В стационарах используют два режима стерилизации: основной режим – для изделий из коррозионностойкого металла (инструмент), стекла (лабораторная посуда), изделий из текстильных материалов (хирургическое белье, перевязочный материал). Средства и оборудование для стерилизации должны быть безопасными для персонала, пациентов, окружающей среды. Узнайте о различных способах стерилизации перевязочного материала и необходимом оборудовании для этого. Укладка перевязочного материала и операционного белья в биксы для стерилизации. Устройство для стерилизации перевязочного материала, содержащее металлический контейнер с отверстиями и крышку, отличающееся тем, что оно снабжено катушкой с осью в виде полого цилиндра и двумя боковинами, жестко закрепленными на концах оси.
Стерилизация перевязочного материала и операционного белья
Химические методы стерилизации показали себя надежными и эффективными методами. Однако и они не лишены определенных недостатков. В первую очередь, к ним следует отнести высокую токсичность используемых стерилизантов, что требует выполнения очистки стерилизуемого оборудования и материалов от остатков стерилизационного агента, сохраняющихся на поверхности и в порах материала после цикла стерилизации. Также необходимо учесть тот факт, что не все материалы, используемые для производства медицинских изделий, выдерживают химическое воздействие стерилизантов. Некоторое время в фармтехнологии для стерилизации используется ультрафиолетовое УФ длина волны 253,7 нм. Источником УФ-излучения являются ртутные кварцевые лампы. Их мощное бактериостатическое действие основано на совпадении спектра испускания лампы и спектра поглощения ДНК микроорганизмов, что является причиной их гибели при длительной обработке излучением кварцевых ламп.
При недостаточно мощном действии УФ в клетках микроорганизмов активизируются процессы репарации и клетка может восстановиться. Метод применяется для стерилизации воздуха приточно-вытяжной вентиляции, оборудования в биксах, также для стерилизации дистиллированной воды. Радиационная стерилизация — эффективный метод стерилизации, подходящий для многих инструментов, имплантатов и материалов. Его промышленное применения для стерилизации одноразовых медицинских инструментов и материалов является наиболее оправданным. Однако, подобные установки не используются в отделениях стерилизации ЛПУ, следовательно, не могут обеспечивать рутинную обработку многоразовых инструментов и материалов. Плазменная стерилизация: В настоящее время в большинстве медицинских учреждений наиболее часто используются относительно недорогая паровая и воздушная стерилизация, но эти способы допускают обработку только тех изделий, которые устойчивы к действию высокой температуры и влажности.
Ранее этот процент был значительнее, но с каждым годом в медицине стабильно увеличивается процент изделий сделанных из материалов, критично относящихся к высокой температуре стерилизации. Кроме того эти изделия очень плохо переносят и химическую стерилизацию. При низкотемпературной химической стерилизации погружением в растворы химических препаратов по утвержденным методикам происходит агрессивное воздействие на материал изделий, что часто приводит к их преждевременному износу и выходу из строя. Кроме того при низкотемпературной химической стерилизации по-прежнему высока вероятность плохой стерилизации из-за влияния человеческого фактора, из-за сложности рельефа изделия, а то и небрежности со стороны персонала в обработки изделия. При расследовании ряда эпидемий в больницах и родильных домах было выявлено, что контролирующая, поддерживающая и лечебная аппаратура могут играть роль резервуара инфекций, особенно в отношении детей в тяжелом состоянии, находящихся под действием такой аппаратуры в течение длительного времени. Дыхательные аппараты, датчики для контроля артериального давления, пупочные катетеры, центральные венозные катетеры, устройства для парентерального питания, назотрахеальные и эндотрахеальные трубки создают для новорожденных риск инфицирования даже более значительный, чем для взрослых.
Поэтому их необходимо относить к «критическим» медицинским изделиям, которые перед использованием должны быть гарантированно стерильными. Плазменный метод стерилизации был разработан в ответ на возрастающую потребность ЛПУ в стерилизации медицинских изделий и материалов, надежная и бережная стерилизация которых невозможна с использованием всех перечисленных выше способов стерилизации. В настоящее время плазменная стерилизация является наиболее современным методом стерилизации, который широко применяют в крупных госпиталях и клиниках мира. Только в клиниках США за 2012 год проведено 1,5 млн циклов плазменной стерилизации. Отечественные клиники также активно внедряют плазменные стерилизаторы в повседневной работе отделений ЦСО, а портативные модели устанавливаются непосредственно в предоперационных помещениях. Стерилизация медицинских изделий производится за счет действия особого стерилизующего агента плазмы перекиси водорода.
