Таблетки экстренной контрацепции предотвращают беременность, если произошел незащищенный секс или обычные методы контрацепции не сработали. Несмотря на просьбы профсообщества, приказ затрагивает все дозировки лекарств, то есть под ограничения попадут экстренные контрацептивы. Минздрав РФ разрешил свободно продавать популярные экстренные противозачаточные препараты без рецепта и в интернете.
Минздрав разрешил продавать препараты для экстренной контрацепции без рецепта
Эти препараты используют как для экстренной контрацепции, так и для проведения медикаментозных абортов, но в разных дозировках. Экстренная контрацепция относится к методам контрацепции, которые можно использовать для предупреждения беременности после полового акта. Ужесточение может затронуть препараты как для медикаментозного аборта, так и для экстренной контрацепции. Препараты экстренной контрацепции Эскапел и Постинор получили безрецептурный статус формы выпуска. продаются без рецепта! «В качестве экстренной контрацепции рекомендовано применять левоноргестрел, комбинированные оральные контрацептивы, а также установку внутриматочного контрацептива», — сказала она (цитата по ТАСС).
Эти срочные противозачаточные в России разрешили продавать без рецепта
Согласно инструкции, препарат экстренной контрацепции необходимо принять в течение 72 часов после незащищенного полового акта. Экстренная контрацепция допустима 1–2 раза в год. Минздрав разрешил продавать средства экстренной контрацепции «Постинор» и «Эскапел» в аптеках без рецепта. В РФ смогут продавать средство экстренной контрацепции «Постинор» без рецепта.
Минздрав разрешил продавать без рецепта некоторые средства экстренной контрацепции
В более ранних публикациях ВОЗ, в частности, датированных 2008 годом, встречается рекомендация применения 25-50 мг мифепристона, а если он недоступен — 1,5 мг левоноргестрела [26]. В дальнейшем исследования показали, что при уменьшении дозы мифепристона для однократного приема, эффективность в предотвращении нежелательной беременности не имеет тенденции к снижению. Так, в рандомизированном, контролируемом исследовании, проведенном в Австралии, было инициировано сравнение трех дозировок мифепристона в качестве экстренного контрацептива 600, 50 и 10 мг. По итогам сравнительного исследования был сделан вывод, что доза в 10 мг является такой же эффективной для предотвращения нежелательной беременности после незащищенного полового акта, как и доза в 600 мг[ уточнить ] и 50 мг. К тому же, меньшая доза мифепристона обладает меньшим количеством побочных эффектов, в частности, значительно реже вызывает задержку менструации, по сравнению с более высокими дозировками. Поэтому, оптимальной дозировкой мифепристона в качестве экстренного контрацептива по соотношению эффективность — безопасность является доза в 10 мг [27]. В 2008 году авторитетное международное медицинское сообщество Cochrane collaboration рекомендовало препараты с содержанием 10 мг мифепристона — препаратами первого выбора в качестве средств экстренной контрацепции [28].
В 2013 году авторами Cochrane collaboration был сделан аналогичный вывод на основании анализа 100 международных исследований, посвященных сравнению эффективности различных методов экстренной контрацепции, в которых приняли участие более 55 000 женщин со всего мира. Анализ исследований показал, что средние и низкие дозы мифепристона превосходят по эффективности оба режима дозирования левоноргестрела [29]. Структура левоноргестрела Антигормоны — биологически активные вещества, эндогенного и экзогенного происхождения, избирательно подавляющие биологическую активность гормонов; часто являются их структурными аналогами [31] Механизм действия править Механизм действия гестагена левоноргестрела в качестве средства экстренной контрацепции: подавляет овуляцию, значительно снижая выработку фолликулостимулирующего гормона ФСГ гипофизом за счет реализации принципа отрицательной обратной связи, и оплодотворение, если половой акт произошел в преовуляторной фазе менструального цикла, то есть в период наибольшей вероятности оплодотворения. Кроме того, вызываемая препаратом регрессия пролиферации эндометрия препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки [32] Вопрос о способности левоноргестрела препятствовать имплантации оплодотворенной яйцеклетки до последнего времени был до конца не изучен и оставался спорным [33]. В марте 2011 года Международной федерацией акушерства и гинекологии был опубликован доклад, в котором просуммированы данные, подтверждающие, что единственно возможным механизмом действия левоноргестрела является подавление или нарушение процесса овуляции. Последние исследования подтвердили, что левоноргестрел никак не препятствует имплантации.
Однако не все ученыe расходятся с этим [36] [37] [38] [39] [40]. Говоря о способности левоноргестрела подавлять овуляцию, следует учитывать, что данный механизм успешно реализуется в том случае, если размер доминирующего фолликула не превышает 17 мм.
