еще один из высокоинформативных методов лабораторной диагностики инфекций. У мужчин мазок ПЦР нередко заменяют исследованием мочи, поскольку уретра у представителей сильного пола является универсальным элементом мочеполового тракта. Сбор мочи у мужчин проводят после тщательного туалета наружных половых органов.
Анализ ПЦР у мужчин
Анализ соскоба из уретры или влагалища в гинекологии позволяет определить: - количество лейкоцитов их повышение говорит об инфекции, но у здоровых женщин небольшое число лейкоцитов присутствует во флоре ; - количество эритроцитов основной показатель воспалительного процесса при повышенном количестве ; -состав флоры у женщин он зависит от менструального цикла, но активность клеток говорит о нарушении микрофлоры ; - наличие трихомонады, гонококков, грибка — основная цель для выявления возбудителя инфекций; - наличие лактобацилл их отсутствие говорит о нарушенной микрофлоре. Также мазок определяет степень чистоты влагалища женщины: 1 и 2 степень — характерна для здоровой флоры, а 3 и 4 — выявляет кольпит, воспаление. Преимущества данного метода состоят в простоте, доступности и быстроте получения результатов 30 - 60 мин и менее. Однако чувствительность данного метода ограничена около 105 бактерий в 1 мл. Практически не определяются в урогенитальном мазке вирусы, хламидии, микоплазмы и уреаплазмы, и одних только результатов мазка часто бывает недостаточно для постановки диагноза. Результаты мазка обычно можно использовать как ориентировочные. Перед сдачей мазка лучше воздержаться от мочеиспускания. Бактериологический метод бакпосев Бакпосев — метод диагностики ЗППП путем выращивания микробов в благоприятной для этого среде.
В случае хронического течения инфекции анализ позволит установить степень опасности заражения вирусом полового партнера. Цитомегаловирус Особенно опасной считается цитомегаловирусная инфекция, попавшая в тело матери в первые 10 недель формирования плода. Нередко цитомегаловирус приводит к прерыванию беременности и выкидышу.
Инфицирование в срок от трех месяцев до полугода приводит к различным отклонениям в развитии плода, замедлению роста и дисплазии внутренних органов. Заражение на последних месяцах вынашивания приводит к поражению органов ребенка, которое можно увидеть уже после рождения. Передается вирус разными способами: в организм матери вирус попадает при общении с зараженным человеком и во время полового контакта; от матери плоду бактерии передаются через плаценту, в процессе родов и при грудном вскармливании.
Цитомегаловирус может проявить себя через два месяца после проникновения в тело женщины, симптомы похожи за простудное заболевание: гипертермия и озноб; бронхит и кашель; боли в мышцах и костях. Нельзя приписывать расстройство здоровья беременной ее особому состоянию. Нельзя назначать лечение самостоятельно без консультаций с гинекологом.
Проявления заболеваний могут носить одинаковый характер, но различную этимологи. К мерам защиты от цитомегаловируса относится: защищенный секс с постоянным партнером; использование индивидуальной посуды; использование индивидуальных предметов личной гигиены; дозированная физическая нагрузка на организм; сбалансированная диета, прием витаминов; позитивный настрой и прогулки на улице. ПЦР мазок на цитомегаловирус способен защитить мать и плод от тяжелых последствий развития недуга.
На какие анализы берут мазок у мужчин Мазок у мужчин берут на: неспецифические инфекционные процессы венерические болезни Это основной способ выявления болезней с половым путем передачи. Подавляющее большинство из них первично поражают уретру. Исключений из этого правила не так много.
Это герпес, кандидоз, сифилис, папилломавирус. Причем, эти инфекции тоже могут вызывать первичное поражение уретры, просто значительно реже, чем другие ИППП. В мазке можно выявить практически любые инфекции: вирусные грибковые протозойные Анализ мазка из уретры у мужчин рассматривается под микроскопом, высеивается на питательную среду.
Цель и ценность бак посева Поскольку цель нашей статьи — рассказать все про бак посев анализ , что это такое, когда проводится, и как расшифровать результаты, мы начнем с цели проведения этого диагностического исследования. Бактериальный посев анализ назначают с целью выявления патогенных микроорганизмов в исследуемом материале. Это важный диагностический метод для обнаружения инфекционных патологий, которые вызывают болезнетворные вирусы, грибы, бактерии и актиномицеты.
