Ацикловир Велфарм таблетки 200мг №30 Уралбиофарм. 89%. Aciclovir-Akrikhin. Для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, рекомендуемая доза препарата Ацикловир составляет. Ацикловир. Инструкция: общее описание, состав, фармакологические свойства, фармакокинетика, показания, противопоказания, с осторожностью, беременность и грудное. ацикловир. 500 мг. лиофилизат для приготовления раствора для инфузий.
Что такое ацикловир и зачем он нужен
На сайте Вы можете купить Ацикловир мазь глазн. Полная информация по препарату "Таблетки пероральные "Ацикловир": инструкция по применению, противопоказания, стоимость в аптеках, список аналогов, отзывы и консультации. Действующее вещество Ацикловир: описание, химическая формула, состав и дозировка, применение, взаимодействие, побочные действия, торговые названия. Пациенты, принимающие высокие дозы ацикловира внутрь, должны получать достаточное количество жидкости. Ацикловир – противовирусный препарат, применяемый при лечении герпеса. Цены и аналоги препарата Ацикловир (таблетки) на медицинском портале
Ацикловир Реневал 400 мг №20
Противопоказания: Повышенная чувствительность к ацикловиру, ганцикловиру, валацикловиру или компонентам препарата, период лактации, детский возраст до 3 лет. Онлайн-заказ препарата Ацикловир таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. ООО «НЦСО» ведет работы по созданию и функционированию банка отечественных стандартных образцов активных фармацевтических субстанций, примесей. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании АЦИКЛОВИР, MAXPHARMA BALTIJA UAB, произведено. Ацикловир. Инструкция: общее описание, состав, фармакологические свойства, фармакокинетика, показания, противопоказания, с осторожностью, беременность и грудное. Для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, рекомендуемая доза препарата Ацикловир составляет.
Ацикловир (таблетки): инструкция по применению
Противовирусная активность ацикловира является высокоизбирательной и обусловлена его конкурентным взаимодействием с ферментом вируса тимидинкиназой. Aciclovir-Akrikhin. инструкция по препарату, применение, цена, аналоги, формы выпуска, отзывы. Еще один препарат в нашем списке с ацикловиром в составе.
Ацикловир Реневал 400 мг №20
Под действием клеточных ферментов ацикловир превращается в ацикловира трифосфат, включение которого в цепочку вирусной ДНК препятствует дальнейшему образованию. Противовирусное средство. «Ацикловир» (ацикловир). Мазь для местного и наружного применения, 5 %. Нет, ацикловир не эффективен при ковиде, рекомендую другие способы лечения.
Ацикловир (Acyclovirum) описание
АЦИКЛОВИР (ACICLOVIR) Ацикловир принимают во время или сразу после приема пищи и запивают достаточным количеством воды. Ацикловир только частично всасывается из желудочно-кишечного тракта. Ацикловир форте(Aciclovir forte) Инструкция по применению, противопоказания, состав и цена. Цены и аналоги препарата Ацикловир (таблетки) на медицинском портале
Ацикловир (мазь): инструкция по применению, цена, от чего помогает, отзывы
Хорошо проникает в органы, ткани и жидкости организма, включая головной мозг, почки, печень, легкие, водянистую влагу, слезную жидкость, кишечник, мышцы, селезенку, матку, слизистую оболочку и секрет влагалища, сперму, спинно-мозговую жидкость, содержимое герпетических пузырьков. Наиболее высокие концентрации обнаруживаются в почках, печени и кишечнике. Метаболизируется в печени, под действием алкоголь- и альдегиддегидрогеназы и, в меньшей степени, альдегидоксидазы в неактивные метаболиты. Метаболизм ацикловира не связан с ферментами цитохрома P450. Основной путь элиминации — через почки путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Основной метаболит, обнаруживаемый в моче — 9-карбоксиметоксиметилгуанин. Глазная мазь легко проникает через эпителий роговицы и создает терапевтическую концентрацию в глазной жидкости. Ацикловир проявлял мутагенное действие в некоторых тестах: из 16 in vivo и in vitro тестов на генную токсичность ацикловира результаты 5 тестов были позитивными. Исследований канцерогенности ацикловира при наружном применении не проводили. У человека нарушений сперматогенеза, подвижности или морфологии сперматозоидов не зарегистрировано.
