Продукты, которые нельзя есть при эпилепсии. При наличии данных о провоцировании алкоголем эпилепсии, необходимо полностью отказаться от употребления спиртного. Поэтому нельзя сказать, что эпилепсия способствует формированию у человека каких-либо особенностей характера. При наличии данных о провоцировании алкоголем эпилепсии, необходимо полностью отказаться от употребления спиртного.
Что нельзя делать при эпилепсии у взрослых и детей
Эпилепсия симптомами у взрослых и причинами являются. Продукты, которые нельзя есть при эпилепсии. Правила безопасного пользования газобаллонными установками Действия в случае угрозы возникновение наводнения, паводка Действия в случае возникновения пожара ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРИСТУПЕ ЭПИЛЕПСИИ Правила поведения при грозе Меры обеспечения. Знание основных принципов, что нельзя делать при эпилепсии, может помочь больному избежать опасных ситуаций и травм в повседневной деятельности. Кето-диета при эпилепсии в основном предназначена для детей и подростков, но все больше данных подтверждают ее применение и у взрослых.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРИСТУПЕ ЭПИЛЕПСИИ
Эпилепсия заканчивается психическим заболеванием, если не лечить. Да и спортом не желательно заниматься при сильных... Читать дальше Показать ещё 2 комментария Любознательная домохозяйка. А также на других работах, где есть неподалёку колюще-режущие предметы.
Воздействие высоких температур на протяжении длительного времени приводит к реальной угрозе приступа. Нельзя принимать спиртное, алкоголь способен активизировать припадок, отрицательно сказывается на состоянии больного. В крайнем случае мужчинам можно не более 2 бокалов вина, женщинам — одного. Опасно скрывать проблему от коллег по работе. Они должны знать о возможности приступа, четко представлять себе процесс оказания помощи при припадке. Желательно обеспечить для себя на работе комплект чистой одежды. Не всем кетогенная диета подходит по медицинским показателям. В том случае, если невозможно применить данный вариант, не стоит забывать о запрещенных продуктах питания. Так, под запретом для эпилептиков стоят: соленые блюда имеется в виду продукты питания с повышенным содержанием соли ; копченые мясные и рыбные продукты; бобовые; кофе полностью исключать кофейный продукт не стоит, но ограничить следует ; специи и пряности под запретом уксус, горчица, хрен. Более того, выпивка оказывает негативное влияние на прием лекарственных препаратов. Несмотря на то что взаимодействие таблеток с алкоголем практически никак не происходит, проблема может произойти в пропуске приема лекарства, когда человек находится в состоянии алкогольного опьянения. Как известно, в терапии эпилепсии важен регулярный прием медикаментозных средств и даже однократный пропуск может быть причиной ухудшения состояния больного. Таким образом, однозначный ответ на вопрос, можно ли пить алкоголь при эпилепсии — нет. Ориентировочное меню Меню пациента, проходящего курс лечения с кетогенной диетой, включает в себя большое количество продуктов, богатых жирами. Рекомендуется кушать индюшиное и куриное мясо, яйца, молокопродукты, кисломолочную продукцию. Из морепродуктов хорошим решением будет лосось, сельдь или тунец. Входить в диету необходимо с трехдневного голодания. В ходе голодания запрещается употреблять вообще любые продукты с питательными веществами. Только чистая минеральная воды, без газа. Газировка, как мы уже говорили выше, попадает под запрет. Только с четвертого дня можно понемногу включать в рацион твердую пищу. Итак, на 4-й день можно кушать следующие продукты: На пятый день рацион будет иметь следующий вид: На завтрак нужно съесть бутерброд с маслом. Днем можно перекусить индюшатиной 150 граммов и овощным салатом с луком, огурцом и оливковым маслом. На обед рекомендуются щи со сметаной повышенной жирности, на второе — свинина с помидорами. Запить чаем с добавлением сливок. На ужин подается яичница с грудинкой. Также нужно съесть кусок хлеба и один огурец. И дальнейший прогноз болезни. Образ жизни больного должен содержать минимум факторов, провоцирующих приступы!
