Если прием препарата вызвал изменение Вашего ния, прекратите принимать таблетки Ибупрофена и немедленно обратитесь к врачу. Ибупрофен таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг, 50 шт.
Ибупрофен-акос таблетки покрытые пленочной оболочкой 400мг №20
Среди 15 препаратов только ибупрофен на 58% снижал вероятность необходимости вентиляции легких.4. Цены на Ибупрофен 400мг таб.п/ №20 указаны в таблице ниже. 200/400 мг Активное вещество Ибупрофен - 200/400 мг Вспомогательные вещества Коллидон 90 F - 3 4/6 8 мг Целлюлоза.
Часто принимаете болеутоляющие? Советы, как избежать передозировки ибупрофеном
ибупрофен (ibuprofen). Парацетамол и ибупрофен стали препаратами-чемпионами благодаря мощнейшей рекламе почти во всех странах мира. Ибупрофен (Ibuprofen): 66 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 6 форм выпуска. Ибупрофен — препарат с хорошо изученными фармакологическими эффектами. Ибупрофен Таблетки, покрытые оболочкойрозового цвета, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны два слоя. Ибупрофен Велфарм таблетки 400мг №30 Уралбиофарм. 77%.
Часто принимаете болеутоляющие? Советы, как избежать передозировки ибупрофеном
Таблетки Ибупрофен-Хемофарм 400 мг принимают внутрь, после еды, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды. Таблетки Ибупрофен-Хемофарм 400 мг принимают внутрь, после еды, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды. Ибупрофен выпускают в капсулах либо в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, дозировкой 200 мг или 400 мг. Лекарственный препарат ИБУПРОФЕН-ЛФ показан к применению у взрослых и детей старше 12 лет.
Ибупрофен Акос таблетки п/о 400мг N50 Синтез
Ибупрофен таблетки, покрытые оболочкой: 1 таблетка содержит ибупрофена 400 мг. Препарат Ибупрофен относится к группе препаратов, которые могут нарушать фертильность у женщин. Активное вещество: 1 таблетка содержит: ибупрофен-400 мг. Препарат Ибупрофен в дозе 400 мг применяется у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет. Нурофаст Форте, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400мг, 20шт. Ибупрофен Велфарм таблетки 400 мг 20 шт — заказать доставку из Супераптека в Москве по выгодной цене. с доставкой от 30 минут в сервисе Яндекс Еда.
Ибупрофен таблетки покрытые оболочкой 400 мг № 20
Breivik H. Ayzenberg I. Табеева Г. Blyth F. Patel A. Chandler S. National institute of health. Gustavsson A.
Топчий Н. Фармацевтический рынок России. Derry C. Hersh E. Ahmad N. Aids for management of common headache disorders in primary care 2007 www. Evers S.
European Federation of Neurological Societies. Rabbie R. Verhagen A. Suthisisang C. Epub 2007 Sep 18. Silver S. Epub 2007, Sep 14.
Damen L. Boureau F. The IPSO study: ibuprofen, paracetamol study in osteoarthritis. Towheed T. Zhang W. Epub 2006 Oct 17. Berry H.
Aabakken L. Russell R. Underwood M. Tiso R. Whitefield M. Castelnuovo E. TOIB study team.
При несколько больших затратах на применение топических форм ибупрофена по сравнению с пероральными формами общие расходы на лечение сокращаются за счет уменьшения частоты побочных эффектов, что было показано при обработке результатов исследования TOIB Topical or oral ibuprofen for chronic knee pain in older people [36]. Профиль безопасности терапии ибупрофеном Главной проблемой пациентов с хронической болью является безопасность используемого препарата при длительном применении. Ни для кого не секрет, что основным серьезным побочным эффектом всех НПВС является желудочно-кишечное кровотечение ЖК-кровотечение. Ибупрофен как препарат с хорошо изученными фармакологическими эффектами считается «золотым стандартом» по безопасности использования, что особенно важно при лечении пациентов с хроническими болевыми синдромами. Ибупрофен в низких дозах 800—1200 мг в сутки во многих странах одобрен для безрецептурного применения, при этом он обладает хорошим профилем безопасности, сравнимым с парацетамолом. Увеличение рекомендованных доз до 1800—2400 мг в день используется при долгосрочном лечении ревматических и некоторых других заболеваний опорно-двигательного аппарата. На основании метаанализа обсервационных эпидемиологических исследований за 2000—2008 гг. Авторами были сделаны выводы, что частота кровотечений зависит от нескольких факторов: селективности лекарственного средства в отношении ЦОГ, дозировки и длительности применения, а также времени полувыведения или использования пролонгированной формы препарата [37]. Аналогичные результаты были продемонстрированы и в ряде более ранних метаанализов, в соответствии с которыми ибупрофен характеризовался наиболее низким риском возникновения ЖК-кровотечения по сравнению с диклофенаком, напроксеном, индометацином, пироксикамом и кетопрофеном [37—40].
