организация и работа в городском кабинете патологии климакса Городской гинекологической больницы Минска. Главная» Гинекология» Климакс» Симптомы при климаксе» Что делать, если появились признаки климакса в 40 лет, и можно ли остановить наступление ранней менопаузы.
Есть ли жизнь... во время наступления климакса?
Кости достигают максимальной плотности к 40 годам, после чего начинается постепенная потеря костной массы. Мужской кризис среднего возраста, выпадающий приблизительно на 40-летний рубеж, часто сравнивают с женским климаксом. Кроме того, к 40 годам, как правило, дают о себе знать и накопившиеся проблемы – стрессы, перенесенные операции, хронические заболевания. ранний климакс, когда менструации прекращаются до того, как женщине исполнится 40 лет. Ранний климакс или ранняя менопауза – состояние, когда женские яичники прекращают работу до 45-ти лет.
Климакс у женщин: возраст, причины, симптомы, лечение
Месячные уходят до 40 лет. Климакс в 40 лет несет с собой гормональные изменения, которые могут провоцировать развитие опасных заболеваний, в том числе злокачественных и доброкачественных новообразований. Если менструации нет год и дольше, врачи говорят о наступлении менопаузы.
Правда, что климакс может начаться в 30 лет?
А для этого не нужно обязательно налаживать менструальный цикл. Можно подобрать такую терапию, чтобы при этом у женщины были хорошие самочувствие и настроение, состояние кожи, стабильный вес, и в целом - оптимальное качество жизни. При этом менструаций может и не быть, либо они бывают редкими. Здесь всё индивидуально.
Например, гормональная контрацепция с помощью низкодозированных оральных контрацептивов возможна, если: - гормональный фон женщины сравнительно устойчив, то есть больше тяготеет к репродуктивному, нежели пожилому состоянию. Женщина имеет запас яйцеклеток, может овулировать и потенциально беременеть; - масса тела в норме; - женщина обследована на предмет наличия у неё в роду патологий, сопровождающихся тромбозами; ранних смертей от сосудистых заболеваний у родственников: мужчин в возрасте от 50-ти до 60-ти, женщин - до 65-ти лет; - свёртывающая система самой женщины - без отклонений. На практике большинство представительниц прекрасного пола в возрасте 45 лет могут пользоваться только барьерными методами контрацепции.
Причины этого - накопившиеся к этому времени хронические заболевания, избыточный вес, гиподинамия, курение по этому фактору приём гормональных контрацептивов не разрешается уже женщинам старше 35-ти лет. Также при подборе метода предохранения имеет значение ритм половой жизни, активность партнёра и ряд других факторов. Читайте материал по теме: Гормональная контрацепция без заблуждений - Чем опасен климактерический период для женщин?
Каких врачей необходимо пройти обязательно тем, кто перешагнул 45-ти летний рубеж? По показаниям консультации могут быть более частыми, спектр исследований может расширяться и определяется индивидуально. Как пережить период «перестройки» спокойно, без последствий для физического и психологического здоровья?
Следует обратиться к гинекологу а также, по показаниям, гинекологу-эндокринологу и соблюдать его рекомендации. Современное развитие медицины таково, что в целом можно без проблем пройти этот период, сохранив качество жизни. Доктор назначит необходимое обследование, и подберёт терапию, которая будет направлена на стабилизацию веса, отсутствие «приливов» жара и повышенной потливости, замедление изменений кожи и разрушения костной ткани.
В связи с гормональными изменениями, происходящими в климактерический период, толщина эндометрия внутреннего слизистого слоя матки становится меньше, в результате этого женщина теряет возможность выносить беременность. Этот физиологический процесс может ускориться. К факторам риска раннего климакса относятся нездоровый образ жизни, интенсивные физические нагрузки, хронический стресс, хронические эндокринные заболевания сахарный диабет, гипотиреоз , неблагоприятная экология, наследственная предрасположенность, редкая половая жизнь, избыточный вес, плохое питание и диеты. Климакс у мужчин андропауза характеризуется снижением выработки мужского полового гормона — тестостерона. Возраст его наступления также приходится на 45-50 лет, а продолжительность составляет от 2 до 5 лет. Детородная функция, как и у женщин, угасает. Виды климакса По возрасту наступления климакс бывает преждевременным до 40 лет , ранним 40-45 лет и поздним 55-60 лет.