Применение вещества Ацикловир Для системного применения: первичные и рецидивирующие инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса типа 1 и 2 , включая генитальный герпес, герпетические поражения у больных иммунодефицитом лечение и профилактика ; опоясывающий лишай, ветряная оспа. Для наружного применения: простой герпес кожи и слизистых оболочек, генитальный герпес первичный и рецидивирующий ; локализованный опоясывающий лишай вспомогательное лечение. Для местного применения в офтальмологии: герпетический кератит. Противопоказания Гиперчувствительность к ацикловиру или валацикловиру. При приеме внутрь: дегидратация, почечная недостаточность.
Цена в Москве на препарат варьируется от 38 до 95 рублей.
Стоимость разных производителей: Ацикловир Сандоз — от 88 руб. Узнать сколько стоит лекарство доступно на информационно-справочном сайте, который размещает данные о наличии товара в сети аптек и его стоимости. Имеется возможность также ознакомиться с аннотацией, где указывается, от чего помогает мазь, как правильно ею пользоваться. Для чего применяется мазь Ацикловир Препарат используется местно в качестве противовирусного антигерпетического средства. В дерматологии мазь включают в комплексную терапию при инфекциях, вызванных вирусами Herpes simplex, Varicella zoster, вне зависимости от формы заболевания первичное проявление или рецидивы. Действующее вещество лекарственного средства эффективно подавляет развитие вирусных клеток при следующих патологиях: первичное и повторное проявление генитального Герпеса ; развитие вируса на фоне сниженного иммунитета; вирус опоясывающего лишая у пациентов, у которых отсутствуют признаки нарушения функционирования иммунной системы; ветряная оспа.
Использование мази согласно правилам, указанным в аннотации, снижает вероятность распространения очаговых зон по кожному покрову или слизистой. Активный компонент лекарства минимизирует риск развития висцеральных осложнений, стимулирует регенеративную функцию, что сокращает срок заживления ран. Мазь зарекомендовала себя хорошо в борьбе с вирусными клетками, в том числе от герпеса на губах. При поражениях слизистой и тканей органа зрения к применению рекомендована глазная мазь. Инструкция по применению Схема лечения предусматривает нанесение лекарства на область поражения, покрывая её полностью тонким слоем. Разовая доза определяется индивидуально, зависит от обширности очагового участка кожи.
Способ использования мази ограничивается наружным применением. Количество процедур и продолжительность терапии назначается индивидуально. Обычно на борьбу с вирусами уходит 5-10 дней при 4-6 кратной обработке в сутки. Сигналом окончания лечения является процесс отслоения сухой корочки в очаговой зоне. После этого препарат следует применять ещё не менее 3-х дней. Между процедурами необходимо делать перерыв 4-5 часов.
Чаще пяти раз в день использовать мазь не рекомендуется. Правила нанесения мази: перед процедурой нужно хорошо вымыть руки, очистить кожу влажной салфеткой и просушить мягким полотенцем; для удобства на стол нужно поставить большое зеркало, чтоб контролировать процесс обработки; открыть крышку тубы и выжать лёгким нажимом полоску лекарственного средства около 2-5 мм ; указательным пальцем нанести на очаг лекарство и втереть его лёгкими круговыми движениями в эпителиальный слой; при выполнении массирующих движений важно захватывать небольшие участки здоровой кожи в целях профилактики распространения вирусных клеток. Ограничения к применению Особенность Ацикловира заключается в отсутствии противопоказаний относительно использования в лечебных и профилактических целях. Единственным ограничением является аллергия на основной компонент состава и вспомогательные вещества.
