5. Симптомы коронавируса у взрослого человека. В качестве кандидатов на потенциально эффективные средства для борьбы с коронавирусом испытываются, в том числе, и инновационные комплексные терапевтические подходы с применением различных групп препаратов.
Как лечить бессимптомный коронавирус у взрослых и детей
При легкой форме коронавируса его лечат на дому под контролем терапевта, который назначает симптоматическую, противовирусную и иммуномодулирующую терапию. Эффективность средства доказана как при лечении кишечной формы коронавируса, так и для профилактики заболевания. На курс лечения взрослому нужно 2 упаковки. При легкой форме коронавируса его лечат на дому под контролем терапевта, который назначает симптоматическую, противовирусную и иммуномодулирующую терапию. Алгоритм действий при лечении коронавируса на дому у взрослого официально утвержден, он предполагает употребление определенных лекарственных средств. Минздрав России обновил рекомендации по лечению коронавируса, включив в список препаратов 7 проверенных средств.
Много мутаций и высокая заразность. Что известно о «пироле» — новом варианте «омикрона»
Статья автора «МОЙКА78 Новости СПб» в Дзене: В сентябре 2023 года российские медики зарегистрировали прирост числа заболевших коронавирусом. Алгоритм действий при лечении коронавируса на дому у взрослого официально утвержден, он предполагает употребление определенных лекарственных средств. Алгоритм применения антикоагулянтов для лечения COVID-19 у взрослых пациентов в амбулаторных условиях. Накануне начала 2024 года в России начал распространяться новый вариант коронавируса под названием «Пирола». — Эсперавир — новое слово в лечении коронавируса. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться.
Характеристики состояния
- Чем можно лечить коронавирус? Список лекарственных препаратов
- Лекарства от коронавирусной инфекции
- Коронавирус без симптомов
- Рассылка новостей
- Новый штамм коронавируса в 2023 году — «Пирола».
- Симптомы Covid-19
Как лечить бессимптомный коронавирус у взрослых и детей
Появление COVID-19 поставило перед специалистами здравоохранения задачи, связанные с быстрой диагностикой и оказанием медицинской помощи больным. В настоящее время продолжается интенсивное изучение клинических и эпидемиологических особенностей заболевания, разработка новых средств его профилактики и лечения. Рекомендации, представленные в документе, в значительной степени базируются на материалах по диагностике, профилактике и лечению COVID-19, опубликованных специалистами ВОЗ, китайского, американского и европейского центров по контролю за заболеваемостью; на анализе отечественных и зарубежных научных публикаций; на нормативно-правовых документах Правительства Российской Федерации, Минздрава России и Роспотребнадзора. Мероприятия по предупреждению завоза и снижению рисков распространения COVID-19 на территории Российской Федерации регламентированы распоряжениями Правительства Российской Федерации: от 30. Мероприятия по недопущению распространения COVID-19 в медицинских организациях проводятся в соответствии с приказом Минздрава России от 19. Методические рекомендации предназначены для руководителей медицинских организаций и их структурных подразделений, врачей-терапевтов, врачей общей практики, врачей-инфекционистов, врачей-педиатров, врачей-акушеров-гинекологов, врачей-реаниматологов отделений интенсивной терапии инфекционных стационаров, врачей скорой медицинской помощи, а также иных специалистов, работающих в сфере лабораторной и инструментальной диагностики и организации оказания медицинской помощи пациентам с COVID-19. Этиология и патогенез 1. До 2002 г. В период с 2002 по 2004 гг. С 2004 г. Очередная эпидемия, вызванная коронавирусом MERS-CoV резервуар — одногорбые верблюды , также из рода Betacoronavirus, — ближневосточный коронавирусный синдром - началась в 2012 г.
До 2020 г. Для представителей семейства Coronaviridae характерны выявляемые на поверхности вирусной частицы при электронной микроскопии булавовидные шипы пепломеры , выглядящие как корона. Исходный штамм, выделенный из образцов от пациентов, госпитализированных в Ухане в декабре 2019 года, является референсным геномом для всех последующих полученных при секвенировании последовательностей. Только отдельные линии имеют выраженное эпидемиологическое значение. Для анализа эпидемиологического и клинического значения вариантов вируса и облегчения обмена данными по появлению и распространению вариантов вируса ВОЗ создал Рабочую группу, которая предложила унифицировать обозначение групп вариантов вируса и обозначить их буквами греческого алфавита. Исходя из распространенности различных вариантов вируса среди населения и данных об их биологических свойствах контагиозность, патогенность, отношение к нейтрализующей активности антител , ВОЗ предложила выделять варианты, вызывающие обеспокоенность VOС — variant of concern , и варианты, вызывающие интерес VOI — variant of interest. VOI - широко распространены во многих странах мира, имеют мутации, которые потенциально способны изменить их биологические свойства, но доказательства этому в настоящий момент отсутствуют. VOC - наряду с мутациями обладают биологическими свойствами, повышающими контагиозность, патогенность или снижающими нейтрализующую активность антител. Варианты, вызывающие интерес VOI в настоящее время отсутствуют. Варианты дельта и омикрон, получившие широкое распространение, несут в своем геноме мутации, повышающие контагиозность вируса, мутации, повышающие сродство S-белка вируса к АПФ-2 и понижающие узнаваемость вирусных антигенов постинфекционными и поствакцинальными антителами.
Вариант омикрон, несущий множественные замены в S-белке коронавируса, половина из которых расположена в рецептор-связывающем домене, - обладает наивысшей контагиозностью среди всех вариантов SARS-CoV-2. Вирус остается стабильным в широком диапазоне значений рН до 6 дней - при значении pH от 5 до 9 и до 2 дней - при рН 4. Входные ворота возбудителя — эпителий верхних дыхательных путей и эпителиоциты желудка и кишечника.