Любое такое отклонение от среднего возраста 45-55 лет считается патологией и говорит о наличии серьезных заболеваний в организме. Патологическим климаксом называют состояние, когда гормональная перестройка сопровождается выраженными нарушениями со стороны эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной систем и психологического состояния женщины. Искусственный климакс наступает после удаления обоих яичников овариоэктомии при радикальном лечении тяжелых гинекологических заболеваний, после химиотерапии или лучевой терапии и в результате первичной недостаточности яичников неспособность вырабатывать эстроген. Однако угасание детородной функции происходит медленно и разделяется на три этапа: пременопауза, когда месячные еще сохраняются, но цикл становится продолжительнее или менее регулярным, а функция яичников снижается. Эти процессы длятся около 2-х лет; менопауза, когда с даты последних месячных прошло 12 месяцев; постменопауза, которая характеризуется все более серьезными перестройками в организме и полным прекращением работы яичников. Продолжительность этих этапов, как и клинические проявления климакса, зависит от индивидуальных особенностей женщины, ее образа жизни, общего состояния здоровья, наследственности.
Так, бисфенол А, содержащийся в пластике для упаковки пищевых продуктов, пестициды, сигаретный дым могут снижать репродуктивные функции. Однако Филатова обратила внимание, что научно доказана только связь курения и наступления преждевременной менопаузы. Часто при операциях на яичниках, особенно при кистах больших размеров, вместе с самой кистой удаляют часть яичника из-за того, что технически невозможно сохранить его ткань Нина Антиповаакушер-гинеколог «Женщины с указанными факторами риска должны знать о возможности раннего угасания репродуктивной функции. Схему действий на случай планирования поздней беременности подскажет лечащий врач.
Предупредить и облегчить неприятные симптомы менопаузы, вызванные снижением уровня эстрогенов, поможет комплекс «Менсе». Помимо фитоэстрогенов изофлавонов сои , бета-аланина и витамина Е, «Менсе» содержит еще ряд полезных микронутриентов: витамины В6 и В12, фолиевую кислоту, пантотеновую кислоту, витамин С. Также в состав препарат входит натуральная аминокислота 5-гидрокситриптофан, которая улучшает сон и снижает аппетит, таким образом препятствуя набору лишнего веса. Подробнее на сайте. Совет 6. Физические нагрузки — ваши лучшие друзья Безусловно, каждой из нас приходится ежедневно решать миллион проблем, но постарайтесь выделить хотя бы полчаса в день для физических нагрузок. Время для занятий спортом, зарядки или даже обычной прогулки — это время для вашего здоровья. Многочисленные исследования показывают, что женщины, которые ведут активный образ жизни, проще переносят менопаузу и реже страдают от приливов жара. Не пренебрегайте физическими нагрузками, они подарят вам чувство уверенности и помогут легче пройти через испытание климаксом Если нет возможности посещать спортклуб — не беда!
Проводите больше времени на свежем воздухе, ходите пешком, занимайтесь дома. Кстати, очень хороший эффект дает йога или бодифлекс дыхательная гимнастика. Какой бы вид физической активности вы не выбрали, он должен быть вам приятен. Иначе, у вас едва ли получится заниматься регулярно и на протяжении длительного времени. Совет 7. Найдите время для себя и для него Многих женщин в этом возрасте мучают мысли о том, что их основное жизненное предназначение выполнено — дети выросли и больше не нуждаются в родительской заботе. Из-за этого они теряют смысл жизни. Нередко именно после 40 лет ухудшаются отношения с мужем. Что делать?
Посмотрите на все это с другого ракурса. Дети выросли — замечательно! У вас теперь больше времени для себя и своего супруга, впереди вторая молодость. Проводите ее с пользой: больше гуляйте вместе, общайтесь друг с супругом, возродите былые семейные традиции. После 45 наступает вторая молодость Если же вас в приоритете карьера, теперь у вас есть время, чтобы тщательно продумать, какие шаги можно предпринять для профессионального роста. Возможно, есть области знаний в вашей профессии, которые остались без внимания. Задумайтесь о повышении квалификации. Можно заняться самообразованием, чаще встречаться с теми, кто разделяет ваше хобби, посещать интересные выставки, купить абонемент в театр или в кино. Вы можете пойти на курсы вождения или маникюра, записать в клуб танцев или любителей комнатных фиалок.
