Как и многие другие «фероны», это противовирусный и иммуномодулирующий препарат, индуктор синтеза интерферонов. Назначаются препараты иммуномодуляторы при выявленном иммунодефиците любой этиологии, аллергических реакциях, аутоиммунных патологиях, а также. разработчиков «Новичка» Леонид Ринк планирует выпуск иммуномодулирующего препарата для борьбы с вирусными заболеваниями, включая коронавирус, передает «РИА Новости». Элевидис – первый препарат однократного введения для генозаместительной терапии Миодистрофии Дюшенна. AstraZeneca представила Tagrisso — лекарство от рака легких, которое дает надежду тысячам пациентов Поступили новости об изобретении компанией AstraZeneca препарата Tagrisso.
Профессор Бобрик: иммуностимуляторы могут привести к онкологии
Врачи предостерегают от неоправданного употребления иммуномодуляторов 7 июля 2023, 10:30МедицинаФото: Астрахань 24 Препараты, призванные поддержать иммунитет, могут вызвать аутоиммунные заболевания Как рассказали коллеги из сетевого издания «СарИнформ» , специалисты минздрава Саратовской области не советуют принимать препараты для укрепления иммунной системы. Об этом сегодня на брифинге сообщила главный внештатный специалист по иммунологии взрослого населения Любовь Алёшина. По её словам, иммунная система самостоятельно справляется с инфекциями и не нуждается во вмешательстве.
И даже если есть иммунные нарушения, по утверждению Османова, это не те препараты, которые могут повысить иммунную систему и мгновенно воздействовать на вирусы: «Мы имеем дело с более 300 вирусов, и универсальных препаратов, которые могли бы воздействовать на все эти вирусы или даже группы, нет». Как лечить простуду? Аньшина рекомендует исключительно симптоматическое лечение.
То есть, использование медицинских препаратов только для снятия симптомов и облегчения состояния. В первых строках она советует взять больничный лист и не геройствовать на работе. А находясь в доме поддерживать температуру воздуха 18-22 градуса, регулярно проветривать, увлажнять воздух и делать влажную уборку. Больному требуется обильное питье. Это может быть компот из сухофруктов, морс, теплый чай, заваренные шиповник, ромашка.
Есть только по желанию, заставлять себя не нужно. Обязательно пользоваться индивидуальной посудой. В самом начале заболевания можно принять витамин С 500 мг 3-4 раза в день для взрослых 1-2 дня. Дальше и для профилактики он неэффективен. Первые дни нос следует промывать с морской водой, возможно использование препаратов «Аквалор», «Физиомер», «Линаква» и др.
При заложенности носа врач советует сосудосуживающие «Отривин», «Тизин», «Називин», «Ксилометазолин» и др.
Большинство таких препаратов интерфероны и их индукторы не используются нигде в мире, кроме стран бывшего СССР. Но в России зарегистрировать подобное «лекарство» проще, чем в большинстве западных стран, пишет известный блогер, педиатр и неонатолог, кандидат медицинских наук Анна Левадная. Она убеждена, что противовирусные препараты, не прошедшие клинических исследований безопасности и эффективности, нельзя давать детям. Ни в одной стране мира, кроме тех, которые входили в СССР, не занимаются тотальным назначением препаратов интерферона, утверждает и известный блогер, врач Елена Березовская. Интерфероны — это препараты, которые назначают для лечения серьезных вирусных заболеваний.
IJBM, 2020. Были получены обнадеживающие результаты, профилактическое применение интерферона гамма статистически значимо снизило частоту заболеваемости в группе, применявшей препарат. Исследование включило 630 добровольцев. Можно ли принимать Ингарон детям? Согласно инструкции, Ингарон можно применять для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ у детей с 7 лет. Можно ли принимать Ингарон во время беременности? В соответствии с действующей инструкцией, Ингарон не рекомендуется принимать в период беременности и лактации в связи с отсутствием клинических данных. Через неделю рекомендуется повторить курс. Такой профилактический курс можно повторять каждые 2 месяца в сезон эпидемиологического подъема заболеваемости. Как принимать Ингарон, когда уже заболел?
Другие статьи по теме
- Врач-иммунолог – о современном подходе к назначению и выбору препаратов-иммуномодуляторов
- Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы правда и мифы о волшебных пилюлях.
- «Иммунную систему не надо ни стимулировать, ни подавлять» - новости медицины
- Иммуномодуляторы не рекомендуются?
- Информация для специалистов. Официальный сайт препарата Амиксин
- Иммуномодуляторы
Что такое иммуномодуляторы: список лучших иммуномодулирующих препаратов
Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Да Нет Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников, носят справочно-информационный характер и не должны использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении лекарственных средств. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.
Ослабление иммунитета можно также подозревать, если пациент страдает непрерывно рецидивирующими либо тяжело протекающими кожными заболевания, носящими затяжной характер, или если у него имеются плохо заживающие раны. Это всё тоже можно отнести к показаниям для применения иммуностимуляторов. Иммуностимулирующие средства могут назначаться и при иммунодефицитах, возникающих после каких-то стрессовых состояний, контакта с определёнными профессиональными вредностями, тяжёлых травм и операций, химиотерапии. Для подтверждения либо исключения иммунодефицита проводится иммунологическое обследование. Но чаще всего эти вещества делят на: иммуностимуляторы естественного происхождения природные иммуностимуляторы , к которым относятся растительные и микробные; иммуностимуляторы эндогенного синтеза интерферонов интерфероногены, циклофероны.
Эти вещества действуют на определённые рецепторы организма, вызывая усиление синтеза интерферонов; синтетические иммуностимуляторы. К иммуностимуляторам относятся и вакцины. Более доступная группа — иммуностимуляторы растительного происхождения. К ним относятся не только разнообразные препараты, но и просто пища: лук, чеснок, цитрусовые, бузина, зелёный чай, элеутерококк, женьшень. Действие таких растений, продуктов обусловлено наличием в их составе биологически активных веществ, в том числе биофлавоноидов, витаминов, микроэлементов, которые косвенным образом влияют на протекание иммунных процессов в нашем организме. Наверное, наиболее известен экстракт эхинацеи, часто используемый у деток. Для взрослых больше подходят такие иммуностимуляторы, как элеутерококк, женьшень.
