В отличие от других тиоксантенов, Хлорпротиксен обладает резко выраженным седативным эффектом, так как он ингибирует активность ретикулярной системы ствола головного мозга, а также действует как противорвотное средство посредством ингибирования хеморецепторов в.
Хлорпротиксен Таблетки покрытые пленочной оболочкой 25 мг 100 шт
Фармакокинетика После приема внутрь Хлорпротиксен быстро абсорбируется из желудочно — кишечного тракта, его эффект появляется в течение 30 минут. Хлорпротиксен проходит через гематоэнцефалический барьер и широко распределяется в организме. Интенсивно метаболизируется в печени и в форме метаболитов выделяется с мочой и калом. Его биологический период полураспада составляет 8-12 часов.
Хлорпротиксен проходит через плацентарный барьер, а также, в небольшом количестве, проникает в грудное молоко. Способ применения Для взрослых: Доза для взрослых составляет 30-50 мг 3-4 раза в сутки. Учитывая седативное действие препарата, рекомендуется, чтобы вечерняя доза была выше, чем дневная.
Для пациентов пожилого возраста применяют 15-30 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 600 мг. Лечение начинается с низкой дозы, которая постепенно увеличивается до исчезновения симптомов болезни.
Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства Хлорпротиксен Зентива может применяться при депрессиях, особенно сочетающихся с тревогой, напряжением, в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно. Суточная доза, как правило, делится на 2-3 приема. Бессонница По 15-30 мг вечером за 1 ч до сна. Боли Способность Хлорпротиксена Зентива потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болями. В этих случаях Хлорпротиксен Зентива назначают совместно с анальгетиками в дозах от 15 до 300 мг.
Со стороны нервной системы: сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, психомоторная заторможенность, легкий экстралирамидный гипокинетико-гипертонический синдром, акатизия в течение первых 6 ч после приема , дистонические реакции, персистирующая поздняя дискинезия эти побочные эффекты, обычно возникающие в начале терапии и часто исчезают по мере ее продолжения ; редко - злокачественный нейролептический синдром, поздняя дистония. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия особенно при применении Хлорпротиксена Зентива в высоких дозах , преходящие тахикардия и изменения интервала Q-T на электрокардиограмме. Со стороны пищеварительной системы: преходящая сухость слизистой оболочки полости рта; редко - запоры, холестатическая желтуха при длительном применении, особенно в высоких дозах более вероятна между 2-4 нед. Со стороны органов кроветворения: редко - агранулоцитоз более вероятно между 4-10 нед лечения , единичные случаи возникновения транзиторной доброкачественной лейкопении и гемолитической анемии. Прочие: задержка мочи, кожная сыпь, дерматит, фотосенсибилизация, синдром "отмены", "приливы" крови к лицу.
Передозировка: Симптомы: Сонливость, гипо- или гипертермия, экстрапирамидные симптомы, судороги, шок, кома. Лечение: Симптоматическое и поддерживающее. Как можно быстрее должно быть произведено промывание желудка рекомендуется применение активированного угля. Должны быть приняты меры, направленные на поддержание деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Не следует использовать эпинефрин, так как это может привести к последующему понижению артериального давления.
Судороги можно купировать диазепамом, а экстрапирамидные расстройства бипериденом. Взаимодействие: Угнетающее действие хлорпротиксена на центральную нервную систему может усиливаться при одновременном приеме с этанолом и этанолсодержащими препаратами, анестетиками, опиоидными анальгетиками, седативными, снотворными, нейролептическими средствами. Антихолинергическое действие хлорпротиксена усиливается при одновременном применении М-холиноблокаторов, противогистаминных и противопаркинсонических средств.
Хлорпротиксен - антипсихотическое действие связано с его блокирующим воздействием на дофаминовые рецепторы. С блокадой этих рецепторов связаны также антиэметические и анальгезирующие свойства препарата.
Хлорпротиксен способен блокировать 5-НТ2 - рецепторы, альфа1 - адренорецепторы, а также H1 - гистаминовые рецепторы, чем определяются его адреноблокирующие гипотензивные и антигистаминные свойства. Хлорпротиксен быстро абсорбируется из кишечника. Хлорпротиксен проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах выделяется с грудным молоком. Метаболиты не имеют нейролептической активности, выделяются с калом и мочой. Показания Хлорпротиксен является седативным нейролептиком с широким спектром показаний, в которые входят: психозы, включая шизофрению и маниакальные состояния, протекающие с психомоторным возбуждением, ажитацией и тревогой; «похмельный» абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях; гиперактивность, раздражительность, возбуждение, спутанность сознания у пожилых пациентов; нарушения поведения у детей; депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства; бессонница; боли в комбинации с анальгетиками.