Такого рода приступы могут иметь летальный характер, особенно в случаях, когда отсутствует первая медицинская помощь. Определить алкогольную эпилепсию можно по следующим симптомам: Появляется чувство дискомфорта, судорожные схватки; Конвульсии, появление дрожи, выкручиваются суставы и мышечная масса; Человек страдает от галлюцинаций, которые очень тяжело переносятся; Теряется способность разговаривать и координировать собственные движения. Как правило, длительность указанных симптомов составляет пару минут, после чего человек просто забывает обо всем, что с ним происходило. Эпилептический приступ может быть спровоцирован какими-то определенными звуками, осветительными вспышками, травмами головы. Первая помощь больному Человека, у которого случился припадок, нужно уложить на диван, кровать или другую мягкую поверхность, для исключения возможности получения им травм в связи с судорогами. При отсутствии такой возможности, необходимо придержать голову страдающего эпилепсией. Нельзя допускать, чтобы пострадавший ходил, в особенности при наличии вблизи опасных мест или травмирующих вещей. Необходимо постараться привести человека в спокойное состояние. Человека следует положить и повернуть его голову набок. Если человек плотно сжал челюсти, нельзя открывать ему рот. Необходимо сразу засечь период, в течение которого длится припадок. Как правило, длительность приступа не превышает несколько минут, поэтому если через пять минут приступ продолжается, надо звонить в скорую. Нужно обеспечить доступ свежего воздуха к человеку, не толпиться возле него. При наличии стягивающей одежды, она должна быть расстегнута или снята. По окончанию эпилептического приступа, больного нужно уложить набок. Очень хорошо, если больной после всего, что с ним приключилось, уснет. Необходимо вызвать скорую помощь, для обозначения врачами дальнейших предписаний. Существуют определенные особенности прохождения алкогольной эпилепсии: Далеко не в каждом случае эпилепсия переходит в следующую, более тяжелую, стадию болезни.
В последнее время при лечении эпилепсии используется метод кетогенной диеты, который приводит к довольно положительным результатам. Данный метод терапии представляет собой диету с максимальным содержанием жиров и минимальным содержанием углеводов. При помощи такого питания удаётся контролировать. Диета назначается лечащим врачом и строго контролируется диетологом. Название происходит от понятия «кетоны», что означает образования, которые формируются в процессе обмена жиров как энергетического источника. Как известно, для того чтобы вырабатывать энергию, организм использует углеводы, которые содержатся в различных продуктах. Кетоны не представляют никакой угрозы для организма, их можно обнаружить в моче и крови. Формы судорожных приступов и их симптомы Существует множество видов судорожных приступов при эпилепсии, однако делятся они всего на 2 группы. Парциальные фокальные приступы; Генерализованные; Парциальные приступы, возникают вследствие патологической импульсации в отдельном участке мозга. При парциальных приступах выделяют следующую симптоматику: Эмоциональная нестабильность внезапные приступы радости, агрессия, страх, злость ; Тошнота и рвота; Нарушения сознания сопровождающейся его потерей обморок. Спазматические движения глаз, рта. Нецеленаправленные двигательные движения, например хождение по кругу. Возникновение ауры. Симптомы парциальных приступов могут напоминать другие заболевания. Разная симптоматика заболевания, может быть ошибочно принята за какое-либо психическое расстройство, нарколепсию. Чтобы точно выявить диагноз требуются дополнительные исследования. Генерализованные приступы свидетельствую об аномальной нейронной активности в сразу обоих отделах мозга. Генерализованные приступы имеют следующую симптоматику: Обморочное состояние или потеря сознания; Ярко выраженные мышечные спазмы; Видов приступов при данной форме существует достаточно много. При тоническом приступе, мышцы спины, рук и ног принимают онемевшее состояние. Клонические приступы могут привести к спазмам подергиваниям мышц на всем теле. Другие виды генерализованных приступов имеют схожую симптоматику. В чём заключается суть диеты Механизм длительного ограничения в необходимых питательных веществах, которые поступают в организм с различными продуктами, действует таким образом, что частота эпилептических припадков снижается в значительной мере. Иногда приступы и вовсе исчезают, что позволяет человеку жить полноценной жизнью. После назначения диеты врач постоянно контролирует состояние больного и при появлении каких-либо осложнений или при ухудшении состояния, принимает необходимые меры. Главный принцип диеты основывается на голодании. На протяжении первых трёх дней пациент должен пить кипячёную или фильтрованную воду. Минералку употреблять категорически запрещается, в связи с её составом. Во время режима голодания физическая активность должна минимизироваться, в некоторых случаях даже предусматривается соблюдение постельного режима. После трёх — дневного голодания, больной переходит на употребление твёрдой пищи. Этот переход должен осуществляться постепенно.
Эпилепсия: общие сведения
- Что делать, если рядом с вами оказался человек с эпилептическим приступом
- Эпилепсия и тренировки: что нужно знать | Mixsport
- Провоцирующие приступы факторы
- Вопросы эпилептологу Снежане Шарковой
- Что можно и нельзя есть при эпилепсии. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 05.08.2016
ИДНЭ (с 2006 года), ИДВНЭ (с 2016 года), ЦЗиР (с 2017) и ОЦМУ (с 2019) им. Святителя Луки
- Эпилепсия: как жить с этим, что можно и что нельзя
- Образ жизни при эпилепсии / Министерство здравоохранения Республики Башкортостан
- Что нельзя делать при эпилепсии у взрослых
- Препараты, которые не рекомедованы при эпилепсии
- Алкоголь при эпилепсии
- Что нельзя делать при эпилепсии у взрослых и детей
Вредные привычки при эпилепсии
| Помощь при эпилепсии | Большинство детей и взрослых с эпилепсией могут вести обычный активный образ жизни, особенно если с помощью препаратов или операции удалось достичь ремиссии. |
| Первая помощь при эпилепсии | Что такое эпилепсия, почему она возникает и какие признаки эпилепсии. Лечение эпилепсии и возможные побочные эффекты у терапии. |
| Можно ли алкоголь при эпилепсии: причины эпилептических приступов | При наличии данных о провоцировании алкоголем эпилепсии, необходимо полностью отказаться от употребления спиртного. |
| Какой образ жизни вести при эпилепсии | Эпилепсия при наследственной предрасположенности может развиться в случае приобретенных провоцирующих факторов, а именно. |
| Важные рекомендации пациенту с эпилепсией | Министерство здравоохранения Хабаровского края | У взрослых людей при длительном течении эпилепсии или при частых приступах также бывают когнитивные нарушения. |
Риски и опасности при эпилепсии.
