Противозачаточные препараты (оральные контрацептивы), как и другие препараты, имеют противопоказания, пренебрежение которыми может привести к неприятным и даже опасным последствиям для здоровья, рассказала «Известиям» 5 апреля врач акушер-гинеколог. Гормональные препараты, как практически любые лекарственные средства, имеют определенное негативное влияние на организм. «Прием гормональных препаратов без назначения врача может нанести тяжелый вред здоровью. Прием препаратов, компенсирующих женские половые гормоны – оптимальный метод борьбы с гормональной недостаточностью. Современные гормональные препараты препятствуют задержке воды и натрия, что способствует нормализации давления и избавлению от отёков, а значит и поддержке веса.
Гормональная контрацепция и её риски: взгляд онкогинеколога
Вред от противозачаточных таблеток возможен во время беременности и кормления грудью. Гормональные препараты – это большая группа лекарственных средств, содержащих гормоны или гормоноподобные вещества. Сегодня гормональные таблетки называют препаратами нового поколения. Также гормональные препараты, в частности, содержащие глюкокортикоиды, прописывают в качестве противоаллергических либо противовоспалительных средств, а минералокортикоиды назначают при миастении. Гормональные таблетки назначаются при многих заболеваниях и без таковых (для контрацепции), что ведёт к эндокринным сбоям.
Россияне ринулись за контрацептивами
Первая группа — монопрепараты, мини-пили. Их особенности: в составе только один гормон — синтетический прогестерон; результат приема — изменение состояния и качества слизистой матки и слоя эндометрия он становится более рыхлым , также происходит сгущение цервикальной слизи. Постоянный прием препаратов не дает сперматозоидам искать и «стремиться» к яйцеклетке. Беременность не наступает, при этом вред организму минимален. Вторая группа — комбинированные гормональные препараты. Их особенности: в составе два гормона — прогестерон и эстроген; компоненты препаратов по принципу воздействия схожи с теми же веществами, что вырабатываются организмом женщины в период беременности. Принцип воздействия комбинированных препаратов — снижение выработки естественных гормонов, стимулирующих созревание яйцеклетки. Подбор гормональной контрацепции осуществляется только специалистом после осмотра и, если необходимо, диагностики состояния здоровья пациентки. Что дает прием оральной гормональной контрацепции?
Одна из основных задач любой контрацепции — предотвращение нежелательной беременности. Оральные контрацептивы действуют, как и положено, то есть не допускают оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом, но только при правильном использовании.
Пептидные — окситоцин и инсулин. Аминные — адреналин и тироксин. Группы отличаются по своему строению и по способу воздействия на ткани организма. Половые гормоны делятся на мужские и женские.
Слово гормон переводится с древнегреческого как «приводящий в движение, возбуждающие, пробуждающий». Это вещества, которые действуют дистанционно на расстоянии от желез, где были синтезированы. Что будет с овуляцией При поступлении гормонов извне тормозится функция яичников. Они перестают вырабатывать свои эстрогены и прогестерон, благодаря чему не возникает овуляция — выход яйцеклетки из фолликулов. Даже если она произошла, то нарушается проходимость шеечного канала для сперматозоидов, они не могут проникнуть в полость матки. Читайте также: Вероятность наступления беременности при поликистозе яичников В том случае, если и этот барьер преодолен, то плодное яйцо не укрепится на стенке матки — произойдет своеобразный самопроизвольный аборт еще до начала беременности.
Так как яичники не работают в полную силу на фоне гормональных таблеток, то это дает возможность им восстановить свои функции. В результате цикл становится более регулярным, а месячные — менее интенсивными и болезненными. При кратком курсе противозачаточных их отмена помогает забеременеть женщинам при бесплодии. Овуляция в первом цикле после прекращения приема таблеток стимулируется, нередко бывает даже многоплодная беременность. На фоне приема таблеток состояние волос обычно улучшается. Это в первую очередь относится к препаратам, которые имеют антиандрогенное действие, то есть подавляют активность мужского гормона тестостерона Диане, Ярина.