Признаки «пиролы» неспецифичны, аналогичным образом могут проявляться и другие варианты ковида, а также многие респираторные заболевания, вызванные другими вирусами, например, простуда или грипп. Диагностика «пиролы»: как обнаружить ковид нового образца Изучение генома нового штамма коронавируса «пирола» показало, что он несет довольно много мутаций. Они затронули главным образом S-белок, тот самый, который необходим для прикрепления к клеткам хозяина и заражения 3.
Это повлияло на его способность заражать, но почти не сказалось на возможности обнаруживать этот штамм с помощью существующих диагностических тестов. Участки генома, которые нужны для выявления вируса ПЦР-тестами, остались неизменными, а потому его по-прежнему можно будет обнаружить с их помощью. Новость Лечение «пиролы»: что поможет справиться с болезнью Исследователям пока не удалось обнаружить каких-либо «спецэффектов» болезни — у большинства пациентов она протекает как обычное ОРВИ. Лекарствами Специальных препаратов для лечения «пиролы» как и других вариантов ковида не существует.
Скачайте новые схемы и алгоритмы лечения. Что изменилось в рекомендациях Включили три новых препарата для терапии коронавирусной инфекции. В схемы лечения при ковиде легкой и средней степени тяжести добавили противовирусный препарат нирматрелвир ритонавир «Паксловид». На амбулаторном этапе при среднетяжелом течении назначают упадацитиниб — это новый ингибитор янус-киназ. Его можно применять в сочетании с другими ингибиторами, рекомендованными ранее, — барицитинибом или тофацитинибом. Комбинацию моноклональных антител тиксагевимаб цилгавимаб в предыдущей версии документа специалисты рекомендовали для доконтактной профилактики.
Согласно 16-й версии, ее можно использовать для лечения подтвержденных случаев у пациентов с высоким риском тяжелого течения COVID-19. Рекомендации по режиму приема препарата анакинра — антагониста рецептора интерлейкина-1 — также изменились. Добавили новый антибактериальный препарат биапенем. Его можно применять только в стационаре при диагностированной нетяжелой внебольничной пневмонии. В новой версии временных методрекомендаций появилась информация по лечению COVID-19 в острый период и после перенесенного заболевания у пациентов с психическими расстройствами. При возбуждении центральной нервной системы необходимо назначать небензодиазепиновые снотворные и анксиолитики.
Стоит ограничить общение с близкими, соблюдать дистанцию. При наличии симптомов для приема в домашних условиях обычно назначают: Дексаметазон в таблетках. Антибиотики — амоксициллин флемоксин и аналоги при риске присоединения бактериальной инфекции. Клексан эноксапарин для предупреждения тромбозов. Витамины: аскорбиновая кислота, витамин Д водный аквадетрим , Селцинк плюс, Фосфоглив. АЦЦ — отхаркивающее при необходимости стимулировать выведение мокроты. Из других врачебных рекомендаций: не лежать на спине. Только на животе лучше всего , в крайнем случае — на боку. Это облегчает наполнение легких воздухом. В любую свободную минуту — надувать шарики. Это нужно для максимального раскрытия альвеол. Не допускать снижения мышечной массы. Заставлять себя есть белок, особенно животный — минимум 1,3 г на 1 килограмм массы тела в день. Как лечить бессимптомный коронавирус в домашних условиях Если тест подтвердил наличие инфекции, придется задуматься, как лечить бессимптомный коронавирус дома. Обильное питье, прием аскорбиновой кислоты с глюкозой поддержит организм при борьбе с инфекцией. Нужно пить много жидкости. Можно употреблять препараты, повышающие иммунитет: раствор эхинацеи, элеутерококка, корень женьшеня. При болях в горле можно прополоскать раствором соли и соды. Также смягчит першение прием рассасывающих леденцов или пастилок. Как лечить бессимптомный коронавирус с потерей обоняния В случае потери вкусовых ощущений и обоняния ничего предпринимать не стоит. Вкус и нюх появятся самостоятельно, но только после выздоровления — это примерно три недели с момента заражения. Иногда полное восстановление занимает больше времени. Если ухудшается самочувствие, нужно вызывать врача.
Лечение пневмонии при коронавирусе, алгоритм действий
Результаты исследований, которые проводились ранее, доказали эффективность Ивермектина в отношении ВИЧ, возбудителей лихорадки Денге и Западного Нила, являющихся вирусами. Другие препараты Эксперты института фармакологии Шанхая назвали лекарственные препараты, которые характеризующихся максимальным связыванием протеазы Mpro коронавируса: Ингибитор протеазы нелфинавир nelfinavir — препарат Вирасепт Viracept ; Применяемый при гиперхолестеринемии питавастатин pitavastatin — препараты Ливало Livalo и Ливазо Livazo. Противоэпилептический перампанел perampanel — препарат Файкомпа Fycompa. Антигельминтный празиквантел praziquantel — препарат Бильтрицид Biltricide. Также китайскими учеными названы ряд препаратов, способных связывать белок Mpro: Фторхинолоновый антибиотик прулифлоксацин prulifloxacin — препараты Хиноплюс Chinoplus , Юнидрокс Unidrox , Олифлокс Oliflox , Приксина Prixina , Керафлокс Keraflox.
Ингибитор протеазы биктегравир bictegravir. Для лечения ВИЧ-инфекции применяется в виде комбинации с эмтрицитабином, тенофовиром и алафенамидом. Ненуклеозидный ингибитор полимеразы тегобувир tegobuvir , который прошел исследования при лечении гепатита С. Прочие препараты различных групп, возможные для применения Ингибитор цистеинил лейкотриенового рецептора первого типа Сингуляр Singulair , действующее вещество — монтелукаст мontelukast.
