О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. При этом эсперавир можно применять не только после лабораторного подтверждения факта коронавирусной инфекции, а сразу после появления первых симптомов коронавируса на основании клинической картины и на протяжении пяти дней. Лекарство от коронавируса (препарат RLF-100), способное предотвратить развитие осложнений, уже спасает жизни, находясь в стадии 2/3 тестирования.
Новый штамм коронавируса в 2023 году — «Пирола».
Также за ноябрь 2023 в России число заболевших коронавирусной инфекцией увеличилось в 2 раза. В Санкт-Петербурге, как сообщил Комитет по здравоохранению в телеграм-канале, для инфекционных больных перепрофилируется основная площадка Госпиталя для ветеранов войн. С 18 декабря там развернули 410 коек для инфекционных больных. Масочный режим был отменен, и это дало всплеск заболеваемости. Новый штамм ковида — Пирола — очень заразный, он намного контагиознее предыдущих. Но хорошая новость в том, что смертность от него практически нулевая.
Вместе с тем, проходит заболевание достаточно неприятно, с сильным кашлем и температурой. Оно может также давать осложнения в виде пневмонии. Также может развиваться постковидный синдром. До нового года заболеваемость будет расти. Необходимо вовремя начинать лечение», — заявил «НИ» инфекционист, доктор медицинских наук Николай Малышев.
Вирус адаптировался и стал опаснее В начале ноября глава Роспотребнадзора Анна Попова заявила об ухудшении эпидемической ситуации с коронавирусной инфекцией в России и двукратном росте заболеваемости за месяц. Болеют целые коллективы, а также люди с ослабленным иммунитетом, пожилые и люди с болезнями легких.
Ранее биолог Петр Чумаков рассказал , когда в Россию придёт новая волна коронавирусной инфекции. По его словам, благодаря коллективному иммунитету россияне будут в течение нескольких месяцев защищены от новых всплесков заболеваемости коронавирусом.
Жаропонижающие — применяются в рамках симптоматического лечения для снижения высокой температуры. Транквилизаторы — используются для устранения явлений психоза. Антибиотики — необходимы при осложненных формах пневмонии с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Антибиотики бессильны против вирусов, и их нельзя принимать без показаний и назначения. При подозрении на присоединение бактериальной инфекции врач сначала оценивает клиническую картину появление гнойной мокроты, высокая лихорадка , после чего рекомендует пациенту сдать кровь на прокальцитонин — маркер бактериальных инфекций. ТОП препаратов от коронавируса Невозможно выделить одно лучшее лекарство от коронавируса. Далеко не каждому больному показаны те или иные средства. Схема лечения подбирается индивидуально. Фармацевтические препараты, особенно противовирусные и иммуноподавляющие, могут вызывать тяжелые побочные эффекты. Перед использованием любого лекарственного средства нужна консультация врача. Сам пациент при этом должен ознакомиться с возможными противопоказаниями, так как они не всегда озвучиваются при первичном общении со специалистом. Не назначайте себе лечение самостоятельно! Подобрать схему терапии должен врач. На основании актуальных методических рекомендаций можно выделить следующий ТОП-15 средств для лечения коронавируса. Фавипиравир Искусственно созданный в Японии противовирусный препарат, который раньше использовали для лечения гриппа и лихорадки Эбола. Пациенты, принимающие таблетки с первых дней появления симптомов, быстрее выздоравливают. Лекарство прописывают как при лечении дома, так и в больнице. Противопоказания: тяжелая почечная или печеночная недостаточность, беременность и кормление грудью. Его также нельзя применять при лечении детей. Ремдесивир Инъекционное средство с противовирусной активностью для внутривенного введения. Сокращает продолжительность болезни в среднем на 4 дня. Но использовать его можно только в условиях стационара. Необоснованное применение ремдесивира может привести к повреждению печени в биохимическом анализе крови будет видно повышение печеночных ферментов , появлению кожной сыпи, снижению артериального давления гипотензии. Также встречаются осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта, почек. Противопоказания: больные до 18 лет, беременные и кормящие женщины, наличие тяжелых заболеваний печени и почек. Умифеновир Противовирусный препарат, который нередко используют при легком течении коронавируса. Назначают с 6-летнего возраста. Противопоказания: умифеновир противопоказан в период беременности, так как не изучено его влияние на плод и здоровье матери. Интерферон-альфа Еще один противовирусный препарат со слабой доказательной базой. В теории действующее вещество должно замедлять деление вирусных частиц, снимать воспаление и стимулировать собственный иммунитет. Применяют в виде капель в нос при комплексном лечении легких форм коронавируса или для профилактики инфекции после контакта с больным.