Учет беременных. Телефоны: 800 722-9292, добавочный 58 465 из США или 919 315-8465 из других стран. Собранные данные показывают, что среди младенцев, матери которых получили во время беременности ацикловир, не отмечается повышенного уровня врожденных дефектов и каких-либо характерных нарушений. Ацикловир становится противовирусным агентом только после фосфорилирования до ди- или трифосфата в инфицированной клетке, индуцированной вирусом тимидинкиназой. В такой фосфорилированной форме он представляет собой ингибитор вирусной ДНК-полимеразы.
Включаясь в растущую цепочку вирусной ДНК, он прекращает ее синтез. Фактически это первое противовирусное лекарство, которому для активации потребовался вирусный фермент. J Infect Dis 168:444. Оптимальные дозы и длительность терапии еще требуют уточнения. FDA утвердило дозу 200 мг 5 раз в день. J Pediatr 119:129.
То есть это одно и тоже заболевание, а герпетическая ангина называется так потому, что внешне напоминает герпес, но отношения к нему не имеет. Более того, если даже взять выдержку из аннотации, то там сказано: «In vivo ацикловир терапевтически и профилактически эффективен, прежде всего, при вирусных инфекциях, вызываемых вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов». Ацикловир хорошо влияет на вирус герпеса 1 и 2 типа высыпания на губах и половых органах , он достаточно хорошо воздействует на вирус герпеса 3 типа Varicella Zoster, который вызывает ветряную оспу , почти не влияет на вирус герпеса 4 и 5 типа вирус Эпштейн-бара и цитомегаловирус, он по большей части только снижает выделение вируса во внешнюю среду , и практически вообще не влияет на вирус герпеса 6 типа. Да, есть ещё и герпетический стоматит, который, в отличие от герпангины, действительно вызывается вирусом герпеса, но у него очень яркая клиническая картина- сливающиеся кровоточащие язвочки в полости рта. Важный отличительный признак- они всегда кровоточат.
Ацикловир Ацикловир Acyclovirum
В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в т. Длительность курса - от 6 до 12 мес. Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым. Курс лечения - 5 дней. У пациентов с нарушением функции почек необходима коррекция дозы и режима дозирования в зависимости от величины КК и вида инфекции. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе ; редко - обратимое повышение содержания билирубина и активности печеночных ферментов.
Со стороны системы кроветворения: очень редко - анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны мочевыделительной системы: редко - повышение содержания мочевины и креатинина в крови; очень редко - острая почечная недостаточность. Со стороны ЦНС: головная боль, слабость, головокружение, повышенная утомляемость, спутанность сознания, галлюцинации, сонливость, парестезии, судороги, снижение концентрации внимания, ажитация. Аллергические реакции: зуд, сыпь, синдром Лайелла, крапивница, многоформная экссудативная эритема, в т.
Например, согласно инструкциям применять в период грудного вскармливания можно оригинальный препарат с ацикловиром — таблетки Зовиракс 200 мг, а вот российские таблетки Ацикловир-Акрихин — у кормящих применять согласно инструкции нельзя. В принципе это должно исключить возникновение каких-либо негативных побочных эффектов у младенцев, которые находятся на грудном вскармливании, но вы все-равно должны получить назначение врача.
Ацикловир — современные аналоги препарата Ниже мы расскажем о нескольких наиболее распространенных таблетированных аналогах ацикловира, эффективность которых выше, а резистентность вируса герпеса к данным препаратам — ниже. Кроме того они имеют очень удобную схему приема. Учтите, что все таблетированные препараты, о которых пойдет речь ниже — имеют рецептурный отпуск и должны применяться только по назначению врача. Валацикловир — Валацикловир является субстанцией-предшественником ацикловира, то есть этот препарат превращается в ацикловир уже после попадания в организм. Самый известный препарат в мире на основе валацикловира — это Валтрекс производитель — компания ГлаксоСмитКляйн, Великобритания. Это позволяет при приеме таблеток валацикловира — создавать очень большую концентрацию ацикловира в тканях, которая при приеме обычного препарата Ацикловир — может быть достигнута только при его внутривенном введении.
