У пациентов со стабильной ИБС рекомендуемая начальная доза препарата Перинева® составляет 4 мг/сут. Благодаря периневу я снова чувствую себя мужественным и полным энергии. Этот препарат дает уверенность и бодрость на протяжении всего рабочего дня. Купить Перинева таблетки 8мг, №90 в интернет-аптеке Вита: низкие цены, инструкция по применению Перинева таблетки 8мг, №90, показания и противопоказания, дозировка. Перинева 8. Перинева таблетки 4 мг 90 шт.
Перинева — таблетки от повышенного давления
Мой опыт применения лекарственного препарата KRKA Перинева 4 мг. Купить Перинева таб 8мг N30 (КРКА) в интернет-аптеке в Воронеже, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий, дешевые аналоги. Цена на Перинева 8 мг. Забронировать Перинева 8 мг можно в аптеке Wer в Москве. Онлайн-заказ препарата Ко-перинева таблетки с доставкой в ближайшую аптеку.
Перинева 8мг таблетки, 30 шт.
Симптомы исчезали после отмены терапии ингибиторами АПФ. Поэтому у пациентов с болью в области живота, получающих ингибиторы АПФ, при проведении дифференциальной диагностики необходимо учитывать возможность развития ангионевротического отека кишечника см. Ингибиторы нейтральной эндопептидазы При одновременном применении ингибиторов АПФ с лекарственными препаратами, содержащими сакубитрил ингибитор неприлизина , возрастает риск развития ангионевротического отека, в связи с чем одновременное применение указанных препаратов противопоказано. Ингибиторы АПФ следует назначать не ранее, чем через 36 часов после отмены препаратов, содержащих сакубитрил. Противопоказано назначение препаратов, содержащих сакубитрил, пациентам, получающим ингибиторы АПФ, а также в течение 36 часов после отмены ингибиторов АПФ. Тканевые активаторы плазминогена В обсервационных исследованиях выявлена повышенная частота развития ангионевротического отека у пациентов, принимавших ингибиторы АПФ, после применения алтеплазы для тромболитической терапии ишемического инсульта. Увеличение риска развития ангионевротического отека наблюдалось у пациентов, одновременно принимающих ингибиторы АПФ и такие лекарственные средства, как ингибиторы mTOR темсиролимус, сиролимус, эверолимус , ингибиторы ДПП-4 ситаглиптин, саксаглиптин, вилдаглиптин, линаглиптин , эстрамустин, ингибиторы нейтральной эндопептидазы рацекадотрил, сакубитрил и тканевые активаторы плазминогена. Анафилактоидные реакции при проведении афереза ЛПНП В редких случаях у пациентов, получающих ингибиторы АПФ, при проведении процедуры афереза ЛПНП с применением декстран сульфата могут развиваться угрожающие жизни анафилактоидные реакции. Для предотвращения анафилактоидной реакции следует временно прекратить терапию ингибитором АПФ перед каждой процедурой афереза.
Анафилактоидные реакции при проведении десенсибилизации Имеются отдельные сообщения о развитии анафилактоидных реакций у пациентов, получающих терапию ингибиторами АПФ во время десенсибилизирующей терапии, например, ядом перепончатокрылых насекомых. Ингибиторы АПФ необходимо применять с осторожностью у пациентов, предрасположенных к аллергическим реакциям, проходящих процедуры десенсибилизации. Следует избегать применения ингибиторов АПФ пациентам, получающим иммунотерапию пчелиным ядом. Тем не менее, данной реакции можно избежать путем временной отмены ингибитора АПФ до начала процедуры десенсибилизации. Нарушение функции печени В редких случаях на фоне применения ингибиторов АПФ наблюдался синдром развития холестатической желтухи с переходом в фульминантный некроз печени, иногда с летальным исходом. Механизм развития этого синдрома неясен. При появлении желтухи или значительного повышения активности «печеночных» ферментов в плазме крови на фоне применения ингибиторов АПФ следует прекратить прием препарата см. У пациентов с нормальной функцией почек и при отсутствии других отягощающих факторов нейтропения развивается редко.
Нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия У пациентов на фоне терапии ингибиторами АПФ были отмечены случаи развития нейтропении, агранулоцитоза, тромбоцитопении и анемии. При нормальной функции почек в отсутствие других осложнений нейтропения развивается редко. Препарат Перинева необходимо с очень большой осторожностью применять у пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани например, СКВ, склеродермией , одновременно получающих иммунодепрессивную терапию, аллопуринол или прокаинамид, а также при комбинировании всех перечисленных факторов, особенно при существующем нарушении функции почек.