Также очень интересны иммуностимуляторы микробного происхождения. Они представляют собой либо частички микроорганизмов, либо цельные убитые микроорганизмы. На сегодняшний день их разработано уже несколько поколений.
Детям старше 5 лет по 2 чайные ложки 2 раза в день в утреннее и обеденное время после приема пищи. Виды препаратов для повышения иммунитета В осенний и зимне-весенний период организм человека сильно уязвим к воздействию окружающей среды. Холод, дожди, слякоть, высокая влажность воздуха на улице, и, в конце концов, различные вирусные инфекции поражают наш иммунитет.
Поскольку в эти сезоны организм и так ослаблен из-за недостатка витаминов, его нужно стараться поддерживать. Лекарственные препараты для укрепления иммунной системы рекомендовано принимать от простуды, а также в качестве профилактики в период массового распространения вирусов. В связи с распространением таких опасных инфекционных заболеваний как коронавирус и корь, поддерживать свой организм от них просто необходимо. Такие препараты защищают иммунитет, создавая барьер между вирусами и организмом человека. Способствуют выработке активных антител, необходимых для борьбы с вирусами и различными болезнетворными бактериями. Различают 3 группы препаратов, направленных на улучшение работы иммунитета: иммуномодуляторы, иммунокорректоры и иммуностимуляторы.
Иммуномодуляторы - препараты, восстанавливающие функцию иммунитета. В зависимости от исходного состояния иммунитета эти средства или повышают активность иммунной системы, или снижают ее активность. Существует несколько групп иммуномодуляторов: бактериальные - препараты на основе лизатов бактерий, стимуляторы макрофагов и моноцитов бронхомунал, ИРС-19 ; тимические - стимуляторы Т-лимфоцитов имунофан, Т-активин ; костномозговые - препараты, стимулирующие активность В-лимфоцитов миелопид, серамил ; цитокины - препараты на основе интерферонов - природных белков с противовирусными свойствами интерферон - альфа-2b ; нуклеиновые кислоты - природные лекарства на основе ДНК или синтезированные препараты с комплексом нуклеиновых кислот деринат ; химически чистые - низко- и высокомолекулярные соединения с разным составом полиоксидоний. Иммунокорректоры - нормализуют функцию конкретного нарушенного звена иммунной системы Т- или В-клеточного иммунитета, системы комплемента, фагоцитоза. Иммуностимуляторы - вещества, усиливающие иммунный ответ. К иммуностимуляторам можно отнести растительные адаптогены препараты с женьшенем, элеутерококком, родиолой розовой и эхинацеей пурпурной и витамины ретинол, токоферол и аскорбиновая кислота.
В каком именно виде тому или иному человеку принимать препараты иммуномодуляторы, зависит от формы и степени тяжести болезненности. Если человек страдает от тяжелой формы заболевания, лечащий врач может назначить ему комплексное лечение, включающее в себя таблетки и инъекции. Также при выборе определенного лекарственного средства нужно знать, каких именно витаминов и минералов не хватает организму. Когда нужно принимать лекарства Эффективность множества медицинских препаратов в первую очередь зависит от того, насколько их прием связан с приемом пищи, а также от того, чем питается человек. В большинстве инструкций есть особые указания по приему: до, во время, или же после еды.
В многочисленных клинических исследованиях доказано, что Полиоксидоний представляет собой уникальный высокоэффективный иммуномодулятор, который рекомендуется включать в комплексную терапию различных заболеваний, протекающих в сочетании с ВИН. Иммунная система по-разному отвечает на внедрение различных возбудителей инфекций. В одних случаях преимущественно активируется синтез и секреция антител, в других — активация Т-клеточных и макрофагально-моноцитарных реакций и др. В частности, при нарушениях Т-клеточных и макрофагально-моноцитарных реакций рекомендовано назначение экзогенных иммуномодуляторов и иммунорегуляторных пептидов тимического происхождения. При дефектах гуморального звена иммунитета агаммаглобулинемия и гипогаммаглобулинемия проводят заместительную терапию препаратами иммуноглобулинов, среди которых выделяют: IgG-содержащие иммуноглобулины Сандоглобулин, Октагам, Интратект, Иммуноглобулин человека нормальный для внутривенного введения и др. При АЗ иммуномодуляторы назначают только если в генезе заболевания важную роль играет инфекционный компонент и отмечается снижение противоинфекционного иммунитета; когда АЗ протекает в сочетании с рецидивирующими очагами бактериальной, вирусной или грибковой инфекции хронический гнойно-обструктивный бронхит, хронический гнойный гайморит, слизисто-кожный кандидоз, рецидивирующая герпетическая инфекция и т. Особенно ответственно необходимо относиться к назначению иммуномодуляторов у детей. Необходимо учитывать, что предполагать наличие ВИН у детей можно в тех случаях, когда часто рецидивирующие инфекции возникают при условии своевременного проведения адекватной стандартной терапии и нарушение функционирования иммунной системы подтверждается результатами лабораторных исследований. У детей предпочтение отдается иммуномодуляторам местного действия. Здоровым детям иммуномодуляторы с профилактической целью назначать не следует [13—15]. Клинический эффект иммуномодуляторов определяется особенностями их строения и механизмов воздействия на разные функции иммунной системы. Иммуномодуляторы назначают вместе с этиотропной терапией. При наличии только сниженных показателей иммунограммы без клинических проявлений иммунодефицита иммуномодуляторы не назначют, однако рекомендуется повторное исследование показателей иммунного статуса с целью уточнения природы выявленных в иммунограмме изменений. Нередко при повторном исследовании иммунного статуса все показатели оказываются нормальными, поскольку даже у здоровых людей возможны транзиторные снижения параметров иммунной системы. Здоровым лицам иммуномодуляторы не назначают! Такие ошибки могут являться причиной как гипердиагностики, так и гиподиагностики ВИН. Таким образом, иммуномодуляторы назначают только в тех случаях, когда имеются показания и отсутствуют противопоказания для их назначения. Препараты этой группы назначают пациентам, у которых имеются клинические признаки ВИН. Иммуномодулирующая терапия назначается для