Однако рак четвертой стадии и разросшийся рак первой стадии — это фактически два разных рака. Сделать это можно только с помощью ранней диагностики (это враг рака № 1). Сегодня на 1–2-й стадии выявляются 56% заболеваний (10 лет назад было 33%). Здоровье - 21 апреля 2023 - Новости Кургана - Здоровье - 2 мая 2023 - Новости Москвы - Причина, по которой рак с трудом поддается лечению, заключается в том, что рак – не одно заболевание.
10 стыдных вопросов о раке: отвечает онколог Илья Фоминцев
Как организм борется с раковыми клетками? Поломки в генах часто приводят к образованию белков, которые иммунная система организма может распознать как чужеродные и уничтожить опухолевые клетки. Но этого, в большинстве случаев, не происходит, так как у опухолевой клетки есть несколько механизмов уклонения от надзора иммунной системы. На преодолении этих механизмов основано наиболее современное направление лекарственной терапии злокачественных опухолей — иммунотерапия. Можно ли вылечить онкологическое заболевание? Для каждой ситуации онкологического заболевания ответ на этот вопрос будет индивидуальным. Каждый вид злокачественного новообразования в зависимости от органа появления имеет разный прогноз для жизни, выздоровления и требует разного объема и вида лечения. При неметастатических злокачественных опухолях можно добиться исчезновения опухоли из организма полного излечения. Это возможно при условии применения всех необходимых для конкретного вида опухолевого заболевания методов лечения, направленных как на исчезновение опухоли, так и на снижение риска ее возвращения. К сожалению, даже при условии применения всего необходимого лечения, у части пациентов возможен рецидив возвращение заболевания. Связано это с тем, что иногда группа опухолевых клеток, в силу чрезвычайно сложных и многочисленных генетических поломок, становится настолько агрессивной и живучей, что оказывается способна метастазировать на самом раннем этапе опухолевого заболевания, давая микрометастазы.
Микрометастазы невозможно обнаружить современными методами обследования. Это определяет необходимость в сочетании лекарственной терапии и хирургического или лучевого лечения для большинства видов злокачественных новообразований. При метастатических формах злокачественных новообразований полное исчезновение опухоли на фоне лекарственного противоопухолевого лечения случается нечасто.
Что такое доброкачественная опухоль? Доброкачественное новообразование — это патологическое разрастание тканей. Процесс зарождения опухоли запускается при трансформации отдельных сегментов организма.
Клетки начинают бесконтрольно делиться, при этом сохраняя способность к дифференцировке. Данный процесс называется неопластической трансформацией. Ткань доброкачественной опухоли не имеет структурных отличий от природного материала окружающих органов и систем, в которых образуется. Это уплотнение, состоящее из клеток: Эпителия Мышцы Соединительной ткани Аномальное новообразование частично сохраняет специфические функции, характерные для здоровых тканей. Оно плотно прилегает к пораженному органу, но никогда не внедряется в него и не метастазирует. Признаки доброкачественной опухоли зависят от локализации и степени развития новообразования.
Конкретных симптомов, характеризующих все типы заболевания, не существует. На ранних стадиях опухолевого процесса человек может не ощущать дискомфорта и чувствовать себя совершенно здоровым. Если новообразование появляется в мышцах или кожных покровах, со временем больной начинает жаловаться на: Дискомфорт в области пораженного участка тела. Осязаемую или видимую невооруженным глазом опухоль. Затруднение в движениях в частности, при поражении мышцы , усиливающиеся болевые ощущения. При поражении внутренних органов, признаками доброкачественной опухоли являются: Функциональные нарушения к примеру, при опухоли кишечника — проблемы с перистальтикой.
Болевые ощущения, тяжесть и сдавленность в области поврежденного органа. Небольшое повышение температуры тела. Слабость и отсутствие аппетита. Конкретная симптоматика напрямую зависит от того, где располагается опухоль. К примеру, если это миома матки, у женщины появляются нарушения менструального цикла с обильными кровотечениями. В большинстве случаев это новообразование, с которым человек может прожить до глубокой старости без риска ухудшения состояния.
Но встречаются тяжелые формы заболевания, которые, при отсутствии терапии, приводят к гибели пациента. Чем опасна доброкачественная опухоль подобного типа? Прежде всего, неконтролируемым ростом. Разрастаясь внутри органа, аномальные ткани давят на здоровые, вызывая воспалительные и некротические процессы. В функциональную паренхиму пораженной части тела поступает недостаточное количество крови и питательных веществ. По этой причине развивается недостаточность этого органа.
Рассуждая о том, чем опасна доброкачественная опухоль, нельзя обойти стороной патологическое явление — малигнизацию. Аномальные клетки начинают активно мутировать. Помимо ускоренного деления, они приобретают свойства дифференцировки, характерной для раковых клеток. Безобидное новообразование постепенно трансформируется в злокачественную опухоль. Способ лечения доброкачественной опухоли определяет врач. При подозрении на наличие новообразований во внутренних органах рекомендуется пройти полноценное обследование.
По результатам обследования специалист определит размеры опухоли и план дальнейшего лечения. При подозрении на злокачественный процесс назначается биопсия тканей пораженного органа. В настоящее время лучшим методом лечения доброкачественной опухоли признается хирургическое вмешательство. Специалист рекомендуют своевременно удалять новообразование до того момента, как оно преобразуется в злокачественное. В таком случае рецидив маловероятен. После удаления опухоли пациент полностью выздоравливает.