Разрешите себе радоваться жизни и получать от нее удовольствие. Используйте весь свой жизненный опыт с пользой для себя. Помните, менопауза бывает в жизни каждой женщины, но не у каждой женщины она превращается в паузу в жизни.
Сколько длится климакс и менопауза
Как начинается климакс, симптомы у женщин после 40. Климакс в 40 лет считается ранним проявлением старения женского организма, поэтому при проявлении первых симптомов следует обязательно обратиться к своему гинекологу. Месячные уходят до 40 лет. И говорить о климаксе в сорок, особенно для женщины, которая недавно стала мамой, кажется преждевременно. Поговорив с опытным специалистом, можно сделать вывод: если после 40 лет у женщины появилась задержка менструального цикла, причина может быть разной – от раннего климакса, гинекологического заболевания, онкологии и вплоть до беременности.
Сколько длится климакс и менопауза
До сих пор ее при встрече благодарю Ссылка Пожаловаться История переписки3 Вот зря ты ей это посоветовала, спамерша. Она от твоего зелья краснухой заболела и залетела. Теперь на аборт идёт. И от страха ещё одну темку наваяла. Lbp 2 апреля 2014 Не ешьте всё подряд, что здесь понапишут. У Вас слишком раннее начало, надо к врачу сходить обязательно, посоветоваться. А самолечением можно только хуже сделать. Наталья 3 апреля 2014 И что некоторые так парятся над тем, чего еще нет. Мне 47, у меня нет климакса и предклимакса тоже нет. По крайнем мере, я ничего такого не чувствую.
У меня есть старшие сестры, но ничего страшного они не рассказывали, поэтому меня предстоящий климакс вообще не беспокоит, даже не думаю об этом.
Лечение при ранней менопаузе достаточно эффективное и позволяет практически полностью убрать симптомы, которые мешают нормально жить. При своевременно начатой терапии легко решаются даже урогенитальные проблемы. Независимо от того, рано наступит менопауза или своевременно, профилактикой лучше заняться задолго до начала периода.
В профилактику входит: Правильное питание. Сбалансированный рацион и употребление в пищу полезных продуктов помогает организму оставаться здоровым и не набирать вес. В частности, ближе к 40 годам стоит ограничить потребление красного мяса и жирных продуктов, добавить свежих овощей и фруктов. Очень полезна свежая зелень.
Двигательная активность. Включает все виды движения в течение дня. Даже неспешная получасовая прогулка принесет больше пользы, чем сидение перед телевизором или за компьютером. Показаны занятия физкультурой и некоторыми видами спорта.
Необязательно ставить рекорды, но ежедневные тренировки со средней нагрузкой внесут свой вклад в здоровье костей и суставов. Если тренировки невозможны по состоянию здоровья, их полезно заменить комплексом лечебной физкультуры. ЛФК назначает врач с учетом физиологических особенностей организма пациентки. Не все знают, но движение способствует также усиленной работе мозга и тем самым помогает свести к минимуму риски деменции, нарушения мозгового кровообращения и прочих заболеваний, которые особенно преследуют женщин в старшем возрасте.
Как можно раньше стоит заняться и нормализацией массы тела, если это необходимо. С наступлением менопаузы расстаться с лишним весом будет намного сложнее, потому что жировые клетки частично берут на себя функцию выработки гормонов, организм активно занимается их производством. Препарат выпускается в виде капель для приема внутрь и таблеток. Он снижает интенсивность проявлений менопаузы, мягко убирает приливы, а также положительно влияет на состояние кожи, волос и суставов.
Его можно принимать длительное время, соблюдая назначенную врачом дозировку. Если вы заметили симптомы ранней менопаузы, для уточнения диагноза и назначения лечения обратитесь к врачу. Список литературы Федорова Е. Блинов Д.
Павлова, Захарова Н. Макогон Н. Набиева Д. Клинико-патогенетические аспекты преждевременной и ранней менопаузы.
Москва, 6-я улица Новые Сады, дом 2, корп. Для производства лекарственных препаратов на протяжении вот уже 90 лет «Бионорика» сочетает знания в области фитотерапии совместно с современными фармацевтическими исследованиями, раскрывая огромный потенциал активных веществ в растениях. Мы называем это Фитониринг. ООО «Бионорика».
