Лодыжка, щиколотка (лат. malleolus) — костное образование дистального отдела голени.
Где находится щиколотка
Еще одной важной разницей между лодыжкой и щиколоткой является их функция. Голень лодыжка щиколотка. Латеральная лодыжка анатомия. В чем разница между щиколотка и лодыжка, и какой из них лучше подходит для обозначения "молний на щиколотках со светоотражающими деталями"? Что такое щиколотка и что делать при болях Формируется лодыжка двумя костями: большеберцовой и малоберцовой. В целом, лодыжка и щиколотка тесно связаны и работают вместе для поддержки и передвижения ноги, но они являются различными анатомическими структурами. Разница между лодыжкой и щиколоткой заключается в том, что лодыжка охватывает большую область ноги, включая и голень, а щиколотка — узкую зону внизу.
Разница между лодыжкой и щиколоткой: основные отличия
У обладателей лишнего веса данный симптом нередко возникает с внешней стороны голеностопа, вне зависимости от наличия или отсутствия физической активности. Даже если пациент чаще пребывает в состоянии покоя, он может обнаружить припухлость лодыжки вместе со снижением подвижности стопы. При отсутствии лечения и непринятии мер для уменьшения массы тела больному может грозить полное обездвиживание голеностопа. Аналогичным образом может сказываться постоянное использование обуви на высоком каблуке. У беременных женщин щиколотка может болеть из-за возросшей нагрузки на суставы нижних конечностей. Кстати, именно у женщин отечность лодыжки считается частой проблемой. Причина этого явления может скрываться в малоподвижном сидячем образе жизни и даже, наоборот, длительном пребывании на ногах. В обоих случаях происходит застой жидких тканей. Анатомия Поскольку сама голень в виде сегмента человеческой нижней конечности от колена до ступни, состоит из двух разных костей — малой и большой берцовых — лодыжка выглядит несимметрично.
Она более рельефная и объемная, ниже расположена. Кроме того, наружная лодыжка очень чувствительна к ударам, механическим воздействиям, поскольку место, где находится лодыжка, ничем от ударов не защищено, кроме тонкого слоя кожи. Внутренние, так называемые медиальные костные выступы, немного уступают размерами. Они образуют с наружными костями острый угол, упрощая тем самым сгибание с доворотом голеностопного сустава, не позволяя стопе заворачиваться внутрь. Медиальная лодыжка обеспечивает поворот стопы вовнутрь, обеспечивая маневренность походки при неровном напольном покрытии. Кроме того, в ноге есть третья лодыжка, не заметная снаружи, поскольку является скрытой внутри сустава задней частью суставной поверхности большой берцовой кости. Сейчас Ногой мы называем всю свою ногу — от начала Бедра и до Подошвы, до Кончиков Ногтей на пальцах ног. Но исходно Ногой называется только верхняя поверхность Стопы.
Так называется только поверхность Стопы от кончиков ногтей на пальцах и до… чуть выше Щиколотки и Лодыжки… … И здесь всё нуждается в особых пояснениях. Сейчас люди забыли, что как в теле называется по-русски, и почему оно так называется. Набор слов известен, но точные их значения повсеместно забыты. Что касается Ноги, то слов, связанных с нею в русском языке много. Сейчас в науке о строении тела, которая называется Анатомия, принято и Щиколотку, и Лодыжку называть одинаково — Лодыжка. Щиколотка и Лодыжка есть выступы нижних концов берцовых костей над стопой.
Щиколотка также может называться "щиколоточной областью". Фото лодыжки и щиколотки могут помочь вам лучше понять их анатомическую структуру, но мне, как текстовому искусственному интеллекту, не доступна возможность предоставления изображений. Вы можете найти фотографии лодыжки и щиколотки в интернете, чтобы увидеть их различия визуально.
На фото лодыжка обычно будет видна в верхней части изображения, а щиколотка — в нижней. Лодыжка может быть покрыта одеждой или обувью, в то время как щиколотка обычно остается открытой и хорошо видна. Таким образом, разница в размере и форме лодыжки и щиколотки может быть заметной как на фото, так и в жизни. Они играют важную роль в анатомии нижней конечности и внешнем облике человека. Лодыжка и щиколотка на фото На фотографиях лодыжка и щиколотка могут быть хорошо видимы.