У таких пациентов возможно развитие тяжелых инфекций, не поддающихся интенсивной антибиотикотерапии. При проведении терапии препаратом Перинева у пациентов с вышеперечисленными факторами рекомендуется периодически контролировать количество лейкоцитов в крови и предупреждать пациента о необходимости информировать врача о появлении любых симптомов инфекции. У пациентов с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы отмечены единичные случаи развития гемолитической анемии.
Негроидная раса Риск развития ангионевротического отека у пациентов негроидной расы более высок. Как и другие ингибиторы АПФ, периндоприл менее эффективен в отношении снижения АД у пациентов негроидной расы, возможно, из-за большей распространенности низкорениновых состояний в популяции данной группы пациентов с артериальной гипертензией. Кашель На фоне терапии ингибиторами АПФ может развиться упорный, непродуктивный кашель, который прекращается после отмены препарата.
Это следует учитывать при дифференциальной диагностике кашля. Хирургическое вмешательство и общая анестезия У пациентов, состояние которых требует обширного хирургического вмешательства или анестезии препаратами, вызывающими артериальную гипотензию, ингибиторы АПФ, включая периндоприл, могут блокировать образование ангиотензина II при компенсаторном высвобождении ренина. За сутки до хирургического вмешательства терапию ингибиторами АПФ необходимо отменить.
Если ингибитор АПФ отменить невозможно, то артериальная гипотензия, развивающаяся по описанному механизму, может быть скорректирована увеличением ОЦК. Гиперкалиемия На фоне терапии ингибиторами АПФ, включая периндоприл, у некоторых пациентов может повышаться концентрация ионов калия в крови. При необходимости одновременного назначения указанных препаратов, рекомендуется регулярно контролировать содержание калия в сыворотке крови.
Сахарный диабет У пациентов с сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства для приема внутрь или инсулин , в первые несколько месяцев терапии ингибиторами АПФ необходимо тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови. Не рекомендуется совместный прием препаратов лития и периндоприла. Калийсберегающие диуретики, препараты, содержащие калий, калийсодержащие продукты и пищевые добавки Не рекомендуется совместное применение с ингибиторами АПФ.
Лактоза Таблетки Перинева содержат лактозу. Поэтому пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы не следует принимать этот препарат. Влияние на способность управлять механизмами Необходимо учитывать возможность развития артериальной гипотензии или головокружения, которые могут повлиять на управление автотранспортом и работу с техническими средствами.
Дальнейшее повышение дозы периндоприла должно осуществляться с осторожностью. Калийсберегающие диуретики, препараты калия, калийсодержащие продукты и пищевые добавки Обычно на фоне терапии ингибиторами АПФ концентрация калия в сыворотке крови остается в пределах нормальных значений, но у некоторых пациентов может развиваться гиперкалиемия. Комбинированное применение ингибиторов АПФ и калийсберегающих диуретиков например, спиронолактон , триамтерен или амилорид , препаратов калия или калийсодержащих продуктов и пищевых добавок может вызывать гиперкалиемию.
Поэтому не рекомендуется комбинировать периндоприл с этими препаратами. Назначать эти комбинации следует только в случае гипокалиемии, соблюдая меры предосторожности и регулярно контролируя концентрацию ионов калия в сыворотке крови. Литий При одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ возможно развитие обратимого повышения концентраций лития в сыворотке крови и литиевой токсичности.
Одновременное применение ингибиторов АПФ с тиазидными диуретиками может дополнительно повышать концентрацию лития в сыворотке крови и увеличивать риск развития его токсических эффектов. Одновременное применение периндоприла и лития не рекомендуется. При необходимости такой комбинированной терапии она проводится под регулярным контролем концентрации лития в сыворотке крови.
Кроме этого, НПВП и ингибиторы АПФ обладают аддитивным эффектом в отношении повышения концентрации ионов калия в сыворотке крови, что может спровоцировать ухудшение функции почек. Этот эффект обычно обратим. В редких случаях может развиться острая почечная недостаточность, особенно у пациентов с уже существующим нарушением функции почек, например, у пожилых пациентов или на фоне обезвоживания организма.