За время пандемии врачи использовали разные препараты этой группы, но нет оснований говорить о том, что какой-то из этих препаратов действительно эффективен. Препараты для лечения коронавируса Какие препараты принимать? В последней версии рекомендаций опубликован список, состоящий из шести лекарственных средств. К ним относятся: Фавипиравир — препарат, активный в отношении РНК-содержащих вирусов. Исследования показали, что у пациентов, принимавших этот препарат, выздоровление наступало на 4 дня быстрее, по сравнению с контрольной группой. Но его использование возможно только в условиях стационара. Умифеновир — подавляет коронавирус, вирусы гриппа А и В. Снижает выраженность общей интоксикации, сокращает продолжительность болезни, снижает риск осложнений. Гидроксихлорохин — относится к противомалярийным средствам.
Список эффективных лекарств от коронавируса на сегодняшний день
Из препаратов, хорошо испытанных на клетках или на мышах, в лучшем случае где-то в 5—7% потом становятся человеческими лекарствами. Какие препараты эффективны против коронавируса, рассказали специалисты. и гамма-штаммы. Вариаций коронавируса столько, что букв стало не хватать: теперь к ним добавляют цифры. Достоверная информация с новостями о коронавирусе размещена на сайтах , Минздрава России, Роспотребнадзора и Всемирной организации здравоохранения. Это связано с тем, что на работу таких лекарств никак не влияет форма S-белка, которая меняется из-за этого штамма COVID-19 и может «запутать» препараты на основе антител.
Самое эффективное лекарство от коронавируса на сегодняшний день
Врачи указывали на их бесполезность против вирусных инфекций и даже вред: бактерии становятся более устойчивыми РБК 25. Созданный российскими учеными препарат уничтожает эти патологические клетки РБК 24. РБК 24. РБК 23. РБК 19. РБК 13.
Фармакодинамика Противовирусная активность in vitro. Для штаммов вируса гриппа А включая штаммы, резистентные к адамантану, осельтамивиру и занамивиру , таких как свиной грипп типа А и птичий грипп типа А, включая высокопатогенные штаммы в т. Механизм действия. Фавипиравир метаболизируется в клетках до рибозилтрифосфата фавипиравира РТФ фавипиравира и избирательно ингибирует РНК-зависимую РНК-полимеразу, участвующую в репликации вируса гриппа. После 30 пересевов в присутствии фавипиравира не наблюдалось изменений в восприимчивости вирусов гриппа типа А к фавипиравиру, резистентных штаммов также не наблюдалось. В проведенных клинических исследованиях не обнаружено появление вирусов гриппа, резистентных к фавипиравиру. Фармакокинетика Всасывание. Фавипиравир легко всасывается в желудочно-кишечном тракте. Время достижения максимальной концентрации Tmax — 1,5 ч.
