Из списка рекомендованных при простуде препаратов убрали антибиотики и синтетические гормоны (кортикостероиды).
Росздравнадзор отзывает крупную партию гормонального препарата
Локализованные гормональные препараты для системного использования представлены на рынке 19 брендами от 26 производителей. Вернуть красоту при использовании данных гормонов можно только отменив препарат или значительно снизив его дозу. 20 июня 2023 года на территории компании Solopharm в Санкт-Петербурге состоялась церемония закладки фундамента фармацевтического завода по производству гормональных препаратов.
"Известия": Росздравнадзор отзывает партию препарата "Преднизолон Эльфа"
Гормональная контрацепция и "лечение". За время существования гормональных контрацептивов значительно уменьшились дозировки их стероидных компонентов, появились прогестагены с разными свойствами. «Все локализованные гормональные препараты для системного использования относятся к группе дженериковых (воспроизведенных — прим. ред.) препаратов. Росздравнадзор отзывает партию гормонального препарата широкого спектра действия "Преднизолон Эльфа" из-за нарушения в трех его сериях. Кроме лечения женской репродуктивной системы, препараты используются и как целенаправленный метод контрацепции. Финская компания — главный производитель гормонального противовоспалительного препарат «Метипред» (действующее вещество — метилпреднизолон).
За 11 месяцев 2023 года немного вырос спрос на российские гормональные препараты
Локальный дефицит прогестерона, который обусловливает абсолютную или относительную гиперэстрогению, приводит к патологической пролиферации эпителия альвеол, протоков; усилению активности фибробластов; пролиферации соединительной ткани молочной железы». Для РМЖ наиболее объективным показателем риска является центральное ожирение, независимо от менопаузального статуса. Действие инсулина на клетки молочной железы опосредовано через факторы роста, которые стимулируют пролиферацию и дифференцировку эпителиальных клеток молочных желез и тормозят апоптоз. Инсулин ингибирует выработку ГСПГ, что приводит к увеличению биодоступности эстрадиола.
По данным S. Larsson и C. Протасова привела статистические данные.
Доказано, что нарушение соотношения между прогестероном и эстрогенами — главная причина дисгормональных заболеваний молочных желез. У женщин с циклической масталгией в течение 3 лет и менее риск РМЖ повышен в 2,9 раза, а свыше этого срока — в 5,3 раза. А у женщин 25—29 лет с нарушением менструального цикла риск развития РМЖ в пери и постменопаузе почти в 2 раза выше.
Накожный путь назначения микронизированного прогестерона создает намного более высокую концентрацию прогестерона в ткани молочной железы, чем системный». Согласно инструкции по применению лекарственного средства, препарат имеет два показания: мастодиния, диффузная фибрознокистозная мастопатия синоним: ДДМЖ. По данным Е.
Меских, Н. А через 4 мес. Один из важных эффектов препарата, полученных в ходе клинических наблюдений, — снижение маммографической плотности, что способствует повышению надежности лучевой диагностики при курсовом лечении и ассоциировано со снижением риска РМЖ или выявлением его ранних стадий.
Всего в исследованиях приняли участие более 200 специалистов и 2 564 пациентки. Эффективность препарата Прожестожель доказана клиническими и лабораторными данными: снижение количества и размеров образований по УЗИ, уменьшение болевых ощущений в молочных железах, улучшение состояния молочных желез по рентгенмаммографическому исследованию», — сообщила эксперт. Она перечислила преимущества трансдермального микронизированного прогестерона для лечения мастопатии: таргетная доставка гормона в ткани молочной железы позволяет избежать нежелательных побочных явлений; влияние на избыточную клеточную пролиферацию, которая не просто лежит в основе развития ДДМЖ, но и является фактором риска РМЖ; значимое снижение выраженности болевого синдрома у большинства пациенток уже на вторые сутки применения; уменьшение маммографической плотности и кистозных изменений; улучшение качества физического и психического здоровья пациенток.
Также А. Юренева, д. Кулакова, вицепрезидент Ассоциации гинекологов-эндокринологов, представила доклад «Генитоуринарный менопаузальный синдром: о чем молчат женщины.