Другие антигипертензивные средства и вазодилататоры Одновременное применение периндоприла с другими антигипертензивными средствами может усилить антигипертензивный эффект периндоприла. Одновременное использование нитроглицерина , других нитратов или вазодилататоров может привести к дополнительному гипотензивному эффекту. Гипогликемические средства Одновременное применение ингибиторов АПФ и гипогликемических средств инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь может усилить гипогликемический эффект, вплоть до развития гипогликемии.
Как правило, данный феномен возникает в первые недели комбинированной терапии у пациентов с почечной недостаточностью. Трициклические антидепрессанты , антипсихотические средства нейролептики , средства для общей анестезии общие анестетики Совместное применение с ингибиторами АПФ может приводить к усилению гипотензивного эффекта. Симпатомиметики могут ослаблять антигипертензивное действие ингибиторов АПФ.
При назначении подобной комбинации следует регулярно оценивать эффективность ингибиторов АПФ.
Со стороны органа зрения: часто — нарушения зрения. Со стороны органа слуха: часто — шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — выраженное снижение АД; очень редко — аритмии, стенокардия, инфаркт миокарда или инсульт, возможно вторичные, вследствие выраженной артериальной гипотензии у пациентов группы высокого риска; васкулит частота неизвестна. Со стороны органов дыхания: часто — кашель, одышка; иногда — бронхоспазм; очень редко — эозинофильная пневмония, ринит. Со стороны пищеварительного тракта: часто — тошнота, рвота, боль в животе, дисгевзия, диспепсия, диарея, запор; иногда — сухость слизистой оболочки полости рта; редко — панкреатит; очень редко — цитолитический или холестатический гепатит см.
Со стороны кожных покровов: часто — кожная сыпь, зуд; иногда — ангионевротический отек лица, конечностей, крапивница; очень редко — мультиформная эритема. Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто — мышечные судороги. Со стороны мочеполовой системы: иногда — почечная недостаточность, импотенция; очень редко — острая почечная недостаточность.
Общие нарушения: часто — астения; иногда — повышенное потоотделение. Лабораторные показатели: повышение концентрации мочевины в сыворотке крови и креатинина плазмы крови и гиперкалиемия, обратимые после отмены препарата особенно у пациентов с почечной недостаточностью, тяжелой ХСН и реноваскулярной гипертензией ; редко — повышение активности печеночных ферментов и билирубина в сыворотке крови; гипогликемия. Передозировка Симптомы: выраженное снижение АД, шок, нарушения водно-электролитного баланса гиперкалиемия, гипонатриемия , почечная недостаточность, гипервентиляция, тахикардия, сердцебиение, брадикардия, головокружение, тревога, кашель.
При развитии выраженной брадикардии, не поддающейся лекарственной терапии в т. Необходимо контролировать жизненно важные функции и концентрацию креатинина и электролитов в сыворотке крови. Периндоприл может быть удален из системного кровотока методом гемодиализа.
Необходимо избегать использования высокопроточных полиакрилнитриловых мембран. Лекарственное взаимодействие Диуретические средства. Дальнейшее повышение дозы периндоприла должно осуществляться с осторожностью.
Калийсберегающие диуретики, препараты калия, калийсодержащие продукты и пищевые добавки. Обычно на фоне терапии ингибиторами АПФ концентрация калия в сыворотке крови остается в пределах нормальных значений, но у некоторых пациентов может развиваться гиперкалиемия. Комбинированное применение ингибиторов АПФ и калийсберегающих диуретиков например спиронолактон, триамтерен или амилорид , препаратов калия или калийсодержащих продуктов и пищевых добавок может вызывать гиперкалиемию.
Поэтому не рекомендуется комбинировать периндоприл с этими препаратами. Назначать эти комбинации следует только в случае гипокалиемии, соблюдая меры предосторожности и регулярно контролируя концентрацию ионов калия в сыворотке крови. При одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ возможно развитие обратимого повышения концентрации лития в сыворотке крови и литиевой токсичности.
Одновременное применение ингибиторов АПФ с тиазидными диуретиками может дополнительно повышать концентрацию лития в сыворотке крови и увеличивать риск развития его токсических эффектов. Одновременное применение периндоприла и лития не рекомендуется. При необходимости такой комбинированной терапии она проводится под регулярным контролем концентрации лития в сыворотке крови.
