Минздрав представил проект стандарта диагностики и лечения пациентов с предиабетом. Параллельно может быть рекомендовано лечение повышенного давления, препараты для снижения уровня «вредного холестерина» в крови.
Нарушение толерантности к глюкозе
Отсутствие лечения при поражении периферических артерий нередко заканчивается ампутацией нижних конечностей и сепсисом. При обнаружении у себя симптомов преддиабета или подозрении на них обратитесь ко врачу для составления эффективного лечения и получения индивидуальных дальнейших указаний. какие симптомы и признаки, причины возникновения, питание и диета при преддиабете, методы лечения (как выйти из состояния преддиабета). *Диагноз СД всегда следует подтверждать повторным определением гликемии в последующие дни, за исключением случаев несомненной гипергликемии с острой метаболической декомпенсацией или с очевидными симптомами. Объясняем, как возникает преддиабет и на какие симптомы следует обратить особое внимание.
Эффективная диета при преддиабете: 10 правил составления меню!
В случае отказа от медикаментозной терапии пациенту была рекомендована модификация образа жизни. Пациентам проводили ПГТТ через 6 мес. Целью исследования была оценка частоты развития СД 2-го типа у данной когорты пациентов. Период наблюдения в среднем составил 32,09 мес.
Улучшение функции р-клеток было самым сильным предиктором профилактики СД 2-го типа. Основная задача при ведении пациентов с преддиабетом - это снижение массы тела у людей с избыточной массой тела или ожирением. Глитазоны значимо снижают риск развития крупных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий у пациентов с СД 2-го типа и преддиабетом, ранее перенесших инсульт.
Согласно российским клиническим рекомендациям «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом», для профилактики сахарного диабета пациентам рекомендуется прежде всего активное изменение образа жизни с целью снижения массы тела - умеренное гипокалорийное питание с преимущественным ограничением жиров и простых углеводов и регулярная физическая активность умеренной интенсивности. В случае если мероприятия по изменению образа жизни не привели к нормализации показателей углеводного обмена или имеется очень высокий риск развития заболевания, возможно назначение медикаментозной терапии. Пациентам с преддиабетом может быть назначен метформин по 500-850 мг 2 раза в день или метформин пролонгированного действия 500-750 мг по 2 таблетке 1 раз в день.
Также можно рассмотреть вопрос о назначении акарбозы у лиц с НТГ при хорошей переносимости. Длительность медикаментозной терапии у пациентов определяется индивидуально [1]. Крайне важным является раннее выявление пациентов из группы риска развития сахарного диабета с целью проведения скринин- га, и в случае подтверждения нарушений углеводного обмена - активное лечение уже на этапе преддиабета, воздействуя на разные звенья патогенеза [39-43].
Ведение пациентов с преддиабетом подразумевает прежде всего модификацию образа жизни, нацеленную на снижение массы тела. При недостаточной эффективности модификации образа жизни целесообразно назначение лекарственной терапии. Одновременно с этим, учитывая высокий риск сердечно-сосудистой патологии у пациентов с пред- диабетом, необходима коррекция таких классических факторов риска атеросклероза, как артериальная гипер-тензия и дислипидемии [1, 44-46].
Следует отметить, что нормализация гликемии у пациентов с преддиабетом снижает риск не только сердечно-сосудистых событий в дальнейшем, но, возможно, и микроангиопатий [47-50]. Дедов И. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом.
Сахарный диабет. Dedov I. Diabetes Res Clin Pract.
Шестакова Е. Распространенность нарушений углеводного обмена у лиц с различными сочетаниями факторов риска сахарного диабета 2-го типа в когорте пациентов исследования NATION. Сахарный диабет: диагностика,лечение, профилактика.
Garber AJ. Endocr Pract. Kanat M.
Treatment of Prediabetes. World J Diabetes. Abdul-Ghani M.
Tuomilehto J. N Engl J Med. Knowler W.
Ramachandran A.
