Смерть московского подростка, который по данным СМИ скончался от фатальной семейной бессонницы, могла наступить по иной причине. По сообщению 112, предварительно врачи допустили, что причиной его смерти могла стать семейная фатальная бессонница. По предварительным данным, полученным от родственников покойного, причиной его смерти могла служить генетическая болезь "семейная фатальная бессонница".
Перестают спать и умирают: ужасная болезнь, которую не умеют лечить
В мире опубликованы описания нескольких десятков семей с фатальной семейной бессонницей, насчитывающих около 200 больных. Фатальная семейная бессонница – это очень редкое заболевание, которое передается по наследству и не поддается лечению. Современная терапия бессонницы-вести дневник сна, отмечать какие факторы влияют на ваше состояние, исключать вредные, так же почитайте статьи про гигиену сна. Юный житель Москвы скончался от редкой формы наследственной, «фатальной», бессонницы, которая лишает человека возможности говорить и реагировать на окружающих на поздних. Умерший якобы от фатальной семейной бессонницы несовершеннолетний в столице мог скончаться и по другой причине, из-за многочисленных разрушений головного мозга, заявил.
Фатальная бессонница
Сомнолог Завалко: семейная фатальная бессонница может быть смертельной. В издании пишут, что фатальная бессонница является невероятно редким заболеванием, которым в мире болеют всего 40-70 человек. Он страдал редким наследственным заболеванием — семейной фатальной бессонницей, сообщает телеграм-канал «112». Однако всё изменилось в 1980-х годах, когда симптомы фатальной бессонницы появились у Сильвано. Фатальная семейная бессонница (FFI, МКБ 10 – А81.9) — редчайшая неизлечимая наследственная болезнь, при которой пациент перестает засыпать. Он заявил о том, что фатальная бессонница может только спровоцировать развитие в организме необратимых процессов, которые приводят к смерти.
Редкая форма фатальной бессонницы стала причиной смерти подростка в Москве
Сильвано Тут следует сказать, что в развитии болезни выделяют четыре стадии: при первой у человека появляется прогрессирующая бессонница. Больного мучают панические атаки и страхи. При второй психическое расстройство становится все более серьёзным, к вышеперечисленному добавляется постоянное тревожное возбуждение, а затем и галлюцинации. На третьей стадии человек теряет способность забываться даже зыбким поверхностным сном, способность спать утрачивается полностью. Организм истощается, больной резко теряет в весе. На четвёртой стадии к симптоматике присоединяется деменция.
Вскоре человек умирает. Заболевание, как правило, проявляется в возрасте от 30 до 60 лет, чаще всего — в 50. От начала болезни и до летального исхода проходит от нескольких месяцев до трёх лет. Снотворные, как правило, неэффективны. Разумеется, далеко не все больные, узнав о своём диагнозе, смиренно дожидаются смерти.
К примеру, в США один мужчина, у которого появилась соответствующая симптоматика, решил бороться до конца.
Мальчик страдал фатальной семейной бессонницей. Однако врач придерживается мнения, что причина смерти может быть иной. Вообще, о существовании этого заболевания, скажем так, узнал из СМИ и прочитал в Интернете, где пишут, что это крайне редкое заболевание и известно только о 40 пациентах во всем мире», — объяснил свою точку зрения специалист.
По его словам, при этом недуге поражается мозг, затем нарушаются функции организма в целом. С таким заболеванием люди живут не более двух лет, указал медик.
Это опасное заболевание может сперва быть заметной с юношеского возраста, но распространенным явлением становится после 50 лет. Человек мучается от нехватки сна в течении всего времени от полугода до 3 лет, а потом неизбежно погибает. В распространенных случаях этой болезни на последних стадиях человек уже практически не спит, не может говорить, а также перестает реагировать на внешнее окружение и активно теряет вес приводят к истощению.