Одной из особенностей лодыжки является ее выступающая форма, которая представляет собой выпуклость над верхней частью стопы. Часто лодыжка имеет атлетический вид с ярко выраженными мышцами и линиями, которые могут быть видны на фото. Щиколотка же может быть определена как место, где голень заканчивается и начинается нога. Она имеет более узкую и изогнутую форму по сравнению с лодыжкой. Таким образом, лодыжка и щиколотка на фото могут быть отличены друг от друга по внешнему виду и форме.
Лодыжка выглядит выпукло и имеет атлетический вид, а щиколотка имеет более узкую и изогнутую форму. Фото лодыжки Фото лодыжки может помочь нам лучше понять ее строение и форму.
Воспаление может быть вследствие длительного сидения на твердой поверхности или занятий велосипедным спортом. Бурсит Ischiogluteal также называют болезнью ткача. Боль возникает при сидении и при ходьбе. Возможно, болезненность в области лобковой кости, которая усиливается при сгибании и вытягивании ноги. Боль может иррадиировать по задней поверхности бедра.
При надавливании в области воспаленной сумки появляется острая боль. Боль усиливается в положении лежа с пассивно согнутыми бедрами. Возможно затруднение при вставании на цыпочки с больной стороны. Бедро Бурсит подвздошно-поясничной мышцы. Эта сумка является самой большой и находится глубоко в тканях бедра около сустава. Бурсит этой локализации как правило связан с проблемами в бедре такими как артрит или травма бедра Боль при подвздошно-поясничном бурсите локализуется в передней части бедра с иррадиацией в колено и увеличивается при разгибании бедра и ротации. Экстензия бедра во время ходьбы причиняет боль так, что приходится укорачивать шаг и ограничивать нагрузку на ногу.
Возможна болезненность в области паха. Иногда увеличенная сумка может напоминать грыжу. Возможны также такие ощущения как покалывание или онемение если происходит компрессия чувствительных нервов увеличенной сумкой Вертлужный бурсит bursitis trochanteric располагается в верхней части бедренной кости возникает, как правило, у грузных женщин средних лет. Вертлужный бурсит проявляется болями в боковой части бедра с иррадиацией в ягодицы или в колено. Боль усиливается при движении местном давлении или вытяжении ноги. Боль усиливается в ночное время и не позволяет спать на пораженной стороне. Учитывая, что бурсит может быть инфекционного характера и будет необходимо лечение антибиотиками или же пункция сумки необходимо обратиться за лечебной помощью в следующих случаях.
Наличие болей в суставе более нескольких дней. Ограничение подвижности в уставе. Наличие отечности, которая не исчезает после приема НПВС. Повышение температуры при наличии болей в суставе. Более горячие на ощупь участки в области сустава или покраснение. Участки болезненности в области сустава. Диагностика Диагноз бурсит выставляется на основании совокупности симптомов, клинических проявлений, истории заболевания и инструментальных методах диагностики.
История болезни позволяет выяснить наличие сопутствующей соматической патологии. Некоторые диагностические процедуры могут быть назначены, для того чтобы исключить другие причины болевых проявлений. Они включают следующие диагностические процедуры: Рентгенография позволяет визуализировать наличие остеофитов или артритов. Анализ пунктата микроскопия , который был получен в результате пункции увеличенной сумки, позволяет исключить подагру и наличии инфекции. Бурсит в колене и локте наиболее часто подвержен инфицированию. Анализы крови позволяют исключить ревматологические заболевания например, ревматоидный артрит и метаболические заболевания сахарный диабет. МРТ может быть назначено при необходимости детальной визуализации морфологической картины.
Лечение Хотя бурсит, как правило, излечивается самостоятельно и исчезает через несколько дней или недель, необходимо принимать меры, направленные на уменьшение нагрузки или травматизации. Есть пациенты, которые предпочитают перетерпеть болевые проявления, но это может привести к развитию хронического бурсита формированию депозитов кальция в мягких тканях, что в итоге приведет ограничению подвижности в суставе. В первую очередь обычно проводится медикаментозное лечение. Препараты НПВС позволяют уменьшить боль воспаление. Возможно также применение стероидов коротким курсом с учетом наличия соматических заболеваний. При инфицированных бурситах обязательно назначается курс антибиотиков. Пункция воспаленной бурсы позволяет аспирировать избыточную жидкость и уменьшить давление на окружающие ткани.