Давайте разберемся. С одной стороны, эту практику надо срочно останавливать, так как она приведет к нехорошим последствиям в скором будущем. Рост устойчивой флоры, болезни толстого кишечника, токсические влияния на многие системы организма, аллергизация — это то немногое, что мы можем приобрести в скором времени. Западные специалисты и отечественные врачи едины в этом порыве. Недавно вышли очень грамотные рекомендации коллег, которые я поддерживаю. С другой стороны, никто не гарантирует, что бактериальная инфекция не присоединится позже, особенно у больных с бронхообструктивной болезнью ХОБЛ , бронхиальной астмой БА или сахарным диабетом СД. Тем не менее, давайте все же вернемся в разумные рамки, а это значит - при первичном приеме АБ должны назначаться в исключительных случаях. А так же оценки степени тяжести и риска встречи с патогенной бактериальной флорой в анамнезе оперативное лечение, диализ, катетеризация. Это были единичные случаи, когда я назначил Цефтриаксон или Супракс, или в недавнем случае не снял курс Амоксиклава. И это точно не оправданно для пациентов с характерными признаками COVID-19 по КТ или положительным тестом ПЦР, но БЕЗ явных черт бактериальной пневмонии по результатам осмотра мокрота , аускультации, эпиданамнеза, данных рентгена или крови если есть. Когда идет 6-10 день болезни. Но когда молодым и сразу… Не надо этого делать. Немного остановлюсь на 2 моментах: Оценка клинических данных на предмет бактериальной инфекции; Место и назначение азитромицина кларитромицина. Оценка клинических данных на предмет бактериальной инфекции. Прокальцитонин - его повышение обычно говорит о присоединении бактериального компонента и показании к антибиотикотерапии. Однако я бы не ставил прокальцитонин во главу угла: он может остаться нормальным при развитии бактериальной пневмонии, а может достаточно высоко подскочить на острие вирусного поражения. Иными словами: высокий прокальцитонин был и остается своеобразным семафором бактериального присоединения. Однако, несмотря на это, мы можем подозревать бактериальную инфекцию и при низком значении прокальцитонина. Назначение азитромицина кларитромицина. Разговор о макролидах макролидные антибиотики особый. Горячо всеми любимый азитромицин и также назначаемый кларитромицин — это отдельная и непростая тема. Если по поводу других антибиотиков можно точно говорить: нужны показания бактериальная инфекция , то в отношении макролидов достаточно много фактов некоторого противовоспалительного и опосредованного действия на вирусы. Ряд исследователей применяют его для лечении трахомы более чем 20 лет и абсолютно уверены в его иммуномодулирующем эффекте. Более того, применение азитромицина совместно с гидроксихлорохином в исследованиях ранее имели разносторонние данные и по некоторым можно вести научные дискуссии. Большинство выводов не подтверждают прямого или опосредованного действия азитромицина и макролидов на коронавирус. Тем не менее, ряд авторов говорит, что надо внимательно изучить его влияние. Инициированы крупные клинические исследования азитромицина при Covid-19. Все же давайте дождемся их результатов. Исходя из этого, я уже не применяю, но пока допускаю его назначение в начальной фазе болезни как препарат потенциально способный уменьшить вирусную нагрузку в первые 1-6 дней , исходя из конкретной характеристики больного, тяжести состояния и учитывая его побочные эффекты в виде кардио и нефротоксичности. И да, в дозах 500 мг в первый день и 250 мг в последующие 4 дня. Касательно аритмогенных свойств азитромицина, они есть, особенно для пациентов с аритмиями в анамнезе. Знать про аритмию надо хотя бы потому, что азитромицин — один из самых широкодоступных и назначаемых антибиотиков. Азитромицин — в достаточной мере безопасный антибиотик. Конечно — в разумных дозах, длительности применения и при отсутствии прямых противопоказаний. Что касается кларитромицина, то он чаще используется в инъекционной форме. В данном случае — это классическая схема антибактериальной терапии при подозрении на бактериальную пневмонию только не монотерапия, пожалуйста! Усточивость S. Любое лечение должно идти по предписаниям лечащих врачей. Пожалуйста, дорогие читатели, берегите себя и не пытайтесь экспериментировать над собственным здоровьем!!! Материалы по теме.
