Камни в желчном пузыре, состоящие из холестерина, билирубина (пигмента желчи) и соли кальция, могут блокировать отток желчи из пузыря, вызывая растяжение его стенок, отек и воспаление, что приводит к возникновению боли и других симптомов острого холецистита. Помимо боли, для воспаления желчного пузыря характерны следующие симптомы. Определяющий критерий при заболевании желчного пузыря и протоков – резкие, сильные боли в правом подреберье. Дикие боли после удаления камней из желчного пузыря. Камни в желчном пузыре, состоящие из холестерина, билирубина (пигмента желчи) и соли кальция, могут блокировать отток желчи из пузыря, вызывая растяжение его стенок, отек и воспаление, что приводит к возникновению боли и других симптомов острого холецистита.
Холецистит острый
симптом Мерфи – усиление боли, возникающее в момент ощупывания желчного пузыря при глубоком вдохе больного. это воспалительное заболевания желчного пузыря, следствие осложнения желчнокаменной болезни. Изначально патологию и боли желчного пузыря провоцирует застой желчи, результатом которого становится. Тегигде у леща находится желчь, почему начинает болеть желчный пузырь, как выпрямить желчный пузырь, функции желчного пузыря в организме человека кратко, как определить болит печень или желчный пузырь. Болезни желчного пузыря: каковы признаки и симптомы (боль в правом подреберье, горечь во рту и др.)?
Какой врач лечит боль при застое желчи в желчном пузыре
Воспаление желчного пузыря приводит к нарушениям работы пищеварительной системы и крайне негативно сказывается на состоянии здоровья человека в целом. Балаян А.З. Медицинские новости. Как понять, что болит: печень или желчный пузырь? Когда болит живот справа, под ребрами, многие говорят: «У меня болит печень». Заболевания желчного пузыря обычно провоцируют. Бывает, что проблемы в желчном пузыре могут дополняться такими симптомами, как боль за грудиной, развитие ощущения тошноты и даже рвоты. Боли значительно интенсивнее, чем при катаральной форме воспаления.
Оценка справа. Врач рассказала, как понять, болит печень или желчный пузырь
Полноценное излечение от холелитиаза возможно только путем выполнения операции. Опасность холелитиаза заключается в том, что он длительное время развивается без выраженных проявлений. Симптоматика возникает, когда желчный пузырь воспаляется либо когда желчевыводящие пути закупориваются конкрементами. Основной признак такого состояния — желчная колика.
Для нее характерны: сильная боль, которая резко начинается в области правого подреберья и может отдавать в шею, спину, правое плечо, под правую лопатку; горечь во рту; тошнота и рвота со следами желчи; вздутие живота; запор. Холелитиаз часто комбинируется с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, дивертикулезом ободочной кишки. Дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей Дискинезия желчного пузыря — состояние, которое характеризуется нарушением сократимости мышечного слоя стенки органа и моторики желчевыводящих путей.
Это затрудняет процесс выведения желчи.
Его симптомы — интенсивные постоянные боли в правом подреберье и эпигастральной области с иррадиацией в поясничную область, правую лопатку, надплечье, правую половину шеи. Флегмонозный холецистит имеет более выраженную клиническую симптоматику. Боли значительно интенсивнее, чем при катаральной форме воспаления. Боли усиливаются при дыхании, кашле, перемене положения тела.
Чаще возникает тошнота и многократная рвота, ухудшается общее состояние больного, температура тела достигает фебрильной, тахикардия возрастает до 110—120 в минуту. Живот несколько вздут за счет пареза кишечника; при дыхании правая половина передней брюшной стенки отстает от левой, защитно напряжена в правом подреберье при пальпации; кишечные шумы ослаблены. Гангренозный холецистит характеризуется бурным клиническим течением, обычно является продолжением флегмонозной стадии воспаления, когда защитные силы организма не в состоянии справиться с вирулентной микробной флорой. Хронический Холецистит происходит по причине образования камней в желчном пузыре. Это приводит к застою желчи и интервенции кишечной микрофлорой [4].