Кроме того, высокая биодоступность валацикловира позволяет также уменьшить кратность приема всего до 2 раз в сутки. Схема приема — клинические исследования показали, что прием высоких дозировок препарата в течение 1 дня был наиболее эффективен для лечения герпеса на губах, коже лица, а также герпетического стоматита. Схема приема — по 2000 мг 2 раза в день, с интервалом 12 часов всего 1 день , но такая схема эффективна, если лечение начинается не позже 12 часов с момента появления герпетических высыпаний, а также если у вас удовлетворительный или хороший иммунитет. Если прошло уже больше 12 часов, либо у вас ослабленный иммунитет — будет оптимальным использовать стандартную схему лечения: по 500 мг 2 раза в день, в течение 3-5 дней при тяжелой форме герпетической инфекции — до 10 дней. Валацикловир: цена 2024 стоимость оригинального препарата «Валтрекс» Великобритания — от 1350 рублей за 10 таб. Препарат Валвир Болгария — стоит от 750 рублей за упаковку 10 таб.
Цена на «Валацикловир-Акос» российского производства — начинается от 450 рублей за упаковку 10 таб. При выборе препарата имейте в виду, что при устойчивости вашего вируса герпеса к ацикловиру — прием валацикловира у вас также будет неэффективен. Фамцикловир Фавирокс, Фамвир — Фамцикловир является самым эффективным средством от герпеса, и представляет из себя таблетированную форму пенцикловира пенцикловир также содержится в креме Фенистил-Пенцивир для лечения герпеса на губах и коже лица. Все это делает фамцикловир одним из самых эффективных препаратов. Специалисты считают его еще более эффективным — даже по сравнению с валацикловиром. Схема приема — при герпесе губ, коже лица и герпетическом стоматите этот препарат также можно принимать всего 1 день.
Самая эффективная схема приема — по 750 мг 2 раза в день, с интервалом 12 часов всего 1 день. Однако возможен однократный прием сразу 1500 мг препарата, хотя клинические исследования показали чуть худший результат такой терапии в сравнении с предыдущей схемой. Нужно отметить, что такие короткие схемы будут эффективны, только если прием препарата начинается не позже 12 часов с момента появления герпетических высыпаний, а также если у вас не ослабленный иммунитет. Если времени прошло больше, либо у вас слабый иммунитет — в этом случае герпес губ, кожи лица и герпетический стоматит лучше всего лечить, используя традиционную полную схему лечения в течение 5 дней. Стандартная схема: по 250 мг 2 раза в день, в течение 5 дней при тяжелой форме герпетической инфекции — до 7-10 дней. Но хочется добавить, что многочисленные клинические исследования выявили слабую эффективность такой схемы — особенно у пациентов с плохим состоянием иммунной системы.
Исследования показали, что эффективность терапии значительно возрастает, если назначать фамцикловир в более высоких дозировках. У пациентов с хорошим иммунитетом лучше использовать схему — по 500 мг 2 раза в день в течение 5 дней , а у пациентов с ослабленным иммунитетом — по 500 мг 3 раза в день в течение 7 дней. Важно: еще раз обращаем ваше внимание на то, что короткие однодневные схемы лечения герпетической инфекции хорошо работают — 1 только если вы начинаете принимать препараты не позже 12 часов с момента появления герпетических высыпаний, 2 если у вас более-менее нормальное состояние иммунитета. У пациентов с плохим иммунитетом — короткие курсы терапии мало-эффективны, даже если лечение начато в ранние сроки. И поэтому у пациентов со слабым иммунитетом всегда нужно использовать стандартные полные схемы терапии — предпочтительно фамцикловиром. Крем Фенистил-Пенцивир — Препарат Фенистил-Пенцивир представляет из себя тот же фамцикловир, но не в таблетках, а в виде крема.