Уничтожаются все формы микроорганизмов, включая их условно-патогенные виды, которые активно проявляют себя в госпитальной инфекции.
Последний состоит из стерилизационной камеры, снабженной краном для выхода воздуха, манометром для измерения давления пара, предохранительным клапаном для выхода пара при повышении давления сверх необходимого, термометром для измерения температуры автоклавирования. Помимо этого в конструкции предусмотрен паровой котел с нагревателем воды. При ее кипячении пар поступает в камеру автоклава. Процедуру обязательно должен проводить специально подготовленный специалист, так как работа по обслуживанию аппарата, работающего под давлением, требует подготовки и строгого соблюдения правил техники безопасности. Режим автоклавирования выражают в единицах избыточного давления и продолжительности времени. Избыточное давление в 1 атм устанавливается при достижении температуры в камере 121 o C, 1,5 атм — 125 o C, 2,0 атм — 134 o C.
При таких режимах вегетативные формы микроорганизмов погибают в течение нескольких минут, а споры — за 20—30 минут. Параметры стерилизации выбирают в зависимости от свойств обрабатываемого материала. Так, питательные среды для микроорганизмов стерилизуют при давлении в 4 aтм и 121 o С в течение 20-30 минут или при 0,5 aтм, 112 o С за 20 минут. Хирургические инструменты, перевязочные и шовные материалы обеззараживают обычно при 1 aтм за 30 минут. Выбирая автоклав для стерилизации медицинских инструментов, следует учитывать, что согласно евростандарту EN 13060:2004 существует три класса автоклавов: N, S и В. Автоклавы класса N без предварительной вакуумизации и вакуумной сушки предназначаются для стерилизации сплошных гладких инструментов и материалов из ткани без упаковки. Автоклавы класса S применяются для стерилизации сплошных гладких инструментов, а также для пористых материалов в упаковке или без нее.
Автоклавы класса B с предварительной вакуумизацией и вакуумной сушкой пригодны для стерилизации любых медицинских инструментов, белья и перевязочных материалов в любой упаковке. Особенно востребованы в стоматологии для стерилизации наконечников со сложными внутренними каналами и в хирургии для стерилизации жестких эндоскопов. Сопутствующее дезинфекционное оборудование Для того чтобы процесс стерилизации не составлял большого труда, медицинская промышленность предлагает сопутствующее стерилизационое оборудование: моечно-дезинфекционные машины, дистилляторы и системы водоподготовки, упаковочные машинки для герметичной упаковки инструментов, подлежащих стерилизации, стерилизационные контейнеры и многое другое. Моечные дезинфекционные машины Предстерилизационная очистка служит для очистки изделий медицинского назначения от белковых, жировых, кровяных, лекарственных и прочих загрязнений, а также снижения уровня микробного обсеменения изделий. Мойка инструментов в дезинфекционных машинах позволяет полностью автоматизировать процесс предстерилизационной очистки изделий, сэкономив медучреждению время и деньги. Качество предстерилизационной очистки напрямую влияет на качество стерилизации. Аппараты для упаковки инструментов Позволяют быстро и герметично упаковать инструменты, подлежащие стерилизации.
Дистилляторы При применении автоклавов требуется большое количество качественной дистиллированной воды, которое можно быстро получить, используя дистиллятор.
Стерилизацию автоклавированием проводят в металлических биксах. Радиационный метод стерилизации.
Используются установки с радиоактивным источником излучения для промышленной стерилизации изделий однократного применения. На основе принципиально новых технологий созданы новые типы стерилизаторов — плазменные и озоновые. Контроль стерилизации.
Вещества и предметы считаются стерильными, если они в упакованном виде обработаны термическим путем или облучением и если эффект стерилизации подтвержден индикатором стерильности. На этикетке, прикрепленной к стерилизованному объекту, должны быть указаны вид стерилизации и дата. Прямой способ контроля стерилизации Непрямой способ контроля стерилиз.
Основан на бактериолог. Посевы с рук проводят 1 раз в 15-20 дней, посевы с шелка и кетгута следует делать 1 раз в 10 дней. Изменение цвета или состояния плавание некоторых химических в-в при достижении температуры выше 100 оС.
Такой автоклав для стерилизации стоматологических наконечников не подойдет. Он поддерживает только опцию стерилизации, без вакуумизации и вакуумной сушки. Однако модели некоторых производителей предусматривают дополнительную сушку. Функция: Автоклав для стоматологических наконечников Правила стерилизация стоматологических инструментов в автоклаве При работе с автоклавом следует обязательно придерживаться основных правил.