Волосы становятся менее жирными, их выпадение останавливается. В местах, где отмечался избыточный рост например, лицо, голени, внутренняя часть бедра , наоборот, волосяной покров уменьшается. После окончания курса многие пациентки отмечают, что на волосы плохо повлияла отмена таблеток. Их выпадение усиливается, они приобретают ломкость, теряют блеск. Для того, чтобы предупредить такой нежелательный эффект, рекомендуется за месяц до прекращения приема начать принимать витамины, улучшающие состояние кожи головы — Специальное драже Мерц, Медобиотин, Волвит. Оральные контрацептивы Польза гормональных препаратов для молодых женщин неоценима: очень многие из них доверяют защиту от нежелательной беременности оральным контрацептивам.
Современные лекарства, по сравнению со средствами старого поколения, не обладают такими отрицательными эффектами, как: ожирение; ухудшение функционирования других систем организма; перепады настроения; выпадение волос или их усиленный рост. Весомый аргумент в пользу подобной контрацепции — регулярный менструальный цикл и возможность планировать определенные события своей жизни отпуск, посещение церкви, спортивные мероприятия и т. Выбор оральных контрацептивов должен проводиться квалифицированным специалистом после сдачи анализа крови на гормоны. Только в этом случае риск забеременеть, поправиться или получить другой нежелательный эффект будет минимальным. Самые распространенные контрацептивы — комбинированные.
По суть контрацептивы делают яйцеклетку неполноценной, а женщину неспособной к зачатию. Когда гормональные контрацептивы стали доступны всем? Самая первая противозачаточная таблетка появилась накануне Второй мировой войны. Они содержали убойную дозу искусственного гормона, опасную для здоровья женщины. Однако военные действия затормозили распространение данного способа защиты от беременности. Новый бум на гормональные контрацептивы начался в 60-е годы 20 века в США. Фармакология совершенствовалась, появились комбинированные таблетки, содержащие заменители нескольких натуральных гормонов. Но стоимость этих таблеток была велика, и позволить предохраняться таким способом могли себе позволить лишь дамы из богатых слоёв общества. Вообще гормональные таблетки изначально не были направлены на предохранение от нежелательной беременности. Их главной функцией была борьба с изменениями в организме при климаксе. Позже оральными таблетками лечили угревые высыпания на коже у подростков. Со временем стало очевидно, что применение гормональных средств ведёт к подавлению репродуктивной системы, и женщина теряет способность к зачатию. Так ли безопасны гормональные контрацептивы? Учёные из Дании опубликовали статью, в которой утверждали, что приём гормональных контрацептивов приводит к образованию злокачественной опухоли головного мозга — глиомы. И это никого не удивило, ведь оральные таблетки влияют, прежде всего, на головной мозг, чтобы его эндокринный придаток перестал выделять секрецию в нужном объёме. Не мудрено, что такое искусственное вмешательство может давать побочные эффекты. В СССР гормональные контрацептивы долгое время не могли прижиться на фармакологическом рынке, потому что они привозились из Венгрии, стоили невероятно дорого и давали массу побочных эффектов. Например, после приёма иностранных пилюль, предохраняющих от беременности, женщины замечали, что их вес начинал стремительно расти, а вторичный волосяной покров развивался в геометрической прогрессии. В итоге вплоть до 90-х годов гормональные средства применялись только для лечения какого-то заболевания и выдавались строго по рецепту врача. Советские женщины отдавали предпочтение внутриматочной спирали, хотя этот метод не совсем безобидный. А как же жили наши прабабушки без контрацептивов? Во второй половине XX века появилось такое понятие, как акселерация или преждевременное биологическое созревание организма. Если у девушек-подростков 50-х годов первая менструация начиналась в 14-15 лет, то в 2000-е годы никого не удивят критические дни у 10-12 летних девочек. У наших прабабушек ситуация была совсем иной. Женщина получила возможность работать наравне с мужчиной не так давно, а до этого главным её предназначением было рождение малышей. Условия жизни были тяжёлыми, выживаемость младенцев была минимальной. Сейчас некоторые говорят: а как наши бабушки в чистом поле рожали здоровых детей?