Употребление содержащих этанол продуктов усиливает процесс отмирания нейронов и утраты личностных качеств человеком. Развивается приобретенная эпилепсия не от нескольких пьянок или того, что человек употребляет спиртной напиток в мизерных долях, а от регулярного отравления собственного организма значительными дозами этилового спирта. И здесь замечена интересная особенность: алкоголик, страдающий заболеванием ЦНС, не может жить без спиртного, а если пить при такой болезни, то этанол способствует ускоренной деградации головного мозга больного, более частого появления приступов и быстрейшей отправке пациента в мир иной. Отсюда следует, что при эпилепсии пить категорически запрещено, как бы алкоголик не хотел опрокинуть в себя рюмку-другую пьянящей жидкости. Этиловый спирт и противоэпилептические препараты Многие люди, чей мозг поражен по той или иной причине, вынуждены принимать препараты, которые препятствуют появлению судорог и эпилептических припадков. Это, конечно, не искоренение причины заболевания, а лишь борьба с ее последствиями и проявлениями, которая способна частично избавить страдающего от приступов или облегчить их протекание. Медикаменты также помогут уменьшить скорость поражения мозга, но не остановить процесс его разрушения, и тем более, развернуть его вспять. Но это лучше, чем ничего. Читайте также: Экстренные меры во время приступа эпилепсии Под воздействием алкоголя больные нередко забывают о периодичности приема противоэпилептических препаратов, дополнительно усугубляя ситуацию отравлением организма этанолом и продуктами его распада.
Если же выпивать параллельно с приемом лекарств, это может непредсказуемым образом проявиться, ведь этот вопрос фактически не изучен. При наличии зависимости от спиртного, когда алкоголик не может сознательно отказаться от него, проблему поможет решить соответствующий специалист или действенное лекарственное средство.
Грамотный эпилептолог все это проговаривает совместно с пациентом на приеме и предпочитает как можно раньше начать терапию. Безопасны ли противоэпилептические препараты? У всех противоэпилептических препаратов есть побочные эффекты: у каких-то их меньше, у каких-то больше. Врач подбирает нужное лекарство с учетом пола, возраста, сопутствующих заболеваний и других факторов. Допустим, во время беременности мы не будем назначать препараты, которые могут негативно повлиять на плод.
Долгосрочная безопасность противоэпилептических препаратов — Europa PMC Назначая терапию, врачи всегда взвешивают пользу и риск — пользы должно быть больше. Лечение не должно быть хуже самого заболевания.
Поэтому помимо медикаментозного лечения рекомендуется: Посещение групп поддержки и общение с другими пациентами. Консультации психолога или психотерапевта. Поддержка со стороны друзей и семьи. Первая помощь при приступах Несмотря на лечение, у части пациентов сохраняется риск приступов. Поэтому важно знать принципы первой помощи.
Сохранять спокойствие, отвести пострадавшего от опасных предметов. Положить человека на бок, чтобы предотвратить аспирацию рвотных масс. Фиксировать продолжительность приступа для последующего сообщения врачу. Вызвать скорую помощь при длительном более 5 минут приступе.
Алкоголь провоцирует приступы, повышает их частоту, усиливает тяжесть. Кроме того, алкоголь не совместим с большинством противоэпилептических препаратов. Нет сведений о том, что определённые продукты питания могут спровоцировать приступ, либо предотвратить его развитие. Соблюдение диеты, а также приём антацидных, ферментных, противорвотных препаратов может потребоваться, если на фоне лечения противоэпилептическими препаратами возникают побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта диспептические явления. Приём других медикаментов Многие лекарственные средства некоторые антибиотики, бета-блокаторы, бронходилятаторы, химиотерапевтические препараты, йодсодержащие контрастные средства, психостимуляторы, некоторые ноотропы и др. Всегда советуйтесь со своим лечащим врачом перед тем, как принимать новый препарат. Например, аспирин не совместим с препаратами вальпроевой кислоты повышает риск кровотечений. Парацетамол может вызывать повышение ферментов печени у пациентов, принимающих карбамазепин. Применение адсорбентов активированный уголь, смекта и др. Приём дополнительной дозы противоэпилептического препарата может потребоваться при рвоте и диарее. Оперативные вмешательства Риски, связанные с операциями, обычно не повышены при эпилепсии. Однако нужно сообщить хирургу и анестезиологу о заболевании и принимаемых препаратах. Находясь в больнице, следует регулярно принимать противоэпилептические препараты. Перерыв в лечении недопустим! Так как некоторые препараты повышают риск кровотечения, перед операцией врач должен оценить показатели свёртывающей системы крови. Применение местных анастетиков при малых хирургических вмешательствах вскрытие панариция и др. Физкультура и спорт Больные эпилепсией могут заниматься физкультурой и спортом.