Новый взгляд на старую проблему». Она рассказала о 2 главных патогенетических механизмах ГУМС, ассоциированных с дефицитом эстрогена: атрофических изменениях слизистой влагалища и нарушении микробиоты. Для удержания эффекта лечение должно быть длительным.
Докладчик подчеркнула, что ГУМС необходимо лечить, поскольку женщина страдает от сухости, болей, жжения, дискомфорта. И очень важно уметь выявлять это состояние, так как если не спросить, женщина будет терпеть и не скажет о проблеме. Наиболее частые клинические проявления ГУМС: сухость влагалища, раздражение вульвы, жжение, влагалищные выделения, диспареуния и дизурия.
У женщин с хирургической менопаузой отмечаются более тяжелые симптомы. Наибольшее беспокойство вызывают симптомы, негативно влияющие на сексуальную функцию. Тяжесть симптомов не всегда коррелирует с данными физикального обследования.
Поэтому влагалищные фитопрепараты, в которые добавлены увлажнители, могут снижать симптомы, но на эпителий не влияют, — подчеркнула эксперт. При нарушении микробиоты увеличивается риск развития бактериального вагиноза, инфекций, передаваемых половым путем, инфекций мочеполовой системы, ВИЧ». Докладчик напомнила, что для женщин с низким ИМТ в постменопаузе при снижении уровня эстрогена характерно прогрессирование атрофии.
В портфеле фирмы четыре бренда гормональных лекарственных средств для системного использования. Наибольшее количество препаратов представлено компаниями Renewal и «Эллара» — по четыре бренда. TOP10 производителей локализованных гормональных препаратов для системного использования по стоимостному объему продаж, январь—август 2023.
RU Мы уже почти не удивляемся резкому росту цен на лекарства: хорошо, если они хотя бы есть в наличии. А что делать, если препараты пропали, а заменить их нечем? Многие женщины в нашей стране столкнулись с дефицитом гинекологических лекарств. Практически каждой хотя бы раз в жизни назначали гормоны. Мы спросили у акушера-гинеколога Ксении Суховой, какие препараты пропали и можно ли заменить их на доступные в аптеках. Но аналогов в нашей стране не существует, это ставит крест на ЭКО экстракорпоральном оплодотворении. Проблемы с наличием препаратов начались еще несколько месяцев назад, но в аптеках были остатки лекарств. Теперь они закончились даже на складах, лишь изредка появляется «Эстрожель», поэтому девушки создают группы и чаты в социальных сетях и обмениваются препаратами. RU Марьям. В аптеках говорят, что всё стоит на таможне, иногда появляется «Эстрожель», но его расхватывают вмиг.
Мы попытались найти перечисленные препараты в аптеках Екатеринбурга, проверяли на сервисах «аптека. RU Акушер-гинеколог Ксения Сухова рассказала, в каких ситуациях женщинам назначают гормоны, какие препараты можно найти в аптеках, а какие всё же стоит заменить.
Наш источник рассказал, что процесс отзыва уже начался, речь идет о двухнедельном запасе препарата.
Станция и Министерство здравоохранения Московской области на момент сдачи материала на запросы «Известий» не ответили. В чем опасность самостоятельного применения препаратов для повышения иммунитета Это не первая проблема с препаратом от этого производителя. Лтд», об этом сообщил Росздравнадзор в своем письме.
Речь шла именно о «Преднизолоне Эльфа», и нарушения, о которых сообщил поставщик, были те же самые — в описании и наличии механических включений. В этот раз дистрибьютор сам обратился в московскую лабораторию Росздравнадзора с просьбой проверить три партии препарата, сообщили «Известиям» в Росздравнадзоре. Это стандартная схема действий с любым препаратом, по которому выявляются нарушения, — сообщил представитель ведомства.
При попытке их розничной продажи нарушение будет фиксироваться, а информация — передаваться в Росздравнадзор.
Минздрав исключил антибиотики и гормональные препараты из стандарта лечения ОРВИ
Необходимые больным гипотиреозом гормональные препараты могут вернуться в Россию, сообщил сайт RT. Спустя полгода лечения спиронолактон значимо улучшил качество жизни у женщин с акне по сравнению с плацебо. Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов: Противоопухолевое средство, аналог гонадотропин-рилизинг гормона, Противоопухолевое средство, эстрогенов. * В обзоре анализируются рецептурные гормональные препараты системного действия (исключая половые гормоны) EphMRA 1 уровень, в частности такие группы EphMRA 2 уровня.