Одним из способов терапии доброкачественных опухолевых процессов является метод криокоагуляции, заключающийся в разрушении тканей экстремально низкими температурами. Если опухоль неоперабельна к примеру, гормонально-активна , применяются лекарственные средства, подавляющие выработку гормонов. Доброкачественная и злокачественная опухоли: отличие Любое поражение внутренних органов опасно. Но в чем заключается отличие доброкачественной и злокачественной опухолей? По сути, это совершенно разные заболевания.
Рак представляет собой активное прогрессирующее патологическое разрастание атипичных клеток, заменяющих нормальные ткани. Карциномы имеют тенденцию к быстрому росту за достаточно короткое время с прорастанием в соседние органы и ткани, распространением метастазов и образованием новых очагов в других частях тела. Причины появления карциномы Клетки в организме человека делятся и обновляются в разных тканях с разной скоростью. Под воздействием различных факторов в ДНК клеток могут возникать ошибки генетические мутации , которые, с одной стороны, нарушают правильное деление клетки, а с другой — механизм запуска исправления ошибок во время деления. Если мутировавшая клетка начинает бесконтрольно делиться и «отказывается» умирать, она дает начало опухолевому процессу. Со временем появляется другая клетка, которая способна открепиться от первичной опухоли, найти подходящее место для вторичного очага и начать делиться там, — так формируется метастаз, то есть вторичный очаг роста злокачественной опухоли. Существуют факторы, которые могут стать спусковым крючком для мутаций ДНК, — их называют канцерогенными.
Михаил Давыдов, возглавляющий онкоцентр Лапино-2, пояснил, чем отличается онкология от рака. По словам эксперта, если у человека есть онкология, это не значит, что он болен раком. Врач рассказал, что онкология это целая система заболеваний, а рак карцинома — лишь один из его видов. Специалист пояснил, какие виды онкологии бывают и какие органы при этом поражаются разными опухолями. Карцинома поражает кожу на поверхности, слизистые на внутренних органах и другие. Саркома поражает костные ткани, мышцы и хрящи.
Методы лечения онкологических заболеваний
- Прогрессирование рака, выход опухоли из-под контроля
- Другие статьи
- В чем разница между раком, онкологией и опухолями?
- Что такое рак
- ЧЕМ ОНКОЛОГИЯ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ РАКА? КРАТКИЙ СЛОВАРЬ ГЛАВНЫХ ТЕРМИНОВ
Виды рака, которые успешно лечатся почти всегда
Во-вторых, здоровое питание - это довольно дорого, особенно не в сезон. Но ситуация не безнадежная. Давно доказано, что в замороженных овощах и фруктах полезных веществ ничуть не меньше а иногда и больше! Главное - с умом подойди к их выбору: чтобы сохранить все витамины, заморозка должна быть только «шоковой». Поэтому на марку и производителя замороженных овощей обращайте особое внимание. Один из признаков качества - международный сертификат контроля качества ИСО-9001. Он подтверждает, что в процессе замораживания, хранения, обработки и упаковывания продукция проходит строжайший многоуровневый контроль по органолептическим, микробиологическим, температурным, весовым и другим ключевым параметрам. Этот российский производитель выпускает, пожалуй, самый широкий ассортимент замороженных овощей и фруктов, ягод и грибов, смесей и готовых блюд. К слову, многие из них входят в тот самый список ВОЗ.
При невозможности хирургии на первом этапе, вопрос оперативного вмешательства в будущем не снимается, только крайне сложно найти хирурга, готового сделать операцию. Прогрессирование и рецидив рака — в чём отличие? Прогрессирование — это любое ухудшение заболевания с увеличением объёма опухолевой ткани. Рецидив возникает только после излечения, пусть и непродолжительного или, наоборот, через много лет после удаления рака. Прогрессирование, в отличие от рецидива — не диагноз, а констатация медицинского факта за рамками официального диагноза, потому как трактовка прогрессии многозначна. Вот пример диагноза: рак желудка II стадии, состояние после дистальной резекции от марта 2021 г. Как видим, нет упоминания о прогрессии, тем не менее прогрессирование есть объективная реальность. Может ли прогрессирование рака возникнуть на фоне химиотерапии? Профилактическая или адъювантная химиотерапия способствует полному излечению рака или увеличивает период жизни без болезни, но при неоперабельной карциноме редки случаи излечения цитостатиками. Раковые клетки настолько изворотливы, что со временем вырабатывают весьма эффективную систему противостояния лекарствам — резистентность или толерантность, обеспечивая выживание карциномы на фоне химиотерапии. Такие упорные клетки, делясь, формируют рецидив и метастазы, чувствительные к ещё не использовавшимся цитостатикам. Со временем следующие поколения раковых клеток тоже выработают устойчивость к применяемым химиопрепаратам, но в альтернативном списке достаточно лекарств.