восстановления нарушенных функций иммунной системы. Применять можно только иммуномодуляторы, прошедшие доклинические и клинические испытания в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и методическими указаниями, регламентирующими все этапы доклинических и клинических испытаний, и получившие разрешение на медицинское применение в качестве иммуномодуляторов. При иммунной недостаточности подменять применение иммуномодуляторов назначением средств, стимулирующих иммунный ответ биологически активных добавок, пищевых добавок, комплексов минералов, витаминов и других биологически активных средств , нельзя. Иммуномодуляторы не должны назначаться здоровым лицам. Хаитов Р. Физиология иммунной системы. Иммунопатология и аллергология. Алгоритмы диагностики и лечения. Механизм действия и клиническое применение иммуномодуляторов. Аллергия, астма и клиническая иммунология, 2003, 8: 43-49. Вторичные иммунодефициты: клиника, диагностика, лечение. Иммунология, 1999, 1: 46-51. Михайлова А. Индивидуальные миелопептиды — лекарства «нового поколения», используемые для иммунореабилитации. Малиновская В. Современные возможности использования интерферонов в комплексной терапии острых респираторных инфекций у детей. Некрасов А. Полиоксидоний: основы синтеза и свойства. Иммунология, 2002, 2: 329-330. Пинегин Б. Клинические аспекты применения иммуномодулятора Полиоксидония методическое пособие для врачей.
Вторичная иммунная недостаточность. всегда ли нужны иммуномодуляторы?
Цитокины являются медиаторами взаимодействия различных клеток иммунной системы и вовлечены в регуляцию воспалительных процессов, антиоксидантной защиты, адаптации к стрессовым состояниям и борьбе с инфекциями. Фармакология иммуномодуляторов представляет собой сложную исследовательскую область, в которой активно ищут новые вещества и методы для усиления иммунитета человека. Иммуномодуляторы могут применяться как профилактические средства, помогающие организму более эффективно противостоять инфекциям, так и в качестве лечебных препаратов, усиливающих иммунную систему при различных заболеваниях. Применение иммуномодуляторов особенно актуально в современных условиях, когда человек постоянно подвергается воздействию различных факторов, способствующих снижению иммунитета. Среди таких факторов — стресс, неправильное питание, вредные привычки, экологические проблемы. Антиоксиданты, содержащиеся в многих иммуномодуляторах, помогают устранить негативное воздействие свободных радикалов, вызывающих окислительный стресс в организме. Они активируют иммунные клетки, усиливают их функционирование и помогают предотвратить развитие различных заболеваний. Важно помнить, что самолечение и применение иммуномодуляторов без предварительной консультации с врачом может быть опасным для здоровья.
Лекарства этой группы имеют свои особенности и требуют точной дозировки и назначения. Только профессионал сможет определить необходимость и целесообразность их применения в каждом конкретном случае. Что такое иммуномодуляторы? Иммунитет играет важную роль в защите организма от вирусов, бактерий и других патогенов. Он осуществляется с помощью иммунных клеток — лейкоцитов, а также цитокинов, которые являются сигнальными молекулами. Однако, иногда иммунная система ослабевает, что приводит к различным заболеваниям. В таких случаях применение иммуномодуляторов становится необходимым.
Механизмы действия иммуномодуляторов Иммуномодуляторы могут действовать по-разному, в зависимости от конкретного препарата. Однако, их основная цель — активация иммунной системы и усиление ее защитных функций. Они способны увеличивать количество и активность лейкоцитов, которые являются ключевыми игроками в иммунной системе. Также, иммуномодуляторы могут улучшать продукцию цитокинов — белковых молекул, которые контролируют иммунный ответ. Цитокины способствуют коммуникации между различными типами клеток, регулируют воспаление и усиливают иммунную ответную реакцию организма на инфекции. Применение иммуномодуляторов Иммуномодуляторы широко применяются для лечения различных заболеваний, связанных с иммунной системой. Они могут использоваться для укрепления иммунитета, профилактики и лечения инфекций, а также в комплексной терапии онкологических заболеваний.
Однако, следует помнить, что применение иммуномодуляторов должно осуществляться только по назначению врача. Каждый препарат имеет свои особенности и противопоказания, которые необходимо учитывать перед его использованием. Сущность иммуномодуляторов Действие иммуномодуляторов основано на активации различных компонентов иммунной системы. Эти препараты могут улучшать функции иммунных клеток и стимулировать их размножение и дифференциацию. Они также способны усиливать синтез цитокинов — специальных белков, которые участвуют в передаче сигналов между иммунными клетками и регулируют их активность. Иммуномодуляторы используются в различных областях медицины и фармакологии. Они эффективны не только при лечении инфекций, но и при иммунодефицитных состояниях, аутоиммунных заболеваниях, онкологических заболеваниях и воспалительных процессах.
Однако применение иммуномодуляторов требует особого внимания и подхода, так как неправильное использование данных препаратов может привести к нарушению иммунной системы и нежелательным побочным эффектам. Поэтому перед началом лечения иммуномодуляторами необходимо проконсультироваться со специалистом и строго соблюдать рекомендации по их применению. Принцип действия иммуномодуляторов Основными механизмами действия иммуномодуляторов является активация и регуляция иммунных клеток, особенно лимфоцитов, которые являются ключевыми игроками в иммунном ответе организма. Цитокины Одним из главных классов иммуномодуляторов являются цитокины — это белки, которые медиаторы взаимодействия между различными клетками иммунной системы. Они участвуют в передаче сигналов между клетками и регулируют иммунный ответ организма. Иммуномодуляторы, основанные на использовании цитокинов, могут быть использованы для стимуляции иммунной системы в случаях аутоиммунных заболеваний или иммунодефицитных состояний. Антиоксиданты Другой класс иммуномодуляторов — антиоксиданты, которые защищают клетки иммунной системы от повреждений, вызванных свободными радикалами.