Если у пациента есть признаки дыхательной недостаточности, поражения легких, сосудов, признаки надвигающегося «цитокинового шторма» и сопутствующие патологии, которые могут осложнять течение болезни, им требуется госпитализация в отделения интенсивной терапии, а иногда — в реанимационное отделение. Методы лечения коронавируса Первоначально о коронавирусной инфекции было известно очень мало. Впрочем, врачи сразу же выяснили, что она относится к группе ОРВИ, а значит, и базовые рекомендации были такие же, как при лечении гриппа. На сегодняшний день уже внесены коррективы в схемы лечения коронавирусной инфекции на основании тех данных, что получены за период борьбы с пандемией. Они отражены в временных методических рекомендациях «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19 » от 14 декабря 2022 года 2. Соблюдение карантина Если почувствовали, что заболеваете появилась слабость, температура, кашель, насморк, головные боли — первым делом обеспечьте себе полную изоляцию. Оставайтесь дома. Не навещайте родственников и друзей особенно, если это дети, пожилые и люди с хроническими заболеваниями. Если родственники живут с вами — отселитесь на время в отдельную комнату, либо соблюдайте дистанцию — 1,5 м. Пользуйтесь индивидуальной посудой и средствами гигиены. И обязательно вызовите врача! Медикаментозное лечение Терапия COVID-19 может быть этиотропной направленной на устранение причины заболевания , патогенетической для коррекции нарушений, которые возникли в организме под действием вируса и симптоматической для борьбы с насморком, температурой и болью в горле 2,4. Эти препараты способны нейтрализовать вирус и замедлить или остановить его размножение 2. Для патогенетической терапии могут использоваться инфузионные растворы, мочегонные средства помогают предотвратить отек мозга и легких. При обструкции бронхов возможно назначение бронхолитиков в ингаляционной форме сальбутамола, фенотерола 4. Для симптоматического лечения используются: Ибупрофен и парацетамол — помогают снизить температуру и уменьшить воспаление. Растворы на основе морской воды — показаны для промывания и полоскания при насморке, заложенности носа и боли в горле. Кроме того, могут использоваться сосудосуживающие назальные капли и спреи, которые уменьшают отечность слизистой носа, а для уменьшения боли в горле — растворы антисептиков. При кашле врач может назначить противокашлевые бутамират и отхаркивающие ацетилцистеин средства 2. Ну и, разумеется, как при ОРВИ или гриппе пейте больше жидкости: воду, морсы, компоты. Чем лечить коронавирус в легкой форме — При легком течении заболевания назначается противовирусная, иммуномодулирующая интерферонотерапия , жаропонижающая и симптоматическая терапия, а также витамины, — говорит врач-терапевт, эндокринолог, кардиолог Алексей Жито. В случае появления признаков присоединения бактериальной инфекции к данным схемам добавляется антибиотик. Если у пациента выявляется пневмония, то назначается гормональная терапия с целью профилактики утяжеления состояния и развития цитокинового шторма — одной из основных причин летального исхода при коронавирусе.
Таблетки от коронавируса успешно прошли клинические испытания
Авифавир скромно ограничился «всего» восемью. Арепливир Вторая японская ласточка на российском рынке — таблетки Арепливира — была зарегистрирована через месяц после первой версии фавипиравира, то есть в июне 2020 года. А в ноябре нынешнего года Минздравом была признана и его инъекционная версия — первая в России. Особенно гордятся технологи тем, что им удалось создать инъекционную форму на основе нерастворимого по теории порошка. Инъекционная форма не только легче проникает во все уголки человеческого тела, но и дольше удерживает лечебную концентрацию и в целом более эффективна, чем уже имеющаяся таблеточная. Коронавир Этот антивирусный препарат - фавипиравир в новой оболочке.
Именно российские аналоги фавипиравира привлекли к себе внимание Федеральной антимонопольной службы, которая, чтобы предупредить задирание цен, установила максимально возможную цену продажи этих таблеток в пределах 100 рублей за одну штуку или 5500 за целую упаковку. А ведь в октябре 2020 года пресс-служба компании-производителя обещала, что одна пачка «Коронавира» будет стоить от 11 тысяч рублей и выше. За полгода «Р-Фарм» получила прибыль от продажи «Коронавира» в 120 млрд руб. Ремдесивир Это лекарство, помогающее при коронавирусе, подавляет воспроизводство РНК-вирусов к которым принадлежит и COVID-19 и признано не только в России, но и за рубежом — обычно для лечения больных в тяжелой форме, легочными осложнениями, когда требуется дополнительный кислород. США, родина препарата, использует ремдесивир для лечения взрослых и детей старше 12 лет при госпитализации.
ВОЗ относится к препарату скептически. Такая осторожность вызвана не только спорными клиническими исследованиями, но и большим количеством побочных эффектов у ремдесивира. В список входят такие серьезные последствия, как дыхательная недостаточность, снижение числа клеток крови эритроцитов и тромбоцитов и поражение печени. На этом фоне такие мелочи как расстройства желудочно-кишечного тракта уже и не пугают. Рекомбинантный интерферон-альфа В методичке по лечению коронавируса от Минздрава сказано, что интерферон-альфа повышает активность иммунной системы человека, обладает противовоспалительным и противовирусным действием.