Дозозависимый эффект ибупрофена на возникновение серьезных желудочно-кишечных осложнений подтвержден и в ряде других исследований. Частота побочных эффектов при применении ибупрофена в рекомендованных дозах у детей и взрослых сопоставима с таковой у парацетамола. Из всех НПВС ибупрофен, как представляется, имеет один из лучших желудочно-кишечных профилей безопасности [41, 42]. Можно сделать однозначный вывод, что ибупрофен обладает лучшим профилем безопасности в отношении ЖКТ среди неселективных НПВС, а также относительно низким риском развития кардиоваскулярных осложнений при длительном применении. В соответствии с существующими рекомендациями, достоверно не выявлено преимуществ в эффективности различных НПВС между собой, в том числе селективных, при лечении ревматических заболеваний, поэтому выбор препарата следует производить, основываясь на его профиле безопасности и индивидуальных особенностях пациента. Пациентам, имеющим высокий риск сердечно-сосудистых осложнений, прием коксибов противопоказан. Для снижения риска желудочно-кишечных осложнений, совместно с неселективным НПВС рекомендовано использовать мизопростол или блокаторы протонной помпы. Данное исследование позволит дать более четкие рекомендации в отношении введения таких пациентов. Заключение Таким образом, клинический опыт использования ибупрофена при самых частых формах болевых синдромов демонстрирует его эффективность не только как средства для купирования болевых эпизодов, но и для курсового лечения хронической боли.
Дополнительным преимуществом данного препарата является существование его в нескольких лекарственных формах. Применение ибупрофена Нурофен отвечает современным стандартам терапии боли. Удобство применения, разнообразие лекарственных форм препарата и его доступность обуславливают высокую комплаентность пациентов предписанной терапии, что является залогом успешного лечения. Более чем 50-летний опыт успешного применения ибупрофена в широкой клинической практике более чем в 80 странах мира в качестве безрецептурного препарата служит наглядным примером высокого профиля его эффективности и безопасности [44]. Литература Фармацевтический рынок России. Май 2012 г. Global Healthcare Calls for Target Marketing. Friessem C. Chronic pain in primary care.
Breivik H. Ayzenberg I. Табеева Г. Blyth F. Patel A. Chandler S. National institute of health. Gustavsson A. Топчий Н.
Следует отметить, что несмотря на адекватный терапевтический результат при заболеваниях суставов, использование ибупрофена может быть ограничено такими факторами, как прием больными ацетилсалициловой кислоты отмечается доказанное снижение антиагрегантного эффекта аспирина при сочетании с ибупрофеном: Influence of non-steroidal anti-inflammatory drugs on antiplatelet effect of aspirin, H Yokoyama, 2013 и хроническими заболеваниями ЖКТ препарат характеризуется наибольшим риском развития осложнений со стороны ЖКТ: Vascular and upper gastrointestinal effects of non-steroidal anti-inflammatory drugs: meta-analyses of individual participant data from randomised trials, The Lancet, 2013.
Когда дело касалось жаропонижающих и обезболивающих препаратов, ни у врачей, ни у пациентов не было приемлемой альтернативы природным средствам, содержащим ацетилсалициловую кислоту, а к середине XX века — синтезированному аспирину. При всех своих достоинствах ацетилсалициловая кислота оказывает также неблагоприятное действие на желудочно-кишечный тракт, хотя бывают клинические ситуации, когда принимать противовоспалительные приходится неделями и даже месяцами. Неудивительно, что ученые активно искали «супераспирин» — более эффективное и безопасное средство. Такое средство было найдено доктором Стюартом Адамсом в начале шестидесятых годов прошлого столетия — 12 января 1962 года Британское патентное бюро зарегистрировало его под торговым наименованием «Бруфен». В настоящее время его действующее вещество известно всему миру как ибупрофен. Постмаркетинговые исследования довольно быстро показали эффективность и безопасность препарата. В 1969 году его начали использовать как средство для лечения ревматоидного артрита — заболевания, при котором противовоспалительные препараты приходится принимать постоянно в течение жизни.
В 1983 году ибупрофен стал первым в Великобритании нестероидным противовоспалительным средством не на основе ацетилсалициловой кислоты, разрешенным для безрецептурного отпуска, а годом позже его позволило отпускать без рецепта и FDA — орган, контролирующий оборот лекарств в США. В 1987 году за изобретение ибупрофена доктор Адамс был удостоен звания кавалера Ордена Британской империи, и в тот же год компания Boots, впервые выпустившая препарат, в качестве признания значимости разработки ибупрофена получила королевскую премию за технические достижения[1].
Ибупрофен таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг 20 шт
Наиболее частыми побочными эффектами, обусловленными ингибицией ЦОГ—1 и 5—липоксигеназы [19], являются поражение ЖКТ, нарушение функции почек, агрегации тромбоцитов и др. Считается, что желудочно—кишечные побочные эффекты являются одними из частых неблагоприятных явлений при применении НПВП [27]. Однако отмечено наличие четкой дозозависимости риска развития НПВП—гастропатии [14,16] табл. Особенно часто безрецептурные НПВП используются не только как анальгетики, но и антипиретики, конкурируя с ацетаминофеном. Сравнение эффекта 400 мг ибупрофена и 1000 мг ацетаминофена при терапии 113 больных с болями в горле, обусловленными тонзилло—фарингитом [10], показало, что ибупрофен значительно эффективнее, особенно в течение первых 6 часов. При кратковременном приеме этих препаратов переносимость была равной. Во Франции и Англии с участием 1108 врачей общей практики было проведено рандомизированное исследование 3 анальгетиков: ацетилсалициловой кислоты АСК , ацетаминофена, ибупрофена. В исследование включили 8677 взрослых пациентов с болями костно—мышечного генеза, горла, ОРЗ [23].