Инъекции анестетиков вместе со стероидами в воспаленную сумку помогают уменьшить воспалительный процесс. Физиотерапия ультразвук или диатермия не только может уменьшить дискомфорт и воспаление при бурсите, но также и может расслабить спазмированные мышцы и снять воздействие на, нервы, и сухожилия. Кроме того возможно применение местного воздействия холодом или современной методики криотерапии. Иногда при стойком бурсите и наличии болевых появлений рекомендуется хирургическое удаление воспаленной бурсы. Профилактикой бурсита является исключение нагрузок приведших к развитию бурсита. Нередко рекомендуется ношение ортопедических приспособлений, особенно если работа связана с определенным риском травмирующих движений. ЛФК тоже позволяет оптимизировать работу мышц и связок.
Что показывает рентген стопы - DocDoc. Рентген позволяет оценить состояние костной ткани и суставов. Если длительная ходьба или спортивные нагрузки на ноги вызывают боли, отеки и дискомфорт необходимо обратиться к врачу, так как это может указывать на развитие деформации костей. Самое распространенное заболевание — плоскостопие. Встречается как у детей, так и у взрослых. Проявляется постоянными болями в стопах. Наиболее распространенный дефект — плосковальгусные стопы.
Деформация вызвана слабостью связок и мышц ног. Также рентген используют для диагностики артроза голеностопного сустава, стопы Шарко, пяточной шпоры, подагры, остеомы и других заболеваний. В травматологии снимок поможет оценить степень повреждения и назначается при подозрении на перелом, подвывих голеностопа, вывих щиколотки или трещину в костях стопы. При травмах голеностопа у детей и подростков врачи обращают внимание на состояние ткани на конце кости, отвечающей за зону роста. Повреждения этой ткани чревато деформацией стопы в будущем. Как выглядя зоны роста на рентгене стопы? Так как мягкая ткань не визуализируется на рентгеновском снимке, их различают как пространство между метафизом и эпифизом кости.
Дальнейшее ребенка составляется с учетом всех обнаруженных патологий. Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза. Что показывает рентген стопы, какие данные о структуре костной системы? Снимок дает информацию о степени деформации костной ткани, утолщении или истончении кости, сведения о смещении костей и о разрушении структуры. Для получения полной картины при плоскостопии или вальгусной деформации стопы часто назначают рентген с нагрузкой. Как делается рентген стоп с нагрузкой?
В первую очередь соблюдаются меры предосторожности от облучения посредством защитного фартука со свинцом. Закрывают репродуктивные органы и молочные железы у женщин. Чтобы смоделировать нагрузку на стопу, пациента просят стоять на одной ноге. Таким образом, вес тела переносится на обследуемую ногу и позволяет определить функциональные возможности стопы. Такое обследование обязательно делается в двух проекциях. Так как делают процедуру врачи рентгенологи, заключение и диагноз невозможно получить сразу после обследования. Врач диагност напечатает снимок и опишет то, что он увидел.
Для назначения лечения необходимо обратиться с полученными снимками к врачу. Наиболее распространенный вопрос о том, как часто можно делать рентгенографию стопы. Диагностику выполняют по необходимости. Универсального ответа нет, потому что у рентген аппаратов разные дозы облучения. Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики. Симптомы лимфедемы — или лимфостаза — мешали жить нормальной жизнью, а врачи сказали, что полностью выздороветь не получится. Мы потратили на лечение более 10 000 Р, прежде чем узнали, как правильно снимать отеки и боль при лимфедеме.
О том, что это за заболевание и как с ним бороться, расскажу в этой статье. Сходите к врачу Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам. Что такое лимфедема Лимфа — прозрачная вязкая жидкость, которая перемещается в организме по особой сети тоненьких сосудов, впадающих в разных участках тела в округлые образования — лимфоузлы.
Это что-то вроде трассы-дублера для кровеносных сосудов. Такая система нужна для очистки клеток и тканей: в лимфатические сосуды попадают белки, вода, соли и токсины, которые впоследствии оказываются в венах и, пройдя процесс фильтрации в печени и почках, выводятся с мочой из организма. Статья на сайте Cleveland Clinic об устройстве лимфатической системы В отличие от крови, лимфа течет не по кругу, а только в одном направлении: от конечностей и головы в область грудной клетки. Перемещается лимфа за счет сокращения мышц всего тела, причем обратного тока быть не должно — для этого в лимфатических сосудах есть особые клапаны. Лимфатическая система похожа на кровеносную, но речь идет о двух разных типах сосудов, которые переносят разные жидкости За сутки в организме человека вырабатывается до двух литров лимфы. Если с лимфатической системой что-то не так, лимфа начинает скапливаться в пространстве между органами, образуя отеки. Это и есть лимфостаз, или лимфедема.