Периодически возникающие и проходящие воспаления приводят к изменению стенки желчного пузыря с развитием в нем хронического воспалительного процесса хронический калькулезный холецистит. По течению холецистит может быть острым и хроническим.
При терапии часто используют методы: лечебное голодание пить можно лишь щелочные растворы ; прием антибиотиков из группы цефалоспоринов; использование анальгетиков из группы противовоспалительных неспецифических средств; прием спазмолитиков; препараты для поддержания функций печени; удаление желчного пузыря хирургическая операция. Немедикаментозное лечение Воспаление желчного органа нельзя лечить в домашних условиях, но если случился приступ, то могут помочь неотложные методы народной медицины, которые следует применять при уверенности в отсутствии камней.
Способствуют улучшению отхода желчи: бессмертник, ромашка, душица, календула. Из этих трав необходимо приготовить настойку и принимать по несколько глотков до приезда скорой помощи. Схема немедикаментозного лечения болезни включает: голод; дезинтоксикацию введение солевых растворов внутривенно ; можно сделать тюбаж печени. Лечение воспаления желчного пузыря предполагает использование следующих препаратов: Антибиотиков.
Оказывают противовирусное действие Азитромицин, Спирамицин, Фуразолидон, Ампициллин. При болевом синдроме внутримышечно пациенту вводят Промедол или Анальгин. Часто с этой же целью применяют препарат Баралгин.
Показано питье некрепкого зеленого чая, отвара шиповника, фруктовых соков в разведении, молочные продукты со сниженным показателем жирности, каши, мясные и рыбные блюда из нежирных сортов. Медикаментозная терапия Воспаление требует применения антибактериальных средств. Используются антибиотики с широким спектром действия класса полузащищенных пенициллинов Амоксиклав , цефалоспоринов III и IVпоколения Цефтриаксон , производные фторхинолона Моксифлоксацин, Гатифлоксацин. Специфическое лечение курсами с соблюдением интервалов назначается при выявлении в желчи паразитов Фуразолидон, Эритромицин, Хлоксил, Вермокс, Комбантрин, Трихопол, Фазижин. Для снятия спастических болей показаны: Атропин, Платифиллин, Но-шпа, препараты необходимо вводить в инъекциях. Приступы желчекаменной болезни снимаются Налбуфином, Кетановом, Промедолом. Можно применять ректальные свечи вместо уколов При гипотонии путей применяют холецистокинетики.
Гепатопротекторы Гептрал, Эссенциале назначаются для предупреждения реактивного воспаления в печени. При сопутствующих болезнях поджелудочной железы и поражении желудка могут потребоваться ферментные средства Панкреатин, Креон, Фестал, Энзистал, Панзинорм, Пензитал, Мезим, Гастенорм, Пангрол и лекарства, подавляющие секреторную функцию Альмагель, Омез, Маалокс, Контролок, Квамател. В терапии дискинезии необходимо предусмотреть охранительный режим, успокаивающие препараты от менее сильных растительных настойка пустырника, Новопассит , до седативных таблеток Седуксен. В таких случаях показаны физиопроцедуры — гальванический воротник, диадинамические токи, индуктотермия. К методикам дробления камней литотрипсии в последние годы сложилось негативное отношение. Все аппараты вместе с камнями повреждают стенки органа, усугубляют тяжесть течения болезни, вызывают прободение. При упорном болевом синдроме, частых приступах необходимо оперативное удаление пузыря холецистэктомия. Лечение раковой опухоли не обходится без удаления желчного пузыря, частичной резекции печени, близлежащих лимфатических узлов. После перевязки узкой части пузырь будет отсечен и удален, рана зашита Тактика применения и виды желчегонных средств Как лечить желчный пузырь препаратами с желчегонными свойствами полезно знать пациентам для избежания покупки ненужных препаратов. В зависимости от цели применяются разные группы средств.
