованы и для первичной диагностики. Нормальный результат общего онкологического скрининга должен быть оценен с учетом факторов риска пациента, возраста и наличия других заболеваний. Так как это не специфический комплексный тест, он не позволяет полностью исключить онкологические заболевания. Рекомендуется выполнять повторные ежегодные анализы с помощью одних и тех же тест-систем.
Для чего используется исследование?
У таких пациентов может быть недостаточно нейтрофилов, которые защищают организм от инфекций, поэтому они подвержены инфекционным заболеваниям пневмонии, ангине и другим. У пожилых людей бывает клиника ишемической болезни сердца, инсульта, желудочно-кишечного кровотечения. Такой пациент может попасть в любой стационар города — в терапевтическое отделение, отделение неврологии, гинекологии или хирургии. Лечащий врач уже увидит изменения в крови, характерные для лейкоза. Также в дебюте заболевание может начинаться с инфекционного заболевания, например ангины. Еще могут быть повышены лимфоциты, моноциты — это тоже настораживает. Такого пациента отправляют на прием к гематологу. Марина Бурундукова подчеркивает, что у лечения каждого вида заболевания крови есть свои протоколы Источник: Мария Тищенко — Как гематолог проводит диагностику?
Он делает специальное исследование — стернальную пункцию: прокалывает грудину специальной иглой и берет на исследование 1 мл костного мозга. Врач-цитолог смотрит эти мазки и может увидеть увеличение бластных клеток при подозрении на острый лейкоз , увеличение количества лимфоцитов, плазмоцитов, появление атипичных клеток или клеток негемопоэтической природы например, клетки эпителия, эндотелия. Могут быть другие изменения. При необходимости выполняется трепанобиопcия способ извлечения частички костного мозга у человека без нарушения его целостности. Если диагноз подтверждается, то далее определяется вид лейкоза. Это важно, потому что они лечатся по разным протоколам. Вид лейкоза линейная принадлежность опухолевых клеток определяется методом проточной цитофлуориметрии. Кроме того, пациентам проводят цитогенетическое исследование, потому что есть генетические поломки, которые могут сказать о прогнозе заболевания поломки высокого риска или о необходимости лечения дополнительным препаратом. Если мы уже знаем, что это лейкоз, то определяем, нет ли поражения других органов: делаем компьютерную томографию или УЗИ внутренних органов и органов малого таза, рентгенологические исследования.
Сама по себе опухоль может распространяться по органам, например, может быть увеличение лимфоузлов и селезенки, может быть поражение печени, инфильтрация легкого, очаги в головном мозге, поэтому мы должны перед лечением полностью обследовать пациента.
Во многих случаях изменения уровня АФП могут быть связаны с наличием акушерской патологии у матери, поэтому определение АФП во второй половине беременности проводится в комплексе с другими исследованиями. Раково-эмбриональный антиген РЭА РЭА — опухолево-эмбриональный антиген, который вырабатывается в тканях пищеварительного тракта и поджелудочной железы эмбриона и плода. Он определяется в сыворотке крови плода не в крови беременных женщин. После рождения его синтез подавляется, и антиген практически не выявляется ни в крови, ни в других биологических жидкостях взрослых здоровых людей. Повышение концентрации РЭА наблюдается не только при различных карциномах пищеварительного тракта, но и при раке легких, молочной железы, головы и шеи, при саркомах. Простата-специфический антиген ПСА ПСА — это белок, специфичный для ткани предстательной железы, который используется в качестве опухолевого маркера. Чувствительность и специфичность ПСА как опухолевого маркера ограничены его присутствием в плазме в норме, а также повышением его концентрации при доброкачественной гипертрофии предстательной железы у пожилых людей. Свободная и связанная фракции составляют общий ПСА. Мужчинам в возрасте старше 50 лет рекомендуется сдавать анализ ПСА один раз в год.
Традиционный маркер СА125 — «Золотой стандарт» Углеводный антиген СА-125 считается основным маркером рака яичников и его метастазов. При полной ремиссии в отсутствие опухоли уровень СА 125 близок к минимуму, а повышение даже в пределах нормы может являться доклиническим проявлением рецидива. Повышение уровня маркера на фоне ремиссии должно являться весомым основанием для углубленного обследования. Постоянное повышение значений маркера говорит о прогрессировании опухоли и слабой реакции на лечение. Может быть повышен при следующих неонкологических заболеваниях и состояниях: эндометриоз, кистоз, фибромиома, воспалительные заболевания тазовых органов, гепатит, перитонит, повреждения брюшной полости. СА 125 присутствует в нормальной ткани эндометрия и в серозной и муцинозной жидкости матки, он не проникает в кровоток за исключением случаев разрушения природных барьеров. Показатель может удваиваться во время менструации особенно при эндометриозе , возможно повышение маркера при беременности. Хорионический гонадотропин ХГЧ В гинекологии ХГЧ используется как специфический гормон беременности, уровень которого уже на 6-8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность. ХГ является основным лабораторным диагностическим маркером хорионэпителиомы и других трофобластических опухолей и хорошо отражает эффективность проводимой противоопухолевой терапии. Патологическое повышение уровня ХГЧ у мужчин и небеременных женщин является верным признаком наличия злокачественной опухоли.
Повышение концентрации происходит при пузырном заносе, хорионкарциноме, семиноме, тератоме яичника и яичек, при раке желудочно-кишечного тракта, при раке толстой и прямой кишки, у больных раком легкого. Cyfra 21-1 CYFRA-21-1 обладает хорошей специфичностью по отношению к доброкачественным заболеваниям легких.
Как не пропустить начало болезни
- Общий анализ крови в онкологии
- Изменение показателей крови при онкологии: как расшифровать анализы
- Как определить рак на ранней стадии?
- Анализ крови, который показывает онкологию
- Показатели клинического анализа крови при онкологии
- Как не пропустить начало болезни
Можно ли по анализу крови определить онкологию
Общий анализ крови: покажет ли он рак? По общему анализу крови ни один врач вам не поставит диагноз рак. Отклонение показателей в клиническом анализе крови может быть признаком многих проблем, не связанных с онкологией. Может ли анализ крови показать онкологию?
Можно ли определить по результату общего анализа рак крови
Анализ крови на онкомаркеры – довольно популярное исследование, которое люди назначают себе самостоятельно, чтобы удостовериться, что у них нет рака. Часто пациенты задают вопрос: «Какой анализ сдать, чтобы убедиться, что у меня точно нет рака?». Как мы уже выяснили, общий анализ крови показывает состояние крови на основе количества клеток. Проведя общий анализ крови при онкологии у пациента для профилактики, можно определить наличие заболевания минимум на полгода раньше, чем оно перейдет в терминальную, неизлечимую стадию. Может ли общий анализ крови помочь выявить рак кишечника в ранних стадиях? Общий анализ крови не является специфическим анализом для выявления рака кишечника.
Диагностика онкологических заболеваний
- Что такое скрининг?
- Какие анализы нужно сдать, чтобы исключить онкологию :: Здоровье :: Клео.ру
- Что такое скрининг?
- Онколикбез: интервью о раке, который может начаться с ангины. Какие у него симптомы?
Bрач Иванов: Общий анализ крови поможет выявить рак на начальной стадии
Что показывает общий анализ крови при онкологии? Анализ крови на онкомаркер – важное медицинское исследование. Общий анализ крови (CBC) включает подсчет и другие анализы эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Обычно это нормально на ранних стадиях рака легких (или, если это ненормально, то по другой причине).