Новости симптомы болезней почек

Симптомы болезни почек не всегда явно проявляют себя.

Основные симптомы и признаки болезней почек

Симптомы заболевания почек у детей идентичны таковым у взрослых, но могут быть более стертыми, особенно в возрасте младшего детства (до трех лет). Хроническая болезнь почек, которая на последней стадии лечится только диализом и пересадкой органа, на 12-м месте в списке самых опасных смертельных заболеваний. Признаки неправильной работы почек Почечная недостаточность – это нарушение работы почек, при котором функция органов недостаточная, то есть нарушены фильтрация, образование и выведение мочи.

Врач-нефролог рассказала о коварстве хронической болезни почек

— Да, есть заболевания почек наследственного характера, они могут проявляться ещё с детства. Сильно болят почки Случается, что симптомы заболеваний почек у детей проявляются практически после рождения. Признаками заболевания почек могут быть. Сильно болят почки Случается, что симптомы заболеваний почек у детей проявляются практически после рождения. В данной статье Вы узнаете о наиболее распространенных болезнях почек, их симптомах и причинах. Иногда при болезнях почек нарушается выработка эритропоэтина.

Коварные тихие убийцы. Известный российский нефролог рассказал, почему важно проверять почки

Иногда могут быть симптомы заболевания почек, характерные только для какой-то конкретной болезни. Как уже было сказано ранее, одним из симптомов заболевания почек может быть довольно неприятный запах изо рта. Если при болезни почек возникает анемия – симптомы могут усиливаться из-за снижения поступления кислорода к клеткам головного мозга.

«Тихая убийца»: нефролог рассказал, как вовремя распознать болезнь почек

Признаки и симптомы хронической болезни почек развиваются со временем, если повреждение почек прогрессирует медленно. Чаще всего пациенты либо не замечают у себя первых симптомов, либо просто не знают, что они могут быть связаны с болезнью почек. Все о болезнях почек у мужчин и женщин: 9 наиболее распространённых почечных патологий, причины их возникновения, первые признаки и симптомы, дифференциальная диагностика и современные способы лечения. Врач может назначить скрининг состояния почек при наличии у пациента симптомов, характерных для почечных патологий. Симптомы болезни почек не всегда явно проявляют себя.

Основные заболевания почек

Когда проблемы серьезные, возможен кожный зуд, похожий на аллергические проявления. Прежде, чем принимать антигистаминные препараты, необходимо сдать анализы крови и мочи. Медикаменты не избавят от сухости и зуда, а вред почкам и другим органам нанесут. Металлический привкус во рту Признаком почечных болезней считается нарушение кислотно-щелочного баланса в полости рта, появляется неприятный запах при дыхании, особенно по утрам. С развитием патологии ухудшается привычный вкус пищи, от любой еды возникает металлический привкус. Одышка Она возможна и при других заболеваниях. При поражении почек дыхание затрудняется из-за избытка жидкости в тканях, а также от снижения кислорода в крови.

Особенно часто одышка возникает при любой физической нагрузке, когда снижается сатурация. Чтобы узнать точную причину затрудненного дыхания, желательно провериться у специалистов. Они смогут отличить урологические заболевания от сердечной и легочной недостаточности. Отеки конечностей, появление мешков под глазами Снижение фильтрующей способности почек приводит к задержке воды в организме. Можно самостоятельно сделать тест: сравнить объем выпиваемой и выделяемой жидкости чая, соков, вода есть в супе, ягодах, фруктах. Отеки возрастают после употребления соленой и сладкой пищи.

Думай о почках смолоду. Ранние симптомы болезней почек Новости Думай о почках смолоду. Ранние симптомы болезней почек «Тихим убийцей» называют специалисты болезни почек. Большинство людей с «почечными» проблемами узнают о них слишком поздно, когда болезнь уже вовсю прогрессирует и когда с ней очень трудно справиться. По подсчетам специалистов-нефрологов, почки в той или иной степени больны не менее чем у 15 миллионов россиян — чаще, чем у каждого десятого из нас! Правда, точных данных не может назвать никто.