Формы выпуска Таблетки, покрытые оболочкой 15 мг и 50 мг. Инструкция по применению и дозировка Психозы, включая шизофрению и маниакальные состояния Лечение начинают с 50-100 мг в сутки, постепенно наращивая дозу до достижения оптимального эффекта, обычно до 300 мг в сутки.
При одновременном применении с антихолинергическими, антигистаминными, противопаркинсоническими средствами усиливается антихолинергическое действие. При одновременном применении со средствами, вызывающими экстрапирамидные реакции, возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных реакций; с леводопой - возможно угнетение противопаркинсонического действия леводопы; с лития карбонатом - возможны выраженные экстрапирамидные симптомы, нейротоксическое действие. При одновременном применении с эпинефрином возможна блокада альфа-адренергических эффектов эпинефрина и развитие вследствие этого тяжелой артериальной гипотензии и тахикардии. При одновременном применении с фенотиазинами, метоклопрамидом, галоперидолом, резерпином возможно развитие экстрапирамидных расстройств; с хинидином - возможно усиление угнетающего действия на сердце. Побочные действия Со стороны ЦНС: возможны психомоторное торможение, слабовыраженный экстрапирамидный синдром, повышенная утомляемость, головокружение; в единичных случаях возможно парадоксальное усиление беспокойства, особенно у больных с манией или шизофренией.
Со стороны пищеварительной системы: возможна холестатическая желтуха. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны тахикардия, изменения на ЭКГ, ортостатическая гипотензия. Со стороны органа зрения: возможно помутнение роговицы и хрусталика с нарушением зрения. Со стороны системы кроветворения: возможны агранулоцитоз, лейкоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия. Со стороны эндокринной системы: возможны частые приливы, аменорея, галакторея, гинекомастия, ослабление потенции и либидо. Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, нарушение углеводного обмена, повышение аппетита с увеличением массы тела.
Хлорпротиксен - инструкция по применению
Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой. 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: активное вещество: хлорпротиксена гидрохлорид 15 мг, вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, сахароза, кальция стеарат, тальк; состав оболочки: гипромеллоза 2910/5, макрогол 6000. Феназепам — аналог Хлорпротиксена в таблетках, является производным группы бензодиазепиновых транквилизаторов, обладающий способностью эффективно купировать напряжение, страх, панические атаки, которые он может предотвратить или купировать. Таблетки препарата Хлорпротиксен содержат лактозы моногидрат. Хлорпротиксен (15 мг) форма: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Хлорпротиксен Таблетки покрытые пленочной оболочкой 25 мг 100 шт
Средство назначается с особой осторожностью больным эпилепсией, сахарным диабетом, паркинсонизмом, атеросклерозом головного мозга, людям с умственной отсталостью, дыхательной и сердечнососудистой недостаточностью, нарушениями функционирования печени и почек, склонностью к коллапсам. При беременности Когда женщина вынашивает ребенка или кормит малыша грудью, то антипсихотическое средство назначается исключительно после выяснения пользы лечения для мамы и уровня вероятного риска для плода ребенка. Препарат проникает через плацентарный барьер и выходит с грудным молоком в небольшом количестве. Учитывая тот факт, что любые химические составные элементы лекарства могут причинить вред новорожденному, в период терапии лактацию лучше прекратить. Хлорпротиксен детям Ребенку до 6-ти летнего возраста запрещена терапия нейролептиком. Детям старшей возрастной группы назначаются количество препарата в зависимости от веса 0,5-2 мг средства на 1 кг. Лекарственное взаимодействие Для грамотной, безвредной терапии с максимально положительным результатом нужно с осторожностью использовать другие препараты. Лекарственное взаимодействие выглядит следующим образом: Единовременное употребление гидрохлорида хлорпротиксена с леводопом уменьшает эффективность последнего. Сочетание с медикаментами антихолинергической и противогистаминной групп может стать причиной торможения проведения нервных импульсов.
Если пить Хлорпротиксен с Галоперидолом, Метоклопрамидом, Фенотиазином, Резерпином, то есть риск появления двигательных расстройств. Нейролептик в сочетании с адреналином приводит к возникновению артериальной гипертензии или тахикардии. Использование Хлорпротиксена с препаратами похожего действия снотворный, седативный эффект и т. Значительно увеличивается влияние на организм гипотензивных средств.