Эпилепсия в вопросах и ответах
При эпилепсии у взрослых и детей она назначается лишь после обследования, когда точно установлен диагноз. Кето-диета при эпилепсии в основном предназначена для детей и подростков, но все больше данных подтверждают ее применение и у взрослых. У взрослых людей при длительном течении эпилепсии или при частых приступах также бывают когнитивные нарушения. Большинство детей и взрослых с эпилепсией могут вести обычный активный образ жизни, особенно если с помощью препаратов или операции удалось достичь ремиссии.
Что делать после приступа эпилепсии
Понятие абсолютного запрета здесь неприменимо и данные препараты при определенных условиях могут быть использованы при эпилепсии. Однако стоит проявлять предосторожность, следуя предостережениям в инструкции к препарату и обсудив возможность их замены с врачом, который их назначил. Данный перечень, конечно, не может заменить актуализированных инструкций к препаратам. Всегда проверяйте в инструкции наличие противопоказаний, особых указаний и взаимодействий с другими лекарствами, чтобы убедиться, что оно Вам подходит. При этом, пользуясь как инструкцией, так и этим перечнем искать нужно не по торговому названию препарата, например "Депакин", а по действующему веществу - вальпроевая кислота.
Следует избегать нарушений режима сна, избегать позднего отхода ко сну и раннего насильственного пробуждения! Питание больного эпилепсией не отличается от питания здоровых людей и должно содержать достаточное количество витаминов, кальция и других питательных веществ. Существует кетогенная диета , которая может положительно влиять на частоту эпилептических приступов, но плохо переносится и назначается только в случаях отсутствия эффекта при лечении антиэпелептическими препаратами.
Провоцирующие приступы факторы Алкоголь усиливает количество и тяжесть приступов. Поэтому употребление алкоголя не допустимо Депривация сна, насильственное пробуждение телефонный звонок, ранний звонок будильника на работу или в поездку, отсутствие или значительное сокращение сна Мерцающий свет дискотеки, компьютерные игры в случаях фотосенситивных форм Не регулярный прием противоэпилептических препаратов или их отмена снижение дозы. Прием препаратов с проэпилептогенным действием: некоторые нейролептики, ноотропы пирацетам, церебролизин , антигистаминные, НПВС, эстрогены, теофиллин, антибиотики пенициллин в высоких дозах, фторхинолоны, сульфаниламиды , кетамин, пиперазин, симпатомиметики.
Какие рекомендации по режиму дня можно дать больному эпилепсией? Больному с эпилепсией необходимо спать достаточное количество часов в сутки, избегать нарушений ритма сна, ранних или резких пробуждений. Необходимо выбрать режим работы, соответствующий этому требованию, так как у многих больных ограничение сна провоцирует возникновение приступов.
Из-за высокого риска получения травмы во время приступа не рекомендуется нахождение у воды, огня, движущихся механизмов, на высоте, управление транспортными средствами. Телевизор для фотосенситивных форм Не надо смотреть телевизор более 1-1,5 часа.
От этого зависит эффективность лечения и, как результат, возможность полноценной жизни для больного эпилепсией. В Юсуповской больнице врачи профессионально проводят все известные науке методы диагностики для точного определения формы эпилепсии и установления её истинной причины. Специалисты очень ответственно относятся к выбору правильного курса лечения этого тяжёлого заболевания.
Как жить с эпилепсией? Простые правила регулярно посещать лечащего врача. Для того чтобы контролировать болезнь и, в случае необходимости, оказания своевременной помощи пациенту, врач должен быть всегда осведомлён о том, как протекает болезнь пациента; бесперебойный приём лекарственных средств. Важно всегда следовать инструкции врача и ни в коем случае не пропускать и своевольно не отменять приём противосудорожных средств; физические нагрузки и прогулки под солнцем стоит ограничивать; важно соблюдать режим дня и иметь качественный и достаточный сон; нельзя водить транспортные средства, так как неизвестно, когда именно может случиться следующий приступ. Если в течение двух и более лет не было ни одного приступа, лечащий врач может рассмотреть запрос о вождении автомобиля; без присмотра не стоит посещать бассейны и водоёмы, плавать в открытом море.
Также стоит ограничиться принятием душа, а от ванны отказаться; не следует принимать алкоголь, наркотики, а также курить сигареты. Такие вредные привычки могут спровоцировать новые приступы; следует избегать громких и ярких мероприятий, таких как концерты, дискотеки. Также не рекомендуются видеоигры; нужно отказаться от ночных дежурств и чередовать фазы работы и отдыха; желательно поставить в известность коллег о диагнозе эпилепсия. Они должны знать, как оказать помощь, если случится приступ. Диагностика и лечение эпилепсии Эпилептические приступы связаны с патологической электрической активностью головного мозга.
