Бронхит обычно протекает нетяжело и чаще всего не вызывает длительного нарушения трудоспособности. Меры профилактики бронхита Многие зачастую не осознают всю опасность бронхита, считая, что кашель со временем пройдет, и будет легче.
Пресс-центр
Температура Повышается температура тела. Она может быть субфебрильной, а может подниматься выше 38,5С. Высокая температура держится до четырех дней, более длительный срок может свидетельствовать в пользу развития пневмонии. ОБ длится в среднем 10-14 дней, но кашель может после выздоровления может затянуться до нескольких недель, так как процесс заживления бронхиальной ткани довольно долгий.
Хронический бронхит Заболевание имеет периоды ремиссии и обострений. В период ремиссии пациента может ничего не беспокоить, но могут быть построенные слизистые выделения. При возникновении обострения мокрота становится вязкой и приобретает зеленоватый и желтоватый цвет.
Второй по частоте возникновения признак хронического заболевания — одышка. Температура в период обострения может отсутствовать или может носить субфебрильный характер. Общие симптомы — слабость, потливость, утомляемость, развиваются при обострении.
Если такие симптомы проявляются и в ремиссии это скорее говорит о развитии дыхательной недостаточности ХОБЛ. При возникновении ХОБЛ пациенты имеют синюшный оттенок кожи, одутловатое лицо и утолщенные конечные фаланги пальцев. Даже незначительная нагрузка вызывает у них одышку.
Аллергический бронхит Заболевание развивается при контакте с аллергеном — бытовая пыль, шерсть животных, пыльца растений, парфюм, пищевые продукты. Характерен сухой кашель со свитом, одышка. Обструктивные проявления также характерны, но они носят обратимый характер.
Повышенной температуры тела не бывает. Мокрота носит слизистый характер без гнойного компонента. Также возможно общее недомогание, слабость.
К бронхолегочным подключаются и другие аллергические проявления — ринит, высыпания на коже, конъюнктивит. При выраженной аллергической настроенности организма аллергический ОБ в переходит в хроническую форму, и к нему может подключиться астматический компонент. Диагностика бронхита Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза пациента — описания симптомов, сведений о хронических и ранее перенесенных заболеваний.
Затем выполняется ряд исследований.
В течение ремиссии у многих пациентов с ХБ и особенно курильщиков имеется своя условно-патогенная флора Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis и Haemophilus influenzae. Эти же микроорганизмы обнаруживаются у пациентов во время обострения. В то же время молекулярное типирование мокроты показало, что обострения ХБ часто связаны с новым, внешним штаммом.
Большинство эпизодов обострений ХБ хорошо поддаются терапии. Характеристика кашля: - по времени возникновения: утром, днём, вечером, ночью; - по периодичности: частый, периодический, постоянный, приступообразный, болезненный, безболезненный; - по характеру: непродуктивный сухой , продуктивный влажный ; - по интенсивности: покашливание, лёгкий, сильный; - по звучности: беззвучный, покашливание, грубый; - по продолжительности: эпизодический кратковременный или приступообразный постоянный; - по течению: острый кашель до 3 недель, подострый от 4 недель до 8 недель, хронический более 8 недель. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств 5 - Анамнез заболевания: Начало ХБ постепенное: утренний кашель с отделением слизистой мокроты, который постепенно начинает беспокоить в течение суток, усиливаясь в холодную и сырую погоду, продолжается на протяжении большинства дней за период не менее 3 мес. Симптомы ХБ рекомендуется определять, используя утвердительные ответы на все следующие вопросы, полученные на основе данных поиска в Национальной медицинской библиотеке PubMed , опубликованные в августе 2004, начиная с 1950 года.
Поиск был ограничен исследованиями на людях с использованием поисковых терминов "кашель", "постинфекционный кашель", "поствирусный кашель", "Bordetella pertussis", "инфекция коклюша" и "коклюш" [16]. Таблица 3. Кашель при хроническом бронхите. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств 5 Характерными особенностями ХБ является сезонность обострений ранняя весна, поздняя осень , причем фазы обострения и ремиссии при этом варианте бронхита довольно четко разграничены.
В анамнезе определяется повышенная чувствительность к переохлаждению и у многих пациентов указание на длительное курение. У ряда пациентов заболевание связано с профессиональными вредностями, мужчины болеют чаще, чем женщины. На начальных стадиях ХБ кашель отмечается только по утрам - "утренний туалет бронхов" с небольшим количеством мокроты, усиление кашля может отмечаться в холодное, сырое время года. С течением времени частота кашля нарастает утренние часы, утренние и дневные часы, в течение суток.
Возникает он в результате раздражения рецепторов блуждающего нерва в рефлексогенных кашлевых зонах, расположенных в слизистой оболочке трахеи и местах деления главных бронхов "шпоры".
Основным симптомом хронического бронхита является кашель на протяжении трех месяцев суммарно за год или подряд в течение 2 и более лет подряд. Для профилактики бронхита необходимо по возможности исключить все перечисленные факторы риска и придерживаться принципов здорового образа жизни. Таким образом, можно выделить следующие правила профилактики бронхита: 1. Отказ от курения. Дым и аэрозоли электронных сигарет содержат большой спектр токсических веществ, агрессивно воздействующих на ткани органов дыхания.
Избегание контакта с химическими веществами аммиаком, лакокрасочными материалами, хлоридами и т.
Дома и на работе необходимо регулярно проводить влажную уборку и проветривать помещения», — посоветовала Бурнацкая. Также находящимся в зоне риска развития невирусного бронхита людям врач рекомендовала отказаться от курения, некурящим стараться избегать пассивного курения, защищать органы дыхания на вредном производстве, свести к минимуму контакты с пылью и химикатами. Поделиться публикацией Во время эпидемий необходимо вовремя лечить ОРВИ и избегать посещения общественных мест, чтобы не получить осложнений в виде бронхита и воспаления легких, предупредила терапевт, профпатолог АО «Медицина» Клиника академика Ройтберга Светлана Бурнацкая. На фоне роста...