Нарушения со стороны иммунной системы: редко -гиперчувствительность, анафилактические реакции. Нарушения со стороны эндокринной системы: редко -гиперпролактинемия. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: часто — повышениеаппетита, увеличение массы тела; нечасто — снижение аппетита,уменьшение массы тела; редко — гипергликемия, нарушениетолерантности к глюкозе. Нарушения психики: часто — бессонница, нервозность, ажитация,снижение либидо. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто — сонливость,головокружение; часто — дистония, головная боль; нечасто — поздняядискинезия, паркинсонизм, судороги, акатизия; очень редко -злокачественный нейролептический синдром. Нарушения со стороны органа зрения: часто — нарушениеаккомодации, нарушение зрения; нечасто — движение глазныхяблок. Нарушения со стороны сердца: часто — тахикардия, ощущениесердцебиения; редко — удлинение интервала QT на электрокардиограмме ЭКГ. Нарушения со стороны сосудов: нечасто — артериальная гипотензия,»приливы» крови к коже лица с чувством жара; очень редко — венознаятромбоэмболия. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клеткии средостения: редко — одышка. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто -сухость во рту, повышенное слюноотделение; часто — запор,диспепсия, тошнота; нечасто — рвота, диарея. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто -изменение лабораторных показателей функции печени; очень редко -желтуха. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто — повышенноепотоотделение; нечасто — кожная сыпь, кожный зуд,фотосенсибилизация, дерматит. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:часто — миалгия; нечасто — мышечная ригидность. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто -задержка мочи, болезненное мочеиспускание. Беременность, послеродовые и перинатальные состояния: частотанеизвестна — неонатальный синдром «отмены». Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нечасто- нарушения эякуляции, эректильная дисфункция; редко -гинекомастия, галакторея, аменорея. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто -астения, утомляемость. Могут возникать экстрапирамидные расстройства, особенно наранних этапах лечения. Однако рутинное использованиеантипаркинсонических средств для профилактики побочных эффектов нерекомендуется. Они не облегчают проявлений поздней дискинезии имогут их ухудшить. Рекомендуется снижение дозы или, если этовозможно, прекращение лечения хлорпротиксеном. При персистирующей акатизии могут оказаться полезнымибензодиазепины или пропранолол. При приеме хлорпротиксена, как и при приеме другихнейролептиков, также были зарегистрированы следующие редкиепобочные эффекты: удлинение интервала QT, желудочковые аритмии,фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия, внезапная смерть иполиморфная желудочковая тахикардия по типу «пируэт» Torsade dePointes. На фоне применения антипсихотических средств были зафиксированыслучаи приапизма — длительной эрекции, как правило, болезненной,которая может приводить к эректильной дисфункции. Частота этогоявления неизвестна. Синдром «отмены» Резкое прекращение лечения хлорпротиксеном может сопровождатьсясиндромом «отмены». Наиболее распространенными симптомами являютсятошнота, рвота, анорексия, диарея, ринорея, потливость, миалгия,парестезии, бессонница, нервозность, тревога и ажитация. Упациентов также могут наблюдаться головокружение, сменяющиесяощущения тепла и холода, тремор конечностей. Симптомы обычновозникают в течение 1-4 дней после отмены и уменьшаются через 7-14дней. Взаимодействие с лекарственными средствами Хлорпротиксен может усиливать седативное действие этанола иэффекты барбитуратов и других веществ, угнетающих ЦНС. Хлорпротиксен не следует назначать вместе с гуанетидином ианалогично действующими средствами, так как нейролептики могутувеличивать или уменьшать эффект антигипертензивных препаратов,антигипертензивный эффект гуанетидина и аналогично действующихпрепаратов уменьшается. Одновременное применение нейролептиков и препаратов литияповышает риск нейротоксичности. Трициклические антидепрессанты и нейролептики взаимно ингибируютметаболизм друг друга. Хлорпротиксен может снижать эффективность леводопы иадренергических препаратов. Одновременное применение хлорпротиксена и лекарственныхпрепаратов с установленным антихолинергическим действием усиливаетих антихолинергические эффекты. При одновременном применении метоклопрамида и пиперазина,увеличивается риск развития экстрапирамидных симптомов. Антигистаминный эффект хлорпротиксена может уменьшить илиэлиминировать симптоматику дисульфирам-этаноловой реакции. Увеличение интервала QT на ЭКГ, связанное с лечениемнейролептиками, может усугубляться при одновременном приеме другихпрепаратов, которые значительно увеличивают интервал QT. Одновременное применение хлорпротиксена противопоказано соследующими препаратами: антиаритмические средства IA и III классов например, хинидин,амиодарон, соталол, дофетилид ; некоторые антипсихотические препараты например,тиоридазин ; некоторые антибиотики из группы макролидов например,эритромицин ; некоторые антигистаминные препараты например, терфенадин,астемизол ; некоторые антибиотики из группы хинолонов например,гатифлоксацин, моксифлоксацин ; цизаприд и препараты лития.