Но эти препараты применяются и по другому назначению.
Мифепристон в небольшой дозировке 10 мг используют для экстренной контрацепции. Помимо мифепристона в качестве экстренной контрацепции используется левоноргестрел. В 2022 году всех таблеток было продано 1,3 млн упаковок на 949,2 млн руб.
Мифепристон в качестве экстренной контрацепции представлен в России тремя брендами.
Основные способы приёма править Применение в два приема с перерывом в 12 часов нескольких таблеток от 2 до 4 на прием, в зависимости от содержания в таблетке эстрогенного компонента комбинированных пероральных контрацептивов в общей дозе 200 мкг этинилэстрадиола и 1,5 мг левоноргестрела метод Юзпе. Установка медь-содержащей внутриматочной спирали ВМС. Применение таблеток, содержащих в высокой дозировке гормональный компонент в один или два приема гестаген — левоноргестрел , 1,5 мг. Применение таблеток, содержащих низкую дозу антагониста прогестерона мифепристон однократно.
Исследования возможных побочных действий править Несмотря на то, что в Европе и США применяются перечисленные методы, часть из них доступна только в специализированных клиниках США , в Канаде — только первые три [18] , в России одобрен только прием антигестагенов и гестагенов, хотя некоторые специалисты до сих пор остаются привержены методу Юзпе и ВМС, несмотря на большое количество серьёзных побочных эффектов, вызванных большой единовременно принятой дозой эстрогенного компонента в методе Юзпе и высокой стоимостью установки ВМС, которая, к тому же, устанавливается на очень длительный срок несколько лет и не рекомендована нерожавшим женщинам. Ряд сравнительных исследований показал большее количество побочных эффектов [19] [20] [21] и меньшую эффективность [22] [23] [24] [25] при применении метода Юзпе, чем при применении таблеток, содержащих только прогестин. Информационный бюллетень Всемирной организация здравоохранения, датированный 2016 годом в основных фактах об экстренной контрацепции, сообщает следующее: Экстренная контрацепция в большинстве случаев может предупреждать наступление беременности при использовании её после полового акта. Экстренная контрацепция может использоваться после незащищенного полового акта, неудачного применения контрацептивов, неправильного использования контрацептивов или в случаях сексуального насилия. Существуют два метода экстренной контрацепции: применение таблеток для экстренной контрацепции ECPs и применение медьсодержащих внутриматочных контрацептивов IUDs.
При применении в течение пяти дней после незащищенного полового акта медьсодержащие внутриматочные контрацептивы являются наиболее эффективной формой существующей экстренной контрацепции. ВОЗ рекомендует применение таблеток для экстренной контрацепции в виде одной дозы левоноргестрела 1,5 мг, принимаемой в течение пяти дней 120 часов после незащищенного полового акта. В более ранних публикациях ВОЗ, в частности, датированных 2008 годом, встречается рекомендация применения 25-50 мг мифепристона, а если он недоступен — 1,5 мг левоноргестрела [26]. В дальнейшем исследования показали, что при уменьшении дозы мифепристона для однократного приема, эффективность в предотвращении нежелательной беременности не имеет тенденции к снижению. Так, в рандомизированном, контролируемом исследовании, проведенном в Австралии, было инициировано сравнение трех дозировок мифепристона в качестве экстренного контрацептива 600, 50 и 10 мг.
По итогам сравнительного исследования был сделан вывод, что доза в 10 мг является такой же эффективной для предотвращения нежелательной беременности после незащищенного полового акта, как и доза в 600 мг[ уточнить ] и 50 мг.
В 2022 году всех таблеток было продано 1,3 млн упаковок на 949,2 млн руб. Мифепристон в качестве экстренной контрацепции представлен в России тремя брендами. Сейчас по закону купить мифепристон можно только в качестве посткоитального средства. Ни мизопростол, ни мифепристон в дозировке 200 мг в аптеках не продаются даже по рецепту и могут быть назначены и выданы только врачом в медучреждении". Теперь без рецепта в России доступны только экстренные контрацептивы на основе левоноргестрела.
Минздрав снова разрешил продажу препаратов экстренной контрацепции без рецепта
Минздрав разрешил продавать без рецепта популярные лекарства для экстренной контрацепции «Постинор» и «Эскапел». Заместитель председателя комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Леонов задумался об ограничении продажи экстренных контрацептивов. У нас можно заказать контрацептивы экстренная контрацепция от 741 рубль со скидкой за бонусы от СберСпасибо - В ассортименте более 3 товаров.