НПВП, в т. Кроме этого, НПВП и ингибиторы АПФ обладают аддитивным эффектом в отношении повышения концентрации ионов калия в сыворотке крови, что может спровоцировать ухудшение функции почек. Этот эффект обычно обратим.
В редких случаях может развиться острая почечная недостаточность, особенно у пациентов с уже существующим нарушением функции почек, например у пожилых пациентов или на фоне обезвоживания организма. Другие антигипертензивные средства и вазодилататоры. Одновременное применение периндоприла с другими антигипертензивными средствами может усилить антигипертензивный эффект периндоприла.
Одновременное использование нитроглицерина, других нитратов или вазодилататоров может привести к дополнительному гипотензивному эффекту. Гипогликемические средства. Одновременное применение ингибиторов АПФ и гипогликемических средств инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь может усилить гипогликемический эффект, вплоть до развития гипогликемии.
Общие нарушения: часто астения; иногда повышенное потоотделение. Лабораторные показатели: повышение концентрации мочевины в сыворотке крови и креатинина плазмы крови и гиперкалиемия, обратимые после отмены препарата особенно у пациентов с почечной недостаточностью, тяжелой ХСН и реноваскулярной гипертензией ; редко повышение активности печеночных ферментов и билирубина в сыворотке крови; гипогликемия. Читать полностью Противопоказания Ангионевротический отек в анамнезе, одновременное применение с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом или нарушениями функции почек СКФ Читать полностью Лекарственное взаимодействие Диуретические средства. Дальнейшее повышение дозы периндоприла должно осуществляться с осторожностью.
Калийсберегающие диуретики, препараты калия, калийсодержащие продукты и пищевые добавки. Обычно на фоне терапии ингибиторами АПФ концентрация калия в сыворотке крови остается в пределах нормальных значений, но у некоторых пациентов может развиваться гиперкалиемия. Комбинированное применение ингибиторов АПФ и калийсберегающих диуретиков например спиронолактон, триамтерен или амилорид , препаратов калия или калийсодержащих продуктов и пищевых добавок может вызывать гиперкалиемию. Поэтому не рекомендуется комбинировать периндоприл с этими препаратами.
Назначать эти комбинации следует только в случае гипокалиемии, соблюдая меры предосторожности и регулярно контролируя концентрацию ионов калия в сыворотке крови. При одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ возможно развитие обратимого повышения концентрации лития в сыворотке крови и литиевой токсичности. Одновременное применение ингибиторов АПФ с тиазидными диуретиками может дополнительно повышать концентрацию лития в сыворотке крови и увеличивать риск развития его токсических эффектов. Одновременное применение периндоприла и лития не рекомендуется.
При необходимости такой комбинированной терапии она проводится под регулярным контролем концентрации лития в сыворотке крови. НПВП, в т. Кроме этого, НПВП и ингибиторы АПФ обладают аддитивным эффектом в отношении повышения концентрации ионов калия в сыворотке крови, что может спровоцировать ухудшение функции почек. Этот эффект обычно обратим.
В редких случаях может развиться острая почечная недостаточность, особенно у пациентов с уже существующим нарушением функции почек, например у пожилых пациентов или на фоне обезвоживания организма. Другие антигипертензивные средства и вазодилататоры. Одновременное применение периндоприла с другими антигипертензивными средствами может усилить антигипертензивный эффект периндоприла. Одновременное использование нитроглицерина, других нитратов или вазодилататоров может привести к дополнительному гипотензивному эффекту.
Гипогликемические средства. Одновременное применение ингибиторов АПФ и гипогликемических средств инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь может усилить гипогликемический эффект, вплоть до развития гипогликемии. Как правило, данный феномен возникает в первые недели комбинированной терапии у пациентов с почечной недостаточностью. Ацетилсалициловая кислота, тромболитические средства, бета-адреноблокаторы и нитраты.
Трициклические антидепрессанты, антипсихотические средства нейролептики , средства для общей анестезии общие анестетики. Совместное применение с ингибиторами АПФ может приводить к усилению гипотензивного эффекта. Могут ослаблять антигипертензивное действие ингибиторов АПФ. При назначении подобной комбинации следует регулярно оценивать эффективность ингибиторов АПФ.