Лимфедема или лимфостаз? Фактически лимфедема и лимфостаз — это одно и то же заболевание. Современные врачи чаще используют термин «лимфедема», потому что он соответствует западному названию заболевания. Но тем не менее термин «лимфостаз» все еще часто встречается — поэтому в статье мы будем использовать оба варианта. Классификация и причины лимфостаза Лимфостаз возникает из-за повреждения лимфатических сосудов. Отеки и слоновость: чем опасна лимфедема — «Здоровье Инфо» Выделяют два основных вида лимфедемы: первичную и вторичную. Первичная лимфедема — врожденное заболевание из-за аномалий лимфатических сосудов, которое диагностируют у детей, или наследственные изменения лимфатической системы конечности, страдающей из-за лимфедемы.
В последнем случае признаки лимфедемы обычно появляются в период полового созревания. Медико-социальная экспертиза, реабилитация и инвалидность при лимфедеме нижних конечностей — Минздрав, 2013 годPDF, 802 КБ Вторичная лимфедема появляется по разным причинам: инфекционные заболевания; травмы: ушибы, переломы, проникающие ранения; ожирение; онкологические заболевания груди и последствия их лечения. Инфекционные заболевания, способные спровоцировать лимфедему, — это рожа и флегмона. Рожа, или рожистое воспаление — кожное заболевание, вызываемое стрептококком, оно имеет четкие границы на коже и сопровождается поражением лимфатической системы. Флегмона — острое гнойное воспаление, вызываемое стафилококком, реже кишечной палочкой или анаэробными бактериями — клостридиями. Лимфостаз при мастэктомии — еще одна причина вторичной лимфедемы. Во время мастэктомии, как правило, удаляют часть лимфатических узлов, и лимфатическая система может работать хуже, чем надо, что приведет к лимфедеме.
Лимфедема может возникнуть и до операции, если опухоль внутри молочной железы будет давить на лимфоузлы. Лимфедема руки после мастэктомии — Инновационный сосудистый центр Симптомы лимфостаза на разных стадиях Главный симптом лимфостаза — отек конечностей. На ранних стадиях он может быть не очень заметным и почти безболезненным, но при надавливании на кожу остается ямка. В тяжелых случаях он становится болезненным, может затрагивать шею, живот, спину. Иногда из-за отека ноги или руки увеличиваются в размерах настолько, что работать ими человек уже не способен. Более того, из-за распухшей конечности ему может быть трудно перемещаться даже по дому, а боль иногда не дает покоя ни днем, ни ночью. Отек бессмысленно лечить горячими или холодными компрессами, нужно обязательно обратиться к врачу.
Другой тревожный признак — появление алых пятен, которое сопровождается болью, зудом и жжением. Такие симптомы говорят о поражении кожи: лимфа скапливается в межклеточном пространстве и провоцирует частые воспаления, сухость, утолщение кожи. Это опасно, потому что у человека с лимфедемой ног могут появляться там язвы, которые сложно будет вылечить. Лимфедема нижних конечностей — Uptodate Отсутствие рисунка подкожных вен тоже может быть симптомом лимфедемы. Но ориентироваться на него не стоит: вены могут быть не видны на конечностях под кожей и у здоровых людей. Это приводит к отекам тканей и нарушению обменных процессов в организме. Лимфа скапливается в пространстве между органами, и начинается лимфедема.
Различия и сравнение лодыжки и щиколотки на фото
153 Что такое щиколотки - YouTube | Фото лодыжки и щиколотки могут показать визуальную разницу между этими частями ноги. |
Разница между лодыжкой и щиколоткой: в чем отличия и основные функции | Разница между лодыжкой и щиколоткой заключается в функции и подвижности этих. |
Где находится лодыжка на ноге у человека: строение, фото
В Викиданных есть лексема лодыжка (L123951). Щиколотка и лодыжка в чем разница фото. Щиколотка (лодыжка) находится между голенью и стопой, образуется большеберцовой и малоберцовой костями. Лодыжка, или щиколотка, формируется костными отростками большеберцовой и малоберцовой костей.
Где находится лодыжка на ноге у человека: строение, фото
Разница между лодыжкой и щиколоткой заключается в функции и подвижности этих. Ещё есть мнение, что щиколотка — это выступ, холмик, внешний видимый элемент, а лодыжка — сам сустав, включая и его внутреннюю часть. Лодыжка и щиколотка — два слова, обозначающие одну и ту же часть тела. Разница между лодыжкой и щиколоткой заключается в функции и подвижности этих.