Она способствует развитию и других онкозаболеваний, таких как рак ротовой полости и глотки, пищевода, толстой и прямой кишки, желудка, печени, поджелудочной железы, почек, мочевого пузыря, шейки матки и др. Ионизирующее излучение Когда говорят о связи между воздействием ионизирующих излучений и злокачественными опухолями, то чаще всего речь идет о ранее перенесенном курсе лучевой терапии, особенно если он проводился с применением старых моделей аппаратов. В них излучение воздействует не только на патологический очаг, но и на окружающие ткани. В будущем это может привести к злокачественному перерождению. Также играют роль ионизирующие излучения, которым подвержены люди некоторых профессий. Чтобы оградить себя от рисков, нужно тщательно соблюдать меры безопасности и использовать необходимые средства защиты. Ультрафиолетовые лучи тоже могут повреждать ДНК в клетках и приводить к развитию злокачественных опухолей. Воздействие солнечных УФ-лучей на кожу — основной фактор риска развития рака кожи и меланомы. Неблагоприятная экологическая обстановка и воздействие промышленных и химических канцерогенов Канцерогены — вещества, способные вызывать злокачественное перерождение клеток — могут попадать в окружающую среду, воздействовать на человека на рабочем месте. Например, если человек живет возле оживленной трассы или в промышленном районе, в его организм может попадать множество таких веществ. Если же говорить о профессиональных вредностях, то в группе повышенного риска находятся люди, которые работают на горнодобывающих предприятиях, в строительной сфере, на предприятиях, занимающихся производством резины, в маникюрных салонах, сельском хозяйстве из-за воздействия пестицидов , пожарные. Например, у офисных работников главный фактор — малоподвижный образ жизни. Из-за него повышается риск развития проблем с сердечно-сосудистой системой, сахарного диабета и рака. На самом деле злокачественная опухоль и рак — не одно и то же. Рак — лишь один из типов злокачественных новообразований. Так называют опухоли, которые происходят из эпителиальных тканей: кожи, слизистых оболочек, желез. Рак синоним — карцинома составляет большую часть злокачественных опухолей, но существуют и другие разновидности. Основные из них: Саркомы — из соединительной ткани. Среди них принято выделять костные и мягкотканные. Меланома — отдельная разновидность злокачественных новообразований из пигментных клеток-меланоцитов. Лейкемия лейкоз — злокачественное заболевание, затрагивающее кроветворные клетки красного костного мозга. Лимфома — из лимфатической ткани. Нейробластома — из незрелых нервных клеток-нейробластов. Глиомы — из глиальных вспомогательных клеток нервной системы. Тератомы — из зародышевых клеток. Чем отличаются злокачественные и доброкачественные опухоли?
Как и в случае с возрастом, канцерогенные вариации генов, являются ко-фактором, а не основной причиной риска развития рака. Во-первых, детерминистское восприятие генетики в массовом сознании «гены такие» в XXI заменило извечное бабушкино «на роду написано» в принципие антинаучно. Генетика определяет широту естественного коридора возможностей для конкретного организма. Однако воплощение конкретных генетических рисков и возможностей определяет эпигенетика — то есть, экспрессия конкретных генов в течение жизни организма с момента зачатия в зависимости от обстоятельств среды. Иными словами, наличие плохих карт в генетической колоде ещё не означает, что они войдут в игру. Во-вторых, генетическая концепция рака оказалась неэффективной с практической точки зрения — как отправная точка для разработки методов лечения. Всего известно более 100 видов рака. Генетических вариаций, считающихся канцерогенными, однако — многие тысячи; для некоторых видов рака известно более сотни ассоциирующихся с ними мутаций ДНК. Это значит, что предотвращения риска развития всего одного типа рака нужно разработать сотню разных генетических «патчей», многие тысячи — для всех. Весь смысл изучения природы той или иной болезни — в поиске её лечения. Как метод информирования и, тем самым, фактор профилактики рака, генетические исследования полезны. Но с точки зрения поиска лекарства от рака, генетическое направление оказалось тупиковым. В-третьих, как и в случае с возрастом, фактор среды вновь оказывается решающим даже внутри максимально генетически близких популяций. Факторы среды, влияющие на экспрессию генов, начинают действовать на организм ещё в состоянии плода — и пятикратная разница в примере конкретного исследования указывает, насколько качество среды в эпигенетике важнее результатов генетической лотереи как таковой. Генетические вариации, как и возраст — являются одним из ко-факторов, входящих совокупно в общность «факторы среды», которые могут запустить процесс развития ракового заболевания. Различные раковые заболевания объединяет в группу «рак» не общность причин — её нет, триггеров, в общей сложности мутации, токсины, травмы, радиация могут быть тысячи. Объединяет сотни раковых заболеваний в одну группу общая механика развития заболевания. О ней и поговорим. Но, чтобы понять механику развития рака, нужно залезать не вглубь ДНК, а в глубины эволюционного прошлого. История рака начинается сотни миллионов лет назад, когда в процессе эволюции возникли первые многоклеточные организмы. Клетки в многоклеточных организмах отличаются от одноклеточных заложенной в них программой прекращения репликации — размножения. Одноклеточные организмы в этом смысле бессмертны — они могут размножаться бесконечно. Конкретные клетки, конечно, гибнут, но как вид они будут плодиться до тех пор, пока в окружающей среде для этого хватает ресурсов. В многоклеточных же организмах клетки ведут себя по-другому: стволовые клетки при формировании занимают положенные им позиции, приобретают специализацию и начинают формировать конкретные органы и ткани в течение беременности и после, по мере взросления и превращения во взрослую особь. При этом, в определённый момент этот процесс прекращается — и их число перестаёт расти. Некоторые ткани могут регенерировать то есть, новые клетки будут заменять погибшие , но их число, как правило, после определённого момента меняться не должно. Соотношения числа клеток различных органов и тканей в организме — эволюционно отмеренный баланс, позволяющий многоклеточному организму функционировать как единое целое на общее благо.