Их проработка возможна только руками квалифицированного врача-остеопата. С возрастом у человека в связи с разными заболеваниями, малоподвижным образом жизни и стрессами ухудшается работа лимфатической системы, лимфатические пути сужаются. В результате плохой работы системы очистки из межклеточного пространства не удаляются перекисные соединения, из-за этого перестает выводиться влага, и клетки разбухают от воды и шлаков. Врач-остеопат снимает напряжения и спазмы, и лишь затем в течение 15—20 минут осуществляет собственно «прокачку» лимфосистемы, устраняет микроспазмы, пережимающие эти магистрали снаружи. Практически неощутимые в обычной жизни микроспазмы в тканях, связках и мышцах резко ухудшают лимфоток, без их устранения процедура в значительной мере теряет смысл. Остеопатия помогает сбросить лишний вес, но после курса вес тут же возвращается. Это отчасти правда. Если вы перестанете выполнять рекомендации врача после остеопатического лечения и снова подсядете на фастфуд, избыточный вес может вернуться.
Однако при правильном образе жизни с помощью остеопатических техник можно добиться долговременного положительного результата и удерживать нормальный вес. За счет чего это происходит? Остеопатические техники способствуют нормализации обмена веществ и пищевого поведения, работа органов пищеварения и эндокринной системы налаживается. Пища полноценно усваивается, и ее требуется меньше. И главное, человек начинает понимать, что нужно организму. И уже хочет не тортов и пирожных, появляется тяга к здоровым продуктам — свежим овощам и фруктам или, например, отрубям. Курс индивидуально подобранного остеопатического лечения является хорошим толчком к похудению. Кроме того, врач-остеопат поможет оптимально распределить прием пищи и жидкости так, чтобы попасть в активную фазу работы кишечника и выводящих путей. Укажет когда, в какие часы лучше есть, а в какие, наоборот, нужно ограничить себя в еде.
Эти правила помогут наилучшему усвоению потребляемой пищи. Все рекомендации по пищевому поведению составляются индивидуально, исходя из особенностей организма. Вес постепенно стабилизируется, и вы в отличной форме. Идти лечить психосоматические расстройства к остеопату, как сейчас это принято, — пустая трата денег и времени. После перенесенного стресса, нервных потрясений или сильных негативных эмоций могут возникать психосоматические проявления, которые порой становятся причиной ухудшения самочувствия, возникновения заболевания или его обострения. Очень часто происходит естественная компенсация, и душевная боль трансформируется в физическую. В этом случае необходимо остеопатическое лечение или коррекция соматической дисфункции, причиной которой стала психосоматика. Организму требуется не только квалифицированная психотерапевтическая помощь, но и лечение с применением остеопатии для устранения напряжения и спазмов, восстановления подвижности тканей, нормализации вегетативных реакций и снятия болевого синдрома. Задача остеопата — найти зону нарушения баланса тканей и работать с ней.
Квалифицированные врачи-остеопаты, владеющие методами психоэмоциональной остеопатической коррекции, могут оказывать эффективную помощь при психосоматических заболеваниях, совмещая функции остеопата и психотерапевта. Обычно рекомендуется комплексный курс лечения психосоматических расстройств. Подобная филигранная, эффективная и высокопрофессиональная работа приводит к исцелению от недуга, восстановлению душевного дисбаланса и жизненной гармонии. Остеопатическое лечение хорошо сочетается с физиотерапией. Это правда. Междисциплинарная связка остеопатии с физиотерапией — это востребованный мировой тренд, который дает очень хорошие результаты. Физиопроцедуры значительно усиливают и повышают результативность остеопатического лечения. Правильно подобранный и скоординированный высокопрофессиональным врачом-остеопатом совместный курс остеопатии и физиотерапии оказывает эффективный лечебный эффект.
Лишний вес, несбалансированное питание, малоподвижный образ жизни повышают риск наступления предиабетического состояния в молодом возрасте. Всевозможные сладости, десерты, мороженое, а также выпечка с консервантами губительно воздействуют на поджелудочную железу. Организм не в состоянии выработать достаточное количество инсулина и ферментов для расщепления углеводов. Прием некоторых лекарств ускоряет развитие латентного диабета. В этот перечень входят некоторые гормональные препараты. Женщины, длительное время принимающие противозачаточные таблетки, входят в группу риска. Лечение Коррекция образа жизни — основа лечения.