Они прописаны в инструкции по применению каждого аппарата, однако есть и общие: Использовать исключительно дистиллированную воду. Перед погружением очистить предметы и провести дезинфекцию специальными средствами. Изделия помещать в лотки камеры на расстоянии друг от друга, чтобы пар свободно перемещался внутри. Изделия не должны соприкасаться.
Погружая на лоток стальное изделие, подложите под него полотенце или листок бумаги. Предметы с крышками подлежат стерилизации в открытом виде. Не открывать дверцу, если давление на дисплее не равно 0 бар. После окончания стерилизации использовать щипцы и захваты, чтобы не обжечься.
Держать дверцу открытой, когда устройство не используется.
Паровой метод стерилизации
- Режимы стерилизации мединстументария в аквтоклаве
- Общая информация
- Все о медицинских паровых стерилизаторах: изучаем характеристики автоклавов - Новости -
- Типы и виды стерилизаторов
Современные тенденции в развитии стерилизационного оборудования.
B — все инструменты сложной формы и конструкции, в том числе стоматологические и хирургические. В зависимости от способа загрузки инструментария в камеру различают горизонтальные и вертикальные стерилизаторы. Горизонтальный автоклав имеет весомое преимущество перед вертикальным — возможность обработки инвентаря в хрупкой упаковке. По типу установки различают автоклавы: 1. Напольные — отличаются большим объемом от 60 литров и вертикальной камерой загрузки. Настольные — имеют небольшой объем до 60 литров и компактные размеры. Могут устанавливаться на рабочий стол. Проходные — устанавливаются в стену в чистой зоне. Имеют горизонтальную камеру загрузки.
Оборудование может иметь разные размеры в зависимости от назначения. В стоматологиях используются большие аппараты объемом от 60 литров колонного типа. Автоклавы одного класса могут различаться функциональностью и количеством программ стерилизации. Чем различаются автоклавы классов "B", "S", "N"? Автоклав класса В выполняет очистку медицинских инструментов разного типа и назначения. В отличие от устройств классов S и N, он имеет функции предварительной вакуумизации и вакуумной сушки. При предварительной вакуумизации из рабочей камеры выкачивается воздух. Благодаря этому пар может проникать во все полости и пустоты медицинских инструментов.
Это делает паровую стерилизацию надежным методом обеззараживания. Автоклав класса B подходит для приборов любой формы выгнутой, с отверстиями и из любых материалов пористых, резиновых, металлических, а также для ткани, жидкостей. Все стерилизаторы класса B проходят тестирование Helix. Оно оценивает глубину проникновения пара в инвентарь и степень стерилизации.
Регулировка температуры и давления производится при помощи вентилей впуска и выпуска пара из аппарата. По окончании экспозиции закрывают вентиль, подающий пар в аппарат, и открывают до отказа вентиль на паровыводящей магистрали.
Когда мановакуумметр на аппарате покажет "0", закрывают вентиль на исходящей трубе, включают вакуум-насос, открывают вентиль на вакуум-линии аппарата для создания в аппарате вакуума не менее 400 мм рт. По окончании подсушки для повышения давления до 0 атм открывают вентиль приточно-воздушного отверстия, снабженного фильтром. Примечание: Воздух подается в аппарат через стерильный ватный фильтр или фильтр из шести слоев медицинского алигнина. Ватный фильтр меняют после каждой стерилизации, а из алигнина - через 3-4 месяца. После выравнивания давления в автоклаве до 0 атмосфер по мановакуумметру открывают дверь аппарата со стороны разгрузочного отделения чистого , выдвигают тележку с простерилизованным перевязочным материалом и производят разгрузку. Весь процесс стерилизации регистрируется в специальном журнале.
Перед стерилизацией воздушным методом изделия после предстерилизационной очистки высушивают до исчезновения видимой влаги. Использование сушильных шкафов для стерилизации воздушным методом запрещено СанПиН 3. Инфракрасным методом стерилизуют стоматологические и иные инструменты из металлов СанПиН 3. В стоматологических медицинских организациях кабинетах допускается применять гласперленовые стерилизаторы, в которых стерилизуют боры различного вида и другие мелкие инструменты при полном погружении их в среду нагретых стеклянных шариков. Этот метод не используют для стерилизации рабочих частей более крупных стоматологических инструментов, которые невозможно полностью погрузить в среду нагретых стеклянных шариков СанПиН 3. Радиационный метод стерилизации Радиационный метод используют в лучевых установках, стерилизующим агентом является ионизирующее излучение гамма-излучение , источником которого могут быть либо радиоактивные изотопы например, кобальт -60 , либо пучок электронов, подаваемый соответствующим ускорителем электронов. В медицинских организациях этот метод не используют из соображений безопасности, а также громоздкости оборудования. Радиационный метод применим для стерилизации одноразовых медицинских изделий в промышленных масштабах, а также при производстве лекарственных препаратов из растительного сырья ГФ РФ.