Превращает ангиотензин I в вазоконстриктор ангиотензин II и разрушает вазодилататор брадикинин до неактивного гексапептида. Подавление активности АПФ приводит к снижению уровня ангиотензина II, повышению активности ренина в плазме подавляя отрицательную обратную связь высвобождения ренина , и снижению секреции альдостерона. Поскольку АПФ также разрушает брадикинин, подавление АПФ приводит и к повышению активности циркулирующей и тканевой калликреин-кининовой системы, при этом активируется система ПГ. Периндоприл оказывает терапевтическое действие благодаря активному метаболиту; периндоприлату.
Периндоприл снижает как систолическое, так и диастолическое АД в положении «лежа» и «стоя». При этом периферический кровоток ускоряется. Однако ЧСС не возрастает.
ПЕРИНЕВА 8МГ ТАБ №30
| Перинева 8 мг - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги | Инструкция по применению препарата Перинева, состав, показания и противопоказания. Цены в аптеках и аналоги препарата Перинева на сайте |
| ПЕРИНЕВА 8МГ ТАБ №30 | Перинева отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 378.3 руб. в аптеках и 14 отзывов врачей и пациентов врачей и пациентов. |
| ПЕРИНЕВА таблетки: 13 отзывов от реальных людей. Все отзывы о препаратах на сайте | Купить ПЕРИНЕВА ТАБЛЕТКИ 8 МГ №90 в Санкт-Петербурге с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 255 руб. Наличие: в 1259 аптеках. |
| Ко перинева | У пациентов со стабильной ИБС рекомендуемая начальная доза препарата Перинева составляет 4 мг/сут. |
Перинева таблетки 8мг №30
Главная Новости Работа Дом Отдых Бизнес Знакомства Здоровье Форумы Погода Недвижимость Объявления Туризм Афиша Еда. Товары с тем же действием Перинева. Перинева 8. Ко-перинева таблетки. Найдено 18 аналогов Перинева c действующим веществом Периндоприл по цене от 154 ₽ до 593 ₽. Следует соблюдать осторожность при применении препарата Перинева® у данной группы пациентов. Не следует применять в I триместре беременности, поэтому при подтверждении беременности препарат Перинева® необходимо отменить как можно раньше.
Перинева таб 8мг №30
Мой опыт применения лекарственного препарата KRKA Перинева 4 мг. Инструкция по применению препарата Перинева, состав, показания и противопоказания. Цены в аптеках и аналоги препарата Перинева на сайте Лекарство Перинева включает в себя следующие компоненты: периндоприла эрбумин; лактозы моногидрат, кальция хлорида гексагидрат, кросповидон; кремния диоксид коллоидный, МКЦ. Следует соблюдать осторожность при применении препарата Перинева® у данной группы пациентов. Купить Перинева таблетки 8мг, №90 в интернет-аптеке Вита: низкие цены, инструкция по применению Перинева таблетки 8мг, №90, показания и противопоказания, дозировка.
Перинева, таблетки 8мг, 30 шт
Поэтому не рекомендуется комбинировать периндоприл с этими препаратами. Назначать эти комбинации следует только в случае гипокалиемии, соблюдая меры предосторожности и регулярно контролируя концентрацию ионов калия в сыворотке крови. Литий При одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ возможно развитие обратимого повышения концентраций лития в сыворотке крови и литиевой токсичности. При одновременном применении ингибиторов АПФ с тиазидными диуретиками возможно дополнительно повышать концентрацию лития в сыворотке крови и увеличивать риск развития его токсических эффектов.
Одновременное применение периндоприла и лития не рекомендуется. При необходимости такой комбинированной терапии она проводится под регулярным контролем концентрации лития в сыворотке крови. НПВС, в т.
Кроме этого, НПВС и ингибиторы АПФ обладают аддитивным эффектом в отношении повышения концентрации ионов калия в сыворотке крови, что может спровоцировать ухудшение функции почек. Этот эффект обычно обратим. В редких случаях может развиться острая почечная недостаточность, особенно у пациентов с уже существующим нарушением функции почек, например, у пациентов пожилого возраста или на фоне обезвоживания организма.
Другие антигипертензивные препараты и вазодилататоры При одновременном применении периндоприла с другими антигипертензивными средствами возможно усиление антигипертензивного эффекта периндоприла. Одновременное использование нитроглицерина, других нитратов или вазодилататоров может привести к дополнительному гипотензивному эффекту. Гипогликемические средства Одновременное применение ингибиторов АПФ и гипогликемических средств инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь может усилить гипогликемический эффект, вплоть до развития гипогликемии.