Врач-онколог Романов: большинство людей лечат рак головы на поздних стадиях
И, наконец, липома - тоже доброкачественная опухоль жировых тканей, которую можно легко удалить без каких-то осложнений или последствий для организма. Иногда ее удаляют лазером, а это вообще бескровная операция, уточнил врач. При этом Давыдов отметил, что у многих россиян, в основном взрослой части населения, липома встречается довольно часто. Кстати, в народе липому обычно называют жировиком. Фото: TVIN Центр Здоровья Facebook Давыдов также перечислил гемангиому скопление кровяных телец под кожей, которые часто бывают похожи на родинки ; остеохондрому доброкачественная опухоль костной ткани ; менингиому опухоль головного или спинного мозга ; папилломы наросты из эпителиальной ткани, которые возникают в результате заражения вирусом папилломы человека ВПЧ. Как уточнил специалист, папилломы — один из немногих вирусов, который может представлять онкогенную опасность, поэтому человеку, который является носителем ВПЧ, стоит отнестись к своему здоровью с бОльшим вниманием. Обычные родинки не представляют какой-то опасности для здоровья человека, но и здесь есть исключения.
Источник изображения: pexels. Это существенно снизит риски развития онкологических заболеваний прямой и толстой кишки», - подчеркнул специалист. Помимо клетчатки, в растительной пище, напомнил онколог, содержатся бета-каротин, селен, флавоноиды и фитоэстрогены, фолиевая кислота и витамины групп А, Е, С. Все эти микроэлементы отличаются выраженным противовоспалительным и антиоксидантным действием, обеспечивают организму защиту от негативного воздействия канцерогенных веществ, а также способны эффективно подавлять развитие злокачественных новообразований.
Еще два важных правила, по словам врача, заключаются в том, чтобы избегать запоров и перееданий.
В медицине прогрессирование имеет иное значение, нежели в обычной жизни. Прогресс человека означает позитивные изменения: повышение уровня жизни, образования, карьерный рост. В онкологии прогресс носит негативный оттенок, означая изменение характеристик болезни для дальнейшего развития. Как проявляется прогрессия рака Прогресс рака указывает на выход опухоли из-под иммунного или лекарственного контроля с появлением рецидива или метастазов, увеличением имевшихся очагов, а иногда и всего сразу. Прогрессия констатируется при увеличении суммы всех имевшихся очагов рака на пятую часть, равно как и появление новой опухоли после радикального лечения. Прогрессирование рака может быть рецидивом или метастазами. К примеру, прогрессирование рака лёгкого означает и появление метастазов, и развитие рецидива, но в диагнозе никогда не пишут «прогрессирование», а укажут конкретные изменения: в каком органе метастазы, где проявился рецидив. Аналогично в деталях опишут прогрессирование карциномы щитовидной железы, рака эндометрия и всех остальных злокачественных новообразований.
Рецидив — возврат ранее удалённой опухоли, в отечественной онкологии рецидивом считают появление опухоли на месте радикальной операции. Зарубежные онкологи рецидивом считают любое проявление болезни, и неважно, где оно случилось, то есть случившиеся рассматривают глобально — возращение рака вообще. Если после радикальной резекции карциномы молочной железы в груди появляется опухолевый узел — это рецидив. Если узел рака появится не в самой железе, а на удалении от неё, то это метастаз. Такая детализация способствует статистическому учёту и единообразному пониманию клинической ситуации.
По словам эксперта, если у человека есть онкология, это не значит, что он болен раком. Врач рассказал, что онкология это целая система заболеваний, а рак карцинома — лишь один из его видов. Специалист пояснил, какие виды онкологии бывают и какие органы при этом поражаются разными опухолями. Карцинома поражает кожу на поверхности, слизистые на внутренних органах и другие. Саркома поражает костные ткани, мышцы и хрящи. Глиома — опухоль, которая находится в нервных тканях.
Академик Александр Румянцев: Практически каждый ребенок может быть излечен от рака
Если родинки неоднородного цвета отличаются от других неровными краями или кровоточат, возможно, речь идет о раке кожи. Часто онкологию называют раком, однако рак – лишь одна из разновидностей. Курение способно спровоцировать рак. Хотя и нельзя утверждать о полной зависимости развития рака от курения.
Три вида рака, которые не болят, — они очень агрессивны и быстро переходят в четвертую стадию
Паразитарная теория рака Учитывая долгую эволюционную историю онкологических заболеваний и специфическое поведение раковых клеток, ученые предположили, что раковые опухоли могут оказаться… паразитами. Все потому, что больные раком могут чувствовать себя так, словно в их телах растут чужеродные существа, отнимающие у них здоровье и энергию. Что, по словам одного клеточного биолога, совершенно верно: образование раковых опухолей на самом деле является эволюцией нового вида паразитов. Судите сами: точно так же, как и паразиты, рак зависит от своего хозяина в плане поддержания жизнедеятельности, из-за чего методы лечения, которые подавляют опухоли, оказываются настолько неэффективными. Паразитическая теория рака была предложена еще в 50-е годах ХХ века Более того, благодаря отношениям между паразитом и хозяином рак может расти так, как хочет и везде, где хочет. По словам Питера Дюсберга, профессора молекулярной и клеточной биологии Калифорнийского университета в Беркли, выживание раковых клеток не зависит от других клеток, и у них развиваются хромосомные структуры, отличные от их человеческих. Все это означает, что раковые клетки являются новым видом. Хотите всегда быть в курсе последних новостей их мира науки и высоких технологий? Подписывайтесь на наш канал в Telegram — так вы точно не пропустите ничего интересного!