Невролог Соболев назвал 8 симптомов фатальной бессонницы, от которой умер подросток в Москве
В Москве от крайне редкого заболевания – семейной фатальной бессонницы – скончался 16-летний подросток. Фатальная семейная бессонница – это очень редкое заболевание, которое передается по наследству и не поддается лечению. Дифференцировка фатальной бессонницы в первую очередь проводится с другими прионными заболеваниями, особенно вариантом Крейтцфельдта-Якоба. относится к группе генетически обусловленных прионных болезней. Если мы говорим про семейную фатальную бессонницу, то здесь после нескольких месяцев тяжелой бессонницы развивается полная неспособность спать. Фатальная семейная бессонница (ФСБ) является редким генетически обусловленным прионным заболеванием человека с аутосомнодоминантным типом наследования.
Редкая форма фатальной бессонницы стала причиной смерти подростка в Москве
Как лечат? Диагностика проблемы многоступенчатая. Обязательно изучается семейная история на предмет наличия схожих случаев в роду. Также необходимо выполнить генетическое тестирование на выявление гена. Кроме того, изучается сон с помощью специальных тестов и полисомнографии. Проводят также забор спинно-мозговой жидкости.
Генетическое исследование при подтверждении диагноза проводят и членам семьи больного — это позволит выявить носительство гена, пока он не активизировался, и устранить факторы риска, которые могут спровоцировать его экспрессию. Лечение фатальной семейной бессонницы направлено на устранение симптомов.
Накануне стало известно , что тело 16-летнего юноши нашли в квартире дома на Южнобутовской улице. Предварительно отмечалось, что подросток мог умереть из-за семейной фатальной бессонницы. В "Московском комсомольце" заявили, что причиной смерти юноши стала другая редчайшая генетическая болезнь, похожая на редкую форму бессонницы. Там отметили, что подросток угасал на протяжении 11 месяцев, а диагноз удалось поставить врачам только в конце 2022 года.
Согласно полученным данным после проведения генетического анализа крови, у мальчика выявили отклонение в одной из хромосом. По медицинским данным, в странах Европы описано не более 40 подобных случаев.
Позже его теорию признают ошибочной: агентом куру был не вирус, бактерия, грибок или паразит — это был совершенно новый по тем временам инфекционный агент, который не имел генетического материала, мог выжить при кипячении и при этом не являлся живым. Как позже выяснит группа ученых под руководством Стенли Прузинера , возбудителем куру окажется белок с аномальной третичной структурой и не содержащий нуклеиновые кислоты — прион. Структура белка приона и его репликация имеет основополагающее значение в изучении куру. Хотя точные детали, касающиеся структуры прионов, изначально были неясны, Прузинер выдвинул три гипотезы.
Он предполагал, что это либо вирусы, либо белки, связанные с небольшим полинуклеотидом, либо белки, лишенные нуклеиновой кислоты. В ходе многочисленных исследований удалось подтвердить последнее предположение ученого. В 1997 году Призонер получил Нобелевскую премию за открытие прионов — нового биологического источника инфекций. В нормальных условиях эти клеточные белки безобидны, но они обладают способностью превращаться в устойчивые структуры, вызывающие ряд нейродегенеративных заболеваний, в том числе и куру. Прионы «подчиняют» своей воле здоровые белки и превращают их в себе подобных. В конечном счете такая своеобразная цепная реакция приводит к образованию количества прионов, достаточного для убийства пучков нервных клеток мозга.
Эти белки буквально превращают мозжечок в решето, пронизывая его насквозь, потому больной и теряет координацию движений. Они также образуют клубки, затрудняющие протекание естественных процессов в мозге. Как правило, больной куру проходит через три стадии. Предшествуют заболеванию головная боль и боли в суставах — общие симптомы, на которые больные зачастую не обращают должного внимания. На первом этапе человек с куру теряет контроль над телом, испытывают трудности в балансировке и поддержании осанки. На втором этапе, или «сидячей» стадии, человек лишается возможности ходить.
Появляется тремор в конечностях и непроизвольные подергивания. На третьем этапе больной, как правило, прикован к постели и не способен контролировать большинство функций своего организма. Может проявляться слабоумие или изменение поведения. На этом же этапе у больного возникают трудности с глотанием и он теряет способность принимать пищу традиционным образом. В конечном итоге большинство больных куру умирают от пневмонии. Заболеть куру можно только при поедании зараженного мозга или вступая в контакт с открытыми ранами или язвами больного, поэтому нельзя говорить о широкой распространенности этого заболевания.
