Инфекционист подчеркнула, что основным путем распространения ротавируса является фекально-оральный, в меньшей степени — аэрозольный.
На Чёрное море, за ротавирусом: в чем главная опасность морских купаний
Так, некогда весьма активный и заразный ротавирус снизил свою активность во время ковидной пандемии. По окончании пандемии заболеваемость ротавирусной инфекцией снова начала расти, стремясь к цифрам 2019 года — 70 заболевших на 100 тысяч человек. Насколько показатели 2023 года приблизились к этому числу пока неясно, так как итоги прошлого года окончательно не подведены. Точно можно сказать, что в 2022 году было уже 62 заболевших на 100 тысяч, и тенденция к росту сохраняется.
Факторы роста Как рассказала в интервью «Коммерсантъ» главный внештатный специалист Департамента здравоохранения г. Москвы Марина Журавлева, увеличение показателей заболеваемости ротавирусом провоцируют несколько факторов: климатические, сезонные, отступивший ковид, уплотненность отдыхающих на отечественных курортах и способность вирусов к мутациям. Последнее означает, что заразиться повторно может даже человек, переболевший ротавирусной инфекцией совсем недавно.
Нужно помнить, что ротавирус крайне заразен и может передаваться не только через грязные руки или воду, но и воздушно-капельным путём.
Школу закрыли на карантин с 21 по 28 марта, чтобы не допустить распространения заболевания. Есть все основания предполагать, что детей поразил ротавирус — типичное явление для текущего сезона. Им в основном страдают в холодные периоды — с ноября по апрель. Кишечный грипп вызывает род вирусов из семейства Reoviridae. Симптомы болезни чем-то похожи на грипп или ОРВИ: поднимается температура, начинает болеть голова, наблюдается покраснение в горле, отмечается слабость, присутствует ломота в суставах. Еще больные страдают рвотой, диареей и обезвоживанием, так что ротавирус часто путают с обычным отравлением.
Какова летальность Собеседница «ВМ» отметила, что наличие этого симптома не делает течение болезни более тяжелым и не повышает вероятность летальности: — Мы специально проводили анализ: как именно кишечный симптом коронавируса влияет на больного. Выяснилось, что какой-то особой разницы нет. По продолжительности ковид с наличием этой особенности не длится дольше классической версии. У больного так же часто наблюдаются повышенная температура, аналогичные проявления, которые есть при стандартном коронавирусе. С той лишь разницей, что у больного происходит расстройство желудка. Смертность в этом случае, дополнила инфекционист, такая же, как и при обычном течении болезни. Ротавирус или желудочный ковид?
У многих родителей, по словам эксперта, возникает вопрос: как различить ротавирус и кишечный ковид у ребенка. Медик уточнила, что при коронавирусе, протекающем в сочетании с нарушением функции желудочно-кишечного тракта, позывы в туалет не такие частые: — Многие ротавирус называют «желудочным гриппом», что неправильно.
О том, какие тревожные симптомы у детей требуют немедленной госпитализации, «Известиям» 8 сентября рассказал педиатр, врач-инфекционист, доцент кафедры инфекционных болезней у детей РНИМУ им. Пирогова Минздрава России, кандидат медицинских наук Иван Коновалов.
Он отметил, что особенно подвержены тяжелому течению ротавирусной инфекции дети раннего возраста, в первую очередь, первых лет жизни. Основную опасность для них представляет острое начало с массивным обезвоживанием на фоне рвоты и жидкого стула, что при несвоевременной и неверной тактике терапии может привести к гиповолемическому шоку, порой со смертельным исходом. Если речь идет о детях с какой-либо тяжелой хронической патологией, то присоединение любой инфекции, включая ротавирусную, может отягощать наличие уже имеющейся болезни с возможной декомпенсацией — например, при диабете, онкологическом заболевании или врожденном пороке развития кишечника», — добавил Коновалов.
Заразен и очень опасен
В тушении пожара участвовали 24 огнеборца и спасателя. Очевидцы публиковали в социальных сетях шокирующее видео взрыва и последующего за ним пожара. Подобный случай в Туапсинском районе - впервые. Газгольдер взрывался больше 20 лет назад.