Во избежание развития синдрома "отмены" прекращать лечение необходимо постепенно. Дистонические реакции наиболее часты у детей и молодых пациентов; обычно появляются рано в процессе лечения и могут ослабевать в течение 24-48 ч после прекращения лечения. Паркинсонические экстрапирамидные эффекты могут отмечаться в первые несколько дней лечения, но обычно их частота возрастает с увеличением дозы; могут быть более частыми у пожилых пациентов и детей старшего возраста. Поздняя дискинезия в начале лечения дозозависима, но частота ее может возрастать при длительном лечении и по мере достижения суммарной дозы; может сохраняться после прекращения применения тиоксантенов. Злокачественный нейролептический синдром может возникать в любое время в период лечения антипсихотическими ЛС нейролептиками , но чаще он развивается вскоре после начала терапии или после перевода больного с др. Хотя не все перечисленные побочные эффекты специфически связаны с каждым тиоксантеном, есть вероятность, что они могут возникнуть при использовании любого препарата из этой группы. В период лечения необходимо проведение анализа крови и определение лейкоцитарной формулы, контроль показателей функции печени, офтальмологического исследования, а также тщательное наблюдение для выявления ранних признаков поздней дискинезии и дистонии. Вероятность гипотензивных и экстрапирамидных реакций у подростков выше, чем у взрослых. Во время лечения следует воздерживаться от приема этанола, воздействия экстремально высоких температур риск развития теплового удара , инсоляции, а также соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. Взаимодействие Повышает эффект гипотензивных ЛС, снижает — леводопы. Снижает гипотензивный эффект гуанетидина вследствие его вытеснения из адренергических нейронов и торможения его захвата этими нейронами. Снижает эффект противоэпилептических ЛС вследствие повышения порога судорожной активности , что может потребовать коррекции режима дозирования.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - астения, утомляемость. Могут возникать экстрапирамидные расстройства, особенно на ранних этапах лечения. Однако рутинное использование антипаркинсонических средств для профилактики побочных эффектов не рекомендуется. Они не облегчают проявлений поздней дискинезии и могут их ухудшить. Рекомендуется снижение дозы или, если это возможно, прекращение лечения хлорпротиксеном. При персистирующей акатизии могут оказаться полезными бензодиазепины или пропранолол. При приеме хлорпротиксена, как и при приеме других нейролептиков, также были зарегистрированы следующие редкие побочные эффекты: удлинение интервала QT, желудочковые аритмии, фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия, внезапная смерть и полиморфная желудочковая тахикардия по типу пируэт Torsade de Pointes. На фоне применения антипсихотических средств были зафиксированы случаи приапизма - длительной эрекции, как правило, болезненной, которая может приводить к эректильной дисфункции. Частота этого явления неизвестна см. Синдром отмены Резкое прекращение лечения хлорпротиксеном может сопровождаться синдромом отмены. Наиболее распространенными симптомами являются тошнота, рвота, анорексия, диарея, ринорея, потливость, миалгия, парестезии, бессонница, нервозность, тревога и ажитация. У пациентов также могут наблюдаться головокружение, сменяющиеся ощущения тепла и холода, тремор конечностей. Симптомы обычно возникают в течение 1-4 дней после отмены и уменьшаются через 7-14 дней. Взаимодействие Хлорпротиксен может усиливать седативное действие этанола и эффекты барбитуратов и других веществ, угнетающих ЦНС. Хлорпротиксен не следует назначать вместе с гуанетидином и аналогично действующими средствами, так как нейролептики могут увеличивать или уменьшать эффект антигипертензивных препаратов, антигипертензивный эффект гуанетидина и аналогично действующих препаратов уменьшается. Одновременное применение нейролептиков и препаратов лития повышает риск нейротоксичности. Трициклические антидепрессанты и нейролептики взаимно ингибируют метаболизм друг друга. Хлорпротиксен может снижать эффективность леводопы и адренергических препаратов. Одновременное применение хлорпротиксена и лекарственных препаратов с установленным антихолинергическим действием усиливает их антихолинергические эффекты. При одновременном применении метоклопрамида