Цистеинил лейкотриены — сильные медиаторы воспаления и в большом количестве образуются при бронхиальной астме и аллергическом рините. Эти проастматические медиаторы связываются с цистеинил лейкотриеновыми рецепторами, которые находятся в дыхательных путях и на эозинофилах. Данный препарат, блокируя эти рецепторы, устраняет бронхоспазм. Иммунодепрессант Циклоспорин A Сyclosporin A , применяемый при аутоиммунных заболеваниях и для профилактики отторжения трансплантированных органов.
Антагонист серотониновых рецепторов Цинансерин Сinanserin. По сообщениям китайских СМИ этот препарат эффективен для лечения атипичной пневмонии. Таблетки Цинка, которые являются иммуномодулятором. Препараты, которые могли бы стать ингибиторами белка Mpro: Ингибитор ацетальдегиддегидрогеназы Дисульфирам Disulfiram , который в настоящий момент применяется при хроническом алкоголизме.
Производное фторурацила Кармофур Carmofur — препараты Мифурол Мifurol и Ямафул Yamaful , применяемые в онкологии колоректальный рак и рак молочной железы. Антиоксидант, селеноорганическое соединение эбселен ebselen. Исследуется для применения при инсультах , биполярном расстройстве. Ингибитор тиреодоксина 1 PX-12.
Противовоспалительная терапия Клинические рекомендации включают назначение противовоспалительного лечения. Какими лекарствами лечат воспалительный процесс? Это иммуносупрессоры различных фармакологических групп, которые подавляют нежелательные иммунные реакции организма. К препаратам противовоспалительной терапии для взрослых относятся: Блокаторы интерлейкина-6 — препараты на основе моноклональных антител.
Глюкокортикостероиды, которые кроме влияния на все фазы воспаления, оказывают также иммунодепрессивное действие. По жизненным показаниям при отсутствии препаратов моноклональных антител больному назначают пить глюкокортикостероиды. В целом, стероидная терапия не дает преимуществ в клиническом исходе заболевания, и даже наоборот, может замедлить элиминацию выведение вируса. Низкие дозы Дексаметазона , назначенные коротким курсом при респираторном дистресс-синдроме, снижают смертность.
Поэтому целесообразно применение Дексаметазона только при наличии жизнеугрожающего поражения легких воспалительного характера. Селективные ингибиторы янус-киназ препарат Барицитиниб рассматриваются как дополнительная терапия. Эта группа препаратов блокирует большое количество цитокинов, ответственных за воспалительный процесс. Среди других препаратов можно назвать: Яквинус , Отесла, Ранвэк.
Яквинус относится к синтетическим иммунодепрессантам, который блокирует сигнальные системы, ответственных за активность иммунокомпетентных клеток. Критерии эффективности противовоспалительного лечения у человека — положительная динамика клинический симптомов: снижение температуры, улучшение самочувствия, появление аппетита, уменьшение одышки. Эффект от применения блокаторов ИЛ-6 наблюдается в течение 12 часов, а после лечения кортикостероидами от 12 — 72 часов проводят курс в течение 2-3 суток. Моноклональные антитела МкАТ Применение моноклональных антител показано при аутоиммунных заболеваниях ревматоидный артрит , псориатический артрит , СКВ , в онкогематологии и онкологии.
Однако, лечение ими инфекции COVID-19 среднетяжелого и тяжелого течения тоже дает хорошие результаты. Исследования показали, что смертность при коронавирусной инфекции связана с повышением воспалительного цитокина интерлейкина-6 ИЛ-6 , который координирует иммунный воспалительный ответ. ИЛ-6 — самый важный медиатор острой фазы воспаления. Учитывая то, что определенные препараты моноклональных антител являются ингибиторами рецепторов интерлейкина-6, то их целесообразно использовать при данной инфекции как патогенетическое лечение.
Моноклональные антитела — препараты, которые рекомендованы при данной инфекции: тоцилизумаб tocilizumab — препарат Актемра Аctemra ; сарилумаб sarilumab — препарат Кевзара. Тоцилизумаб применялся в Китае во время эпидемии при тяжелом воспалительной процессе в легких. Согласно наблюдениям даже одного внутривенного введения достаточно было для нормализации температуры, уменьшения одышки и кашля, а также необходимости в кислородной терапии. Что такое моноклональные антитела?
Определение моноклональных антител гласит, что это антитела, которые вырабатываются клетками иммунной системы, произошедшими из одной клетки-предшественницы то есть принадлежат к одному клону клеток. В организме за продуцирование антител отвечают В-лимфоциты, каждый из которых вырабатывает одно специфическое антитело. В-лимфоциты редуплицируются в организме и производят идентичные по структуре антитела. При искусственном создании антител источником их получения являются В-лимфоциты в виде клонированных клеток или клеточные линии, которые получают по технологии рекомбинантной ДНК.
Таким образом, метод моноклональных антител — это технология синтеза антител, а получение моноклональных антител требует использования генно-инженерных технологий. Если разобраться, то моноклональное антитело — это иммуноглобулин или фрагмент его, который характеризуется высокой специфичностью. Это крупные молекулы, и их единственным недостатком является то, что они не могут проникать внутрь клетки и в ткани. В связи с чем для получения эффекта используются только в виде инфузий и в больших дозах.
Использование их в клинической практике является достижением современной медицины, поскольку препараты, в основе которых лежат высоко специфические антитела против различных болезней, точечно воздействуют на основные звенья заболевания или воспалительные цитокины. Как получают МкАТ? Существует несколько технологий: Искусственно синтезируют из клеток животных мышей. Мышей иммунизируют каким-либо определенным антигеном.