Предназначается для лечения герпеса на губах и коже лица у взрослых и детей старше 12 лет. Особенностью этого крема является то, что он будет эффективен, даже если вы начнете пользоваться им не сразу с момента появления герпетических высыпаний а спустя более длительное время. На Фенистил-Пенцивир цена составит — от 430 рублей за тубу 2 г. После окончания использования, еще сохраняющийся в клетках препарат, будет продолжать оказывать противовирусное действие еще в течении 2 дней. Единственным минусом является частота нанесения — 8 раз в день в течение 4 дней с 2 часовыми интервалами в дневное время. Но зато отличный эффект, и почти полное отсутствие риска резистентности вируса герпеса к этому препарату.
Что нужно знать о лекарстве перед началом приёма Важно сообщить врачу о следующем: аллергиях на любые лекарства и молочные белки; беременности или её планировании; наличии других болезней, например заболеваний почек или нервной системы; приёме других лекарств. Кому нельзя принимать ацикловир Большинство взрослых и детей могут принимать этот препарат. Но есть случаи, когда лучше отказаться от ацикловира и попросить врача подобрать другое лекарство. Ацикловир небезопасен для людей: у которых когда-либо была аллергическая реакция на ацикловир или любое другое лекарство; у которых есть проблемы с почками; старше 65 лет.
Также с осторожностью стоит принимать препарат тем, чья иммунная система ослаблена — например, людям с ВИЧ или СПИД, а также после трансплантации костного мозга. В таком случае врач должен подобрать определённую форму лекарства, например таблетки, а не крем. С какими препаратами нельзя смешивать ацикловир Если вещество используют в виде крема, который наносят на кожу, вероятность его реакции с другими лекарствами небольшая. В прочих формах ацикловир может взаимодействовать с другими препаратами, среди которых: циметидин от язвы желудка; пробенецид от подагры ; аминофиллин и теофиллин — лекарства от астмы.
Ацикловир может нанести вред почкам, если его принимают вместе с другими лекарствами от инфекций, а также от рака, остеопороза, расстройств кишечника, высокого кровяного давления, боли или артрита. Как ацикловир применяют при беременности и в период лактации Крем, глазная мазь, таблетки или инъекции ацикловира не вредны для беременных.
При беременности и в педиатрии применяют индивидуальный подход. Применение при беременности и кормлении грудью Степень влияния действующего вещества ацикловир на организм женщины в деликатных периодах жизни малоизучен. Ряд исследований, проводимых на лабораторных животных, доказал способность проникновения активного соединения сквозь плацентарный барьер. Обнаружились продукты преобразовавшегося ацикловира и в грудном молоке. Поэтому при беременности и кормлении грудью препарат назначают только при наличии веских причин. Перед использованием мази лактацию искусственно прерывают на время проведения терапии.
Применение в детском возрасте Ацикловир практикуется в педиатрии для лечения герпетического вируса с раннего возраста. Противопоказания распространяются на младенцев, которым не исполнился 1 месяц. Перед первичным использованием важно проконсультироваться с педиатром для исключения факторов риска. Схема лечения предусматривает обработку поражённых участков кожного покрова лекарственным средством с периодичностью проведения процедур до 4-х раз в день. Более 5 раз в сутки применять дерматологическое средство не рекомендуется. Интервал между нанесением мази не должен быть меньше 4 часов. С момента заживления ран нужно ещё 3 дня проводить обработку для предупреждения рецидива заболевания. Лекарственное взаимодействие При проведении комплексной терапии следует учесть, что иммуностимуляторы усиливают фармакологические свойства мази.
Побочные проявления Мазь при системном использовании не всасывается в общий кровоток, поэтому активное вещество не может спровоцировать негативную реакцию, или стать причиной развития осложнения заболевания. При соблюдении правил проведения процедуры риск побочных проявлений сводится к нулю. Мазь хорошо переносится вне зависимости от этиологии заболевания и возраста пациента. Сразу после нанесения мази в редких случаях наблюдается небольшой кожный зуд, раздражение слизистых. Симптом проходит самопроизвольно через несколько минут без использования других фармакологических средств. Такие проявления не требуют отмены лекарства. Отзывы Виктория, 25 лет: Моей дочери дерматолог назначил Ацикловир для лечения язвочек, образовавшихся на фоне вируса Герпеса. На протяжении недели наносили средство в уголок губ с периодичностью 4 раза в день.