Депрессия Менопауза тесно соединена с психоэмоциональным фоном. Доказано специалистами, что в это время может проявиться астено-невротический синдром. Женщина начинает быть подвержена постоянным неврозам, становится плаксива, недовольна своим видом, образом жизни и привычным окружением. Ей достаточно трудно принять тот факт, что пик ее сексуальной и физической активности подошел к концу. Это осознать тяжело любому человеку, в особенности прекрасному полу.
Некоторые стараются вернуть себе былую молодость посредством внешнего вида, делают экспрессивные прически и макияж, а также надевают вызывающие наряды. На самом деле это обычное бегство от реальности. Желательно в такие моменты получать от близких поддержку и понимание. Беременность Зачать ребенка в период менопаузы вполне возможно, так как это не принесет организму особых осложнений. Если наступил климакс в 40 лет, то на себе как на матери не стоит ставить крест.
По утверждению врачей, родить малыша в таком состоянии вполне возможно. Для этого специалисты рекомендуют воспользоваться ЭКО. Различные донорские программы могут помочь выносить генетически схожего с матерью ребенка. В особенности если выбрать яйцеклетку одной из ближайших родственниц. Обретенные симптомы климакса в 40 лет — это еще не повод отказываться от всех радостей материнства.
Последствия Любые незапланированные природой изменения не несут ничего хорошего. В первую очередь страдает внешность: - становится дряблой кожа в области лица, рук и шеи; - выступают первые морщины; - проявляется пигментация; - увеличиваются бока, зона ягодиц, бедер, грудь и живот. Климакс в 40 лет несет с собой гормональные изменения, которые могут провоцировать развитие опасных заболеваний, в том числе злокачественных и доброкачественных новообразований. Диагностика Менопауза занимает особое место в гинекологии, так как с ней неизбежно сталкивается каждая женщина, некоторые - немного раньше, а остальные - позже. Важно проконтролировать содержание холестерина в крови.
Для этого сдается анализ на липидный комплекс, а затем полученные данные держатся под постоянным контролем, чтобы как можно длительнее сохранить здоровье. А также рекомендуется проверить содержание сахара, дабы исключить скрытую форму диабета, которая может в дальнейшем проявиться. Следует измерять давление утром и вечером. Для диагностирования возможного появления остеопороза необходимо пройти ультразвуковое исследование. Это в первую очередь важно для тех, у кого есть родственники, имевшие признаки раннего климакса в 40 лет.
Каждый месяц нужно самостоятельно контролировать состояние груди на предмет различных затвердений. Если такое обнаружено, то сразу рекомендуется обратиться к специалисту. Лечение Признаки климакса у женщин в 40 лет протекают очень болезненно и тяжело.
Приступы возникают внезапно, сопровождаются потливостью. В такие моменты снижается работоспособность, появляется раздражительность, плаксивость. Рецепторы к эстрогенам есть практически во всех органах и тканях, поэтому признаки раннего климакса разнообразны и затрагивают весь организм. В период угасания функции яичников страдает сердечная мышца. Возникают боли в груди, перебои в работе сердца. Значительно снижается способность переносить физические нагрузки. Также часто проявляются нарушения сосудистого тонуса.
Симптомами этих нарушений могут быть головные боли, головокружение, скачки артериального давления. К симптомам раннего климакса, наступившего до 45 лет, относится и увеличение массы тела. Вследствие снижения уровня эстрогенов изменяется липидный обмен в организме, поэтому фигура может существенно измениться. Даже те, кто был всю жизнь стройными, начинают стремительно набирать вес. Вследствие снижения эстрогенов снижается тонус влагалища и мочевыводящих путей. Это приводит к неудовлетворенности интимной жизнью, а также может проявляться в виде недержания мочи при кашле, смехе. Слизистая половых органов становится сухой. Это оказывает влияние не только на качество секса, но и вызывает ощущение дискомфорта: жжение, зуд. К симптомам раннего климакса у женщин относятся также изменения со стороны опорно-двигательного аппарата. Они обусловлены остеопорозом и проявляются в виде искривления конечностей, позвоночника, болей в суставах, патологических переломов.
