Хирург, травматолог-ортопед Европейского медицинского центра (EMC) Михаил Рязанцев рассказал об основных причинах появления хруста в позвоночнике.
Врач назвал причины хруста в области позвоночника
Это заболевание может сигнализировать о себе хрустом на всех стадиях своего развития. Особенно отчётливое «звуковое сопровождение» возникает с образованием межпозвонковых протрузий и грыж. Они ведут к снижению высоты амортизационного диска между позвонками, что нарушает естественную биомеханику позвоночного столба. Остеофиты — выросты по краям тел позвонков, также способные быть причиной хруста. Они дополняют картину остеохондроза на финальной 4-й стадии заболевания, но вместе с тем считаются и признаком остеопороза и артроза он же — спондилёз, спондилоартроз позвоночника. Остеофиты в просторечии называют отложением солей. Нередко соли начинают откладываться в области шеи уже поле 20—30 лет, из-за чего особенно сильно хрустит позвоночник именно в шейном отделе. Спондилоартроз — разрушение фасеточных дугоотростчатых суставов позвоночника и прилегающих к ним тканей. Дегенереция хрящевой ткани сустава, а также повреждение костных, связочных и мышечных структур, соприкасающихся с ним, ведёт не только к хрусту, но и различным неврологическим проявлениям. Пациенты испытывают сильную боль на запущенных стадиях заболевания.
Спондилоартрит — менее распространённая патология позвоночных суставов. Главную роль в её развитии играет воспаление аутоиммунной природы. Другое название этой патологии — болезнь Бехтерева.
Происходит не только изменение осанки с уплощением физиологического изгиба в поясничном отделе позвоночника. Также начинают расходиться кости тазового кольца. Повышается внутренняя нагрузка на все органы и появляется давление на позвоночный столб. Это серьезное испытание для женского организма. Необходимо как можно раньше начинать носить дородовый бандаж. Он разгрузит мышцы поясницы и поможет избежать разрушения крестцово-подвздошных сочленений костей.
Если у вас во время беременности хрустит в пояснице без боли, рекомендуем обратиться к мануальному терапевту. Это специалист поможет подготовиться к родам, разработает для вас комплекс упражнений для укрепления мышц поясницы и брюшного пресса. При подозрении на развитие патологии требуется провести своевременное лечение. Хрустят позвонки в пояснице - лечение Если хрустят позвонки в пояснице, лечение следует начинать с проведения обследования. Для этого необходимо: посетить врача вертебролога или ортопеда; сделать рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника; сделать УЗИ внутренних органов брюшной полости; провести МРТ обследование позвоночника в пояснице и мест крепления подвздошных костей к крестцу. После постановки точного диагноза начинается лечение. Большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата хорошо поддаются лечению с применением методов мануальной терапии. Лечебная гимнастика, кинезиотерапия, остеопатия, массаж, физиопроцедуры — все это в комплексе позволяет восстановить естественное строение поврежденных тканей и избавляет пациента от любых неприятных ощущений в области позвоночника при совершении разнообразных движений. К сожалению, самостоятельно в домашних условиях вылечить заболевание, которое вызывает хруст в пояснице не получится.
Необходима помощью квалифицированного и опытного специалиста. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Запишитесь на бесплатную консультацию мануального терапевта или других специалистов: невролог, вертебролог, остеопат, ортопед на сайте клиники мануальной терапии доктора Трубникова. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если нет — выпишет необходимые направления. Был ли полезен материал?
Мелкие суставы позвоночных сегментов покрыты капсулой и укреплены связками. При определённых движениях, которые вызывают растяжение капсулы, давление в суставной полости снижается, что приводит к возникновению пузырьков. Если они лопаются, то возникает хрустящий звук.
Но этот процесс можно объяснить и другой причиной. Хруст появляется, если нарушена биомеханика позвоночника из-за грыж, воспаления суставов и образования остеофитов. Чаще всего такие звуки наблюдаются в шейном и поясничном отделе позвоночного столба. Эти участки отличаются высокой подвижностью. К тому же, на них ложится основная нагрузка. Намного реже хрустит грудной отдел, так как он не подвержен выраженным воздействиям. Сразу следует сказать, что хруст не должен быть постоянным. Вполне допустимо, если звук наблюдается во время разминки после долгого нахождения в неудобной позе. Иногда соединительная ткань развивается аномально, что вызывает гипермобильность суставов. При наличии такого состояния хруст слышен во время любых движений.