Что нужно знать о бронхите, его лечении и профилактике
Бронхит в зависимости от причин будет отличаться способом лечения, проявлениями, но в любом случае основной симптом – это кашель. Главный врач клиники ЛОР-Астма, доктор медицинских наук Александр Пурясев расскажет о таклм заболевании как бронхит. По каким причинам он развивается, стадии. Необходимо отдельно отметить, что бронхит у аллергиков и астматиков требует, помимо вышеперечисленных, отдельных мер для предупреждения обострения заболевания, к ним относятся такие правила. Первичная профилактика бронхита заключается в устранении всех возможных факторов, которые могли бы повысить риск возникновения данного заболевания. Профилактика бронхита у взрослых необходима не только для предотвращения возникновения заболевания, но и для снижения вероятности перехода его в более тяжелые формы или присоединения осложнений. Основные меры профилактики респираторных инфекций врач назвала «». На фоне роста заболеваемости сезонными простудами терапевт отметила, что в большинстве случаев причиной бронхита являются ОРВИ и грипп.
Меры профилактики бронхита у взрослых
Мокрота носит слизистый характер без гнойного компонента. Также возможно общее недомогание, слабость. К бронхолегочным подключаются и другие аллергические проявления — ринит, высыпания на коже, конъюнктивит. При выраженной аллергической настроенности организма аллергический ОБ в переходит в хроническую форму, и к нему может подключиться астматический компонент.
Диагностика бронхита Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза пациента — описания симптомов, сведений о хронических и ранее перенесенных заболеваний. Затем выполняется ряд исследований. Врач прослушивает дыхание пациента при помощи фонендоскопа.
При сухом кашле в пользу болезни говорит жесткое дыхание, при влажном — хрипы с обеих сторон. При перкуссии простукивании пациента тон без особенностей. Изменение звука характерно для серьезных осложнений.
Общеклинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой При острой форме болезни будет выявлено повышение СОЭ и лейкоцитов. Если в лейкоцитарной формуле повышено количество лимфоцитов, скорее всего, бронхит имеет вирусную этиологию. Повышение числа нейтрофилов — скорее о бактериальном характере воспаления.
Если уровень эозинофилов превышает норму это говорит о выраженном аллергическом компоненте заболевания. При хроническом течении показатели могут не изменяться или изменяться незначительно. Рентгенограмма Иногда пациенту рекомендуют сделать рентгенограмму легких.
В этом случае при бронхите возможно усиление легочного рисунка. При хронической форме заболевания рентгенография может выявить различные осложнения — эмфизему, бронхоэктазы. Бронхоскопия Назначается для диагностики хронического бронхита и при осложненном течении острого.
Метод позволяет уточнить характер воспаления, его интенсивность, выявить нарушения в бронхиальном дереве, в том числе, органические поражения. А также получить биологический материал для микробиологического и цитологического исследования. Исследование мокроты Назначается при среднетяжелом, тяжелом и осложненном течении ОБ, а также при ХБ.
При помощи исследования устанавливают характер и выраженность воспалительного процесса, а также выявляют возбудителя заболевания и его чувствительность к антибактериальным препаратам.
Банки на спину, как правильно использовать? Наверняка, для каждого в детстве это было необычайно увлекательная процедура, когда на спине появлялись нагретые банки, которые создавали необычайно приятное ощущения теплоты и стягивания кожи. После каждой такой процедуры кожа спины приобретала, затейливый рисунок в горошек, весьма напоминающий таковой у божьей коровки или у мухомора. Однако помимо эстетического эффекта, аппликация банок — это хороший метод лечения бронхита. По сути, механизм действия банок схож с таковым у горчичников. Локальное механическое и тепловое раздражение кожи приводит к рефлекторному расширению сосудов соответствующих органов, что приводит к усилению кровообращения внутреннего органа. Этапы аппликации банок 1. Необходимо подготовить все необходимое для процедуры: набор банок, спирт медицинский, медицинский зажим или палочку, ватный или марлевый тампон, большое теплое полотенце.
Перед прогреванием банок, необходимо их осмотреть - наличие дефекта в стекле может привести к тому, что при нагревании банка лопнет. Больной должен лечь на живот с приподнятым головным концом туловища. Ватный или марлевый тампон необходимо смочить и зафиксировать на палочке или зажимом. Поджигание смоченного в спирте тампона приводит к его незамедлительному возгоранию. Теперь поочередно необходимо вносить горящий тампон внутрь банки. В банке горящий тампон должен недолго быть — несколько секунд. Далее необходимо прогретую банку немедленно прижать к коже герметично. По мере остывания внутри банки создается вакуум, что обеспечивает притягивающие свойства. После того, как все банки установлены, необходимо накрыть больного теплым полотенцем или одеялом поверх банок.
В течение 10 минут пациент должен лежать и стараться не производить никаких движений. Это может нарушить герметичность контакта банки и кожи. Снимание банок тоже имеет свои особенности. Для этого достаточно обеспечить доступ атмосферного воздуха внутрь банки. Как правило, снимаются банки при ее наклоне в сторону. Снимать банки нужно поочередно. Ингаляции, небулайзеры, виды ингаляций Это наиболее простой и эффективный способ воздействия непосредственно на поврежденную поверхность — на слизистую бронхов. Благодаря воздействию согретого и увлаженного воздуха на стенку бронхов происходит ее прогревание и увлажнение. Это приводит к расширению сосудов, кровоснабжающих бронхи, что активизирует процессы отхождения мокроты и выведения инфекции санация бронхиального дерева.
В случае ингаляции с применением эфирных масел, медикаментозных препаратов или щелочей, эффект усиливается свойствами дополнительных ингредиентов. Проводить ингаляции можно при помощи современных средства — ингаляторы или небулайзеры. Небулайзеры - эти аппараты создают мелкодисперсную воздушную взвесь, что обеспечивает стабильную концентрацию мельчайших капелек жидкости во вдыхаемом воздухе. Аппарат самостоятельно поддерживает температуру вдыхаемого воздуха, что делает возможным проведение ингаляций ежедневно в удобное для Вас время. Какими препаратами можно пользоваться для ингаляций при бронхите? Ингаляции соком лука или чеснока. Для этой ингаляции необходимо выжать 0, 5 мл сока лука или чеснока, разбавить его 5-10 мл воды. Полученный раствор можно поместить в небулайзер для ингаляции. Длительность ингаляции 5-10 минут.