Некоторых беспокоят и другие проявления, например, ухудшение зрения, слуха, памяти, рассеянность, сухость кожи и быстрое появление признаков старения, ломкость волос и ногтей, снижение либидо. Ранние стадии менопаузы Если дамы старше 45-50 лет уже ожидают прекращение менструаций и без труда распознают первые проявления угнетения яичников, в молодости не все обращают внимание на главные признаки начальной стадии. Как уже говорилось, первым предвестником истощения яичников на начальной стадии служат изменения менструального цикла, изменение количества выделений. Это может быть проявлением и других заболеваний, поэтому необходима комплексная диагностика. При выявлении каких-либо заболеваний необходимо лечение лекарственными препаратами, а при угасании функции яичников необходима заместительная гормонотерапия. Диагностика раннего климакса При появлении первых проявлений угнетения функции яичников необходимо записаться на прием к гинекологу. Он соберет анамнез, оценит клинические симптомы, проведет осмотр половых органов. При признаках ранней менопаузы у женщин необходимо определение уровня гормонов. Количество эстрадиола будет снижено уже на самой начальной стадии. Также повышается уровень фоликулостимулируюего гормона.
Андрогены могут как повышаться, так и снижаться. Также в рамках диагностики используется УЗИ с помощью трансвагинального датчика, кольпоцитология, изучение липидного обмена, допплерография. При необходимости более детальной диагностики назначаются консультации эндокринолога, невролога, онколога. Лечение раннего климакса Что делать при раннем климаксе? Если это состояние уже наступило, заставить яичники работать, как раньше, невозможно. Нужно принять факт перехода в новый период жизни и начинать лечение раннего климакса у женщин. Это позволит вернуть прежнее качество жизни, предотвратить осложнения, вызванные снижением уровня эстрогенов. Лечение ранней менопаузы у женщин имеет несколько направлений. Первое — это устранение недостатка гормонов в организме.
Симптомы климакса у женщин
| У каких женщин может наступить ранний климакс | Преждевременной считается менопауза, начавшаяся в возрасте до 40 лет. Как правило, преждевременная менопауза вызывается некоторыми заболеваниями или является следствием гинекологической операции. |
| Климакс у женщин: лечение и диагностика причин, симптомов в Москве | После 40 лет необходимо помнить про увлажнение. |
Ранний климакс в 40 лет: симптомы
Разные люди в хорошем смысле слова. У меня все началось в 45, в итоге подобрали терапию и сейчас я себя чувствую прекрасно, во всяком случае все яркие симптомы отпустили и жить стало легче.
Гинекологи отмечают, что продолжительность климакса и менопаузы часто зависит от наследственных факторов. Наследственность может влиять на раннюю или позднюю менопаузу и продолжительность климакса. Также есть мнение, что время начала менструаций менархе может влиять на наступление менопаузы. Например, позднее начало менструаций может означать более позднюю менопаузу. Кроме курения, на продолжительность и начало климакса могут влиять такие факторы, как наличие хронических заболеваний, стрессов, физического истощения. Количество беременностей и родов не оказывает существенного влияния. Преждевременная менопауза встречается редко и, если нет патологии, имеет наследственный характер.
В противном случае, если менопауза наступает до 38 лет, это может быть связано с синдромом преждевременного истощения яичников. Физиологическая менопауза происходит одновременно с общим старением организма. Поэтому ее проявления обычно минимальны. Ранняя менопауза происходит в молодом организме, который функционирует нормально. Внезапное снижение уровня эстрогенов вызывает шок для организма, который не готов к таким изменениям, и это сопровождается выраженными симптомами. Существуют различные факторы, которые могут привести к преждевременному истощению яичников. Например, генетическая предрасположенность, гипотериоз, опухоли и травмы головного мозга, депрессии и стрессы, авитаминоз, операции на яичниках, сопровождающиеся повреждением фолликулярного аппарата, а также тяжелые инфекции, полученные внутриутробно. Истощение яичников может происходить по двум сценариям. Первый сценарий означает стойкое отсутствие менструальной функции и сопровождается выраженными симптомами.
Второй сценарий, называемый синдромом резистентных яичников, характеризуется отсутствием реакции на собственные гормоны. Второй вариант истощения яичников протекает более мягко и может быть скорректирован адекватной терапией. Читайте также: Женские заболевания при климаксе Изменения в организме У новорожденной девочки насчитывается до трёх миллионов яйцеклеток. К началу месячных их количество составляет приблизительно 400 000. Перед наступлением климакса количество яйцеклеток равно 10 000. Во время менструаций теряется незначительный процент яйцеклеток. Значительная часть яйцеклеток подвергается дегенерации и резорбции.