Дюсберг также утверждает , что преобладающие теории образования рака неверны. По его словам, раковые опухоли возникают не в результате нескольких генетических мутаций, которые побуждают клетки расти неконтролируемыми темпами, а в результате нарушения целостности хромосом. Хромосомы содержат много генов, поэтому неправильные копии, разрывы и пропуски приводят к десяткам тысяч генетических изменений. В результате получается клетка с совершенно новыми признаками — новым фенотипом, — говорит ученый. Интересно, что концепция «Рак как эволюция в действии», представляющая собой фундаментальное переосмысление болезни, предлагалась и ранее — ее описала биолог—эволюционист Джулиан С. Хаксли еще в 1956 году. До нее, в 1893 году, идею о том, что рак — это паразит высказал польский врач Альберт Адамкевич.
Но, чтобы их выявить, на скрининг должны прийти эти 100 тыс. Я вам еще одну страшную цифру из той же серии скажу: в России ежегодно заболевают раком около 600 тыс. Если переложить эти цифры на 140 млн нашего населения, то получается очень внушительный онкопоказатель. Понятно, почему люди боятся онкологии? Они не верят в качество нашей медицины, не верят, что им смогут квалифицированно помочь, поставить правильный диагноз. Но, какими бы ни были эти страхи, ответственно относиться к своему здоровью нужно! Ведь если бы профилактические обследования у нас стали нормой, то эти цифры существенно снизились бы. Ранняя постановка диагноза — достаточно быстрое излечение. В такое сложно поверить, что три месяца назад ты проверялся, а потом вдруг опухоль сразу стала большой. Могу заболеть? Но не потому, что рак заразен. Все это глупости, никто этого не доказал, что рак передается через контакты. Другое дело, каждый может заболеть, и чем старше человек, тем выше вероятность. Например, опухоль предстательной железы, средний возраст у этой болезни — 60 лет. А в принципе все, что ослабляет защитные силы организма, теоретически может увеличить шанс заболевания. У меня самого был такой случай, когда больная, у которой были огромные метастазы рака матки в легкие, после того как был поставлен диагноз, и весьма неутешительный, прожила еще 20 лет. В ее случае организм сам справился с болезнью. Теоретически можно представить, что иммунная система сама начала бороться и уничтожила этот раковый очаг. Но такие случаи, повторюсь, крайне редки и до конца не объяснимы. А вообще, наши люди любят считать, что если рак, то, значит, недели через две-три ты умрешь. Вранье и бред такие убеждения! Даже без всякого лечения больной может прожить год, а то и два-три. А шарлатаны от медицины этим пользуются. К нам в больницу как-то пришла молодая женщина с огромной опухолью в животе. Она полтора года лечилась, как сама рассказывала, у экстрасенса. Он ей потом сказал: «Вот смотри, я тебя столько времени держал, а теперь иди и делай операцию, и ты будешь здорова! А приди она полтора года назад, мы бы ее спасли. Правда ли, что боязнь рака может стимулировать его появление? Говорить о вредных привычках — курении, стрессах, лишнем весе и прочем — стало общим местом, но это тем не менее все-таки уменьшает риск заболеть раком. А если онкология все-таки случилась, нельзя целиком уходить в болезнь, нельзя думать только о ней. Надо поскорее вернуться в нормальную жизнь, и тогда у тебя появятся шансы поправиться. Что касается фобий, прямой связи нет, но жизнь это может существенно подпортить. Людям нужно доводить информацию о том, что процент вылечившихся тоже достаточно убедителен. Нужно приходить как можно раньше, искать схемы лечения и верить, что тебя вылечат. Пусть где-то чуть хуже, где-то получше, но нельзя сидеть дома и просто бояться. И часто ли вы проверяетесь? Я, знаете ли, фаталист. А всесторонний скрининг прошел, потому что это было обязательным условием в нашей клинике. У этой фобии есть реальные основания? Уже давно научно доказано, что рак не передается никаким — ни воздушно-капельным, ни контактным — путем. Людей, вероятно, больше беспокоит не то, что раком можно заразиться как каким-то инфекционным заболеванием, а скорее — может ли это заболевание появиться у них или у их близких. И в такой постановке вопрос имеет свои основания. Действительно, у определенного процента пациентов есть предрасположенность к так называемым наследственным формам злокачественных образований. И тогда мы говорим, что вероятность заболевания у них значительно выше, чем у всей популяции населения. Вот такие формы рака, как рак молочной железы, например, могут иметь такую тенденцию. Как понять, относишься ли ты к этой группе повышенного риска, и что делать с этой информацией? Это означает, что в семье такой онкобольной вероятность заболеть — в восемь-девять раз выше, чем у других. Есть такой ген носительства, ген BRCA 1, мутация которого и обуславливает повышенную предрасположенность к раку молочной железы. Но это не значит, что женщины в роду, у кого есть это носительство, обязательно заболеют. Ни в коем случае! Просто это повод лишний раз обратиться к врачу-онкологу, чтобы иметь алгоритм обследования, который позволит выявить опухоль на той стадии, когда мы однозначно сможем ее вылечить. У нас нет сейчас в арсенале препаратов, каких-либо медикаментозных схем или таблеток, которые защитили бы здоровую, но с носительством генной мутации женщину от возникновения этого заболевания. К сожалению, нет пока таких средств. Но информация об этой наследственности дает возможность назначить родственницам пациентки более раннее и более тщательное обследование. Для того чтобы узнать, есть ли такая предрасположенность, любая здоровая женщина может сдать анализ крови на носительство генной мутации. Этот анализ делается сейчас во многих лабораториях. Но это крайне редкая ситуация. В основном данный анализ выполняется, когда диагноз уже поставлен, то