Химические методы стерилизации Химический метод с применением растворов химических средств используют для стерилизации изделий, в конструкции которых применены термолабильные материалы, не позволяющие использовать другие методы стерилизации.
Емкости с готовыми или приготовленными растворами должны иметь крышки и стикеры с названием дезинфицирующего средства, концентрацией и датой приготовления раствора. При приготовлении нового дезинфицирующего раствора стикер на емкости заполняется соответствующими данными. Следует контролировать правильность приготовления дезинфицирующий раствора и сохранение его дезинфицирующих свойств до конца срока использования, который прописывается на этикетке при приготовлении раствора, либо до выпадения осадка.
Для этой цели служат специальные индикаторы тест-полоски , с помощью которых можно быстро и оперативно определить пригодность дезинфицирующего раствора к применению. Индикатор необходимо применять сразу после приготовления дезраствора, чтобы убедиться, что раствор приготовлен в правильной концентрации, а также осуществлять периодический контроль этого раствора для подтверждения, что он не утратил своих дезинфицирующих свойств. Для каждого дезсредства применяются свои индикаторы, смотрите инструкцию к дезсредству и индикаторам. Обратите внимание, что стоматологические наконечники нельзя дезинфицировать методом погружения, только методом протирания.
Про обработку наконечников мы поговорим далее отдельно. Предстерилизационная очистка ПСО После завершения времени дезинфекционной выдержки, проводят мойку каждого изделия в том же растворе, в котором проводили замачивание, с помощью ерша, ватно-марлевого тампона или тканевой марлевой салфетки, после чего ополаскивают проточной водой, либо проводят чистку в ультразвуковой мойке. Смывается не только грязь и мелкие частицы, но и само дезинфицирующее средство, которое портит инструменты при длительном воздействии. Изделия с ребристой поверхностью например, алмазные боры и полостями обязательно должны проходить очистку в ультразвуковой мойке, при этом очищаются самые мелкие щели на инструментах и их полости.
После этого инструменты необходимо промыть дистиллированной водой, чтобы смыть с них остатки проточной воды. Если этого не сделать, то во время стерилизации, которая является следующим этапом, на инструментах будет осаждаться известковый налет от минеральных остатков проточной воды, со временем это приведет к ухудшению качества инструментов, а также будет препятствовать качественной дезинфекции и стерилизации. При качественно проведенной ПСО на инструментах не должно остаться никаких биологических тканей и дезраствор должен также полностью смыться.
Паровые стерилизаторы: стандарты, методы и циклы работы
Перед закладкой в автоклав в биксе открывают все отверстия. Автоклав следует загружать из расчета 65--94 кг белья или материала на 1 м3 объема аппарата. Продолжительность стерилизации белья при давлении 2 am -- 30 мин. По окончании стерилизации автоклав открывают через 5--10 мин. При выемке биксов отверстия в них тотчас закрывают. Этап IV - хранение стерильного материала По окончании стерилизации и сушки белья стерилизационную камеру разгружают, биксы вынимают, сразу закрывают решётку и переносят их на специальный стол для стерильного материала. Хранят биксы в шкафах под замком в специальной комнате. Допустимый срок хранения перевязочного материала и белья, если бикс не вскрывался, -- 48 ч с момента окончания стерилизации.
Материал и белье, стерилизованные в мешках, хранят не более 24 ч. Контроль стерильности Контроль стерильности материала и режима стерилизации в автоклавах проводится прямым и непрямым косвенным способами. Прямой способ -- бактериологический; посев с перевязочного материала и белья или использование бактериологических тестов. Посев производят следующим образом: в операционной вскрывают бикс, маленькими кусочками марли, увлажненной изотоническим раствором хлорида натрия, несколько раз проводят по белью, после чего кусочки марли опускают в пробирку, которую направляют в бактериологическую лабораторию. Для бактериологических тестов используют пробирки с известной спороносной непатогенной культурой микроорганизмов, которые погибают при определённой температуре. Пробирки вкладывают вглубь бикса, а по окончании стерилизации извлекают и направляют в лабораторию. Отсутствие роста микробов свидетельствует о стерильности материала.
Этот тест проводят раз в 10 дней. Непрямые способы контроля стерильности материала применяют постоянно при каждой стерилизации. Эти вещества выпускаются в ампулах.
