В некоторых случаях боли, когда камень выходит из почек, отдают в нижние конечности, в зависимости от пораженной почки. У мужчин камни в почках наблюдаются в 3 раза чаще, чем у женщин, однако у последних эти образования обычно имеют более сложную форму. Тряская езда, бег, даже иногда бурный половой акт вынуждают камень выйти из почки и уйти вниз. Первый камень вышел в 2016 году (круглый с маленьким шипом размеров 3.5 мм, коричневый) вышел через 3 дня (выходил с сильной болью в почке и всеми прелестями, рвота и тд).
Врачи извлекли 300 камней из почки пациентки, которая не любит пить воду
У меня вышел камень из почек (я только тогда о нем и узнала) и весь песок, с тех пор почти чистые (уже 8 лет прошло). Как выходят камни из почек? гастроэнтеролог, удаление камней в почках, лазером Конкремент длительное время может находиться и постепенно расти в почке и никак себя не проявлять под действием определенных провоцирующих факторов, таких как стресс, подъем. Когда вышел камень из почки, он мог на своем пути повредить оболочки других органов. Согласно статистике, большинство камней мочеточника выходят сами. Murr Интересно, что камни образуются и выходят принципиально из левой почки. Как уже упоминалось выше, дистанционная литотрипсия по праву стала лидером в лечении камней в почках и мочеточниках.
Камень мочеточника
Врачи достали из почки мужчины камень длиной 13,3 см. Камень весит 801 грамм — примерно как двухмесячный котенок. В некоторых случаях боли, когда камень выходит из почек, отдают в нижние конечности, в зависимости от пораженной почки. Согласно статистике, большинство камней мочеточника выходят сами.
Причины образования камней в почках
- В зоне риска — мужчины
- Удаление камня из почки
- Камень в мочеточнике: операция
- Что такое камни в почках, какие симптомы, как проходит лечение, как обойтись без удаления
- Камни в почках: симптомы и лечение
Почечная колика: как идет камень. Моя неприятная история с хорошим концом
Об этом во вторник, 20 февраля, рассказали в Челябинской областной больнице. Низкое расположение сдвоенной почки — аномалия, встречающаяся у одного пациента из трех тысяч. Именно она и стала причиной образования огромного коралловидного камня с наростами, который занял всю внутреннюю часть органа. После компьютерной томографии мне сразу сказали, что ситуация редкая, неприятная и никто не возьмется, потому что такого оборудования нигде нет, только в ЧОКБ. У парня необычная сдвоенная почка, к которой подобраться врачам оказалось очень сложно Источник: Челябинская областная клиническая больница Врачам пришлось делать мультиформатную операцию — добраться до аномальной почки оказалось сложной задачей, рассказал заведующий отделением урологии ЧОКБ, главный уролог Минздрава Челябинской области Сергей Кокнаев.
А потом… Тряская езда, бег, даже иногда бурный половой акт вынуждают камень выйти из почки и уйти вниз. Камень в данном случае — то же самое, что пробка в шланге — нарушает отток мочи. Возникает застой мочи, расширяется лоханка и возникает приступ почечной колики. Здесь существует несколько сценариев развития событий: Камень маленький и выйдет самостоятельно. На это можно надеяться, если камень небольшой и у пациента нет сужений мочеточника. В любом случае — нужно сделать хотя бы УЗИ почек. Присоединится инфекция и возникнет острый пиелонефрит. Это тяжелая ситуация, требующая экстренных мер: стентирования почки для восстановления оттока мочи и антибактериальной терапии. Пациент несколько дней будет принимать обезболивающие, пока почка не «замолчит», то есть не перестанет производить мочу. Боли уйдут, но через несколько месяцев окажется, что почка погибла, превратилась в бесполезный мешок с мочой, и ее нужно удалять… Камни мочеточника и у мужчин, и у женщин — это не только тяжелая, изматывающая боль, но и угроза гнойного пиелонефрита и потери почки.