Почки чаще всего отказывают постепенно. Патология почек может быть как приобретенная, так и врожденная. До гемодиализа, до аппарата «искусственная почка» доживает лишь один из тридцати пациентов. Между тем, выявить болезни почек на довольно ранней стадии помогает даже простейший анализ урины, мочи лат. К роме того, вас непременно должны насторожить нарушение кислотно-щелочного равновесия крови, а также боли в области поясницы. Лабораторные анализы мочи указывают на явные нарушения работы мочевыделительной системы.

Появился в урине белок — специалист увидит признаки разрушения стенки органа или наличия бактериальной инфекции. Эритроциты — признак кровотечения. Лейкоциты расскажут о воспалительной реакции в мочевыделительной системе и почках. Значительная концентрация солей ураты, оксалаты, фосфаты может свидетельствовать о мочекаменной болезни. Боли в области поясницы не обязательно говорят о проблемах с почками.

Заболеваний почек очень много, многие из них развиваются в результате болезней, казалось бы, не имеющих к почкам никакого отношения: артериальной гипертензии, сахарного диабета, инфекционных и ревматических заболеваний, применения токсичных веществ и некоторых лекарств и пр. Самое главное, к чему стремятся при лечении любого почечного недуга — предупреждение наступления почечной недостаточности, когда почки не справляются со своими функциями и приходится проводить заместительную почечную терапию: гемодиализ, перитонеальный диализ и трансплантацию почки.

Лечением почечных заболеваний занимается врач-нефролог. Он ориентируется по первым данным и назначает соответствующее обследование, определяет диагноз, подбирает специальную, «почечную» диету разную при различных заболеваниях и назначает лечение. Более того при правильно построенной диете и подобранной терапии наступление почечной недостаточности можно отодвинуть на десятилетия, а то и предупредить ее вовсе. Признаками заболевания почек могут быть: повышение артериального давления изменения при мочеиспускании: пенистая моча, кровь в моче, увеличение или уменьшение объема мочи по сравнению с обычным диурезом , необходимость вставать ночью, чтобы помочиться. Больные почки не удаляют лишнюю жидкость, которая накапливается в организме.

Симптомы болезней почек у женщин По статистике, женщины чаще болеют заболеваниями мочевыделительной системы в частности, болезнями почек , чем мужчины. Причина связана с особенностями строения женского организма. Частые инфекции мочевыводящих путей Короткая уретра и близкое расположение отверстия мочеиспускательного канала к анусу упрощают поступление инфекции.

Это может стать причиной воспаления уретры уретрита и мочевого пузыря цистита. Если женщина вовремя не прошла лечение, то микроорганизмы по мочеточникам распространяются на почки, что приводит к развитию пиелонефрита. Симптомы воспаления: частые нестерпимые позывы к мочеиспусканию; болезненные ощущения над лобком и в пояснице; чувство неполного опорожнения мочевого пузыря; жгучая боль при мочеиспускании. Изменяются физические свойства мочи: она становится мутной, неприятно пахнет, появляется осадок. Женщина может жаловаться на наличие слизистых или гнойных выделений из уретры, жжение, зуд в области наружных половых органов. Боль или дискомфорт при мочеиспускании Неприятные или болезненные ощущения, возникающие во время мочеиспускания, чаще говорят о воспалении уретры или мочевого пузыря у женщины. Кроме того, такой симптом может возникать при мочекаменной болезни, когда конкременты или песок проходят по мочевыделительному каналу. Для болезней почек наиболее характерной является тянущая боль в области поясницы.

Еще одним отличительным признаком почечных патологий является то, что они чаще всего протекают на фоне повышенной температуры тела, тогда как для цистита этот симптом нехарактерен. Гематурия Кровь в моче может свидетельствовать о таких патологиях: остром пиелонефрите; гломерулонефрите; раке. Однако гематурия не всегда говорит о почечных нарушениях. Кровь в моче появляется и вследствие иных патологий мочевыделения, а также женской половой системы.

Незаметная хворь. Нефролог Бобкова назвала скрытые симптомы болезни почек

Некоторые травы, обладают мочегонным и антисептическим действием. Они помогают вывести токсины из организма и подавляют воспаление. Принимайте препараты антибиотики и др. При камнях в почках избегайте физической нагрузки, в случаях, когда диагноз мочекаменной болезни не вызывает сомнения, для уменьшения болезненных ощущений рекомендуется принять теплую ванну. Это поможет снять спазм и упростит выход конкрементов.