Сеченова Сеченовский Университет ; 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. Вместе с тем отмечается не только рост числа больных сахарным диабетом, преимущественно диабетом 2-го типа, но и с преддиабетом. Термин «преддиабет» означает нарушенную толерантность к глюкозе и нарушенную гликемию натощак. На сегодняшний день очевидно, что развитие преддиабета сопровождается не только увеличением риска развития сахарного диабета в дальнейшем, но и сердечно-сосудистых заболеваний, а также микроангиопатий. К факторам, увеличивающим риск сердечно-сосудистых событий у пациентов с преддиабетом, относятся: инсулинорезистентность, сопровождающаяся артериальной гипертензией и дислипидемией, и постпрандиальная гипергликемия. Поэтому очень важно своевременное выявление пациентов из группы риска, диагностика и лечение нарушений углеводного обмена уже на стадии преддиабета. Лечение пациентов с преддиабетом подразумевает прежде всего модификацию образа жизни умеренное гипокалорийное питание с преимущественным ограничением жиров и простых углеводов и регулярная физическая активность умеренной интенсивности , направленную на снижение массы тела. При неэффективности изменения образа жизни может быть назначена медикаментозная терапия. В статье обсуждаются проведенные исследования по оценке эффективности модификации образа жизни, а также разных вариантов сахароснижающей терапии метформина, агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида, ингибиторов альфа-глюкозидаз, орлистата для лечения пациентов с преддиабетом. Также приводятся данные отдаленных результатов наблюдения пациентов с преддиабетом, получавших разные варианты терапии. Ключевые слова: сахарный диабет, лечение, метформин, нарушенная толерантность к глюкозе, нарушенная гликемия натощак Для цитирования: Моргунова Т. Преддиабет: проблемы и пути решения. Медицинский совет. Конфликт интересов: авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Prediabetes: challenges and opportunities Tatyana B. Keywords: diabetes mellitus, treatment, metformin, impaired glucose tolerance, impaired fasting glycemia For citation: Morgunova Т. Prediabetes: challenges and opportunities. In Russ. Conflict of interest: the authors declare no conflict of interest. За последние 10 лет численность больных сахарным диабетом СД в мире увеличилась более чем в 2 раза и к концу 2017 г. СД будут страдать 629 млн человек1. Причем реальное количество пациентов очевидно выше, чем число подтвержденных случаев СД и других нарушений углеводного обмена. NATION представляло собой эпидемиологическое кросс-секционное исследование по оценке распространенности СД2 у взрослого населения РФ, которое проводилось с сентября 2013 г. Размер выборки составил 26 620 человек. В рамках исследования проводился опрос репрезентативной выборки населения в возрасте от 20 до 79 лет, а также производился забор венозной крови для определения уровня HbA1c. Чаще всего определяют уровень глюкозы в плазме крови натощак. В сомнительных случаях для уточнения состояния углеводного обмена проводится пероральный глюкозотолерантный тест ПГТТ : сначала производится забор крови натощак, затем пациент должен выпить 75 г безводной глюкозы или 82,5 г моногидрата глюкозы, растворенных в 250-300 мл воды; через 2 ч осуществляется повторный забор крови. Термин преддиабет характеризует промежуточное состояние нарушенной регуляции метаболизма между нормальным гомеостазом глюкозы и сахарным диабетом и отражает высокий риск развития СД в будущем [4]. У пациентов с преддиабетом риск развития СД в 5 раз выше, чем у пациентов без нарушений углеводного обмена [5]. IDF Diabetes Atlas, 9th ed. В 2011 г. Концентрация глюкозы в плазме через 1 ч при проведении ПГТТ - сильный прогностический фактор развития СД 2-го типа в дальнейшем. У пациентов с НГН уровень глюкозы через 1 ч после нагрузки обычно выше, чем у пациентов с НТГ и нормальным углеводным обменом. Основным звеном в патогенезе изолированной НГН служит инсулинорезистентность печени.
Риск диабета: сахар крови и питание при преддиабете
В мелких сосудах ног, которые часто травмируются, постепенно развивается атеросклероз. Холестериновые бляшки все сильнее выстилают внутреннюю поверхность, ухудшая питание тканей, — и человек уже не чувствует кончиков пальцев. Другая частая история — это диабетическая ретинопатия, то есть поражение сетчатки. Органов-мишеней может быть несколько. Считается, что у каждого десятого человека на планете — сахарный диабет. Несмотря на похожий итог, причины возникновения диабета первого и второго типа принципиально разные. Диабет второго типа можно сравнить с близорукостью.