Свободные радикалы могут повреждать клеточные мембраны и ДНК, что может привести к нарушению функций иммунных клеток. Поэтому использование антиоксидантов может снизить воспаление и повысить эффективность иммунного ответа организма. В целом, принцип действия иммуномодуляторов заключается в улучшении работы иммунной системы организма путем активации или регуляции основных компонентов иммунного ответа. Это важный и перспективный направление в фармакологии, которое помогает бороться с инфекционными заболеваниями и иммунными нарушениями. Типы иммуномодуляторов Существует несколько типов иммуномодуляторов, которые отличаются по механизму действия и своим химическим составом: 1. Цитокины Цитокины — это белковые молекулы, которые участвуют в передаче сигналов между клетками иммунной системы. Они регулируют и модулируют иммунный ответ организма, способствуя борьбе с инфекциями и восстановлению поврежденных тканей.
Цитокины могут быть использованы в качестве иммуномодуляторов, чтобы активировать или подавить определенные функции иммунной системы. Антиоксиданты Антиоксиданты — это вещества, способные защищать клетки организма от окислительного стресса, который может повреждать ДНК, белки и липиды. Окислительный стресс может возникать как следствие различных факторов, включая инфекции. Антиоксиданты могут улучшать функцию иммунной системы и помогать организму бороться с инфекциями. Таким образом, различные типы иммуномодуляторов используются в фармакологии для стимуляции или подавления функций иммунной системы, а также для защиты организма от инфекций.
Но это совсем не те препараты, что продаются массово в аптеках, и назначать их должен только врач! При эффективной иммунокоррекции у детей с иммунодефицитом, как правило, уменьшается тяжесть заболеваний и частота осложнений. На частоту тех же ОРВИ повлиять бывает более сложно. Врач при назначении иммуностимуляторов анализирует, как и чем болеет человек, бывают ли у него осложнения инфекций, есть ли хронические заболевания, назначает дополнительные исследования — общий анализ крови с лейкоцитарной формулой или сложные иммунологические исследования. Из тех иммуностимуляторов, которые сегодня применяются у детей, серьёзную доказательную базу по эффективности и безопасности имеют очень немногие. Кстати, повсеместно используемые в России интерфероны в свечах и таблетках и их индукторы к ним не относятся, и продаются они только в нашей стране. Гриппу «повезло» чуть больше возможно, потому что вирус гриппа лучше изучен и само заболевание более тяжелое : в последние годы в аптеках можно купить специальные препараты для лечения гриппа. Пример — осельтамивир тамифлю и занамивир. Но начинать принимать их нужно как можно раньше. А вот массово рекламирующиеся интерфероны, их индукторы, гомеопатические препараты, адаптогены не доказали ни своей эффективности, ни, увы, безопасности. RU В своей клинической практике я неоднократно сталкивалась с тяжёлыми побочными реакциями на эти препараты. Это и увеличение всех групп лимфоузлов, миндалин и аденоидов, и полиартриты, и самое тяжёлое — геморрагический цистит и возникшая нейропатия с косоглазием у ребёнка. Да, действительно, иногда эти препараты укорачивают «острый» период болезни — то есть время лихорадки, но не более чем на 12—24 часа и не укорачивают время всей болезни. День без лихорадки — это, безусловно, важно для маленького ребёнка, но не стоит забывать и про возможные побочные эффекты. Причём не только немедленные, но и отдалённые. Поэтому все вмешательства в иммунитет — в основной массе случаев — бесполезны и могут навредить уже при первом приеме.
Клинических испытаний, доказывающих эффективность иммуномодуляторов, не проводилось. Например, если пациент болеет пневмонией больше 2 раз или простудами больше 4 — 5 раз в год. Меньше обычный, здоровый человек имеет право болеть: это знак не слабости защитной системы, а ее способности сопротивляться инфекциям. Скажем, гриппом заразиться может любой. Но обладатель нормального иммунитета переживет его без последствий, а ослабленного — столкнется с серьезными осложнениями. Сигнализировать о проблемах могут частые заболевания носоглотки, тонзиллиты, рецидивирующие гаймориты, слабая восприимчивость к антибиотикам. Особняком стоит группа пациентов с редкими врожденными заболеваниями — первичными иммунодефицитами, которые нуждаются в серьезном специализированном лечении. Но речь в данном случае не о них. Причиной тех же постоянных гайморитов могут быть анатомические особенности вроде искривления перегородки. И каким бы мощным не был у человека иммунитет, он будет болеть. К нам приходит много таких пациентов, их сначала смотрит ЛОР-врач или другие специалисты. Бывает очень сложно понять, в чем же проблема. Здесь нам помогает оценка иммунного статуса. Иммунная система характеризуется сотнями показателей, стандартный же анализ иммунограмма включает 30 и позволяет выявить грубые изменения в защитной системе. Этот метод для нас большое подспорье, — Эдуард Доценко уточняет, что часто такой анализ служит не для подтверждения диагноза, а для исключения его. В тех случаях, когда жалобы, клинические признаки «согласуются» с изменениями в иммунограмме, пациенту назначается лечение.