На третьи сутки очаг перестал расползаться по слизистой и коже вокруг рта.
Ацикловир: описание, состав, лекарственные формы и фармакологические свойства
Учитывая это, следует соблюдать осторожность при назначении препарата Ацикловир кормящим женщинам. Способ применения и дозы Препарат Ацикловир, таблетки можно принимать во время еды, поскольку прием пищи не нарушает в значительной степени его абсорбцию. Таблетки следует запивать полным стаканом воды. Взрослые Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный рецидивирующий генитальный герпес Для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, рекомендуемая доза препарата Ацикловир составляет 200 мг внутрь 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях. В случае выраженного иммунодефицита например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника доза препарата Ацикловир, может быть увеличена до 400 мг. В качестве альтернативы может быть рассмотрена возможность применения ацикловира в лекарственной форме лиофилизат для приготовления раствора для инфузий.
Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах препарат рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или появлении первых элементов сыпи. Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом рекомендуемая доза препарата Ацикловир составляет 200 мг внутрь 4 раза в сутки каждые 6 часов. Многим пациентам подходит более удобная схема терапии 400 мг внутрь 2 раза в сутки каждые 12 часов. В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы препарата Ацикловир: 200 мг внутрь 3 раза в сутки каждые 8 часов или 200 мг внутрь 2 раза в сутки каждые 12 часов. У некоторых пациентов может произойти обострение инфекции при приеме суммарной суточной дозы 800 мг. Лечение препаратом Ацикловир следует прерывать через каждые 6-12 месяцев для выявления возможных изменений в течении заболевания.
Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом Для профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом рекомендуемая доза препарата Ацикловир составляет 200 мг внутрь 4 раза в сутки каждые 6 часов. В случае выраженного иммунодефицита например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника доза препарата может быть увеличена до 400 мг внутрь. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода, в течение которого существует риск инфицирования. Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса Для лечения ветряной оспы и опоясывающего герпеса рекомендуемая доза препарата Ацикловир составляет 800 мг внутрь 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 7 дней. Лечение опоясывающего герпеса следует начинать как можно раньше от момента первых проявлений заболевания, так как в этом случае лечение будет более эффективным.
Лечение ветряной оспы у пациентов с нормальным иммунным статусом следует начать в течение 24 часов с момента появления высыпаний. У пациентов с тяжелым иммунодефицитом например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника необходимо рассмотреть возможность назначения ацикловира в лекарственной форме лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Особые группы пациентов Дети в возрасте от 3 лет и старше Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса; профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом - в возрасте от 3 лет и старше — такие же дозы, как для взрослых.
Мазь можно приобрести за 20-30 рублей. Мазь выпускается в алюминиевых тубах по 5 и 2 грамма. Таблетки в картонной упаковке по 25 штук, каждая из которых содержит по 200 мг действующего ацикловира.
Форма выпуска: таблетки, мазь и крем. Таблетизированный препарат выпускает в картонных упаковках по 20 и 30 штук. Одна драже может содержать 200 либо 400 мг активного компонента.
Серьёзной проблемой является высокая инфицированность здорового населения, преимущественно молодого, трудоспособного возраста. В мире ежегодно заражаются от 16 до 800, а в России — от 40 до 80 человек на 100 тыс. В настоящее время заболеваемость ПГ крайне высока, по статистике ВОЗ, она занимает второе место среди вирусных поражений, уступая лишь гриппу. В США ежегодно регистрируется до 98 млн случаев лабиального герпеса и 20 млн случаев рецидивирующего герпеса гениталий, 500 тыс. По мнению ведущих специалистов, в нашей стране ежегодная заболеваемость герпесом губ составляет 10 млн, герпесом кожи — 1 млн, офтальмогерпесом — 250 тыс. Первичная инфекция, ассоциированная с ВПГ-1 или ВПГ-2, может протекать в клинически выраженной форме в очаге инфицирования например, в орофациальной или генитальной области либо как бессимптомная или нераспознанная инфекция.