Обычная история из практики …-В клинику в 3 часа ночи обратился пациент 34-х лет с мочекаменной болезнью, камнем нижней трети правого мочеточника и почечной коликой, - докладывает на утренней конференции дежурный доктор, - Экстренно проведены все необходимые анализы и обследования, пациент обезболен, остаток ночи спокойно спал. Смотрим снимки компьютерной томографии почки. Надо же, почти сантиметровый камень… Обычно такие застревают уже на выходе из почки. Плотность камня выше 1000 единиц по Хаунсфилду, что уже делает невозможным дистанционное дробление камня. Вчера контракт подписывали, немного пиво выпили, потом на такси до дома… Я вне Москвы живу, там дорога не асфальтирована, тряско… Вот доехал до дома, и началось. Спина болит, в пах отдает, сил нет терпеть. Что лежа, что стоя — одинаково болит, хоть тресни… Спасибо доктору, быстро разобрался, УЗИ сделал, рентген там… Обезболил уколом. А мне завтра вечером в Сургут лететь. Не полететь не смогу, контракт полетит. Думаю, что успеем прооперировать Вас и завтра отправить в Сургут, - улыбаюсь я, - Пожалуйста, не ешьте и не пейте ничего, через час-полтора начинаем.
Не бойтесь, раздробим камень мочеточника лазером, после операции назавтра будете, как новенький. На всякий случай стент поставим, чтобы гарантировать Вас от нежданчиков в полете, - Рисую схему вмешательства, объясняю, почему можно ожидать быстрого выздоровления, - Не ешьте ничего, ладно? Малая искра города поджигает... Существует ряд обследований, которые необходимо оперативно выполнить при наличии камней. Методы диагностики камней в мочеточнике Общий анализ мочи выполняется сразу по обращению пациента, так как наличие камня — это сверхвысокий риск гнойного пиелонефрита, а общий анализ мочи позволяет оценить степень воспаления Общий анализ крови также выполняется безотлагательно, по той же причине: возможный риск гнойного пиелонефрита отражается на уровне лейкоцитов и демонстрирует воспалительный ответ организма Биохимический анализ крови целый ряд параметров этого анализа строго необходимы для понимания состояния организма: например, креатинин предупредит о нарушении функции почек, а глюкоза — о наличии сахарного диабета УЗИ почек позволяет оценить расширение почки, степень нарушения ее кровоснабжения и в ряде случаев увидеть и оценить размеры самого камня. Это первое визуализирующее исследование при данной болезни. Внутривенная урография рентгенологический метод исследования, который сразу отвечает на целый ряд вопросов: размер камня мочеточника, его местоположение, степень нарушения функции почки и наличие других камней Компьютерная томография мы зачастую проводим не урографию, а КТ почек, которая позволяет получить максимум информации, в том числе — о плотности камня.
Например, если камень имеет небольшой размер, то хирург захватывает его щипцами и извлекает. Если камень большой, то предварительно хирург его дробит, после чего щипцами извлекает фрагменты.
Данная процедура носит название трансуретральной контактной нефролитотрипсии. Для предотвращения развития острой задержки мочи в конце процедуры может устанавливаться стент, обеспечивающий отток мочи из почки в мочевой пузырь. Через несколько дней стент извлекается. Методика считается малоинвазивной, так как не происходит нарушения целостности кожных покровов. Трансуретральная контактная литотрипсия выполняется в амбулаторных условиях, или же может потребоваться госпитализация на 1-2 дня. Преимущества трансуретрального удаления камней из почки: Дает прекрасный результат лечения камней почки малого и среднего размера; Не требует отмены кроверазжижающих препаратов аспирина, клопидогреля и др. Часто задаваемые вопросы Вопрос: Где доступно выполнение трансуретральной контактной нефролитотрипсии? Ответ: Трансуретральное удаление камня почки возможно в крупном специализированном урологическом центре. Вопрос: Почему я должен выбрать трансуретральное удаление конкремента?