Следите за рационом, следуйте диете, которая помогает уменьшить нагрузку на почки. Избегайте употребления продуктов, которые могут ухудшить состояние, таких как кофе, алкоголь, соленые и жирные продукты. К какому врачу обратиться при болях в почке Если вы подозреваете, что причина боли кроется в проблемах с почками: когда помимо болевого синдрома есть проблемы с мочеиспусканием, появилась кровь в моче, нужно обратиться к нефрологу или урологу. Если вас беспокоит только боль в пояснице, можно обратиться к терапевту для обследования.

А он далее направит вас к более узкому специалисту при необходимости. Лечение боли в почках в Москве Получить качественную и оперативную помощь при любых видах болей вы сможете в Поликлинике Отрадное в Москве. Многопрофильность медицинского учреждения, наличие комфортного стационара и высококвалифицированных кадров позволяют проводить диагностику и лечение в соответствии с современными мировыми стандартами. Чтобы избежать боли и проблем с почками крайне важно не пренебрегать профилактическим обследованием и своевременно обращаться к врачу при первых симптомах.

Поликлиника Отрадное обладает современной диагностической базой и штатом специалистов высокого уровня. В нашей клинике по доступной цене вы можете выполнить полную диагностику и получить профессиональную консультацию по лечению. Для записи на прием по доступной цене воспользуйтесь онлайн-формой или свяжитесь с консультантами по телефону. Профилактика боли в почках Боль в почках может быть вызвана различными причинами, включая пиелонефрит, камни в почках, инфекции мочевыводящих путей и другие заболевания.

Чтобы не допустить возникновение боли в почках, необходимо следовать ряду рекомендаций: Пить достаточно жидкости, чтобы предотвратить образование камней. Избегать переедания. Оно может привести к нарушению обмена веществ и увеличению нагрузки на почки. Отдавайте предпочтение рациональному сбалансированному питанию.

Пенистая моча. При повреждении клубочков начинают активно выводиться белки, что приводит к появлению пены на поверхности мочи. Читайте также «Забудьте эту чушь про еду»: врач объяснила, что на самом деле поможет жить дольше Причины болезни почек «В четырех случаях из десяти причина развития хронической болезни почек — это сахарный диабет, — объясняет эксперт. После диабетиков рискуют получить проблемы с почками гипертоники. Причем получается замкнутый круг: постоянно повышенное давление у человека повреждает почки, а заболевания почек провоцируют гипертонию. Также болезни почек может вызвать высокий уровень холестерина крови, гломерулонефрит, пиелонефрит, аденома простаты, поликистоз почек и длительный прием некоторых препаратов: антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, препаратов лития и других. Читайте также Совсем не до смеха: раннюю деменцию выдаст изменившееся чувство юмора Как защитить себя: советы профессора Ведите здоровый образ жизни — ешьте много фруктов и овощей, поменьше соли, сахара и животных жиров.

Пациенты жалуются на изменение вкуса, отвращение к мясной пище, сухость во рту. У нефрологических больных развивается уремическая гастропатия, при которой начинает болеть живот в зоне эпигастрия. Осложнениями такого состояния являются эрозии, язвы, кровотечение. Увеличение уровня гастроинтестинальных гормонов приводит к ухудшению моторной функции, развитию диспепсии тошноты, рвоты, тяжести под ложечкой и рефлюкс-эзофагиту. Также замечено, что у пациентов с почечной недостаточностью изменяется микробиота кишечника. Профилактика заболеваний почек Чем раньше выявлена патология и начато лечение, тем благоприятнее прогноз. Поэтому ранняя диагностика позволит не только предотвратить прогрессирование заболеваний почек, но и спасти вашу жизнь при обнаружении серьезных нарушений например, рака на начальных этапах развития. Чтобы не стать пациентом нефрологического отделения, соблюдайте профилактические меры: снизьте употребление соли и мясных продуктов до минимума; избегайте набора массы тела; соблюдайте ежедневный режим питья 1,5—2,5 литра жидкости в сутки ; откажитесь от алкоголя и курения; ведите физически активный образ жизни; не занимайтесь самолечением; систематически контролируйте АД, уровень сахара, холестерина крови; не переохлаждайтесь; не злоупотребляйте ультрафиолетовыми лучами. Если уже появились тревожные симптомы и начали болеть почки, безотлагательно обратитесь к урологу. Своевременное посещение врача позволит устранить нарушение быстро и с использованием неинвазивного лечения. В медицинском центре «Здоровье» в Махачкале можно сразу пройти полное диагностическое обследование и получить консультацию. Высококвалифицированные специалисты точно поставят диагноз и составят оптимальную программу коррекции состояния. Данная статья носит рекомендательный характер. Лечение назначает специалист после консультации. Поделиться в социальных сетях:.