При этом вирус быстро погибает во время кипячения. Эпидемиология Источник инфекции — инфицированный человек с явными признаками заболевания или вирусовыделитель с бессимптомным течением. Больной заразен, начиная с появления первых симптомов и до конца болезни 5-7 дней. Ротавирусной инфекцией заболевает практически каждый ребёнок младше 5 лет. В развивающихся странах с низким доходом населения первое заражение детей ротавирусом случается в возрасте 6-9 месяцев. Особенно восприимчивы к заболеванию люди пожилого возраста.
Ротавирусной инфекции свойственен фекально-оральный механизм передачи, т. Данный механизм реализуется тремя путями: водным; контактно-бытовым через загрязнённые вирусом руки или предметы быта ; пищевым через молоко, молочные продукты и заменители грудного молока. Для заболевания характерна зимне-весенняя сезонность и всеобщая восприимчивость. После перенесённой инфекции человек может заболеть снова. Это связано с сезонной сменой циркулирующих серотипов. Однако при повторных заражениях болезнь будет протекать легче [1] [2] [3] [4] [5].
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья! Симптомы ротавирусной инфекции Инкубационный период длится от 12 часов до 5 дней. Клиническая картина заболевания представлена рвотой, лихорадкой и продолжительной водянистой диареей. В первые дни болезни может отмечаться кратковременный умеренно-выраженный катаральный синдром — заложенность носа, насморк, кашель. Температурная реакция сохраняется 2-4 дня и сопровождается признаками интоксикации — вялостью, слабостью, снижением аппетита.
В сыворотке крови у детей с ротавирусным гастроэнтеритом поражением ЖКТ отмечается увеличение уровней интерлейкина-6 и фактора некроза опухолей. Это обуславливает лихорадочную реакцию. Также в первые сутки болезни развивается рвота. Она носит многократный характер и сохраняется до двух суток. Помимо этого отмечается диарея, длительность которой составляет от 2 до 8 суток, частота дефекации — от 3 до 20 раз в день в зависимости от тяжести протекания инфекции. Дисфункция желудочно-кишечного тракта носит характер гастроэнтерита — воспаления слизистой оболочки желудка и кишечника.
Оно сопровождается выделением большого объёма водянистых каловых масс жёлтого оттенка без видимых патологических примесей. Для ротавирусного гастроэнтерита также характерен болевой абдоминальный синдром. Боли бывают схваткообразными, локализуются в верхних отделах живота. Часто отмечается вздутие живота, метеоризм и урчание по ходу кишечника [4] [5] [6] [7] [8]. Патогенез ротавирусной инфекции Размножение ротавируса происходит в зрелых энтероцитах, т. Энтероциты вырабатывают факторы, необходимые для эффективного прикрепления патогена к стенке кишечника.
Присоединение ротавируса к клеткам-хозяевам обеспечивается внешним капсидным белком VP4 и партнёрами по связыванию на поверхности клеток-хозяев — ганглиозидами GM1, GD1a и антигенами гистогруппы крови HBGA. Взаимодействие ротавируса и HBGA зависит от генотипа ротавируса. После того, как клетка-хозяин поглощает инфекционный агент, в зонах её цитоплазмы происходит синтез и сборка компонентов вируса. Вновь продуцируемые вирусы высвобождаются из клеток путём лизиса растворения или везикулярного транспорта переноса молекул, "упакованных" в пузырьки. Репликация вируса в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки у младенцев вызывает укорочение и атрофию ворсин, потерю микроворсинок и разрастание мононуклеарных клеток. Кишечник при ротавирусе: изменение структуры Ротавирусная диарея имеет два предполагаемых механизма: осмотический — снижение всасывающей функции эпителия кишечника вследствие повреждения или гибели энтероцитов; секреторный — вследствие действия неструктурного белка NSP4 и активации кишечной нервной системы.
Жаропонижающие средства снижают температуру тела и также уменьшают вздутие живота — сопутствующего признака жара. Перед использованием лекарств следует проконсультироваться с врачом. Головная боль При боли в голове, висках, затылке во время ротавируса первым делом следует обеспечить больному покой. Если после продолжительного отдыха болевые ощущения не стихли, следует принять обезболивающий препарат — например, парацетамол. Холодный компресс также поможет облегчить головную боль. Стоит помнить, что часто головная боль сопровождает обезвоживание, поэтому необходимо выпивать достаточное количество жидкости. Это позволит облегчить болезненные ощущения.