Лодыжка и щиколотка: как они отличаются и визуальное представление на фото
Возможны также такие ощущения как покалывание или онемение если происходит компрессия чувствительных нервов увеличенной сумкой Вертлужный бурсит bursitis trochanteric располагается в верхней части бедренной кости возникает, как правило, у грузных женщин средних лет. Вертлужный бурсит проявляется болями в боковой части бедра с иррадиацией в ягодицы или в колено. Боль усиливается при движении местном давлении или вытяжении ноги. Боль усиливается в ночное время и не позволяет спать на пораженной стороне. Учитывая, что бурсит может быть инфекционного характера и будет необходимо лечение антибиотиками или же пункция сумки необходимо обратиться за лечебной помощью в следующих случаях. Наличие болей в суставе более нескольких дней. Ограничение подвижности в уставе.
Наличие отечности, которая не исчезает после приема НПВС. Повышение температуры при наличии болей в суставе. Более горячие на ощупь участки в области сустава или покраснение. Участки болезненности в области сустава. Диагностика Диагноз бурсит выставляется на основании совокупности симптомов, клинических проявлений, истории заболевания и инструментальных методах диагностики. История болезни позволяет выяснить наличие сопутствующей соматической патологии.
Некоторые диагностические процедуры могут быть назначены, для того чтобы исключить другие причины болевых проявлений. Они включают следующие диагностические процедуры: Рентгенография позволяет визуализировать наличие остеофитов или артритов. Анализ пунктата микроскопия , который был получен в результате пункции увеличенной сумки, позволяет исключить подагру и наличии инфекции. Бурсит в колене и локте наиболее часто подвержен инфицированию. Анализы крови позволяют исключить ревматологические заболевания например, ревматоидный артрит и метаболические заболевания сахарный диабет. МРТ может быть назначено при необходимости детальной визуализации морфологической картины.
Лечение Хотя бурсит, как правило, излечивается самостоятельно и исчезает через несколько дней или недель, необходимо принимать меры, направленные на уменьшение нагрузки или травматизации. Есть пациенты, которые предпочитают перетерпеть болевые проявления, но это может привести к развитию хронического бурсита формированию депозитов кальция в мягких тканях, что в итоге приведет ограничению подвижности в суставе. В первую очередь обычно проводится медикаментозное лечение. Препараты НПВС позволяют уменьшить боль воспаление. Возможно также применение стероидов коротким курсом с учетом наличия соматических заболеваний. При инфицированных бурситах обязательно назначается курс антибиотиков.
Пункция воспаленной бурсы позволяет аспирировать избыточную жидкость и уменьшить давление на окружающие ткани. Инъекции анестетиков вместе со стероидами в воспаленную сумку помогают уменьшить воспалительный процесс. Физиотерапия ультразвук или диатермия не только может уменьшить дискомфорт и воспаление при бурсите, но также и может расслабить спазмированные мышцы и снять воздействие на, нервы, и сухожилия. Кроме того возможно применение местного воздействия холодом или современной методики криотерапии. Иногда при стойком бурсите и наличии болевых появлений рекомендуется хирургическое удаление воспаленной бурсы. Профилактикой бурсита является исключение нагрузок приведших к развитию бурсита.
Нередко рекомендуется ношение ортопедических приспособлений, особенно если работа связана с определенным риском травмирующих движений. ЛФК тоже позволяет оптимизировать работу мышц и связок. Что показывает рентген стопы - DocDoc. Рентген позволяет оценить состояние костной ткани и суставов. Если длительная ходьба или спортивные нагрузки на ноги вызывают боли, отеки и дискомфорт необходимо обратиться к врачу, так как это может указывать на развитие деформации костей. Самое распространенное заболевание — плоскостопие.
Встречается как у детей, так и у взрослых. Проявляется постоянными болями в стопах. Наиболее распространенный дефект — плосковальгусные стопы. Деформация вызвана слабостью связок и мышц ног. Также рентген используют для диагностики артроза голеностопного сустава, стопы Шарко, пяточной шпоры, подагры, остеомы и других заболеваний. В травматологии снимок поможет оценить степень повреждения и назначается при подозрении на перелом, подвывих голеностопа, вывих щиколотки или трещину в костях стопы.
При травмах голеностопа у детей и подростков врачи обращают внимание на состояние ткани на конце кости, отвечающей за зону роста. Повреждения этой ткани чревато деформацией стопы в будущем. Как выглядя зоны роста на рентгене стопы? Так как мягкая ткань не визуализируется на рентгеновском снимке, их различают как пространство между метафизом и эпифизом кости. Дальнейшее ребенка составляется с учетом всех обнаруженных патологий. Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику.
Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза. Что показывает рентген стопы, какие данные о структуре костной системы? Снимок дает информацию о степени деформации костной ткани, утолщении или истончении кости, сведения о смещении костей и о разрушении структуры. Для получения полной картины при плоскостопии или вальгусной деформации стопы часто назначают рентген с нагрузкой. Как делается рентген стоп с нагрузкой? В первую очередь соблюдаются меры предосторожности от облучения посредством защитного фартука со свинцом.
Закрывают репродуктивные органы и молочные железы у женщин. Чтобы смоделировать нагрузку на стопу, пациента просят стоять на одной ноге. Таким образом, вес тела переносится на обследуемую ногу и позволяет определить функциональные возможности стопы. Такое обследование обязательно делается в двух проекциях. Так как делают процедуру врачи рентгенологи, заключение и диагноз невозможно получить сразу после обследования. Врач диагност напечатает снимок и опишет то, что он увидел.
Для назначения лечения необходимо обратиться с полученными снимками к врачу. Наиболее распространенный вопрос о том, как часто можно делать рентгенографию стопы. Диагностику выполняют по необходимости. Универсального ответа нет, потому что у рентген аппаратов разные дозы облучения. Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики. Симптомы лимфедемы — или лимфостаза — мешали жить нормальной жизнью, а врачи сказали, что полностью выздороветь не получится.
Мы потратили на лечение более 10 000 Р, прежде чем узнали, как правильно снимать отеки и боль при лимфедеме. О том, что это за заболевание и как с ним бороться, расскажу в этой статье. Сходите к врачу Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации.
Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам. Что такое лимфедема Лимфа — прозрачная вязкая жидкость, которая перемещается в организме по особой сети тоненьких сосудов, впадающих в разных участках тела в округлые образования — лимфоузлы. Это что-то вроде трассы-дублера для кровеносных сосудов. Такая система нужна для очистки клеток и тканей: в лимфатические сосуды попадают белки, вода, соли и токсины, которые впоследствии оказываются в венах и, пройдя процесс фильтрации в печени и почках, выводятся с мочой из организма. Статья на сайте Cleveland Clinic об устройстве лимфатической системы В отличие от крови, лимфа течет не по кругу, а только в одном направлении: от конечностей и головы в область грудной клетки. Перемещается лимфа за счет сокращения мышц всего тела, причем обратного тока быть не должно — для этого в лимфатических сосудах есть особые клапаны.
Лимфатическая система похожа на кровеносную, но речь идет о двух разных типах сосудов, которые переносят разные жидкости За сутки в организме человека вырабатывается до двух литров лимфы. Если с лимфатической системой что-то не так, лимфа начинает скапливаться в пространстве между органами, образуя отеки. Это и есть лимфостаз, или лимфедема. Лимфедема или лимфостаз? Фактически лимфедема и лимфостаз — это одно и то же заболевание. Современные врачи чаще используют термин «лимфедема», потому что он соответствует западному названию заболевания.
Но тем не менее термин «лимфостаз» все еще часто встречается — поэтому в статье мы будем использовать оба варианта. Классификация и причины лимфостаза Лимфостаз возникает из-за повреждения лимфатических сосудов. Отеки и слоновость: чем опасна лимфедема — «Здоровье Инфо» Выделяют два основных вида лимфедемы: первичную и вторичную. Первичная лимфедема — врожденное заболевание из-за аномалий лимфатических сосудов, которое диагностируют у детей, или наследственные изменения лимфатической системы конечности, страдающей из-за лимфедемы. В последнем случае признаки лимфедемы обычно появляются в период полового созревания. Медико-социальная экспертиза, реабилитация и инвалидность при лимфедеме нижних конечностей — Минздрав, 2013 годPDF, 802 КБ Вторичная лимфедема появляется по разным причинам: инфекционные заболевания; травмы: ушибы, переломы, проникающие ранения; ожирение; онкологические заболевания груди и последствия их лечения.