В их крови появляются антитела, после этого удаляют селезенку и готовят взвесь В-лимфоцитов, определенными технологиями продлевают их жизнь и выделят антитела. Однако такие антитела воспринимаются организмом как чужеродные. С применением генной инженерии домены иммуноглобулина человека замещаются доменами иммуноглобулина животных. Производят гуманизированные МкАТ — они содержат минимум антител грызунов: три последовательности доменов иммуноглобулинов мышей встраивают в домен иммуноглобулина человека.
Препараты: Герцептин , Ксолар, Раптива. Производят рекомбинантные человеческие антитела. Препараты полностью человеческих моноклональных антител Бенлиста, атолтивимаб atoltivimab , Ервой, одесивимаб odesivimab Симпони и мафтивимаб maftivimab. Они наиболее эффективны в лечении Эболы , вероятно и в данном случае они будут эффективны.
Существует также технология, при которой антитела изменяют химическими модификациями —включают радиоактивную метку, соединяют с токсином, вводят специальные вещества для лучшего достижения «мишени» или связывают две молекулы антител для получения двойной специфичности. В зависимости от точки приложения моноклональные антитела бывают различных групп: Ингибиторы фактора некроза опухолей ФНО : этанерцепт, адалимумаб, цертолизумаб, инфликсимаб , голимумаб. Блокаторы интерлейкиновых рецепторов. Анти моноклональные антитела: анти-В-клеточные и анти-Т-клеточные.
Анти-В-клеточные это антитела к молекулам CD20. Учитывая то, что В-клетки формируют иммунный ответ при многих аутоиммунных заболеваниях, разработаны анти-В-клеточные препараты Мабтера , ритуксимаб , Бенлиста и новые подходы в лечении ревматоидного артрита, системной красной волчанки, болезни Шегрена. В случае резистентности к базисному лечению высокую эффективность показывает ритуксимаб антитело к молекуле CD20 в комбинации с прочими иммуносупрессивными препаратами. Препарат Оренсия действующее вещество — абатацепт.
Технологические этапы создания антител обязательно включают процесс очистки, чтобы получить антитела с необходимой биологической активностью. В процессе очистки удаляются примеси, инактивируются вирусы и прочие инфекционные агенты. Поскольку производство является длительным и трудоемким процессом, требует немалых материальных затрат, то цена препаратов не может быть низкой. Так один флакон препарата Актемра стоит от 11000 руб.
Свой вклад в изучение и разработку моноклональных антител вносят многие компании. Американская фармацевтическая компания Regeneron Pharmaceuticals создала комбинированный препарат человеческих моноклональных антител, включающий 3 вещества: атолтивимаб, одесивимаб и мафтивимаб имеет название REGN-EB3 , который эффективен в отношении вируса Эбола. Также в арсенале этой компании есть другие человеческие моноклональные антитела, например, Дупиксент — наиболее эффективный при лечении атопического дерматита. В настоящий момент компания «Ридженерон» не может ответить на вопрос, сколько времени необходимо на разработку препарата против SARS-CoV-2.
В сообщении Европейского центра профилактики и контроля заболеваний отмечают , что главная причина — снижение общего уровня иммунитета, а также сезонность. В то же время эксперты отмечают, что появление нового более заразного штамма также могло сыграть свою роль. В Роспотребнадзоре отмечают , что, по результатам первых проведенных исследований, пока нет оснований ожидать повторении истории с «Омикроном».
Профилактика и лечение штамма коронавируса «Пирола» В России о введении масочного режима пока речи не идет. Такие меры могут принять лишь в отдельных учреждениях по своим внутренним правилам.
Если такие нарушения допущены гражданином при осуществлении им предпринимательской деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, деятельность гражданина в качестве индивидуального предпринимателя может быть прекращена при наличии его вины в нарушении исключительных прав по решению или приговору суда в установленном законом порядке Использование результатов интеллектуальной деятельности, если такое использование осуществляется без согласия правообладателя, является незаконным и влечет ответственность, установленную действующим законодательством п. В соответствии со ст. Сайт признается составным произведением, то есть произведением, представляющим собой по подбору или расположению материалов результат творческого труда. Составные произведения являются объектами авторского права и подлежат правовой охране как результат интеллектуальной деятельности.
Помимо правовой охраны Сайта как основного произведения, правовой охране также подлежат и его отдельные элементы, включая. За любое неправомерное использование Сайта и его элементов одной статьи, одной фотографии, одного рисунка, прейскуранта , разработанных комплексных лечебных и диагностических программ правообладатель вправе требовать по своему выбору от нарушителя вместо возмещения убытков выплаты компенсации: в размере от десяти тысяч рублей до пяти миллионов рублей, определяемом по усмотрению суда; в двукратном размере стоимости экземпляров произведения или в двукратном размере стоимости права использования произведения, определяемой исходя из цены, которая при сравнимых обстоятельствах обычно взимается за правомерное использование произведения; статья 1301 Гражданского кодекса РФ.
Кто входит в группу риска?
Если появилась одышка или чувство нехватки воздуха, участилось дыхание, то звонить стоит не в поликлинику, а в службу скорой помощи. Не заразиться вполне возможно: просто соблюдайте меры профилактики. Проветривайте все помещения, носите дома маску, не приближайтесь к заболевшему, тщательно мойте руки с мылом и обрабатывайте поверхности антисептиком.
Лучше выделить больному человеку отдельную комнату и посуду. Лечение дома и госпитализация: от чего зависит Каким образом врач решает, какому пациенту нужна госпитализация, а какой может лечиться дома? Доктора руководствуются методическими рекомендациями Минздрава.
В них указано, что: больные с легкой формой коронавируса лечатся амбулаторно, то есть дома, — госпитализация проводится только по показаниям например, если человек входит в группу риска и состояние может резко ухудшиться ; больных со среднетяжелым течением чаще всего госпитализируют, а с тяжелым и крайне тяжелым стационар показан в любом случае. Тяжесть течения врач определяет по симптомам и данным обследования. Но не ставьте себе диагноз и не пытайтесь определить тяжесть болезни самостоятельно.