Если перенапрягать глаза, читая в неправильном положении и при плохом освещении, качество зрения ухудшится. Так и с поджелудочной железой: при избыточной нагрузке постепенно нарастает состояние диабета второго типа. А сахарный диабет первого типа — это наследственная история. Вопрос генетического кода. Тут уже образ жизни значения не имеет. С 5 до 7 — это преддиабет?
А выше 7 — диабет? Или это слишком упрощенный, грубый подход? Для венозной крови верхняя граница нормы — это 6,1. От 6 до 7 — преддиабетное состояние. Выше 7 — диабет. Преддиабет — от 7,8 до 11.
Сам диабет — более 11. В любом случае для правильной оценки результатов нужно обратиться к врачу. Вообще же, официального диагноза «преддиабет» не существует. В МКБ-10 это называется «нарушение толерантности к глюкозе». Пациентам с преддиабетом назначают одни лекарства, при диабете — другие. Но сами по себе лекарства не работают без изменения образа жизни.
Я имею в виду питание, сон, движение, управление стрессом и умение отслеживать количество глюкозы в крови. Те, кто старше 40 лет. Те, у кого матери во время беременности получили диагноз «гестационный диабет». Люди с повышенным артериальным давлением, высоким уровнем триглицеридов и холестерина. Пациенты с метаболическим синдромом. Насторожить человека, как я уже говорил, должны повышенная жажда и мочеиспускание.
Нарушение сна, бессонница. Ухудшение зрения. Кожный зуд. Мышечные судороги. Резкое изменение массы тела. Диабет может привести к патологии сосудов.
С чем сталкиваются кардиологи? Это нарушения мозгового кровообращения, в просторечии — инсульты. Примерно те же сосудистые процессы могут быть и на уровне сердца. Это инфаркты миокарда. И вообще любой орган, который кровоснабжается, может быть затронут. Именно поэтому для профилактики инфарктов и инсультов часто назначают препараты ацетилсалициловой кислоты.
Инфаркт почки, диабетическая стопа, о которой я уже говорил, даже кожа… Откуда у человека с диабетом берется кожный зуд? Это вовсе не аллергическая реакция.
Медленные углеводы — треть или чуть больше. Оставшуюся часть занимают молочные продукты, чуть больше — белковая пища, и небольшую часть — жиры. Частые вопросы Как проявляется сахарный диабет?
Сахарный диабет может длительно развиваться бессимптомно. Заболевание часто проявляется, только когда поражение внутренних органов достигло критических значений. Общие симптомы диабета включают сильную жажду, учащённое мочеиспускание, нечёткость зрения, слабость, онемение в кистях и стопах. Как выявить сахарный диабет? Для диагностики сахарного диабета назначают анализ крови на глюкозу.
Превышение её значений одновременно с характерными симптомами вроде постоянной жажды, учащённого мочеиспускания, частых инфекционных заболеваний — яркий признак диабета. Как вылечить сахарный диабет? Вылечиться от сахарного диабета невозможно. Для этого человеку назначают пероральные сахароснижающие препараты, препараты инсулина, а также рекомендуют изменить образ жизни в сторону более здорового: добавить физическую активность, разнообразить рацион, отказаться от алкоголя и курения. Сколько живут люди с сахарным диабетом?
В России средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом I типа составляет 56,7 года у мужчин и 60,8 года у женщин, больных сахарным диабетом II типа — 72,4 и 74,5 года соответственно. Можно ли пить алкоголь при сахарном диабете?
Для того чтобы сохранить качество жизни стабилизировать показатели сахара в крови человеку придется работать над собой: здоровый образ жизни, спорт и правильное питание — эти правила помогут получить положительный результат. В последнее время ситуация обострилась, подобное нарушение выявляют и у детей, причем не реже чем у взрослых. В чем причина?
Подобное нарушение может являться следствием серьезного хирургического вмешательства или перенесенных инфекционных заболеваний. Диабет 2 типа развивается достаточно медленно, нарушения обменных процессов прогрессируют десятилетиями. Можно ли вылечить преддиабет? Однозначно можно, но только при наличии у пациента упорства, силы воли и желания прожить здоровую жизнь. Тем не менее, статистические данные говорят о том, что показатели по преддиабету — неутешительны.
Почему так происходит, если выход есть, а методика обеспечивающая выздоровление достаточно проста? К сожалению, пациенты часто недооцениваю опасность, и не знают, что такое диабет и как с ним жить. Характерные проявления: когда нужно беспокоиться? Подавленное самочувствие — когда нужно бить тревогу. Симптомы преддиабета выражены слабо — в этом и состоит основа проблемы.