Инфекционные заболевания, способные спровоцировать лимфедему, — это рожа и флегмона. Рожа, или рожистое воспаление — кожное заболевание, вызываемое стрептококком, оно имеет четкие границы на коже и сопровождается поражением лимфатической системы. Флегмона — острое гнойное воспаление, вызываемое стафилококком, реже кишечной палочкой или анаэробными бактериями — клостридиями. Лимфостаз при мастэктомии — еще одна причина вторичной лимфедемы. Во время мастэктомии, как правило, удаляют часть лимфатических узлов, и лимфатическая система может работать хуже, чем надо, что приведет к лимфедеме. Лимфедема может возникнуть и до операции, если опухоль внутри молочной железы будет давить на лимфоузлы.
Лимфедема руки после мастэктомии — Инновационный сосудистый центр Симптомы лимфостаза на разных стадиях Главный симптом лимфостаза — отек конечностей. На ранних стадиях он может быть не очень заметным и почти безболезненным, но при надавливании на кожу остается ямка. В тяжелых случаях он становится болезненным, может затрагивать шею, живот, спину. Иногда из-за отека ноги или руки увеличиваются в размерах настолько, что работать ими человек уже не способен. Более того, из-за распухшей конечности ему может быть трудно перемещаться даже по дому, а боль иногда не дает покоя ни днем, ни ночью. Отек бессмысленно лечить горячими или холодными компрессами, нужно обязательно обратиться к врачу.
Другой тревожный признак — появление алых пятен, которое сопровождается болью, зудом и жжением. Такие симптомы говорят о поражении кожи: лимфа скапливается в межклеточном пространстве и провоцирует частые воспаления, сухость, утолщение кожи. Это опасно, потому что у человека с лимфедемой ног могут появляться там язвы, которые сложно будет вылечить. Лимфедема нижних конечностей — Uptodate Отсутствие рисунка подкожных вен тоже может быть симптомом лимфедемы. Но ориентироваться на него не стоит: вены могут быть не видны на конечностях под кожей и у здоровых людей. Это приводит к отекам тканей и нарушению обменных процессов в организме.
Лимфа скапливается в пространстве между органами, и начинается лимфедема. На первой стадии развития лимфедемы изменения во внешнем виде и функционировании руки или ноги часто незаметны или почти незаметны. Появляется отек, но он может пройти после отдыха или если поднять конечность повыше. Лимфедема и лимфорея: как бороться с отеками и предотвратить осложнения — «Мастерская заботы» и фонд «Вера»PDF, 1400 КБ На второй стадии отек становится постоянным, но мягким, появляются болезненные ощущения, ухудшается подвижность конечности. На третьей стадии отек становится плотным и увеличивается в размерах, кожа может стать коричневато-серой. На этой стадии изменения могут стать необратимыми, если не отправиться за помощью к врачам.
В идеальном случае это стоит сделать еще на первой стадии. Чем опасен лимфостаз Если не лечить лимфостаз, можно остаться человеком с инвалидностью. На третьей стадии болезни лимфа может вытекать из организма через трещины на коже, и вернуть конечности здоровый вид и подвижность будет невозможно. Запущенное воспаление и трофические язвы без лечения могут привести не только к полной неподвижности больных конечностей из-за сильного непроходящего отека, но и к смерти из-за инфекционных осложнений. Почему мы решили обратиться к врачу В нашем случае лимфедема стала отдаленным последствием травмы. Когда мама училась в шестом классе, одноклассник случайно ударил ее в правую ногу.
В результате один из хрящей в стопе оказался расплющен. Обычно в таких ситуациях врачи проводили операцию по замене поврежденного хряща, но маме попался неопытный специалист. Он просто посоветовал подержать ногу в горячей воде для снятия отека.
Если перелом без смещения - всё просто, накладываем гипс на 3 недели, потом функциональный брейс ещё на 3, всё само по себе срастается и восстанавливается хорошо. Но что значит "без смещения"? В реальной жизни к таким переломам относят все переломы со смещением до 2мм включительно, но на стандартных рентгенограммах у двух разных специалистов эти самые 2 мм могут отличаться. Более того, если смещение не по ширине, а скажем по длине, или тем более ротационное, оценить его рентгенологически намного сложнее, и иногда просто невозможно. Часто в такой ситуации происходит не самый оптимальный выбор лечебной тактики.
Девушка с изолированным переломом наружной лодыжки. Если оценивать только прямую и боковую проекцию может сложиться впечатление что этот перелом относится к категории без смещения на первичных снимках смещение точно такое же как и на снимках через 6 месяцев. Собственно именно так и расценят такой перелом абсолютное большинство травматологов амбулаторного звена и просто большинство травматологов оперирующих. Поэтому девушка лечилась консервативно, 6 недель в гипсе. Потом 6 недель лечебной физкультуры. Но боль и ощущение нестабильности в суставе не пропали. И через 6 месяцев девушка пришла к нам в клинику. Если делать снимки с внутренней ротацией 15 градусов, смещение становится более явным, а при МСКТ и особенно 3-д моделировании становится понятно что перелом сросся со смещением - в положении наружной ротации, отведения и укорочения.