Если почки не в порядке, то при нажатии на кожу пальцем можно заметить, как она теряет первоначальный цвет, становится на некоторое время тусклой и бледной. Постоянная усталость и слабость.

Профессор Драпкина перечислила неочевидные признаки, что почки скоро могут отказать

Измениться может: количество мочи в большую или в меньшую сторону ; ее цвет становится темной, коричневатой, мутной, с частичками крови, густой пены ; частота мочеиспускания особенно заметно ночью ; боль, жжение и чувство давления внизу живота при мочеиспускании. Нередко проявляются симптомы как при цистите: частые позывы к мочеиспусканию с небольшим количеством выделяемой мочи. Отечность при болезнях почек Почки ответственны за удаление отходов и лишней жидкости из организма.

Температура и озноб при болезнях почек Одной из наиболее распространенных причин постоянного озноба и повышения температуры тела без признаков простуды является анемия , спровоцированная заболеваниями почек. Кроме того, лихорадка и озноб возникают на фоне воспалительных процессов, протекающих в почках.

Головокружение и почки Анемия, характерная для заболеваний почек, является причиной мозговой кислородной недостаточности, проявляющейся частыми головокружениями , потерей равновесия, проблемами с памятью и концентрацией внимания. Тошнота и рвота при болезнях почек Утренняя тошнота и рвота при заболеваниях почек вызваны неспособностью почек выводить токсины из крови, что чревато накоплением азота мочевины непосредственно в кровотоке и стимулированием слизистой желудочно-кишечного тракта. Сон и аппетит при болезнях почек Увеличение концентрации в крови токсинов вследствие дисфункции почек приводит к нарушению сна, снижению либо отсутствию аппетита. Поэтому люди, страдающие хроническими заболеваниями почек, отличаются худобой и зачастую страдают от сонного апноэ , при котором наблюдаются паузы в дыхании во время сна и храп.

Слабость, утомляемость, головные боли при болезнях почек При хронических заболеваниях почек развивается анемия, проявляющаяся общей слабостью, утомляемостью , снижением энергии на фоне отсутствия физических нагрузок, полноценного сна и отдыха. Кожные высыпания и зуд при болезнях почек Кожа является выделительным органом. Когда почки не справляются с выведением токсинов, кожа берет на себя данную функцию, что приводит к сухости кожи , появлению на ней раздражений и высыпаний. Кроме того, при болезнях почек нарушается баланс кальция и фосфора в крови, из-за чего появляется кожный зуд.

Правда есть состояния, когда почки действительно болят. Это камни в почках, пиелонефрит, паранефрит, иногда нефроптоз и кисты почек. Но для их лечения также нужно определиться с рядом показателей, чтобы избежать осложнений и необоснованных назначений. Заболеваний почек очень много, многие из них развиваются в результате болезней, казалось бы, не имеющих к почкам никакого отношения: артериальной гипертензии, сахарного диабета, инфекционных и ревматических заболеваний, применения токсичных веществ и некоторых лекарств и пр. Самое главное, к чему стремятся при лечении любого почечного недуга — предупреждение наступления почечной недостаточности, когда почки не справляются со своими функциями и приходится проводить заместительную почечную терапию: гемодиализ, перитонеальный диализ и трансплантацию почки. Лечением почечных заболеваний занимается врач-нефролог. Он ориентируется по первым данным и назначает соответствующее обследование, определяет диагноз, подбирает специальную, «почечную» диету разную при различных заболеваниях и назначает лечение.