Щелочные ингаляции. Для подготовки этих ингаляций необходимо приготовить щелочной раствор. Так же для ингаляции можно использовать минеральные воды с щелочной средой Ессентуки, Нарзан, Боржоми. Антибактериальное или противовирусное лечение Это медикаментозное лечение назначается лишь лечащим врачом специалистом. Дело в том, что даже опытному врачу порою трудно без проведения комплексного обследования определить причинный фактор бронхита вирусная, бактериальная инфекция или патология вызвана загрязнениями воздуха. Представляем информацию о некоторых препаратах, которые используются в борьбе с бронхиальной инфекцией. Противовирусные препараты Арбидол — данный препарат препятствует проникновению вируса внутрь поражаемой клетки, что приводит к снижению инфекционного поражения и ускорению выздоровления пациента. Так же этот препарат стимулирует выработку интерферона, который мобилизует иммунную систему на борьбу с инфекцией. Схема приема препарата: назначается взрослым при бронхитах в дозировке по 0,2 г 3 раза в день.
Длительность активного лечения составляет 5 дней, далее производится поддерживающее лечение по 0,2 г 1 раз в неделю длительность поддерживающего лечения составляет 3-4 недели. Однако лечение данными препаратами может назначить лишь лечащий врач. Для этого он должен исключить возможные противопоказания, а регулярное наблюдение за динамикой процесса позволит предотвратить появление побочных эффектов. Антибиотики при бронхите Как правило, бронхит сопровождается бактериальным поражением бронхиального дерева. Даже если изначально заболевание было вызвано поражением слизистой бронхов вирусом гриппа, парагриппа или риновирусом, то в дальнейшем происходит присоединение бактериального поражения. Потому лечение бронхита всегда должно быть комплексным и проходить под наблюдением лечащего врача. Назначение антибиотиков в состоянии значительно снизить активность бактериальной инфекции, вплоть до ее полного уничтожения. Приводим несколько схем лечения антибиотиками бронхита Амоксициллин по 750 миллиграмм 3 раза в день длительность лечения должна составлять не менее 7 дней. Мидекамицин по 0,4 грамма 3 раза в день длительность курса лечения составляет 7-10 дней.
Перед назначением лечения необходима личная консультация лечащего врача! Жаропонижающие, когда их принимать? Применение жаропонижающих в ряде случаев является необходимой мерой.
Препараты против кашля применяются только при сухом мучительном кашле в первые дни болезни. Эти средства нельзя принимать без назначения врача. Бронходилататоры или бронхорасширяющие препараты показаны при выраженном спазме бронхов. При бактериальном обострении хронического бронхита может потребоваться госпитализация. Для его лечения требуются антибиотики, применяются препараты следующих групп: пенициллины, цефалоспорины, макролиды, тетрациклины, фторхинолоны M. Budev, 2010.
Помимо антибактериальной терапии, используются следующие лекарства и методы лечения: Бронходилататоры сальбутамол, фенотерол, ипратропия бромид. Способствуют восстановлению проходимости бронхов, расслабляют бронхиальную мускулатуру. Назначаются ингаляционно через небулайзер. Муколитики и другие препараты, действующие на мокроту.
Профилактика Специфическая профилактика острого бронхита у детей предусмотрена только против определенных возбудителей. Ежегодно всему населению, в том числе детям, рекомендуется прививаться против гриппа — это отражено в Национальном календаре профилактических прививок России. Своевременное лечение хронических очагов инфекций ЛОР-органов.
Тщательное мытье рук с мылом после посещения улицы и общественных мест — не менее 20 секунд. Избегание контактов с больными людьми. Ношение маски в общественных местах во время эпидемического сезона. Если дома есть больной ОРВИ или гриппом, то необходимо отвести ему отдельную комнату, регулярно проводить влажные уборки и проветривания, не пользоваться общей посудой и другими предметами. Главное Острый бронхит — клинический синдром, характеризующийся воспалением слизистой оболочки бронхов. Чаще всего заболевание имеет вирусную природу и развивается как проявление ОРВИ. Проявления заболевания напоминают симптомы ОРВИ.
Повышается температура тела, беспокоит заложенность носа, кашель. Диагностика в основном проводится по результатам осмотра ребенка врачом. Инструментальные и лабораторные методы диагностики проводятся по показаниям. Врач может назначить общие анализы крови и мочи, рентгенографию грудной клетки, другие диагностические процедуры. При вирусных бронхитах лечение носит симптоматический характер. Банки, горчичники, горячие ингаляции, антигистаминные препараты не имеют доказанной эффективности. Обычно прогноз благоприятный.
Чаще всего заболевание протекает у детей в легкой форме и проходит через несколько дней. Пневмония и другие осложнения развиваются редко. Источники: Gerardo Sison, Pharm. Bronchitis Treatments and Medications. Is bronchitis contagious? The management of acute bronchitis in children.
Дышите легко и чисто! Вся правда о бронхитах
Врач назначает план обследование и лечение. Очень важно не ошибиться с диагнозом и не принять за бронхит более серьезное заболевание туберкулез легких, рак легкого, саркоидоз. Режим лучше всего соблюдать постельный или полупостельный. Не нужно переносить заболевание на ногах, так как высок риск получения осложнений на сердце или перехода острого бронхита в хронический. В основе лечения бронхита — использование комплексной терапии, направленной на различные звенья патологического процесса. Таблетки, сиропы и другие лекарства, предназначенные для приема внутрь, предпочитают при легкой и средней степени тяжести заболевания. При тяжелом протекании бронхита медикаменты вводят инъекционно.