Ответ: Трансуретральное удаление камня из почки — наилучший выбор для лечения конкрементов малого и среднего размера. Трансуретральная контактная нефролитотрипсия дает хорошие результаты лечения камней почек, в том числе и тех, которые не поддаются лечению методом дистанционной литотрипсии, например, цистиновые конкременты. Период восстановления после удаления камня очень короткий. Вопрос: Какой способ лучше трансуретральный или чрескожный? Ответ: Невозможно дать однозначного ответа, так как слишком много факторов играют роль. И все же трансуретральный доступ не позволяет удалять очень большие камни почек по причине очень тонкого рабочего канала внутри инструмента. Соответственно чем больше конкремент, тем длительней операция, что в свою очередь увеличивает анестезиологический риск. Вопрос: Есть ли какие-либо ограничения у трансуретральной контактной нефролитотрипсии?
Часто от этой боли мутит, порой поднимается артериальное давление, а если камень в нижней части ближе к мочевому пузырю , то постоянно хочется бежать в туалет. Хотя в мочевом пузыре и пусто.
По-человечески очень легко понять, что никому не хочется испытывать тяжелые боли. Это всегда не вовремя, всегда нарушает те или иные планы: деловую встречу, командировку, отпуск в конце концов. Но крайне важно знать вот что: обезболивание — не лечение. Можно несколько дней глушить боль, а потом почка просто перестанет болеть. Казалось бы — здорово, все прошло! Но тут два подводных камня: во-первых, если присоединится инфекция, то дело может закончиться гнойным пиелонефритом и сепсисом, а это часто приводит к потере почки, во-вторых, почка может просто тихо погибнуть, просто превратиться в бесполезный мешок с мочой и камнем. Практически во всех случаях камень в мочеточник попадает из почки. Либо этот маленький камень, либо осколок большого. Вот уж совершенно ненужная штука — камень почки. Казалось бы, сидит и сидит себе в почке, боли не причиняет, тихонечко растет.
А потом… Тряская езда, бег, даже иногда бурный половой акт вынуждают камень выйти из почки и уйти вниз. Камень в данном случае — то же самое, что пробка в шланге — нарушает отток мочи. Возникает застой мочи, расширяется лоханка и возникает приступ почечной колики. Здесь существует несколько сценариев развития событий: Камень маленький и выйдет самостоятельно. На это можно надеяться, если камень небольшой и у пациента нет сужений мочеточника. В любом случае — нужно сделать хотя бы УЗИ почек. Присоединится инфекция и возникнет острый пиелонефрит. Это тяжелая ситуация, требующая экстренных мер: стентирования почки для восстановления оттока мочи и антибактериальной терапии. Пациент несколько дней будет принимать обезболивающие, пока почка не «замолчит», то есть не перестанет производить мочу. Боли уйдут, но через несколько месяцев окажется, что почка погибла, превратилась в бесполезный мешок с мочой, и ее нужно удалять… Камни мочеточника и у мужчин, и у женщин — это не только тяжелая, изматывающая боль, но и угроза гнойного пиелонефрита и потери почки.
Обычная история из практики …-В клинику в 3 часа ночи обратился пациент 34-х лет с мочекаменной болезнью, камнем нижней трети правого мочеточника и почечной коликой, - докладывает на утренней конференции дежурный доктор, - Экстренно проведены все необходимые анализы и обследования, пациент обезболен, остаток ночи спокойно спал. Смотрим снимки компьютерной томографии почки. Надо же, почти сантиметровый камень… Обычно такие застревают уже на выходе из почки. Плотность камня выше 1000 единиц по Хаунсфилду, что уже делает невозможным дистанционное дробление камня. Вчера контракт подписывали, немного пиво выпили, потом на такси до дома… Я вне Москвы живу, там дорога не асфальтирована, тряско… Вот доехал до дома, и началось.
Камни из пересаженной почки удалили врачи из Самары
Камни в почках образовываются примерно у каждого десятого человека в мире и обычно они довольно мелкие, а то и вовсе не крупнее песчинок. Но в некоторых случаях камни могут вырастать очень крупными и они будут продолжать расти, если вовремя не начать лечение. Предыдущий рекордсмен по массе и размерам почечного камня был зафиксирован в 2008 году в Пакистане. Тогда был удален камень весом 616 грамм.