Климакс — это период угасания репродуктивной функции у женщины.
Последняя менструация в жизни женщины называется менопаузой. В норме менструации прекращаются в возрасте 45-55 лет. Если менопауза наступает в возрасте 40-45 лет, то она считается ранней, до 40 лет — преждевременной Мария Филатоваакушер-гинеколог Филатова добавила, что немалую роль играют и факторы окружающей среды.
Какие симптомы могут появиться Когда наступает климакс, первое, на что следует обратить внимание, — это изменение характера менструаций. Регулярные циклы начинают перемежаться задержками от нескольких дней до нескольких месяцев , либо уменьшается объем менструальных выделений. У некоторых женщин могут наблюдаться и другие симптомы менопаузы, в том числе: «приливы» — внезапно возникающее чувство жара в области груди, шеи и лица. Во время «приливов» обычно усиливается потоотделение, учащается пульс. Продолжаться «приливы» могут от нескольких минут до получаса; ночные поты — «приливы», возникающие ночью; сухость влагалища и дискомфорт во время секса; трудности со сном; снижение полового влечения либидо ; проблемы с памятью и концентрацией. Симптомы раннего климакса такие же, как у менопаузы в обычным возрасте, только проявляются раньше. Эти симптомы можно заметить самостоятельно.
Но есть изменения в организме, которые определяются только вместе с врачом. Например, может снижаться плотность костей — возникает остеопороз , который увеличивает риск перелома костей. Чаще всего поражаются кости бедра, запястья и позвоночника. Также увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний, потому что из-за снижения эстрогена может меняться уровень холестерина: повышается холестерин липопротеинов низкой плотности его часто называют плохим и уменьшается высокой плотности хороший. Как справиться с симптомами Менопауза — это нормальный физиологический процесс, а симптомы, которые сопровождают климакс, — естественные проявления репродуктивного периода женщины. Их нельзя вылечить, но есть способы их облегчить. Чтобы справиться с симптомами самостоятельно , можно: при «приливах» — открывать окна, включать вентилятор или кондиционер, чтобы охладить квартиру; носить свободную, многослойную, легкую одежду из хлопка, чтобы быстрее снять теплые вещи при «приливе»; пить прохладные напитки и использовать влажное холодное полотенце, которое можно положить на шею; при бессоннице — лучше ложиться в одно и то же время, отказаться от дневного сна и избегать напитков с кофеином перед сном; при сухости во влагалище — использовать лубриканты или увлажняющие кремы; при перепадах настроения и повышенной тревожности — отдыхать и делать расслабляющие упражнения, например заниматься йогой. Иногда это состояние становится настолько выраженным, что перерастает в депрессию — тогда лучше обратиться к специалистам, которые могут назначить когнитивно-поведенческую психотерапию или антидепрессанты. Чтобы пережить симптомы — обратитесь за поддержкой к семье или друзьям.
Как замедлить старение после 30, 40 и 50 лет — 6 рекомендаций врача
| Климакс у женщин: лечение и диагностика причин, симптомов в Москве | Когда климакс дает свои первые признаки в 40 лет, следует обследоваться у врача, чтобы определить причины такого явления. |
| Есть ли жизнь... во время наступления климакса? | Косметиста | Развитие раннего климакса в возрасте 30-40 лет чаще всего связано с рядом причин. |
Ранний климакс у женщин: симптомы, причины и признаки преждевременной менопаузы
| Ранний климакс у женщин: симптомы, причины и признаки преждевременной менопаузы | Обычно этот период до наступления климакса продолжается несколько месяцев, но в некоторых случаях, может длиться несколько лет. |
| Женское здоровье после 40-ка и старше(подготовка организма к климаксу) Форум Страница 1 | Климакс в 40 лет несет с собой гормональные изменения, которые могут провоцировать развитие опасных заболеваний, в том числе злокачественных и доброкачественных новообразований. |
| «Это прямая дорожка к смерти»: профессор рассказала об опасности климакса у женщин Волгограда | Климакс может наступить в 45 и в 35 лет – срок начала менопаузы зависит от наследственности, образа питания и режима сна. |