Заболевания почек могут быть первичными или из-за осложнений иных патологий, с протеканием в лёгкой, острой или хронической форме. Формы заболеваний Если заболели почки и это единственное отклонение, то патология проявляется как первичное или вторичное поражение. Болезни почек всплывают, как присоединенное осложнение другого, основного заболевания. Кроме этого, почечные отклонения могут быть острые, а в случае неэффективной терапии переходят в продолжительный, хронический процесс. Распространенные болезни: симптомы Нарушение функций почек влияет не только на их физическое состояние, но и приводит к сбою в работе других внутренних органов. Это проявляется характерной симптоматикой, которая идентична как у мужчин, так и у женщин. Симптомы заболевания почек зависят в основном от той области органа, которая поражена, но организм каждого человека может по-разному отреагировать на патологические отклонения. Как проявляется нефролитаз?

Болезни почек и мочевыводящих путей

Нефролог Олег Котенко рассказал о болезнях почек: симптомы и лечение - 9 марта 2023 - V1.ру Среди многочисленных болезней почек наиболее часто встречаются пиелонефрит, гидронефроз, нефроптоз, мочекаменная болезнь, финал – почечная недостаточность.
Симптомы болезни почек у женщины - «Московский Доктор» Врач может назначить скрининг состояния почек при наличии у пациента симптомов, характерных для почечных патологий.
Почечная недостаточность: симптомы, стадии, лечение Хроническая болезнь почек, которая на последней стадии лечится только диализом и пересадкой органа, на 12-м месте в списке самых опасных смертельных заболеваний.
Почечная недостаточность Без лечения возникает хроническая почечная недостаточность, УЗИ-признаком хронического пиелонефрита становится вторично-сморщенная почка.

Хроническая болезнь почек

Здоровые почки, фильтруя кровь, не пропускают кровяные тельца в мочу, если же нефроны сбоят, то они могут просачиваться через фильтры и попасть в мочу, окрашивая ее в красный цвет. Кроме того, присутствует кровь в моче при наличии опухоли, камней в почках или инфекции. Изменился внешний вид мочи. При неполадках с почками фильтры пропускают белок в мочу, в результате чего она становится мутной, а на поверхности ее может образоваться пена.

Кроме того, при развитии цистита и пиелонефрита появляется чувство боли и жжения при мочеиспускании. Припухлости и отеки. Обратите внимание на внешний вид - при неполадках в работе почек часто отекают руки и ноги, а под глазами появляются мешки.

Все это свидетельствует о скоплении избытка жидкости в организме из-за почек, которые не могут справиться со своей функцией. Неполадки в работе почек приводят к тому, что из организма плохо выводится натрий, что и провоцирует отеки. Боль в пояснице.

Боль в пояснице - характерный симптом заболеваний почек. Как правило, на ранних стадиях развития болезни поясница болит только с одной стороны, а усиливается боль во время физической нагрузки или при изменении положения тела. Отсутствие аппетита.

Непонятное отсутствие желания кушать может указывать не только повышение температуры тела.

При этом в крови и моче наблюдается повышение уровня креатитина, мочевой кислоты и мочевины. Причиной почечной недостаточности могут быть почечные болезни: пиелонефрит, гломерулонефрит, гидронефроз. Она возникает, как вторичный симптом при сахарном диабете, подагре нарушение метаболизма мочевой кислоты , использовании некоторых фармацевтических препаратов гентамицин, тетрациклин. Различают острую и хроническую почечную недостаточность. При ОПН изменения в почках в большинстве случаев обратимы и в течение 2 недель реже 1—2 месяцев диурез восстанавливается. В отличие от острой почечной недостаточности, ХПН развивается постепенно вследствие прогрессирующей необратимой утраты паренхимы почек снижения количества функционирующих нефронов.

При развитии терминальной почечной недостаточности необходимо проведение диализа гемодиализ или перитонеальный диализ или трансплантация почки. Внешность человека с запущенным заболеванием почек угадывается довольно точно: отечность лица, мешки под глазами, опухают ноги, он слаб, быстро устает, его часто мучают головные боли. Головная боль легко объяснима: нарушено кислотно-щелочное равновесие крови, обмен веществ нарушен, артериальное давление повышено. Средств для эффективной терапии болезней почек на начальных этапах развития вполне достаточно. Однако очень важно, чтобы сам пациент осознал значимость лечения. Почка человека состоит более чем из миллиона нефронов. Каждое заболевание, даже самое «невинное», приводит к гибели множества нефронов — иногда сотен, иногда тысяч.