С 24 июня все гормональные контрацептивы - только по рецепту
Экстренная контрацепция относится к методам контрацепции, которые можно использовать для предупреждения беременности после полового акта. Популярные средства экстренной контрацепции на основе левоноргестрела «Постинор» и «Эскапел» разрешили продавать в России без рецепта от врача. Объясним как работает экстренная контрацепция и в каких случаях стоит к ней обращаться. Если прием экстренной контрацепции вызвал приступ рвоты в течение трех часов после применения, эффективность препарата резко снижается.
Эффективные таблетки для экстренной контрацепции
Минздрав разрешил продавать экстренные противозачаточные без рецепта и онлайн, пишет «Коммерсантъ». Ведомство изучило международный опыт и пришло к выводу, что «Постинор» и «Эскапел» с действующим веществом МНН левоноргестрел не соответствуют ни одному из требований к рецептурным препаратам. Доказана их совершенная безопасность, они практически не имеют абсолютных противопоказаний, поскольку используются не так часто. То есть, это препараты не для плановой контрацепции, а для каких-то неожиданных случаев.
Как правило, они подавляют овуляцию или препятствуют транспортировке и прикреплению оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. Некоторые из них воздействуют на активность сперматозоидов — они могут в буквальном смысле парализовать их. Какие существуют виды экстренной контрацепции? У каждого препарата свои особенности, противопоказания, поэтому настоятельно рекомендую перед их покупкой посоветоваться с врачом-гинекологом. Все эти средства делятся на две группы.
Первая — гормональные таблетки, содержащие в качестве какое-то из действующих веществ — левоноргестрел, мифепристон, улипристала ацетат или этинилэстрадиол. Есть также комбинированные оральные контрацептивы. Такие таблетки принимают не позже 72 часов после «события». Вторая группа — медьсодержащие внутриматочные спирали. У них срок более продолжительный — надо успеть в течение 5 суток 120 часов. Серьезный минус ВМС — если у женщины есть воспалительные заболевания органов малого таза, то спираль можно ставить только после их излечения. Плюс же в том, что потом ее можно и дальше использовать как контрацептив. Некоторые врачи считают, что нерожавшим женщинам лучше отказаться от установки ВМС, но до сих пор единого мнения на этот счет нет.
К примеру, профессиональные сообщества акушеров-гинекологов США рекомендуют эти средства в том числе и таким пациенткам.
Читать материал В ведомстве также отметили, что препараты с левоноргестрелом не соответствуют ни одному из требований к рецептурным препаратам и относятся к другой фармакотерапевтической группе сравнивая с препаратами для медикаментозного аборта из перечня лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету. Кроме того, фармпроизводитель рассказал, что «согласно инструкции, чтобы избежать развития нежелательной беременности, препарат экстренной контрацепции необходимо принять в течение первых 72 часов после незащищенного полового акта. И поскольку время является решающим фактором, связанным с эффективностью препарата, отсутствие необходимости выписывать рецепт позволяет женщине действовать быстрее».
Вагинальное кольцо выделяет в кровь два гормона: прогестин и эстроген, именно они защищают женщину от нежелательной беременности.
Нужно быть готовым к тому, что кольцо само случайно может выйти. Паниковать не стоит: необходимо промыть кольцо в теплой воде и, как можно скорее, вставить его обратно. Побочные эффекты: Может развиться тромбоз сгустки крови , но вероятность этого мала. Также изредка появляются болезненность в груди и головные боли. Индекс Перля:0,4 — 0,65 Дарья Рахманинова: "Кольцо должно находиться во влагалище постоянно в течение трех недель, после чего его необходимо извлечь.
На следующей неделе начнется менструация, по окончании которой необходимо вставить новое кольцо. Надо помнить, что вагинальное кольцо не защищает от ИППП". Гормональный пластырь Небольшой пластырь, который клеится на живот, бедро или на плечо. Носить его можно только семь дней, на восьмой — прикрепляем новый.
Экстренная контрацепция. Что выбрать: Эскапел или Женале
Средства экстренной контрацепции. В общем, подвел латексный друг. Срочно нужно узнать что лучше пить (постинор, эскапел или) и, о ужас, в описании к обоим я нашла жуткую фразу "по рецепту". Этот метод контрацепции не могут использовать женщины, у которых наблюдаются аномалии в строении половых органов, так как это затрудняет процесс установки. Популярные противозачаточные средства «Постинор» и «Эскапел» будут продавать без рецепта в аптеках и онлайн. Методика экстренной контрацепции – это эффективный вариант предупреждения беременности, который основан на осуществлении необходимых мер уже после интимной близости. Несмотря на просьбы профсообщества, приказ затрагивает все дозировки лекарств, то есть под ограничения попадут экстренные контрацептивы.