Иногда врачам приходиться неоднократно проводить диагностику для определения точного диагноза. Могут потребоваться дополнительные методы исследований для определения неправильных электрических разрядов. Для того чтобы подобрать эффективный противоэпилептический препарат, необходимо досконально изучить симптоматику и провести ряд обследований. В Юсуповской больнице пациенты проходят обследование на современном, точном и надёжном оборудовании, что помогает установить точную причину развития болезни и выявить её форму. Основное лечение эпилепсии включает регулярную, длительную лекарственную терапию с обязательным соблюдением здорового образа жизни.
Задать все интересующие вопросы касательно эпилепсии можно на консультации у эпилептолога в клинике неврологии. Записаться можно по телефону Юсуповской больницы. Режим дня Обеспечьте полноценный ночной сон не менее 8-ми часов в сутки. Следует избегать недосыпания, раннего и насильственного пробуждения. Избегайте психических и физических перегрузок.
Питание Исключите употребление алкоголя. Алкоголь провоцирует приступы, повышает их частоту, усиливает тяжесть. Кроме того, алкоголь не совместим с большинством противоэпилептических препаратов. Нет сведений о том, что определённые продукты питания могут спровоцировать приступ, либо предотвратить его развитие. Соблюдение диеты, а также приём антацидных, ферментных, противорвотных препаратов может потребоваться, если на фоне лечения противоэпилептическими препаратами возникают побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта диспептические явления.
Приём других медикаментов Многие лекарственные средства некоторые антибиотики, бета-блокаторы, бронходилятаторы, химиотерапевтические препараты, йодсодержащие контрастные средства, психостимуляторы, некоторые ноотропы и др. Всегда советуйтесь со своим лечащим врачом перед тем, как принимать новый препарат. Например, аспирин не совместим с препаратами вальпроевой кислоты повышает риск кровотечений. Парацетамол может вызывать повышение ферментов печени у пациентов, принимающих карбамазепин. Применение адсорбентов активированный уголь, смекта и др.
Приём дополнительной дозы противоэпилептического препарата может потребоваться при рвоте и диарее. Оперативные вмешательства Риски, связанные с операциями, обычно не повышены при эпилепсии. Однако нужно сообщить хирургу и анестезиологу о заболевании и принимаемых препаратах. Находясь в больнице, следует регулярно принимать противоэпилептические препараты. Перерыв в лечении недопустим!
Так как некоторые препараты повышают риск кровотечения, перед операцией врач должен оценить показатели свёртывающей системы крови. Применение местных анастетиков при малых хирургических вмешательствах вскрытие панариция и др. Физкультура и спорт Больные эпилепсией могут заниматься физкультурой и спортом. Однако есть определённые ограничения. Запрещены плавание с погружением под воду, занятия сёрфингом, скалолазанием, горными лыжами, единоборствами.
Конный спорт, катание на велосипеде, коньках, лыжах допустимы при хорошем контроле над приступами, но только с использованием шлема, наколенников и других необходимых защитных приспособлений. Плавание возможно при стойкой ремиссии и только в присутствии инструктора. Полезны йога, пилатес, дыхательные упражнения. Больному эпилепсией не следует находиться без страховки на высоте, у края железнодорожной платформы, у огня и у открытой воды. Больному эпилепсией не следует находиться в лодке без присмотра.
Фотосенситивность При наличии фотосенситивности эпилептические приступы провоцируются мельканием света телевизор, компьютерные игры, светомузыка на дискотеке, блики на воде, искрящийся снег, мелькание в окне поезда и т. В этом случае следует, по возможности, исключить данные провоцирующие факторы. При мелькании света рекомендуется закрывать один глаз. В солнечные дни рекомендуется носить солнцезащитные очки. Правила просмотра телевизора: Максимальное время просмотра телевизора — 1,5 часа Расстояние от глаз до телевизора должно быть не менее 2-х метров.
Если комната позволяет — более 2-х метров. Чтобы уменьшить световой контраст при просмотре телевизора обязательно дополнительно освещать комнату. Телевизор должен быть с небольшим размером экрана, 100 Гц, с нерезко отрегулированным контрастом При просмотре мелькающих картин, вспышек, следует закрывать один глаз. Следует ограничить просмотр телевизора при плохом самочувствии — не выспался, утомлён, болен, температура и т. При это через каждые 30 минут следует делать 10-ти минутные перерывы.
Расстояние до монитора должно быть не менее 70 см ориентировочно — длина руки с вытянутыми пальцами. Расстояние от монитора до глаз должно быть не менее 35 см для экрана 14 дюймов. Монитор должен быть жидкокристаллическим, развёрстка — не менее 60 Гц.
Юридические аспекты В некоторых странах существуют законодательные ограничения для людей, страдающих эпилепсией.