ЖКТ кровотечения отсутствовали у больных, получавших ибупрофен, но диагностированы у 4 больных на ацетаминофене который не ингибирует ЦОГ—1 и у 2 — на АСК. По времени развития ЖКТ—осложнений лечение АСК было самым неблагоприятным, так как они появлялись уже в первый день после приема 1—2 таблеток. Заключение комиссии: врачи общей практики должны отдавать предпочтение ибупрофену перед АСК и ацетаминофеном ввиду худшей переносимости АСК и потенциальной опасности передозировки ацетаминофена. О высокой безопасности ибупрофена свидетельствует и тот факт, что он более 20 лет является препаратом, отпускаемым без рецепта в стране, где он был создан в 1962 г. Adams et al. Риск кровотечения из верхних отделов ЖКТ, связанных с приёмом НПВП [17] К числу нежелательных относят осложнения со стороны сердечно—сосудистой системы, в частности, сердечную недостаточность, риск которой выше у больных с артериальной гипертонией, заболеваниями сердца и почек табл. Вероятность развития сердечной недостаточности выше при использовании НПВП с длительным периодом полувыведения пироксикам , чем с коротким ибупрофен, диклофенак.
Выше риск развития сердечной недостаточности у лиц старше 55 лет, особенно у принимающих диуретики. Изучение влияния НПВП на артериальное давление у 1213 гипертоников показало, что при приеме ибупрофена среднее АД снижается на 0,3 мм рт. В работе [13] показано, что прием ибупрофена до АСК может блокировать ингибицию тромбоцитарной ЦОГ—1 и уменьшать агрегацию тромбоцитов, вызванную АСК, не влияя при этом на уровень сывороточного тромбоксана В2. Этот факт следует учитывать при лечении пациентов, получающих АСК для профилактики сосудистых осложнений, и рекомендовать его прием следует раньше ибупрофена, так как такая последовательность не отменяет эффект ацетилсалициловой кислоты. Авторы этого обзора указывают, что в литературе клинические исследования эффективности селективных ингибиторов ЦОГ—2 при лечении заболеваний неартритического характера либо дают неоднозначные результаты, либо отсутствуют. Анальгезия постоперационной зубной боли рофекоксибом в дозе 50 мг была равной 400 мг ибупрофена, а 200 мг целекоксиба — слабее. В отношении острых тонических болей нет доказательств равенства этих двух групп НПВП.
Авторы считают, что для достижения максимального анальгетического эффекта необходима ингибиция обоих изоформ ЦОГ, так как имеются данные о временной и динамической взаимосвязи ЦОГ—1 и ЦОГ—2 и их участии в образовании Pg E2 и последующих клинических проявлениях боли [23]. Относительный риск развития отека в клинической практике среди гипертоников США представлен на рисунке 2 [28]. Как видим, что ибупрофен имеет явное преимущество перед сравниваемыми препаратами. Относительный риск развития отеков в клинической практике [31] В исследовании CLASS [14], где сравнивался эффект и переносимость целекоксиба и ибупрофена, показано, что ибупрофен уступает целекоксибу по частоте развития отеков и повышения АД, но безопаснее рофекоксиба рис. Гипертензия и отек [14] В ревматологии НПВП назначают практически при всех заболеваниях, учитывая их тройной механизм действия.
Таким образом, следует избегать совместного применения ибупрофена с другими НПВП см. Раздел « Особенности применения» ; кортикостероиды: повышают риск появления язв и кровотечений в желудочно-кишечном тракте см. У некоторых пациентов с нарушением функции почек у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с ослабленной функцией почек одновременное применение ингибитора АПФ или антагониста ангиотензина II и препаратов, ингибирующих ЦОГ, может приводить к дальнейшему ухудшению функции почек, включая возможную острую почечную недостаточность, обычно имеет обратимый характер.