Органы-мишени изменились: куда бьет новый штамм коронавируса «пирола»
Очень важно, что из стандарта лечения ОРВИ убрали антибиотики, потому они не лечат такие заболевания, отметила Соломатина: «Из-за бесконтрольного приема антибиотиков к ним может развиться резистентность (устойчивость. Вакцина «Спутник» от коронавируса для подростков может поступить в оборот через два месяца. И следить за дальнейшими превращениями коронавируса, его новыми мутациями стало практически бессмысленно. Лечение инфекции, вызванной омикрон-штаммом SARS-CoV-2. Здоровье - 19 сентября 2023 - Новости Новосибирска -
Много мутаций и высокая заразность. Что известно о «пироле» — новом варианте «омикрона»
Статья 1253 ГК РФ предусматривает Ответственность юридических лиц и индивидуальных предпринимателей за нарушения исключительных прав. В случае, если юридическое лицо неоднократно или грубо нарушает исключительные права на результаты интеллектуальной деятельности и на средства индивидуализации, суд в соответствии с пунктом 2 статьи 61 настоящего Кодекса при наличии вины такого юридического лица в нарушении исключительных прав может принять решение о его ликвидации по требованию прокурора. Если такие нарушения допущены гражданином при осуществлении им предпринимательской деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, деятельность гражданина в качестве индивидуального предпринимателя может быть прекращена при наличии его вины в нарушении исключительных прав по решению или приговору суда в установленном законом порядке Использование результатов интеллектуальной деятельности, если такое использование осуществляется без согласия правообладателя, является незаконным и влечет ответственность, установленную действующим законодательством п. В соответствии со ст. Сайт признается составным произведением, то есть произведением, представляющим собой по подбору или расположению материалов результат творческого труда. Составные произведения являются объектами авторского права и подлежат правовой охране как результат интеллектуальной деятельности.
Тщательно выбирайте места для путешествий. Не отправляйтесь туда, где объявлено о подъеме заболеваемости. В многолюдных местах носите защитную маску, не посещайте без необходимости места массового скопления людей. Принимайте витамины, чтобы укрепить иммунитет. Посоветуйтесь с врачом, какие микроэлементы нужны именно вам. Такая профилактика называется неспецифической, и она помогает защититься от любой ОРВИ — не только от ковида. А чтобы помочь организму предупредить развитие именно коронавирусной инфекции, нужно сделать прививку. Вакцинация — единственное надежное средство профилактики коронавирусной инфекции1,2. Вакцина от ковида не содержит живого вируса и не может стать причиной развития болезни. Она создает иммунный ответ — «обучает» организм правильно реагировать на инфекцию.
После прививки у человека формируются антитела, которые при встрече с вирусом начинают его атаковать и помогают справиться с болезнью. Поэтому привитый человек или не заболеет вовсе, или перенесет болезнь в легкой форме3.
Частичное цитирование возможно только при условии гиперссылки на iz. Сайт функционирует при финансовой поддержке Министерства цифрового развития, связи и массовых коммуникаций Российской Федерации. Ответственность за содержание любых рекламных материалов, размещенных на портале, несет рекламодатель.
Новые штаммы могут вызывать как лёгкие бессимптомные формы, так и достаточно тяжёлые.
Опасными могут быть бактериальные осложнения вирусной инфекции, проявляющиеся в виде отита, бронхита, пневмонии и других заболеваний. В некоторых случаях возможна потеря обоняния. Чем новый штамм отличается от других Эпидемиологи в разных странах изучают, насколько этот вирус заразен, тяжесть осложнений от него, но рекомендуют не терять время и в срочном порядке вакцинироваться, особенно пациентам с ослабленным иммунитетом и пожилым людям. Отмечается, что у «пиролы» больше мутаций.
Прогнозы: ожидается новый подъем заболеваемости коронавирусом
- Как и чем лечат коронавирус в больнице: лекарства, методики, диагностика
- COVID-19. О схеме лечения без антибиотиков, противовирусных препаратах и иммуномодуляторах
- Противовирусные при ковиде: какие стоит брать?
- Симптомы коронавируса «Пирола» зимой 2023-2024 назвали специалисты: как защититься от ковида
Симптомы штамма коронавируса «Пирола»
- Специфическая и неспецифическая профилактика ковида
- Что нужно знать о коронавирусе, чтобы не поддаваться панике и суметь себя защитить?
- Лечение коронавируса на дому: алгоритм действий
- Коронавир - инструкция по применению
Коронавир - инструкция по применению
Лечение коронавирусной инфекции | Чем можно лечить коронавирус? |
Коронавирус: симптомы, осложнения, лечение у детей и взрослых | Для лечения лёгких форм коронавируса его используют в виде капель в нос и только в сочетании с другими препаратами. |
Симптомы коронавируса
Вирус остается в организме, выделяется наружу через дыхательные пути. Возможность заражения других людей крайне высока. Как лечить бессимптомный коронавирус Определить возникновение коронавирусной инфекции можно с помощью теста. В случае положительного ответа необходимо пройти лечение.
По времени инфекция, проходящая без симптомов, длится так же, как и ярко выраженная. Двадцать два дня уходит на образование антител к COVID-19: через три недели тест показывает отрицательный результат. Вирус не обнаруживается.
На фоне скрытой болезни возможно появление бессимптомной пневмонии и других осложнений. Все зависит от особенностей организма, за какой срок ему удастся справиться с проблемой. Универсальной схемы лечения нет.