Тем не менее, именно изучение болезни куру привело к открытию прионов, которые вызывают ряд других нейродегенеративных заболеваний: фатальной семейной бессонницы, болезни Крейтцфельда-Якоба , синдрома Герстмана — Штраусслера — Шейнкера и других. К сожалению, вылечить куру пока нельзя. Прионы, вызывающие эту болезнь, трудно поддаются разрушению. Мозг, в котором поработали эти клеточные белки, остается заразным даже если хранить его в формальдегиде в течение многих лет. Поэтому в данном случае лучшее лекарство — это профилактика. Так правительства и общества в середине XX века стремились предотвратить заболевание, препятствуя социальной практике каннибализма.
С 1950-х годов племя форе отказалось от своих похоронных обрядов, и сейчас болезнь почти полностью исчезла. Сегодня куру диагностируется редко: симптомы, похожие на куру, с большей вероятностью указывают на другое серьезное неврологическое расстройство или губчатое заболевание. Тем не менее, исследования болезни ведутся до сих пор. В 2009 году группа ученых Совета по медицинским исследованиям Великобритании обнаружила , что некоторые люди, пережившие эпидемию куру, несут в своем организме генетическую мутацию V127, которая придает сильное сопротивление болезни. Возможно, когда-нибудь ученым удастся найти лекарство, способное противостоять разрушительной деятельности прионов. Фатальная семейная бессонница В 1797 году в небольшом городке недалеко от Венеции родился человек по имени Джакомо.
Вернуть мальчика к жизни пытались три бригады "скорой", родители и врач-ортопед, который в этот момент пришел к своему пациенту для планового обследования - однако их усилия оказались напрасными. Как стало известно "МК", несчастье случилось в Юго-Западном округе столицы. Безнадежно больной пациент угасал здесь на протяжении 11 месяцев, причем достоверный диагноз врачам удалось поставить лишь в конце прошлого года. Отечественная медицина еще ни разу не сталкивалась с таким клиническим случаем, поэтому в начале болезни мальчику было поставлено несколько ошибочных диагнозов. Первый тревожный симптом проявился в феврале прошлого года, когда у подростка началась первая паническая атака.
Причем ничто не предвещало этого состояния: никаких конфликтов в семье у него не было, школу на тот момент парень закончил экстерном, на одни пятерки, учеба давалась легко. Но как только ему "примерили" психиатрический диагноз, у больного появились признаки эпилепсии.
Фатальная бессонница? Сомнолог объяснил, что на самом деле могло убить подростка в Москве
В последующем было описано большое количество мутаций в гене PRNP. Таким образом, одна и та же мутация D178N может проявляться двумя различными фенотипами - наследственной формой Крейтцфельда-Якоба и фатальной семейной бессонницей. Как проявится эта мутация в конечном клинически зависит от того какая аминокислота закодирована в 129 кодоне в кодоне 129 в цис-положении по отношению к основной мутации. Если метионин, то развивается фенотип наследственной фатальной бессонницы, а при наличии валина - наследственный тип болезни Крейтцфельда-Якоба. При гистологическом исследовании головного мозга у больных семейной наследственной фатальной бессонницей определяется гибель нейронов и увеличение числа астроцитов в области таламуса область промежуточного мозга и ядер нижних олив. Поражение регистрируются также в среднем мозге и гипоталамусе. В этих отделах областях находят отложение патологического белка PrPSc. При длительности заболевания более 2 лет развиваются умеренная атрофия мозжечка и губчатые изменения коры больших полушарий.