Поэтому такие комбинации следует назначать с осторожностью, особенно пациентам пожилого возраста. При необходимости длительного лечения следует провести адекватную гидратацию пациента и определить потребность в проведении мониторинга функции почек в начале комбинированного лечения, а также в дальнейшем. При Несистематический применении ибупрофена такие клинически значимые эффекты считаются маловероятными см. Раздел « Особенности применения» ; препараты сульфонилмочевины: действие пероральных противодиабетических препаратов сульфонилмочевины может быть усилена действием ибупрофена и других НПВС. Редко сообщали о гипогликемии у пациентов, получавших ибупрофен на терапии сульфонилмочевины. Следует регулярно проверять уровень глюкозы в крови и при необходимости корректировать дозу противодиабетических препаратов; антагонисты Н2 гистамина: клинически значимого взаимодействия ибупрофена с циметидином или ранитидином не установлено; дигоксин: НПВП могут повышать концентрацию дигоксина в плазме крови фенитоин: НПВП могут повышать концентрацию фенитоина в плазме крови литий: НПВП могут снижать выведение лития; метотрексат: НПВС могут подавлять канальцевую секрецию метотрексата и снижать клиренс метотрексата; баклофен: применение НПВП повышает токсичность баклофена; холестирамин: при одновременном применении с холестирамином может снижаться абсорбция ибупрофена в желудочно-кишечном тракте, однако клиническое значение этого неизвестно. Ограниченные данные позволяют предположить, что одновременное применение НПВП в день применения простагландина не изменяет действие мифепристона или простагландинов на созревание шейки матки или сократимость матки и не снижает клиническую эффективность медикаментозного прерывания беременности; хинолоновые антибиотики: исследования на животных показали, что судороги, связанные с хинолонами, могут возникать чаще в связи с приемом НПВС. Одновременный прием с ибупрофеном повышает риск возникновения судорог; зидовудин: известно о повышенном риске гематологической токсичности при одновременном применении зидовудина и НПВС.
Существуют доказательства повышения риска развития гемартроза и гематомы у ВИЧ-инфицированных пациентов, страдающих гемофилией, в случае сопутствующего лечения зидовудином и ибупрофеном; ингибиторы CYP2C9: одновременное назначение ибупрофена с ингибиторами CYP2C9 может увеличивать экспозицию ибупрофена субстрат CYP2C9. Необходимо рассмотреть снижение дозы ибупрофена при одновременном назначении с ингибиторами CYP2C9, особенно при назначении высоких доз ибупрофена пациентам, принимающим вориконазол или флуконазол; одновременное применение ибупрофена и калийсберегающих диуретиков может привести к гиперкалиемии рекомендуется проверка калия в сыворотке крови сердечных гликозидов: НПВП могут усиливать нарушения сердечной функции, снижать функцию клубочковой фильтрации почек и повышать уровень гликозидов в плазме крови. Особенности применения общие предостережения Побочные эффекты ибупрофена в целом можно уменьшить путем применения минимальной эффективной дозы, необходимой для лечения симптомов, в течение короткого периода времени см. Раздел «Способ применения и дозы» и желудочно-кишечные, кардиоваскулярные риски ниже. Длительное применение любых обезболивающих средств для лечения головной боли может ухудшить это состояние. При подозрении или подтверждении этой ситуации следует обратиться к врачу и отменить лечение. Следует предполагать диагноз головной боли, обусловленного чрезмерным применением лекарственного средства у пациентов, страдающих частые или ежедневные головные боли, несмотря на или через регулярное применение лекарственных средств против головной боли. Для некоторых селективных ингибиторов ЦОГ-2 в плацебо-контролируемых исследованиях было обнаружено повышенный риск тромботических сердечно-сосудистых и цереброваскулярных осложнений.
Поскольку в настоящее время нет сопоставимых данных клинического исследования по ибупрофена с максимальными дозами и длительной терапией, аналогично повышенный риск нельзя исключить. Пока не будут доступны соответствующие данные, ибупрофен следует применять при клинически доказанной ишемической болезни, цереброваскулярной болезни, заболеваниях периферических артерий или у пациентов со значительными факторами риска например, высокое артериальное давление, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение следует применять только после тщательной оценки риска и пользы. Поэтому ибупрофен следует применять с осторожностью пациентам с нарушением работы сердца и другими состояниями, склонны к задержке жидкости. Следует быть осторожными также пациентам, которые принимают диуретики или ингибиторы АПФ одновременно, а также при повышенном риске гиповолемии. При одновременном применении НПВП с алкоголем могут увеличиваться побочные эффекты, связанные с активным веществом, в частности со стороны желудочно-кишечного тракта или центральной нервной системы ЦНС. Маскировки симптомов основных инфекций. Ибупрофен может маскировать симптомы инфекционного заболевания, которое может привести к задержке начала соответствующего лечения и тем самым осложнить течение заболевания. Это наблюдалось при бактериальной внебольничной пневмонии и бактериальных осложнениях ветряной оспы.
Если ибупрофен применять при повышении температуры тела или для облегчения боли при инфекции, рекомендуется проводить мониторинг инфекционного заболевания. В условиях лечения вне медицинским учреждением пациент должен обратиться к врачу, если симптомы сохраняются или усиливаются. Респираторные расстройства. С осторожностью следует назначать ибупрофен пациентам, страдающим бронхиальной астмой, хронический ринит, аллергические заболевания или имеют их в анамнезе, поскольку сообщали, что ибупрофен может вызвать бронхоспазм, крапивницу или ангионевротический отек у таких пациентов. Нарушение функции сердца, почек и печени. С осторожностью следует применять НПВС пациентам с нарушениями функции почек, печени или сердца, поскольку это может привести к ухудшению функции почек. Привычный одновременный прием подобных обезболивающих препаратов в дальнейшем повышает этот риск. Пациентам с нарушением функции почек, печени или сердца следует применять самую низкую эффективную дозу в течение короткого периода времени, а также контролировать функцию почек, особенно в случае длительного лечения см.