Например, ограничения на вождение транспорта или владение оружием. Подобные ограничения призваны предотвратить возможный риск причинения вреда себе или окружающим во время приступа. Однако во многих странах эти законы пересматриваются с учетом современных возможностей лечения эпилепсии. Перспективы На данный момент проводятся обнадеживающие исследования новых методов лечения эпилепсии, таких как имплантируемые нейростимуляторы и генная терапия.
Это даст возможность минимизировать количество ограничений для большинства людей с эпилепсией и значительно улучшить качество их жизни. Поддержка пациентов Для людей с эпилепсией и их близких очень важна психологическая поддержка. Многие испытывают стресс, депрессию и социальную изоляцию из-за своего заболевания. Поэтому помимо медикаментозного лечения рекомендуется: Посещение групп поддержки и общение с другими пациентами.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРИСТУПЕ ЭПИЛЕПСИИ
Нужно соблюдать рекомендации врача, принимать лекарства в соответствии с назначениями, избегать факторов, которые провоцируют эпилептические припадки. Правильный выбор профессии. Найти интересную работу и сделать хорошую карьеру можно в разных сферах. Советы специалиста помогут правильно определиться с выбором. Кем нельзя работать с эпилепсией? Существуют профессии, в которых от правильных действий работника зависит и его собственная безопасность, и безопасность других людей. Эпилептический приступ может обернуться трагедией. Закон устанавливает ограничения на такие профессии. Больной человек не может работать на высоте, летчиком, хирургом, водителем, рядом с водой, огнем, опасными приборами и механизмами и др. Полный список довольно длинный, но стоит помнить о том, что противопоказания бывают не только абсолютными, но и относительными, когда ограничения возникают только при определенных условиях.
Решение принимают врачи, которые проводят медосмотр, члены клинико-экспертной комиссии. И вообще, многое индивидуально. Самой «безопасной» работой для больных эпилепсией принято считать место в офисе. Но и тут есть свои вредные факторы: низкая физическая активность, частые стрессы, конфликты, работа с компьютером, высокая загруженность и многозадачность. Всё это может спровоцировать частые приступы.
Люди с эпилепсией могут жить так же, как и другие люди — работать, заниматься спортом, ездить в отпуск, создавать семью.
Ограничения в различных областях жизни должны быть разумными и соответствовать тому, как протекает заболевание. Главная задача ввода таких ограничений — безопасность во время внезапной потери сознания. Вот некоторые бытовые рекомендации по безопасности для людей с эпилепсией: Избегать приготовления еды на огне или электроплите в одиночку, отдавать предпочтение микроволновой печи. Принимать душ вместо ванны, в душе использовать нескользящий коврик, не запирать дверь в ванную комнату. Отказаться от плавания в водоемах в одиночку. Найти возможность оповестить близких в случае приступа, для этого можно использовать специальные трекеры.
Не садиться за руль транспортного средства. В путешествиях всегда иметь с собой лекарства с запасом на случай задержек в пути. Выбирать виды спорта, которые можно адаптировать к своим потребностям, желательно заниматься не в одиночку. Рассказать о правилах первой помощи при эпилепсии родственникам, друзьям, коллегам — всем, кто может оказаться рядом во время приступа. Свести к минимуму факторы, которые могут спровоцировать приступ: недосыпание, употребление алкоголя, стресс. Вести дневник пациента — фиксировать статистику приступов, увеличение или уменьшение доз лекарственных препаратов, их побочные эффекты, закономерности между приступами и событиями, которые им предшествовали.
Как лечить эпилепсию? Успехи современной медицины в настоящее время позволяют назвать эпилепсию излечимым заболеванием. Основная тактика лечения при эпилепсии — прием противоэпилептических препаратов ПЭП. Лечение заключается в их длительном часто пожизненном и регулярном приеме. Главная цель терапии — достижение полного контроля над приступами при отсутствии нежелательных побочных реакций на препараты. У некоторых пациентов эпилепсия отличается резистентностью, то есть плохо поддается лечению ПЭП.
В этом случае может быть рекомендовано хирургическое лечение удаление очага эпилептической активности.
Подобные расстройства, особенно происходящие в послеоперационном периоде, часто имитируют эпилептические приступы. В редких случаях через 20—30 с после болюсного введения пропофола отмечается провокация эпилептиформной активности на электрокортикограмме у больных эпилепсией. У пациентов, получающих баклофен, пропофол способен вызывать повторные тонико-клонические приступы. Приступы могут повторяться через 7—23 дня после анестезии пропофолом, что, вероятно, связано с наличием проконвульсивного эффекта у метаболитов препарата. Впрочем, пропофол обладает мощным антиконвульсивным эффектом, что доказано как в экспериментах на животных, так и в клинической практике. Внутривенное капельное введение пропофола может остановить эпилептический статус, резистентный к другой терапии. У пациентов с эпилепсией, подвергнутых стоматологическому лечению, введение пропофола в субтерапевтических дозах с целью седации не привело к провокации приступов или появлению эпилептиформной активности. Препарат также успешно использовался для быстрого введения в наркоз у детей с эпилепсией, нуждающихся в проведении амобарбиталового теста. Местная анестезия Характер воздействия местных анестетиков на ЦНС зависит от их химической структуры, степени системной абсорбции в области введения, скорости проникновения через гематоэнцефалический барьер, особенностей биотрансформации и многого другого.