Методы диагностики Диагностика фатальной семейной бессонницы осуществляется врачом-неврологом, терапевтом на основании данных клинического осмотра, сбора жалоб и анамнеза. Наследственный характер болезни подтверждается молекулярно-биологическими исследованиями ПЦР. Для диагностики возможной фатальной семейной бессонницы разработаны критерии от 2018 г , включающие генетическое подтверждение, а также выявление необходимых ключевых симптомов, связанных с нарушением сна и одного из двух других ключевых признаков - симптомы, связанные с нарушением сна и быстропрогрессирующая деменция. К симптомам, характеризующих нарушением сна, относят - бессонница, отсутствие фазы глубокого сна, фрагментация сна, укорочение или потеря REM-фазы сна, ларингеальный стридор, нарушения дыхания во сне, непроизвольные движения. Определяется прогрессирующие нарушения симпатической нервной системы - артериальная гипертензия, повышенная потливость, тахикардия, нерегулярное дыхание. Быстропрогрессирующая деменция - атаксия, пирамидные и экстрапирамидные симптомы, психиатрические нарушения могут выявляться или отсутствовать. Окончательный диагноз устанавливают после паталогоанатомического исследования головного мозга.
При гистологическом исследовании установлено, что нейропатология прионовых болезней человека характеризуется 4 классическими признаками: спонгиозные изменения; потеря нейронов; астроцитоз; формирование амилоидных бляшек. Помимо этих морфологических особенностей прионовых болезней еще одним признаком является наличие PrP-бляшек, они чаще определяются при болезни Куру и редко при фатальной бессоннице. Дополнительными методами обследования служат МРТ головного мозга, электроэнцефалографии ЭЭГ , электронейромиографическое исследование, позитронно-эмиссионная томография с фтордезоксиглюкозой, при которой можно обнаружить гипометаболизм в области таламусов как у симптомных пациентов, так и у асимптомных носителей мутации за много месяцев до клинического начала заболевания. Дифференциальная диагностика фатальной семейной бессонницы проводится с другими прионными заболеваниями болезнь Крейтцфельда-Якоба , неврологическими патологиями. Основные используемые лабораторные исследования. Морфологическое исследование материала мозга материал вскрытий. Дополнительные используемые инструментальные исследования.
Электроэнцефалография ЭЭГ. Электронейромиографическое исследование. Лечение В связи с отсутствием лечения прогноз заболеваний неблагоприятный.
Помимо основных симптомов у фатальной семейной бессонницы могут быть сопутствующие. Например, повышенное потоотделение, гормональные нарушения или изменение диаметра зрачков. Как правило, это опасное заболевание проявляется не раньше подросткового возраста, передается по наследству и развивается по нарастающей, когда состояние пациента ухудшается с каждой следующей стадией. Снотворное не действует, поскольку изменяется сам механизм сна и отвечающая за сон зона мозга.
А конкретно само заболевание выделили и внесли в медицинские справочники только в 1986 году. Передается по наследству. Эта болезнь приводит к прогрессирующей бессоннице, вегетативным и когнитивным расстройствам и, как итог, летальному исходу», — объяснил эксперт. Это заболевание может проявиться как у молодых, так и у пожилых. Да и разбег довольно большой — от 20 до 60 лет, но средний возраст «дебюта» — 40—50 лет. Но бессонница продолжает прогрессировать.
Болезнь неизлечима и ведет к смерти. Об этом aif. Без воды человек может прожить неделю, а без сна — документированный рекорд — всего 11 суток, так сон даже важнее для человека, чем еда», — рассказал эксперт и отметил, что обычная бессонница вполне излечима. Фатальная семейная инсомния — наследственная болезнь. Это когда человек имеет генетическую предрасположенность: белки мозга становятся прионами — заразными белками и меняют свою структуру.
В Москве 16-летний парень умер от бессонницы
К примеру, в США один мужчина, у которого появилась соответствующая симптоматика, решил бороться до конца. Он принимал снотворное, а также и "тяжёлую артиллерию", такую, как диазепам сильный транквилизатор из группы бензодиазепинов , а также кетамин и закись азота а это вообще препараты для наркоза, чтобы вы понимали. Уснуть удавалось, но ненадолго, а сон был чутким. Тогда он приобрёл и камеру для сенсорной депривации, где, наконец, смог забыться сном: нашему больному удавалось проспать до четырёх с половиной часов. Однако по пробуждении его мучали жуткие галлюцинации. Чтобы вернуть себе сон, этот пациент даже решился на электросудорожную терапию, но и она не принесла успеха. Прожил он дольше, чем обычно живут люди с данным диагнозом, но победить болезнь так и не смог. А виноват во всём… Виноват во всём прион.