Современная медицина не располагает методами лечения, позволяющими элиминировать ВПГ из организма человека. Целью лечения герпеса является: 1 подавление репродукции ВПГ в период обострения купирование рецидива ; 2 снижение частоты и длительности рецидивов заболевания, тяжести их течения; 3 формирование адекватного иммунного ответа и его длительное сохранение с целью блокирования реактивации ВПГ в очагах персистенции. Всё разнообразие методов терапии и профилактики обострения герпесвирусных инфекций можно сгруппировать в направления этиотропного, патогенетического и симптоматического лечения с применением химиотерапии, иммунотерапии и комплексного лечения [1, 7, 11]. Большое внимание уделяется антигерпетическим соединениям растительного происхождения, природным антиоксидантам, адаптогенам из лекарственного растительного сырья и витаминно-минеральным комплексам, ввиду изменения иммунного статуса пациентов [14, 19]. Патогенетическая терапия направлена на нормализацию функции иммунной системы организма, в том числе на активацию системы интерфероновой защиты, как правило, связанная с применением интерферонов ИФН , индукторов ИФН и иммуномодуляторов. Специфическая иммунотерапия состоит в применении герпетической вакцины, хотя ряд исследователей считает, что надежды, возлагаемые на специфическую вакцинопрофилактику, не оправдали себя [11, 19]. Иммунотропные препараты, обладающие активностью против вируса герпеса, разнообразны и представлены в таблице. Иммунотропные препараты, обладающие активностью против вируса герпеса Алломедин мазь.
Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода, когда существует риск инфицирования. Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса Для лечения ветряной оспы и опоясывающего герпеса опоясывающего лишая рекомендуемая доза препарата Ацикловир составляет 800 мг 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 7 дней. Лечение опоясывающего герпеса следует начинать как можно раньше после появления высыпаний, так как в этом случае лечение будет более эффективным. Лечение ветряной оспы у пациентов с нормальным иммунным статусом следует начать в течение 24 часов с момента появления высыпаний. У пациентов с тяжелым иммунодефицитом например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника необходимо рассмотреть возможность назначения препарата Ацикловир в лекарственной форме лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Особые группы пациентов Дети в возрасте от 3-х лет и старше Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса; профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса: у пациентов с иммунодефицитом в возрасте от 3-х лет и старше применяют такие же дозы, как для взрослых.
Курс лечения составляет 5 дней. Профилактика рецидивов инфекций: вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом; лечение опоясывающего герпеса Данные о режиме дозирования отсутствуют. Пациенты пожилого возраста Необходимо учитывать вероятность наличия почечной недостаточности у пациентов пожилого возраста, дозы должны быть скорректированы в соответствии со степенью почечной недостаточности смотри подраздел «Пациенты с нарушением функции почек». Необходимо обеспечить поддержание адекватного водного баланса. Пациенты с нарушением функции почек Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Ацикловир пациентам с нарушением функции почек. У пациентов с почечной недостаточностью прием препарата Ацикловир внутрь в рекомендуемых дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. НЯ сгруппированы в соответствии с системно-органным классом медицинского словаря для нормативно-правовой деятельности MedDRA, а также рекомендаций Всемирной организации здравоохранения.
Обычно эти побочные эффекты наблюдались у пациентов с почечной недостаточностью или при наличии других провоцирующих факторов и были, в основном, обратимыми.
Ацикловир Ацикловир Acyclovirum
Препарат принимается во время или сразу после приема пищи и запивается достаточным количеством воды. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания. Взрослым — по 200 мг 5 раз в сутки исключая ночь в течение 5 дней с 4-х часовыми интервалами в течение дня. Дети старше 3 лет получают ту же дозу, что и взрослые.