Возбуждающее влияние некоторых препаратов на головной мозг может объясняться селективным подавлением ингибиторных нейронов. Быстрое введение больших доз анестетиков может привести к тотальному угнетению активности нейронов без признаков или с минимальными признаками активации ЦНС. Лидокаин обладает про- и антиконвульсивными эффектами, характер его воздействия на ЦНС зависит от концентрации препарата в крови. При повышении концентрации препарата в крови отмечаются симптомы интоксикации: онемение губ, тошнота, шум в ушах, а также двигательные проявления от едва заметного тремора до генерализованных судорог и комы. У животных введение лидокаина провоцирует эпилептиформную активность в амигдале и гиппокампе. Дозы лидокаина, использующиеся для местной анестезии, могут вызвать токсические эффекты со стороны ЦНС в случае, если их ошибочно ввели внутривенно. Случайное попадание такой дозы лидокаина в сосудистое русло может вызвать эпилептический приступ. Помимо вышеописанной ситуации системная концентрация лидокаина может достигать токсического уровня что наблюдается обычно через 10—20 мин после инъекции в связи с быстрой абсорбцией препарата в месте введения. Зная о таких особенностях препарата, многие анестезиологи добавляют к лидокаину раствор адреналина, что замедляет абсорбцию и снижает пиковую концентрацию препарата в плазме. В случае недостаточной эффективности местной анестезии повторные инъекции лидокаина могут вызвать симптомы интоксикации в т.
Высокие дозы лидокаина вызывают седацию. Высокое РаСО2 увеличивает мозговой кровоток, тем самым повышая количество анестетика, поступающего в ткань мозга, и, помимо этого, может непосредственно возбуждать амигдалу. По сравнению с пациентами в обычном состоянии, у которых гипервентиляция способна провоцировать эпилептические приступы за счет снижения мозгового кровотока, при передозировке лидокаина она обладает противосудорожным эффектом. В ряде случаев с целью местной анестезии лидокаин вводится внутривенно внутривенная региональная анестезия. При данной методике кровоток в конечности прекращается наложением манжеты, после чего внутривенно вводится препарат. Быстрое снятие манжеты раньше чем через 20 мин после введения может спровоцировать приступы за счет массивного поступления лидокаина в системное кровообращение. Впрочем, подобный эффект не исключен даже в случае более позднего снятия манжеты. Некоторые специалисты несколько раз быстро снимают и вновь накладывают манжету, чтобы замедлить поступление препарата в системное кровообращение. Пролонгированные производные лидокаина мепивакаин и прилокаин существенно не отличаются от него по своим фармакологическим эффектам. Приступы, спровоцированные лидокаином, могут отвечать на терапию барбитуратами.
Однако самый опасный токсический эффект препарата — не приступы, а фибрилляция желудочков. Кокаин может вызывать электрические и клинические проявления приступов в опытах на животных, при этом регистрируется эпилептиформная активность, исходящая из амигдалы. Таким образом, кокаин может провоцировать приступы за счет потенцирования норадренергической или дофаминергической нейротрансмиссии в амигдале. Отечная и воспаленная слизистая оболочка может абсорбировать избыточное количество кокаина, что чревато развитием приступов. Чтобы снизить риск подобного осложнения, у детей во время анестезии кокаином применяют бензодиазепины и барбитураты, а также местные вазоконстрикторы. Излишки препарата можно смывать со слизистой физиологическим раствором и другими инертными жидкостями. Прокаин в низких дозах обладает антиконвульсивными свойствами. Премедикация тиопенталом не могла предотвратить приступы, вызванные превышением дозы прокаина, однако введение тиопентала во время подобных приступов было эффективным. Производное прокаина — р-аминобензойная кислота — может предотвращать приступы, вызванные местными анестетиками. Это может объяснять низкую частоту возникновения генерализованных судорог во время длительной внутривенной инфузии прокаина.
Адъювантные препараты Миорелаксанты. Ни один из миорелаксантов, одобренных FDA, не провоцирует эпилептиформной активности или приступов, антиконвульсивный эффект также не описан ни для одного из препаратов данной группы. Аккумуляция лауданозина — метаболита атракурия безилата, может незначительно понизить порог судорожной готовности. Большинство препаратов, блокирующих нервно-мышечную передачу, быстрее метаболизируются у пациентов, получающих АЭП, индуцирующие печеночные ферменты. Резистентность к атракурия безилату, векурония бромиду и их аналогам была описана у пациентов, длительное время получающих фенитоин. У больных, принимавших карбамазепин, время восстановления мышечной сократимости после введения векурония было существенно короче обычного. Причиной этого явилось двукратное ускорение метаболизма препарата. Дети, получавшие фермент-индуцирующие АЭП, быстрее восстанавливали двигательную активность после введения рокурония бромида. Антихолинестеразные препараты, использующиеся в анестезиологии, не продемонстрировали никакого влияния на частоту и тяжесть эпилептических приступов. Атропин обладает способностью подавлять эпилептиформную активность у пациентов с эпилепсией.