Раздел «Противопоказания». Другие НПВП. Одновременное применение ибупрофена с другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, повышает риск развития побочных реакций, поэтому его следует избегать. Пациенты пожилого возраста. У пациентов пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, которые могут быть летальными. Желудочно-кишечные кровотечения, язвы, перфорации. НПВС следует с осторожностью применять пациентам с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника язвенный колит, болезнь Крона , поскольку эти состояния могут обостряться см. Имеются сообщения о случаях желудочно-кишечного кровотечения, перфорации, язвы, в т.
Риск желудочно-кишечного кровотечения, перфорации, язвы повышается при увеличении доз НПВС у пациентов с язвой в анамнезе, особенно если она осложненная кровотечением или перфорацией, и у пациентов пожилого возраста. Эти пациенты должны начинать с минимальных доз. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий ». В случае желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, получающих ибупрофен, лечение следует немедленно прекратить. Ибупрофен следует назначать только по строгим показаниям и под контролем по желудочно-кишечных жалоб и дисфункции печени, поскольку их состояние может ухудшиться см. Сердечно-сосудистый и цереброваскулярных влияние. Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью класс ИI по классификации NYHA в анамнезе следует с осторожностью начинать длительное лечение необходима консультация врача , поскольку при терапии ибупрофеном, как и другими НПВС, сообщали о случаях задержки жидкости, артериальной гипертензии и отеков. Данные клинического исследования свидетельствуют о том, что применение ибупрофена, особенно в высоких дозах 2400 мг в сутки , может быть связано с повышенным риском артериальных тромботических осложнений например инфаркта миокарда или инсульта.
Следует избегать высоких доз 2400 мг в сутки. Также следует тщательно оценивать клиническую картину перед началом длительного лечения пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых осложнений например артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение , особенно если необходимы высокие дозы ибупрофена 2400 мг в сутки. Кожные реакции.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто: боль в животе, тошнота, диспепсия в том числе изжога, вздутие живота ; редко: диарея, метеоризм, запор, рвота; очень редко: пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста; язвенный стоматит, гастрит; частота неизвестна: обострение колита и болезни Крона. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко: нарушения функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит и желтуха. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко: острая почечная недостаточность компенсированная и декомпенсированная , особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии; нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: гематокрит или гемоглобин могут уменьшаться ; время кровотечения может увеличиваться ; концентрация глюкозы в плазме крови может снижаться ; клиренс креатинина может уменьшаться ; плазменная концентрация креатинина может увеличиваться ; активность «печеночных» трансаминаз может повышаться. Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, сообщите об этом врачу.
У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. Период полувыведения ибупрофена при передозировке составляет 1,5-3 ч. Симптомы: Тошнота, рвота, боль в эпигастриальной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны центральной нервной системы: сонливость, редко — возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение артериального давления, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания. Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 часа после применения потенциально токсической дозы ибупрофена.
Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепама. При обострении бронхиальной астмы рекомендуется прием бронходилататоров. Совместимость Следует избегать одновременного использования ибупрофена со следующими лекарственными средствами: Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты не более 75 мг в сутки , назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном приеме ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала применения ибупрофена. Другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов. С осторожностью следует применять одновременно со следующими лекарственными средствами: Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирующих ЦОГ, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности обычно обратимой.
В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых лиц. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически — в дальнейшем. Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.
Наверное, нет людей, которые в течение жизни не пережили бы такие чувства. Вспомним: у вас болит голова, у ребенка поднялась высокая температура при ОРВИ, бабушка жалуется на «ломоту» в колене, у мужа ноет зуб, у папы «стреляет» в пояснице. Рекомендация врачей и провизоров в качестве первой помощи — безрецептурные препараты, содержащие Ибупрофен. Состав Название препарата Ибупрофен совпадает с названием действующего вещества.
Ибупрофен - АКОС, 400 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 20 шт.
Фармакодинамика Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее действие. Неизбирательно блокирует циклооксигеназу I и циклооксигеназу II. Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Ослабляет болевой синдром, в т. Фармакологическое действие Абсорбция - высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax ибупрофена в плазме достигается через 1-2 ч после приема препарата.
Отметим также, что одновременное употребление кофеина с ибупрофеном может усилить анальгетический эффект препарата, однако эта реакция варьируется от человека к человеку [40]. Некоторые диетические добавки могут быть опасными при совмещении с ибупрофеном. К таким добавкам относят гинкго, чеснок, имбирь, чернику, женьшень и куркуму, которые могут предотвратить агрегацию тромбоцитов; или добавки, увеличивающие риск кровотечения и степень разжижения крови ромашка, конский каштан, пажитник и красный клевер, тамаринд [41]. Новые сферы применения ибупрофена То, что лекарственные препараты тщательно изучаются перед внедрением в медицинскую практику, знают все, но мало кто задумывается о том, что препарат не пропадает из поля зрения исследователей после его одобрения к использованию. Исследователи бережно собирают данные о применении препарата у разных групп пациентов, обращают внимание на его эффекты по отношению к различным хроническим заболеваниям, для которых данное лекарство не является «целевым».