Клиническая картина Cимптомы, течение 1. ХБ может сосуществовать с любым из ниже перечисленных заболеваний: а локализованные заболевания легких любого рода, такие как туберкулез, пневмония, кистозные заболевания и бронхоэктазия; б генерализованные заболевания легких обструктивные, гранулематозные и интерстициальные заболевания, пневмокониозы ; c первичные сердечно-сосудистые или почечные заболевания. Некоторые пациенты утверждают, что у них хронический или рецидивирующий кашель без продукции мокроты, однако, мокрота есть, но пациенты ее глотают. В этом случае следует также считать это проявлением ХБ. В случаях, когда кашель непродуктивный он может быть расценен, как "хронический сухой кашель", пока конкретная причина кашля не определена. Диагностика заболевания или состояния группы заболеваний или состояний медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики Гипердиагностика ХБ среди пациентов и врачей весьма распространена. В Соединенных Штатах, по оценкам национальных опросов, проведенных Национальным центром статистики здравоохранения, показано, что 16 миллионов человек страдают ХОБЛ. Из них, около 14 миллионов страдали ХБ, а 2 миллиона эмфиземой легких. Критерии установления диагноза: «Кашлевой анамнез» кашель малопродуктивный или с выделением мокроты в течение 3 месяцев не менее 2-х лет Отсутствие другой патологии бронхолегочного аппарата туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, пневмония, бронхиальная астма, рак легкого и др. Дифференциальная диагностика хронического бронхита проводится с заболеваниями, сопровождающимися синдромом хронического кашля кашель, продолжающийся более 8 нед. Тщательный сбор анамнеза, оценка клинических симптомов и данных физического обследования позволяет исключить серьезные, жизнеугрожающие заболевания см. Таблица 4. Таблица 5. Перечень частых и редких заболеваний, сопровождающихся хроническим кашлем Учитывая родственность факторов риска, близость патоморфологических изменений на уровне крупных дыхательных путей, и, как следствие этого, схожесть клинических проявлений хронический продуктивный кашель , чаще всего перед практикующим врачом возникает необходимость в разграничении ХБ и ХОБЛ. Наиболее простым и демонстративным в этом случае является исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков с бронхолитической пробой. Важно подчеркнуть при этом, что возникновение кашля не связано ни с дозой, ни с длительностью от нескольких дней до нескольких месяцев приема препарата. Как правило, после отмены ингибитора АПФ кашель прекращается в течение ближайших 1-й — 4-х недель. В противоположность этому, антагонисты ангиотензина II сартаны не вызывают кашля и рассматриваются как приемлемая альтернатива ингибиторам АПФ при развитии данной НЛР [25]. Кашель, связанный с заболеваниями верхних дыхательных путей КЗВДП или «постназальный затек» нередко наблюдается у пациентов с аллергическим сезонным или круглогодичным , неаллергическим вазомоторным и медикаментозным «рикошетный» эффект после прекращения длительной терапии деконгестантами и другими препаратами для местного применения ринитом, хроническим бактериальным риносинуситом, анатомическими аномалиями искривление носовой перегородки.
Также причиной острого бронхита могут стать аллергены пыльца, пыль и пр. Факторы риска Основные факторы развития бронхита: Физические факторы: сырой и холодный климат, воздействие радиации, пыли и др. Химические факторы: загрязнённый воздух мегаполисов, содержащий оксид углерода, сероводород, аммиак, пары хлора, кислот и щелочей, табачного дыма и др. Вредные привычки: курение , злоупотребление алкоголем и наркотиками. Сопутствующие заболевания: сердечно-сосудистой системы, ЛОР-органов. Наследственность: аллергическая предрасположенность, врождённые нарушения бронхолёгочной системы, например нарушение мукоцилиарного клиренса нарушение процесса очищения верхних и нижних дыхательных путей от патогенных агентов. Пациент при возникновении бронхита на фоне ОРВИ заразен. Микробы, выделяющиеся в каплях при дыхании, кашле или чихании, способны разлетаться на значительные расстояния, задерживаться в воздухе и перемещаться за счёт своего крошечного размера, заражая окружающих. Инкубационный период при ОРВИ продолжается от 1 до 10 дней, обычно 3-5 дней. Период заразности больного достаточно короткий — от 3 до 5-7 дней. Распространение возбудителей при чихании При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья! Сначала отмечается сухой кашель, который часто нарушает сон. Сильный кашель может привести к боли за грудиной и затруднённому дыханию. При воздействии инфекции, неспецифических факторов табачного дыма или аллергена может возникнуть спазм бронхов, который приведёт к их обструкции сужению или перекрытию бронхов. Из-за спазма больному тяжело вдохнуть, могут появиться хрипы, которые слышны на расстоянии. Обструкция бронхов Через несколько дней кашель может перейти во влажный, с отхождением мокроты. Врачи называют этот вид кашля "продуктивным", т. Цвет мокроты может меняться в течение болезни от беловатого до зеленовато-жёлтого. В мокроте могут присутствовать прожилки крови, особенно при натужном кашле, такая жалоба требует обязательного осмотра врачом [23]. Цвет мокроты не является прогностическим признаком бактериальной инфекции у пациентов с острым кашлем и отсутствием хронической болезни лёгких [6]. У большинства пациентов кашель продолжается около 2-3 недель. Если кашель длится более двух недель, можно заподозрить атипичную инфекцию или коклюш. Такие бронхиты проявляют себя затяжным течением. Кашель при этом сухой, навязчивый, иногда до рвоты, может сопровождаться свистящим дыханием, часто общее состояние не страдает, температура может повышаться незначительно или быть нормальной. Одно из проявлений тяжёлого течения бронхита — это поражения бронхиального дерева, острый бронхиолит. Это воспаление самых мелких бронхов — бронхиол. Встречается в основном у маленьких детей чаще всего до года. Заболевание серьёзное, часто сопровождается