и пиперазина, увеличивается риск развития экстрапирамидных симптомов. Антигистаминный эффект хлорпротиксена может уменьшить или элиминировать симптоматику дисульфирам-этаноловой реакции. Увеличение интервала QT на ЭКГ, связанное с лечением нейролептиками, может усугубляться при одновременном приеме других препаратов, которые значительно увеличивают интервал QT. Одновременное применение хлорпротиксена противопоказано со следующими препаратами см. Следует избегать одновременного приема хлорпротиксена и указанных выше препаратов. Также следует с осторожностью применять хлорпротиксен одновременно с препаратами, вызывающими электролитные нарушения тиазидные и тиазидоподобные диуретики , и препаратами, способными повысить концентрацию хлорпротиксена в плазме крови, из-за возможного увеличения риска удлинения интервала QT и возникновения опасных для жизни аритмий. Нейролептики метаболизируются изоферментами системы цитохрома Р450 в печени. Препараты, которые ингибируют изофермент CYP2D6 например, пароксетин, флуоксетин, хлорамфеникол, дисульфирам, изониазид, ингибиторы моноаминоксидазы МАО , пероральные контрацептивы, в меньшей степени - буспирон, сертралин или циталопрам , могут повышать концентрацию хлорпротиксена в плазме крови. Способ применения и дозы Таблетки проглатывают целиком, запивая водой. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента. Как правило, в начале лечения назначаются небольшие дозы, которые увеличиваются до оптимального эффективного уровня так быстро, как это возможно, в зависимости от терапевтического отклика. Шизофрения и другие психозы. Маниакальные состояния Лечение начинают с 50-100 мг в сутки, постепенно наращивая дозу до достижения оптимального эффекта, обычно до 300 мг в сутки. В отдельных случаях доза может быть увеличена до 1200 мг в сутки. Поддерживающая доза обычно составляет 100-200 мг в сутки. Суточную дозу хлорпротиксена обычно делят на 2-3 приема.
Хлорпротиксен таблетки п.п.о. 50мг N30 Фармпроект только с/в и рецепт
Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. Таблетки, покрытые оболочкой в блистерах по 10 штук. Список недорогих и доступных аналогов Хлорпротиксена (таблетки).
Хлорпротиксен Санофи
Таблетки препарата Хлорпротиксен содержат лактозы моногидрат. таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого, светло-коричневого либо желтого цвета, круглые, с двояковыпуклой поверхностью (15, 24, 50 мг действующего вещества). Таблетки чечевицеобразной формы, покрытые пленочной оболочкой, от светло-желтого до слегка коричневого цвета. Таблетки 50 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-коричневого до светло-желтого цвета.
Хлорпротиксен (15 мг)
Одна таблетка, покрытая плёночной оболочкой, 15 мг содержит. Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. Таблетки 50 мг: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-коричневого до светло-желтого цвета. Таблетки чечевицеобразной формы, покрытые пленочной оболочкой, от светло-желтого до слегка коричневого цвета. Купить Хлорпротиксен 15 мг 50 шт. таблетки, покрытые пленочной оболочкой цена. Лучший аналог Хлорпротиксен в России называется Chlorprothixen 50 Leciva.
Аналоги лекарства Хлорпротиксен
Поэтому новорождённые должны находиться под тщательным наблюдением неонатолога. Исследования влияния на репродуктивную функцию у животных не показали увеличения частоты аномалий плода или других вредных влияний на репродукцию. Период грудного вскармливания Поскольку хлорпротиксен обнаруживается в грудном молоке в незначительных концентрациях, препарат вряд ли будет оказывать негативное воздействие на ребёнка при применении в терапевтических дозах. Грудное вскармливание может быть продолжено во время лечения хлорпротиксеном , если это считается клинически необходимым, однако рекомендуется проводить наблюдение за ребёнком, в особенности в течение первых 4-х недель после родов. Фертильность При применении хлорпротексена были зафиксированы такие нежелательные явления, как гиперпролактинемия, галакторея, аменорея, нарушения эякуляции, а также эректильная дисфункция см. В случае появления клинически значимых гиперпролактинемии, галактореи, аменореи или проявлений сексуальной дисфункции необходимо рассмотреть вопрос о снижении дозировки если это возможно или отмене препарата. Указанные побочные эффекты являются обратимыми после отмены препарата.