И в чем в целом заключается лечение? Самым важным направлением, по крайней мере, в первой половине XXI века, наверное, будет оставаться применение противовоспалительной лекарственной терапии. Центральное место в традиционном лечении всех аутоиммунных заболеваний уже больше 60 лет занимают глюкокортикоидные гормоны. Но их основным недостатком является развитие нежелательных реакций. Есть и методы, которые пришли к нам из онкологии. Многие препараты, которые применяются для лечения онкологических заболеваний, в определенных значительно меньших, чем при онкологии и не вызывающих тяжелых реакций дозах обладают очень мощной противовоспалительной активностью. В этом отношении в начале XXI века произошел колоссальный прогресс. Появился целый ряд инновационных препаратов, в основном это моноклональные антитела, которые блокируют активность наиболее важных противовоспалительных медиаторов, таких как фактор некроза опухоли, интерлейкин-6, некоторые другие цитокины. Применение инновационных препаратов позволяет подавить аутоиммунный процесс и существенно улучшить прогноз. Но опять же, только у тех пациентов, которым эти препараты были назначены достаточно рано. А какова роль препаратов, регулирующих работу иммунной системы? Иммунную систему не надо ни стимулировать, ни подавлять. Мы должны нормализовать ее работу, добиться того, чтобы восстановился нормальный баланс между про- и антивоспалительными медиаторами. А, так называемые иммуномодулирующие препараты при аутоиммунных болезнях или неэффективны, или могут вызвать нежелательную реакцию. Мы обычно используем потенциально иммуносупрессивные препараты, но в очень низких дозах, при которых иммуносупрессия выражена в очень небольшой степени, и на первый план выходит именно противовоспалительный эффект. На сегодняшний день это является столбовым направлением в лечении аутоиммунных заболеваний. Если говорить о перспективных направлениях, какие сегодня разрабатываются методы лечения? Возможно ли, например, проведение генной коррекции? В основе развития аутоиммунных заболеваний лежат сочетания очень многих генетических дефектов, поэтому выявить какой-то определенный и провести коррекцию именно его, довольно сложно. Но сегодня есть целый ряд направлений, которые пока находятся в стадии экспериментальной разработки. В частности, большие надежды возлагаются на так называемую клеточную терапию.
Врачи предостерегают от неоправданного употребления иммуномодуляторов
Обеспечивает мягкий сосудорасширяющий эффект, улучшает микроциркуляцию. Является индуктором интерферона. Но дипиридамол добавлен в схему не ради этого свойства, а ради первых трех. При среднетяжелом и тяжелом течении Covid-19 в эту схему добавляли Колхицин. Обычно его применяют при подагре, так как он влияет на обмен мочевой кислоты и снимает приступ.
Но он оказывает и выраженное противовоспалительное действие, поэтому используется для лечения аутоиммунных заболеваний. Колхицин угнетает выработку лейкоцитов и лимфоцитов. А это главные клетки иммунной защиты. Именно из лимфоцитов образуются цитокины, которые могут устроить в организме хаос и привести больного к гибели.
Колхицин применяли не тогда, когда уже начинался цитокиновый шторм, а тогда, когда отмечалось повышение С-реактивного белка — одного из маркеров воспаления. Это позволяло предупредить гиперактивность иммунной системы и избежать грозного осложнения. При тяжелом течении использовали также: Глюкокортикостероиды — чтобы снять повышенную активность иммунной системы. Препараты моноклональных антител: Тоцилизумаб, Секукинумаб, Канакинумаб — для подавления главных виновников цитокинового шторма.
Ингибиторы янус-киназ — ферменты , регулирующие сигналы между клетками иммунной системы — для уменьшения ее активности. Предотвратить развитие фиброза в легких. Не допустить образования тромбов. Защитить и восстановить кровеносные сосуды.
Какие выводы можно сделать из этой схемы? Коронавирусная инфекция прекрасно лечится без антибиотиков и противовирусных средств. В лечении не нужны иммуномодуляторы , которые при Covid-19 могут только навредить. Бромгексин — муколитик с уникальным механизмом действия.
По некоторым данным, он препятствует попаданию вируса в клетку и способствует выработке вещества, необходимого для нормальной работы альвеол и местной защиты легких. Как лечат Covid-19 чаще всего? Но в назначениях врачей поликлиник мы с вами видим совсем другую картину: в схемах обязательно присутствуют противовирусный препарат, один-два антибиотика , витамины С и Д3 , антикоагулянт или антиагрегант. Из всего этого: Антибиотики в большинстве случаев не нужны, так как бактериальные осложнения случаются редко.
Об этом мы с вами уже говорили. Назначение витамина С вызывает вопросы, так как он противопоказан при склонности к тромбозам, а при этом заболевании повышается риск образования тромбов. Иммуномодуляторы могут спровоцировать цитокиновый шторм — очень тяжелое состояние, требующее неотложной помощи. Противовирусные средства назначаются методом «тыка», так как нет ни одного препарата этой группы, эффективность которого была бы доказана.
Как победить коронавирус? Представьте, что вам поручили создать препарат от нового вируса. С чего вы начнете? Не знаю, как вы, а я начну с того, что изучу его поведение.
Выясню, как он попадает в клетку: с какими рецепторами связывается, какие ферменты при этом участвуют; постараюсь понять, что происходит с ним внутри клетки: какие ферменты необходимы для его размножения и высвобождения новых вирусных частиц. Как можно подействовать на вирус? Заблокировать ферменты, регулирующие его размножение. Снизить активность ферментов, необходимых для высвобождения новых вирусных частиц из инфицированной клетки.
Что нам известно о коронавирусе? Чтобы попасть в клетку, он соединяется с рецепторами ангиотензинпревращающего фермента 2 АСЕ 2. Прежде чем с ними соединиться, он активируется с помощью ферментов хозяина, которые называются сериновыми протеазами ТМPRSS2. Почему на коронавирус не действуют противовирусные средства, назначаемые врачами?
Нужно ли принимать противовирусный препарат при подозрении на коронавирусную инфекцию? Да, если препарат, действительно, действует на коронавирус. Но, повторюсь: на сегодняшний день такого препарата не существует, что бы ни утверждали производители. Если какой-то из них и проявил некоторый эффект в одном-двух-трех клинических исследованиях на небольшой группе пациентов, этого недостаточно, чтобы говорить о его способности справиться с коронавирусом.