гипоксией, кашлем и нарушением дыхания: тяжёлым, шумным дыханием, одышкой и хрипами в лёгких [7]. Патогенез острого бронхита Лёгкие — это парный орган дыхательной системы, расположенный в грудной полости. В лёгких осуществляется газообмен между воздухом, находящимся в ткани лёгких, и кровью, протекающей по лёгочным сосудам. Лёгкие состоят из долей, слева — 2, справа — 3. Строение лёгких Основу лёгких составляют бронхи. Их строение очень напоминает дерево. Ствол — это главный бронх, он делится на ветви и веточки — вторичные бронхи, которые распадаются на более мелкие бронхи третьего и четвёртого порядка. Те, в свою очередь, переходят в дыхательные бронхиолы. Бронхиолы заканчиваются альвеолами, где и происходит основной газообмен лёгких. Строение бронхов Вирус, проникший в организм при вдыхании воздуха, попадает на клетки эпителия дыхательных путей, начинает размножаться и повреждает их. К месту повреждения стягиваются клетки иммунной системы: специализированные лимфоциты киллеры — NK-клетки, которые в основном уничтожают клетки, заражённые вирусами. Другие клетки выделяют специальные вещества — цитокины, которые создают условия для развития воспалительной реакции. Цитокины извещают об опасности и подготавливают другие клетки к борьбе с возбудителем, угнетая барьерные свойства стенки бронхов. Воспалительная реакция вызывает отёк слизистой оболочки бронхов. Отёк, спазм мышц бронхов и скопление слизи в просвете бронха приводят к сужению дыхательных путей. В результате появляется шумное дыхание со свистящим выдохом и кашель [5]. Классификация и стадии развития острого бронхита По этиологическому фактору: Острые инфекционные бронхиты вирусный, бактериальный, смешанный. Острые неинфекционные бронхиты, вызываемые химическими или физическими факторами сигаретный дым, диоксид серы, диоксид азота. Острый аллергический бронхит. Развивается под воздействием причинно-значимого аллергена пыли, клещей домашней пыли, шерсти животных, пыльцы. Обычно проявляется синдромом бронхиальной обструкции без признаков ОРВИ. По характеру воспаления: Катаральный. Эта форма развивается в том случае, если заболевание вызвано вирусом. Катаральный бронхит связан с катаром — воспалением слизистых оболочек, которое протекает с обильным выделением слизи или мокроты. При катаральном бронхите мокрота слизистая.
Популярные когда-то банки запрещено применять. Хотя они внешне могут облегчить состояние ребенка, но если идет гнойный процесс, то банки только ускорят его распространение на соседние здоровые отделы респираторного тракта. При лечении аллергического бронхита у детей показаны антигистаминные препараты. Они назначаются в качестве вспомогательной терапии и при бронхитах с не аллергической природой. Хороший эффект дает дыхательная гимнастика. В особо тяжелых случаях назначается антибиотикотерапия. Показаниями к срочной госпитализации являются появление одышки, дыхательной недостаточности, гипоксии, резкого ухудшения состояния ребенка, отсутствие прогресса во время лечения. Поэтому мамам нужно быть очень бдительными, и при отсутствии улучшений сразу же сообщить об этом врачу. Но в большинстве случаев бронхит можно лечить в домашних случаях. Решить вопрос о том, где и как лечить ребенка при пневмонии может только врач. Лечение может проводиться не только в стационарных условиях, но и дома, однако, если врач настаивает на госпитализации, препятствовать этому не стоит. Пневмония особенно двусторонняя представляет собой еще большую опасность, при неверной терапии вплоть до риска для жизни пациента. Иногда также бронхит диагностируется после пневмонии, когда ещё ослабленный прошедшей болезнью организм не имеет достаточных сил для сопротивления вирусам. Поэтому следует проявлять большую осторожность даже после окончания лечения, уделять достаточное внимание профилактике осложнений, устранять возможные причины нового заболевания. Вирусный вариант болезни отличается более медленным развитием симптомов. Как правило, бронхит и пневмония у ребенка лечатся в домашних условиях. Госпитализация требуется лишь при тяжелом течении болезни. Дополнительным фактором, увеличивающим вероятность пневмонии у детей, является пассивное курение. Необходимо также избегать людных мест во время эпидемий ОРЗ и ОРВИ, отказаться от курения, по возможности устранить неблагоприятные экологические факторы. Хорошие результаты также дает специальная дыхательная гимнастика. Наступление осенних холодов всегда становится временем повального появления у малышей насморка, кашля, болей в горле и других малоприятных симптомов. Такие явления могут быстро перейти в бронхит, в появлении которого, прежде всего, винится плохая погода и инфекции. Безусловно, маленькие дети более уязвимы для большинства болезней, но на самом деле правильная профилактика бронхита у детей поможет ребенку избежать сезонного недуга или существенно снизит остроту заболевания. Профилактика необходима не только тем детям, которые часто болеют, но и тем, которые редко встречаются с бронхитом, но в их случае она может быть очень и очень щадящей и мало отличаться от привычного образа жизни. Для облегченной профилактики нужно следовать принципам сбалансированного питания, проводить летние месяцы на морском побережье или просто на свежем воздухе, заниматься спортом или хотя бы утренней гимнастикой, соблюдать режим дня и вести активный образ жизни.
Профилактика бронхита
Среди неинфекционных причин бронхита выделяют различные факторы, раздражающие слизистую бронхиального дерева. Профилактика бронхита необходима тем, кто совсем недавно перенес заболевание с целью предотвращения возможных рецидивов. Профилактика бронхита у взрослых необходима не только для предотвращения возникновения заболевания, но и для снижения вероятности перехода его в более тяжелые формы или присоединения осложнений. Меры профилактики бронхита на Аква Тур 80 + санаториев и отелей уютные номера на любой вкус 100% экологически чистое место оздоровление для всей семьи лучшие цены на лечение и отдых(098) 32 53 553.