В случае появления признаков болезни нужно принимать соответствующие симптоматические препараты. При сильном увеличении температуры сбивать ее, облегчать кашель, если он возникнет. Соответственно — принимать препараты от насморка и боли в горле.
Что принимать при коронавирусе дома? При бессимптомной болезни, если она подтвердилась тестом, необходимо оставаться дома в течение 14 дней. Стоит ограничить общение с близкими, соблюдать дистанцию.
При наличии симптомов для приема в домашних условиях обычно назначают: Дексаметазон в таблетках. Антибиотики — амоксициллин флемоксин и аналоги при риске присоединения бактериальной инфекции. Клексан эноксапарин для предупреждения тромбозов.
Витамины: аскорбиновая кислота, витамин Д водный аквадетрим , Селцинк плюс, Фосфоглив. АЦЦ — отхаркивающее при необходимости стимулировать выведение мокроты. Из других врачебных рекомендаций: не лежать на спине.
Только на животе лучше всего , в крайнем случае — на боку.
При этом больные отмечают, что еда становится безвкусной, будто «резиновой». У молодых людей не из групп риска этот симптом ковида может быть единственным. Если он появился, следует самоизолироваться, ограничив контакты с другими людьми во избежание распространения инфекции. Поражения кожи могут появляться в числе первых симптомов новой коронавирусной инфекции. Существует несколько видов такого симптома. Один из них — так называемые «ковидные пальцы» или акроваскулит.
Это пурпурно-красная кожная сыпь в виде папул, располагающаяся между пальцами верхних и чаще нижних конечностей. Внешне такие изменения могут быть похожи на термическое повреждение кожи рис. В некоторых случаях сыпь сопровождается зудом и болью. Как правило, симптом наблюдается у детей и лиц молодого возраста. Рисунок 2. Источник: МедПортал Также возможно появление ангиитов. Это кожные сыпи в виде узелков, появляющиеся на фоне инфекционных и аллергических симптомов.
Как правило, они встречаются среди пожилых людей, а также у пациентов с заболеваниями центральной нервной системы.
На фоне температуры появляются и другие признаки ковида1,2: Сухой кашель. При коронавирусе он может быть частым, со временем становится влажным. Обычно не выражен, но может наблюдаться незначительное отделяемое из носа, затрудненное носовое дыхание, чихание. Снижение обоняния — неразличимость запахов, извращение вкусовых ощущений. Одышка и ощущение заложенности в груди. Может появиться тошнота, рвота или диарея. При появлении таких симптомов нужно оставаться дома, чтобы не заразить окружающих, и вызывать врача. Несмотря на то, что симптомы ковида похожи на признаки обычной ОРВИ , самостоятельно определить его невозможно — нужно сдать ПЦР-тест и дождаться результатов.
Специфическая и неспецифическая профилактика ковида Вот что можно сделать, чтобы снизить вероятность заболеть2: Мойте руки — всегда, когда приходите с улицы. Обрабатывайте руки антисептиками. Подойдут специальные растворы или салфетки. Не трогайте лицо руками.
До 2002 г. В период с 2002 по 2004 гг.
С 2004 г. Очередная эпидемия, вызванная коронавирусом MERS-CoV резервуар — одногорбые верблюды , также из рода Betacoronavirus, — ближневосточный коронавирусный синдром - началась в 2012 г. До 2020 г. Для представителей семейства Coronaviridae характерны выявляемые на поверхности вирусной частицы при электронной микроскопии булавовидные шипы пепломеры , выглядящие как корона. Исходный штамм, выделенный из образцов от пациентов, госпитализированных в Ухане в декабре 2019 года, является референсным геномом для всех последующих полученных при секвенировании последовательностей. Только отдельные линии имеют выраженное эпидемиологическое значение.
Для анализа эпидемиологического и клинического значения вариантов вируса и облегчения обмена данными по появлению и распространению вариантов вируса ВОЗ создал Рабочую группу, которая предложила унифицировать обозначение групп вариантов вируса и обозначить их буквами греческого алфавита. Исходя из распространенности различных вариантов вируса среди населения и данных об их биологических свойствах контагиозность, патогенность, отношение к нейтрализующей активности антител , ВОЗ предложила выделять варианты, вызывающие обеспокоенность VOС — variant of concern , и варианты, вызывающие интерес VOI — variant of interest. VOI - широко распространены во многих странах мира, имеют мутации, которые потенциально способны изменить их биологические свойства, но доказательства этому в настоящий момент отсутствуют. VOC - наряду с мутациями обладают биологическими свойствами, повышающими контагиозность, патогенность или снижающими нейтрализующую активность антител. Варианты, вызывающие интерес VOI в настоящее время отсутствуют. Варианты дельта и омикрон, получившие широкое распространение, несут в своем геноме мутации, повышающие контагиозность вируса, мутации, повышающие сродство S-белка вируса к АПФ-2 и понижающие узнаваемость вирусных антигенов постинфекционными и поствакцинальными антителами.
Вариант омикрон, несущий множественные замены в S-белке коронавируса, половина из которых расположена в рецептор-связывающем домене, - обладает наивысшей контагиозностью среди всех вариантов SARS-CoV-2. Вирус остается стабильным в широком диапазоне значений рН до 6 дней - при значении pH от 5 до 9 и до 2 дней - при рН 4. Входные ворота возбудителя — эпителий верхних дыхательных путей и эпителиоциты желудка и кишечника. АПФ2 располагается в цитоплазматической мембране многих типов клеток человека, в том числе в альвеолярных клетках II типа в легких и энтероцитах тонкого кишечника, эндотелиальных клетках артерий и вен, клетках гладкой мускулатуры артерий, макрофагов. АПФ2 и ТСП2 обнаружены в клетках тканей органов дыхания, пищевода, кишечника, сердца, надпочечников, мочевого пузыря, головного мозга и других. Нуклеокапсидный белок вируса был обнаружен в цитоплазме эпителиальных клеток слюнных желез, желудка, двенадцатиперстной и прямой кишки, мочевыводящих путей, слезной жидкости, сперме, вагинальных выделениях.