При ветряной оспе и опоясывающем лишае — по 0,8 г 5 раз в сутки в течение 7-10 дней.
Большая часть препарата выводится почками в неизмененном виде. Почечный клиренс ацикловира значительно превышает клиренс креатинина, что свидетельствует о выведении ацикловира посредством не только клубочковой фильтрации, но и канальцевой секреции.
Показания к применению - Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес; - профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом; - профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом; - лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса раннее лечение опоясывающего герпеса ацикловиром оказывает анальгезирующий эффект и может снизить частоту возникновения постгерпетической невралгии. Противопоказания Повышенная чувствительность к ацикловиру или валацикловиру или любому другому компоненту препарата; непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 3 лет. С осторожностью Беременность, период грудного вскармливания, пожилой возраст, почечная недостаточность, дегидратация, одновременное применение с другими нефротоксичными препаратами.
Применение при беременности и лактации. Фертильность Нет данных о влиянии ацикловира на женскую фертильность. В исследовании с участием 20 пациентов мужского пола с нормальным количеством сперматозоидов было установлено, что применение ацикловира внутрь в дозе до 1 г в сутки в течение 6 месяцев не имело клинически значимого влияния на количество, подвижность или морфологию сперматозоидов.
Беременность В пострегистрационном реестре беременностей при лечении ацикловиром собраны данные об исходах беременности у женщин, принимавших ацикловир в разных лекарственных формах. При анализе данных реестра не было отмечено увеличения количества врожденных дефектов у новорожденных, матери которых принимали ацикловир во время беременности, по сравнению с общей популяцией. Выявленные врожденные дефекты не отличались единообразием или закономерностью, позволяющими предположить общую причину их возникновения.
Однако следует соблюдать осторожность при назначении препарата Ацикловир женщинам в период беременности и оценивать предполагаемую пользу для матери и возможный риск для плода. Учитывая это, следует соблюдать осторожность при назначении препарата Ацикловир кормящим женщинам. Способ применения и дозы Препарат Ацикловир, таблетки можно принимать во время еды, поскольку прием пищи не нарушает в значительной степени его абсорбцию.
Таблетки следует запивать полным стаканом воды. Взрослые Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный рецидивирующий генитальный герпес Для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, рекомендуемая доза препарата Ацикловир составляет 200 мг внутрь 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях.
В случае выраженного иммунодефицита например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника доза препарата Ацикловир, может быть увеличена до 400 мг. В качестве альтернативы может быть рассмотрена возможность применения ацикловира в лекарственной форме лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах препарат рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или появлении первых элементов сыпи.
Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом рекомендуемая доза препарата Ацикловир составляет 200 мг внутрь 4 раза в сутки каждые 6 часов. Многим пациентам подходит более удобная схема терапии 400 мг внутрь 2 раза в сутки каждые 12 часов.
Если у вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата. Данный препарат содержит менее 1 ммоль 23 мг натрия в одной таблетке, то есть по сути не содержит натрия. Другие препараты и данный препарат Сообщите лечащему врачу, если вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать любые другие препараты. Это относится и к препаратам, отпускаемым без рецепта врача, в том числе лекарственным травам. При появлении этих симптомов откажитесь от управления транспортными средствами и работы с механизмами и обратитесь к врачу.
При наружном применении: в месте аппликации возможны ощущение жжения, кожная сыпь, зуд, шелушение, эритема, сухость кожи; при попадании на слизистые оболочки - воспаление. Для местного применения в офтальмологии: кератиты и другие поражения глаз, вызванные вирусом Herpes simplex. Для наружного применения: инфекции кожных покровов, вызванные вирусами Herpes simplex и Varicella zoster.
Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Применение ацикловира при беременности возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В экспериментальных исследованиях на животных показано, что ацикловир проникает через плацентарный барьер. Применение при нарушениях функции почек Не рекомендуется применение при тяжелых нарушениях функции почек.