Многолетняя практика использования ибупрофена позволила накопить большой объем подобной информации. Заинтересовавшись новыми данными, ученые стали активно искать механизмы, которые задействованы в реализации новых эффектов ибупрофена рис. Рисунок 3. Схематичное представление новых возможных сфер применения ибупрофена. Тем не менее, были также выявлены и другие потенциальные механизмы, обусловливающие полезные свойства ибупрофена при таких состояниях, как онкологические, эндокринные, нейродегенеративные заболевания, старение, интенсивная физическая нагрузка. Конечно, хронические заболевания требуют длительного приема ибупрофена, что заставляет задуматься о безопасности такого использования. Несмотря на имеющийся опыт применения ибупрофена длительными курсами у пациентов с ревматоидным артритом, каждый такой случай должен быть исследован отдельно для разработки обоснованных, а главное — безопасных врачебных рекомендаций. Положительные эффекты ибупрофена были выявлены у пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями. Исследователи показали, что НПВС в первую очередь ибупрофен и аспирин существенно снижают риск развития рака толстой кишки, молочной железы, легких и предстательной железы. При этом отмечается, что ибупрофен оказывает более сильное противораковое действие, чем аспирин — особенно против рака молочной железы и легких [43].
Интересно, что прием ибупрофена может быть использован как мера профилактики развития рака у курильщиков. Клиническое исследование, посвященное связи рака легких и приема НПВС, включало более 5000 человек. Исследуя молекулярные механизмы противоопухолевых эффектов ибупрофена, ученые обнаружили его новые биологические функции. Например, ибупрофен может влиять на степень метилирования и ацетилирования гистонов — белков, участвующих в упаковке ДНК и регулирующих считывание генетической информации. Эта способность ибупрофена позволяет регулировать экспрессию генов, с одной стороны связанных с воспалением, а с другой — задействованных в развитии онкологии [45]. Кроме in vitro данных, ученым удалось получить данные на животных моделях об увеличении выживаемости и снижении роста и метастазирования опухоли на фоне приема ибупрофена [45]. В другом исследовании было показано, что ибупрофен значительно стимулирует эффективность TRAIL-лиганда суперсемейства факторов некроза опухоли , запускающего гибель клеток человеческого рака толстой кишки HCT116 [46]. Еще одним механизмом противоопухолевого действия ибупрофена, обнаруженным в in vitro исследованиях, является его способность усиливать иммунитет против опухолей. Полученные результаты, по мнению самих исследователей, дают надежду на повышение эффективности противоопухолевой иммунотерапии при включении ибупрофена в курс лечения [47]. Эти и другие эпигенетические модификации мы обсуждали в статье « Молекулы и эпигеном » [48] спецпроекта по Эпигенетике.
Еще один возможный механизм эффективности ибупрофена в описанных случаях связывают с вариацией его форм [49]. В отличие от многих других лекарств, ибупрофен представляет собой рацемическую смесь R- и S-энантиомеров. Антивоспалительным действием обладает лишь форма S, однако тело человека может «конвертировать» R-форму в S благодаря процессу, известному как хиральная инверсия. В случае поражения простаты в раковых клетках обнаруживают повышенное содержание некоторых форм рацемазы AMACR , которая отвечает за эту инверсию. Предполагается, что если этот энзим «занять» превращением R-ибупрофена в S-ибупрофен, у него не останется ресурсов и возможностей «помогать» раковым клеткам делиться. В результате распространение рака заметно замедляется [49] , [50]. Эти результаты открывают новые перспективы для использования ибупрофена в качестве инструмента в лечении раковых заболеваний и могут потенциально привести к разработке новых и совершенствованию уже имеющихся терапевтических подходов [47]. Омолаживающее действие ибупрофена. Была обнаружена способность ибупрофена увеличивать продолжительность жизни. Интересно, что данный эффект можно наблюдать на эукариотических организмах, согласно научной классификации относящихся в случае нематод и дрозофил к разным типам, а в случае дрожжей — к разным царствам.
Такой широкий охват видов дает надежду на возможность получения такого эффекта и у млекопитающих. Предполагается, что ибупрофен дестабилизирует работу специфических транспортных белков пермеаз Tat2p permease Tat2p , что замедляет усвоение аминокислоты триптофана, участвующей в синтезе белков. Это приводит к увеличению репликативной продолжительности жизни. Исследователи также отмечают влияние ибупрофена на течение клеточного цикла, а именно — на удлинение G1-фазы цикла, в которой происходит синтез мРНК и белков для образования ДНК [51]. Спортивная медицина. Их используют в качестве противовоспалительных и обезболивающих средств. Исследование эффектов ибупрофена при приеме его спортсменами при марафонских забегах показали, что прием ибупрофена позволил снизить мышечную усталость и окислительный стресс, провоцируемый интенсивной физической нагрузкой [52]. В то же время, некоторые исследования говорят о частом развитии при приеме НПВС во время интенсивной физической нагрузки таких осложнений, как тошнота, рвота, боль в животе, диарея. Эндокринные заболевания. По данным клинических исследований, прием ибупрофена оказывает лечебный эффект при поликистозе яичников у женщин — заболевании, связанном с повышением уровня тестостерона.