Полагают, что при COVID-19 может развиваться гастроэнтероколит, так как вирус поражает клетки эпителия желудка, тонкой и толстой кишки, имеющие рецепторы АПФ2. При развитии инфекционного процесса могут поражаться сосуды эндотелий , а также миокард, почки и другие органы. Изменения иммунокомпетентных органов изучены недостаточно. Обсуждается возможность специфического поражения лимфоцитов с их апоптозом и пироптозом лежит в основе характерной и прогностически неблагоприятной лимфопении , синдрома гиперактивности макрофагов и гемофагоцитарного синдрома, нетоза нейтрофильных лейкоцитов как одной из причин синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания ДВС.
Органы-мишени изменились: куда бьет новый штамм коронавируса «пирола»
При этом, если у взрослых выражены симптомы коронавируса без температуры, возможны два кардинально противоположных «сценария». Коронавирус: симптомы, осложнения, лечение у детей и взрослых. С момента заражения и до появления первых симптомов коронавируса у взрослого может пройти от 2 суток до 2 недель. При лечении коронавируса у детей специальных лекарств не назначают. И следить за дальнейшими превращениями коронавируса, его новыми мутациями стало практически бессмысленно. Новости дня от , интервью, репортажи, фото и видео, новости Москвы и регионов России, новости экономики, погода.
Правильная помощь при кишечном коронавирусе
Но слухи и домыслы о коронавирусе, методах диагностики и лечении распространяются ещё быстрее. Вакцина «Спутник» от коронавируса для подростков может поступить в оборот через два месяца. — Эсперавир — новое слово в лечении коронавируса. ВОЗ обновила руководство по лечению COVID-19, включив в него пересмотренные рекомендации по лечению пациентов с нетяжелыми формами COVID-19. Врач перечислила симптомы нового варианта коронавируса.
ТОП противовирусных препаратов
Антикоагулянты — предупреждают осложнения, связанные с механизмом свертывания крови. Антибиотики — для лечения бактериальных форм пневмонии. Основу терапии составляют противовирусные средства. За время пандемии врачи использовали разные препараты этой группы, но нет оснований говорить о том, что какой-то из этих препаратов действительно эффективен. Препараты для лечения коронавируса Какие препараты принимать? В последней версии рекомендаций опубликован список, состоящий из шести лекарственных средств. К ним относятся: Фавипиравир — препарат, активный в отношении РНК-содержащих вирусов. Исследования показали, что у пациентов, принимавших этот препарат, выздоровление наступало на 4 дня быстрее, по сравнению с контрольной группой.
Но его использование возможно только в условиях стационара.
Новый вариант, получивший название «пирола», тоже подвид «омикрона», но имеет дополнительные мутации по сравнению с ранее выявленными вариантами этого штамма коронавируса. По информации ведомства, в России пока не выявляли «пиролу», однако в мире этот вариант распространяется довольно активно. Ранее мы рассказывали, чем отличается «пирола» от всех своих предшественников и как может пройти новая волна заболевания. RU По теме.
Ринза Тоже препарат комбинированного типа, содержит парацетамол. Может использоваться, чтобы сбить жар или уменьшить головную боль, но лучше проконсультироваться с врачом. Список лучших противовирусных препаратов при коронавирусе Фавипиравир Препарат против гриппа, разработанный в Японии. Считается важным лекарством при ковидной пневмонии, однако у него много "побочек". К примеру, его не советуют принимать беременным женщинам: есть данные, что он вызывает нарушения в развитии плода. На российском рынке появились лекарства, созданные на основе фавипиравира по сути, его дженерики. Идентичны по действию, просто производятся разными фармкомпаниями. Официально зарегистрированы в РФ, могут назначаться при легких и средних формах инфекции. Противопоказан беременным и кормящим женщинам, есть и другие возможные негативные действия. Политика ценообразования вызывала вопросы: 11-12 тыс рублей в рознице. Позже на препараты установили новые цены, стоимость арепливира снизилась до 5 тыс рублей без наценок. Авифавир Еще одна отечественная версия фавипиравира, предполагающая те же противопоказания и побочные эффекты. Подавался в России практически как панацея при коронавирусе, однако его эффективность до сих пор вызывает вопросы, несмотря на официальные результаты испытаний. Считается сопоставимым по эффективности с арепливиром и коронавиром. Цена в рознице — около 8 тыс руб. Арбидол Популярный отечественный препарат действующее вещество умифеновир. По крайней мере, считается, что он безвреден, так что хуже не будет но и насчет улучшений есть сомнения. Лопинавир С его помощью раньше лечили коронавирус в Китае, используя в комплексе с ритонавиром. Однако позже ВОЗ счел их комбинацию недостаточно эффективной, в сентябре Минзрав РФ исключил их из ведомственных рекомендаций, добавив вместо них отечественный левилимаб. Левилимаб Еще одно российское лекарство, которое считают эффективным при остром респираторном дистресс-синдроме — дыхательной недостаточности, которая возникает в том числе на фоне ковидной пневмонии. Противодействует также гиперреакции иммунной системы. Считается, что при его применении «тяжелые» пациенты реже попадают в реанимацию. Список лучших антибиотиков при коронавирусе Важно: врачи в один голос призывают не пить антибиотики для профилактики. Их прописывают, только если на фоне вирусной инфекции развивается бактериальная. Азитромицин Минздрав РФ включает его в новые рекомендации для антикоронавирусной терапии. Считается довольно эффективным при воспалительных процессах в верхних дыхательных путях. Однако часто применяется вкупе с гидроксихлорохином и другими препаратами, что плохо действует на сердечно-сосудистую систему и может даже привести к инфаркту, как считают исследователи из США. Сумамед Также используется при заболеваниях дыхательных путей и ЛОР-органов. Близок по действию азитромицину действует на основе - азитромицина дигидрата.
Интересно, что эти препараты также были рекомендованы при лечении внебольничной пневмонии у пациентов с COVID-19. В качестве химического производного хинолина, продрома хлорохина, противомалярийного препарата, эффективность которого доказана у пациентов с COVID-19, фторхинолоны могут проявлять противовирусную активность при лечении инфекции SARS-CoV-2. Кроме того, фторхинолоны также обладают иммуномодулирующей активностью, приводящей к ослаблению ответа цитокинов, необходимого для печально известного синдрома цитокинового шторма [10]. Противогистаминные препараты Фамотидин является антагонистом H2- рецепторами. В результате чего ингибируется секреция гистамина и цитокинов. Об этом свидетельствуют анализы плазмы крови на ферритин, который незначительно понижается при применении фамотидина. Рецепторы расположены на пневмоцитах 2 типа, гладкомышечных клетках, перицитах и миелоидных гранулоцитах, участвующих в развитии отека легких. Как результат, при воздействии фамотидина ингибируется секреция гистамина и цитокинов, что приводит к уменьшению отека в легких, количества нейтрофилов и эозинофилов в воспалительном инфильтрате [11]. Также было отмечено, что фамотидин, вероятно, способен подавлять активность 3- химотрипсин-подобной протеазы 3CLpro. НПВС Механизм действия данных препаратов основан на угнетении синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты путем ингибирования ферментов циклооксигеназы 1 и 2. Причем первая изоформа циклооксигеназы 1 присутствует в большинстве наших клеток, в то же время циклооксигеназа 2 активируется при воспалительных реакциях. Уже давно известно, что данные препараты снижают воспалительную реакцию, понижают температуру и обладают обезболивающим эффектом, что объясняет выбор данной группы препаратов при лечении COVID-19, сопровождающейся болью, лихорадкой и воспалением [13]. Однако Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения в Великобритании отменило свою первоначальную рекомендацию избегать нестероидных противовоспалительных препаратов, заключив: «В настоящее время нет доказательств того, что острое использование НПВП вызывает повышенный риск развития COVID. Предположение, что ибупрофен может активировать ACE-2, тем самым увеличивая проникновение COVID-19 в клетки, было предоставлено в одном из исследовании на крыс с диабетом [15, 16]. Однако не было проведено на тот момент времени опытов на людях. В настоящее время данное предположение уже было отвергнуто и доказано, что ибупрофен никак не влияет экспрессию ACE-2 [15]. С положительным результатом было 2271 пациентов, из них 707 были госпитализированы, 213 получали искусственную вентиляцию легких. Воздействие ибупрофена было связано с низким риском госпитализации и риском использования искусственной вентиляции легких [14]. Тем не менее, ибупрофен является ингибитором и ЦОГ-1, что приводит к побочным эффектам со стороны сердца, почек и желудочно-кишечного тракта. ВОЗ рекомендовала использование парацетамола, как средство для снижение симптомов на ранних стадиях заболевания [17]. Но в 2020 году стали появляться исследования о серьезных осложнениях, связанных с применением парацетамола, которые не только могут усугубить течение заболевания, но и привести к летальному исходу. Это связано с тем, что парацетамол снижает количество глутатиона в организме человека. Глутатион защищает иммунные клетки человека, работающие в условиях окислительного стресса и способствует оптимальному их функционированию. Поэтому недостаток глутатиона способствует снижению в легких макрофагов, пневмоцитов типа 2 и лимфоцитов. Так же было отмечено, что при дефиците глутатиона повышается тромбообразование, за счет повышения фактора Виллебранда. Сейчас считают использование парацетамола, как средство плановой домашней терапии на ранних стадиях заболевание, не приносит успеха, кроме того повышает риск госпитализации больных в результате обострения заболевания [17, 18]. Аспирин обладает противовоспалительным, антиагрегационным и антикоагулянтным свойствами, что является выбором для первичной профилактики артериальной тромбоэмболии у пациентов в возрасте 40—70 лет с высоким риском атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний и риском развития кровотечения. Происходит отложение фибрина и тромбина в основном в микроциркуляторном русле легких, являясь фактором, способствующим развитию острого респираторного дистресс-синдрома и коагулопатии у пациентов, умирающих от COVID-19. Кроме того, гипоксия, возникающая при тяжелом COVID-19, может усугубить тромбоз не только за счет увеличения вязкости крови, но и через гипоксия-индуцируемый фактор транскрипции-зависимый сигнальный путь. Таким образом, тромбоз, включая венозную тромбоэмболию, артериальную тромбоэмболию, распространены среди госпитализированных взрослых с COVID-19, поэтому антитромбоцитарная терапия оправдана [21]. Механизм действия гепарина основан прежде всего на связывании его с антитромбином III - ингибитором активированных факторов свертывания крови: тромбина, IXa, Ха, ХIа, ХIIа особенно важной является способность ингибировать тромбин и активированный фактор X. Заключение Профилактика и лечение пандемии SARS-CoV-2 требует быстрой разработки эффективных препаратов для ограничения распространения вируса и связанных с ним летальных исходов. Разработка комплексного применения препаратов различных фармакологических групп: нейтрализующих антител, антибактериальных, противовирусных, антитромбоцитарных, антигистаминных и противовирусных, — один из многообещающих подходов в борьбе с пандемией COVID-19. Продолжаются поиски новых препаратов для борьбы с коронавирусной инфекцией, стартуют новые рандомизированные клинические испытания.