Женский гормон эстроген не назначают при заболеваниях печени, при подозрении на беременность и злокачественные новообразования. Гормональные контрацептивы нельзя принимать женщинам с большим избыточным весом, заядлым курильщицам и тем, у кого есть проблемы с венами, предрасположенность к тромбам, фиброаденома или кисты в молочной железе. Если есть подозрение на опухоль груди, гормоны надо срочно отменять. Иначе они спровоцируют её бурный рост. После удаления опухоли гормональные препараты также под запретом. От лечения гормонами нужно отказаться и в том случае, если препарат вызывает резкую аллергическую реакцию или стремительный рост массы тела, проблемы с сосудами. Если облегчение не наступает, больному становится всё хуже, он теряет силы, то надо либо менять препарат, либо прекращать лечение. Но облегчение наступит не сразу после того, как вы перестанете пить таблетки. А лишь спустя время, когда перестанет действовать запущенный гормональным лечением механизм. Вопрос 8. Могут ли они вызвать рак? Исследования по этому поводу ведутся много лет. Сейчас доказано, что высокая концентрация эстрогена провоцирует рост ткани молочной железы, что способствует развитию рака груди у женщин. У мужчин эстроген способствует развитию рака легких, особенно если он курит. Последние исследования западных учёных установили: женщины, у которых сильно повышены гормоны эстроген, тестостерон и дегидроэпиандростерон, в два раза чаще рискуют заболеть раком. Так что они советуют всем женщинам после 30 лет сдать тест на содержание гормонов. Гормональная терапия в период менопаузы повышает риск рака груди и яичников, если принимать таблетки 10 и более лет. Из тысячи женщин в зоне риска находятся две-три. У мужчин избыток эстрогена повышает риск инфаркта, инсульта, доброкачественное увеличение простаты. Вылечить некоторые болезни способны только они. Просто учтите эти рекомендации, не занимайтесь самолечением и обязательно тщательно обследуйтесь перед лечением — и тогда негативные последствия будут минимальны, а выздоровление не заставит долго ждать.
Для чего назначают гормональные препараты?
| Побочные действия гормональных контрацептивов убивают? - Азбука здоровья | На видео МЕЛЬНИКОВ ИВАН АНАТОЛЬЕВИЧ, врач репродуктолог клиники ИРМИНСТИТУТ РЕПРОДУКТИВНОЙ МЕДИЦИНЫАЛМАТЫ, Толе би 99 @АЛМАТЫ, Кабанбай батыр. |
| Мучает климакс? Стоит ли принимать гормональные препараты? | Прием препаратов, компенсирующих женские половые гормоны – оптимальный метод борьбы с гормональной недостаточностью. |
| Как проявляются последствия и побочные эффекты гормональной терапии? | Применение гормональных мазей и кремов вызывает много страхов у пациентов, они уверены во вреде таких препаратов для кожи. |
| Гормональная терапия. Гормонотерапия. Чем опасны гормональные препараты для женщин? | Побочные действия противозачаточных таблеток: осторожнее с половыми гормонами. |
| Чем опасен гормональный сбой у мужчин и как его устранить | вред или польза? |
"Вредные" гормоны
Вред и противопоказания противозачаточных таблеток. Дефицита гормональных препаратов в России не отмечается, Росздравнадзор постоянно ведет мониторинг наличия лекарственных средств, сообщила пресс-служба. Чем вредны гормональные препараты для женщин Врачи Теледоктор24 разъясняют причину проблемы.
Вредны гормональные лекарства. Чем опасны гормональные препараты
Вернуть красоту при использовании данных гормонов можно только отменив препарат или значительно снизив его дозу. Гормональные препараты, как практически любые лекарственные средства, имеют определенное негативное влияние на организм. Необходимо понимать, что гормональные контрацептивы — это гормональные лекарственные препараты, а не леденцы, шоколадки, витамины. Гормональные препараты — это лекарственные средства, которые содержат гормоны или гормоноиды, которые проявляют фармакологические эффекты подобно гормонам. Чтобы понять, вредны ли гормональные таблетки, нужно разобраться в принципе их действия и особенностях назначения.