Для стимуляции желчеобразования холеретики в печеночных клетках необходимы медикаменты, которые способны: непосредственно активизировать паренхиматозные клетки печени; стимулировать рецепторы на слизистой оболочке тонкого кишечника; повысить осмотическое соотношение между желчью и кровью, что усиливает переход в желчные протоки воды и электролитов; увеличить скорость потока желчи по путям для предупреждения воспаления; повысить концентрацию в желчи солей-холатов для препятствия выпадения в осадок холестерина. В лечении применяются синтетические и растительные холеретики. Народные средства: трава бессмертника, плоды шиповника, пижма, мята.
Болезни желчного пузыря
Есть три основные причины того, почему может болеть желчный пузырь1, 3. Нарушения синхронности в работе желчного пузыря и клапанного аппарата (дискинезии желчевыводящих путей) могут стать причиной возникновения эпизодических, возвратных болей в верхней части живота. Зачастую боль в желчном пузыре после еды является единственным симптомом патологических изменений в пищеварительном органе. Где находится желчный пузырь и как он болит. Желчный пузырь является одним из «особенных» органов, способных в прямом смысле готовить сюрпризы. В зависимости от того, как болит желчный пузырь можно судить о типе нарушения и возможной патологии.
Какой врач лечит боль при застое желчи в желчном пузыре
Боли Как болит желчный пузырь Дискомфорт и болезненные ощущения в правом подреберье могут сигнализировать о проблемах с желчных пузырем. Узнаем у экспертов, как болит желчный пузырь у женщин и мужчин, и с чем это может быть связано Как болит желчный пузырь. Фото: Shutterstock Как и многие другие органы, желчный пузырь ЖП напоминает о себе только при нарушениях в работе. В этом случае человека начинают беспокоить болезненные ощущения в верхней части живота и под правым ребром. Иногда это говорит о функциональных сбоях, которые можно скорректировать с помощью диеты и образа жизни. Но бывает и так, что причиной боли становятся опасные состояния, требующие срочной медицинской помощи. Наши эксперты — врач-гастроэнтеролог Ксения Бастракова и врач-гастроэнтеролог, гепатолог Андрей Якушев — рассказали, как болит желчный пузырь у взрослых, и почему это происходит. Что такое желчный пузырь Желчный пузырь — мышечный орган размером с куриное яйцо, который располагается в брюшной полости под печенью и прилегает к ней. Он выглядит как резервуар или мешок, в котором содержится желчь — густая жидкость зеленого цвета. От желчного пузыря проходит проток, который с помощью системы протоков соединяется с печенью и с поджелудочной железой.
Через протоки происходит выброс желчи и ферментов в двенадцатиперстную кишку. Эти ферменты расщепляют жиры и белки и нейтрализуют соляную кислоту. Основные функции желчного пузыря: накопление, хранение и насыщение желчи полезными веществами. От работы желчного пузыря зависит, насколько хорошо будут расщепляться жиры из пищи. Желчь также препятствует размножению патогенной флоры в кишечнике и участвует в обезвреживании различных токсинов в организме. В тему Как работает желчный пузырь, и почему в нем могут появляться камни Желчный пузырь не относится к жизненно важным органам, поэтому по показаниям может удаляться во время хирургической операции — холецистэктомии. Однако отсутствие желчного пузыря негативно отражается на работе печени и поджелудочной железы, а человеку после операции приходится внимательнее следить за своим здоровьем и соблюдать диету. Полезная информация о желчном пузыре Где находится в правой части брюшной полости, под ребрами Форма и размеры форма грушевидная, длина 8—12 см, ширина 3—5 см, объем 40—60 см3 Распространенные заболевания холецистит, желчнокаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей, полипы желчных путей Как часто нужно проверять 1 раз в год с помощью УЗИ органов брюшной полости. При выявлении изменений в ЖП рекомендуется УЗИ с желчегонным завтраком Физиология женщин и мужчин Строение и функции желчного пузыря не зависят от пола, и болезни этого органа у женщин и мужчин одинаковые.