Поделиться публикацией
Профилактика профессионального бронхита заключается в устранении контакта с вредными производственными соединениями. Соблюдение столь простого правила – отличное средство профилактики бронхита у взрослых и детей при минимуме усилий. Основа профилактики острого бронхита – это лечение ОРВИ, чтобы инфекция не распространялась вниз. В первую очередь профилактика бронхита у детей подразумевает исключение из их жизни второстепенных причин.
✅Меры профилактики бронхита
Это могут быть вирусы грипп, парагрипп, аденовирусы и т. Возбудители передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем. Среди неинфекционных причин бронхита выделяют различные факторы, раздражающие слизистую бронхиального дерева: табачный дым; различные химические вещества: хлор, испарения кислот или щелочей, лакокрасочных материалов и т. У сенсибилизированных людей на первой план выходят аллергические причины бронхита. Избыточная реакция организма может провоцироваться пыльцой и семенами растений, шерстью животных, пылевыми клещами и т. Симптомы Основным симптомом бронхита у взрослых и детей является кашель. Его характеристики зависят от формы патологии. Если речь идет об инфекционном поражении, кашель возникает на фоне уже существующих симптомов ОРВИ. Нередко на фоне вовлечения в воспалительный процесс слизистой бронхов температура снова повышается, повторно появляются признаки интоксикации. Кашель сначала носит сухой характер, сопровождается болезненными ощущениями в грудной клетке, беспокоит сильнее в ночное время.
На 2-3 день постепенно начинает отходить мокрота, которая может быть прозрачной слизистой или мутной слизисто-гнойной. Дальнейшая динамика зависит от защитных сил организма и назначенного пациенту лечения. При благоприятных условиях постепенно симптомы купируются, хотя приступы кашля могут периодически возникать в течение нескольких недель. При отсутствии лечения, присоединении бактериальной инфекции состояние пациента становится более тяжелым, присоединяется одышка, говорящая об обструкции сужении дыхательных путей. При воспалении, вызванном неинфекционными факторами, признаки заболевания схожи, но отсутствует предварительная симптоматика ОРЗ. Эксперт статьи Голикова Римма Владимировна Заведующий терапевтическим отделением, врач-терапевт, кардиолог Хронический бронхит может быть следствием некачественного лечения острого процесса или возникать на фоне постоянного раздражения бронхов. Основным симптомом является длительный кашель, который возникает, преимущественно, в утренние часы и сопровождается отделением небольшого количества мокроты.
Основное отличие состоит в том, что бронхит — это воспаление как бактериального, так и вирусного характера , протекающее в слизистых тканях бронхов ветвей дыхательного горла , а воспаление легких — острое заболевание, имеющее инфекционную природу и затрагивающее сами легочные ткани. Кроме того, нужно помнить, что бронхит и пневмония способны «дополнять» друг друга — острый бронхит при некачественном лечении может перейти в воспаление легких. Причины заболеваний также бывают различными — часто бронхит вызывается вирусами, а пневмония — бактериями. Соответственно, отличается терапия и симптомы. Бронхит Болевые ощущения. Обязательная боль в грудной области. Суховатый, постепенно становящийся влажным с отделением слизи позже с гноем. Температура достигает 37 — 38 градусов. Дыхание жесткое, во время прослушивания обнаруживаются хрипы и свисты. Течение болезни облегчается за 1 — 2 недели, кашель прекращается. Пневмония Воспаление лёгких — именно так называется эта болезнь в народных кругах. Возникает она из-за активности вирусов, бактерий и грибков. Пневмония вирусного происхождения обычно протекает в нетяжёлой форме. Как ни странно, она уходит без всякого лечения. Вызванная бактериями. Чаще всего является следствием других болезней. Такая форма лечится антибиотиками и только под наблюдением врача. Встречается нечасто, очень опасная. Появляется из-за неправильного лечения. Иногда причиной может быть плесень и сырость в доме или месте, где чаще всего находится ребенок. Важно определить точную причину, а это сможет сделать только лечащий врач. От установления истинного виновника заболевания будет зависеть тип лечения. Как ни странно, заразиться этой болезнью от одного человека другому почти не представляется возможным. Поэтому можно спокойно находиться в контакте с болеющим ребёнком! Пневмония может быть с одной стороны правосторонняя, левосторонняя или поражать оба легких двухсторонняя.
Иными словами, находясь на холоде или в сырости в течение долгого времени, вы увеличиваете свои шансы заболеть вирусной или бактериальной инфекцией. Чистый дом - дом, в котором вам будет легко дышать, причем по чисто физиологическим причинам. Не верите? Пойдем от обратно - легко ли вам будет дышать в пыльном, грязном месте? Учтите, что пыль и бактерии - это тандем, работающий во имя развития бронхита. Чихая и кашляя, вы еще больше раздражаете дыхательные пути, отчего те воспаляются, становятся идеальной средой для развития микроорганизмов, а там уже, соответственно, и до бронхита недалеко. В частности, употребляйте побольше витамина С и цинка, так как эти вещества для иммунитета - чуть ли не самые важные. Если вам кажется, что иммунитет у вас слаб настолько, что и становится причиной постоянных бронхитов, то попробуйте есть больше продуктов с цинком и витамином С.
Данные мероприятия известны как правила здорового образа жизни: закаливание, правильное питание с употреблением большого количества витаминов, рациональный режим сна и бодрствования, умеренные физические нагрузки. Желательно избавляться от вредных привычек, таких как употребление алкоголя и, особенно, курение, которое может стать прямой причиной возникновения бронхита. Следует избегать факторов, способствующих развитию этого заболевания, будь то чрезмерная загазованность химическими токсинами рабочего помещения или же постоянное нахождение в местах с запыленным воздухом. Стоит всегда одеваться по погоде и не подвергать организм переохлаждениям и стрессам. Необходимо своевременно лечить простудные заболевания. Перенеся в обычном рабочем режиме ОРВИ в течение недели, человек рискует получить осложнение, которое выбьет его из нормальной жизни уже на более продолжительный срок. Необходимо отдельно отметить, что бронхит у аллергиков и астматиков требует, помимо вышеперечисленных, отдельных мер для предупреждения обострения заболевания, к ним относятся такие правила: избегать взаимодействия с аллергенами — по мере надобности убирать из комнаты больного мягкую мебель и ковры, комнатные растения, не допускать домашних животных; делать регулярную влажную уборку в жилом помещении; при наличии показаний от врача пропивать курс антибиотиков для санации хронического очага воспаления и антигистаминных препаратов; проводить мероприятия по гипосенсибилизации для снижения чувствительности к провоцирующему фактору; регулярно посещать аллерголога и пульмонолога. Неоднократно подтверждено, что соблюдение всех этих требований сводит к минимуму риск возникновения или обострения бронхита. Особенности профилактики бронхита в детском возрасте Профилактика бронхита у детей и взрослых несколько различается.