Потенциальное влияние лекарственного средства на фертильность на животных не изучалось. Способ применения и дозы Таблетки проглатывают целиком, запивая водой. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента. Как правило, в начале лечения назначаются небольшие дозы, которые увеличиваются до оптимального эффективного уровня так быстро, как это возможно, в зависимости от терапевтического отклика. Шизофрения и другие психозы. Маниакальные состояния Лечение начинают с 50—100 мг в сутки, постепенно наращивая дозу до достижения оптимального эффекта, обычно до 300 мг в сутки.
В отдельных случаях доза может быть увеличена до 1 200 мг в сутки. Поддерживающая доза обычно составляет 100—200 мг в сутки. Суточную дозу хлорпротиксена обычно делят на 2—3 приёма. Учитывая седативное действие хлорпротиксена , рекомендуется назначать меньшую часть суточной дозы в дневное время, а большую часть — вечером. Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях Суточная доза, разделённая на 2—3 приёма, составляет 500 мг в течение периода длительностью до 7 дней. После исчезновения проявлений абстиненции доза постепенно снижается.
Поддерживающая доза 25—75 мг в сутки позволяет стабилизировать состояние, уменьшает риск развития очередного запоя. Может потребоваться дальнейшее уменьшение дозы. Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства Хлорпротиксен может применяться при депрессиях, особенно сочетающихся с тревогой, напряжением, в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно. Хлорпротиксен может назначаться при неврозах и психосоматических нарушениях, сопровождающихся тревогой и депрессивными расстройствами в дозе до 75 мг в сутки. Суточная доза, как правило, целится на 2—3 приёма. Поскольку приём хлорпротиксена не вызывает развития привыкания или лекарственной зависимости, он может применяться длительно.
Максимальная доза составляет 150 мг в сутки. Эпилепсия и олигофрения, сочетающаяся с психическими нарушениями Суточная доза составляет 50 мг и, как правило, делится на 2—3 приёма. Суточная доза может быть увеличена до 75—100 мг в сутки. При эпилепсии следует сохранять адекватную дозу противосудорожного средства. Пожилые пациенты У пожилых пациентов доза подбирается индивидуально. Диапазон доз составляет 25—75 мг в сутки.
Бессонница По 25 мг за 1 час до сна однократно. Боли Способность хлорпротиксена потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болями. В этих случаях хлорпротиксен назначают в дозах от 75 до 300 мг в сутки, возможно применение совместно с анальгетиками. Дети и подростки возраст до 18 лет Хлорпротиксен не рекомендуется применять у детей и подростков младше 18 лет по причине недостаточности данных по безопасности и эффективности применения препарата в данной возрастной группе. Пациенты с нарушением функции почек Пациентам с нарушением функции почек дозировку следует подбирать с осторожностью, а также по возможности проводить мониторинг концентрации препарата в плазме крови. Пациенты с нарушением функции печени Пациентам с нарушением функции печени дозировку следует подбирать с осторожностью, а также по возможности проводить мониторинг концентрации препарата в плазме крови.
Одновременное применение хлорпротиксена противопоказано со следующими препаратами см. Следует избегать одновременного приема хлорпротиксена и указанных выше препаратов. Также следует с осторожностью применять хлорпротиксен одновременно с препаратами, вызывающими электролитные нарушения тиазидные и тиазидоподобные диуретики , и препаратами, способными повысить концентрацию хлорпротиксена в плазме крови, из-за возможного увеличения риска удлинения интервала QT и возникновения опасных для жизни аритмий. Нейролептики метаболизируются изоферментами системы цитохрома Р450 в печени. Препараты, которые ингибируют изофермент CYP2D6 например, пароксетин, флуоксетин, хлорамфеникол, дисульфирам, изониазид, ингибиторы моноаминоксидазы МАО , пероральные контрацептивы, в меньшей степени - буспирон, сертралин или циталопрам , могут повышать концентрацию хлорпротиксена в плазме крови.
Способ применения и дозы Таблетки проглатывают целиком, запивая водой. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента. Как правило, в начале лечения назначаются небольшие дозы, которые увеличиваются до оптимального эффективного уровня так быстро, как это возможно, в зависимости от терапевтического отклика. Шизофрения и другие психозы. Маниакальные состояния Лечение начинают с 50-100 мг в сутки, постепенно наращивая дозу до достижения оптимального эффекта, обычно до 300 мг в сутки.