ОРВИ — это заболевание, которое в большинстве случаев проходит само благодаря врожденному иммунитету, даже несмотря на попытки вмешаться в его работу лекарственным средством. И коронавирусная инфекция — не исключение. Полагаю, что в ряде случаев назначение иммуномодуляторов и антибиотиков, напротив, удлиняет период заболевания и переводит легкую форму в более тяжелую. Потому что антибиотики, уничтожая не только вредные, но и полезные микробы , снижают защиту, данную нам природой, так как нормальная микрофлора ЖКТ участвует в выработке антител, необходимых для распознавания чужеродных вирусов и бактерий, в образовании необходимых нам витаминов, ферментов, аминокислот, в формировании защитных свойств слизистой оболочки кишечника.
А иммуномодуляторы чаще всего повышают активность иммунной системы, и она может начать крушить здоровые органы и ткани. Теперь пробегусь по препаратам, которые встречаются во врачебных назначениях при Covid-19 или подозрении на него и поделюсь своим мнением об их эффективности при коронавирусной инфекции. Это фермент, который помогает вирусу проникнуть в клетки эпителия дыхательных путей. Он также участвует в высвобождении вновь образованных вирусных частиц из инфицированных клеток.
И это при условии, что его прием начат в первые 48 часов от начала заболевания. Часто дает тошноту, рвоту, головную боль. При Covid-19 его эффективность не доказана. Осельтамивир не затрагивает те механизмы, с помощью которых коронавирус проникает в организм о них я говорила выше.
Он действует на совсем другой фермент, отсутствующий у коронавируса. Мое мнение: Это не тот препарат, который можно назначить методом «тыка». Он далеко небезопасный. В данном случае польза призрачна, а риск очевиден: описано много побочных, и они объяснимы.
Препарат действует не только на стадии проникновения вируса в клетку, но и тогда, когда вирусные частицы уже находятся в клетке.
Эксперт-эпидемиолог, Василий Власов неоднократно высказывал сомнения в эффективности широко применяемых на российском рынке препаратов, позиционируемых как иммуномодуляторы или как средства улучшения иммунитета: Если набрать в поисковике слово «иммуномодулятор», выскочит множество страниц с обзорами, некими научными статьями,.... При этом большая часть иммуномодуляторов — абсолютно недействующие лекарства.
Люди слышали про иммунитет и охотно отдают деньги за подобного рода средства. В итоге фармкомпании придумывают все новые и новые иммуномодуляторы, хотя в действительности улучшить иммунитет фактически невозможно — Главный клинический эпидемиолог Росздравнадзора РФ, профессор Медакадемии им. Сеченова Василий Власов в интервью «Московскому Комсомольцу», 2013 г.
Что это, практически все, бездействующие лекарства в лучшем случае, в худшем случае они приносят вред. Медицинская наука имеет достаточно средств, для того, чтобы подавить иммунитет, … Вот улучшить иммунитет, смоделировать его так, чтобы он защищал лучше человека, медицинская наука не умеет.
Риски развития онкологических заболеваний зависят от огромного количества факторов — образа жизни, наследственности и различных хронических заболеваний. Иммунитет также играет роль в развитии рака и борьбе с ним. В ряде ситуаций у человека может быть значительное снижение иммунитета — например при ВИЧ-инфекции или после трансплантации органов. При таких состояниях повышается риск развития некоторых злокачественных опухолей — в том числе плоскоклеточного рака кожи, опухолей шейки матки. В связи с этим врач может порекомендовать специальные программы наблюдения для выявления опухоли на ранних стадиях. Но обычно люди оценивают иммунитет по тому, как часто они болеют простудой острыми респираторными вирусными инфекциями. К сожалению, провести взаимосвязь между такими показателями работы иммунной системы и риском развития онкологических заболеваний нельзя. Также никакие «иммунограммы» — то есть анализы, которые обещают отразить состояние иммунной системы — не помогают спрогнозировать развитие опухолей.
Эти данные могут помочь более точно определить риск развития онкозаболевания у конкретного человека, но все равно не предскажут, будет ли вообще рак и, если да, то когда. Опухолевые клетки возникают из обычных клеток нашего организма. В норме жизнь клетки «распланирована» молекулами ДНК, но ежедневно в ДНК большого количества клеток возникают мутации. Под воздействием факторов внешней среды, например курения или ультрафиолетового излучения, риск возникновения и количество мутаций увеличиваются. Наследственность тоже может играть в этом роль. Некоторые мутации не совместимы с жизнью клетки, и при их появлении она погибает. Другая часть мутированных клеток выявляется и уничтожается иммунной системой. К сожалению, постепенно в некоторых клетках может накопиться достаточное количество мутаций, чтобы они потеряли свою инструкцию для жизни и начали вести себя бесконтрольно, то есть, по сути, стали опухолевыми. Чтобы выжить, злокачественные клетки находят способ скрыться и пропасть из вида иммунной системы. Такие механизмы позволяют опухоли длительное время развиваться, не будучи замеченной организмом.
Один из важнейших таких механизмов — влияние на так называемые «контрольные точки», которые представляют собой рецепторы на поверхности иммунных клеток. Опухолевые клетки воздействуют на эти рецепторы и «успокаивают» иммунную систему. В норме эта система нужна в организме человека для того, чтобы не допустить ситуации, когда наши иммунные клетки атакуют наши же органы, и это приводит к развитию аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, при котором повреждаются суставы. Иммунотерапия онкологических заболеваний оказалась настолько прорывным и важным методом лечения, что в 2018 году американец Джеймс Аллисон и японец Тасуку Хондзе получили Нобелевскую премию по медицине и физиологии за свои исследования в этой области. Именно эти ученые и нашли «контрольные точки», которые позволили опухоли подавлять клетки иммунной системы. На основании этих фундаментальных работ появился целый класс препаратов ингибиторов контрольных точек, который помог иммунной системе увидеть злокачественные клетки и заново научить организм бороться с опухолью. Чтобы понять, насколько сильно иммунотерапия повлияла на лечение онкологических заболеваний, можно привести в пример меланому — самый агрессивный вид рака кожи. Еще около 10-15 лет назад единственной возможностью терапии при этой опухоли с метастазами была химиотерапия, которая не помогала, и, к сожалению, большинство пациентов погибали в первый год после постановки диагноза. То есть сейчас этот метод лечения дает даже таким сложным пациентам шанс на полное излечение. Вообще идея иммунотерапии совсем не новая.