По словам врача, список полезных продуктов зависит от состава камня, который обнаруживают у пациента — для этого после его удаления проводят спектральный анализ.
Например, при самых распространенных камнях — оксалатных — рекомендуют нежирное мясо и рыбу, яйца, сухофрукты — они влияют на работу кишечника и изменяют всасываемость микроэлементов, тем самым влияя на состав мочи. Ограничивать же в рационе таким пациентам советуют бульоны, субпродукты печень, легкие , соленые сыры, кофе, шоколад, а также томатный сок. А вот, кстати, минеральную воду, врачи не запрещают даже болеющим. Иногда мы даже рекомендуем пить ее при мочекаменной болезни — в этой воде есть микроэлементы, которые благотворно влияют на работу и кишечника, и мочевых путей, — объясняет доктор.
Читайте также Переел хурмы — на операционный стол. Как петербургские врачи спасают любителей фруктов с помощью пепси-колы «Немые» камни Один из самых доступных методов диагностики мочекаменной болезни — УЗИ почек. И если по результатам ультразвука в заключении вы видите «без патологий», по словам врача, можно не беспокоиться минимум год. Пациенты же из группы риска или уже проходившие лечение требуют более строгого наблюдения.
Им нужно проводить исследование не только почек, но и мочевого пузыря, мочеточников, а при необходимости — направлять на экскреторную урографию рентгенологическое исследование или КТ, — говорит доктор. О том, что с почками все в порядке, могут также сказать такие показатели крови как креатинин или мочевина. Хотя превышение нормы далеко не всегда говорит о камнях. Отклонения могут вызывать и воспалительные процессы, и новообразования.
Anonymous 09. Пила Блеморен и еще какой-то лекарство сложное название для растворения. Мелочь вышла но не вся , камень сам уменьшился. Лежит в лоханке и как на узи сказали "вроде собирается выходить", но пока никак, хотя он там двигается - чувствую Anonymous мой муж пил пиво и в подъезде по лестнице ходил вверх-вниз Anonymous 11.
Anonymous Пиво я люблю :- Бум пробовать :- Anonymous 12. НУжно пить много жидкости мочегонной и сидеть на диете нельзя помидор и щавля, кислого. Он так может до конца дней ваших там просидеть.
В Красноярске впервые применили новый метод удаления камней из почек Как рассказали в Минздраве, метод лечения является самым современным на сегодняшний день. Источник: Минздрав Красноярского края В Красноярске впервые применили новый метод малоинвазивного удаления камней из почек. Как рассказали в Минздраве, метод лечения является самым современным способом удаления камней из почек на сегодняшний день.
«Рожаю ежа». Барнаульский уролог рассказал, как образуются камни в почках и сколько нужно пить
в почку. камень вышел оказалось как шип какой то острый хочу сказать что канефрон спровоцировал движение камня. Провокация на выход камней из почки может вызвать почечную колику или развитие воспалительного процесса в почках. Чтобы вышел камень из почки и при этом не застрял в мочеточнике, назначается специальная терапия, при помощи которой удастся облегчить самочувствие и устранить острую боль.
Камень в почке
Цистон, фитолизин -- способствует растворению камней просто посетитель Аноним , У меня обнаружились с 2014. Вышло 4,ну как вышло... Последний в 2016 вышел и все остальные сидят и выходить не хотят. Их у меня много,как говорят по узи крупных 3-5 мм штуки 3-4 и куча мелочи и песка. Я только на это уповаю, в сумке теперь есть все, что надо Аноним 726 автор Hilli: все остальные сидят и выходить не хотят. А они у вас где сидят? В почках или мочеточнике?
Заболевания органов пищеварения и хирургия. После операций по проведению обходного желудочного анастомоза, воспалительном заболевании кишечника или хронической диарее меняются процессы всасывания кальция и воды, что увеличивает количество камнеобразующих веществ в моче. Различные медицинские состояния, такие как ацидоз почечных канальцев, цистинурия, гиперпаратиреоз и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, увеличивают риск образования камней в почках. Некоторые лекарства, которые применяются для лечения мигрени, антациды, пищевые добавки могут увеличить риск образования камней в почках. Диагностика При подозрении на наличие камней в почках врач может назначить следующие обследования: Анализ крови. Анализы крови биохимия могут выявить повышенные уровни кальция или мочевой кислоты в крови. Анализы крови также позволяют наличие воспалительного процесса в организме. Анализ мочи. Суточный анализ мочи позволяет определить, сколько выделяется минералов с мочой Медицинская визуализация. Рентгенография используется реже, так как небольшие конкременты могут не визуализироваться. Ультразвуковое исследование это безопасный и достаточно информативный метод диагностики при мочекаменной болезни. Анализ вышедших из мочевыводящих путей камней- позволяет определить состав камня и подобрать план лечения для профилактики образования новых камней. Лечение Лечение камней в почках зависит от размера, типа камня и причины. Маленькие камни с минимальными симптомами, как правило, не требуют инвазивного лечения. Тактика лечения может быть следующая: Прием большого количества воды 2-3 литра в день позволяет предотвратить кристаллизацию камней. При прохождении маленького камня через мочевыводящие пути могут быть болевые ощущения, что может требовать приема анальгетиков. Медикаментозная терапия. Врач может также назначить препараты из группы альфа-блокаторов, которые расслабляют мышцы мочеточников и способствуют прохождению камня с меньшей болью. Это такие препараты как например, тамсулозин Фломакс или комбинация препаратов дутастерид и тамсулозин Джалин. Большие камни и те, что сопровождаются вызывают симптомами. Большие камни не могут самостоятельно выйти, что может сопровождаться кровотечением, повреждением почек или рецидивирующей инфекцией мочевыводящих путей. Лечение может включать: Использование ударных звуковых волн для разрушения камней. В зависимости от размера камня и локализации врач может рекомендовать проведение процедуры, которая называется экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия ЭУВЛ. При этой процедуре происходит воздействие акустических ударных волн на камни, которые разбиваются на мелки камни, и они уже могут выходить с мочой.
Записался на прием к урологу, отпросился на работе и пошел благо в двух шагах медучреждение «сдаваться». Ответил ему, что «яжэлектрик», и еще пикабу читаю УЗИ показало камни по 2мм в каждой почке, плюс увеличенную до 34мм лоханку правой почки при норме в 18мм. Мне был выдан список препаратов, расписан порядок действий на случай ухудшения состояния озноб, повышение температуры , рекомендовано много ходить, стуча пятками, обильное питье, горячая ванна, общий анализ мочи и крови, но это уже после выходных, аж 9 января. Ну и сдача конкремента на анализ, в случае его отхождения. Затем я отправился дальше нести дежурство, закончил которое утром первого января, после чего мне снова поплохело. За четыре часа дороги домой боль нарастала, уже почти доехав не вытерпел, вызвал скорую, увезли в больничку, сделали укол обезболивающего, которое не сильно помогло, добавили к списку лекарств еще одно, снова про горячую ванну, пять раз на третий этаж подняться-спуститься и отправили домой. Я доковылял до дома, принял ванну, и пошел спать, потому что после работы и дороги сил уже не осталось. Спать долго не пришлось, опять была ванна, обильное питье, боль в боку с ощущением раздутой почки и предсказанное урологом в Москве учащение позывов к мочеиспусканию, из чего я сделал вывод, что камешек дошел до узкого места перед пузырем, и осталось ему чуток чтоб упасть в пузырь. Дальше, как я надеялся, будет легче, так как после пузыря канал шире.
Ну и заодно о том, чтобы наладить личную жизнь: врачи выяснили, как регулярный секс связан с мочекаменной болезнью.
В Красноярске впервые применили новый метод удаления камней из почек
| В Красноярске впервые применили новый метод удаления камней из почек | Врачи достали из почки мужчины камень длиной 13,3 см. Камень весит 801 грамм — примерно как двухмесячный котенок. |
| В Красноярске впервые применили новый метод удаления камней из почек - Новости | Камень, который удалили из почек жителя Шри-Ланки, побил два мировых рекорда, сообщается на сайте Книги рекордов Гиннесса. |
| Как лечить камни в почках, чтобы они не вернулись | сейчас лезет камень из левой почки, а четыре года назад лез из правой. |
| Сколько камень выходит из почек: причины, первая помощь, особенности и рекомендации | При такой патологии, как сужение мочеточника, проводятся пластические операции для нормализации оттока мочи из почки. Сегодня на операционном столе у врача-уролога Груздева Михаила Ивановича пациент с множественными камнями левой почки. |
Обследование пациента
- Почечная колика: как идет камень. Моя неприятная история с хорошим концом
- Главные признаки камней в почках назвали врачи
- Симптомы камней в мочеточнике
- Связь с нами:
- Почечная колика: как идет камень. Моя неприятная история с хорошим концом - Клуб блогеров
Как дробят камни в почках без операции, наркоза и всего за 40 минут
| Камни почек. Что нужно знать и как правильно лечить | до 90 процентов и выше. |
| Вероятность самопроизвольного отхождения камней | Часто небольшие камни самостоятельно выходят из почек и особого лечения не требуется. |
| Уролог назвал размер камней в кочках, которые сами не выйдут | Симптомы почечной колики при камнях в почках одинаковы и у мужчин, и у женщин. |
| Как из меня камень выходил | Пикабу | Если камень полностью перекрыл мочеточник, то давление мочи в почке резко увеличивается, что вызывает приступ почечной колики. |
В Челябинске у парня с аномальной почкой удалили огромный камень
| Камни почек. Что нужно знать и как правильно лечить | Почему появляются камни в почках. Симптомом каких заболеваний являются камни в почках, причины и лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. |
| Из почки москвича извлекли семисантиметровый камень | Какие симптомы свидетельствуют о том, что камень выходит из мочеточника? |
| Как выходят камни из почек у женщин и мужчин: симптомы | Хирургия необходима, чтобы камень вышел из мочевого пузыря или почки при полностью перекрытом мочевом пути, при гнойных осложнениях и развитии почечной недостаточности. |
| Камень в почке | При такой патологии, как сужение мочеточника, проводятся пластические операции для нормализации оттока мочи из почки. Сегодня на операционном столе у врача-уролога Груздева Михаила Ивановича пациент с множественными камнями левой почки. |
Эндоскопическая хирургия удаление камней в почках без разрезов
Камень, который удалили из почек жителя Шри-Ланки, побил два мировых рекорда, сообщается на сайте Книги рекордов Гиннесса. Taiwan News: на Тайване врачи удалили 300 камней из почки женщины. Обратите внимание у "фитолизина" противопоказания: фосфатный характер камней в почках; нефрозы; почечная недостаточность.
Как выходят камни из почек – симптомы и дальнейшее лечение
Мой камень был микроскопический, вышел сам. Taiwan News: на Тайване врачи удалили 300 камней из почки женщины. Российский гимнаст Никита Нагорный рассказал, как у него вышел камень из почек во время Олимпийских игр в Токио, пишет РИА Новости. Тряская езда, бег, даже иногда бурный половой акт вынуждают камень выйти из почки и уйти вниз. о том, что делать после удаления камня или его сам.
Уролог назвал размер камней в кочках, которые сами не выйдут
При этом пораженная почка находилась в тазу, что усугубляло нарушение оттока мочи и привело к образованию большого количества камней. В ходе четырехчасового вмешательства, проведенного в декабре 2009 года, бригада хирургов удалила из почки Вадиле 172 155 камней диаметром от одного миллиметра до 2,5 сантиметра. Кроме того, ему выполнили пластику мочеточнико-тазового сочленения для улучшения оттока мочи. Чтобы подсчитать количество удаленных камней, состоявших из оксалата и фосфата кальция, Пател обратился к сортировщику бриллиантов и одному из своих врачей.
В эфире программы «О самом главном» на телеканале «Россия 1» специалист отметил, что опасно злоупотреблять едой с высоким содержанием животных жиров.
Функции органа были нарушены, существовала реальная угроза гибели почки. Изначально урологи хотели провести эндоскопическую операцию, удалив камень через прокол почки. При этом методе в почку вводится специальный инструмент, снабженный оптической системой. Камень затем дробится на фрагменты, которые удаляются под визуальным контролем медика. Однако после компьютерной томографии у пациента обнаружилась редкая анатомическая особенность — поперечно-ободочная кишка в нижней части располагалась позади почки. В таком случае возникал риск повреждения кишки, поэтому врачи решили провести другое малотравматичное вмешательство.
Если осколки камня скопились в мочеточнике каменная дорожка и нарушают выход мочи из почки, вызывая боли и угрожая развитием острого воспаления, то необходимо: частицы камней, скопившиеся в мочеточнике, удалить при помощи эндоскопа чаще всего под наркозом ; под местной анестезией через кожный разрез со стороны спины нужно ввести тонкий дренаж в почечную лоханку и оставить его до тех пор, пока не выйдут частички камня такая процедура называется чрескожная пункционная нефростомия. Если ни то, ни другое не удается, может потребоваться открытая операция. Чрескожная пункционная нефростомия. Основным показанием к отведению мочи из верхних мочевых путей является невозможность, при нарушении оттока мочи из почки, преодолеть обструкцию в мочеточнике ретроградным проведением катетера, развитие острого обструктивного пиелонефрита, для профилактики и ликвидации обструктивных осложнений ДЛТ, как 1 этап подхода к конкременту в почке перед его эндоскопическим удалением. Противопоказания к ЧПНС индивидуальные, к ним можно отнести высокое расположение почки с ограничением ее подвижности, нарушение свертывающей системы криви, неоднократные операции на почке — выраженный рубцовый процесс. ЧПНС выполняется под местной анестезией в положении пациента на животе, визуализация почки и пункция проводится под рентген — телевизионным контролем и ультразвуковым наведением. Продолжительность операции при определенном опыте 5-15мин. Отдельным показанием для установки внутреннего стента являются крупные, множественные и коралловидные камни нормально функционирующей почки, которые могут быть подвергнуты ДЛТ на фоне внутреннего дренирования. Чрескожное удаление камней почки Чрескожная перкутанная рентген — эндоскопическая хирургия — вмешательство, производимое путем создания пункционного или расширения послеоперационного нефростомического свища и удаления через него камня под рентгеновским или эндоскопическим контролем целиком или после предварительной его фрагментации. Операция выполняется под внутривенной анестезией или эндотрахеальным наркозом. При коралловидных камнях почки может применяться комбинированное лечение — ДЛТ и перкутанная хирургия. Техника и этапы операции Трансуретральная рентген — эндоскопическая хирургия Во время операции используется специальный ригидный жесткий инструмент с оптической системой — уретероскоп, позволяющий осмотреть мочеточник и лоханку на всем протяжении. Операции выполняются под внутривенной анестезией. Совершенное инструментальное обеспечение, в том числе новое высокоэффективное, и атравматичные контактные литотрипторы в значительной степени повышают эффективность удаления камней мочеточника. После операции обычно в мочеточник устанавливается стент, а в мочевой пузырь катетер. Мочеточниковый стент, что это? Длина стента варьирует от 24 до 30 см. Стенты разработаны специально для расположения их в мочевой системе. Верхние и нижние части стента имеют закругления — завитки не позволяющие ему смещаться. Обычно стент устанавливают под наркозом, используя специальный инстумент - цистоскоп или уретероскоп, который проводится в мочевой пузырь через уретру — мочеиспускательный канал. Стент помещенный в мочевую систему - мочеточник. Как долго стент находится в организме? Нет определенного времени. Стент находится в организме, пока не уменьшится обструкция. Это зависит от причины обструкции и природы ее лечения. Для большинства пациентов стент требуется на непродолжительное время, от нескольких недель до нескольких месяцев. Однако стент, если он правильно расположен, может находится в организме до 3-х месяцев без замены. Когда основная проблема - не почечный камень, стент может находиться в организме еще дольше. Существуют специальные стенты, которые могут находится внутри очень долгое время. Ваш уролог сообщит Вам, на какое время он планирует оставить стент внутри организма.