есть когда это уже рутинная процедура. В такой ситуации это уже больше информация для кровных родственников больной по женской линии. Но мы не хватаем за руки родных онкобольной и не требуем, чтобы они пошли проверяться. Каждая женщина самостоятельно принимает решение о том, надо ли оповещать своих родственников о предрасположенности к генной мутации. Возможно, поэтому многие женщины не хотят или, точнее, боятся идти проверяться. Но есть такое понятие, как «диспансеризация». Уже доказано, что маммография является наиболее информативным методом ранней диагностики злокачественной опухоли молочной железы. Но в каждом отдельном случае все решается индивидуально. У врачей-онкологов нет никаких стандартов, которые бы позволили предложить подобную операцию. И кстати, такое не позволяется не только у нас. В большинстве европейских стран тоже существует запрет на подобные хирургические манипуляции. Мастэктомия к тому же не гарантирует, что эта проблема будет навсегда решена. Но доля ранних обращений с таким диагнозом далеко не такая, как хотелось бы. К сожалению, больше половины наших пациенток обращаются за помощью, когда появляются какие-то неприятные симптомы, боль. А это, как правило, признаки достаточно запущенного состояния, когда диагностируется третья, а то и четвертая стадия рака молочной железы. В таких случаях говорить о полном излечении крайне сложно. Мы можем говорить скорее о продлении жизни. Хотелось бы, чтобы информированность населения была лучше, чтобы люди не боялись идти к врачам, не боялись их спрашивать обо всем, что волнует в связи с раком. И возможно, поэтому тянут с приходом к врачу до последнего. Действительно, рак молочной железы требует достаточно длительного лечения: и хирургического этапа, и химиотерапии, и лучевой терапии. Нарушается общее состояние, выпадают волосы, качество жизни на период лечения существенно падает. Да и разводов, что скрывать, при таких ситуациях случается больше, чем в обычной, без онкологии, жизни.
При этом, если мы рак простаты диагностируем в 50 лет — это совершенно другой, агрессивный рак, который нужно максимально агрессивно лечить, сделать операцию, убрать простату, лимфоузлы, еще придется облучить его, для того, чтобы спасти жизнь человека. Потому что в ином случае он быстро умрет от этого рака, ведь рак будет прогрессировать. Существует ли тенденция замены импортных лекарств на дженерики? Конечно, и слава Богу, что дженериков становится все больше и, учитывая, что они дешевле, эти препараты становятся доступны большему количеству людей. Вся медицина и все здравоохранение упирается в финансирование — как правило, оригинальные препараты стоят на порядок дороже. Самое важное, чтобы развивались фармацевтические производства с контролем качества, технологий, чтобы дженерики не уступали оригинальным препаратам. Это сложно сделать, субстанции, как правило, делаются в Индии и Китае, и они менее очищены. Нельзя сказать, что все дженерики хуже оригинальных препаратов. Есть препараты, не уступающие оригиналу, есть уступающие. Если дженерики не подходят пациенту во время лечения, предоставляется ли ему оригинальный препарат? Такое происходит крайне редко. Когда пациенту не подходят дженерики бывает, может возникнуть аллергическая реакция , организовывается врачебная комиссия, где определяется курс лечения. Но предоставление оригинального препарата — очень сложная задача. Мы закупаем препараты через торги, и мы не можем покупать по торговым наименованиям — можем только по МНН Международное непатентованное наименование — прим. Если он один, то будет закуплен по МНН, а если существует 20 препаратов, из которых 19 дженериков и один оригинальный, то в аукционе выйдет и победит тот, кто даст меньшую цену. Поэтому мы, естественно, закупаем другие препараты. В общем, дженерики — это большое дело. Допустим, Индия вся в них, Китай использует дженерики либо свои разработки. Потому что это дает возможность лечить большее количество людей, ведь они доступнее. В 2018 году у нас в системе вообще не было таргетных препаратов, которые сейчас стали обыденными. Тогда человек с метастатическим раком почки не мог через госсистему получить лекарства — ну нет денег в системе, нет и препаратов. Оригиналы стоили 300-400 тысяч рублей. Кто мог такое позволить? Гараж продал, квартиру. Либо человек очень богатый, который может позволить себе в течении 6-7 лет за 300 тысяч каждый месяц лекарства. А сейчас всё есть — дженерики стоят 50-60 тысяч, они есть в системе ОМС. И люди, которые раньше погибали в течении 6 месяцев, получают эти таблетки и живут еще 2-5 лет. Конечно, все меняется — и это положительные изменения. Про частные поликлиники В частной клинике нагрузка на врача — 6 человек. Пациенты туда едут и платят за свой курс лечения, который у нас стоит 90 тысяч, примерно, фонд ОМС оплачивает. У них пациенты оставляют депозит в миллион рублей, с них снимают 960-980 тысяч. Там пациенты в отдельной палате лечатся, у них хорошее ресторанное питание — у нас расчет в 300 рублей, чтобы весь день кормить больного, а там пациент платит минимум полторы тысячи из своих денег — там совершенно другие условия. Поэтому надо понимать, мы никогда не сможем сделать в системе ОМС — как не смогла сделать и Европа, и Америка — такого сервиса, какой за большие деньги сделала клиника Лапино. Но мы можем развивать контроль качества — чтобы пациенты лечились по клиническим рекомендациям, и к этому мы уже пришли. Если какой-то врач посчитает, что он умный такой, и решит, что лечение должно быть таким, как лично он придумает — его оштрафуют. Если ты назначил лечение, не соответствующее клиническим рекомендациям, будет большой штраф. Врачи работают по клиническим рекомендациям. Вот в такой системе мы работаем и будем работать, но при этом нагрузка, конечно, колоссальная.