Гормональная контрацепция: правда и предубеждения
По данным различных мировых источников, незначительное повышение этого процента всё же есть. Но для текущих пользователей комбинированных оральных контрацептивов этот риск невелик, то есть польза КОК превышает риск развития РМЖ. Нет никакой разницы в риске развития рака молочной железы между постоянным и периодическим использованием комбинированных оральных контрацептивов. В проводимых исследованиях не было доказано, что использование комбинированных оральных контрацептивов связано с увеличением смертности от рака молочной железы. Однако были проанализированы данные более чем 200 тысяч женщин, и доказано, что комбинированные оральные контрацептивы защищают от доброкачественных заболеваний молочной железы, подавляя рост фибромиом, фибром, мастопатий. Менопаузальная гормональная терапия не влияет на клиническую картину доброкачественных заболеваний молочных желез в менопаузе и у женщин с повышенным риском развития рака молочной железы отягощенным наследственным анамнезем. Она снижает риск смертности от других заболеваний: сердечно-сосудистой патологии, остеопаратических изменений, инсультов, инфарктов. Иногда на приеме женщины спрашивают, стоит ли прерывать гормональную контрацепцию, чтобы отдохнуть. Вы либо принимаете для того, чтобы предотвратить нежелательную беременность, либо вы не применяете КОК, но используете другие методы контрацепции, например, барьерные. Назначать комбинированные оральные контрацептивы может только врач-гинеколог. Руководствоваться он будет критериями приемлемости.
К первому критерию приемлемости относятся заболевания, которые не будут развиваться на фоне приёма КОК или не усугубятся на фоне приёма КОК.
Носительство в гене мутации BRSA 1 или 2 относится к первому медицинскому критерию приемлемости, то есть, ограничений для использования комбинированных оральных контрацептивов нет. У женщин, применявших комбинированные оральные контрацептивы, рак молочной железы диагностируется на более ранних стадиях, а метастазы в лимфатических узлах выявляются реже.
КОК — не являются значительным фактором риска развития рака молочной железы, таким как возраст, курение, ожирение. А использование определённых форм комбинированных оральных контрацептивов — фолат-содержащих — может снизить риски развития рака молочной железы. На фоне приема комбинированных оральных контрацептивов УЗИ, маммография, МРТ выполняются согласно требованиям либо популяционного, либо селективного скрининга, который предлагает ваш лечащий врач.
Акцент необходимо делать на более существенных факторах риска: возраст, табакокурение, ожирение и всевозможные сопутствующие заболевания. А польза использования комбинированных оральных контрацептивов превышает риски развития рака молочной железы. Защита усиливается с продолжительностью приема КОК и сохраняется до 30 лет после того, как женщина прекратила использовать оральные контрацептивы.
Снижение риска развития рака яичников при использовании контрацептивов также наблюдается и в группе пациентов, у которых есть мутация в гене BRSA 1 и BRSA 2. Чем дольше приём препарата — тем ниже риск. КОК и рак шейки матки В современной отечественной и зарубежной литературе продолжаются споры гинекологов: имеют ли отношение комбинированные оральные контрацептивы к развитию рака шейки матки или нет.
Начиная с 80-х годов исследователи считали, что именно половые гормоны играют важную роль в развитии РШМ.
Они выполняют свою основную функцию, то есть не допускают наступления беременности, и при этом оказывают минимальную нагрузку на организм. Побочные действия возможны при индивидуальной непереносимости. Высокодозированные гормоны чаще всего назначаются при диагностировании гормональных сбоев. Как понять, подходят ли подобранные препараты? Сроки приема таблеток определяются врачом, и далее отмечается динамика и качество происходящих изменений. Как правило, такое наблюдение ведется в течение месяца. Если в это время у пациентки появляются кровянистые выделения не менструальные , то препарат ей не подходит.
Или, если препарат не дает необходимых изменений в работе гормональной системы, это средство также отменяется. Врач проводит анализ результата приема и корректирует его. Плюсы гормональной контрацепции Если препараты подобраны правильно, то есть врачом-гинекологом и в соответствии с задачами, которые решает пациентка, и с особенностями ее здоровья, то помимо необходимого результата — защита от нежелательной беременности — может наблюдаться следующее положительное влияние на организм: регулирование менструального цикла и избавление от симптомов предменструального синдрома; избавление от сильных болей при месячных и обильного кровотечения в эти дни; улучшение качества кожи избавление от угрей, акне и т. В подростковом возрасте девушкам назначают гормональную контрацепцию для нормализации гормонального фона и при сильном дисбалансе.
Изможерова, А.
Бакуринских, М. Аскерова, М. Киселева, Е. Росюк, О. Прохорова - Екатеринбург, 2019.
Бояться не надо — надо знать! Хамошина, Ю. Бриль; под ред. Stephanie Teal, Alison Edelman. Review JAMA.
PMID: 34962522. DOI: 10. Review Dtsch Arztebl Int. PMID: 31776000. Laura K Bachrach.
Review Front Endocrinol Lausanne.