Какие гормональные препараты для женщин стоит применять?
Гинекология 2014;3:28-31 11. Артымук Н. Опыт применения Agnus Castus в комплексе лечения пациенток с синдромом поликистозных яичников и бесплодием. Российский вестник акушера-гинеколога 2011;2:61-64 12. Сметник В. Проблемы репродукции 2005;11 5 :50-54. Принципы терапии пациенток с бесплодием и недостаточностью лютеиновой фазы. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии 2009;8 4 :31-35 14. Подзолкова Н. Клиническая оценка негормональной монотерапии при нарушениях менструальной функции.
Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2009;8 3 :33—36 15.
В 2022 году сам НПЦ "Эльфа" принял решение об отзыве продукции индийского препарата. Речь шла именно о "Преднизолоне Эльфа". Примечательно, что были выявлены аналогичные нарушения, как и в этот раз. Подпишитесь и получайте новости первыми Читайте также.
Именно этот препарат был наиболее востребован во время пика мартовских продаж 2022 года. Среди корпораций лидирует Rompharm Company, на втором месте Organon, на третьем — Merck. В прошлом году в этот же период компания была на втором месте. На втором месте — «Эллара», на третьем — «Озон».
Об этом говорится в ее финансовом отчете за первое полугодие. Компания зафиксировала снижение операционной прибыли на сумму 25 млн евро «из-за прекращения бизнеса в России». При этом не уточняется, когда Orion Pharma ушла с российского рынка. Финская компания — главный производитель гормонального противовоспалительного препарат «Метипред» действующее вещество — метилпреднизолон. В отчете не сказано, что Orion Pharma прекратила поставку лекарств в Россию, отмечает «Фармацевтический вестник».
Заменит ли российский L-Тироксин импортные гормональные лекарства
Именно этот препарат был наиболее востребован во время пика мартовских продаж 2022 года. Среди корпораций лидирует Rompharm Company, на втором месте Organon, на третьем — Merck. В прошлом году в этот же период компания была на втором месте. На втором месте — «Эллара», на третьем — «Озон».
Однако Любовь Ерофеева считает эту причину несерьезной: «Китай и Малайзия — основные производители презервативов в мире. Поверьте, они давно освоили весь размерный ряд». Ну и, конечно, россиянкам уже поднадоели призывы рожать как можно больше и во что бы то ни стало — мы давно пережили времена, когда женщину видели беременной и босой на кухне. Ситуация нестабильна и экономически, и политически, многих мужчин рядом нет, на плечи женщин ложится огромная нагрузка: призывы рожать сейчас просто несвоевременны», — считает Любовь Ерофеева.
Однако Сергей Шуляк, напротив, отмечает, что повышение спроса на гормональные контрацептивы длительного применения указывает на стабилизацию ситуации в экономике: «Сегодня у людей больше позитивного настроя и уверенности в завтрашнем дне в сравнении с 2022 годом. В кризисы потребление таких лекарств снижается: они дорогие, и не все могут их себе позволить». Однако эксперт не отрицает и то, что беременность в ближайшей перспективе женщины сегодня планируют реже. Заставить россиян рожать против их воли, как показывает практика, — так себе идея. Даже если в стране запретят и аборты, и контрацепцию — люди придумают, как не делать того, чего они не хотят.
Представитель компании Владимир Гречкин сообщил ТАСС , что мощностей компании достаточно, чтобы закрыть потребность всех аптек России в этом препарате. Технология его производства давно известна и хорошо отлажена. Поэтому не думаю, что новое российское лекарство будет существенно уступать по качеству зарубежным препаратам, - говорит специалист. С другой стороны, по его словам, у потребителей любых товаров, и медицинских особенно, традиционно есть недоверие к новым продуктам. Сам факт замены лекарства, которое человек принимал многие годы, может служить стрессовым фактором.
А стресс, как известно, способен влиять на качество лечения. Поэтому в первое время после перехода на новый препарат эффект может отличаться от прежнего именно в силу психосоматических причин, особенностей восприятия пациента. В любом случае, если есть какие-либо нарекания на качество лекарства, нужно обращаться в Росздравнадзор, напоминает Николай Беспалов.