Это, грубо говоря, "неправильно свернутый" белок, который способен превращать другие, нормальные белки тоже в прионы. Одна аминокислота — аспарагин — заменяется на другую, аспарагиновую кислоту. Вследствие чего поражается таламус — центральная часть головного мозга, отвечающая в том числе и за сон. В таламусе развиваются дистрофические изменения, в нём формируются амилоидные бляшки.
Я бы очень не рекомендовал проводить на себе подобные эксперименты со сном и пытаться искусственно сокращать его количество. Есть, например, исследования [1, 2] о влиянии дефицита сна на эффективность вакцинации. В этих работах было отмечено, что если человек мало поспал накануне такой процедуры, например менее шести часов вместо обычных восьми-девяти, то иммунный ответ его организма на прививку будет гораздо ниже. Всего одной ночи с дефицитом сна достаточно для снижения иммунного ответа и сокращения длительности действия вакцинации.
Своим пациентам я обычно задаю простой вопрос: вы действительно готовы заплатить здоровьем и качеством жизни ради того, чтобы высвободить несколько часов в сутки? По данным врачебной статистики, жизнь людей, спящих менее шести часов в сутки, в 1,6 раза короче, чем у нормально спящих. Иллюстрация: О. Что говорит сомнология о влиянии жизни в мегаполисе на качество сна? Обычно бессонницу у жителей мегаполиса связывают с загрязнением атмосферы или большим количеством электромагнитного излучения. Но есть еще такое понятие, как отрицательные условные рефлексы: если у ваших знакомых Москва ассоциируется с большим количеством работы, недосыпом и постоянными волнениями, то для них прибытие в Москву уже само по себе вызывает стресс, а там и до бессонницы рукой подать. Когда такой человек уезжает на дачу, то там его нервная система расслабляется, ведь для него «дача» равно «отдых». Когда в Москве, да и в любом другом городе, человек не может заснуть в течение долгого времени и это превращается в хроническую историю, то здесь есть риск формирования стойкого условного рефлекса боязни не заснуть.
Вы говорите о даче, а у меня были пациенты, которые тоже не могли спать в Москве, зато прекрасно высыпались в альпинистских гамаках, закрепленных на скалах на высоте нескольких километров. Неудивительно, ведь родная постель у такого человека ассоциируется с бессонницей, а по отношению к гамаку такой рефлекс, к счастью, не сформировался. Дело в том, что пациенты с бессонницей часто вообще забывают о том, что такое истинная сонливость. Если такого человека посадить в кресло или уложить на кровать, он не заснет тотчас же, как подобало бы действительно сонному человеку. Бесполезно просить таких людей расслабиться и просто заснуть. Здесь нужен дефицит сна. Допустим, до бессонницы человеку требовалось восемь часов, чтобы высыпаться, а теперь мы говорим ему находиться на время терапии в постели всего шесть часов, накапливая таким образом дефицит сна. Такая стратегия ведет лишь к усугублению расстройства сна.
Достаточно подержать человека в дефиците сна всего несколько недель, как его рефлексы начинают меняться. Виной тому размножившиеся в огромном количестве клещи-пухоеды и грибки, а также отходы нашего организма. За ночь в подушку впитывается около 100 мл пота, содержащего токсины, тяжелые металлы, биологические отходы. Посмотрел, например, на книгу определенного цвета у себя на полке или на чью-то фотографию и тут же заснул на всю ночь. Мне всегда нравилось выражение «Береги честь смолоду». Со сном так же: если хочешь хорошо заснуть ночью, подумай об этом прямо с утра. В своей практике я постоянно встречаю людей, которые жалуются на некачественный сон, но при этом живут в режиме трех кресел: утром сидят в кресле автомобиля, днем на работе, а вечером возле телевизора или с телефоном.