В отдельных случаях доза может быть увеличена до 1200 мг в сутки. Поддерживающая доза обычно составляет 100-200 мг в сутки. Суточную дозу хлорпротиксена обычно делят на 2-3 приема. Учитывая седативное действие хлорпротиксена, рекомендуется назначать меньшую часть суточной дозы в дневное время, а большую часть - вечером. Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях Суточная доза, разделенная на 2-3 приема, составляет 500 мг в течение периода длительностью до 7 дней.
После исчезновения проявлений абстиненции доза постепенно снижается. Поддерживающая доза 25-75 мг в сутки позволяет стабилизировать состояние, уменьшает риск развития очередного запоя. Может потребоваться дальнейшее уменьшение дозы. Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства Хлорпротиксен может применяться при депрессиях, особенно сочетающихся с тревогой, напряжением, в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно. Хлорпротиксен может назначаться при неврозах и психосоматических нарушениях, сопровождающихся тревогой и депрессивными расстройствами в дозе до 75 мг в сутки.
Суточная доза, как правило, целится на 2-3 приема. Поскольку прием хлорпротиксена не вызывает развития привыкания или лекарственной зависимости, он может применяться длительно. Максимальная доза составляет 150 мг в сутки. Эпилепсия и олигофрения, сочетающаяся с психическими нарушениями Суточная доза составляет 50 мг и, как правило, делится на 2-3 приема. Суточная доза может быть увеличена до 75-100 мг в сутки.
При эпилепсии следует сохранять адекватную дозу противосудорожного средства. Пожилые пациенты У пожилых пациентов доза подбирается индивидуально. Диапазон доз составляет 25-75 мг в сутки. Бессонница По 25 мг за 1 час до сна однократно. Боли Способность хлорпротиксена потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болями.
В этих случаях хлорпротиксен назначают в дозах от 75 до 300 мг в сутки, возможно применение совместно с анальгетиками. Дети и подростки возраст до 18 лет Хлорпротиксен не рекомендуется применять у детей и подростков младше 18 лет по причине недостаточности данных по безопасности и эффективности применения препарата в данной возрастной группе. Пациенты с нарушением функции почек Пациентам с нарушением функции почек дозировку следует подбирать с осторожностью, а также по возможности проводить мониторинг концентрации препарата в плазме крови. Пациенты с нарушением функции печени Пациентам с нарушением функции печени дозировку следует подбирать с осторожностью, а также по возможности проводить мониторинг концентрации препарата в плазме крови. В тяжелых случаях - почечная недостаточность.
По химической структуре и фармакологическим свойствам тиоксантены сходны с пиперазиновыми производными фенотиазина. Фармакокинетика Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками. Показания Психозы и психотические состояния, сопровождающиеся беспокойством, страхом, психомоторным возбуждением, агрессивностью, в т.
Режим дозирования Индивидуальный. Для приема внутрь для взрослых суточная доза варьирует от 10 мг до 600 мг, для детей - от 5 мг до 200 мг. Частота приема и длительность лечения определяются показаниями. Побочное действие Со стороны ЦНС: возможны психомоторное торможение, слабовыраженный экстрапирамидный синдром, повышенная утомляемость, головокружение; в единичных случаях возможно парадоксальное усиление беспокойства, особенно у больных с манией или шизофренией.
Со стороны пищеварительной системы : возможна холестатическая желтуха. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны тахикардия, изменения на ЭКГ, ортостатическая гипотензия. Со стороны органа зрения: возможно помутнение роговицы и хрусталика с нарушением зрения. Со стороны системы кроветворения: возможны агранулоцитоз, лейкоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия.
Со стороны эндокринной системы : возможны частые приливы, аменорея, галакторея, гинекомастия, ослабление потенции и либидо. Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, нарушение углеводного обмена, повышение аппетита с увеличением массы тела. Дерматологические реакции: возможны фотосенсибилизация, фотодерматит. Эффекты, обусловленные антихолинергическим действием: сухость во рту, запор, нарушения аккомодации, дизурия.
Противопоказания к применению Угнетение ЦНС, в т. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Применение при нарушениях функции печени Не следует применять при выраженных нарушениях функции печени. Применение при нарушениях функции почек Не следует применять при выраженных нарушениях функции почек.
Применение у пожилых пациентов Не следует применять в пожилом возрасте. Особые указания Не следует применять при эпилепсии, склонности к коллапсам, паркинсонизме, пороках сердца в стадии декомпенсации, тахикардии, атеросклерозе сосудов головного мозга, выраженных нарушениях функции печени и почек, нарушениях кроветворения, кахексии, в пожилом возрасте. При необходимости применения хлорпротиксена следует сопоставить риск и пользу лечения у пациентов с хроническим алкоголизмом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы повышен риск развития транзиторной артериальной гипотензии , синдроме Рейе, а также при глаукоме или предрасположенности к ней, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки , задержке мочи, болезни Паркинсона, эпилептических припадках, повышенной чувствительности к другим тиоксантенам или фенотиазинам. При применении хлорпротиксена возможны ложноположительные результаты иммунологического теста на беременность с использованием мочи, а также ложноположительные результаты исследования мочи на билирубин.