Также препарат может подавлять абсансы, как спонтанные, так и вызванные гипервентиляцией. Очевидно, это объясняется центральным холиноблокирующим эффектом препарата. Парацетамол подвергается ускоренному метаболизму у пациентов, получающих фенитоин и фенобарбитал. При этом может увеличиваться количество его токсичных метаболитов, что, в свою очередь, повышает риск развития эффекта передозировки парацетамолом. Салицилаты конкурируют с фенитоином за связывание с белками плазмы. Несмотря на то, что высокие дозы ацетилсалициловой кислоты могут несколько увеличить уровень свободного фенитоина и снизить его общую концентрацию, коррекции дозы фенитоина при приеме салицилатов обычно не требуется. В большинстве случаев данные изменения не имеют клинического значения. Ибупрофен не продемонстрировал клинически значимого взаимодействия с антиконвульсантами или снижения порога судорожной готовности. Эпилепсия и хирургические вмешательства Нередко от невролога ждут ответа на вопрос о возможности оперативного лечения больных эпилепсией. Для этого необходимо тщательное обследование пациента с установлением характера и частоты приступов.
Особое внимание следует уделить наличию в анамнезе эпизодов эпилептического статуса, т.
Многое зависит от того, в какой именно зоне головного мозга локализован патологический очаг. Помимо необходимости лечить и контролировать судорожные приступы, людям с эпилепсией приходится сталкиваться с эффектом социальной стигматизации от др. Феномен иррационального, предубежденного отвержения, осуждения и неприятия человека обществом по той лишь причине, что он страдает определенной болезнью.
Лахта Клиники. В журнале Seizure. European Journal of Epilepsy была опубликована статья, где в деталях изучалось значительное негативное влияние на качество жизни, оказываемое стигматизирующим характером этой болезни и связанным с ней постоянным психологическим дистрессом см. Один из лучших способов сокращения эффекта стигматизации в подобных случаях, — давать людям конкретную и достоверную информацию, сообщать и разъяснять основные факты, доказанные в отношении стигматизирующих заболеваний см.
Одиннадцать психиатрических мифов» , «Медицинские мифы. Псориаз» и др. Если у человека судороги, значит, это эпилепсия Вероятно, эпилепсию можно считать наиболее известной судорожной болезнью, но это далеко не единственное подобное заболевание. Причиной эпилепсии являются нарушения биоэлектрической активности мозга, однако судорожные синдромы могут развиваться и под действием совсем других патогенетических механизмов, — в частности, при резком падении уровня глюкозы в крови см.
Распространенным примером могут также служить диссоциативные приступы син. Больным эпилепсией нельзя работать Это миф. Доктор К. Сегил ответил нам однозначно: люди, страдающие эпилепсией, могут работать при условии, что «судорожные припадки находятся под терапевтическим медикаментозным контролем».
Более того, он поделился с нами информацией о том, что даже среди его коллег-врачей есть такие, кто живет и успешно работает вопреки эпилепсии. Эпилепсией можно заразиться Этот древний миф жив и распространен до сих пор, особенно в отсталых регионах мира. Факт же заключается в том, что эпилепсия абсолютно неконтагиозна. Проблема тут в другом: идентифицировать причины и механизмы развития этого заболевания достаточно сложно.
По сведениям ВОЗ, примерно в половине случаев по всему миру этиология остается неизвестной.
Что нельзя делать при эпилепсии у взрослых и детей
| Эпилепсия: как жить с этим, что можно и что нельзя | Главная цель лечения эпилепсии – это избавление человека от приступов заболевания путем достижения ремиссии (то есть отсутствие приступов в течение 12 месяцев и более), а также сохранение качества жизни пациента. |
| Образ жизни при эпилепсии - рекомендации эпилептолога | Питание у пациента с эпилепсией не отличается от питания здоровых людей. |
| Сайт отключен | Что НЕЛЬЗЯ делать с больным во время приступа эпилепсии. |
| Режим питания и диета у пациента с эпилепсией | Какие продукты полезны при эпилепсии, а какие, наоборот, могут привести к очередному приступу? |
| Эпилепсия и тренировки: что нужно знать | Многолетние наблюдения за симптомами эпилепсии показывают, что приступы возникают и учащаются тогда, когда нейроны (клетки мозга) получают «электрическую перегрузку». |
Что может вызвать приступ эпилепсии?
Эпилепсия, словно из пазлов, складывается из объективных признаков патологии у взрослых и детей. Кетогенная диета при эпилепсии у взрослых требует придерживаться существенных ограничений. На бумаге есть школы эпилепсии, центры медпрофилактики, но в жизни их нет или они не работают должным образом.