Эта врождённая патология, но если человек достиг такой гибкости суставов тренировками, то гипермобильность не считается болезнью. Нередко на хруст в пояснице жалуются пациенты в пожилом возрасте. В этом периоде жизни часто возникают дегенеративные процессы в костной ткани. Это отражается на межпозвоночных дисках и пульпозном ядре. При малейшей травме в суставной капсуле нарушается структура. Как ни странно, но причиной хруста у женщин становится гормональный дисбаланс. Это наблюдается у беременных и в период постменопаузы. Если каждое движение сопровождается хрустом, то можно предположить, что это явление имеет патологическое происхождение. Устранение хруста и щелчков в позвоночнике Чтобы избавиться от хруста в суставах, необходимо установить точную причину его появления.
Из-за этого в жидкости образуются пузырьки, которые, лопаясь, издают хрустяще-щелкающий звук. При этом не бывает никаких неприятных болевых ощущений, он не опасен для организма. Мышцы перенапряжены или, наоборот, слишком ослаблены и не обеспечивают полноценный «корсет» позвоночному столбу. Во время повышенных физических нагрузок на недостаточно защищенные позвонки происходит компрессия сустава, после чего возникает неприятный скрип, мышечный спазм, защемление нерва. После тяжелой физической нагрузки или неудачного прыжка с высоты пациенты жалуются, что болит и хрустит спина.
Причины хруста в позвоночнике
- Диагностика причины боли и хруста в позвоночнике
- Как диагностировать первопричину боли и хруста в позвоночнике
- Хрустит позвоночник. Основные причины. НДЦ Королев
- Причины хруста в позвоночнике: в его шейном, грудном и поясничном отделе
- Почему хрустит позвоночник
Диагностика причины боли и хруста в позвоночнике
Возможные причины хруста в суставах К причинам возникновения хруста в суставах относят: присутствие пузырьков углекислого газа в полости сустава при резком движении; воспаление, растяжение или слабость связочного аппарата сустава, из-за чего связки перестают прочно фиксировать поверхности сустава; дегенеративно-дистрофические изменения в суставе; заболевания, протекающие с нарушением обмена веществ; травмы суставов. Заболевания, приводящие к возникновению хруста в суставах При заболеваниях связочного аппарата хруст возникает из-за трения воспаленных структур сустава или избыточного соприкосновения суставных поверхностей при недостаточной функции связочного аппарата. Бурсит — воспаление суставной сумки с накоплением в полости сустава большого количества жидкости. Жидкость может быть серозной водянистой , гнойной, содержащей много белка фибрина. Течение бурсита бывает острым или хроническим. Различают специфический бурсит при сифилисе, туберкулезе, гонорее и неспецифический, возбудителем которого является стафилококк, кишечная палочка и другие микроорганизмы. Проявляется бурсит отеком и покраснением вокруг пораженного сустава, болью, умеренным ограничением движения и общим недомоганием. Тендинит — воспаление сухожилия, которое возникает при частых травмах сухожилия например, при монотонной работе или имеет инфекционную природу. Течение заболевания острое или хроническое.
При хроническом течении возможно отложение солей кальция в сухожилии. Проявляется болью и покраснением по ходу пораженного сухожилия, может страдать функция соответствующей мышцы.
В результате чего фиброзное кольцо по краям диска размягчается, теряет упругость и эластичность. Постепенно обезвоживаясь, расстояние между позвонками уменьшается за счет снижения высоты хрящевой ткани. Строение межпозвоночного диска При этом связочный аппарат позвоночника ослабевает, а тела позвонков теряют стабильность. Помимо дегенеративно-дистрофических процессов, привести к смещению позвонков способны тяжелые физические нагрузки. С этим связано растяжение соединительных тяжей и деструктивные изменения унковертебральных суставов. Как понять, почему хрустит позвоночник? Разобраться, это хорошо или плохо, поможет знание некоторых отличительных особенностей патологического звука: характерный хруст появляется периодически; ни одно движение не обходится без щелчков; при этом наблюдается скованность, ограничение во время движения; хруст в спине сопровождается болью в спине, отеком, повышением температуры тела. Будьте осторожны, если хрустнул позвоночник, теперь болит, нужно сразу обращаться к врачу!