Он мешает размножаться вирусам, которые попадают в организм человека через дыхательные пути.
Но известно, что каждое из лекарств имеет противопоказания и может вызывать нежелательные эффекты. Поэтому назначают их строго по показаниям и применяют под врачебным контролем. Пациентам с тяжелой формой коронавирусной инфекции противовирусные средства назначают в сочетании с препаратами-иммуносупрессорами Фторхинолон, Мефлохин, Иммард. Медикаменты подавляют иммунитет и предназначены для лечения малярии. При коронавирусе их используют из-за того, что возбудитель тропической инфекции и коронавирус проникают в клетки организма одинаковым путем, используя для этого белок CD147.
Лекарства блокируют его и частично преграждают путь вирусу. Попасть в клетки патоген может и через чувствительные рецепторы. Использования противовирусных и противомалярийных средств недостаточно, если инфекция протекает тяжело. Дополнительно назначают антибиотики широкого спектра действия.
Такой дизайн был бы приемлем, если бы арбидол был международно признанным стандартом терапии Covid-19, но он таковым на сегодня не является. Авторы статьи, собственно, сами осторожно сформулировали вывод: фавипиравир лучше арбидола.
При этом есть более-менее эффективные вакцины против сезонного гриппа. С другой стороны, сейчас идут исследования по принципиально новым типам вакцин, которые, в теории, должны быть высокоэффективными и несложными в производстве. Часть вакцин уже запущена в клинические исследования - на добровольцах тестируется безопасность. Впереди широкомасштабные исследования эффективности и ряд других проверок. Эксперты говорят о сроках порядка года. Переболеют ли все к этому моменту - неизвестно, это будет зависеть от мер, принимаемых для снижения темпов роста заболеваемости.
Увы, эффективность оказалась низкой, но это ещё не конец истории. Будем ждать новых исследований и новых препаратов. Пока нет должным образом опубликованных результатов клинических испытаний, поэтому профессионально обсуждать нечего. Параллельно идут десятки исследований в разных странах без убедительных результатов. Первыми должны появиться данные РКИ рандомизированное контролируемое исследование по плаквенилу, фавипиравиру, ремдесивиру - есть любопытные предварительные данные. Опять же, по антиретровирусным препаратам такие данные тоже были, но первое полноценное РКИ по сути провалилось.
Я считаю неэтичным публиковать сегодня сенсационные заголовки об эффективности того или иного препарата, поскольку многие из них жизненно важны при определённых тяжелых хронических заболеваниях, и население в панике может раскупить эти препараты из аптек, нанеся огромный вред тем, кому эти лекарства важнее. Будут убедительные доказательства эффективности - будем думать, как обеспечить всех препаратом. Значит ли это, что надежды на появление эффективных противовирусных препаратов нет? Например, несмотря на гигантские экономические и немалые человеческие ежегодные потери от гриппа, препаратов с доказанной высокой эффективностью у нас до сих пор нет.
Надеюсь, что по результатам первой фазы. Тогда это займет 2,5 месяца. В начале июня — тогда может быть регистрация», — цитирует ТАСС специалиста.
Кто ищет лекарство от коронавируса и когда появится вакцина?
Это значит, что его эффективность против коронавируса ещё не доказана, но препарат признан достаточно безопасным на основе уже имеющегося опыта использования. Все лекарства, а особенно антивирусные препараты от коронавируса, необходимо принимать только, если для этого есть показания. — А какие из препаратов показали на сегодняшний день себя лучше всего в лечении коронавируса? На сегодняшний день основными вирусами, для которых убедительно был показан ингибирующий эффект лактоферрина, являются цитомегаловирус, ВИЧ, ротавирус, а также вирусы простого герпеса, гепатита С и папилломы человека.
ТОП-15 препаратов от коронавируса
— А какие из препаратов показали на сегодняшний день себя лучше всего в лечении коронавируса? Статистика Коронавируса» Новости о коронавирусе. «Ремдесивир», «Фавипиравир» и другие зарегистрированные лекарства от коронавируса на самом деле создавались для лечения других заболеваний.
Лечение коронавирусной инфекции
Как определяется схема лечения Выбирая, как именно лечить пациента, доктора также ориентируются на методические рекомендации. Вирус меняется, появляются новые штаммы. Поэтому постоянно изменяются и дополняются и рекомендации по лечению коронавируса у взрослых. Сейчас в них можно найти: 4 схемы для амбулаторного лечения при легкой форме и 1 при среднетяжелой; 1 схему для лечения в стационаре при легкой форме, 2 — при среднетяжелой, 4 — при тяжелой и крайне тяжелой. Выбирая конкретную схему, врач учитывает состояние человека, хронические болезни, которые у него есть, и многие другие факторы. Некоторые препараты на основе парацетамола содержат и дополнительные компоненты, которые позволяют не только облегчать головную боль и снижать температуру, но и устранять другие симптомы. Например, это может быть фенилэфрин от заложенности носа. Но известно, что уже после выздоровления люди, особенно те, кто переболел в тяжелой или крайне тяжелой форме, могут испытывать одышку, слабость, проблемы с памятью и концентрацией. У тех, кому проводилась искусственная вентиляция легких, некоторое время могут быть проблемы с речью пропадает голос , глотанием твердой пищи и даже воды. Восстановление можно ускорить при помощи реабилитации: как самостоятельной, так и в медицинских учреждениях больницах, санаториях.
Прибор определяет наличие антигена вируса, в основе которого лежит метод изотермической амплификации. Диагностическая система в течение 27 минут от момента забора материала до получения результата с высокой степенью достоверности определяет наличие антигена Дарья Крючконачальник Управления трансляционной медицины и инновационных технологий ФМБА Кроме того, якутские ученые с помощью искусственного интеллекта научились выявлять поражение легких у пациентов с COVID-19, на диагностику с использованием компьютерной томографии уходит 15 секунд. Технология позволяет снизить нагрузку на специалиста, нивелируя человеческую усталость: в настоящее время на расшифровку каждого КТ-исследования у врача уходит не менее 30-40 минут. Также учеными Северо-Восточного федерального университета был внедрен новый метод диагностики иммунитета против коронавирусной инфекции.
Прибор определяет наличие антигена вируса, в основе которого лежит метод изотермической амплификации. Диагностическая система в течение 27 минут от момента забора материала до получения результата с высокой степенью достоверности определяет наличие антигена Дарья Крючконачальник Управления трансляционной медицины и инновационных технологий ФМБА Кроме того, якутские ученые с помощью искусственного интеллекта научились выявлять поражение легких у пациентов с COVID-19, на диагностику с использованием компьютерной томографии уходит 15 секунд. Технология позволяет снизить нагрузку на специалиста, нивелируя человеческую усталость: в настоящее время на расшифровку каждого КТ-исследования у врача уходит не менее 30-40 минут. Также учеными Северо-Восточного федерального университета был внедрен новый метод диагностики иммунитета против коронавирусной инфекции.
Дефицита коек не наблюдалось, — заверил глава Минздрава. По официальным данным, количество коек под коронавирус увеличили более чем в пять раз за короткий срок. На борьбу с инфекцией мобилизовали более 400 тысяч медицинских работников, включая 110 тыс. Однако пока из них выплачено лишь около 4,5 млрд рублей, сообщил ранее премьер-министр Михаил Мишустин. Мурашко рассказал, что стимулирующие выплаты получили более 66 тыс. И призвал регионы организовать горячие линии для разъяснения порядка таких выплат. И заверил, что выплаты находятся на контроле Минздрава. Всего, по его словам, в России получат доплаты порядка 440 тыс.
Чем лечат коронавирус у человека 2024
Снижает адгезивность прилипание тромбоцитов к сосудистой стенке. Обеспечивает мягкий сосудорасширяющий эффект, улучшает микроциркуляцию. Является индуктором интерферона. Но дипиридамол добавлен в схему не ради этого свойства, а ради первых трех. При среднетяжелом и тяжелом течении Covid-19 в эту схему добавляли Колхицин. Обычно его применяют при подагре, так как он влияет на обмен мочевой кислоты и снимает приступ. Но он оказывает и выраженное противовоспалительное действие, поэтому используется для лечения аутоиммунных заболеваний. Колхицин угнетает выработку лейкоцитов и лимфоцитов. А это главные клетки иммунной защиты. Именно из лимфоцитов образуются цитокины, которые могут устроить в организме хаос и привести больного к гибели. Колхицин применяли не тогда, когда уже начинался цитокиновый шторм, а тогда, когда отмечалось повышение С-реактивного белка — одного из маркеров воспаления.
Это позволяло предупредить гиперактивность иммунной системы и избежать грозного осложнения. При тяжелом течении использовали также: Глюкокортикостероиды — чтобы снять повышенную активность иммунной системы. Препараты моноклональных антител: Тоцилизумаб, Секукинумаб, Канакинумаб — для подавления главных виновников цитокинового шторма. Ингибиторы янус-киназ — ферменты , регулирующие сигналы между клетками иммунной системы — для уменьшения ее активности. Предотвратить развитие фиброза в легких. Не допустить образования тромбов. Защитить и восстановить кровеносные сосуды. Какие выводы можно сделать из этой схемы? Коронавирусная инфекция прекрасно лечится без антибиотиков и противовирусных средств. В лечении не нужны иммуномодуляторы , которые при Covid-19 могут только навредить.
Бромгексин — муколитик с уникальным механизмом действия. По некоторым данным, он препятствует попаданию вируса в клетку и способствует выработке вещества, необходимого для нормальной работы альвеол и местной защиты легких. Как лечат Covid-19 чаще всего? Но в назначениях врачей поликлиник мы с вами видим совсем другую картину: в схемах обязательно присутствуют противовирусный препарат, один-два антибиотика , витамины С и Д3 , антикоагулянт или антиагрегант. Из всего этого: Антибиотики в большинстве случаев не нужны, так как бактериальные осложнения случаются редко. Об этом мы с вами уже говорили. Назначение витамина С вызывает вопросы, так как он противопоказан при склонности к тромбозам, а при этом заболевании повышается риск образования тромбов. Иммуномодуляторы могут спровоцировать цитокиновый шторм — очень тяжелое состояние, требующее неотложной помощи. Противовирусные средства назначаются методом «тыка», так как нет ни одного препарата этой группы, эффективность которого была бы доказана. Как победить коронавирус?
Представьте, что вам поручили создать препарат от нового вируса. С чего вы начнете? Не знаю, как вы, а я начну с того, что изучу его поведение. Выясню, как он попадает в клетку: с какими рецепторами связывается, какие ферменты при этом участвуют; постараюсь понять, что происходит с ним внутри клетки: какие ферменты необходимы для его размножения и высвобождения новых вирусных частиц. Как можно подействовать на вирус? Заблокировать ферменты, регулирующие его размножение. Снизить активность ферментов, необходимых для высвобождения новых вирусных частиц из инфицированной клетки. Что нам известно о коронавирусе? Чтобы попасть в клетку, он соединяется с рецепторами ангиотензинпревращающего фермента 2 АСЕ 2. Прежде чем с ними соединиться, он активируется с помощью ферментов хозяина, которые называются сериновыми протеазами ТМPRSS2.
Почему на коронавирус не действуют противовирусные средства, назначаемые врачами? Нужно ли принимать противовирусный препарат при подозрении на коронавирусную инфекцию? Да, если препарат, действительно, действует на коронавирус. Но, повторюсь: на сегодняшний день такого препарата не существует, что бы ни утверждали производители. Если какой-то из них и проявил некоторый эффект в одном-двух-трех клинических исследованиях на небольшой группе пациентов, этого недостаточно, чтобы говорить о его способности справиться с коронавирусом. ОРВИ — это заболевание, которое в большинстве случаев проходит само благодаря врожденному иммунитету, даже несмотря на попытки вмешаться в его работу лекарственным средством. И коронавирусная инфекция — не исключение. Полагаю, что в ряде случаев назначение иммуномодуляторов и антибиотиков, напротив, удлиняет период заболевания и переводит легкую форму в более тяжелую. Потому что антибиотики, уничтожая не только вредные, но и полезные микробы , снижают защиту, данную нам природой, так как нормальная микрофлора ЖКТ участвует в выработке антител, необходимых для распознавания чужеродных вирусов и бактерий, в образовании необходимых нам витаминов, ферментов, аминокислот, в формировании защитных свойств слизистой оболочки кишечника. А иммуномодуляторы чаще всего повышают активность иммунной системы, и она может начать крушить здоровые органы и ткани.
Теперь пробегусь по препаратам, которые встречаются во врачебных назначениях при Covid-19 или подозрении на него и поделюсь своим мнением об их эффективности при коронавирусной инфекции. Это фермент, который помогает вирусу проникнуть в клетки эпителия дыхательных путей. Он также участвует в высвобождении вновь образованных вирусных частиц из инфицированных клеток. И это при условии, что его прием начат в первые 48 часов от начала заболевания. Часто дает тошноту, рвоту, головную боль. При Covid-19 его эффективность не доказана. Осельтамивир не затрагивает те механизмы, с помощью которых коронавирус проникает в организм о них я говорила выше. Он действует на совсем другой фермент, отсутствующий у коронавируса. Мое мнение: Это не тот препарат, который можно назначить методом «тыка». Он далеко небезопасный.
В данном случае польза призрачна, а риск очевиден: описано много побочных, и они объяснимы.
Но учёных раскритиковали, назвали безответственными, и продолжили игнорировать научные данные. Очередной случайный набор мутаций оказался необходимым и достаточным, чтобы вирус смог перепрыгнуть к человеку и вызвать полноценную пандемию. Эксперты годами твердили о том, что новая вспышка будет, что это закон природы, но нет, все игнорировали эти предупреждения. При этом есть совершенно отдельная тяжелая проблема устойчивости бактерий к антибиотикам, и она никуда от нас не денется и после окончания коронавирусной эпидемии.
И по какому сценарию события будут развиваться в России? В ситуации, когда распространение инфекции вышло за пределы небольших кластеров, только достаточно жесткий вариант выглядит эффективным. Я не эпидемиолог, чтобы делать прогнозы, впрочем даже узкие специалисты не могут сейчас однозначно что-то прогнозировать. Важно не раздумывать о том, что более вероятно, а делать всё возможное для недопущения итальянского сценария и готовить мощности системы здравоохранения к тому, чтобы такой сценарий пережить без больших потерь, даже если он и реализуется. Не надо трактовать это так, что умирают только заведомо сложные пациенты с тяжёлым диабетом, ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью, деменцией и раком в одном комплекте.
Наиболее частым сопутствующим заболеванием была обычная артериальная гипертензия. При этом нет доказательств, что гипертензия является именно причинным фактором риска смерти от коронавируса, а не просто таким же частым спутником возраста, как седина. Так что не надо бросаться из крайности в крайность: "мы все умрем" — "нет, это обычная простуда". Паники быть не должно. У нас перед глазами успешные примеры Китая, Сингапура, Кореи и Японии.
Кроме того, этот вирус опасен, но это не чума и не Эбола. Да, переполненные реанимации в Италии пугают, и действительно много погибших, но у абсолютного большинства заражённых всё пройдёт без симптомов или как простуда. Главная задача — защитить пожилых. Американцы уже заявили, что им удалось найти эффективный препарат.
Сохрани номер URA. RU - сообщи новость первым! Подписка на URA. RU в Telegram - удобный способ быть в курсе важных новостей!
Подписывайтесь и будьте в центре событий. Все главные новости России и мира - в одном письме: подписывайтесь на нашу рассылку!
В рекомендациях говорится, что сегодня эффективного препарата от коронавируса не существует. Предполагается, что эти препараты должны действовать на причину заболевания, а не бороться с симптомами. Эти препараты применяют для лечения рассеянного склероза, ВИЧ и гепатита С.
Как рассказал инфекционист, коронавирусную инфекцию можно лечить при помощи противовирусных препаратов, но никто не дает гарантии, что это будет успешно. Что касается препаратов, которые сейчас активно рекламируются, это просто реклама. Трудность заключается в том, что коронавирус мутирует, изначально вирусы этого типа поражали исключительно животных, но затем они изменили свои свойства и люди стали подвержены этому опасному заболеванию. И специалисты по сегодняшний день не могут дать ответ на вопрос о том, по каким причинам этот вирус мутировал.