Как правило, данный феномен возникает в первые недели комбинированной терапии у пациентов с почечной недостаточностью. Симпатомиметики Симпатомиметики могут ослаблять антигипертензивное действие ингибиторов АПФ. При назначении подобной комбинации следует регулярно оценивать эффективность ингибиторов АПФ.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - головная боль, головокружение, парестезии; иногда - нарушения сна или настроения; очень редко - спутанность сознания. Со стороны органов чувств: часто - нарушения зрения, шум в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - выраженное снижение АД; очень редко - аритмии, стенокардия, инфаркт миокарда или инсульт, возможно вторичные, вследствие выраженной артериальной гипотензии у пациентов группы высокого риска; васкулит частота неизвестна.
Со стороны органов дыхания: часто - кашель, одышка; иногда - бронхоспазм; очень редко - эозинофильная пневмония, ринит. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, боль в животе, дисгевзия, диспепсия, диарея, запор; иногда - сухость слизистой оболочки полости рта; редко - панкреатит; очень редко - цитолитический или холестатический гепатит. Со стороны мочеполовой системы: иногда - почечная недостаточность, импотенция; очень редко - острая почечная недостаточность.
Лабораторные показатели: повышение содержания мочевины в сыворотке крови и креатинина плазмы крови, гиперкалиемия, обратимые после отмены препарата особенно у пациентов с почечной недостаточностью, тяжелой хронической сердечной недостаточностью и реноваскулярной гипертензией ; редко - повышение активности печеночных ферментов и билирубина в сыворотке крови; гипогликемия. Со стороны кожных покровов: часто - кожная сыпь, зуд; иногда — повышенное потоотделение, ангионевротический отек лица, конечностей, крапивница; очень редко - многоформная эритема. Прочие: часто - астения, мышечные судороги.
Противопоказания ангионевротический отек в анамнезе наследственный, идиопатический или ангионевротический отек вследствие приема ингибиторов АПФ ; возраст до 18 лет эффективность и безопасность не установлены ; наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы lapp или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы; повышенная чувствительность к периндоприлу или другим компонентам препарата; повышенная чувствительность к другим ингибиторам АПФ. СКВ, склеродермия , угнетении костномозгового кроветворения на фоне приема иммунодепрессантов, аллопуринола или прокаинамида - риск развития агранулоцитоза и нейтропении; при врожденном дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы - единичные случаи развитии гемолитической анемии; у представителей негроидной расы - риск развития анафилактоидных реакций; при хирургическом вмешательстве необходимость проведения общей анестезии - риск развития чрезмерного снижения АД; при сахарном диабете необходим контроль концентрации глюкозы в крови ; при гиперкалиемии; у пациентов пожилого возраста. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью При беременности применение препарата противопоказано.
Препарат Перинева можно применять в монотерапии и в комбинации с другими антигипертензивными средствами. Рекомендуемая начальная доза составляет 4 мг 1 раз в сутки, утром. При неэффективности терапии в течение месяца доза может быть увеличена до 8 мг 1 раз в сутки и при хорошей переносимости предыдущей дозы. Добавление ингибиторов АПФ пациентам, принимающим диуретики, может стать причиной развития артериальной гипотензии. Необходим контроль АД, функции почек и концентрации ионов калия в сыворотке крови. В дальнейшем доза препарата может быть увеличена, в зависимости от динамики уровня АД. При необходимости может быть возобновлена терапия диуретиком. У пациентов пожилого возраста рекомендуемая начальная суточная доза — 2 мг в один прием.
В дальнейшем дозу можно постепенно увеличить до 4 мг и, при необходимости, до максимальной — 8 мг 1 раз в сутки, при условии хорошей переносимости меньшей дозы. Рекомендуемая начальная доза составляет 2 мг утром, под медицинским наблюдением. У пациентов с высоким риском развития клинически выраженной артериальной гипотензии например при приеме высоких доз диуретиков , по возможности, до начала приема препарата Перинева необходимо устранить гиповолемию и электролитные нарушения. Рекомендуется перед началом терапии и во время нее тщательно контролировать уровень АД, состояние функции почек и концентрацию ионов калия в сыворотке крови. Профилактика повторного инсульта у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе. Терапию препаратом Перинева следует начинать с 2 мг в течение первых 2 нед до приема индапамида. Лечение следует начинать в любое время от 2 нед до нескольких лет после перенесенного инсульта. Стабильная ИБС.