Предположительно, уровень этого гормона стимулируют провоспалительные вещества-регуляторы, уровень которых, а соответственно и уровень тестостерона, можно снизить с помощью ибупрофена. На практике исследователи действительно видят связь между приемом ибупрофена и снижением уровня тестостерона у женщин с данным заболеванием, но точный механизм наблюдаемых эффектов ибупрофена требует дальнейшего изучения [53]. Нейродегенеративные заболевания. Касательно нейродегенеративных заболеваний известно, что ибупрофен снижает риск развития болезни Альцгеймера [54] , [55] при длительном приеме у возрастных пациентов. Подобные наблюдения были сделаны для некоторых, но не для всех НПВС, из чего можно предположить, что наблюдаемый профилактический эффект обусловлен не только противовоспалительным действием препаратов.
Индукторы микросомального окисления фенитоин, этанол, барбитураты, рифалтицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты : увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций. Ингибиторы микросомального окисления: снижение риска гепатотоксического действия. Пероральные гипогликемические лекарственные средства, в том числе производные сульфонилмочевины, и инсулин:усиление действия препаратов. Антациды и колестирамин: снижение абсорбции. Урикозурические препараты: снижение эффективности препаратов. Эстрогены, этанол: повышенный риск возникновения побочных эффектов. Кофеин: усиление анальгезирующего эффекта. Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты в том числе безрецептурные , перед применением препарата проконсультируйтесь с врачом. Особые указания: Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. В случае необходимости приема препарата более 10 дней, необходимо обратиться к врачу. Применение препарата у пациентов с системной красной волчанкой или смешанным заболеванием соединительной ткани связано с повышенным риском развития асептического менингита. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови определение гемоглобина , анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. В период лечения не рекомендуется прием этанола. Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку существует риск ухудшения функционального состояния почек. Применение НПВП у пациентов с ветряной оспой может быть связано с повышенным риском развития тяжелых гнойных осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки например, некротизирующего фасциита. В связи с этим рекомендуется избегать применения препарата при ветряной оспе. Информация для женщин, планирующих беременность: препарат подавляет циклооксигеназу и синтез простагландинов, воздействует на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию обратимо после отмены лечения. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами: Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения при приеме ибупрофена, следует избегать управлять транспортными средствами и механизмами. Упаковка: По 6, 10, 12, 24, 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 6, 10, 12, 20, 24, 30, 50 или 100 таблеток в банки из полиэтилентерефталата для лекарственных средств или полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками из полиэтилена высокого давления с контролем первого вскрытия, или крышками полипропиленовыми с системой "нажать-повернуть" или крышками из полиэтилена низкого давления с контролем первого вскрытия. Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку пачку. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: Не применять по истечения срока годности.
Ибупрофен также является чрезвычайно редкой причиной токсического эпидермального некролиза [42]. Взаимодействия [ править править код ] Употребление алкоголя при приёме ибупрофена может увеличить риск желудочного кровотечения [43]. Согласно Управлению по контролю за продуктами и лекарствами США FDA , «ибупрофен может влиять на антитромбоцитарный эффект аспирина с низкой дозой, что потенциально снижает эффективность аспирина при использовании для кардиозащиты и профилактики инсульта». Предоставление достаточного времени между дозами ибупрофена и немедленного высвобождения ИР аспирина может избежать этой проблемы. Рекомендуемое истёкшее время между дозой ибупрофена и дозой аспирина зависит от того, какой из них принимается первым. Это было бы 30 минут или более для ибупрофена, взятого после ИР-аспирина, и восемь часов или более для ибупрофена, взятого перед ИР-аспирином. Однако это время не может быть рекомендовано для аспирина с энтеросолюбильным покрытием. Но, если ибупрофен принимается только изредка без рекомендованного времени, снижение кардиозащиты и профилактика инсульта по ежедневной схеме приёма аспирина минимальны [44]. Передозировка[ править править код ] Передозировка ибупрофеном — распространённое явление, поскольку он был лицензирован для использования в безрецептурной терапии. Многие случаи передозировки сообщаются в медицинской литературе, хотя частота опасных для жизни осложнений от передозировки ибупрофена низкая [45]. Реакция человека при передозировке варьируется от отсутствия симптомов до летального исхода, несмотря на интенсивное лечение. Большинство симптомов являются следствием избыточного фармакологического действия ибупрофена и включают боль в животе , тошноту , рвоту , сонливость , головокружение , головную боль , звон в ушах и нистагм. К