Профилактика бронхита
Данное исследование проводят для исключения таких опасных заболеваний, как туберкулез , рак легких , пневмония и ряд других, которые имеют схожую с хроническим бронхитом клиническую картину. Хронический бронхит: рентген 4. Лабораторные методы: анализ крови общий — в периоды затишья видимых изменений нет, в периоды обострений наблюдается небольшое повышение СОЭ и увеличение лейкоцитов, что говорит о развитии воспаления; анализ мокроты — она чаще слизистая, чем гнойная; иммунологические исследования — выявляют уменьшение концентрации иммунных клеток в крови; бак исследование мокроты — выявляют возбудителя и определяют степень его резистентности к различным антибиотикам. Лечение хронического бронхита Суть терапии заболевания заключается в устранении провоцирующих факторов и нормализации дыхательной функции. В первую очередь врач предпринимает меры, направленные на уменьшение выработки и улучшение отхождения мокроты, борьбу с возбудителем бронхита при помощи антибиотикотерапии. Для того чтобы лечение обструктивного бронхита и других форм заболевания проходило быстрее и эффективнее необходимо, чтобы врач и пациент работали в связке и понимали следующие вещи: лечение хронического бронхита требует серьезного отношения, в противном случае возможно развитие целого ряда тяжелых осложнений; лечение должно быть комплексным, пациент должен неукоснительно соблюдать все рекомендации лечащего врача, принимать назначенные препараты именно в тех дозировках, в которых их назначил доктор; лечение назначается индивидуально для каждого пациента, с учетом его возраста, общего состояния, степени выраженности патологических изменений в бронхах; прежде, чем начинать народное лечение необходимо обсудить целесообразность такого подхода с лечащим врачом. Медикаментозное лечение больных с хроническим бронхитом включает в себя прием следующих групп лекарственных препаратов: Антибиотики.
Применение этих лекарственных средств показано в период обострения хронического бронхита, а также, если наблюдается выделение большого количества гнойной мокроты. Чаще всего доктор назначает антибактериальные препараты из группы пенициллинов, фторхинолонов, макролидов, цефалоспоринов. Выбор препарата зависит от степени чувствительности к нему возбудителя заболевания. Отхаркивающие средства. Эффективно разжижают мокроту и способствуют ее выведению из организма. Препараты для повышения иммунной защиты организма.
Обычно назначают прием элеутерококка и поливитаминных комплексов, настойки женьшеня. Препараты принимают курсом, осенью и весной, так как именно в это время наиболее часто происходят обострения заболевания. Показаны при появлении первых приступов закупорки бронхов. Самым лучшим вариантом при хроническом бронхите является использование специального прибора — небулайзера, при помощи которого лекарственные средства антибиотики, муколитики, противовоспалительные попадают напрямую даже в самые мелкие бронхи. Если у пациента диагностирован хронический обструктивный бронхит, то показан прием антихолинергических препаратов, которые способны справится не только с самим заболеванием, но и с осложнениями хронического бронхита.
Проветривайте помещение регулярно, но избегайте сквозняков.
Чистый и свежий воздух в помещении поможет улучшить качество вашей жизни и снизить риск обострений. Пейте достаточное количество воды. Правильное питьё помогает увлажнять слизистые оболочки и снижать вязкость мокроты, что облегчает выведение секретов из бронхов. Следите за своей диетой. Употребляйте пищу, богатую витаминами и минералами, чтобы поддерживать иммунную систему и снижать риск воспаления. Избегайте контакта с табачным дымом.
Пассивное курение может усиливать воспаление бронхов и увеличивать вероятность обострений. Если вы курите, попробуйте бросить курить или хотя бы снизить количество выкуриваемых сигарет. Посещайте врача регулярно. Регулярные посещения врача позволят контролировать ход заболевания и своевременно корректировать лечение для предотвращения обострений. Поддерживайте физическую активность. Регулярная умеренная физическая активность может помочь поддерживать здоровье легких и улучшить общую физическую форму.
Помните, что каждый человек с хроническим бронхитом уникален, поэтому важно консультироваться с врачом и придерживаться индивидуального плана лечения и профилактики. Видео по теме: Вопрос-ответ: Какие меры можно принять, чтобы избежать обострений хронического бронхита зимой? Во-первых, следует избегать переохлаждения и носить теплую одежду. Во-вторых, регулярно проветривайте помещение, но при этом старайтесь не допустить сквозняков. Также рекомендуется увлажнять воздух в помещении, чтобы избежать его пересыхания. Важно помнить о необходимости соблюдать гигиену рук и избегать контакта с инфекционными больными.
Очень важно пройти профессиональное лечение, которое может назначить только врач. Как часто нужно проветривать помещение в зимнее время, чтобы избежать обострений хронического бронхита? Рекомендуется проветривать помещение каждый день не менее 2-3 раз. При этом стоит учесть, что проветривание должно быть краткосрочным, примерно на 10-15 минут, чтобы избежать переохлаждения. Важно также предотвращать сквозняки, поэтому желательно открыть окна на короткое время, но так, чтобы воздух циркулировал в помещении. Что делать, если у меня уже началась обострение хронического бронхита зимой?