Мазок на бакпосев имеет высокую достоверность, чувствительность и информативность, поэтому считается «Золотым Стандартом» в плане диагностики. Диагностическая ценность бак посева у мужчин заключается в том, что анализ может выявлять наличие следующих патогенных микроорганизмов: уреаплазмы;.
При хронических вялотекущих воспалениях или при простатите дополнительно исследуется секрет простаты или первая порция мочи после массажа простаты. Эякулят исследуется при диагностике мужского бесплодия. При массовом скрининге ИППП удобно и целесообразно использовать материал, полученный неинвазивным путём — первую порцию мочи. Соскоб из уретры В большинстве случаев оптимальным материалом в диагностике урогенитальных инфекций у мужчин является соскобное отделяемое передней уретры. Рекомендуемый инструмент для взятия материала — зонд универсальный ЗГУ-ЦМ для взятия материала из уретры и цервикального канала. Перед взятием соскоба головку полового члена в области наружного отверстия мочеиспускательного канала обрабатывают стерильным физиологическим раствором, затем производят массаж уретры. Зонд вводится в мочеиспускательный канал на глубину 1-2 см, после чего несколькими вращательными движениями производится соскоб клеток уретры.
При массовом скрининге ИППП удобно и целесообразно использовать материал, полученный неинвазивным путём — первую порцию мочи. Соскоб из уретры В большинстве случаев оптимальным материалом в диагностике урогенитальных инфекций у мужчин является соскобное отделяемое передней уретры. Рекомендуемый инструмент для взятия материала — зонд универсальный ЗГУ-ЦМ для взятия материала из уретры и цервикального канала.
Перед взятием соскоба головку полового члена в области наружного отверстия мочеиспускательного канала обрабатывают стерильным физиологическим раствором, затем производят массаж уретры. Зонд вводится в мочеиспускательный канал на глубину 1-2 см, после чего несколькими вращательными движениями производится соскоб клеток уретры. Зонд с собранным материалом переносится в пробирку с транспортной средой ЭДЕМ. Рабочую часть зонда обламывают в области насечки и оставляют в пробирке с транспортной средой, пробирку закрывают.
Достоинства ПЦР
- +7(499)955-48-85
- Когда назначается анализ мазка у мужчин
- Вирус папилломы человека (ВПЧ)
- ПЦР у мужчин: что это и как подготовиться к сдаче.
- Анализы на ЗППП - какие анализы и как сдавать?
Как берут мазок у мужчин.
Приспособление не впитывает отобранный образец и хорошо отдает биоматериал в транспортную среду. Методы подготовки Исследование методом ПЦР у мужчин требует специальной подготовки. За 10 дней до процедуры следует по согласованию с доктором прекратить прием любых сильнодействующих лекарственных средств. Они могут исказить результаты.
Подготовка к ПЦР предполагает воздержание от половых контактов в течение 3 суток. Этого времени достаточно для того, чтобы инфекционная микрофлора скопилась в предстательной железе мужчины в большом количестве. Накануне ПЦР рекомендуется провести провокации для кратковременного снижения иммунитета.
Частным клиентам Анализ мазка у мужчин интимный Чтобы провести диагностику инфекций мочеполового тракта для мужчин предусмотрен комплексный анализ мазка из уретры. Обследование рекомендовано в профилактических целях и обязательно при наличии определенных симптомов: жжение и боль при мочеиспускании покраснение в области наружного отверстия уретры слизистые выделения из половых путей помутнение мочи слабость и субфебрильная температура. Также провериться необходимо после случайных половых контактов и в случае, если есть подозрение или подтвержденный факт полового инфекционного заболевания у партнера. Нередко встречаются сразу несколько заболеваний, поэтому чтобы проверить все досконально требуется именно комплексный анализ. Исследование проводится методом молекулярной диагностики, который помогает не только выявить действующий возбудитель инфекции, но и обнаружить вялотекущее или скрытое заболевание.
О заболеваниях, передающихся половым путем Урогенитальный хламидиоз - вызывает бактерия хламидия. Инкубационный период - от 2 недель до месяца. Зачастую заболевание протекает бессимптомно. Если мужчина, не зная об инфекции, передает ее своему половому партнеру, это может стать серьезной проблемой при планировании беременности. Болезнь может спровоцировать преждевременные роды, выкидыш, снижение веса новорожденного и даже гибели плода.