На фиг. Устройство включает катушку 1 фиг. Устройство работает следующим образом.
На оси 2 катушки 1 фиксируют перевязочный материал марлю, бинт, турунды, применяемые для остановки носовых кровотечений и умеренно плотно наматывают его до краев боковин 3. Приготовленные марлю, бинт, марлевую турунду наматывают на катушку 1 и катушку 1 с намотанным на ней перевязочным материалом вставляют в контейнер 9, свободный край марли, бинта, турунды пропускают между полочками 12, 13 щелевидного паза 11 легким покручиванием катушки 1 и выравнивают край перевязочного материала на полочках 12, 13 щелевидного паза 11, закрывают крышку 15 паза 11 и крышку 8 контейнера 9. Перед автоклавированием передвигают подвижные пластины 17 в держателях 16 контейнера 9 до упоров 19 для совмещения отверстий 10, 18 контейнера 9 и пластин 17. Помещают устройство в автоклав. После стерилизации отодвигают пластину 17 от упоров 19, таким образом перекрывают отверстия 10 контейнера 9 и предотвращают доступ воздушно-капельной инфекции во внутрь устройства.
Таким образом, заявляемое устройство соответствует критерию изобретения "новизна". Сравнение заявляемого решения с другими известными техническими решениями в данной области медицинской техники выявило в них признаки, отличающие заявляемое решение от прототипа, что дает основание сделать вывод о соответствии критерию "существенные отличия". На фиг. Устройство включает катушку 1 фиг. Устройство работает следующим образом. На оси 2 катушки 1 фиксируют перевязочный материал марлю, бинт, турунды, применяемые для остановки носовых кровотечений и умеренно плотно наматывают его до краев боковин 3. Приготовленные марлю, бинт, марлевую турунду наматывают на катушку 1 и катушку 1 с намотанным на ней перевязочным материалом вставляют в контейнер 9, свободный край марли, бинта, турунды пропускают между полочками 12, 13 щелевидного паза 11 легким покручиванием катушки 1 и выравнивают край перевязочного материала на полочках 12, 13 щелевидного паза 11, закрывают крышку 15 паза 11 и крышку 8 контейнера 9. Перед автоклавированием передвигают подвижные пластины 17 в держателях 16 контейнера 9 до упоров 19 для совмещения отверстий 10, 18 контейнера 9 и пластин 17.
Устройство, в котором происходит стерилизация паром, называется автоклав. Весь цикл стерилизации в автоклаве может занять от 15 до 60 минут, в зависимости от давления, температуры и материала стерилизуемых инструментов. Например, хирургические инструменты. Отличным представителем устройств для паровой стерилизации является серия автоклавов Statim. Компактные кассетные стерилизаторы продлевают срок службы хрупких инструментов. Гибель микробных организмов происходит за счет окисления и медленного процесса сжигания белка в клетках. При отсутствии влаги в процессе стерилизации требуются более высокие температуры. Температура цикла ниже, чем при стерилизации паром. Время цикла гораздо меньше — 30 секунд. Металлические инструменты могут быть стерилизованы, если их поместить в условия частичного вакуума, в стеклянной емкости. Стерилизатор такого типа отлично подойдет для небольших объемов стерилизации. Основной цикл стерилизации состоит из пяти этапов и занимает около 2,5 часов, за исключением времени аэрации.
Стерилизация медицинских расходных материалов
Он рекомендуется для изделий из металла, стекла, марли, текстильных материалов, термостойкой резины. Второй режим температура 120 оС, давление 1,1 атм, экспозиция 45 мин используют для изделий из резины и отдельных полимерных материалов перчатки, зонды, дренажи и т. Горячий водяной пар служит источником тепла. Он действует интенсивнее, чем горячий воздух, так как высокая теплоемкость пара при конденсации переносится на стерилизуемый объект.
Одновременно он действует как непосредственный стерилизующий агент путем коагуляции и гидролиза белков. Все предметы, которые не выдерживают высокой температуры сухожаровой стерилизации, и для которых температура пара не является повреждающей, должны стерилизоваться автоклавированием, в том числе перевязочный материал, резиновые и синтетические предметы, закрытые ампулы и банки с водосодержащими препаратами. Стерилизацию автоклавированием проводят в металлических биксах.
Радиационный метод стерилизации. Используются установки с радиоактивным источником излучения для промышленной стерилизации изделий однократного применения. На основе принципиально новых технологий созданы новые типы стерилизаторов — плазменные и озоновые.
Контроль стерилизации.