Ранняя диагностика поможет выявить причину и своевременно провести лечение. Если хруст в позвоночнике не сопровождается болью, то нет особых причин для беспокойства Опасно или полезно хрустеть? С ситуацией, когда хрустят кости в разных частях тела, сталкивался почти каждый житель планеты независимо от пола и возрастной категории. У некоторых людей появляется привычка хрустеть позвоночником или суставами. При этом немногие задумываются о том, можно ли это делать? Давайте разберемся, вредно ли хрустеть позвоночником? Для этого важно знать некоторые анатомические особенности строения позвоночного столба: Основа осевого скелета человека состоит из позвоночных сегментов тел позвонков с дужками , образованных костной тканью. Между ними расположена хрящевая прослойка диск , которая имеет студенистую сердцевину пульпозное ядро и плотное фиброзное кольцо по краям. Межпозвонковый диск играет роль амортизатора и разделяет тела позвонков, не допуская их соприкосновения. Позвоночные сегменты окружены плотными связками, которые удерживают позвоночный столб в правильном положении.
Подвижность между позвонками обеспечивают мелкие суставы, деформация которых является основной причиной хрустящего звука. Хрящевая ткань не снабжена собственной капиллярной сетью, поэтому поступление питательных веществ осуществляется за счет кровеносных сосудов мышечного каркаса спины. Строение позвоночника Если хотя бы в одном из звеньев возникает патологическая реакция, это приводит к потере стабильности позвонков. Вследствие чего напряжение мышц и связок в момент движения приводит к появлению щелчков и хруста. Что будет, если хрустеть позвоночником? С каждым преднамеренным движением для образования звуков перенапряжение спины возрастает, что приводит к еще большей подвижности позвонков и усугублению болезни.
Витаминный комплекс Остео-Вит , в состав которого включены витамин D3 —холекальциферол — активная форма витамина D, поступающий в организм человека как с пищей, так , и синтезирующийся на коже под воздействием солнечных лучей, витамин В6 , принимающий участие в нормализации минерального обмена и восстанавливающий работу нервной системы, обеспечивая передачу нервных импульсов через нервные волокна, что позволяет также снизить болевой синдром.
Действие витаминов усиливают действие третьего компонента — трутневого расплода , являющего ценным природным ресурсом полезных для здоровья человека веществ, минералов, витаминов, ферментных комплексов, аминокислот заменимых и незаменимых. Кроме того, по содержанию витамина D, трутневый расплод является лидером, обгоняя даже рыбий жир. Трутневый расплод обладает еще одним важным для человека свойством — не являясь гормонозаменителем, а лишь донатором энтомологических прогормонов, восстанавливающее влияет на гормональный фон, изменение которого провоцирует развитие артрозов , артритов , остеопороза , остеомаляции , остеопении и остеохондроза, как одной из основных причин хруста в позвоночнике, возникающего в период климакса и менопаузы у женщин и андропаузы у мужчин. Остановить патологический процесс, вызывающий хруст в позвоночнике невозможно без восстановления нормальной циркуляции крови, обеспечить которую поможет антиоксидантный комплекс Дигидрокверцетин Плюс , произведенный на основе дигидрокверцетина эталонный природный антиоксидант, добытый их из коры деревьев хвойных пород , действие которого усилено витамином С и витамином Е , являющимися также мощнейшими антиоксидантами. Витаминный комплекс Дигидрокверцетин Плюс применяется также в лечебных и профилактических целях при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы , головных болях, вызванных в том числе приступами мигрени , при воспалительных, склеротических и дистрофических заболеваниях глаз, в период реабилитации после перенесенного инфаркта или инсульта, при интоксикации, вызванной никотиновой зависимостью, для предупреждения раннего старения организма. Терапия хруста в позвоночнике, вызванного различными заболеваниями позвоночного столпа, не будет полным без приема хондропротекторов , предотвращающих дегенеративно-дистрофический процесс, способствующих восстановлению соединительной ткани пораженных областей. Корень одуванчика — природный растительный хондропротектор, на основе которого произведен препарат Одуванчик П , действие природного сырья в котором усилено витамином С.
Кроме того, корень одуванчика — это натуральный венотоник, позволяющий нормализовать отток венозной крови, застой которой также усиливает болезненное ощущение при заболеваниях позвоночного столпа.
И хотя достоверно неизвестно, почему хрустит позвоночник, прослеживается связь между постоянными или временными изменениями шейного отдела позвоночника и хрустом. Аналогичная ситуация бывает при заболеваниях поясницы. Нижний отдел спины нагружается лишним весом, тяжелой физической работой, продолжительным сидением, например, за рулем.
В результате сдавливаются и усыхают диски. Фиброзное кольцо выступает за пределы позвонка. Раздражает связки, нервные корешки. Следом появляется боль и хруст поясницы.
Не всегда ситуация завершается только протрузией. Если позвоночник не лечить, в какой-то момент появляется межпозвонковая грыжа. Фиброзное кольцо может дать трещину и разорваться при подъеме тяжести рывком или одновременном подъеме груза с поворотом.
Хруст в позвоночнике: причины, лечение, упражнения
Комплекс лечебных упражнений выполняется без отягощения спортивным силовым инвентарём. Необходимо обеспечить суставам максимально щадящий физический, динамический и статический режим. Список упражнений в положении сидя на стуле: Наклонные движения туловища вправо и влево. Повороты туловища вправо и влево. Удерживая подбородком теннисный мячик, производим повороты головы вправо и влево, после чего, выполняются круговые движения головы. Выгнуть спину вперед и назад. Ладони на затылок. Поднимаем ноги над полом, и не спеша, вытягиваем их горизонтально. Приподнимаем ноги над полом, и выполняем упражнение «велосипед». Не меняя позы, выполнить вытянутыми ногами упражнение «ножницы».
Сидя на стуле, стараемся дотянуться ладонями до пола. Спина прямая. Вытягиваем руки вверх, стараемся «дотянуться» до неба. Каждое упражнение выполняется по 10—15 раз, стараясь не задерживать дыхание, последовательность лечебной гимнастики произвольная. Если при выполнении упражнений возникают боли различной степени интенсивности, то следует прекратить оздоровительный гимнастический комплекс, и обратится к врачу.
Возможно, поэтому в них часто возникают хруст и боль. Рассмотрим ситуацию на двух типичных примерах. Боль в шее и хруст в шейном отделе позвоночника могут появиться утром после сна на высокой подушке.
В конце напряженного рабочего дня, проведенного за компьютером. Шея ноет, с трудом поворачивается, наклоняется. При форсированных движениях может появиться треск и похрустывание. И хотя достоверно неизвестно, почему хрустит позвоночник, прослеживается связь между постоянными или временными изменениями шейного отдела позвоночника и хрустом. Аналогичная ситуация бывает при заболеваниях поясницы. Нижний отдел спины нагружается лишним весом, тяжелой физической работой, продолжительным сидением, например, за рулем. В результате сдавливаются и усыхают диски.
Почему трещат суставы, о каких проблемах со здоровьем свидетельствуют неприятные звуки и на какие продукты следует налегать, чтобы связки и сухожилия подольше не изнашивались, — в материале «Известий». Нажать на газ Причины хруста можно условно подразделить на физиологические естественные и патологические, которые связаны с определенными изменениями и проблемами со здоровьем, отмечает доцент кафедры остеопатии СЗГМУ им.
Мечникова невролог Владимир Белаш. С точки зрения врача щелчки совершенно безобидны, если речь идет о мелких суставах. В ней растворены различные газы. Когда сустав двигается или мы на него воздействуем, щелкая пальцами, то в жидкости формируется пузырек газа и в результате раздается щелчок, — рассказывает Владимир Белаш. Если проанализировать феномен этого звукового сопровождения, то чаще всего людям просто нравится этот физиологический процесс, рассуждает врач. Например, при длительных перегрузках шейного отдела позвоночника, когда человек сидит в неудобном положении, ему хочется снять нагрузку с этой группы мышц. Он пытается как-то вытянуться, изогнуться и щелкнуть, чтобы облегчить свое состояние, — продолжает невролог. Упадок сил из-за перенесенных инфекций может сохраняться годами Однако в некоторых случаях щелчки могут быть связаны с уплотнением мышц и связок, поэтому надо держать свой организм под контролем. Еще один момент, на который обращает внимание врач: при больших нагрузках и по причине возрастных изменений суставы теряют свою гладкость, на них появляются шероховатости.
И даже если человек не пытается специально щелкнуть суставом, то порой при движении раздается характерный треск. Тут мнения коллег-врачей разделились: кто-то полагает, что это нормальное явление, другие считают потрескивания началом нежелательных изменений в суставах, — говорит Владимир Белаш.
Важно устранить функциональные блокады как можно быстрее, не дожидаясь хронизации болевых ощущений. По данным другого источника под функциональной блокадой принято понимать ущемление элементов капсулы дугоотростчатого сустава между суставными поверхностями, сопровождающееся выраженным болевым синдромом, защитным мышечным спазмом и отсутствием активных движений в заблокированном сегменте. Подтверждением функционального характера блока сустава является его обратимость под воздействием, сопровождающимся биомеханическим эффектом — повторными пассивными движениями или тракцией мобилизация , толчком или тракционным толчком манипуляция , релаксацией различных видов пост изометрическая, ауторелаксация, массаж. К причинам развития функциональных блокад необходимо отнести: во-первых, неадекватную двигательному стереотипу статическую нагрузку; во-вторых, длительную и в крайних положениях адекватную статическую нагрузку; в-третьих, неадекватную динамическую нагрузку в виде значительного усилия или рывкового движения; в-четвертых, пассивное перерастяжение. Интенсивность болевого синдрома, сопровождающего функциональный блок, зависит от остроты процесса, а также от индивидуальной болевой чувствительности человека. Остро возникший блок сустава обычно сопровождается значительными болевыми ощущениями, особенно в шейном и поясничном отделах позвоночника, в грудном отделе чаще возникает ситуация с менее выраженным болевым синдромом и длительно существующими функциональными блоками. В результате мануальной коррекции при раннем оказании помощи функциональные блоки достаточно легко устраняются, что сопровождается характерным щелчком и буквально мгновенным исчезновением болевых ощущений.
Появляется свобода движений в позвоночнике, становится легче дышать, остается только чувство дискомфорта в спине, которое со временем проходит. Очень хорошо описал возникновение функциональных блоков в своей книге доктор Ченцов В. Несовпадение суставных поверхностей выход за пределы суставной коробки Патологических хруст в суставах чаще всего вызван нарушением конгруэнтности суставных поверхностей, что является следствием поражения хряща при таких заболеваниях как остеоартроз, остеоартрит и др. В этих случаях часто имеет место крепитация скрип , боль, припухлость и повышение местной температуры. Хруст при переутомлении сустава и прилежащей мышцы точно не доказано 3. Уплотнения и воспаления сустава после травмы Согласно данным, причиной может также служить бурсит - воспаление сумки, которая окружает сустав. Тендинит - воспаление сухожилий. Наиболее часто подвержено поражениям плечо. Хруст в коленях часто связан с повреждением мениска и пателло-феморальным синдром.
Не правильное питание и малоподвижный образ жизни и как следствие избыток в суставе солей Человек биологически устроен так, что хотя бы минимальные физические нагрузки ему необходимы. Если он ведет образ жизни, при котором физические усилия практически отсутствуют, то его мышцы со временем начинают слабеть и атрофироваться от бездействия. А если слабеют мышцы, то автоматически слабеют и связки. И, как результат, суставной аппарат слабеет тоже. За счет этих атрофий и начинает появляться хруст и щелканье в суставах. Это, по большому счету — сигнал человеку от его тела о том, что о физических нагрузках забывать нельзя. Теория образования пузырьков "Пузырьки" образуются при резком и неравномерном изменении давления в суставной жидкости при движении. При движении, преодолевающем привычный физиологический барьер растяжения сустава и увеличении промежутка между суставными поверхностями костей увеличивается объем суставной сумки, давление резко падает примерно на 2,5 атмосферы и суставная жидкость "закипает". Газовые пузырьки, наполненные азотом, кислородом, углекислым газом и парами жидкости, сливаются друг с другом и лопаются с раскатистым звуком.
При возврате сустава в обычное положение газ постепенно растворяется в суставной жидкости. Процесс растворения газов занимает от 17 до 22 минут и новый «треск» или «хруст» вследствие растяжения суставной капсулы возможен только через этот промежуток времени. Чаще всего такие звуки образуются в суставах с небольшими суставными промежутками. Такой вид хруста в суставах встречается у растущих детей и подростков, у взрослых при начале активных движений после малой подвижности, либо при превышении обычного объема движения в суставе. Аналогичные звуковые эффекты возникают в суставах на процедурах остеопатии и мануальной терапии при расслаблении мышц, удерживающих сустав , при резком изменении давления температуры или давления окружающей среды. Профилактикой физиологического хруста является регулярная гимнастика. Индивидуальная консультация Отправить При вытягивании пальца в его суставных сумках возникает трибонуклеация — образование пузырьков газов в жидкостях при резком движении двух твёрдых поверхностей друг относительно друга. В роли этих поверхностей выступают поверхности суставов, в роли жидкости — суставная жидкость. Точный физический механизм, как ни странно, до сих пор плохо изучен.
Для объяснения хруста в суставах выдвигаются следующие теории и причины: Кавитация - образование небольших газовых полостей в суставе, которые способны резко увеличить объем внутрисуставного пространства. И в 1947 году Wheeler Haines предположил используя подтверждения, полученные с помощью рентгенограммы , что щелчок возникает вследствие резкого образования полости газа, которые создают возможность для внезапного расширения амплитуды движения, что и порождает звук. Однако с помощью скоростной камеры было показано, что пузырьки вновь спадаются через 0,01 секунду после возникновения. Позднее долгое время считалось, что спадение пузырьков газа служит причиной хруста сустава [8].
Хруст в позвоночнике
Нельзя сказать однозначно, вредно ли хрустеть позвоночником, но постоянный хруст в спине можно рассматривать, как симптом следующих заболеваний. Нередко «хрустящие» суставы или позвоночник свидетельствуют о различных патологиях, которые таким образом дают о себе знать, при этом симптом может сопровождаться болью в редком случае. Почему хрустит позвоночник. Хруст в позвоночнике может быть самостоятельной патологией или одним из симптомов, типичных для какого-либо заболевания.
Какой частью тела можно хрустеть?
- Как правильно «хрустнуть» спиной?
- Хруст в позвоночнике: причины появления и лечение проблемы
- Массаж.Ру • Просмотр темы - Хруст в позвоночнике при физ.нагрузках
- Хруст в позвоночнике - возможные причины и варианты лечения
- Правила комментирования
Позвоночник хрустит: опасно это или нет?
Хруст в позвоночнике: причины и лечение, почему хрустит позвоночник у человека. хруст или так называемый звуковой феномен может иметь под собой как вполне физиологическую природу, так и быть первым симптомом функциональных нарушений в позвоночном столбе. Самые распространенные причины хруста в спине. частые хрусты спиной и шеей вредны.
Почему «трещит» спина
Если хрустит спина, то это может говорить о ряде хронических заболеваниях, пишет «Аргументы и факты». Давайте попробуем разобраться, почему позвоночник хрустит в вашем случае. «Если у вас постоянно хрустит спина или шея при малейших движениях, это может указывать на износ суставов. Хруст свидетельствует о том, что связки растянуты и плохо держат позвоночный столб, а мышцы спины – очень слабые. Наиболее распространенные причины щелчков и хруста позвоночника.
Категории товаров
- Почему хрустит позвоночник
- «Страшный хруст в спине»: чем может быть опасен массаж
- Блогер с Украины хрустит спиной, скручиваясь в «штопор». На видео — нетипичные звуки и сложные позы
- Можно ли хрустеть спиной: почему нельзя, вредно | Клиника Доктора Ткачева Москва
- Почему хрустит позвоночник?
- Насколько опасно хрустеть спиной и шеей, рассказала казахстанский врач
Хруст в позвоночнике причины
причины появления сторонних звуков при движении спиной. Наиболее распространенные причины щелчков и хруста позвоночника. Причины возникновения хруста различны и требуют разного подхода к лечению. Суставы хрустят на бедрах, в позвоночнике, локтях, челюсти. почему это происходит ученым и медикам пока выяснить не удалось. Клиника Доктора Ткачева Москва 8-499-11-06-222. Почему хрустит позвоночник и стоит ли этого опасаться?