Выделяют 4 стадии развития болезни: 1. Пациент страдает от всё более тяжёлой бессонницы, панических атак и фобий. Эта стадия длится в среднем 4 месяца. Панические атаки становятся серьёзной проблемой, и к ним присоединяются галлюцинации. Эта стадия длится в среднем 5 месяцев.
Врач считает, что сомнологи столицы должны были знать о пациенте с такой патологией и наблюдать его. Когда каникулы заканчиваются, им крайне тяжело бывает перестроиться быстро на обычный нормальный ритм, чтобы вечером уснуть, а утром проснуться в хорошем работоспособном настроении и идти на учебу», — пояснил врач. Новиков добавил, что некоторые люди считают, что они не спят, но на самом деле сон наступает.
Публикации
- В Москве 16-летний подросток умер от бессонницы.
- Другие новости
- Что такое фатальная бессонница
- Последние новости
- Что такое фатальная семейная бессонница?
- Врач Бузунов: фатальная семейная бессонница не лечится, от нее умирают
Россиянам назвали признаки редчайшей бессонницы. Она смертельна
Именно из-за исключительности таких случаев ставит под сомнение предварительный диагноз врач-сомнолог, кандидат медицинских наук София Черкасова, пишет «Лента. Кроме того, болезнь мало изучена. Есть некоторые нации — как правило, древние по своему происхождению, которые более склонны к некоторым генетическим заболеваниям. В России нет достаточного количества наблюдений, чтобы можно было в любой момент заподозрить диагноз. Тем более, 40-70 семей в мире — представьте, какая это редкость», - говорит София Черкасова.
Схожие симптомы у членов одной семьи позволили врачу сделать вывод о наследственном характере болезни. Подтверждение этой теории нашло в проявлении заболевания у родного дяди его жены. Это стало поводом для проведения вскрытия и дальнейших исследований, которые помогли выявить характерные изменения, связанные с этим заболеванием, и начать его более глубокое изучение. Причины развития фатальной бессонницы Факторы возникновения смертельной бессонницы были выявлены только в конце 90-х годов путем изучения материалов, полученных от людей, которые умерли от этого патологического состояния. Было установлено, что проблема заключается в изменениях в гене PRNP, который находится на 20 хромосоме. Изменения обнаружены в 178 кодоне, который отвечает за производство аспарагиновой кислоты. Из-за нарушения синтеза этого вещества прекращается образование белка приона. Эта генетическая аномалия наследуется по аутосомно-доминантному типу.
Это генетическое заболевание не распространено широко. В настоящее время известно не более 40 семей, проживающих в Италии, у членов которых проявляется эта патология. У этого расстройства есть несколько особенностей. Симптомы заболевания никогда не проявляются в детском возрасте. Кроме того, существует теория, что не все носители этого дефекта заболевают смертельной бессонницей. Таким образом, есть вероятность, что запуск патологического процесса способствует воздействие неблагоприятных внешних или внутренних факторов. Симптомы семейной бессонницы В группу риска развития патологии входят люди, которые имеют генетическую предрасположенность и достигли возраста старше 25 лет. Нет информации о случаях развития патологии у детей и пожилых людей старше 70 лет.
Наибольшее количество заболевших приходится на возраст 50 лет. Симптомы появляются и усиливаются в течение периода от 6 до 48 месяцев. Пациенты все реже испытывают здоровый сон. Отсутствие сна в течение продолжительного времени является причиной нарушения функционирования мозга и усиления психических и неврологических расстройств.
При такой клинической картине человек погибает не от самой бессонницы, а от разрушения мозга, пояснил специалист. Врач также добавил, что человек, у которого диагностируют этот недуг, живет не более двух лет. В мире зарегистрированы всего десятки от 40 до 70 семей, в которых наблюдалась фатальная инсомния.
Кроме того, недуг слабо изучен, что затрудняет диагностику, заключил медик.
Но первые симптомы могут появиться у пациентов любого возраста. Сначала у человека сокращается общее время сна, при этом ему часто снятся яркие сновидения. Но вскоре бессонница прогрессирует. Из-за нее развиваются депрессия, апатия, замедление мышления, проблемы с кратковременной памятью Анатолий Соболевневролог Со временем пациент начинает находиться между явью и сном.