Классификация перевязочного материала. Медицинские Перевязочные материалы. Ведущий метод стерилизации операционного белья. Основной метод стерилизации перевязочного материала. Укладка биксов виды биксов , сроки хранения, алгоритм укладки биксов ,. Режим стерилизации операционного белья. Стерилизация перчаток. Автоклавирование перчаток.
Резиновые перчатки стерилизация в автоклаве. Стерилизация резиновых перчаток в автоклаве. Опишите этапы стерилизации хирургических инструментов.. Стерилизация хирургических медицинских инструментов алгоритм. Методы обработки хирургического инструментария. Этапы обработки мед инструментария стерилизация. Гигроскопический перевязочный материал хирургия. Характеристика основных современных перевязочных материалов. Хирургический перевязочный материал.
Стерилизация бинтов. Хирургические инструменты метод стерилизации. Стерилизация медицинских инструментов мктолы. Стерилизация инструментария шовного и перевязочного материала. Алгоритм проведения стерилизации хирургического инструмента. Плазменный метод стерилизации медицинских инструментов. Методы стерилизации стерилизатор. Режим стерилизации в воздушном стерилизаторе. Стерилизация инструментария перевязочного материала.
Стерилизация инструментов и операционного материала.. Стерилизация перевязочного материала в автоклаве. Материал для перевязки. Перевязка бинтом. Шовный и перевязочный материал. Бинты медицинские. Бикс метод стерилизации. Автоклав медицинский для биксов. Физический метод стерилизации.
Стерилизация биксов в автоклаве. Коробка стерилизационная КСК Бикс. Автоклавирование биксов. Бикс Шиммельбуша. Стерилизация перевязочного материала. Повязка медицинская. Стерилизованный бинт. Повязки на руку медицинские. Автоклав для стерилизации медицинских инструментов режимы.
Стерилизация медицинских инструментов автоклав и сухожар. Автоклав медицинский 1978. Режимы стерилизации изделий медицинского назначения в автоклаве. Дезинфекция и стерилизация. Способы стерилизации.. Дезинфекция и стерилизац. Стерилизация в лечебно-профилактическом учреждении. Режим стерилизации и дезинфекции в ЛПУ. Кошачья попона после стерилизации.
Попонка послеоперационная для кота. Выкройка бандажа для кошки после стерилизации. Попона бандаж для кошки после стерилизации. Стерилизационные коробки. Стерилизационные коробки Биксы. Бикс без фильтра. Стерилизационная коробка с фильтром. Режимы стерилизации автоклав и сухожар. Стерилизация автоклав и сухожар.
Методы стерилизации сухожар. Автоклав и сухожаровой шкаф. Воздушная стерилизация сухожаровая это метод. Автоклавирование воздушный метод стерилизации. Стерилизация мед инструментов алгоритм. Метод стерилизации стерилизатор. Стерилизация изделий медицинского назначения. Методы стерилизации.
Все предметы, которые не выдерживают высокой температуры сухожаровой стерилизации, и для которых температура пара не является повреждающей, должны стерилизоваться автоклавированием, в том числе перевязочный материал, резиновые и синтетические предметы, закрытые ампулы и банки с водосодержащими препаратами. Стерилизацию автоклавированием проводят в металлических биксах. Радиационный метод стерилизации. Используются установки с радиоактивным источником излучения для промышленной стерилизации изделий однократного применения. На основе принципиально новых технологий созданы новые типы стерилизаторов — плазменные и озоновые. Контроль стерилизации. Вещества и предметы считаются стерильными, если они в упакованном виде обработаны термическим путем или облучением и если эффект стерилизации подтвержден индикатором стерильности. На этикетке, прикрепленной к стерилизованному объекту, должны быть указаны вид стерилизации и дата. Прямой способ контроля стерилизации Непрямой способ контроля стерилиз. Основан на бактериолог. Посевы с рук проводят 1 раз в 15-20 дней, посевы с шелка и кетгута следует делать 1 раз в 10 дней.
Если в центре операционного поля гнойный очаг — обработки идут от периферии к центру, а очаг инфекции закрывается салфеткой, пропитанной дезинфицирующими средствами. Перевязочный материал для обработки операционного поля надо менять столько раз, сколько необходимо. Операционное белье располагается на ране после дезинфекции операционного поля и первичной дубильной обработки. Повторные дезинфекция и дубление проводится после укладывания операционного белья.