Гарднереллез - вызван бактериями гарднереллами, которые наиболее часто становятся причиной бактерильного вагиноза.
Рекомендуемый инструмент для взятия материала — зонд универсальный ЗГУ-ЦМ для взятия материала из уретры и цервикального канала. Перед взятием соскоба головку полового члена в области наружного отверстия мочеиспускательного канала обрабатывают стерильным физиологическим раствором, затем производят массаж уретры. Зонд вводится в мочеиспускательный канал на глубину 1-2 см, после чего несколькими вращательными движениями производится соскоб клеток уретры.
Зонд с собранным материалом переносится в пробирку с транспортной средой ЭДЕМ. Рабочую часть зонда обламывают в области насечки и оставляют в пробирке с транспортной средой, пробирку закрывают. Если на зонде нет насечки, рабочую часть зонда погружают в среду, после чего прижимают её к внутренней стенке пробирки и вращают 5-10 секунд, после чего инструмент удаляют, а пробирку плотно закрывают и маркируют. Первая порция мочи Для анализа методом ПЦР используют первую порцию утренней мочи в количестве 15-30 мл.
По настоящему скрытые инфекции — это редкость. Гораздо чаще встречаются не скрытые, а забытые инфекции: когда вроде что-то было, но само прошло, хотя инфекция никуда не делась, а только перешла в вялотекущую форму. Дело в том, что многие половые инфекции имеют волнообразное течение. Первые симптомы быстро пропадают без лечения. Затем наступает так называемая «скрытая» стадия: субъективные жалобы отсутствуют, человек считает, что выздоровел, но инфекция медленно развивается, вызывая хроническое воспаление. Спустя какое-то время симптомы болезни обычно возвращаются, только уже вместе с осложнениями.
Поэтому любые проблемы в интимной сфере решайте безотлагательно. И еще! Если вы 1-2 раза в год профилактически посещаете профильного врача гинеколога — для женщин, уролога — для мужчин , то вероятность пропустить «скрытую» ЗППП снижается многократно. Врач во время осмотра видит признаки воспаления, может заподозрить инфекцию и назначить анализы, даже если вы не предъявляете никаких жалоб. Вот здесь очень важно найти врача, который не заинтересован в коммерческой составляющей диагностики и лечения. Читайте отзывы, а если сомневаетесь — ищите второе мнение.
Когда анализ на ЗППП действительно необходим? Если есть жалобы со стороны мочеполовых органов: появились или изменились выделения, есть боль или дискомфорт в нижней части живота, проблемы с мочеиспусканием, эрекцией у мужчин и менструациями у женщин , не получается забеременеть. Если есть эти и другие симптомы половых инфекций , однозначно нужно обследоваться.
Вирус папилломы человека (ВПЧ)
Виды исследуемого материала, правила забора: для пап-теста — шеечный мазок; для цитологического исследования — биоптат, взятый прицельно с атипично изменённых участков слизистой. Мазок у женщин берут из цервикального канала, у мужчин — из уретры. Для мазка используют мягкую щётку или ватный тампон. Их бережно вводят в канал, затем осторожно вынимают, вращая. Как подготовиться к анализу на ВПЧ? Взятие биоматериала не проводится во время менструации, за 5 дней до её начала и в течение 5 дней по окончании. Нельзя проходить исследование, если есть воспалительные процессы.
За 2 суток до забора биоматериала женщинам и мужчинам нужно воздержаться от сексуальных контактов. Женщинам нельзя в течение 48 часов использовать вагинальные кремы, лекарства, суппозитории, спринцевания, тампоны, вместо ванны нужно принимать душ. Мазок берут до проведения любых гинекологических манипуляций или через 2 суток после них. Если биоматериал берут из уретры, то от последнего мочеиспускания до забора биоматериала должно пройти не менее 90 минут. При заборе биоптата для гистологического исследования соблюдаются те же правила, что и при подготовке к забору мазка. После биопсии в течение 2—3 недель нельзя: вступать в половые контакты, перегреваться баня, сауна, жаркая погода , купаться в открытом водоёме или бассейне, принимать препараты, разжижающие кровь; использовать вагинальные средства.