До конца исследования дошло 176 человек из группы лечения и 166 из группы плацебо. На исходном этапе 340 из 407 участниц сообщили, что они используют или использовали в прошлом местное лечение, а 172 из 410 использовали гормональное лечение. У 190 участниц были легкие угри, у 166 — угри средней степени тяжести и у 54 — тяжелые угревые поражения кожи. Большинству женщин 364 из 410 увеличили дозу до двух таблеток в день 100 миллиграмм спиронолактона в группе лечения через шесть недель от начала лечения. Исходы оценивались по изменению оценки качества жизни с акне, которую получают с помощью опросника из 19 вопросов с семью вариантами ответов, каждый из которых сравнивает эффекты акне на жизнь с предыдущей неделей. Через 12 недель средний балл в группе лечения составил 19,2 и 17,8 в группе плацебо, что дает среднюю разницу в 1,27 после корректировки на исходные переменные. Эта разница невелика, но представляет собой статистически значимое улучшение в группе спиронолактона.
Через 24 недели в группе, принимавшей спиронолактон, наблюдалось большее улучшение качества жизни по сравнению с группой плацебо.
Гормональная терапия: что нужно знать?
В Швеции было проведено общенациональное исследование с участием женщин 50—80 лет в постменопаузе с подтвержденным диагнозом COVID19. Было показано, что дополнительный прием эстрогенов у женщин в постменопаузе связан со снижением риска смерти от коронавирусной инфекции, даже с учетом дополнительных факторов сопутствующих заболеваний, возраста. Подводя итог, специалист подчеркнула, что при назначении МГТ важно использовать персонализированный подход. Также известно, что у женщин с ожирением вазомоторные симптомы могут встречаться в 1,27 раза чаще. Применение MГТ требует периодической коррекции дозировок в зависимости от стадии репродуктивного старения, возраста, эффективности и переносимости лечения. Это позволяет эффективно купировать симптомы климактерического синдрома, уменьшить или отсрочить развитие отдаленных последствий дефицита эстрогенов», — подчеркнула профессор Ярмолинская. Также специалист уделила внимание в своем сообщении прогестагену.
Она назвала его «физиологическим» регулятором сна. Несмотря на то, что прогестерон не является снотворным средством, он способствует нормализации сна. Когда необходимо применение прогестагенов, микронизированный прогестерон представляется наиболее безопасным. Также спикер отметила, что, в соответствии с российскими клиническими рекомендациями, после назначения МГТ пациенткам оценка эффективности и переносимости терапии должна проводиться через 1—2 мес. Решение о продолжении МГТ принимается совместно пациенткой хорошо информированной и ее врачом, с учетом конкретных целей лечения и объективной оценки текущих индивидуальных преимуществ и рисков терапии. Нет никаких причин накладывать жесткие ограничения на продолжительность МГТ.
Данные наиболее важных рандомизированных клинических исследований РКИ свидетельствуют о безопасности терапии, по крайней мере, в течение 5 лет у здоровых женщин, начавших ее до возраста 60 лет. С докладом «Значимость этиопатогенетической терапии доброкачественной дисплазии молочных желез» выступила А. Протасова, д. Согласно приказу, в рамках первичной медикосанитарной помощи осуществляются практические медицинские приемы женщин, направленные на раннее выявление гинекологических заболеваний, патологии молочных желез. В рамках профилактического медицинского осмотра или первого этапа дипансеризации проводится скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм. При исключении злокачественных новообразований женщины с доброкачественными заболеваниями молочных желез находятся под диспансерным наблюдением врача акушера-гинеколога, который оказывает медицинскую помощь по диагностике доброкачественной патологии молочных желез и лечению доброкачественных диффузных изменений с учетом сопутствующей гинекологической патологии.