В период лечения не допускать употребления алкоголя. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания , быстрых психомоторных реакций. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с анестетиками, опиоидными анальгетиками, седативными, снотворными средствами , антипсихотическими средствами , с этанолом, этанолсодержащими препаратами усиливается угнетающее действие на ЦНС. При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается гипотензивное действие.
При одновременном применении с антихолинергическими, антигистаминными, противопаркинсоническими средствами усиливается антихолинергическое действие. При одновременном применении со средствами, вызывающими экстрапирамидные реакции, возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных реакций; с леводопой - возможно угнетение противопаркинсонического действия леводопы; с лития карбонатом - возможны выраженные экстрапирамидные симптомы, нейротоксическое действие. При одновременном применении с эпинефрином возможна блокада альфа-адренергических эффектов эпинефрина и развитие вследствие этого тяжелой артериальной гипотензии и тахикардии. При одновременном применении с фенотиазинами, метоклопрамидом, галоперидолом, резерпином возможно развитие экстрапирамидных расстройств; с хинидином - возможно усиление угнетающего действия на сердце.
В упаковке из картона — 3 или 5 блистеров, описание-инструкция. Лечебные свойства Препарат Хлорпротиксен является противопсихотическим средством нейролептиком. Создан на основе свойств вещества хлорпротиксена, представленного в форме гидрохлорида, и являющегося производным соединением тиоксантена. Помимо противопсихотического, оказывает антидепрессантное, успокоительное и противорвотное действия. Считается, что основное действие достигается через механизм блокирования активности постсинаптических допаминовых нервных окончаний в головном мозге. Седативный эффект связан с непрямым понижением активности ретикулярной структуры ствола ГМ, противорвотный — способностью вещества блокировать рецепторы триггерного участка. Помимо этого, вещество нейтрализует выброс большинства гормонов, вырабатываемых в гипоталамусе и гипофизе.
Но поскольку в результате этого подавляется и образование пролактин-фактора, регулирующего выброс пролактина, то в результате приема лекарства растет концентрация пролактина. При отсутствии своевременной коррекции развивается гиперпролактинемия. Метаболические трансформации происходят в печени. Из организма значительная часть лекарства Хлорпротиксен выводится почками. Способ применения и дозировка Применять Хлорпротиксен инструкция рекомендует в точном соответствии с врачебным назначением. Схема терапии и режим дозирования Хлорпротиксена определяется индивидуально по показаниям пациента и согласно состоянию его организма. Суточная норма препарата варьируется от 10 до 6000 мг.
Детям разрешено принимать в сутки 5-200 мг. Особые указания Возможность применения препарата пациентами с зависимостью при алкоголизме или наркомании определяется индивидуально. На время терапии следует отказаться от приема спиртных напитков и этанолосодержащих средств, чтобы не спровоцировать подавление ЦНС. При беременности и грудном вскармливании Препарат запрещен к использованию беременными, так как клинического опыта лечения крайне недостосточно. Клинические наблюдения за состоянием младенцев, чьи матери принимали Хлорпротиксен на последних сроках беременности, выявили побочные действия препарата. У новорожденных присутствовал синдром отмены, экстрапирамидные нарушения. Зафиксированы симптомы разной интенсивности и продолжительности, которые чаще всего проявлялись в виде повышенной сонливости, тревожности, быстрой возбудимости, раздражительности, нарушений кормлений, респираторного дистресс-синдрома.
При необходимости терапии Хлорпротиксена назначение должно учитывать пользу для матери и возможный риск для плода. Активное вещество нейролептика способно проникать в грудное молоко. Хотя обычно оно присутствует в небольшом количестве, совмещать лечение с лактацией запрещено.
Хлорпротиксен
Аналоги Хлорпротиксен, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25мг, 100 шт. Описание: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или 2 почти белого цвета. Запись на консультацию через WhatsApp +7 977 324 24 65 Донаты: Карта Сбербанка 2202 2009 4980 6465 (Получатель Матюхина А.Н.) Либо onalerts. Фото Хлорпротиксен 25мг 100 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой.