Несмотря на то что зубы мудрости были когда-то неотъемлемой частью нашего организма, сегодня они могут стать причиной многих проблем.
Нужно ли удалять зуб мудрости, если нет боли?
Полный набор зубов мудрости есть приблизительно у 90% людей в мире, у 25% они остаются на всю жизнь под десной и не прорезываются. Многие врачи рассказывают о прорезывании зуба мудрости у пациентов, которые уже носили съемные протезы. Отсутствие зубов мудрости является эволюционным изменением, которое вызвано укрупнением мозга и параллельным процессом сужения челюсти. Нужно ли удалять зубы мудрости, зависит от клинической ситуации.
Почему зубы мудрости растут не у всех?
Зуб мудрости может быть мудро удален, если вызывает боли, повреждает соседние зубы или вызывает проблемы с прикусом. Могут ли зубы мудрости не появиться совсем? Плохие новости: если зубы мудрости НЕ прорезались, это еще не значит, что проблем нет.
5 мифов о зубах мудрости
Воспаление в десне опасно для всего организма человека. Оно может перерастать в нагноение, развитие асимметрии лица, общей интоксикации организма. Сам процесс прорезывания также может доставлять неприятные ощущения, даже если восьмерка и растет правильно. Так как зубной ряд полностью обновляется в раннем возрасте, мы часто просто забываем о том, насколько это неприятно. Как проявляются осложнения при прорезывании зубов Есть сразу несколько признаков того, что что-то пошло не так, зуб растет криво или есть другие патологии. К ним относятся следующие: Сильная боль. Чаще всего, первоначально начинает болеть область десны. Но со временем болевые ощущения становятся только сильнее и охватывают все большую и большую площадь. При этом они могут резонировать в голову, ухо, виски и даже горло. Потому на ранних этапах появление зубов мудрости часто путают с другими заболеваниями. Его можно заметить даже при визуальном осмотре — область десны набухает, возникает покраснение.
Также для воспалительного процесса характерно повышение температуры тканей, возникновении неприятного запаха изо рта. Может появиться нагноение. При жевании человек ощущает боль, дискомфорт, сильное давление на зубы. Все это может постепенно усугубляться. Другими признаками того, что нужно как можно скорее обратиться к врачу, становиться повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов. Иногда пациенты даже не могут нормально открывать рот — они постоянно жалуются на сильные боли. Что делать в такой ситуации Если у вас наблюдаются перечисленные выше симптомы, стоит как можно скорее обратиться к специалисту. На приеме стоматолог проведет осмотр полости рта, сделает рентгеновский снимок. На рентгене хорошо видно, как растет зуб, насколько сильно он давит на соседние. По результатам может быть назначено несколько действий: Разрезание десны для облегчения процесса прорезывания.
Назначение специальных препаратов для снятия воспаления.
Долгое время он может не беспокоить человека и вообще никак себя не проявлять; перикоронарит — самое частое осложнение. Представляет собой воспаление мягких тканей десны, окружающих зуб на этапе прорезывания; периостит, называемый в просторечии флюсом — заболевание, возникающее при отсутствии лечения перикоронарита. В этом случае воспаляется надкостница, под которой формируется полость с гноем; остеомиелит — грозное осложнение периостита, приводящее к резкому ухудшению самочувствия и требующее хирургического вмешательства в условиях стационара. Зачем удалять зубы мудрости Третьи моляры можно назвать самыми проблемными зубами. Именно на восьмерки чаще всего жалуется большинство пациентов стоматологам. Существует множество проблем, связанных с ростом этих зубов: дистопия, то есть рост зуба в неправильном положении или направлении. Дистопированные восьмерки могут травмировать слизистую оболочку ротовой полости, мешать правильному расположению соседних зубов, вызывать нарушения прикуса; быстрое появление кариеса, поскольку качественный уход за третьими молярами почти невозможен. Восьмерки растут в труднодоступных местах, чаще всего плотно прилегая к соседним зубам. Между ними всегда скапливаются остатки пищи, также быстро образовывается налет и зубной камень; кариес корня зуба, отличающийся особым коварством.
Все дело в том, что корневой кариес не заметен невооруженным взглядом, поскольку развивается глубоко под десной. Он длительное время может протекать бессимптомно, способен распространяться на корень седьмого зуба; различные кисты, занимающие иногда большой объем костной ткани, способные поражать расположенные рядом зубы.
Зуб мудрости третий моляр, «восьмерка» располагается с самого края зубного ряда. Эти зубы, в отличие от прочих, закладываются не до рождения человека, а только на 4-6 году жизни. Появляются они также достаточно поздно, в возрасте с 16 до 27 лет.
Похвастаться беспроблемным прорезыванием этих зубов, также как их хорошим здоровьем, могут совсем немногие. Современные стоматологи все чаще говорят о том, что третьи моляры желательно удалять сразу после рождения, поскольку они более не выполняют свои функции и являются рудиментарным органом. Хотите узнать, почему болит зуб мудрости и в каких случаях его стоит удалять? Мы готовы рассказать вам об этом. Зачем нужен зуб мудрости?
Почему растут зубы мудрости? Сегодня они являются для нас чем-то вроде «генетического кода», проявляющегося через тысячелетия. Нашим предкам третьи моляры были крайне необходимы для пережевывания пищи, которая была им доступна.
Для лечения перикоронарита рекомендуется иссечение нависающей десны. Если перикоронариты часто рецедивируют, то показано удаление зуба мудрости. Часто бывает, что зубы мудрости из-за нехватки места на челюстной дуге могут неправильно прорезаться и занять не своё место. Верхние зубы мудрости могут прорезаться в щёчную сторону и травмировать щеку.
Поделиться публикацией
Зубы мудрости, они же третьи моляры, являются жевательными зубами. Есть ли в вашей практике пациенты, которые сохранили зубы мудрости до старости в хорошем состоянии? Многие врачи рассказывают о прорезывании зуба мудрости у пациентов, которые уже носили съемные протезы.
«Мудрые» зубы – зачем они нужны?
Нашему древнему предку требовалось намного больше усилий, чтобы одолеть сырое мясо и жесткую дичь, чем прикладывает современный житель планеты для пережевывания куда более мягких и сочных блюд, приготовленных на кухонной плите. Растущее разнообразие меню и термическая обработка пищевых продуктов привели к тому, что восьмые зубы постепенно потеряли свое первоначальное функциональное значение. Более того — за счет уменьшения размеров челюстей «дополнительные» моляры, с трудом помещающиеся в ряду, стали препятствием для сохранения нормального прикуса. Нужно ли вырывать зуб мудрости, или с ним можно жить без проблем — не решайте самостоятельно, лучше обратитесь к врачу. Эволюция продолжается, и зачем нужны зубы мудрости — вопрос индивидуальный. Сегодня они, по сути, стали атавизмом, и появляются не у всех людей.
Иногда они выходят наружу только после 30 лет, иногда один или два из них так и остаются под десной. Но бывают случаи, когда нужно удалять зуб мудрости. Например, ситуации, когда восьмерки с более сложной корневой системой, чем у других моляров, заявляют о себе достаточно активно: стремясь занять свое место в ряду, они выталкивают стоящие рядом семерки, способствуют опасным воспалительным процессам. Когда восьмерки удалять не нужно? Настоящим везением следует считать случаи, когда третьи моляры растут ровно, не создавая скученности в ряду и не вызывая болезненных ощущений.
Если нет индивидуальных показаний к удалению, третьи моляры можно оставить. При этом нельзя забывать, что нужно лечить зубы мудрости при первых же признаках набухания десны или неприятных ощущениях и болях. В некоторых случаях удаление зубов мудрости вовсе противопоказано.
У первых присутствовали все 4 зуба мудрости, а у вторых они вырастали частично или полностью отсутствовали. Схожие исследования проводились и советским ученым С. Дробышевскими, они описаны в его научном труде «Особенности тасманийцев». Большинство ученых склоняется к мнению, что отсутствие зубов мудрости обусловлено генетической мутацией. Она появилась около 300-400 тысяч лет тому назад. Наиболее древняя окаменелость, которая подтверждает эту теорию, была обнаружена на территории Китая. Стоит ли переживать об отсутствие зубов мудрости?
Обратные варианты, когда между зубами есть щели тремы и диастемы из-за чрезмерно больших челюстей, скорее редкость. Именно поэтому врач-ортодонт при планировании коррекции прикуса иногда решает, что правильнее удалить, скажем, вторые премоляры на обеих челюстях для того, чтобы освободить место в зубном ряду. Это детям можно попробовать расширить челюсть, пока она растёт. У взрослых уже закрыты зоны роста, размер челюсти стабилен, а суставы особо перемещать нельзя. Возможные варианты давления третьего моляра на соседние зубы. Обратите внимание на то, что под постоянным давлением идёт разрушение вторых моляров Восьмые зубы тут особенно неприятны тем, что они коварно лежат в зубной альвеоле и ждут своего часа. Ребёнок долго и нудно корректировал свой прикус, ходил всю школу то в пластинках с бампером для губы, то в брекет-системе. Одним словом, потрачено много лет и несколько сотен тысяч рублей на то, чтобы в будущем он не имел ни эстетических, ни функциональных проблем. И вот в 17-20 лет внезапно просыпаются зачатки третьих моляров, вспомнив старое доброе прошлое времён питекантропов. Ну а вдруг придётся опять жевать жёсткие стебли? Коронка третьих моляров в случае наклона в сторону соседних зубов начинает толкать весь зубной ряд по цепочке. В результате идеально ровный зубной ряд может разъехаться в кривой штакетник буквально за несколько недель. Кроме того, если последний зуб прям очень активно давит в область корней второго моляра, то они начинают рассасываться — резорбировать. Это нормальный процесс для молочных зубов, но никак не для постоянного прикуса. Словом, с точки зрения ортодонтии этот зуб вызывает сплошную головную боль. Перикоронарит и гигиена Ок, допустим зуб мудрости растёт не горизонтально и как-то под углом прорезался, не зацепив остальной зубной ряд. Можем ли мы чувствовать себя в безопасности? К сожалению, нет. Для последних зубов характерна такая штука как частичная ретенция — это когда он прорезался, но не до конца. В итоге над десной торчит только часть жевательной поверхности зуба, а половина прикрыта лоскутом слизистой. Пока зуб прикрыт мягкими тканями, он не контактирует с внешней средой и не подвержен воздействию бактерий полости рта. Такая вот уютная, стерильная капсула. Стоит ему хоть чуть-чуть показаться в полости рта, как бактерии начинают активно его колонизировать. При наличии слизистого лоскута из-за неполного прорезывания формируется карман, куда начинает попадать пища вместе с анаэробной микрофлорой. В кармане может спокойно лежать кусок курицы, съеденный три месяца назад. Вычистить его оттуда почти невозможно. Это не только пахнет мерзко, но и провоцирует перикоронарит, кариес и дальнейшие проблемы. Перикоронарит — это острое воспаление мягких тканей вокруг такого зуба. Чаще всего хирург аккуратно иссекает эти ткани и назначает местное лечение. После этого всё проходит. Но иногда такое воспаление быстро прогрессирует и заканчивается, например, флегмоной — острым гнойным разлитым воспалительным процессом в жировой клетчатке. Вот это уже смертельно опасно и лечение вообще не ориентируется на эстетику. Приходится делать широкие разрезы на лице и шее, чтобы дренировать гной и спасти пациента. Потом остаются грубые уродливые рубцы, если пациент всё-таки выживает. В итоге с точки зрения гигиены зубы мудрости — это крайне сложный участок. Туда сложно достать даже маленькой щёткой, а уже тем более полноразмерной щёткой для ручной чистки. Если есть карман, то вы вообще без ирригатора никогда оттуда не извлечёте остатки пищи и зубной налёт. Какая польза от восьмого зуба Если вы редкий счастливчик, то вы можете получить пару восьмых зубов, которые помещаются на челюсти, растут ровно и смыкаются друг с другом. В целом полноценное жевание ими — это скорее исключение, чем правило. И то в этом случае вы всё равно получаете высокий риск кариозных поражений этих зубов из-за их труднодоступности. При этом надо понимать, что эндодонтическое лечение каналов тут будет либо сильно затруднено, либо вообще невозможно. Просто места не хватит, чтобы нормальный доступ обеспечить и гарантировать качественную санацию каналов. Короче, вариант для фанатов маниакальной гигиены по всем правилам. Когда имеет смысл оставить зуб, а когда нет a — все четыре прорезались и в окклюзии. Вот только большое количество пломб только подтверждают тезис про то, что зубы мудрости чистят хуже всех. Формирование окклюзии невозможно. Жевание невозможно. Ничего удалять не надо, сами не заложились Варианты закладки и прорезывания третьих моляров Тактика работы с восьмыми зубами примерно следующая. Оставляем: Есть два зуба на верхней и нижней челюсти, они нормально смыкаются и пережёвывают пищу. При этом ортопед проверил не только смыкание, но и то, что зубы не нарушают нормальное движение челюстей.
Все эти вопросы разберем далее. Почему возникает вопрос об удалении зубов мудрости Формирование третьих моляров начинается в возрасте 7-8 лет. Этот процесс протекает очень медленно и полностью завершается к 18-25 годам. Следовательно, до этого возраста зубы мудрости прорезаться не могут. Так почему же нужно удалять зубы мудрости? Дело в том, что к моменту их прорезывания остальной зубной ряд уже полностью сформирован, поэтому этот процесс может протекать болезненно и сложно, нередко сопровождается различными проблемами. Связано это с тем, что третьи моляры могут сдвигать соседние зубы, приводя к возникновению скученности, которая в свою очередь неблагоприятно сказывается на прикусе. В других случаях восьмерки могут препятствовать проведению лечения или оказывать негативное влияние на состояние соседних зубов. Удаление может проводиться при невозможности лечения или измененной анатомии зуба, например, при сильно искривленных корнях.
Стоит ли лечить зубы мудрости
Челюсти стали меньше по размеру, поэтому третьи моляры появляются у людей все реже. Сколько по времени режется зуб мудрости? Иногда на этот процесс уходит несколько лет. Как долго будет расти «восьмерка», зависит от размера челюсти и наличия свободного места. Если пространство отсутствует, то зуб начнет смещать соседние, что чревато искривлением зубного ряда. Нужно ли удалять?
Когда растут зубы мудрости Сколько зубов мудрости у взрослого человека? В каком возрасте появляются зубы мудрости мы разобрались, а вот сколько их должно быть? Их всего 4 штуки. Это восьмой по счету зуб, если считать от центра к концу зубного ряда, находятся по одному с каждой стороны на нижней и верхней челюсти. Без «восьмерок» во рту взрослого человека 28 зубов.
Почему болят зубы мудрости Зубы мудрости имеют несколько особенностей: появляются позже остальных не поддаются лечению, поскольку расположены в неудобном месте, куда тяжело добраться стоматологическим инструментом начинают быстро портиться Проблемы с «восьмерками» начинаются чуть ли не сразу после прорезывания. Это и неудивительно, поскольку зубу не хватает места для нормального роста, он сам подготавливает себе почву для развития. Челюсть современного человека на 12 мм меньше, нежели первобытного. Этим и объясняются проблемы с «восьмерками». Прорезывание третьего моляра может сопровождаться такими симптомами: боль повышение температуры тела Зуб может настолько болеть, что нередко для облегчения процесса прорезывания делается разрез зубного капюшона.
Из-за неудачного месторасположения «восьмерки» быстро портятся. Чистить их проблематично, поэтому они быстрее остальных поражаются кариесом и разрушаются. Зубы мудрости имеют непродолжительный срок службы. Но если тщательно их очищать и производить профессиональную чистку, они могут сохраниться на всю жизнь.
Так получается, третьи моляры нам вообще не нужны, их можно сразу удалять? Если зубы мудрости не доставляют проблем, спешить с удалением не нужно, поскольку они еще могут пригодиться. Полезные функции: удерживают зубной ряд защищают соседние зубы от расшатывания, смещения могут перенять на себе функции «семерки» после ее удаления являются опорой при установке мостового протеза Но если вдруг третьи моляры отсутствуют, то переживать по этому поводу не нужно. В стоматологии это считается вариантом нормы, а не патологией. Зачем нужны зубы мудрости? В каком возрасте режутся зубы мудрости Зубы мудрости называются так, поскольку они появляется во взрослом возрасте, когда человек достигает интеллектуальной зрелости. Однако их прорезывание никак не связано с умственными способностями. Отсутствие третьего моляра не свидетельствует о том, что человек глупый. В каком возрасте ждать их появления? Они прорезываются позже остальных. Их корни формируются в 15-17 лет, а появляются над поверхностью десны до 25 лет. Максимум растут до возраста 27 лет. Бывает, что процесс прорезывания затягивается, но если человеку исполнилось 30 лет, то ждать появления зубов мудрости не стоит. Потребление более мягкой, измельченной пищи привело к тому, что «восьмерки» утратили свое функциональное назначение. Челюсти стали меньше по размеру, поэтому третьи моляры появляются у людей все реже. Сколько по времени режется зуб мудрости? Иногда на этот процесс уходит несколько лет. Как долго будет расти «восьмерка», зависит от размера челюсти и наличия свободного места. Если пространство отсутствует, то зуб начнет смещать соседние, что чревато искривлением зубного ряда. Нужно ли удалять?
Зубы мудрости портят прикус. Наличие или отсутствие восьмерок никак не сказывается на прикусе. Миф 6. Удаление зубов мудрости может поменять форму лица. Их наличие или отсутствие никак не влияет на овал лица, поскольку все восьмерки находятся только внутри дуги челюсти. Миф 7. Зубы мудрости вообще не нужны. Да, это рудименты, которыми современный человек не пользуется. Однако нельзя забывать о том, что зуб мудрости — это хорошая опорная площадка для людей зрелого и пожилого возраста, которым нужно устанавливать мосты или протезы. Зубы мудрости могут использовать для кламерной фиксации или при съемном протезировании. Нужно ли удалять зубы мудрости или лучше их лечить? Если зуб мудрости начал беспокоить, его лучше удалить. Лечение возможно, но это достаточно трудоемкий процесс. Зуб мудрости расположен очень далеко — многие пациенты не могут достаточно широко открыть рот, у некоторых присутствует выраженный рвотный рефлекс.
Если челюсть недостаточно велика для полного зубного «комплекта», зубы мудрости не будут спешить расти. Однако это не единственная причина задержки с зубами мудрости. Зубы не функционируют сами по себе. Их работу поддерживает множество мышц и костей, которые принимают на себя нагрузку во время пережевывания пищи. Если эти мышцы и кости не успели сформироваться, зубы мудрости не справятся с задачей измельчения пищи сами по себе. У приматов с вытянутой мордой челюсти и мышцы черепа формируются быстрее, но у человека с относительно плоским лицом челюсти растут очень медленно, подчеркивают ученые. К тому же, зубы мудрости располагаются прямо перед двумя височно-нижнечелюстными суставами.
Нужно ли удалять зуб мудрости и когда это требуется делать
Кроме того, если ряд твоих зубов слишком тесный, ты не сможешь самостоятельно полноценно чистить свои зубы и очищать их от налета и кусочков пищи, что может привести к дополнительным проблемам, таким как заболевание десен и полости рта. Но другие утверждают, что удалять зубы мудрости не стоит Фото Getty Images В 1998 году стоматологи Великобритании перестали без разбора удалять зубы мудрости, сославшись на исследование Йоркского университета, которое, не обнаружило научных доказательств, подтверждающих эффективность данной операции. Такая аналитическая путаница связана с тем, что на данную тему не так много конкретики. Большая часть информации противоречит друг другу, поэтому аналитика сводится к предпочтениям отдельных врачей и пациентов. Фото Getty Images «Задайте трем другим дантистам тот же вопрос, и вы получите четыре разных ответа» , — смеется Маккормик. Как и Фридман, Маккормик не поддерживает удаление зубов мудрости, если у пациента нет инфекции, абсцесса или других проблем. Маккормик называет возможные побочные эффекты: повреждение нервов, инфекцию и сухую лунку инфекцию лунки на месте бывшего зуба. Несмотря на различные мнения в профессиональной среде, дантисты утверждают, что без угрозы для здоровья и без специального назначения лишь пациент должен принять решение об удалении зуба или о том, что его стоит оставить в покое. В Корее их называют «зубами любви» Фото Getty Images На некоторых языках третьи моляры называют «зубами мудрости», так как они появляются, зачастую, в то время, когда ты становишься старше и мудрее. Однако не на всех языках эти зубы зовутся одинаково. На корейском языке, например, третьи моляры поэтично зовутся «зубами любви», потому как появляются они в то время, когда люди испытывают первую настоящую любовь.
На японском языке эти зубы зовут Оясирудзу или «неизвестный родителям», поскольку большинство людей покидают отчий дом к тому времени, когда зубы мудрости начнут прорезаться. Зубы мудрости используют для исследования стволовых клеток Фото Getty Images Оказывается, зубы мудрости не так уж плохи.
Нецелесообразность консервативного терапевтического лечения. Ортодонтические показания Дистопированные зубы: зуб находится вне зубной дуги и включить его для полноценного прикуса мы не можем. Дефицит места. Восьмой зуб забирает на себя место в челюсти. Так как он тоже хочет прорезаться, он раздвигает близлежащие зубы, чем вызывает нарушение прикуса.
Чтобы ситуацию мог поправить ортодонт, мы создаем объем кости, куда возможно перемещение зубов для формирования правильного, гармоничного прикуса. Показания для сохранения зубов мудрости Такая ситуация тоже бывает: восьмерки прорезались, они абсолютно здоровы, они участвуют в жевании, то есть смыкаются со своими парами в верхней или нижней челюсти зубами-антагонистами. При этом пациент тщательно следит за гигиеной, у него нет проблем с застреванием пищи на контакте между 7 и 8 зубом, нет проблем с хроническим воспалением десны за 8 зубом. В таких случаях зуб мудрости мы оставляем, никоим образом на него не претендуем. Если показаний для его удаления нет, здоровые зубы мы никогда не удаляем. Относительные противопоказания для удаления Это причины, по которым удалить зуб мы можем, но не хотим: Сложное положение зуба с точки зрения анатомии. Зуб лежит очень глубоко и может задевать близлежащие анатомические структуры на верхней челюсти гайморова пазуха или на нижней нижнечелюстной канал.
В таком случае мы соизмеряем объем лечения, которое принесет нам благо, со сложностью удаления, которое может привести к каким-либо функциональным нарушениям. Основные самые опасные нарушения со стороны верхней челюсти — перфорация верхнечелюстного синуса, когда мы удаляем верхние восьмерки. Самое опасное послеоперационное осложнение при удалении нижнего моляра — парестезия или анестезия, то есть отсутствие чувствительности по ходу нижнелуночкового нерва — онемение нижней губы со стороны, где было вмешательство. В таких случаях мы всегда пациенту объясняем, что зуб убрать можно, но есть риск первого или второго осложнения. Общесоматические патологии: тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, хронические заболевания в стадии декомпенсации, беременность, прием кроверазжижающих препаратов, которые нарушают процесс свертывания. Чтобы не навлечь после хирургического вмешательства грозное осложнение, с которым мы будем героически бороться, мы пациентам рекомендуем либо подготовиться, либо отложить удаление зуба на определенный период времени. Когда мы не удаляем зубы в кресле стоматолога 1 показание: поливалентная аллергия, когда пациент не переносит абсолютно никакие местные анестетики.
В таких случаях показано удаление зубов под наркозом — это единственный способ помочь человеку. Когда чаще всего беспокоят зубы мудрости Наиболее частая возрастная группа пациентов, которые обращаются с жалобами на третьи моляры или зубы мудрости, — это группа молодых людей с 16 до 30 лет и причина, как правило, ортодонтическая. У пациентов отмечается появление скученности зубов, болезненное прорезывание в области третьих моляров, застревание пищи и периодические воспаления десны, и в таком возрасте мы с патологией разбираемся. Здесь может быть как ортодонтическая причина удаления в виде эстетического нарушения — появление скученности вследствие появления восьмерок, так и функциональная причина, когда болезненное прорезывание 8 зуба объективно мешает жить.
Как растет зуб мудрости? Прорезаться восьмерки могут не у всех — все зависит от того, достаточно ли на челюсти места для их прорезывания. Эти зубы появляются гораздо позже остальных, когда зубной ряд укомплектован, а челюстные кости растут уже не так интенсивно. Точно сказать, сколько у человека зубов мудрости нельзя — у каждого из нас их количество может быть разным. Природой заложена возможность появления до четырех этих зубов, однако есть они не у всех. Стоит отметить, что у мужчин в большинстве случаев нет верхних восьмерок, а у женщин - нижних. Стоматологи выделяют такие осложнения при прорезывании зубов мудрости: ретенция — полная либо частичная невозможность прорезывания третьих моляров. В случае полной ретенции зуб мудрости обнаруживается случайно например — на рентгеновском снимке. Долгое время он может не беспокоить человека и вообще никак себя не проявлять; перикоронарит — самое частое осложнение. Представляет собой воспаление мягких тканей десны, окружающих зуб на этапе прорезывания; периостит, называемый в просторечии флюсом — заболевание, возникающее при отсутствии лечения перикоронарита. В этом случае воспаляется надкостница, под которой формируется полость с гноем; остеомиелит — грозное осложнение периостита, приводящее к резкому ухудшению самочувствия и требующее хирургического вмешательства в условиях стационара.
Можно ли удалить два зуба мудрости сразу Чтобы ответить на этот вопрос, нужно иметь представление, сложно ли удалять зуб мудрости. Все зависит от его расположения. Если восьмерка находится в неправильном положении, то с удалением будут проблемы. Кроме того, имеет значение и то, где будет удаляться зуб. В случае с верхней челюстью это сделать проще, поскольку здесь восьмерка обычно имеет нормальные корни, хотя витиеватые тоже встречаются. Также вверху менее плотная костная ткань. С нижними зубами мудрости немного сложнее, поскольку они чуть больше, чаще всего имеют витиеватые корни, переплетающиеся с корнями соседнего зуба. Кроме того, нижняя челюсть имеет более плотную костную ткань, из-за чего вырвать восьмерку сложнее. Таким образом, удаление зуба мудрости — не самая простая процедура, хотя и совершенна безболезненная благодаря местной анестезии. Технически удалить сразу две восьмерки возможно, но для организма это будет сильнейшим стрессом. Это обусловлено и необходимостью применения большего количества анестезии, и образованием сразу двух ран, которые будут заживать дольше. Чтобы понять, нужно ли вам удалять зубы мудрости, обратитесь в стоматологическую клинику «МиоДент». Для записи на прием воспользуйтесь нашей онлайн-формой или контактным номером телефона, указанным в шапке сайта.
Ещё статьи о здоровье
- Зачем нужен зуб мудрости
- Как появляется зуб мудрости
- Надо ли удалять зуб мудрости? Подробный ответ специалиста на сложный вопрос
- Удаление зуба мудрости
- Зубы мудрости: почему не у всех они есть
- Правда и мифы о зубах мудрости
Зубы мудрости. Казнить нельзя помиловать…
Стоматологи называют их третьими молярами и восьмёрками. Фактически это рудимент, доставшийся нам от предков, чьи челюсти были заметно шире. Существует множество заблуждений, связанных с этими зубами. Миф 1. Зубы мудрости начинают резаться в подростковом возрасте Как правило, это не так: прорезывание зубов мудрости начинается чаще всего в 18—25 лет. Дело в том, что эти зубы, в отличие от остальных, формируются не во время внутриутробного развития, а в 3—5 лет. Если отвести ребёнка к детскому стоматологу в этот период, то он сможет даже определить, сколько зубов мудрости у него появится в будущем. При этом формирование коронковой части восьмёрок происходит примерно к 12 годам то есть когда у большинства детей уже происходит смена молочного прикуса на постоянный. Однако корни зубов мудрости продолжают своё формирование, причём иногда даже после прорезывания. Эти счастливчики никогда не сталкиваются с неприятными ощущениями при их прорезывании и всю жизнь проводят с набором из 28 зубов.
Более того — у разных людей может прорезаться разное число зубов мудрости. Именно поэтому нормой считается наличие 28—32 зубов. Миф 2. Любые неприятные ощущения при появлении зубов мудрости надо терпеть Почти у всех людей этот процесс сопровождается дискомфортом, и редко кто может похвастаться тем, что не испытал никаких болезненных ощущений. Это связано с тем, что у восьмёрок нет молочных «предшественников». Часто возникает затруднённое прорезывание зуба мудрости из-за различных патологий, и в таком случае нужно обратиться к врачу. Но как обычный человек может отличить нормальное прорезывание от затруднённого? Ведь чаще всего любое появление восьмёрки сопровождается повышением температуры на 1—2 градуса, болью в челюсти и при глотании, воспалением дёсен и даже подчелюстных лимфатических узлов. Если у вас наблюдается очень острая боль в десне и челюсти, выделение крови и гноя из десны, опухание щеки, а губы и язык травмируются, то терпеть это не нужно — следует немедленно обратиться к врачу.
Такие симптомы указывают на патологическое прорезывание восьмёрки. В любом случае определить, нормальное или патологическое прорезывание зуба мудрости происходит в вашем случае, сможет только стоматолог.
Вся красота ровных зубов, особенно нижних резцов только начали радоваться красивой улыбке - она улетучивается в 20 и далее лет. Будут это элайнеры или снова брекеты уже не важно, важно то, что есть хорошая поговорка: предупрежден - вооружен! Никто не застрахован от ошибок и рецидива. Наш организм прекрасен и волшебен тем, что почти всегда адаптирует и компенсирует почти любую патологию. Итак, что делаем с восьмерками?
Будьте мудры. Особенно в такие ответственные моменты жизни, когда зубы мудрости дают о себе знать. Причем, интересный момент из лечебной практики: если вы а вдруг? Причина банальна - удаление зубов мудрости должно проводиться точно по показаниям. Нормальный врач никогда не станет удалять здоровый зуб только потому, что вам так хочется. Вы решили удалить зубы мудрости. Насколько это травматично?
Если зуб мудрости вырос нормально, его корни не переплелись, удаление проходит обычно, без всяких осложнений. Края лунки зуба после удаления часто даже не зашивают. Что является самым главным после удаления восьмерки — дать зажить лунке только что удаленного зуба мудрости. Достаточно большая рана. Что делать ну совершенно нельзя? Нельзя усиленно полоскать, даже такими, казалось бы, полезными растворами, как ромашки или календулы. Что делать нужно.
Чтобы избавиться от остатков пищи, нужно осторожно набрать в рот воды и делать непродолжительные ванночки полости рта без интенсивного полоскания. Вместо воды можно использовать специально продающийся в аптеках раствор хлоргексидина, мирамистина или аналогов — они обеззараживают полость рта. И так - не менее трех дней. Если этой рекомендацией пренебречь, лунка может воспалиться. Тогда стоматолог назначает лечение лекарственными препаратами, вплоть до антибиотиков.
Сам процесс прорезывания ретинированных зубов, особенно в возрасте от 20 лет и старше, нередко сопровождается воспалением - перикоронаритом. Лечение перикоронарита - отдельная тема. Как-нибудь мы её обсудим, но сейчас вам нужно знать главное - до перикоронарита лучше не доводить и, если понятно, что зубам мудрости места не хватит, и их прорезывание будет связано с трудностями - лучше удалить их заранее. Но самое неприятное, что можно ждать от ретинированных зубов мудрости - это кисты. Их источником является фолликул, окружающих зачаток зуба.
Когда зуб прорезывается, фолликул исчезает, но в случае ретенции он сохраняется и может служить источником опухолей и кист. Иногда - достаточно больших и весьма опасных для здоровья. И хотя всё это вполне себе лечится, согласитесь, что лучше не доводить себя до такого состояния. Почему мнения врачей об удалении зубов мудрости настолько противоречивы? В основном, всё сводится к тому, какой у доктора опыт в удалении зубов мудрости. Если сама процедура даётся доктору тяжело, занимает много времени и приносит пациенту одни лишь страдания, то он, в основном, является противником удаления. И наоборот, если удаление восьмёрок, пусть даже самых сложных, не представляет для врача серьёзных сложностей, то наоборот, он выступает за окончательное и радикальное решение - операцию удаления. Когда же казнить нельзя помиловать удалить нельзя оставить? Их все можно свести к одной простой фразе: Заболевания и осложнения, связанные с зубами мудрости, либо угрозы этих самых заболеваний и осложнений являются показаниями к удалению зубов мудрости. Рассмотрим на примерах: 1.
Обычный, прорезавшийся и полноценно функционирующий в нормальном прикусе удалять не нужно. Более того, такие зубы в случае кариеса можно и нужно лечить. Иная ситуация, если кариес осложняется пульпитом или периодонтитом - в таких случаях имеет смысл подумать, ибо лечение корневых каналов у третьих моляров представляет определенные сложности. Может быть, не нужно заморачиваться с каналами? Аномально расположенный дистопированный зуб мудрости. Ему не хватило места и он либо наклонился в какую-то сторону, либо остался наполовину в десне. Функционировать такой зуб никогда не будет, но он создаёт проблемы как для прикуса, так и для соседних зубов. Нужно ли его удалять? Ретинированный непрорезавшийся зуб мудрости. Вроде как, не беспокоит.
Находится где-то там, далеко. В жевании не участвует и никогда участвовать не будет. К чему может привести ретинированная восьмёрка, мы с вами уже знаем.
Именно здесь появились ваши третьи моляры, также известные как зубы мудрости. Сегодня наши вкусы более утончены. Мы предпочитаем более мягкую пищу - котлеты, супы, каши и смузи. Кроме того, современные инструменты для приготовления пищи "уволили" наши зубы мудрости из рабочего процесса жевания. Но ведь не все становятся обладателями такого сомнительного счастья.
Они менее мудры? Амиран Лезгишвили: Да, у 25 процентов людей таких зубов нет. И, думаю, со временем эволюция может в конечном итоге решить эту проблему: у людей в будущем вообще не будет зубов мудрости. Так уж заложено в природе: все, что ей не нужно, постепенно исчезает. Однако никто не может предсказать, когда это произойдет. В эволюционном масштабе, если бы мне пришлось предсказывать будущее, возможно, столетия, зубы мудрости станут одной из тех вещей, которых у людей, вероятно, больше не будет. Порой появление этих зубов мучительно. И даже после их внедрения в полости рта они продолжают доставлять неприятности.
Но даже если и прижились, считается, что их надо удалять. Так надо или не надо удалять зубы мудрости? Амиран Лезгишвили: Простой ответ: нет. Если в челюсти достаточно места для того, чтобы зубы мудрости прорезались ровно, и достаточно места для надлежащих гигиенических мероприятий, то вмешательство не требуется. Амиран Ефремович, но есть же данные статистики: 85 процентов зубов мудрости рано или поздно приходится удалять. Амиран Лезгишвили: Заметно, что вы подготовились к нашей беседе. Даже статистику посмотрели. Дело в том, что зубы мудрости самые непредсказуемые.
При прорезывании они либо не вызывают никаких симптомов, либо вызывают следующие проблемы: кариес, повреждение других зубов, неприятный запах изо рта, неправильный прикус, головная боль или боль в челюсти. Периодические затруднения при открывании рта, иногда опухают лимфатические узлы.