Какие имеет желчный пузырь симптомы заболевания — об этом мы узнаем ниже. Разные болезни и сбои, аномалии, которые развиваются в органе, могут отрицательно сказаться не только на всей пищеварительной работе, но и на состоянии всего организма. Отдельный перечень болезней и аномалий органа без срочного и эффективного лечения оканчивается смертью. Какие болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей существуют? Главные болезни и аномалии желчного пузыря Среди дисфункций желчевыводящей системы многое связано со сбоем работы органа из-за несбалансированного приема пищи или редкого приема пищи. Холелитиаз Холелитиаз или камни в пузыре дополняются появлением сростков в грушевидном органе или протоков.
При остром холецистите и отсутствии эффекта консервативной терапии применяют хирургическое лечение. При хроническом течении заболевания операция холецистэктомия производится по определённым показаниям после тщательного комплексного обследования больного.
При функциональных нарушениях жёлчного пузыря дискинезия операция не показана. Прогноз[ править править код ] Прогноз условно благоприятный, при адекватно проведенном лечении трудоспособность будет полностью сохранена. Наибольшую опасность могут представлять осложнения, связанные с разрывом жёлчного пузыря и развитием перитонита. В случае его развития даже при адекватном лечении возможен летальный исход. Также необходимо большое внимание уделять наблюдениям лечащего врача, так как клиническая динамика имеет свои особенности в каждом конкретном случае. Холецистит у животных[ править править код ] Основная причина болезни — бактериальная и вирусная микрофлора. Сопутствует её возникновению снижение резистентности ретикулогистиоцитарной ткани печени вследствие недостаточного витаминного и белкового питания, поступления ядовитых и сильнодействующих веществ с кормами и водой. У животных ухудшается аппетит, нарушается пищеварение, диарея сменяется запором.
При пальпации и перкуссии печени отмечают резкую болезненность.
Оно может возникать в любом возрасте, но чаще всего диагностируется у лиц среднего возраста. Помимо желчнокаменной болезни, холецистит провоцируют нарушение оттока желчи, врожденные аномалии в строении желчного пузыря и его протоков, опухоли и кисты этого органа. При остром бескаменном холецистите наблюдаются периодические тянущие боли в правом подреберье, как правило — после переедания и употребления спиртного.
Острый холецистит, развивающийся на фоне конкрементов, сопровождается сильными болями, зудом и желтушностью кожных покровов, привкусом горечи во рту. Хронический холецистит возникает чаще острого. Для него характерно волнообразное течение — чередование периодов обострения и ремиссий. Холелитиаз Такое состояние также называют желчнокаменной болезнью.
Это хроническое заболевание, которое проявляется в нарушении выработки и циркуляции желчи, образовании камней в желчном пузыре или его протоках.
Список литературы
- Боли при желчнокаменной болезни - какие боли при ЖКБ? - Хирург К. В. Пучков
- Желчный пузырь – где находится и как болит, симптомы болезней
- Первые звоночки: Симптомы проблем с желчным пузырем, которые не стоит
- Классификация и виды расстройства
- Диагностика и лечение заболеваний кишечника и желчного пузыря в Москве
- Холецистит острый
Боли при желчнокаменной болезни
Желчный пузырь по меркам всего организма очень маленький: он имеет форму груши и расположен в правом верхнем углу живота, под печенью. По сути, это хранилище пищеварительной жидкости — желчи. Когда вы едите жирную пищу, вырабатывается желчь — густая вязкая желто-зеленая жидкость, которая помогает расщеплять жиры, усваивать жирорастворимые витамины и некоторые минералы, синтезировать и выводить холестерин. Она синтезируется в печеночных клетках, по протокам стекает и накапливается в желчном пузыре, а затем высвобождается в тонкую кишку через общий желчный проток — холедох. Желчь омыляет жиры, разбивая их на мельчайшие капли, которые поглощаются стенкой кишечника и используются организмом для различных целей.
Без нее пищевой жир усваивается крайне плохо, остается в просвете кишечника и формирует «жирный» стул. У желчного пузыря есть строго определенная функция — накапливать и хранить желчь между приемами пищи, но мы можем жить без него, если он поражен и его необходимо удалить. После его удаления возникают закономерные неприятные ощущения и требуется соблюдение диеты. Оно может быть острым или хроническим, в этом случае говорят о холецистите.