При клинической оценке определяется грубо - положительный тест латерального тилта таранной кости. Ну и что, скажете вы? Каких то несколько миллиметров, и даже не по ширине, а ротационно. Но это сильно нарушает биомеханику голеностопного сустава, вызывает боли и ощущение нестабильности, а в перспективе приводит к артрозу и стойкой утрате нормальной функции опоры и ходьбы. И по моему мнению в этой ситуации выход один - оперировать. На фотографии хорошо видно что на большом протяжении перелом не сросся, так как отсутсвовал нормальный контакт между костными отломками. По передней и задней поверхности образовались кортикальные мостики, которые пришлось разделять при помощи долота. Освобождённый дистальный отломок низведён и ротирован кнутри, фиксирован пластиной с угловой стабильностью Synthes.
При клинической оценке во время операции латеральный тилт таранной кости полностью устранён. Рентгенологически определяется полное устранение смещения, нормальное взаимоотношение костей в голеностопном суставе восстановлено. В представленном выше случае пациентке требовалось оперативное лечение, которого она не получила, и это частая проблема при переломе лодыжек. Но существует и другая проблема - а именно неадекватно выполненная хирургия. И эта проблема не менее распространена. Причём известно, что количество осложнений и ошибок возрастает вместе со сложностью перелома. Эта ситуация ставит пациента перед выбором, доверить ли своё здоровье специалисту на месте травмы, или же обратиться за более узкоспециализированной помощью. Наиболее частыми ошибками остеосинтеза является неадекватное устранение смещения и недостаточно стабильная фиксация.
Клинический пример одного из пациентов, проходивших лечение у нас в клинике. Перелом двух лодыжек со смещением, операция выполнена в одной из больниц нашей необъятной родины. Определяется отсутсвие консолидации в области перелома медиальной лодыжки, винт и спица мигрировали в дистальном направлении.
Вверху эти кости сочленяются, по всей длине соединены перепонкой. В составе голени различают переднюю и заднюю области, граница между которыми снаружи проходит от заднего края головки малоберцовой кости к заднему краю наружной лодыжки, а внутри — по внутреннему краю большеберцовой кости. Спереди и сзади костей голени прикреплены мышцы, которые делятся на 3 группы: передние, разгибающие стопы и пальцы ног; наружные, сгибающие стопу, а также отводящие и вращающие её кнаружи; и задние мышцы икроножные , сгибающие пальцы и стопу.
Щиколотка — общеупотребительное, разговорное название. В медицине и науке она обозначается как лодыжка. Формируется лодыжка двумя костями: большеберцовой и малоберцовой. Соответственно, наружная сторона латеральная щиколотки образована большеберцовой костью, а медиальная — малоберцовой. Между ними расположена таранная кость с тремя суставами. Вместе они образуют голеностоп, который позволяет свободно двигать стопой в нескольких направлениях. На фото показано, где находится щиколотка у человека. Главная функция щиколотки — прикрепление связок, удерживающих стопу человека. Здесь присоединяется четыре вида связок: межберцовая связка находится между большой и малоберцовой костями; медиальная связка пролегает между поверхностью таранной и большеберцовой кости; пяточно-малоберцовая связка располагается в боковой части голеностопного сустава, начинается от нижней части малоберцовой кости и прилегает к пяточной; нижняя, удерживающая, размещена над голеностопом и вокруг него. Причины болей Причинами боли в области щиколотки с внешней стороны служат естественные факторы: ношение неудобной обуви не по размеру, на чрезмерно высоком каблуке , постоянные нагрузки на голеностоп при занятиях спортом или переносе тяжестей , нагрузка на скелет из-за беременности. Влияют и процессы внутри организма. Например, повышенная нагрузка на ноги возникает при лишнем весе и ожирении. Кроме того, из-за сложного физиологического строения голеностопного сустава образующие части травмируются или воспаляются, что наносит вред смежным суставам, мышцам и костям. Читайте также: На фото у пациента болит косточка на ноге сбоку на щиколотке. Возможные болезни Специалисты выделяют ряд заболеваний, которые возникают по причине нарушений физиологического плана, пожилого возраста и наличия других болезней: Артрит.