На протяжении последних 100 лет исследователи пытались разными способами помочь организму самому бороться против онкологических заболеваний. Некоторые из этих методов даже вошли в клиническую практику. Есть очень интересный пример в лечении рака мочевого пузыря: при этом заболевании введение вакцины БЦЖ против туберкулеза в мочевой пузырь позволяет снизить вероятность рецидива опухоли — именно за счет активизации иммунной системы. Также при меланоме и раке почки применяются препараты интерферона, которые притягивают в опухоль лимфоциты и другие клетки иммунной системы и повышают их активность. Однако, когда сейчас говорят об иммунотерапии, в первую очередь имеют в виду именно ингибиторы контрольных точек, за которые была вручена Нобелевская премия. Сейчас показания для иммунотерапии постоянно расширяются. Это значит, что врач может назначить такой вариант лечения в большем количестве ситуаций. Иммуноонкологические препараты очень активно применяются при раке легкого , меланоме , опухоли почки , но и при других заболеваниях могут возникнуть ситуации, когда эти препараты будут полезны. Например, если при раке желудка выявлены метастазы в другие органы, а в клетках опухоли или ее окружения обнаружены молекулы, отвечающие за блокирование иммунной системы, то к химиотерапии может быть добавлено и иммунотерапевтическое лечение. При этом надо понимать, что иммунотерапия подходит не всем пациентам.
А в настойках часто применяют только ароматические компоненты эхинацеи. Так что врач назначить такое средство может, но только если видит, что пациенту поможет самовнушение. Да, это нередко самая действенная, недорогая и безопасная стратегия лечения. Интерфероны Чем же лечиться тогда при простуде? Точно не препаратами с феронами, настаивают эксперты. Дарья Лозюк, заведующая аптекой: «Нет ни одного крупного международного исследования, которое подтверждало бы их действие! Кроме того, нет таких препаратов, кроме стран бывшего СССР».
Но важно то, что сами эти супер-белки фероны, на самом деле очень даже могущественные борцы с вирусами, когда их вырабатывает сама иммунная система человека во время воспалительной лихорадки и жара. Андрей Шульженко, руководитель отделения государственного научного центра Института иммунологии ФМБА России: «Чем более выражен антиген, тем более выражен иммунный ответ. Тем выше повышается температура. Таким образом, мы делаем вывод, что повышение температуры — это защитная реакция». Эту защитную реакцию вызывают как раз интерфероны. И чем больше в теле вирусов, тем больше интерферонов выбрасывает организм. Именно поэтому, если самочувствие терпимое, то важно температуру до 38,5 градуса не сбивать, а позволить организму поднять на бой с захватчиком как можно больше своих собственных защитников.
Исследований о бесполезности таких же, но поступивших извне, проводится все больше по всему миру. Единственная форма, в которой интерфероны могут помочь, — инъекции, у которых есть серьезные побочные эффекты. Оксолиновая мазь Оксолинка есть чуть ли не в каждой аптечке и особенно востребована в холода, ведь и провизоры аптек, и родня рекомендуют ее как проверенное временем средство от вирусов. Вот и инструкция подтверждает: насморк лечит, с гриппом борется. Но честные терапевты устали объяснять, что инструкция врет.
Препараты для повышения иммунитета
О том, как работают «помощники» иммунитета и что поможет поддержать естественные силы организма, рассказала педиатр-инфекционист Елена Танкова. RU Что такое противовирусный препарат Противовирусный препарат — это очень неоднозначный термин в отношении большинства препаратов, которые таковыми пытаются называться. Если антибиотик действует на микроб, убивая его, то есть действительно и гарантированно при правильном подборе избавляет человека от бактериальной инфекции, то с противовирусными препаратами это невозможно. Строение вирусов таково, что убить их крайне сложно. Это могут сделать только химические вещества, облучение или высокая температура. И только во внешней среде, то есть до проникновения вирусов в организм человека! Если вирус попадает к нам, то он встраивается в клетки и в геометрической прогрессии размножается.
Можно приостановить это размножение. Но только на то время, когда человек принимает противовирусный препарат. Такой принцип действия, например, у ацикловира при лечении герпетической инфекции. Второй путь — это не дать микробу проникнуть в следующие здоровые клетки. Так действуют противовирусные препараты для лечения гриппа — и только если мы успеваем в первые сутки болезни. Набор этих препаратов ограничен, и ни один врач не назовет их расплывчато — «противовирусные».
Важно понимать, что не существует препаратов, убивающих вирусы. Поэтому за редким исключением вирусные инфекции невозможно лечить этиотропно, то есть действуя на причину болезни.
Если мы начинаем вмешиваться в ее работу, изменению подвергаются все ее составляющие. Это грозит сбоем, разбалансировкой иммунной системы и развитием аллергических реакций. Риск развития аутоиммунных заболеваний. При постоянном повышении иммунитета с помощью иммуностимуляторов можно получить избыточную активность иммунной системы. Результатом может оказаться то, что иммунная система начнет воспринимать собственные клетки и ткани как чужеродные и начнет их уничтожать.
Ослабление иммунитета. Необоснованный прием иммуностимуляторов приводит к обратному эффекту.
Эксперт-эпидемиолог, Василий Власов неоднократно высказывал сомнения в эффективности широко применяемых на российском рынке препаратов, позиционируемых как иммуномодуляторы или как средства улучшения иммунитета: Если набрать в поисковике слово «иммуномодулятор», выскочит множество страниц с обзорами, некими научными статьями,.... При этом большая часть иммуномодуляторов — абсолютно недействующие лекарства.