У пациентов пожилого возраста дозу препарата можно увеличивать только при хорошей переносимости предыдущей, более низкой дозы. Взаимодействие Диуретические средства. Дальнейшее повышение дозы периндоприла должно осуществляться с осторожностью. Калийсберегающие диуретики, препараты калия, калийсодержащие продукты и пищевые добавки. Обычно на фоне терапии ингибиторами АПФ концентрация калия в сыворотке крови остается в пределах нормальных значений, но у некоторых пациентов может развиваться гиперкалиемия. Комбинированное применение ингибиторов АПФ и калийсберегающих диуретиков например спиронолактон, триамтерен или амилорид , препаратов калия или калийсодержащих продуктов и пищевых добавок может вызывать гиперкалиемию. Поэтому не рекомендуется комбинировать периндоприл с этими препаратами. Назначать эти комбинации следует только в случае гипокалиемии, соблюдая меры предосторожности и регулярно контролируя концентрацию ионов калия в сыворотке крови.
При одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ возможно развитие обратимого повышения концентрации лития в сыворотке крови и литиевой токсичности. Одновременное применение ингибиторов АПФ с тиазидными диуретиками может дополнительно повышать концентрацию лития в сыворотке крови и увеличивать риск развития его токсических эффектов. Одновременное применение периндоприла и лития не рекомендуется. При необходимости такой комбинированной терапии она проводится под регулярным контролем концентрации лития в сыворотке крови. НПВП, в т. Кроме этого, НПВП и ингибиторы АПФ обладают аддитивным эффектом в отношении повышения концентрации ионов калия в сыворотке крови, что может спровоцировать ухудшение функции почек. Этот эффект обычно обратим. В редких случаях может развиться острая почечная недостаточность, особенно у пациентов с уже существующим нарушением функции почек, например у пожилых пациентов или на фоне обезвоживания организма.
Другие антигипертензивные средства и вазодилататоры. Одновременное применение периндоприла с другими антигипертензивными средствами может усилить антигипертензивный эффект периндоприла. Одновременное использование нитроглицерина, других нитратов или вазодилататоров может привести к дополнительному гипотензивному эффекту. Гипогликемические средства. Одновременное применение ингибиторов АПФ и гипогликемических средств инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь может усилить гипогликемический эффект, вплоть до развития гипогликемии. Как правило, данный феномен возникает в первые недели комбинированной терапии у пациентов с почечной недостаточностью. Ацетилсалициловая кислота, тромболитические средства, бета-адреноблокаторы и нитраты.
При брадикардии, которая не поддается терапии в частности, антропином , необходимо установить пейсмейкер искусственный водитель ритма. Из кровотока периндоприл может быть удален гемодиализом. Взаимодействие Одновременное принятие Периневы с диуретиками может привести к артериальной гипотензии. Снизить риск ее появления можно путем отмены приема диуретиков или же принимать препарат в более низких дозах. В дальнейшем повышение дозы Периневы должно назначаться с осторожностью. Комбинация периндоприла с калийсберегающими диуретиками, продуктами и добавками, а так же препаратами калия может привести к развитию гиперкалиемии. Назначать их следует исключительно при гипокалиемии с максимальной осторожностью, контролируя при этом уровень ионов. Периндоприл совместно с препаратами лития может стать причиной литиевой токсичности и повышению уровня лития в крови, поэтому не рекомендуется назначать их одновременно. При необходимости такой комбинации следует контролировать концентрацию лития в крови. Так же такая терапия может привести к ухудшению состояния почек.
Перинева таб. Перинева таблетки 8мг производитель. Перинева таблетки 8мг 30шт. Индапамид 2. Перинева 5. Ко перинева 125 4. Перинева таблетки 8мг 90шт. Перинева таблетки 8 мг 90 шт. Ко-периндоприл 2. Перинева 8мг 90шт. Перинева 4. Периндоприл перинева. Ко перинева дозы. Таблетки от давления перинева 4мг. Периндоприл - Престариум: перинева. Перинева таблетки от давления 8 мг. Периндоприл ТБ 8 мг n 30. Перинева 0,008 n90 табл. Перинева ТБ 4мг n90. Периндоприл перинева 8 мг. Перинева амлодипин комбинация. Перинева с амлодипином. Перинева 2 мг.