Стерилизация перевязочного материала и хирургического белья
Марля Стоит отметить, что это одно из главных средств в медицине. Отбеленная марля нужна для изготовления различных видов хирургических перевязочных материалов: стерильных бинтов, тампонов, салфеток, ватно-марлевых повязок и других. Делают ее из хлопчатобумажной ткани, обладающей свойством поглощать влагу. Хорошо всасывает кровь и гной из раны, не оставляя волокон на поверхности. Пластырь Пластырь — это одно из средств, что всегда должно лежать в вашей аптечке первой помощи. Делится он на два вида. Фиксирующие — применяются в хирургическом и травматологическом отделении, им фиксируют повязки. Покровные — используют в дерматологии для фиксации повязки и защиты небольших ран, также им закрепляют различные провода, трубки и катетеры. На некоторых имеется подушка из впитывающего материала с клейкой стороны, чтобы не допустить повреждения засохшей раны из-за прилипания. Перевязочные пакеты Это готовая повязка, предназначенная не допустить кровотечения или заражения, а также проникновения вредных микроорганизмов.
Перевязочный пакет представляет собой набор для перевязки ран, в него входит стерильный бинт и ватно-марлевая подушечка. Он необходим для оказания первой медицинской помощи, поэтому часто используется в путешествиях, в походе, в полевых условиях и других занятиях, связанных с вероятностью получить ожог или рану.
Для воздушных стерилизаторов сухожаров также актуально деление по типу загрузки на вертикальную и горизонтальную. Здесь важно отметить, что в вертикальном исполнении можно найти в основном компактные воздушные стерилизаторы, а горизонтальные сухожары всегда большего объема. Практически все воздушные стерилизаторы имеют камеру в форме параллелепипеда или куба. Проходные и непроходные стерилизаторы Данный тип классификации относится в основном к паровым стерилизаторам, но проходными могут быть и крупные воздушные стерилизаторы и сушильные шкафы, централизованные системы, которые устанавливаются в ЦСО и крупных отделах дезинфекции. Проходной воздушный стерилизатор - это автоклав, который имеет сразу две дверцы, с одной стороны производится загрузка, с другой - выгрузка. Проходные стерилизаторы также часто называют сквозными, встраиваемыми, можно встретить название - двухдверный. Все проходные стерилизаторы, как правило, очень крупные, они встраиваются в стены между грязными и чистыми или условно чистыми зонами ЦСО для более удобной логистики, а также чтобы избежать пересечения потоков зараженных и стерильных инструментов.
Почти из любого проходного стерилизатора можно сделать непроходной, заблокировав на программном уровне одну из дверей. Это необходимо, например, при неисправностях или в диагностических целях, то есть в очень редких случаях. Непроходные стерилизаторы - большинство моделей автоклавов и сухожаров. Загрузка и выгрузка инструмента производится через одну единственную дверь.
Если в центре операционного поля гнойный очаг — обработки идут от периферии к центру, а очаг инфекции закрывается салфеткой, пропитанной дезинфицирующими средствами. Перевязочный материал для обработки операционного поля надо менять столько раз, сколько необходимо. Операционное белье располагается на ране после дезинфекции операционного поля и первичной дубильной обработки. Повторные дезинфекция и дубление проводится после укладывания операционного белья.
Производить сдачу белья и спецодежды в прачечную следует строго в установленные дни в соответствии с утвержденным графиком. Запрещается разборка грязного белья в отделениях! Выдача, транспортирование чистого белья Выдача белья в отделения производится в установленном порядке по утвержденному в медицинском учреждении графику. Чистое белье выдается на основании накладной, полученной при сдаче белья в стирку. Для предотвращения возможного загрязнения чистое белье транспортируется в подразделения, упакованное по 10 кг в чистые холщовые мешки. В отделениях, в помещении для хранения чистого белья, мешки снимают, а белье размещают на стеллажах. Выдается белье сестрой — хозяйкой по мере надобности. Раздел 17 Уборка помещений по типу текущей дезинфекции Цель: Создание безопасной чистой окружающей среды для пациентов и медперсонала.
Разрушение и сведение к минимуму большинства болезнетворных микроорганизмов на поверхности неживых предметов. Снижение риска перекрестного заражения. Показания: все помещения лечебно-профилактического учреждения палаты, кабинеты, вспомогательные помещения , в которых могут находиться пациенты и медперсонал. Емкости для дезинфицирующих растворов Уборочный инвентарь либо стационарная или переносная система влажно-вакуумной очистки. Защитная одежда для медперсонала комбинезон или халат, влагостойкий фартук, головной убор, маска, перчатки из плотной резины, моющаяся обувь на низком каблуке. Регулярность уборок: влажная уборка — 2 раза в день, уборка с дезинфицирующими средствами — не реже 1 раза в день. Убрать весь материал со стерильного стола; надеть халат «Для уборки кабинета» и резиновые перчатки; ветошью с дезинфицирующим раствором в концентрации раствора по режиму, предусмотренному для вирусных гепатитов протереть горизонтальные поверхности, столы и др. Идет обеззараживание ультрафиолетовым излучением»; после окончания экспозиции бактерицидного облучения проветрить помещение; после окончания экспозиции бактерицидного облучения и проветривания кабинет готов к работе.