Инвазия и, как следствие, разрушение ткани костей, печени, мозга и т. Некоторые опухоли, например, рак толстой кишки, могут вызывать тяжелую, а иногда и смертельную анемию из-за хронической геморрагии,т. Распространенное мнение, что от рака человек усыхает кахексия верно лишь отчасти, и только в каждом сотом случае это может приводить к смерти. Чего бояться в первую очередь? Какие легче всего поддаются лечению? Среди онкологов бытует мнение, что все мужчины могут заболеть этим раком, но не все до него доживают. На втором месте идет рак молочной железы в основном у женщин, хотя он иногда бывает и у мужчин. Если говорить об опухолях, не связанных с полом, на первом месте по заболеваемости стоит рак легкого. Часто встречаются раки толстой и прямой кишки. Несколько реже люди заболевают раком мочевого пузыря, меланомой, неходжкинской лимфомой, раком почки, лейкозами. Опухоль легкого. Цветная электронная микрофотография. Рак легкого является самым частым убийцей более 150 000 смертей в США в 2010 г. У детей самыми распространенными онкологическими заболеваниями являются лейкозы, опухоли мозга и лимфомы. Самым трудным для лечения является рак поджелудочной железы. Однако, в целом больше всего больных погибают от рака легкого, в первую очередь из-за его распространенности. Злокачественные опухоли мозга, хотя и редкие, также лечатся очень плохо и убивают пациентов от 3 месяцев до 3 лет. Лечение метастазов большинства опухолей также обычно малоэффективно. Некоторые раки кожи базалиомы практически не метастазируют, и их легко вылечивать обычным хирургическим удалением. Как уже упоминалось выше, отлично лечится лимфома Беркитта, в основном, распространенная в Африке, а также хорионэпителиома и болезнь Ходжкина. В этих случаях бывает достаточно обычной классической химиотерапии. Важно знать, что очень многие злокачественные опухоли на ранних стадиях I—II имеют высокую вероятность полного излечения, в частности, рак молочной железы. Пациент имеет право знать диагноз? Какой подход более правильный? Действительно, в США не только родственникам, но и пациенту сообщают диагноз рака. Во-первых, врачи не могут скрыть диагноз, иначе их могут засудить. Во-вторых, за пациентами признается право на полную информацию, чтобы они могли привести в порядок свои дела, юридические, имущественные и т. Однако, это может отрицательно сказаться на психическом состоянии больного, вызвать депрессию, иногда отказ от лечения, попытки лечиться нетрадиционными методами, думая, что обычная медицина все равно не спасет. В России часто но не всегда не говорят больным, что у них рак, не потому, что «пациент не разбирается в медицине». Этическая сторона этого вопроса намного тоньше. Во-первых, такой диагноз, как сказано выше, может отрицательно сказаться на психическом состоянии больного, вплоть до суицидных настроений и реальных попыток самоубийства. В последнем случае, играет роль поверье, что рак обычно неизлечим. Фото: Evgeny Kapustin, photosight. Более того, некоторые даже считают, что болезнь послана им в наказание, что совершенно неверно. Во-вторых, считается, хотя научно пока не доказано, что больные, настраивающиеся на победу над болезнью, чаще ее побеждают. А если есть хоть чуть-чуть надежды, вера в победу сохраняется. Подробный и очень объективный анализ этих проблем можно найти по этой ссылке. Для помощи больным, как в борьбе с болезнью, так и в период реабилитации после операций, во многих онкологических центрах работают штатные психологи. Так, например, в московском Онкоцентре им. Блохина психологи помогают больным уже несколько десятилетий. В целом, больные очень хотят узнать точный диагноз, но врачи должны руководствоваться психическим состоянием больного, прежде чем говорить откровенно. Естественно, там, где правила обязывают врачей сообщать диагноз не только близким родственникам, но и самим пациентам, этот вопрос переходит в другую плоскость и сводится к убеждению больного начать борьбу с недугом в одной команде с докторами и в четком объяснении стратегии лечения и шансов на выздоровление. Именно тандем врач-пациент должен решить исход заболевания. Поэтому онкология, особенно, детская, требует энтузиазма и высокой степени сопереживания. Как мы видим, оба подхода имеют право на существование; какой из них лучше, пока неясно. Главное, что врач должен донести до больного, что это болезнь, а не смертный приговор, что ее надо лечить, и что часто эта болезнь поддается лечению. Где и у кого лечиться? Да и структура заболевания по локализациям в целом сходна. Однако, практическая разница в лечении может быть существенной в пользу США по ряду причин. Сюда можно отнести относительные трудности в России, особенно, на периферии, с лекарствами новых поколений, сложным диагностическим и лечебным оборудованием, недостаточную осведомленность врачей о новых методах лечения сюда могут относиться и проблемы с английским языком , потенциальное отсутствие опыта в определенных операциях и т. Хотя количество врачей-онкологов и врачей-радиологов на 100 000 населения в России и США примерно одно и то же. Эти соображения, естественно, не относятся к