Своевременное лечение инфекционных заболеваний тонзиллитов, синуситов и т. Избегание переохлаждения, особенно длительного. Поддержание иммунитета. Здесь поможет ведение здорового образа жизни, включающего в себя правильное питание, оптимальный уровень физических нагрузок, а также закаливание. Ежедневная дыхательная гимнастика. Рекомендуется каждый день делать 10-минутную дыхательную гимнастику для предотвращения застоя слизи. Профилактика ОРВИ.
Банки на спину, как правильно использовать? Наверняка, для каждого в детстве это было необычайно увлекательная процедура, когда на спине появлялись нагретые банки, которые создавали необычайно приятное ощущения теплоты и стягивания кожи. После каждой такой процедуры кожа спины приобретала, затейливый рисунок в горошек, весьма напоминающий таковой у божьей коровки или у мухомора.
Однако помимо эстетического эффекта, аппликация банок — это хороший метод лечения бронхита. По сути, механизм действия банок схож с таковым у горчичников. Локальное механическое и тепловое раздражение кожи приводит к рефлекторному расширению сосудов соответствующих органов, что приводит к усилению кровообращения внутреннего органа.
Этапы аппликации банок 1. Необходимо подготовить все необходимое для процедуры: набор банок, спирт медицинский, медицинский зажим или палочку, ватный или марлевый тампон, большое теплое полотенце. Перед прогреванием банок, необходимо их осмотреть - наличие дефекта в стекле может привести к тому, что при нагревании банка лопнет.
Больной должен лечь на живот с приподнятым головным концом туловища. Ватный или марлевый тампон необходимо смочить и зафиксировать на палочке или зажимом. Поджигание смоченного в спирте тампона приводит к его незамедлительному возгоранию.
Теперь поочередно необходимо вносить горящий тампон внутрь банки. В банке горящий тампон должен недолго быть — несколько секунд. Далее необходимо прогретую банку немедленно прижать к коже герметично.
По мере остывания внутри банки создается вакуум, что обеспечивает притягивающие свойства. После того, как все банки установлены, необходимо накрыть больного теплым полотенцем или одеялом поверх банок. В течение 10 минут пациент должен лежать и стараться не производить никаких движений.
Это может нарушить герметичность контакта банки и кожи. Снимание банок тоже имеет свои особенности. Для этого достаточно обеспечить доступ атмосферного воздуха внутрь банки.
Как правило, снимаются банки при ее наклоне в сторону. Снимать банки нужно поочередно. Ингаляции, небулайзеры, виды ингаляций Это наиболее простой и эффективный способ воздействия непосредственно на поврежденную поверхность — на слизистую бронхов.
Благодаря воздействию согретого и увлаженного воздуха на стенку бронхов происходит ее прогревание и увлажнение. Это приводит к расширению сосудов, кровоснабжающих бронхи, что активизирует процессы отхождения мокроты и выведения инфекции санация бронхиального дерева. В случае ингаляции с применением эфирных масел, медикаментозных препаратов или щелочей, эффект усиливается свойствами дополнительных ингредиентов.
Проводить ингаляции можно при помощи современных средства — ингаляторы или небулайзеры. Небулайзеры - эти аппараты создают мелкодисперсную воздушную взвесь, что обеспечивает стабильную концентрацию мельчайших капелек жидкости во вдыхаемом воздухе. Аппарат самостоятельно поддерживает температуру вдыхаемого воздуха, что делает возможным проведение ингаляций ежедневно в удобное для Вас время.
Какими препаратами можно пользоваться для ингаляций при бронхите? Ингаляции соком лука или чеснока. Для этой ингаляции необходимо выжать 0, 5 мл сока лука или чеснока, разбавить его 5-10 мл воды.
Полученный раствор можно поместить в небулайзер для ингаляции. Длительность ингаляции 5-10 минут. Щелочные ингаляции.
Для подготовки этих ингаляций необходимо приготовить щелочной раствор. Так же для ингаляции можно использовать минеральные воды с щелочной средой Ессентуки, Нарзан, Боржоми. Антибактериальное или противовирусное лечение Это медикаментозное лечение назначается лишь лечащим врачом специалистом.
Дело в том, что даже опытному врачу порою трудно без проведения комплексного обследования определить причинный фактор бронхита вирусная, бактериальная инфекция или патология вызвана загрязнениями воздуха. Представляем информацию о некоторых препаратах, которые используются в борьбе с бронхиальной инфекцией. Противовирусные препараты Арбидол — данный препарат препятствует проникновению вируса внутрь поражаемой клетки, что приводит к снижению инфекционного поражения и ускорению выздоровления пациента.
Так же этот препарат стимулирует выработку интерферона, который мобилизует иммунную систему на борьбу с инфекцией. Схема приема препарата: назначается взрослым при бронхитах в дозировке по 0,2 г 3 раза в день. Длительность активного лечения составляет 5 дней, далее производится поддерживающее лечение по 0,2 г 1 раз в неделю длительность поддерживающего лечения составляет 3-4 недели.
Однако лечение данными препаратами может назначить лишь лечащий врач. Для этого он должен исключить возможные противопоказания, а регулярное наблюдение за динамикой процесса позволит предотвратить появление побочных эффектов. Антибиотики при бронхите Как правило, бронхит сопровождается бактериальным поражением бронхиального дерева.
Даже если изначально заболевание было вызвано поражением слизистой бронхов вирусом гриппа, парагриппа или риновирусом, то в дальнейшем происходит присоединение бактериального поражения. Потому лечение бронхита всегда должно быть комплексным и проходить под наблюдением лечащего врача. Назначение антибиотиков в состоянии значительно снизить активность бактериальной инфекции, вплоть до ее полного уничтожения.
Приводим несколько схем лечения антибиотиками бронхита Амоксициллин по 750 миллиграмм 3 раза в день длительность лечения должна составлять не менее 7 дней. Мидекамицин по 0,4 грамма 3 раза в день длительность курса лечения составляет 7-10 дней. Перед назначением лечения необходима личная консультация лечащего врача!
Жаропонижающие, когда их принимать? Применение жаропонижающих в ряде случаев является необходимой мерой.