То есть с помощью воды и мыла убрать с поверхности головки полового члена всю «лишнюю» микрофлору. После этого половой орган протирают стерильным физиологическим раствором и подсушивают стерильной салфеткой. Теперь в мазок точно не попадут микроорганизмы с поверхности кожи. Взятие мазка из уретры проводится с помощью специального инструмента. Его осторожно вводят в уретру на расстояние нескольких сантиметров.
Несколько вращательных движений позволяют собрать на зонд достаточное количество материала для исследования. Как указывают некоторые лаборатории в правилах забора материала, движения должны быть «нежными, но интенсивными». Зонд осторожно извлекают, а полученный материал наносят на чистое предметное стекло. В таком виде мазок отправят в лабораторию. Если анализ берут на половые инфекции, то собранный материал помещают в специальный стерильный контейнер с транспортной средой.
Многих мужчин перед сдачей анализа волнует вопрос, больно ли забирать мазок из уретры. Во время мазка, как говорят сами пациенты, ощущения не очень приятные, но терпимые. Во многом это зависит от квалификации врача, от используемых инструментов и от того, насколько сильное воспаление в уретре. Естественно, при уретрите будет значительно больнее, чем при обычном профилактическом осмотре, так как слизистая оболочка уже повреждена. После взятия мазка из уретры пару дней могут возникать неприятные ощущения при мочеиспускании, от жжения и небольшого дискомфорта до сильной боли.
При взятии материала на слизистой оболочке появляется раздражение.
Для этого необходимо подготовить стерильный контейнер и тщательно подмыться. Материал не должен содержать посторонних примесей, поэтому мужчинам во время мочеиспускания необходимо оттянуть крайнюю плоть, а женщинам — закрыть влагалище ватным тампоном.
За три дня до сдачи спермы мужчине необходимо отказаться от сексуальных контактов. В период подготовки нежелательно посещать баню, принимать горячую ванну, употреблять алкоголь, острые блюда. Перед сбором биоматериала нельзя мочиться, поэтому за сутки до анализа желательно ограничить потребление жидкости.
Кровь, как уже было отмечено, сдавать нужно с утра, натощак. За 2-3 дня до анализа желательно отказаться от жирной пищи, алкоголя и сильнодействующих медикаментов. Показания для соскоба у женщин При подозрении на то или иное заболевание, передающееся половым путем, врач может назначить женщине мазок на ПЦР.
В лабораториях, которые относятся к бюджетным поликлиникам, такие анализы обычно не делают. Прежде чем выбирать место для исследования, необходимо убедиться, что там проводят необходимую диагностику. Большинство из тех заболеваний, которые передаются половым путем, могут не проявлять себя в течение нескольких месяцев, поэтому отсутствие симптомов не является гарантией того, что девушка не заражена.
Будучи носителем инфекции и не догадываясь о болезни, женщина может не только заразить партнера, но и упустить время для успешного лечения. Венерические заболевания могут приводить к бесплодию, воспалению органов малого таза и прочим осложнениям. Мазок ПЦР на инфекцию назначается женщине в том случае, если имел место контакт с малознакомым партнером.
Если венерический статус последнего неизвестен, значит, присутствует риск инфицирования. Сдача мазка на ПЦР целесообразна в случае, если: женщина сомневается в «чистоте» своего нового партнера, так как во время полового акта не использовался презерватив; в течение года у женщины было несколько половых партнеров; у пациентки ранее было выявлено венерическое заболевание; наступила беременность. Обследование на половые инфекции является обязательным для будущих матерей, поскольку некоторые из них, даже если протекают скрыто и не дают о себе знать, могут нести серьезную опасность жизни и здоровью плода.
Процедура взятия мазка Соскоб у женщин берет врач-гинеколог. Сама процедура взятия соскоба на полимеразную цепную реакцию ничем не отличается от обычного гинекологического исследования на влагалищную флору. Процедура взятия мазка ПЦР на хламидии, трихомониаз, вирус папилломы человека, гонорею и другие половые инфекции происходит по стандартной схеме: Пациентка подготавливается к процедуре и занимает место на гинекологическом кресле.
Для сбора материала гинеколог надевает одноразовые стерильные перчатки и производит осмотр наружных половых органов. Далее во влагалище женщины вводят специальный расширитель, который позволяет с помощью зеркала осмотреть внутренний эпителий. Для забора биоматериала используется специальная щетка, которая не обладает впитывающими свойствами и не способна повредить слизистые оболочки.