Люди слышали про иммунитет и охотно отдают деньги за подобного рода средства. В итоге фармкомпании придумывают все новые и новые иммуномодуляторы, хотя в действительности улучшить иммунитет фактически невозможно — Главный клинический эпидемиолог Росздравнадзора РФ, профессор Медакадемии им. Сеченова Василий Власов в интервью «Московскому Комсомольцу», 2013 г. Что это, практически все, бездействующие лекарства в лучшем случае, в худшем случае они приносят вред.
Медицинская наука имеет достаточно средств, для того, чтобы подавить иммунитет, … Вот улучшить иммунитет, смоделировать его так, чтобы он защищал лучше человека, медицинская наука не умеет.
Способны ли они «прокачать» защиту нашего организма? Могут ли они навредить? Мечникова Ольга Кузнецова. Мечникова, представитель от России в Европейском подразделении Всемирной ассоциации врачей общей практики. Как испытывают препараты - Можно ли повысить иммунитет при помощи иммуномодуляторов? Но нужно ли вообще поднимать иммунитет таким способом? Начнем с того, что каждое лекарственное средство должно пройти клинические испытания. И верим мы им только при одном условии — если это плацебо-контролируемые испытания.
Читайте также Сухая кожа, животик и еще 4 неочевидных признака слабого иммунитета Одной случайным образом сформированной группе людей назначается препарат, который решили исследовать, другой группе выдается плацебо пустышка, внешне похожая на лекарственное средство, эффективность которого исследуют. За обеими группами наблюдают в течение определенного периода времени, когда заболеваемость респираторными инфекциями особенно велика, а затем по окончании периода наблюдения сравнивают, сколько людей переболело в основной группе, получавшей исследуемый препарат, и сколько заболело в той группе, которая получала плацебо. Естественно лица, включенные в исследование, должны быть сопоставимы по полу и возрасту, а также имеющейся сопутствующей патологии. Заранее составляется протокол исследования, получается согласие его участников, вся процедура должна пройти одобрение локального этического комитета в той организации, где это исследование запланировано и проводится. Уже из очень краткого описания этой процедуры становится ясно, что проведение клинических испытаний — а я не остановилась на всех деталях процесса — требует определенных финансовых и временных затрат. Но соблюдение этих условий необходимо, чтобы понять, что выздоровление от простудного заболевания произошло не само по себе в течение 7 дней, а потому, что пациенты получили некое лекарственное средство , которое так хорошо подействовало, что у людей, вошедших в основную группу, заболевание продолжалось недолго, либо они вообще не заразились в течение всего период подъема заболеваемости острыми респираторными заболеваниями , который у нас продолжается в течение 2-3 месяцев. Читайте также Академик РАН: «Эргоферон», «Анаферон» и другие «иммуномодуляторы» лечат только сахаром - Подобные исследования проводились? В этом документе указано, что «не рекомендуется использование иммуномодуляторов с целью профилактики острых респираторно-вирусных инфекций, так как надежных свидетельств о снижении респираторной заболеваемости под влиянием различных иммуномодуляторов нет. Не доказана также профилактическая эффективность растительных препаратов, витамина С, а также гомеопатических препаратов».
Недействующие пустышки: врачи развеяли мифы об оксолинке и эхинацее
Главной мишенью применения иммуномодулирующих препаратов являются вторичные иммунодефициты, которые характеризуются частыми, рецидивирующими. Купить иммуномодуляторы и иммуностимуляторы по низким ценам в аптеках Апрель. это средства, которые приводят патологически измененный иммунный ответ в физиологическую норму. Иммуномодулирующий препарат представляет собой прозрачную бесцветную жидкость без запаха слегка солоноватого вкуса. Что касается лекарственных препаратов, то ни антибиотики, ни витамины проблему не решат. Препарат эффективен не только как иммуномодулятор, также он обладает хорошей регенеративной способностью.
Иммуномодуляторы что такое и чем опасны, вред и польза
Назначаются препараты иммуномодуляторы при выявленном иммунодефиците любой этиологии, аллергических реакциях, аутоиммунных патологиях, а также. До однолетнего возраста лучше не знать, что это такое – иммуномодулирующие препараты, их назначают только при тяжелом течении болезней. Список лучших иммуномодуляторов для взрослых. Какие препараты помогают повысить иммунитет? Применение иммуномодулирующих лекарств у детей оправдано в случае разнообразных заболеваний, которые сопровождаются серьёзным подавлением иммунной системы. Иммуномодулирующие препараты — это эффективные средства, которые поддерживают организм и нормализуют работу защитных сил. Иммуномодулирующее средство. Фармако-терапевтическая группа ГосРеестра МинЗдрава РФ.
Минздрав исключил антибиотики и гормональные препараты из стандарта лечения ОРВИ
| Иммуномодулирующие препараты | Все ли заболевания возникают из-за ослабленного иммунитета, можно ли пить иммуностимулирующие препараты для профилактики, какие иммуностимуляторы эффективнее. |
| «Помочь иммунитету увидеть опухоль»: как работает иммунотерапия онкозаболеваний | Как объяснили в разговоре с «Известиями» врачи-иммунологи, бесконтрольный прием таких препаратов не только не «улучшит» иммунитет, но и может спровоцировать развитие. |
| Обзор 22 эффективных иммуномодуляторов | Препарат оказывает противовирусное, иммуномодулирующее и антипролиферативное действие. |
| Профессор Свитич: К чему может привести самолечение иммуномодуляторами | В первую очередь это разные иммуномодуляторы и противовирусные препараты. |
Иммуномодуляторы что такое и чем опасны, вред и польза
Подбор противовирусных препаратов и иммуномодуляторов для взрослых при ОРВИ должен осуществлять только врач. Иммуномодулирующие препараты последнего поколения обладают высокой эффективностью, сочетающейся с достаточной безопасностью. Иммуностимуляторы – лекарства для повышения иммунитета, стимулирующие различные звенья иммунной системы: препараты колониестимулирующих факторов. Это так называемые противовирусные и иммуномодулирующие препараты.