Если бы основная масса лиц, страдающих СД, в свое время обратила внимание на некоторое изменение самочувствия, распространенность недуга была бы несколько меньше. Преддиабет симптомы которого могут проявляться с различной интенсивностью можно характеризовать следующими изменениями самочувствия: Ощущение сухости в ротовой полости, существенное увеличение объемов потребляемой жидкости.
Девушки и молодые женщины могут заметить изменения менструального цикла. Лишний вес как фактор, предрасполагающий к СД. Перечисленные признаки преддиабета редко являются специфическими. Наиболее выразительным симптомом является сильная жажда. Остальные характеристики пациенты часто описывают на переутомление, излишнее истощение или иные проблемы со здоровьем несвязанные с диабетом. Поскольку выразить симптомы, характеризующие опасное состояние, крайне трудно, важно донести до лиц, относящихся к группам риска необходимость в прохождении обследований.
Кто в опасности? Генетика как один из факторов. Понятие преддиабета подразумевает состояние человеческого организма, при котором проявляются нарушения процесса метаболизма, сахар на несколько единиц от нормы, тем не менее, значительный скачек показателей не происходит — то есть сахарный диабет 2 типа не диагностируют. Некоторое время назад такое изменение определяли в качестве нулевой стадии диабета, но спустя годы дали ему собственное название. Проявление патологии на стартовом этапе самостоятельно выявить крайне сложно, порой невозможно, тем не менее, существуют методики, которые помогут подтвердить или опровергнуть факт развития нарушений. Наиболее простые и распространенные методы лабораторной диагностики рассмотрены в таблице: Какие анализы помогут определить диагноз Тип исследования Описание Глюкозотолерантный тест Наиболее простой и точный метод, применяемый для диагностики диабета. Методика основана на определении скорости проникновения глюкозы в ткани. В крови здорового человека содержание сахара должно нормализоваться через 2 часа после приема пищи.
Следует заметить, что подобные определения пригодны для исследования венозной крови. Лабораторная диагностика.
Диета при симптомах преддиабетического состояния
Преддиабет симптомы которого могут проявляться с различной интенсивностью можно характеризовать следующими изменениями самочувствия. это состояние, характеризующееся повышением уровня сахара, который не является достаточно высоким для диагностики диабета. Симптомы преддиабета, рассказывает эндокринолог Татьяна Мусик Минск Центр Здорового нский центр у м. Академия Наук. Обращайтесь 375293118844.
Преддиабет: как провести диагностику заболевания и что делать дальше?
Без лечения прогноз сахарного диабета неблагоприятный: человек может умереть из-за поражения сердечно-сосудистой системы. Поскольку многие симптомы преддиабета напоминают проявления сахарного диабета 2 типа, то и гомеопатическое лечение данного состояния может проводиться теми же препаратами, которые применяют при явном диабете. При преддиабете регистрируется повышенный уровень глюкозы в крови, при этом другие симптомы диабета отсутствуют. В статье рассмотрим признаки преддиабета, способы выявления патологии, а также ее лечение.
Нарушение толерантности к глюкозе
Плюс — физическая нагрузка. Больше и чаще нужно ходить пешком желательно — в хорошем темпе , полезны регулярные занятия в спортзале, плавание, катание на велосипеде и т. Признаки диабета, о которых знает, пожалуй, большинство, — жажда, сухость во рту, кожный зуд, частое мочеиспускание — нередко появляются, когда уже развивается серьезная нехватка инсулина. Сигнализировать о начале заболевания могут и такие симптомы как беспричинная слабость, медленное заживление ран и порезов, онемение в ногах. Это — повод срочно проверить уровень глюкозы в крови. Когда и какие исследования нужно пройти, чтобы не пропустить начало болезни? После 45 лет раз в год надо сдавать анализ крови для определения уровня глюкозы в крови, а также всем, кто входит в группу риска. При необходимости анализ может назначаться чаще и не только натощак, но и после еды, проводится тест с пищевой нагрузкой, либо тест на толерантность к глюкозе. Очень важно следить за уровнем сахара будущим мамам — у них нередко встречается гестационный диабет возникающий во время беременности, который нередко пропускают , что повышает риск заболеть диабетом 2-го типа через несколько лет после родов. Поэтому необходимо вовремя принимать профилактические меры. Специалисты рекомендуют сдавать анализ крови на гликированный гемоглобин — этот показатель сразу указывает на то, имеет ли человек нормальный углеводный обмен, находится ли в зоне риска развития диабета, или же у него уже есть это заболевание.