редким, более серьёзным симптомам, относятся желудочно-кишечные кровотечения, судороги , метаболический ацидоз , высокий уровень калия в крови, низкое кровяное давление , медленный сердечный ритм, быстрый сердечный ритм, фибрилляция предсердий , кома , дисфункция печени, острая почечная недостаточность , цианоз и остановка сердца [46]. Тяжесть симптомов варьируется в зависимости от принимаемой дозы и прошедшего времени; однако индивидуальная чувствительность также играет важную роль. Как правило, симптомы, наблюдаемые при передозировке ибупрофена, сходны с симптомами, вызванными передозировкой других НПВП. Корреляция между выраженностью симптомов и измеренными уровнями ибупрофена в плазме слаба. Точную летальную дозу трудно определить, так как она может варьироваться в зависимости от возраста, веса и сопутствующих состояний отдельного человека. Терапия при передозировке[ править править код ] Терапия в значительной степени симптоматическая. На ранних стадиях рекомендуется обеззараживание желудка. Это достигается с использованием активированного угля ; уголь адсорбирует препарат, прежде чем он сможет попасть в кровоток. Промывание желудка в настоящее время редко используется, но его можно рассматривать, если количество потребляемого вещества потенциально опасно для жизни, и оно может быть выполнено в течение 60 минут после приёма внутрь. Целенаправленная рвота не рекомендуется [48]. Стандартные меры по поддержанию нормального выхода мочи должны быть введены, а функция почек контролируется [47]. Поскольку ибупрофен обладает кислыми свойствами и также выводится с мочой, принудительный щелочной диурез теоретически выгоден. Однако, поскольку ибупрофен сильно связан с белками в крови, экскреция почек неизменённого препарата минимальна. Поэтому вынужденный щелочной диурез имеет ограниченную пользу [49]. Риски, связанные с выкидышем[ править править код ] Исследование беременных женщин предполагает, что лица, принимающие какой-либо тип или количество НПВП включая ибупрофен, диклофенак и напроксен , были в 2,4 раза более склонны к выкидышу , чем те, кто не принимал лекарства [50]. Тем не менее, израильское исследование не обнаружило повышенного риска выкидыша в группе матерей, использующих НПВП [51].
Торговое наименование
- Отзывы врачей об ибупрофене
- Telegram: Contact @lekarstvoizturzii
- От чего Ибупрофен? Инструкция по применению, цена, отзывы врачей, аналоги и состав -
- Ибупрофен Вива Фарм (400 мг): инструкция по применению, показания. (Другие названия: Ибупрофен)
Ибупрофен таблетки 400мг №20
Дети Препарат Ибупрофен МАХ противопоказан подросткам с массой тела менее 40 кг и у детей до 12 лет, см. Пациенты пожилого возраста Коррекция дозы не требуется. Из-за возможного развития нежелательных реакций см. Пациенты с нарушением функции почек У пациентов с нарушением функции почек легкой или умеренной степени снижения дозы не требуется пациенты с тяжелой почечной недостаточностью, см. Пациенты с нарушением функции печени см.
Способ применения Таблетку препарата Ибупрофен МАХ принимают целиком, запивая стаканом воды, во время или после еды.
Показания Ревматоидный артрит, остеоартроз, суставной синдром при обострении подагры, псориатический артрит, болезнь Бехтерева анкилозирующий спондилоартрит , спондилез; невралгия, миалгия, тендинит, бурсит, тендовагинит, невральная амиотрофия Шарко-Мари-Тута перонеальная мышечная атрофия , растяжение связочного аппарата, гематомы, радикулит, травматическое поражение мягких тканей и опорно-двигательного аппарата; лихорадочные состояния различного генеза в т. В качестве вспомогательного средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов тонзиллит, фарингит, ларингит, синусит, ринит , воспалительные процессы в малом тазу, аднексит, альгодисменорея, послеоперационный болевой синдром, головная и зубная боль, панникулит.
Противопоказания Гиперчувствительность, эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ в т. В период кормления грудью применение препарата возможно с осторожностью. Информация исключительно для работников здравоохранения.
Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Да Нет Внутрь, после еды, шипучую таблетку следует полностью растворить в стакане воды полученный раствор сразу выпивают. Дозу назначают индивидуально так, чтобы желаемый терапевтический эффект получить при применении наименьшей возможной дозы.
В аптеках он представлен разнообразными лекарственными формами: для внутреннего приема таблетки, капсулы, суспензии для местного применения гель для парентерального раствор для внутривенного введения Популярные аналоги Ибупрофена: Нимесил Нимесулид Следует избегать одновременного приема ибупрофена с Аспирином и Нимесилом. Совместный прием двух и более нестероидных противовоспалительных препаратов повышает риск возникновения побочных эффектов. Ибупрофен снижает антиагрегантное и противовоспалительное действие ацетилсалициловой кислоты у больных, получающих малые дозы для снижения свертываемости крови. Ибупрофен совместим с Арбидолом.
Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Ослабляет болевой синдром, в т. Фармакологическое действие Абсорбция - высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ.
Cmax ибупрофена в плазме достигается через 1-2 ч после приема препарата. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Подвергается метаболизму.