С ее помощью берут соскоб с цервикального канала, стенок влагалища.
Перед взятием соскоба головку полового члена в области наружного отверстия мочеиспускательного канала обрабатывают стерильным физиологическим раствором, затем производят массаж уретры. Зонд вводится в мочеиспускательный канал на глубину 1-2 см, после чего несколькими вращательными движениями производится соскоб клеток уретры. Зонд с собранным материалом переносится в пробирку с транспортной средой ЭДЕМ. Рабочую часть зонда обламывают в области насечки и оставляют в пробирке с транспортной средой, пробирку закрывают. Если на зонде нет насечки, рабочую часть зонда погружают в среду, после чего прижимают её к внутренней стенке пробирки и вращают 5-10 секунд, после чего инструмент удаляют, а пробирку плотно закрывают и маркируют. Первая порция мочи Для анализа методом ПЦР используют первую порцию утренней мочи в количестве 15-30 мл. Также возможно исследование первой порции мочи, полученной через 2 и более часов после предыдущего мочеиспускания.
Анализ на ВПЧ у мужчин: как берут, правила подготовки, виды анализов
Как подготовиться к сдаче анализа Подготовка заключается в поддержании естественной флоры — для этого пациенту необходимо: как минимум за неделю прекратить приём лекарственных препаратов; накануне не использовать для интимной гигиены антисептические и ароматические средства; в течение двух суток до даты анализа воздерживаться от сексуальных контактов; ограничить употребление алкоголя. Процедура проводится при полном мочевом пузыре, поэтому опорожнить его можно не позднее, чем за 2-3 часа до приёма. Как берут мазок у мужчин из уретры Если воспаления нет, взятие мазка сопровождается лёгким дискомфортом.
Между тем страх в значительной степени порожден незнанием: вместо того чтобы спросить уролога, пациенты задают вопросы знакомым, обсуждают эту тему на форумах, советуются с друзьями и даже незнакомыми людьми. Если у женщин мазок берут из влагалища и цервикального канала, то у мужчин забор биоматериала производится из уретры.
Он так и называется — уретральный мазок. Показания к проведению уретрального анализа: нехарактерные выделения из мочеиспускательного канала; боль при походах в туалет либо после мочеиспускания; припухлость, покраснение и сыпь на коже паховой зоны; частые позывы к мочеиспусканию; воспалительные патологии мочеполовых органов — уретрит, простатит, везикулит и др. Так же как женщины, мужчины сдают общий мазок на микрофлору и скрытые инфекции. Общий анализ выявляет уровень лейкоцитов, присутствие разных микробов, внутриклеточных паразитов, микозов и простейших.
Если планируется сдача анализа на скрытые инфекции, то выявить их поможет лекарственная или температурная «провокация»: например, накануне вечером можно сходить в баню или использовать свечи с Пирогеналом, но только по назначению врача Но конкретный тип возбудителя он не определяет, и за обобщающим термином «кокковая флора» могут скрываться стафило- и стрептококки, а также множество других микроорганизмов. Именно для уточнения разновидности патогена делают тест на скрытые инфекции. Он бывает качественным, когда выдается однозначный результат «да-нет», и количественным, с определением объема инфекции. Виды Гинекологические мазки бывают 3-х видов, отличающихся между собой целью исследования.
Это может быть микрофлора, скрытые инфекции и начальные стадии онкологических процессов, которые еще называют предраковыми состояниями. На микрофлору Мазок на флору, или общий мазок, нужен для определения «чистоты» женского влагалища. Он покажет наличие воспаления или грибкового поражения и позволит выявить кандидоз молочницу , вагинит, вагиноз и цервицит. Кроме этого, в общем мазке обнаруживаются некоторые возбудители ЗППП — в частности, гонококки и трихомонады.
В основе исследования лежит свойство разных патогенных организмов окрашиваться в разные цвета в зависимости от их чувствительности к антибиотикам. Способность изменять цвет открыл врач из Дании Грам, в честь которого получили названия микроорганизмы с высокой и низкой восприимчивостью к воздействию антибактериальных препаратов. Первые стали называться грамположительными, вторые — грамотрицательными. Факт: У грамотрицательных бактерий более тонкая и сложная оболочка, и они могут вызывать развитие разных патологий женской репродуктивной системы.