Контроль качества: по результатам бактериологического исследования проб воздуха и смывов с вымытых поверхностей. Раздел 18 Уборка по типу заключительной дезинфекции Цель: Сведение до минимума количества микроорганизмов после полной уборки помещений. Снижение риска перекрестных заражений. Помещения операционного блока, хирургических, перевязочных, процедурных и других манипуляционных кабинетов. Необходимые условия: Регулярное проведение — по утвержденному графику, график проведения утвержден руководителем ЛПУ. Чистая ветошь. Уборочный инвентарь либо стационарная или переносная система влажно-вакуумной очистки. Процесс: надеть рабочий халат; освободить поверхности рабочих и перевязочных столов; освободить шкафы и ящики столов, оставив их открытыми или выдвинутыми; шкафы, столы, оборудование отодвинуть от стен; надеть защитные очки, перчатки, респиратор; приготовить в емкости гидропульта дезинфицирующий раствор; с помощью гидропульта нанести на стены, окна, двери, внутренние поверхности шкафа, тумбочек, столов и другие поверхности дезинфицирующий раствор в концентрации, предусмотренной для режима «вирусные гепатиты» из расчета 0,2л на 1 м2.
Идет обеззараживание ультрафиолетовым излучением». Контроль качества: Анализ результатов бактериологического обследования проб воздуха и смывов с обработанных поверхностей. Раздел 19 Гигиенические требования при организации питания больных в отделении Для транспортирования готовой пищи в отделения используют термосы или плотно закрывающуюся посуду. Хлеб можно транспортировать в полиэтиленовых или клеенчатых мешках, хранение хлеба в которых не допускается. Раздачу пищи производят в течение 2 часов после ее изготовления. Не допускается оставлять в буфетных остатки пищи после ее раздачи больным, а также смешивать пищевые остатки со свежими блюдами.
Оборудование для стерилизации 1 страница
Стерилизаторы ТЗМОИ применяются в операционных, перевязочных, родильных отделениях, в смотровых кабинетах, где используются изделия из резины и металла. Аппарат, применяемый для стерилизации перевязочного материала. 24. Аппарат, применяемый для стерилизации перевязочного материала. Непрямые способы контроля стерильности материала применяют постоянно при каждой стерилизации. Рабочий цикл предназначен в первую очередь для объектов, из которых трудно удалить воздух: пористых материалов, полостей или впадин, упакованных изделий, но его можно использовать и для стерилизации контактирующих поверхностей. 12. Каким путем осуществляется контроль стерильности перевязочного материала? а) использования химических индикаторов б) использования физических индикаторов в) использования биологических индикаторов+ г) посева на питательные среды.
Устройство для стерилизации перевязочного материала
Как выполняется стерилизация медицинского инструментария, перевязочного материала сегодня? Основные методы стерилизации медицинских инструментов, принцип работы различных видов стерилизаторов и автоклавов, основные требования к работе стерилизаторов. Газовая стерилизация требует специального автоматизированного оборудования (рис. 5) и применяется для обработки оптики, кардиостимуляторов, сложной техники (аппаратов искусственного кровообращения), изделий из полимеров, стекла, металлов, наконечников. Для мониторинга качества стерилизации применяют тесты со спорами iformis и химические термовременные индикаторы.
Преимущества сотрудничества с MAX Clean Room
- Методы стерилизации
- Этапы стерилизации
- Классы стоматологических автоклавов
- Бикс — Википедия
Тема 1.15. Стерилизация. Виды, методы, средства
К оборудованию для стерилизации и дезинфекции относятся. Потому для стерилизации подобных инструментов рекомендуется использовать ИК-стерилизатор, который производит стерилизацию наиболее щадящим образом за счет кратковременного теплового воздействия и отсутствия агрессивных химических агентов. После окончания стерилизации использовать щипцы и захваты, чтобы не обжечься. СОП «Укладка перевязочного материала в стерилизационные коробки». Средства и оборудование для стерилизации должны быть безопасными для персонала, пациентов, окружающей среды. Радиационная стерилизация является основным методом промышленной стерилизации и применима для медицинских изделий однократного применения из термолабильных материалов.