Профессор Протасова дала определение доброкачественной дисплазии молочной железы ДДМЖ : «Это группа заболеваний, которая характеризуется широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений тканей молочной железы с нарушением соотношений эпителиального и соединительнотканного компонентов. Синонимами могут быть: мастопатия, фибрознокистозная болезнь, дисгормональная гиперплазия молочных желез, фиброаденоматоз». В основе патогенеза ДДМЖ лежит нарушение баланса между прогестероном и эстрогенами. Эстрогены вызывают пролиферацию протокового альвеолярного эпителия и стромы, что в том числе приводит к обтурации протоков и формированию кист. Прогестерон, напротив, противодействует этим процессам, обеспечивает дифференцировку эпителия и прекращение митотической активности. В патогенезе ДДМЖ имеют значение такие факторы, как овариальная недостаточность ановуляция, недостаточность лютеиновой фазы цикла, относительное преобладание эстрадиола и недостаток прогестерона , изменение рецепции к половым стероидным гормонам, активность пролиферации и апоптоза эпителия, изменение васкуляризации ткани молочной железы.
В качестве лечения, согласно действующим российским Клиническим рекомендациям «Доброкачественная дисплазия молочных желез» 2020 г. Специалист подчеркнула, что «дефицит прогестерона создает условия для неконтролируемой пролиферации в ткани молочной железы и развития ДДМЖ и РМЖ. Локальный дефицит прогестерона, который обусловливает абсолютную или относительную гиперэстрогению, приводит к патологической пролиферации эпителия альвеол, протоков; усилению активности фибробластов; пролиферации соединительной ткани молочной железы». Для РМЖ наиболее объективным показателем риска является центральное ожирение, независимо от менопаузального статуса. Действие инсулина на клетки молочной железы опосредовано через факторы роста, которые стимулируют пролиферацию и дифференцировку эпителиальных клеток молочных желез и тормозят апоптоз. Инсулин ингибирует выработку ГСПГ, что приводит к увеличению биодоступности эстрадиола.
По данным S. Larsson и C. Протасова привела статистические данные.
К контрацептивам привыкания нет, но даже за короткий срок они могут значимо нарушить собственную гормональную функцию», — рассказала специалист в ответ на вопросы подписчиков Telegram-канала клиники. Все остальные гормональные препараты, по ее словам, «работают как протезы»: с ними жизнь становится комфортнее, они помогают выжить. Они восполняют недостаток собственных гормонов.
При высоких концентрациях прогестерона железы матки начинают активно вырабатывать слизь для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В случае наступления беременности прогестерон, вырабатываемый желтым телом яичника, синтезируется до тех пор, пока не разовьется плацента, которая в последующем будет синтезировать прогестерон и эстрогены. Если беременность не наступает, то со временем желтое тело перестает вырабатывать прогестерон и уменьшается в размерах, а затем вовсе исчезает. Таким образом, эстрогены и гестагены очень важны на разных этапах менструального цикла. При их недостатке или, наоборот, избытке развиваются патологические состояния, которые отражаются на внешности женщины и влияют на само здоровье. Рисунок 1. Фолликулярная и лютеиновая фазы. На рисунке изображены фазы менструального цикла и соответствующие им изменения уровня концентраций женских половых гормонов, которые выполняют свои функции. В том числе, огромную роль в этом играют эстрогены и гестагены. Итак, эстрогены и прогестерон стимулируют размножение клеток под названием кератиноциты. Кератиноциты — это основные клетки эпидермиса человека. Они необходимы для того, чтобы защищать кожу от проникновения патогенных микроорганизмов и паразитов, которые вызывают различные заболевания. Также кератиноциты способны защищать и от излишнего воздействия солнечных лучей, которые могут неблагоприятно отразиться на здоровье кожи. Еще одним важным свойством обладают эстрогены и прогестерон. А именно — способностью стимулировать синтез коллагена. По своей природе коллаген относится к гликопротеинам. Он является основой для соединительной ткани организма человека. Одной из основных функций коллагена является поддержание упругости и эластичности кожи.
Если же прошло уже более 3 дней, надо прекратить прием гормонов, использовать другие стредства контрацепции, дождаться прихода менструации и дополнительно посоветоваться с врачом. Миф 4: Если принимать гормоны, они накапливаются в организме Нет. Когда гормон попадает в организм, он сразу распадается на химические соединения, которые затем из организма выводятся. Например, противозачаточная таблетка разрушается и «уходит» из организма в течение суток: именно поэтому ее и нужно пить каждые 24 часа. Однако гормональные препараты продолжают «работать» уже после того, как их перестали принимать. Но воздействуют они косвенно. Например, женщина несколько месяцев пьет гормональные таблетки, потом прекращает их прием, и в дальнейшем у нее нет проблем с циклом. Почему это происходит? Гормональные лекарства действуют на разные органы-«мишени». Например, женские противозачаточные таблетки воздействуют на яичники, матку, молочные железы, отделы головного мозга. Когда таблетка «ушла» из организма, механизм, который она запустила, продолжает работать. Надо знать: механизм продолжительного действия гормонов связан не с накоплением их в организме. Просто таков принцип действия этих лекарств: «работать» через другие структуры организма. Миф 5: При беременности гормональные препараты не выписывают Выписывают. Если до беременности у женщины были гормональные нарушения, то во время вынашивания плода ей требуется лекарственная поддержка, чтобы выработка женских и мужских гормонов была в норме, и ребенок развивался нормально. Или другая ситуация. До беременности у женщины было все нормально, а с ее наступлением вдруг что-то пошло не так. Например, она вдруг замечает, что началось интенсивное оволосение от пупка вниз и вокруг сосков.
Особенности гормональных препаратов
- Гормональные препараты
- Росздравнадзор решил отозвать партию гормонального препарата - 21.04.2023, ПРАЙМ
- Препараты при гормональных сбоях
- Читайте также
- Периоды менопаузы
- История препарата
Современный фармакологический рынок препаратов заместительной гормональной терапии
Больной принимает препараты, в которых содержится сам недостающий гормон или его аналог, полученный химическим путём Особенность такого лечения заключается в необходимости регулярного поступления вещества в организм извне; в противном случае терапевтический эффект исчезает. По этой причине в большинстве случаев курс лечения длится всю жизнь пациента лечащий врач может корректировать дозировку и заменять один препарат другим, опираясь на результаты анализов больного. Так, например, происходит при сахарном диабете или заболеваниях щитовидной железы. Внимание: пациентам настоятельно рекомендуют строго соблюдать режим приёма гормональных препаратов, который должен быть адаптирован к физиологическим процессам организма Стимулирующая гормонотерапия показана в тех случаях, когда необходимо «запустить» деятельность эндокринной железы и выявить её потенциал. Такой вид лечения носит временный характер, а иногда проводится в несколько курсов с перерывами например, для стимуляции работы надпочечников Тормозящая блокирующая гормонотерапия применима в тех ситуациях, когда железа производит гормон в чрезмерном количестве. Также данный вид лечения показан в борьбе с рядом новообразований.
Суть метода заключается в поступлении в организм вещества, которое является антагонистом избыточного гормона, либо вещества, блокирующего излишнюю активность железы Как правило, тормозящую гормонотерапию используют как часть комплексного лечения при оперативном вмешательстве или химиотерапии, поскольку в качестве самостоятельного метода она недостаточно эффективна.
Но воздействуют они косвенно. Например, женщина несколько месяцев пьет гормональные таблетки, потом прекращает их прием, и в дальнейшем у нее нет проблем с циклом. Почему это происходит? Гормональные лекарства действуют на разные органы-«мишени». Например, женские противозачаточные таблетки воздействуют на яичники, матку, молочные железы, отделы головного мозга.
Когда таблетка «ушла» из организма, механизм, который она запустила, продолжает работать. Надо знать: механизм продолжительного действия гормонов связан не с накоплением их в организме. Просто таков принцип действия этих лекарств: «работать» через другие структуры организма. Миф 5: При беременности гормональные препараты не выписывают Выписывают. Если до беременности у женщины были гормональные нарушения, то во время вынашивания плода ей требуется лекарственная поддержка, чтобы выработка женских и мужских гормонов была в норме, и ребенок развивался нормально. Или другая ситуация.
До беременности у женщины было все нормально, а с ее наступлением вдруг что-то пошло не так. Например, она вдруг замечает, что началось интенсивное оволосение от пупка вниз и вокруг сосков. В этом случае обязательно нужно обратиться к врачу, который может назначить гормональное обследование, а при необходимости выписать и гормоны. Не обязательно женские половые — это могут быть, например, гормоны надпочечников. Миф 6: У гормональных препаратов масса побочных эффектов, в первую очередь — увеличение массы тела Лекарственных препаратов совсем без побочных явлений практически не бывает. Но нужно отличать побочные эффекты, которые не требуют отмены препарата.
Этинилэстрадиол представляет собой искусственный эстроген, производный эстрадиола. Комбинация хлормадинона и этинилэстрадиола приводит к уменьшению секреции фолликулостимулирующего гормона и лютеинизирующего гормона и, как следствие, подавлению овуляции. На данный момент ООО «Фармасинтез-Тюмень» - единственная отечественная компания, выпускающая препарат с подобным составом. До недавнего времени его аналоги были представлены на рынке РФ только иностранными производителями.
По этой причине женщинам из группы риска не назначают оральные медсредства, предпочтение отдают лекарствам в гелевой форме для накожного нанесения. Рак молочных желез. Вероятность онкологии возрастает при длительном приеме комбинированных средств. Возможность развития сердечно-сосудистых патологий у людей, проходящих лечение гормонами более 10 лет. Заболевания мочевыделительной системы энурез. Чтобы минимизировать возможные опасности, важно правильно выполнить подбор гормонотерапии, учитывая анамнез человека.
Также необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога. При возникновении жалоб или изменении состояния здоровья врач проводит коррекцию, может отменить или заменить лекарство. Тревожные симптомы при ЗГТ, при которых необходимо срочно обратиться за медицинской помощью: острая болезненность в груди или одышка без физических усилий; нарушение речи, координации, обморок; сильная боль в боку, животе, пожелтение кожных покровов; припадок эпилепсии, если он случился впервые; резкое ухудшение зрения или внезапная слепота; сильная слабость, онемение конечностей или одной части тела. Диагностика перед ЗГТ Для оценки состояния, подбора лекарств и исключения противопоказаний к гормонотерапии, пациентке необходимо пройти обследование у гинеколога и эндокринолога, сдать: анализы на гормоны — ФСГ; венозную кровь на липидный спектр и сахар; мазок на онкоцитологию ПАП-тест ; общий анализ мочи. Необходимо пройти УЗИ органов малого таза, обследование молочной железы маммографию , внешний осмотр у гинеколога состояния слизистых половых органов. Также врач измерит артериальное давление и пульс, при наличии сердечных патологий или варикозном расширении вен может отправить на дополнительные исследования к узким специалистам. Преимущества трансдермальной гормонозаместительной терапии при менопаузе Гормональные фармсредства в виде геля для нанесения на кожу показывают такие же результаты, как и таблетки для перорального употребления, однако имеют больше преимуществ: гель с эстрадиолом проникает через кожу в кровь и усваивается, минуя печень, поэтому побочные эффекты значительно меньше; нормализация уровня холестерина, особенно триглицеридов; накожное применение лекарственного вещества в меньшей степени увеличивает риск тромбозов; при длительном приеме эстрадиола вероятность появления болезни Альцгеймера снижается. Системное действия лекарственного геля происходит при проникновении эстрадиола в кровоток через кожный барьер к органам-мишеням. Количество вещества и способ его нанесения должен подбирать только врач. Трансдермальная ЗГТ рекомендован женщинам из группы риска по ревматоидному артриту, варикозу глубоких и поверхностных вен, заболеваний печени и желчного пузыря, органов ЖКТ.
Данное лечение рекомендовано с профилактической целью для предупреждения тромбоэмболии у лиц, обездвиженных после травмы, особенно злоупотребляющих курением. По сравнению с пероральным введением препаратов, трансдермальный метод считается более безопасным, позволяет поддерживать необходимый уровень гормонов в крови в течение всего курса лечения. После хирургического удаления матки с придатками или одних яичников, репродуктивная функция резко прекращается, в связи с этим развивается постовариоэктомический синдром, который сопровождается тяжелыми проявлениями и осложнениями. В этом случае гормонозаместительная терапия с применением гелей, содержащих эстрадиол, помогает уменьшить клиническую симптоматику и улучшить самочувствие пациента. ЗГТ в клинике «Огни Олимпа» Заместительная гормональная терапия после 40 и в более старшем возрасте эффективна с использованием гелей для накожного применения.