Сегодня этот показатель можно измерить во многих поликлиниках и лабораториях, причем в любое время дня, а не строго натощак.
Преддиабету часто способствует жажда в питье. Такой признак является очень серьезным. Это означает, что заболевание уже началось. Следующие заметные симптомы — быстрое развитие в массе тела человек может как быстро похудеть, так и поправиться. Может появиться постоянная усталость, депрессия , снижение зрения , чесотка кожи, в особенности волосистого участка головы. Такие показатели говорят о том, что уровень сахара в крови повышен, он густит кровь , чем вызывает затруднение в работе кровоснабжения всех органов и систем. По этой причине и чувствуется усталость, недомогание, жажда, плохое зрение.
Лечение Главная задача в лечении преддиабета и препятствии роста сахарного диабета 2 типа состоит в возврате уровня сахара в крови к норме.
При правильном образе жизни, нормализации массы тела, адекватной терапии вышеперечисленных состояний и заболеваний у большинства предрасположенность к развитию сахарного диабета остаётся скрытой и не реализуется в манифестную форму [1]. Диагностика и лечение[ править править код ] Лабораторное определение уровня гликемии натощак и через два часа после приёма пищи постпрандиальная гликемия , либо проведение глюкозотолерантного теста показатели служат дифференциально-диагностическими критериями между нормой, нарушенной толерантностью к глюкозе и сахарным диабетом.
Чтобы это компенсировать, поджелудочная железа выделяет в кровь инсулин.
Со временем в организме понижается чувствительность к инсулину, ему требуется все больше и больше, чтобы выполнять свою работу. В конце концов, вы становитесь резистентны к инсулину и склонны к увеличению веса, а затем заболеваете диабетом. Инсулин абсолютно необходим для жизни; к сожалению, подавляющее большинство людей имеют устойчивость к этому важному гормону, что ускоряет процесс старения и способствует развитию дегенеративных заболеваний. Любая пища с высоким содержанием сахара и зерна обычно вызывает быстрое повышение уровня глюкозы в крови.
Чтобы это компенсировать, ваша поджелудочная железа выделяет в нее инсулин, что понижает уровень сахара, чтобы вы не умерли. Инсулин, однако, также очень эффективно понижает уровень сахара в крови, превращая его в жир. Чем активнее секреция, тем полнее вы становитесь. Что такое преддиабет и как остановить развитие диабета Если вы постоянно потребляете пищу с высоким содержанием сахара и зерна, уровень глюкозы в крови будет соответственно подниматься, и со временем в вашем теле будет снижаться чувствительность к инсулину, и организму будет требоваться все больше и больше, чтобы выполнять свою работу.
В конце концов, вы становитесь резистентны и склонны к увеличению веса, а затем заболеваете диабетом. По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, около 84 миллионов взрослых американцев, а это примерно 1 из 3 человек, находятся в преддиабетическом состоянии, и большинство из них не знают об этом. Как вы узнаете далее, програмная работа покойного доктора Джозефа Крафта, автора «Эпидемия диабета и Вы: нужно ли всем сдать анализы? На основании данных 14 000 пациентов, Крафт, бывший заведующий отделения клинических патологий и ядерной медицины в госпитале Пресенс Сейнт Джозеф, разработал действенный тест, прогнозирующий диабет.
Он давал пациенту выпить 75 граммов глюкозы, а затем измерял реакцию инсулина раз в тридцать минут в течение пяти часов. Интересно, что он заметил пять отличительных паттернов, предполагающих, что подавляющее большинство людей уже болеет диабетом, хотя их уровень глюкозы натощак в норме. Только у 20 процентов пациентов наблюдался паттерн, который говорил о хорошей чувствительности к инсулину после приема пищи и низком риске развития диабета. Это означает, что 80 процентов находились в преддиабетическом состоянии или имели диабет «in situ».
Как объясняется на IDMProgram. Но даже если у вас нормальный сахар в крови, все равно есть риск его развития преддиабет. Поэтому, мы даем пациенту много глюкозы и смотрим, может ли организм с ней справиться...