крупным онкологическим центрам, которые и в России обеспечивают лечение на мировом уровне. Можно ли понять, стоит ли доверять данному врачу? Если есть рекомендация, это облегчает дело. Лечение должно осуществляться только в специализированной клинике а не в обычной больнице. Там врачи «заточены» на онкологию, как на диагностику, так и на лечение. Выбор врача может диктоваться самыми разными причинами; каждый может назвать десять сразу. Важно, чтобы врач имел опыт или был бы специалистом по данной локализации, а не онкологом «вообще»; в онкологических центрах так обычно и бывает, но в поликлиниках ситуация другая. Важным моментом является адекватный контакт с больным и родственниками. Компетентный врач раскроет все карты, расскажет тактику лечения и обрисует возможные последствия. Уверенность и логика доктора должны показать пациенту компетентность врача: это важные элементы доверия. Способность врача ответить спокойно, рационально и убедительно на наивные, глупые, а иногда и агрессивные вопросы тоже прибавляют доверия. Герцена , больной должен чувствовать сопереживание врача, чтобы верить ему. И не надо забывать, что больному никогда не мешает просветиться перед встречей с врачом в связи с серьезностью заболевания. В Интернете существует масса вполне профессиональной информации по всем видам опухолей, а также группы поддержки, где больные, особенно, излечившиеся, делятся личным опытом. Наконец, никто не отменял еще одно врачебное мнение, и в таких серьезных случаях надо по мере возможности пытаться его получить. Если несколько врачей говорят сходные вещи, это прибавляет больному уверенности, что его будут правильно лечить. Кто говорит о чудесах? Если, не дай Бог, у кого-то заболеет родственник, эти люди сразу начинают слышать истории о чудесном исцелении, а также о знахарях, бабках и т. В современной онкологической литературе описаны случаи самоизлечения, но они чрезвычайно редки, примерно 1 на 100 000 раков. При этом, некоторые опухоли чаще спонтанно регрессируют рассасываются чем другие, например, рак почки. Многие онкологи, тем не менее, никогда не видят таких случаев за свою жизнь. Академик Н. Блохин, отвечая на вопрос, встречал ли он такие случаи а у него была фотографическая память , однозначно говорил, что нет. При этом несколько случаев такого рода были неверно диагностированы, или же стекла со срезами ткани опухоли биопсийный материал были таинственно утеряны. Причины самоизлечения, если оно было, совершенно неясны, что дает простор воображению, особенно в среде шарлатанов и дилетантов, в частности, пишущих в социальных сетях.
Что стоит знать об онкологических заболеваниях
рак, онкология, анализы, симптомы, как выявить онкологию. Некоторые виды рака развиваются на почве так называемых предраковых заболеваний, например, раку желудка зачастую предшествует длительно существующая язва. Чаще раком болеют люди пожилого возраста. Например, безрецидивная пятилетняя выживаемость (что в онкологии практически приравнивается к излечению) при раке молочной железы, выявленном на I стадии, достигает 99%.
ЧЕМ ОТЛИЧАЕТСЯ ОНКОЛОГИЯ ОТ РАКА
Для того чтобы разобраться в вопросе чем онкология отличается от рака, следует понять что же такое новообразование. Например, при раке легких наблюдается кашель, затрудненное дыхание, одышка, боль в области грудной клетки, кровохарканье. Услышав диагноз «рак» или онкология люди ощущают, что жизнь полностью изменилась. Например, безрецидивная пятилетняя выживаемость (что в онкологии практически приравнивается к излечению) при раке молочной железы, выявленном на I стадии, достигает 99%. Рак голосовых связок имеет более благоприятный прогноз, чем рак вестибулярного отдела гортани, так как первый проявляется охриплостью даже при небольших размерах опухоли и может быть диагностирован на ранних стадиях. это генетическое заболевание, то есть его причиной являются изменения в генах, которые контролируют функционирование наших клеток, особенно их рост и деление.
Академик Александр Румянцев: Практически каждый ребенок может быть излечен от рака
| Статистика онкологии в России 2024 | Некоторые виды рака развиваются на почве так называемых предраковых заболеваний, например, раку желудка зачастую предшествует длительно существующая язва. |
| Что такое рак? | это генетическое заболевание, то есть его причиной являются изменения в генах, которые контролируют функционирование наших клеток, особенно их рост и деление. |
| ОНКОЛОГИЯ И РАК В ЧЕМ ОТЛИЧИЕ | Почему рак часто выявляется на поздней стадии? Рак сложно диагностировать на ранних стадиях, потому что он не болит? |
| Что такое «злокачественная опухоль» | Здоровье - 7 ноября 2023 - Новости Кузбасса - |
Онкология — правда и мифы
Например, курение вызывает рак лёгких далеко не у всех курильщиков, хотя около 90% всех случаев рака лёгкого вызывается курением. Вы узнаете, вызывают ли микроволновки рак, можно ли избавиться от этого заболевания нетрадиционными методами и где лучше лечиться от онкологии. Вы узнаете, вызывают ли микроволновки рак, можно ли избавиться от этого заболевания нетрадиционными методами и где лучше лечиться от онкологии.