Процедура взятия мазка занимает считаные секунды и проходит, как правило, безболезненно В ходе исследования лаборант смотрит в микроскоп и считает, сколько в образце разноцветных микробов и лейкоцитов, какова их форма, величина и местонахождение. Иногда анализируются неокрашенные пробы для того, чтобы найти трихомонады жгутиковых форм.
Чувствительность ПЦР анализа составляет 10-100 клеток в пробе чувствительность иммунологических и микроскопических тестов - 103-105 клеток. Сходство химического состава всех нуклеиновых кислот позволяет применять унифицированные методы проведения лабораторных исследований. Это дает возможность диагностировать несколько возбудителей из одной биопробы. Высокая скорость получения результата анализа Для проведения ПЦР анализа не требуется выделение и выращивание культуры возбудителя, что занимает большое количество времени. Унифицированный метод обработки биоматериала и детекции продуктов реакции и автоматизация процесса амплификации дают возможность провести полный анализ за 4-5 часов.
Возможность диагностики не только острых, но и латентных инфекций Особенно эффективен метод ПЦР для диагностики трудно культивируемых, некультивируемых и персистирующих форм микроорганизмов, с которыми часто приходится сталкиваться при латентных и хронических инфекциях, поскольку этот метод позволяет избежать сложностей, связанных с выращиванием таких микроорганизмов в лабораторных условиях. Применение ПЦР диагностики также очень эффективно в отношении возбудителей с высокой антигенной изменчивостью и внутриклеточных паразитов. Материалом для осуществления ПЦР-диагностики могут служить Эпителиальные соскобы со слизистых оболочек.
Анализ нужно сдавать строго натощак отказ от пищи — минимум 8 часов. Воду пить можно. За сутки до анализ ПЦР нужно отказаться от алкоголя, от курения — за час до него. За неделю до анализа надо перестать принимать любые виды лекарств. Накануне исследования необходимо исключить эмоциональные и физические перегрузки. Перед сдачей крови нужно отдохнуть в течение 15-20 минут.
ЗППП у мужчин: признаки, виды анализов на зппп и расшифровка результатов исследования
- Мазок ПЦР: в каких случаях дают направление женщинам и мужчинам
- В каких случаях дают направление на мазок ПЦР
- Мазок ПЦР на половые инфекции у женщин
- Анализы на ЗППП
- Мазок на ПЦР: описание процедуры, подготовка к сдаче, расшифровка результатов
Показания к назначению и правила проведения анализа мазка на инфекции у мужчин
Вот даже на мазки может не хватить, мне в инвитро/гемотесте сказали, что надо одну порцию на посев, другую на пцр, третью на сг. ПЦР (полимеразная цепная реакция). Чаще всего врачи все же просят сдать мазок на ПЦР, чтобы определить наличие половых инфекций. Инфицирование микоплазмой у мужчин и женщин происходит при любых формах половых контактов с больным микоплазменной инфекцией.
Мазок ПЦР на половые инфекции у женщин
ПЦР или полимеразная цепная реакция. ПЦР или полимеразная цепная реакция. ПЦР – полимеразная цепная реакция. Метод основан на обнаружении даже небольших концентраций искомого элемента диагностики. Чтобы провести диагностику инфекций мочеполового тракта для мужчин предусмотрен комплексный анализ мазка из уретры. ПЦР расшифровывается как «полимеразная цепная реакция». Это метод лабораторной диагностики, цель которого заключается в выявлении возбудителя инфекционного заболевания.
Показания к проведению
- Какие инфекции позволяет выявить мазок на ПЦР?
- ПЦР мазок: как берут, какие инфекции можно выявить?
- ПЦР на половые инфекции: что сдавать и как не переплатить?
- Материалом для осуществления ПЦР-диагностики могут служить
Что показывает мазок на флору у женщин
С помощью полимеразой цепной реакции (ПЦР) мочи проводится детализированный анализ. Мазок для анализа на ЗППП берут со стенок влагалища, а также из уретры, мочеиспускательного канала и пениса. Если же в мазке ПЦР найдено незначительное количество Chlamydia trachomatis, скорее всего воспаление спровоцировано другим патогеном. Чаще всего врачи все же просят сдать мазок на ПЦР, чтобы определить наличие половых инфекций.