Возможны также проблемы с тонусом стенок пузыря — гипер- или гипотонией, дискинезией желчного пузыря и его протоков. При любых патологиях, связанных с желчным пузырем, могут возникнуть следующие симптомы. Боль в правом подреберье Боль в верхней правой части живота может быть связана с употреблением жирной пищи: мяса, сала, масла или бекона. Неприятные симптомы обычно возникают примерно через полчаса после приема пищи, приступ боли длится от одного до трех часов, а затем постепенно затихает.
Другое название этого симптома — желчная колика. Иногда пациенты чувствуют острую или простреливающую боль, которая распространяется в спину, лопатки или грудь. Люди связывают эти ощущения с проблемами сердца, но на самом деле обследовать необходимо желчный пузырь. Тошнота и рвота Это самые общие симптомы всех возможных проблем желчного пузыря.
Однако только хронические заболевания провоцируют кислотный рефлюкс и газообразование. Озноб или необъяснимая лихорадка Ощущение постоянного холода может сигнализировать о наличии инфекции, острого воспаления стенок пузыря. Если у вас есть похожие признаки, вам необходимо экстренное лечение, иначе состояние ухудшится и станет опасным для жизни.
Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен! Доброкачественные и злокачественные новообразования желчного пузыря и желчных протоков длительное время могут не вызывать сильных болей или вообще не провоцируют болезненных ощущений. Вначале у больного появляется часто появляющаяся или постоянная боль в области правого подреберья, которая может усиливаться по мере роста новообразования. Иногда, при больших размерах опухоли, больные могут прощупать в области появления болезненных ощущений бугристое, плотное и почти безболезненное уплотнение. Признаки нарушения пищеварения ухудшение аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, отрыжка воздухом или с горечью, диарея или запоры. Большинство заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих протоков сопровождается нарушениями отделения желчи и ее состава. Эти изменения провоцируют диспепсические расстройства, т. Признаки нарушения пищеварения могут вызваться как заболеваниями билиарной системы, так и являться следствиями этих патологий т. Желтый налет на языке. Дискинезии желчевыводящих путей, опухолевые процессы и желчекаменная болезнь часто приводят к забросу желчи в пищевод и ротовую полость. В результате язык покрывается желтым налетом его интенсивность может быть различной — от слегка желтого до желто-зеленого. Горечь во рту.
Рассмотрим все представленные отклонения более подробно. Хронический и острый холецистит Для такого заболевания характерно воспаление желчного пузыря хроническое или острое , которое сопровождается нарушениями желчевыделительных функций. Как болит желчный пузырь в этом случае? Для представленного отклонения характерны следующие признаки: ноющая боль и неприятные ощущения в районе правого подреберья. Как правило, такой дискомфорт продолжается достаточно длительное время и приносит массу неудобств пациенту. Чаще всего усиление болей происходит после употребления жирных и жареных блюд, а также яиц, острых закусок, газированных и алкогольных напитков. Такая трапеза вызывает у больного тошноту, отрыжку горечью или воздухом, горький вкус и сухость во рту. Желчнокаменная болезнь Если у пациента наблюдается обменное заболевание, то как болит желчный пузырь? Симптомы такого отклонения могут распространяться на всю брюшную полость, а затем концентрироваться в правом подреберье. Как правило, больной при этом ощущает сильное чувство тошноты, которая приводит к рвоте. Более того, при желчнокаменной болезни у пациентов нередко возникают запоры. Как известно, для такого отклонения характерно образование камней. Чаще всего происходит это в результате нарушения метаболических процессов. В настоящее время выделяют несколько групп камней, которые различаются по химическому составу: пигментные, чисто холестериновые, чисто известковые и смешанные то есть ивестково-холестерино-пигментовые. Для диагностирования данного заболевания необходимо пройти ультразвуковое исследование представленного органа. Дискинезия желчевыводящих путей «У меня болит желчный пузырь. Что делать? Ведь терпеть симптомы, которые сопровождают данное отклонение, не только нельзя, но и опасно для здоровья. Дискинезия желчевыводящих путей — это заболевание пищеварительного органа, для которого характерно нарушение его двигательной активности. Вследствие такого отклонения может нарушаться процесс поступления желчи в 12-типертсную кишку. В медицинской практике выделяют два основных вида представленной патологии: гипотоническая, то есть двигательная активность органа значительно понижена; гипертоническая, то есть двигательная активность повышена.
Это ведёт к повышенному риску повреждения элементов гепатодуоденальной связки. Выполнение этой операции при выраженном инфильтрате в области шейки пузыря позволит избежать риска ятрогенных повреждений. Она применима как при лапаротомном, так и при лапароскопическом доступе. Операция "Прибрама" Если тяжёлые осложнения острого холецистита отсутствуют, то при поступлении пациента в стационар назначается консервативная терапия, направленная на деблокирование желчного пузыря. Применяются спазмолитики, М-холинолитики, инфузионная терапия для купирования интоксикации, назначаются антибиотики. Эффективным методом является выполнение блокады круглой связки печени раствором новокаина. Блокаду можно выполнять как вслепую по специальной методике, так и под контролем лапароскопа при выполнении диагностической лапароскопии и под контролем УЗИ. При неэффективности консервативной терапии в течение 24 часов, ставится вопрос о проведении радикальной операции — холецистэктомии. Немаловажное значение для определения лечебной тактики имеет время, прошедшее с момента начала заболевания. Если промежуток составляет до пяти суток, то холецистэктомия выполнима, если более пяти суток, то лучше придерживаться максимально консервативной тактики при отсутствии показаний к экстренной операции. Дело в том, что на ранних этапах перивезикальный инфильтрат ещё достаточно рыхлый, его можно разделить во время операции. Позднее инфильтрат становиться плотным, и попытки его разделения могут закончиться осложнением. Конечно же, период в пять суток достаточно условный. При отсутствии эффекта от консервативного лечения и наличии противопоказаний для выполнения радикальной операции — тяжёлая патология сердечно-сосудистой и дыхательной систем, прошествие пяти суток с момента начала заболевания — лучше прибегнуть к декомпрессии желчного пузыря путём наложения холецистостомы. После купирования острого воспалительного процесса радикальную операцию проводят в холодном периоде через три месяца. Обычно этого времени достаточно для рассасывания перивезикального инфильтрата. Профилактика Прогноз при своевременном и адекватном лечении обычно благоприятный. Приём пищи должен быть дробным — небольшими порциями 5-6 раз в день. Необходим приём ферментов поджелудочной железы и растительных желчегонных средств до операции они противопоказаны. Профилактика заключается в своевременной санации камненосителей, то есть в выполнении холецистэктомии в плановом порядке пациентам с хроническим калькулёзным холециститом. Ещё основоположник билиарной хирургии Ганс Кер сказал, что «носить камень в желчном пузыре, не то же самое, что серьгу в ухе». При наличии холецистолитиаза следует избегать факторов, ведущих к развитию острого холецистита — не нарушать диету. Список литературы Абрамов А. Хирургическое лечение острого холецистита и его осложнений: автореф. Амирханов А. Амирханов, О. Луцевич, А. Кулезнева Ю. Берхане Р. Миниинвазивные методы лечения деструктивного холецистита в гериатрии: автореф. Борисов А. Руководство по хирургии печени и желчевыводящих путей. Ветшев П.
Основные болезни желчевыводящей системы
- Желчный пузырь, симптомы заболеваний
- Острый и хронический холецистит
- Заболевания желчного пузыря: симптомы, лечение, как лечить болезни, признаки
- Приступ холецистита — симптомы обострения заболевания и методы лечения
- Как правильно лечить холецистит? Как избежать обострения желчнокаменной болезни?
- Врач объяснила, как понять, что у вас «барахлит» жёлчный пузырь
Полезная информация о желчном пузыре
- Особенности болей, вызваных патологиями у женщин
- Когда желчный пузырь воспалён. Говорим о холецистите
- Лечение болезней кишечника и желчного пузыря
- Записаться на приём