Порой почки полностью отказывают за считанные часы. Если пациент не готов активно помогать врачу. Тот ничего не сможет сделать. Причем при почечных заболеваниях огромное значение имеют не только лекарства и процедуры, но и скрупулезное соблюдение диеты.

О том, какие упражнения помогут снять болевые ощущения в спине, рассказали в материале ниже.

Материалы по теме Всего 3 упражнения помогут избавиться от боли в спине На первый взгляд, симптоматически боли в спине и почках схожи. Они возникают в одной и той же области, ограничивают движения и в некоторых случаях ощущаются достаточно остро. Однако при проблемах с почками болевые ощущения могут и вовсе отсутствовать, из-за чего болезнь переходит в запущенную стадию. Как узнать, что проблемы связаны именно с ними? Повышенная температура Если болят именно почки, боль чаще возникает с одной стороны спины слева или справа чуть ниже рёбер.

Это состояние нередко сопровождается повышением температуры, чувством разбитости, слабостью, повышением артериального давления, ознобом, головной болью.

Она сопровождается тошнотой и рвотой; Поликистоз - это врожденная аномалия развития. Заболевание всегда поражает обе почки. По мере прогрессирования заболевания нарастают нарушения в работе почек, развиваются мигрени, артериальная гипертензия, хроническая уремия.

Доброкачественные и злокачественные новообразования почек. В процессе роста и увеличения опухоли в размерах, пациент начинает испытывать неприятные ощущения. Чаще всего боли имеют ноющий или тянущий характер, локализуются в области поясницы; Гидронефроз. В остром периоде гидронефроза боли приступообразные, локализуются в пояснице и протекают по типу почечной колики.

Они могут распространяться в пах, в мочеточник, в промежность, в гениталии. Акт мочеиспускание становится болезненным, учащается, возникают рвотные позывы. При хроническом гидронефрозе боли слабые, преимущественно локализуются в пояснично-реберном углу, их характер тупой; Травмы почек. Несомненно, что полученная травма спровоцирует появление боли в области почек.

Ушиб проявляется слабыми болями в области поясницы, а разрывы почек, наоборот, характеризуются острыми болезненными ощущениями. Нефротуберкулез — это поражение паренхимы почек микобактериями туберкулеза. На ранних стадиях инфекция протекает бессимптомно. По мере прогрессирования заболевания, возникают боли в пояснице возникают.

Они имеют умеренную интенсивность, носят тупой характер. Если наблюдается нарушение оттока мочи, боль протекает по типу приступа почечной колики; Нефроптоз почки. В данном случае происходит смещение органа в ту или иную сторону. При смене положения тела у больного возникают характерные боли, которые локализуются в области поясницы и отдают в живот.

Острая почечная недостаточность Острая почечная недостаточность ОПН — это состояние, при котором внезапно резко нарушаются все внутрипочечные функции: кровообращение и гидродинамика, клубочковая фильтрация, канальцевая секреция и реабсорбция обратное всасывание жидкости. В организме пациента происходят следующие изменения: Повышение уровня азота в крови; Глубокие нарушения водно-электролитного обмена, кислотно-основного состояния; Повышение артериального давления; Причины, по которым развивается острая почечная недостаточность, разделяют на 3 основные группы: Преренальная — снижение почечного кровотока; Ренальная — непосредственное повреждение паренхимы почек; Постренальная — закрытие просвета мочевыводящих путей. С помощью изменения сопротивляемости приносящих и выносящих клубочковых артериол интенсивность почечного кровотока и скорость клубочковой фильтрации остаются на одном уровне даже во время большого колебания среднего артериального давления. Если артериальное давление ниже 70 мм рт.

Почечная саморегуляция зависит от комбинации расширения приносящих артериол, которую вызывают оксид азота и простагландины, и сужения выносящих артериол под воздействием ангиотензина-2. Лекарственные препараты, которые взаимодействуют с этими медиаторами нестероидные противовоспалительные средства или селективные ингибиторы ЦОГ-2, ингибиторы АПФ или АРА , способны в определённых клинических ситуациях вызвать преренальную острую почечную недостаточность. В группу риска входят лица пожилого возраста с атеросклеротическим кардиосклерозом, пациенты, страдающие хроническими заболеваниями почек и со сниженной перфузией почки, которая вызвана обезвоживанием, сужением почечной артерии или гипотензией.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий