Рисунок 2. Некоторые из заключительных диагнозов, установленных при выписке госпитализированным с парагриппом детям, в разбивке по возрасту в месяцах (А) и типу вируса (В). Парагрипп у детей проявляется слабо, наблюдается воспаление слизистой носоглотки и симптомы общей интоксикации. Из-за схожести симптомов парагриппа с другими ОРВИ выбор делается в пользу широкоспекторных вироцидных препаратов, узкоспекторные можно и нужно применять только после лабораторного подтверждения предполагаемого диагноза. Поэтому симптомы парагриппа у детей связаны именно с этими органами. Клиника парагриппа у детей младшего возраста часто характеризуется появлением беспокойства, затрудненным и шумным дыханием, западанием надключичных ямочек – заметив эти симптомы, нужно срочно обратиться к врачу.
Что такое парагрипп и как он развивается?
- Этиология и эпидемиология
- Парагрипп у детей: причины, симптомы и лечение. Вирус парагриппа у ребенка: особенности лечения
- Парагрипп - лечение и симптомы — Евромедклиник 24
- Парагрипп у детей: симптомы, течение болезни, лечение
- Свиной грипп у детей: симптомы
- Парагрипп: симптомы и лечение у детей и взрослых
Парагрипп у детей. Симптомы и лечение. Вирус парагриппа
Симптомы парагриппа схожи с признаками других воспалительных заболеваний органов респираторного тракта. парагрипп Парагрипп – это респираторное заболевание, которое вызывается инфекцией, поражающей верхние дыхательные пути (нос, ротоглотка, гортань) и протекает преимущественно среди детей. Цель исследования: изучить особенности парагриппа у детей на современном этапе. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться, осложнения и профилактика. Оглавление: Возбудитель парагриппа Парагрипп: симптомы Парагрипп у детей Диагностика Лечение Что делать при крупе? Симптомы болезни у детей часто напоминают менингит из-за головных болей, воспаляются уши, горло.
На сколько опасно заболевание парагриппом у детей?
Особенно опасно развитие крупа триада симптомов, ведущим из которых является симптом удушья — в этом случае необходима немедленная госпитализация. Противомикробные и противовоспалительные народные средства: зверобой, ромашка, шалфей, эвкалипт, календула. Осложнения парагриппа Пневмония из-за вторичных бактериальных осложнений , круп лающий кашель, осиплость голоса с приступами удушья из-за стеноза гортани, возникающий чаще ночью и у детей до 5 лет , обострение хронических заболеваний. Профилактика парагриппа Препараты, применяемые для лечения, но в профилактических дозировках. Стараетесь попасть на заднюю стенку глотки там сосредоточение лимфоидной ткани , а не на спинку носа.
Циклоферон, Эхиноцея тот же иммунал, но дешевле добавляют несколько капель в чай. Также следует изолировать больных сроком 7-14 дней, проводится двукратная влажная уборка с дезинфицирующими средствами, для больного выделяется отдельная посуда. Хорошей профилактикой вирусных и бактериальных заболеваний является полноценный завтрак, т. Специфической профилактики в виде вакцинации — нет.
Консультация врача по парагриппу Почему нет вакцины против парагриппозной инфекции?
Тогда у ребенка появляется ангина, пневмония, отит и синусит. Дети раннего возраста больше подвержены описанным процессам. Осложнения могут начаться как в начале болезни, так и на более поздних сроках. Температура тела в таких случаях еще больше повышается, интоксикации усиливается.
При появлении пневмонии кашель ребенка становится более сильным. В легких, которые поражены пневмонией, наблюдаются изменения, которые можно выявить с помощью перкуссии и аускультации. Отит у самых маленьких можно определить по таким признакам: ребенок проявляет беспокойство, крутит головкой, плачет, плохо засыпает или отказывается спать. Легкое надавливание на козелок уха вызывает у малыша плача и крик. Чаще всего диагностируют катаральный отит, но встречается и гнойный.
Среди осложнений парагриппа выделяются и синдром крупа, но только если он появляется после 3-5 суток после начала болезни. Круп в таких случаях возникает из-за присоединения бактериальной инфекции. Течение крупа в таком случае длительное и тяжелое, симптомы могут периодически усиливаться и ослабевать. При бактериальных осложнениях парагриппа в крови выявляют нейтрофилез с палочкоядерным сдвигом, лейкоцитоз, СОЭ повышается. Симптомы Парагриппа у детей 2-7 дней длится инкубационный период при заболевании парагриппом в среднем он составляет от 3 до 4 дней.
В большинстве случае вболезнь имеет острое начало, температура тела резко поднимается, появляются слабо выраженные симптомы интоксикации и катаральные явления. На 2 или 3 день болезни температура повышается до максимума. В редких случаях максимальной температура бывает в первый день болезни. От больных детей поступают жалобы на общую слабость, плохой аппетит, происходят нарушения сна. В редких случаях фиксируют головную боль и однократную рвоту.
С самого первого дня болезни выражены катаральные явления. Можно услышать, что кашель ребенка грубый и сухой. Ребенок может жаловаться на боль в горле. Также родители могут отметить насморк и заложенность носа. Стоит проследить, какого характера выделения из носа.
На фоне частых респираторных заболеваний нарастает аллергизация организма. Вирусные ОРВИ. Наиболее частыми возбудителями являются вирусы гриппа, парагриппа, РС-вирусы и т. В симптоматике на первый план выступают интоксикационные проявления высокая температура, слабость, ломота в теле.
Обычно возбудителями выступают условно-патогенные микроорганизмы, обитающие на слизистых дыхательных путей, которые активизируются при снижении иммунитета стрептококки, стафилококки, пневмококки, коринебактерии. Зачастую фактором-провокатором являются первичные вирусные инфекции ОРВИ , после которых следом могут присоединяться бактериальные. В клинической картине доминируют локальные проявления поражения респираторного тракта першение в горле, насморк, кашель , при этом интоксикационные жалобы минимальны. Наиболее часто встречаются следующие разновидности ОРВИ: парагрипп; риновирусная инфекция — вирусное поражение носа и носоглотки; аденовирусная — поражаются дыхательная система, глаза, лимфоидная ткань и органы пищеварения; респираторно-синтициальная — поражение нижних дыхательных путей в виде бронхита, бронхиолита, пневмонии.
В какой форме будет протекать ОРЗ, зависит от возбудителя. Разные вирусы тропны имеют сродство, легче всего приживаются к различным отделам дыхательной системы. Аденовирус оседает на слизистой носоглотки и глаз, активно размножается в лимфатической ткани.
Для детей раннего возраста опасность представляют еще ложный круп и бронхиолит.
Случаи смерти от них регистрируются редко, но не исключены полностью. Как передается инфекция? Наиболее часто заражение парагриппом происходит при общении с больным человеком. Заболевание передается чаще всего воздушно-капельным путем, как правило, во время чихания и кашля.
Вирус парагриппа может выжить на твердой поверхности до 10 часов.
Парагрипп у детей - симптомы и лечение
Вирус парагриппа человека типа 3 HPIV-3 — вызывает развитие бронхиолита и пневмонии. Вирус парагриппа человека типа 4 HPIV-4 — включает в себя подтипы 4a и 4b - распознается реже, но может вызывать легкие или тяжелые респираторные заболевания. Человек любого возраста может заразиться вирусом парагриппа любого типа. Симптомы парагриппа похожи на симптомы других острых респираторных вирусных инфекций. Большинство здоровых людей, инфицированных вирусом парагриппа, выздоравливают без лечения, часто инфекция протекает в легкой форме. Тем не менее, человек с ослабленной иммунной системой подвержен риску развития опасной для жизни инфекции.
Как передается инфекция?
Закладывание оксолиновой мази в нос. Ограничение контакта с больными, особенно в первые 3 дня заболевания. Строгое соблюдение правил личной гигиены регулярное мытье рук после контакта с предметами, на которых мог остаться вирус.
Парагрипп От момента заражения проходит 2-4 суток инкубационный период. Начало острое, температура повышается умеренно, интоксикация выражена слабо. Беспокоит боль в горле и за грудиной, становится осиплым голос, присоединяется сухой кашель, обильный насморк. Самое тяжелое проявления парагриппа — ложный круп или острый отек гортани. Резко сужается ее просвет, что проявляется шумным дыханием, хрипящим голосом и кашлем по типу лая собаки. Медицинская помощь оказывается зачастую в стационаре.
Выздоровление наступает в течение полутора недель. Риновирусная инфекция Беспокоит сильный насморк с серозным отделяемым в большом количестве, из носа буквально течет ринорея. Присоединяется недомогание, неинтенсивный сухой кашель, першение задней стенки глотки. Повреждается кожа вокруг носа мацерация , на несколько дней теряются обонятельные и вкусовые ощущения, из глаз текут слезы. На губах и крыльях носа возможна герпетическая сыпь.
Круп — затруднение дыхания в следствие сужения просвета гортани в следствие ее воспаления или воспаления других отделов верхних дыхательных путей, часто встречающееся у детей. Данный тип вируса ответственен за большинство случаев крупа в осенне-зимний периодВирус парагриппа человека типа 2 HPIV-2 — вызывает круп и другие заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Вирус парагриппа человека типа 3 HPIV-3 — вызывает развитие бронхиолита и пневмонии. Вирус парагриппа человека типа 4 HPIV-4 — включает в себя подтипы 4a и 4b - распознается реже, но может вызывать легкие или тяжелые респираторные заболевания.
Человек любого возраста может заразиться вирусом парагриппа любого типа. Симптомы парагриппа похожи на симптомы других острых респираторных вирусных инфекций. Большинство здоровых людей, инфицированных вирусом парагриппа, выздоравливают без лечения, часто инфекция протекает в легкой форме.
Парагрипп – что это?
Каждый третий пациент, имеющий симптомы простуды, заражен вирусом парагриппа. Чтобы определить парагрипп у детей, симптомы проявляются в виде. Предлагаем ознакомиться с новостью «Парагрипп: симптомы». Еще больше полезной информации ищите на нашем сайте.
Парагрипп у детей. Симптомы и лечение. Вирус парагриппа
Атипичные формы парагриппа чаще развиваются у детей старшего возраста и взрослых при повторном инфицировании. Признаки парагриппа у детей часто похожи на симптомы других вирусных заболеваний, таких как грипп, аденовирусные и респираторно-синицитальные инфекции. Причины, симптомы и виды парагриппа, народные способы лечения и общие рекомендации по питанию. Симптомы парагриппа у детей. Начинается заболевание с подъема температуры, появления выделений из носа, першения в горле, ухудшения общего состояния. Признаки различных ОРЗ у детей во многом схожи, но нюансы течения зависят от причины патологии. Парагрипп.
Особенности парагриппа на современном этапе/Features of parainfluenza at the present stage
Но если имеет место стеноз гортани ложный круп врач предложит пациенту лечь в стационар. Поскольку парагрипп заболевание вирусной этиологии, рекомендованы лекарственные препараты широкого спектра действия: Арбидол. Больным 2-6 лет его назначают принимать после еды по 2 таблетки в день. Пациентам 6-12 лет суточная дозировка — 4 таблетки, с 12 лет и взрослым следует выпивать по 8 таблеток. Длительность курса — 5 дней; Рибавирин. Разрешен с 12 лет. Принимают по 10 мг на каждый килограмм веса пациента в сутки. Длительность лечения 5-7 дней; Изопринозин. Принимают лечение 10 дней подряд после еды.
Для местного применения показана Оксолиновая мазь. Ее накладывают в носовые ходы в течение 3-4 суток. Детям дополнительно ставят свечи Локферон, проводят лечение горячими ножными ваннами, паровыми ингаляциями. Кроме этого, лечение заболевания требует применение иммуномодуляторов. Лекарства стимулируют иммунологические реакции человеческого организма. Лечение предусматривает изоляцию больного человека, ведь он является источником заражения. Такой пациент должен находиться в отдельной, хорошо проветриваемой комнате. В таком помещении обязательно проводят ежедневную влажную уборку, без какой невозможно убить вирусы, предупредить осложнения.
Вирус парагриппа человека типа 2 HPIV-2 — вызывает круп и другие заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Вирус парагриппа человека типа 3 HPIV-3 — вызывает развитие бронхиолита и пневмонии. Вирус парагриппа человека типа 4 HPIV-4 — включает в себя подтипы 4a и 4b - распознается реже, но может вызывать легкие или тяжелые респираторные заболевания. Человек любого возраста может заразиться вирусом парагриппа любого типа. Симптомы парагриппа похожи на симптомы других острых респираторных вирусных инфекций. Большинство здоровых людей, инфицированных вирусом парагриппа, выздоравливают без лечения, часто инфекция протекает в легкой форме. Тем не менее, человек с ослабленной иммунной системой подвержен риску развития опасной для жизни инфекции.
Увеличение заболеваемости парагриппом обычно наблюдается весной и осенью, но случаи болезни наблюдаются круглогодично. Восприимчивость к парагриппу общая заражаются и взрослые, и дети. У детей болезнь протекает, как правило, тяжелее, чем у взрослых, что связано с возможностью развития ложного крупа.
Чтобы установить степень симптомов парагриппа и определить наличие осложнений, таких как пневмония, врач может назначить рентген грудной клетки или КТ груди. Оба метода помогают врачам увидеть, что именно происходит внутри грудной клетки пациента. Возможные осложнения Если парагрипп не лечить, у детей могут возникнуть различные осложнения, такие как: ангина; пневмония; присоединение бактериальной инфекции.
Возникновение осложнений оказывает отрицательное влияние не только на общее состояние здоровья ребенка, но и на его развитие. При этом усугубляются симптомы интоксикации организма. Читайте также: Что можно определить по сдаче крови на онкомаркеры для женщин Если парагрипп перерос в пневмонию, то температура тела может повышаться до 39 градусов, возникает головокружение, сильная слабость, озноб. У ребенка появляется сильный кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты, увеличивается пульс, появляется сильная отдышка. Болезненные ощущения при вдохе уменьшаются, если пациент ложится на сторону, в которой локализуются болевые ощущения. Более серьезное осложнение парагриппа — это круп, появляющийся, как правило, на 3—5 день с начала болезни.
Заболевание протекает тяжело и нуждается в немедленной госпитализации. Присоединение вторичной инфекции показывает общий анализ крови: повышается СОЭ, отмечается лейкоцитоз со сдвигом влево активизация неспецифической иммунной системы. Лечение парагриппа Специфических методов лечения, способных «вывести» парагрипп из организма человека, не существует. При HPIV нужно просто позволить своему организму самостоятельно побороть инфекцию. Симптомы, однако, можно лечить с помощью фармакологических лекарств, таких как капели для носа и анальгетики, например, аспирин или ацетаминофен.
Развивается ложный круп, для которого характерны приступы удушья. Ребенок сильно кашляет, не может сделать вдох, постепенно синеет и может потерять сознание. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи4.
У некоторых пациентов, опять же преимущественно в детском возрасте, парагрипп приобретает затяжное течение с осложнением в виде бронхита — воспаления слизистой оболочки бронхов. В этом случае отмечается общая слабость и появляется навязчивый сухой кашель, который сильно беспокоит больного, и даже может вызывать у него рвоту. Иногда при тяжелом течении парагриппа развивается обструктивный бронхит, при котором возникает сужение бронхов из-за сильного отека1. Образуется большое количество густой мокроты, которая затрудняет дыхание. Самочувствие больного при этом сильно ухудшается, появляется одышка и приступы удушья. Обструктивный бронхит наиболее тяжело протекает у детей младше двух лет, что связано с особенностью строения их бронхов — они очень узкие, а ребенок еще не умеет полноценно кашлять, чтобы мокрота могла выходит наружу. При тяжелом течении вирус парагриппа также может вызывать пневмонию, которая протекает без каких-то специфических проявлений. Появляется выраженный кашель с прозрачной мокротой, иногда отмечается одышка.
Длительность острого неосложненного парагриппа составляет 7—10 дней, при развитии бронхита или пневмонии человек может болеть месяц и более. Типы виды парагриппа В России циркулирует 4 типа вируса парагриппа, каждый из которых имеет свои характеристики и вызывает разные формы инфекции1. Диагностика парагриппа Диагностику парагриппа проводит лечащий врач, например, педиатр или терапевт, на основании характерных жалоб пациента, данных осмотра и обследования.
В Роспотребнадзоре рассказали, для кого парагрипп смертельно опасен
Весной и летом уровень заболеваемости значительно ниже, и большинство пациентов в этот период — дети до 5-летнего возраста. О типичном течении заболевания говорят, когда клинические проявления имеют характерные черты парагриппа, что позволяет поставить диагноз без специальных диагностических мероприятий. Типы парагриппа: HPIV-1 — поражает верхние дыхательные пути и гортань, у детей вызывает стеноз и ложный круп у детей. Наиболее распространен осенью. HPIV-2 — также вызывает поражение верхних органов дыхания и круп, но встречается гораздо реже первого типа. HPIV-3 — наиболее распространен в весенне-летний период. Вызывает тяжелую отечность дыхательных путей, затрагивающую бронхи и легкие бронхиолит и пневмонию.
HPIV-4 — почти не встречается, уже давно не было диагностировано вспышек парагриппа, вызванного этим типом. Атипичный парагрипп протекает в двух формах: Бессимптомно — симптомы болезни отсутствуют, диагноз можно поставить при нарастании антител к вирусу парагриппа в результатах 4 и более анализов. Стерто — выражается слабыми катаральными проявлениями, отсутствием температуры и симптомов интоксикации. Атипичные формы характерны для повторного заражения взрослых и детей старшего возраста. По тяжести течения выделяют три формы: Легкая — слабо выраженные катаральные признаки, незначительное выделение экссудата из носа, легкое, сухое покашливание быстро влажный кашель. Среднетяжелая — умеренно выраженные признаки интоксикации и катаральные проявления.
Иногда присоединяются менингальный или энцефалитический синдром, поражаются нижние органы дыхания, появляется респираторный токсикоз. Тяжелое течение встречается крайне редко. По характеру парагрипп делится на гладкое и негладкое течение. При негладком парагриппе к вирусной микрофлоре присоединяются бактериальные возбудители, развиваются осложнения или обостряются уже имеющиеся хронические заболевания. Вместе с воздушным потоком, частичками слюны и пыли они проникают в дыхательные пути и оседают на слизистом эпителии. Из-за крупного размера, вирусы парагриппа чаще локализуются в области носоглотки, редко проникая вниз по респираторному тракту.
Закрепившись в слизистом эпителии, вирусная микрофлора размножается, провоцируя воспаление и дистрофию клеток.
Но диагноз может определить только врач. Люмбальная пункция — это процедура забора образца спинномозговой жидкости cerebrospinal fluid, или CSF. Спинномозговая жидкость окружает наш головной и спинной мозг.
Пункцию назначают с целью диагностики в случае подозрения на нейроинфекцию менингит, энцефалит, нейросифилис и другие инфекции ЦНС различной этиологии. Чтобы избежать тяжелого течения болезни, важно прививать детей от гриппа — это бесплатно. Вакцину от ротавируса можно приобрести самостоятельно. Например, у ребенка изначально повышено внутричерепное давление или есть какое-то неврологическое нарушение, — объяснила Анна Овчинникова.
Врач может назначить ребенку препарат, снижающий внутричерепное давление. Как правило, в таких случаях нужно изначально лечить основное заболевание. При сохранении высокой температуры при гриппе ребенку назначают этиотропную противовирусную терапию, которая подействует незамедлительно. Этиотропный лекарственный препарат — лекарство, воздействующее на причину заболевания, устраняющее или ослабляющее ее.
Инфекционист рассказала, что головная боль при гриппе будет сохраняться до тех пор, пока держится температура, — это характерно для поведения вируса гриппа в организме. Как измерить внутричерепное давление Самостоятельно измерить внутричерепное давление дома невозможно. Врач отметила, что это может сделать окулист и невролог. Выделяют два основных метода измерения: инвазивный и неинвазивный.
Инвазивная процедура — медицинская процедура, связанная с проникновением через естественные внешние барьеры организма кожа, слизистые оболочки. Неинвазивный способ — офтальмоскопия глазного дна. Врач проведет осмотр и оценит глазное давление по диаметру диска зрительного нерва. При повышенном внутричерепном давлении диск будет отечный, увеличенный, с нечеткими контурами.
Маленьким детям можно выполнить УЗИ через незаросший родничок и увидеть структуры мозга. Инвазивный, но достоверный способ — всё та же люмбальная пункция. Процедура выполняется строго по показаниям.
С первых суток заболевания появляются кашель с трудно отделяемой мокротой, насморк, позже присоединяется одышка, связанная с нарастающей дыхательной недостаточностью. У детей дошкольного и школьного возраста респираторно-синцитиальное воспаление протекает в легкой форме. Как правило, оно вызывает развитие острого катара, который не приводит к дыхательной недостаточности. Диагностика ОРВИ у детей Диагноз врач устанавливает, опираясь на симптоматику, результаты объективного осмотра ребенка и дополнительных обследований общеклинического анализа крови, ПЦР-исследования, проводимого при наличии показаний. Как это сделать? Важно следовать общим мероприятиям: ежедневно проветривать помещение; мыть руки с мылом; промывать носовые ходы раствором морской соли. В качестве профилактической меры, которая способна повысить активность иммунитета и в целом положительно сказаться на работе организма, рекомендуется длительный прием витамина Д. Оптимальную дозировку поможет подобрать врач с учетом витаминного статуса ребенка. Что касается приема иммуномодулирующих препаратов для профилактики гриппа и ОРВИ для детей, то этот вопрос в педиатрической практике остается открытым и дискутабельным. Ребенку важно употреблять достаточное количество жидкости, чтобы восполнить ее потери с потом и дыханием. Антибиотики при неосложненной вирусной простуде противопоказаны! Эти препараты действуют только на бактерии, а вирусы к ним совершенно «безразличны». Антибиотики назначает только врач и только в том случае, если вирусная инфекция привела к развитию бактериальных осложнений. Дело в том, что вирусы ослабляют локальный иммунитет и могут привести к активации условно-патогенной микрофлоры. Единственными разрешенными средствами для неспецифического этиотропного причинно-значимого лечения острых вирусных инфекций являются антисептики. Эти препараты наносятся локально на воспаленный очаг в горле и носовой полости. Важно, что они не угнетают полезную микрофлору и тем самым не нарушают здоровую микрофлору дыхательных путей и всего организма. В большинстве случаев простуда у детей протекает благоприятно, и выздоровление наступает в течение 3—7 дней. Однако иногда возможны осложнения.
HPIV-2 — вызывает ларингит, ложный круп и другие заболевания верхних и нижних дыхательных путей насморк, фарингит, бронхит и пневмонию. HPIV-3 — вызывает ларингит, ложный круп, нередко — развитие бронхиолита и пневмонии. HPIV-4 — включает в себя подтипы 4a и 4b — встречается и распознается гораздо реже. Помимо ларингита может вызвать различные по тяжести и локализации поражения дыхательных путей.