А вот алкоголь и кофеин могут ухудшить головную боль, поэтому следует избегать их употребления. Недомогание Обильное питье, отдых, прием пробиотиков — первые рекомендации при слабости во время ротавируса. Также следует избегать тяжелой физической активности, чтобы состояние не ухудшилось. Если недомогание и вялость усиливаются, нужно обратиться к врачу. Потеря аппетита Восстановить аппетит можно, выпивая жидкость небольшими глотками. Также следует избегать употребления твердой, жесткой пищи, поскольку это может ухудшить состояние и привести к боли в желудке.
Симптомы, которые характерны для энтеровируса: Болезнь длится от двух до десяти суток; Начинается с признаков интоксикации и лихорадки; Ломота в мышцах, расстройство стула, тошнота, рвота; Зуд, першение в горле, выделение из носа, кашель; Увеличение лимфоузлов, кожная сыпь. Вакцин от этого вируса нет Как объяснила Ольга Чернявская, энтеровирус передается фекально-оральным механизмом — то есть через слизистые. Кроме того, вакцины против «кишечного гриппа» не существует. То есть вирус попадает не через воздух — он не летает. Этот вирус попадает в организм через пищеварительный тракт. Из всех энтеровирусов, которые не полиомиелитные острое высококонтагиозное вирусное инфекционное заболевание, поражающее серое вещество спинного мозга. Медики говорят, что энтеровирус чаще всего можно подхватить именно осенью или весной. Связано это с тем, что многие уезжают отдыхать в Краснодарский край. Там люди могут заглатывать воду при купании. Если она недостаточно чистая, то они могут подхватить там болезнь , — уточнила специалист. Кроме того, тщательно промывать фрукты, ягоды, овощи и зелень, которые могут быть загрязнены частичками почвы.
Ротавирус возвращается
В Москве — не самая плохая ситуация с ротавирусом 48,7 заболевших на 100 тыс. Главная» Новости» Ротовирус новости. Здоровье - 25 апреля 2023 - Новости Перми - Причиной вспышки ротавируса в Москве 2023 года стала низкая вакцинационная степень населения.
Как отличить токсикоз от ротавируса? | Рассказывает врач-инфекционист
Вызывает болезнь род вирусов из семейства Reoviridae. Симптомы болезни действительно немного напоминают грипп или ОРВИ: высокая температура, головная боль, покраснение в горле, слабость, ломота в суставах. Однако остальные симптомы рвота, диарея, обезвоживание являются причиной того, что заболевание часто путают с отравлением. При этом заболевание распространено также широко, как и грипп или ОРВИ. Дети болеют ротавирусом гораздо чаще и переносят его тяжелее, так как их организм еще недостаточно защищен от внешней среды. По статистике к пятилетнему возрасту практически все дети в мире переносят эту болезнь. Эксперты сообщают: точно диагностировать заболевание в состоянии только врачи.
Но если вы заметили характерные симптомы, желательно принять первичные меры.
Распространение вируса Энтеровирус, вызывающий заболевания, распространяется через фекально-оральный путь, то есть через пищу, воду и предметы окружающей среды, загрязненные инфицированными фекалиями. Вирус также может передаваться от человека к человеку через контактный путь, включая непосредственный контакт с инфицированными выделениями. Наиболее высокий риск заражения энтеровирусом имеют дети, так как у них более слабая иммунная система и они часто нарушают гигиенические правила. Дети, посещающие детские сады, школы и другие учреждения, где большое количество детей собирается в одном месте, подвержены повышенному риску заражения.
Кроме того, энтеровирус может передаваться через загрязненные продукты питания, особенно если они были приготовлены неправильно или не прошли достаточную термическую обработку. Профилактика распространения энтеровируса основывается на строгом соблюдении гигиенических правил, включая регулярное мытье рук с мылом и теплой водой, особенно после посещения общественных мест и до приема пищи. Также важно избегать контакта с больными людьми и не потреблять сырые или недостаточно приготовленные продукты питания. Регулярное мытье рук с мылом и теплой водой Избегать контакта с больными людьми Избегать потребления сырых или недостаточно приготовленных продуктов питания Следить за чистотой и дезинфекцией предметов повседневного пользования В случае появления симптомов заболевания, необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения. Энтеровирусные инфекции могут протекать в различных формах, от легких симптомов простуды до более тяжелых состояний, требующих госпитализации и специализированного лечения.
Особенности эпидемии в Москве Вспышка энтеровируса в Москве в октябре 2023 года стала серьезной проблемой для города и его жителей. Возникновение этой инфекции вызвало волну паники среди населения, так как энтеровирус может привести к различным осложнениям и даже смерти, особенно у детей. Одной из особенностей эпидемии в Москве является ее быстрое распространение. Вирус передается через кишечно-оральный путь, что делает его очень заразным. Поэтому, помимо больниц и медицинских учреждений, многие случаи заражения происходят в детских садах, школах и других общественных местах.
Раннее обнаружение и диагностика энтеровируса являются ключевыми моментами в борьбе с этой инфекцией. В Москве были организованы специальные лаборатории, где проводятся анализы для выявления вируса. Важно отметить, что симптомы энтеровируса могут быть очень разнообразными, от легких простудных проявлений до более серьезных симптомов, таких как высыпания на коже, нарушение работы желудочно-кишечного тракта и даже менингит. Поэтому диагностика должна проводиться комплексно с учетом всех возможных симптомов и с помощью современных методов. Профилактика энтеровируса является важной составляющей в борьбе с эпидемией.
Если нет доступа к воде и мылу, используйте антисептические средства на спиртовой основе. Избегайте близкого контакта с больными: Предотвращайте контакт с больными людьми, особенно если они испытывают симптомы ротовирусной инфекции, такие как рвота и понос. Помните о гигиене пищи: Приготавливайте пищу только из свежих продуктов. Постарайтесь избегать употребления сырых или недообработанных продуктов. Тщательно мойте овощи и фрукты перед употреблением. Обеспечьте чистоту окружающей среды: Регулярно убирайте и дезинфицируйте поверхности, которые могут быть загрязнены инфекцией, особенно в туалетах, кухнях и других общественных местах. Соблюдайте гигиену детей: Заботьтесь о гигиене маленьких детей. Регулярно мойте их руки и игрушки, чистите пеленки и поверхности, с которыми они контактируют.
Старайтесь не хвалиться: Если у вас есть признаки ротовирусной инфекции, старайтесь оставаться дома, чтобы не заражать других людей. Следуйте рекомендациям врача по лечению и пейте достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Соблюдение этих рекомендаций поможет снизить риск заражения ротовирусом и сохранит ваше здоровье. Влияние ротовирусной инфекции на экономику Москвы Ротовирусная инфекция, характеризующаяся острой гастроэнтеритом, оказывает существенное влияние на экономику Москвы. В первую очередь, это связано с большим количеством заболевших, что приводит к массовому отсутствию сотрудников на работе. Это снижает производительность труда и ведет к экономическим потерям для предприятий и организаций. Вторым негативным аспектом ротовирусной инфекции на экономику Москвы является необходимость расходов на медицинское обслуживание больных. Высокая заболеваемость требует дополнительных финансовых вложений в сферу здравоохранения для оказания медицинской помощи, а также для профилактических и противоэпидемических мероприятий.
Кроме того, ротовирусная инфекция вызывает снижение спроса на услуги сферы общественного питания и туризма. Люди, находящиеся в состоянии заболевания, ограничивают свою активность и избегают посещения общественных мест. Это приводит к сокращению прибыли предприятий и понижению туристического потока в город. Таким образом, ротовирусная инфекция оказывает негативное влияние на экономику Москвы, вызывая снижение производительности труда, увеличение затрат на медицинское обслуживание и сокращение доходов предприятий сферы общепита и туризма. Поэтому важно проводить мероприятия по профилактике ротовирусной инфекции и своевременно диагностировать и лечить заболевших, чтобы минимизировать его негативные последствия для экономики города. Перспективы борьбы с ротовирусной инфекцией в Москве Одной из перспективных областей борьбы с ротовирусной инфекцией является вакцинация. В Москве широко используется вакцина против ротавируса, которая позволяет снизить риск развития заболевания и его тяжести. Вакцина успешно проходит клинические испытания и используется при профилактике ротавирусной инфекции у детей.
Особенности эпидемии в 2023 году в Москве Как и везде в мире, ротовирусная инфекция может затронуть Москву в любое время года. Однако, изучение статистики предыдущих лет показывает, что наиболее высокий уровень заболеваемости среди жителей Москвы отмечался в месяцы между октябрем по февраль. Поэтому, особенно важно быть бдительными и следить за своим здоровьем в этот период. Что такое ротовирус и как он передается Определение ротовируса Ротовирус — это тип вируса, который вызывает ротавирусную инфекцию.
Эта инфекция поражает кишечник и является причиной острой диареи, рвоты и болей в животе. Ротовирусная инфекция может привести к обезвоживанию, особенно у детей, и в редких случаях может быть фатальной. Способы передачи ротовируса Ротовирус может передаваться от человека к человеку через фекально-оральный путь. Это означает, что вирус находится в калах зараженного человека и передается другому человеку через контакт с зараженными предметами.
Также ротовирус может распространяться через капли воздуха, если зараженный человек кашляет или чихает в вашу сторону. Ротовирус может быть контагиозен на протяжении нескольких дней после того, как симптомы исчезнут у зараженного человека.
«Желудочный ковид»: как отличить новый симптом коронавируса от кишечного гриппа
Врач-терапевт, кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин в беседе с «Вечерней Москвой» рассказал, к каким последствиям может привести ротавирусная инфекция. Соблюдение гигиены может снизить вероятность заболевания ротавирусом, заявила врач-терапевт Татьяна Романенко 12 сентября, сообщает Вечерняя Москва. В России создали вакцину от ротавируса В России создали вакцину от ротавируса. Ротавирусная инфекция появляется не один раз, однако в тяжелой форме она возникает только 1–2 раза. Страна и мир - 9 сентября 2023 - Новости Сочи - Вечерняя Москва.
Кишечный грипп
Надежная защита от ротовируса включает множество мер, которые вместе помогут снизить риск заражения. Будьте внимательны к своему окружению, соблюдайте гигиену и проконсультируйтесь с врачом для получения дополнительной информации. Анализ эффективности вакцинации против ротовируса в Москве Во-первых, исследования показывают, что вакцинация против ротовируса снижает риск развития тяжелых форм заболевания у детей. Вакцина способствует формированию иммунитета, благодаря чему организм ребенка может легче справляться с инфекцией и сокращается длительность и тяжесть протекания болезни. Это особенно важно для новорожденных и детей до двух лет, которые являются наиболее уязвимой группой населения. Во-вторых, вакцинация против ротовируса имеет положительный эффект на общую заболеваемость в Москве. Уже после введения вакцинации отмечается снижение числа выявленных случаев ротовирусной инфекции среди детей. Это свидетельствует о том, что вакцинация способствует сокращению распространения инфекции и защищает не только привитых детей, но и остальное население. В-третьих, стоит отметить, что вакцинация против ротовируса является безопасной и хорошо переносимой процедурой. Очень редко возникают побочные эффекты, которые обычно связаны с незначительными проявлениями аллергических реакций. Поэтому вакцинация считается эффективным и безопасным способом профилактики ротовирусной инфекции у детей в Москве.
В целом, анализ эффективности вакцинации против ротовируса в Москве показывает положительные результаты. Вакцинация снижает риск развития тяжелых форм заболевания, сокращает общую заболеваемость и хорошо переносится детьми. Это подтверждает необходимость продолжения вакцинации против ротовируса в Москве и других регионах для достижения наибольшей эффективности в борьбе с данной инфекцией. Рекомендации по предотвращению инфекции ротовирусом в Москве 1. Мойте руки: Регулярно мойте руки с мылом и водой в течение не менее 20 секунд, особенно перед приемом пищи, после посещения туалета и контакта с больными лицами. Если нет доступа к воде и мылу, используйте антисептические средства на спиртовой основе. Избегайте близкого контакта с больными: Предотвращайте контакт с больными людьми, особенно если они испытывают симптомы ротовирусной инфекции, такие как рвота и понос. Помните о гигиене пищи: Приготавливайте пищу только из свежих продуктов. Постарайтесь избегать употребления сырых или недообработанных продуктов. Тщательно мойте овощи и фрукты перед употреблением.
Обеспечьте чистоту окружающей среды: Регулярно убирайте и дезинфицируйте поверхности, которые могут быть загрязнены инфекцией, особенно в туалетах, кухнях и других общественных местах. Соблюдайте гигиену детей: Заботьтесь о гигиене маленьких детей. Регулярно мойте их руки и игрушки, чистите пеленки и поверхности, с которыми они контактируют.
Энтеровирусная инфекция ЭВИ характеризуется быстрым распространением заболевания. Пути передачи инфекции: воздушно—капельный, контактно—бытовой, пищевой и водный. Источник инфекции- больной человек или вирусоноситель. Заболевание начинается остро, с подъема температуры тела до 38—40 градусов.
Если при любом из заболеваний отмечаются многократная рвота и жидкий стул, то лучше вызвать врача, а не полагаться на себя и верить, что скоро «отпустит». Чернышова обратила внимание, что от постоянной и длительной рвоты и диареи из организма выводится множество полезных веществ. Это может стать причиной нарушения сердечного ритма и других тяжёлых осложнений. По словам специалиста, в этих случаях есть как минимум две методики лечения заболеваний, которые может определить только врач.
Одним из неблагоприятных критериев, по его словам, является уменьшение количества и объема мочеиспускания на фоне продолжающейся рвоты и жидкого стула. Этот симптом — олигурия — является крайне опасным и требует немедленного обращения за экстренной медицинской помощью. Если на фоне продолжающейся рвоты или жидкого стула он стал вялый, сонливый, перестал реагировать на обращенную речь, резко снизилась физическая активность, даже при отсутствии активных жалоб, — это может быть симптомом угнетения центральной нервной системы на фоне обезвоживания и свидетельствовать о нарастании шокового состояния.
Он отметил, что на ранних этапах начала болезни родители должны обязательно обращаться за медицинской помощью, поскольку резкое ухудшение состояния при этой инфекции может быть довольно быстрым — в течение 1—2 дней. Поэтому давать жидкость нужно из ложки или заливать жидкость в рот из шприца.
Названа главная опасность распространившегося в Москве нового штамма ротавируса
По словам Татьяны Сашиной, новый вид ротавируса – G3P был впервые выявлен в 2013 году в Австралии и лишь после распространился по всему миру. По словам Татьяны Сашиной, новый вид ротавируса – G3P был впервые выявлен в 2013 году в Австралии и лишь после распространился по всему миру. В Москве — не самая плохая ситуация с ротавирусом 48,7 заболевших на 100 тыс.
Названа главная опасность распространившегося в Москве нового штамма ротавируса
Ротавирусная инфекция считается более тяжёлым заболеванием по сравнению с другими кишечными инфекциями. Из-за рвоты и диареи — классических проявлений ротавируса — организм теряет много жидкости. Ротавирусная инфекция: вакцинация в Москве. Восприимчивость организма к ротавирусу очень высока, поэтому пациентам рекомендуют ограничить контакты со здоровыми людьми на период лечения.
«Из туалета не выхожу, рвет постоянно». Врачи — о кишечном гриппе, от которого нет лечения
Можно раз в день приносить посылки. Стоит куча народа. Но за деньги можешь зайти и пообщаться с семьей. Это было несколько лет назад. Не самые свежие данные я вам даю. Но думаю, что ситуация не изменилась, судя по последним новостям.
Впечатления у меня остались на всю жизнь. Я дал себе зарок, что в Сочи больше никогда не поеду. Пока ребенку не исполнится три года, я не рекомендую вообще ехать в теплые страны на море. Потому что везде есть ротавирус. Хочу предупредить родителей, пока иммунитет у ребенка слабенький, лучше никуда не ездить.
После — уже получше. Советуйтесь с врачом — что делать, если вдруг ребенок подхватит ротавирус, какие взять с собой лекарства, какие заболевания характерны для того места, куда едете. Мы также рассказывали, что инфекция опасна. Есть несколько правил , которые спасут жизнь. Сталкивались с таким в Сочи?
Да, ребенок болел. Но всё обошлось. Проблем в больнице не было Ребенок тоже болел ротавирусом.
Одним из наиболее частых осложнений является синдром дегидратации, развивающийся при потере воды и электролитов. Определение его степени тяжести крайне важна для определения тактики восполнения жидкости у конкретного пациента. У детей с ротавирусным гастроэнтеритом потеря жидкости обычно происходит в основном из внеклеточного пространства.
Объём потерянной внеклеточной жидкости объективно измеряется по изменению веса от исходного уровня. Так как часто вес до заболевания достоверно не известен, для оценки степени дегидратации используется ряд клинических признаков жажда, снижение мочеотделения, вялость, раздражительность , а также время наполнения капилляров и данные объективного осмотра частота пульса и дыхания, артериальное давление, тургор кожи — скорость расправления кожной складки. Следует отметить, что клинические признаки дегидратации являются надёжными показателями при комплексной оценке: по отдельности каждому из них не хватает чувствительности и специфичности. Для диагностической точности в 2008 году Европейская ассоциация детских гастроэнтерологов, гепатологов и диетологов ESPGHAN разработала клиническую шкалу дегидратации. Она учитывает 4 параметра: общий вид, состояние глазных яблок, слизистых оболочек и наличие слезоотделения. Согласно этой шкале: 0 баллов указывает на отсутствие обезвоживания; 1-4 балла соответствуют лёгкой степени обезвоживания; 5-8 баллов — средней и тяжёлой степени тяжести.
Другим достаточно частым осложнением являются судороги. Они проявляются в виде кратких очаговых припадков в течение 1-2 дней, имеют благоприятный прогноз. Все неврологические осложнения ротавирусного гастроэнтерита судороги, преходящее снижение сознания, энцефалопатия являются проявлениями внеклеточной дегидратации и обусловлены развитием гипонатриемии — снижения уровня натрия в крови. Тяжесть симптоматики определяется степенью гипонатриемии и темпами её нарастания. При сохранении лихорадки или её возобновлении после третьего дня течения ротавирусной инфекции необходимо исключить бактериемию и развитие вторичных бактериальных осложнений. Точный механизм их возникновения неизвестен, но считается, что инфицированные энтероциты во время заболевания становятся более уязвимыми для бактериальной инвазии.
Помимо осложнений, вызванных течением гастроэнтерита, ротавирусная инфекция может служить триггером в дебюте сахарного диабета 1-го типа у генетически предрасположенных лиц [4] [5] [7] [8] [10] [11]. Диагностика ротавирусной инфекции Антигены ротавируса могут быть обнаружены в кале благодаря иммуноферментному анализу ИФА , иммунохроматографии и методу обратно-транскриптазной полимеразной цепной реакции ОТ-ПЦР. Менее чувствительным методом, но дающим быстрый ответ является использование иммунохроматографических тест-полосок. Иммунохроматографический анализ ОТ-ПЦР является высокочувствительным методом, который позволяет генотипировать вирусные изоляты и выявлять вирус в течение более длительного периода по сравнению с ИФА. Количество выделяемой с калом РНК вируса напрямую связан с тяжестью ротавирусной диареи у детей. В стандарт обследования пациента с ротавирусным гастроэнтеритом также входит клинический и биохимический анализ крови, посев кала на патогенную флору и копрограмма общий анализ кала.
По результатам биохимического анализа крови у больного могут наблюдаться умеренно-повышенные уровни таких ферментов, как аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза. Наличие данных ферментов связано с развитием гепатита [4] [5] [10] [12] [13]. Лечение ротавирусной инфекции В терапии ротавирусного гастроэнтерита используют два подхода: патогенетический — направленный на патогенез заболевания; симптоматический — направленный на устранение симптомов болезни. Этиотропное лечение, направленное на устранение причины заболевания вируса , не разработано. Основной патогенетический метод лечения — пероральная регидратация. Она является лечением первой линии и направлена на восстановление потерянной жидкости и электролитов при лёгкой и умеренной дегидратации.
Жидкости с избытком глюкозы газировки и фруктовые соки усиливают диарею, так как более высокая нагрузка глюкозой увеличивает осмоляльность содержимого в просвете кишечника, что приводит к снижению всасывания воды. Жидкости с высокой концентрацией натрия могут привести к гипернатриемии — повышению уровня натрия в крови. Пероральная регидратационная терапия делится на две фазы: Фаза регидратации — быстрое восполнение дефицита жидкости в течение 3-4 часов, которое способствует возврату пациента в состояние эуволемии оптимальному уровню жидкости в организме. Одна чайная ложка, вводимая каждые 1-2 минуты, позволяет давать 150-300 мл в час. Фаза поддержания — в этой фазе продолжается восполнение потери жидкости до его прекращения. Эффективность пероральной регидратационной терапии оценивают по снижению потери жидкости, исчезновению признаков обезвоживания, восстановлению объёма мочи и улучшению состояния ребёнка.
Показаниями к внутривенному введению жидкости являются шок, нарушение сознания, тяжёлый ацидоз увеличение кислотности организма , отсутствие эффекта от проводимой оральной регидратации и неукротимая рвота. Более быстрое введение растворов может быть сопряжено с развитием электролитных нарушений: брадикардии, отёков и др. В симптоматической терапии гастроэнтерита используются пробиотики с положительной рекомендацией научных собществ Lactobacillus GG, Saccharomyces boulardii, Lactobacillus reuteri штамм DSM 17938, термически обработанные Lactobacillus acidophilus LB.
RU связался тюменец Андрей Дергоусов. В своей колонке он рассказал, как его сын заразился на курорте и как его лечили в местной больнице. Это было в 2016 году. Думаю, ситуация с тех пор не изменилась.
До этого мы уже отдыхали в Сочи. Это было летом. Мы устроили пикник, и ребенка укусил клещ. Скорую не вызвать было, поэтому добирались на своем транспорте. Попали в больницу. А у нас там спросили: «А что вы его нам привезли? Что вы в Сочи приехали?
Надо было дома сидеть с таким маленьким ребенком» ребенку на тот момент было полтора года. В приемной нас продержали около часа. Представьте, в такие моменты каждая секунда дорога. Тогда наш отпуск подходил к концу, и мы уехали за несколько дней до его окончания. В следующий раз мы поехали зимой. Мало ведь нам было одного случая. Думали, что всё будет нормально.
Моему ребенку тогда было почти два года.
При появлении таких жалоб необходимо срочно изолировать больного, так как он является источником заражения для окружающих и обратиться к врачу. Если ребенок заболел: Больного изолируют в отдельную комнату; Для больного выделяется отдельная посуда, приборы для приема пищи, индивидуальное полотенце, постельные принадлежности, одноразовые носовые платки Влажная уборка помещений не реже 2 раз в день, регулярное проветривание помещения При уходе за больным используют одноразовые медициниские маски, резиновые перчатки Предметы ухода за больным, игрушки обеззараживают погружением в дезинфицирующий раствор бытовые хлорсодержащие растворы с последующим промыванием и высушиванием. Профилактика энтеровирусной инфекции: Употребление кипяченой или бутилированной воды; Тщательная обработка фруктов, овощей, ополаскивание их кипятком; Избегать посещения массовых мероприятий общественный транспорт, кинотеатры и т. На этой странице.
Кто болеет ротавирусом сейчас в Москве? Или что-то типа того
05:05 Как часто обращаются беременные с ротавирусом в ИКБ № 1 в Москве? — Взрослые болеют ротавирусом реже детей, часто бессимптомно и могут стать источником распространения инфекции, — объясняет врач-инфекционист, иммунолог и аллерголог Георгий Викулов. Проблема с ротавирусом сегодня заключается в том, что те вакцины, которые существуют в мире, сделаны для штаммов, циркулировавших до 2008 года. Именно на этом прекрасном пляже «Огонек» ротавирус подхватила семья Мирских из Москвы, отпуск пришлось срочно прервать, организм пятилетней дочери плохо справлялся с болезнью. Новые вакцины от ротавируса и коклюша могут добавить в календарь прививок.