Национальный центр экспертизы регулярно осуществляет геномный надзор циркулирующих штаммов COVID-19, в том числе и новых его видов. Новости. 1 403. Специалисты обсуждают рекордный по длительности случай заболевания COVID-19.
Внезапно: ВОЗ и российские вирусологи признали вред вакцинации от ковида
В США в прошлом году был создан Альянс медиков по поиску эффективных методов борьбы с ковидом FLCCC (Front Line COVID-19 Critical Care Alliance). СТАТИСТИКА КОРОНАВИРУСА - ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ COVID-19. Все про КОВИД-19 (COVID-19): что нам известно о коронавирусе в 2023-2024 году. Первая проблема заключается в том, что препараты, используемые сегодня в России для вакцинации, являются экспериментальными. Национальный центр экспертизы регулярно осуществляет геномный надзор циркулирующих штаммов COVID-19, в том числе и новых его видов. Ученый отмечал, что даже если привитый заразится коронавирусом, тяжелый COVID-19 ему не грозит, поскольку возбудитель вируса не опустится в легкие.
Коронавирус
Часто использовались антибиотики широкого спектра действия, чаще всего карбапенемы. По словам авторов работы, частота и характер применения противомикробных препаратов вызывают беспокойство, но существуют поддающиеся контролю меры по управлению этими назначениями. Нет комментариев.
Такая комбинация в целом довольно токсична, поэтому всем точно не надо ее принимать в целях профилактики. В качестве терапии — может быть, если это будет доказано в дополнительном исследовании». Рисунок 3. Твит Дональда Трампа, предлагающий использовать неодобренную и непроверенную комбинацию гидроксихлорохина и азитромицина, уже разошелся в интернете с шуточками, что фарма проплатила рекламу у известного блогера.
Тем не менее некомпетентные рекомендации от такого публичного лица приводят к серьезным последствиям — подробности в тексте. Некомпетентность и поспешность американского президента уже дала плоды: в Аризоне зафиксировали смерть от приема хлорохинфосфата [25]. Семейная пара, слушавшая выступление президента, где он упомянул «действенность» препарата, решила смешать с содовой хлорохин, который они использовали в качестве лекарства для аквариумных рыбок. В результате муж умер, а женщина была госпитализирована, но выжила. Также отравления хлорохинфосфатом отмечены в Нигерии [26]. Что является наиболее вероятными мишенями для будущих терапий? Проблема с разработкой новых лекарств в первую очередь заключается в том, что новый вирус пока что плохо изучен, а значит, нам мало известно о мишенях на самом вирусе, на которые можно направить лекарства.
Однако лекарства можно направлять и на мишени на клетках человека! Среди потенциальных кандидатов — ACE2, о котором шла речь выше вирус связывается с этой молекулой на поверхности клетки , или фермент фурин , который необходим для размножения вируса [27]. О том, что такое лекарственная мишень и как ее найти, рассказывает статья « Поиск лекарственных мишеней » [28] , опубликованная в рамках спецпроекта « Современные лекарства ». До появления таких препаратов на рынке тоже в самом лучшем случае пройдет года три. Как и в случае вакцин, помимо доклинических и клинических исследований, параллельно ведется фармацевтическая разработка процессов получения и контроля качества продукта. Она очень сложна, полна неожиданностей — в любой момент может что-то пойти не так. Сама по себе фармацевтическая разработка занимает месяцев 18, если все идет хорошо».
Как обстоят дела с вакциной? Например, в университете Пастера во Франции собираются использовать ослабленный вирус кори с антигеном коронавируса на поверхности. Китайские вакцины, которые сейчас входят в фазу клинических исследований, используют геномодифицированный аденовирус, выставляющий на своей поверхности белок коронавируса». В компании Moderna же делают вакцину на основе мРНК. Поэтому трудно сказать, насколько он будет успешен», — говорит Илья Ясный. Кстати, именно такой подход, по заявлениям, был выбран и «Биокадом». Эксперты единогласны, что в «нормальном темпе» подобная разработка занимает около десяти лет, и сокращение этой цифры даже до нескольких лет потребует больших усилий.
И я склонен согласиться с господином Фаучи, который вынужден регулярно в последние дни публично оппонировать Дональду Трампу, которому больше нравятся сроки в месяцы, чем в годы. Разработок тоже было несколько десятков, а одобрена только одна вакцина от Merck в декабре прошлого года. Напомню, что она была впервые синтезирована учеными из канадского агентства здравоохранения еще в 2003 году. При этом предыдущие патогенные коронавирусы SARS и MERS так и остались без вакцин, потому что эти вспышки инфекций не оказались устойчивыми и достаточно быстро затухли». Кроме того, по мнению нашего эксперта, нельзя обойти стороной вопрос масштабирования, поскольку сразу потребуется производить препарат миллионами доз. Даже если посмотреть на вебсайт Moderna , то видно, что ни один из продуктов их линейки пока не продвинулся дальше второй стадии клинических испытаний, так что практических результатов надо будет подождать, и в любом случае никакого влияния на нынешнюю эпидемию они точно не успеют оказать. Поэтому влияние их вакцинных разработок на текущую эпидемию также будет равно нулю».
Илья Ясный, напротив, считает, что в России или Китае можно представить ситуацию, когда будет заявлено о проведении клинического исследования за пару месяцев, после чего вакцину выпустят на рынок. Возникает резонный вопрос: если разработка вакцины занимает так много времени, какая вероятность, что когда их все-таки выпустят на рынок, они не понадобятся эпидемия закончится или понадобятся в меньших количествах? Таким образом, не исключено, что потребуется вакцинировать как можно больше людей. Кроме того, на самом деле, и вакцина может не получиться, поэтому так актуальна параллельная разработка множества подходов». Какие стратегии применяют сейчас государства для защиты от эпидемии? Но что же происходит сейчас? Большинство стран при резком возрастании количества случаев заболевания выбирали методы строгого карантина [32].
Про Китай речь уже шла [33]. В Италии, например, с 10 марта как минимум до 3 апреля ограничено передвижение людей без весомой причины [34] ; закрылись школы, музеи, кинотеатры, театры и другие подобные заведения, как и большинство магазинов кроме продуктовых и аптек ; запрещены любые собрания в общественных местах. Похожие меры были предприняты во Франции. В Великобритании, напротив, после первичной оценки ситуации власти решили , что распространение вируса уже не остановить, и поэтому надо направить всё внимание на защиту уязвимых групп населения.
Вопросы и ответы Пока число заболевших не так велико, а потому данных у врачей о течении заболевания немного. Чем «пирола» отличается от остальных штаммов коронавируса? Какие осложнения могут быть после «пиролы»? В пресс-службе Роспотребнадзора не исключают, что новый штамм может быть более заразным, чем другие, этого же опасаются и в Центре контроля и профилактики заболеваний в США. Однако неясно, какие осложнения после заражения наиболее вероятны — пока болезнь у большинства пациентов протекает по вполне стандартному «ковидному» сценарию. Заболевшему лучше взять больничный лист, побыть дома», — резюмирует Лаврищев. Как много заболевших «пиролой» в России?
Ученые, не участвовавшие в исследовании и считающие, что COVID-19, скорее всего, возник естественным путем, заявили газете, что полученные результаты подтверждают версию в пользу естественного происхождения вируса. По словам вирусолога из Уорикского университета Лоуренса Янга, существуют ряд исследований, свидетельствующих о естественном происхождении ковида. По его словам, те два вируса не являются коронавирусами, связанными с SARS. Вирусы, обнаруженные у летучих мышей, были мербековирусом и никтаковирусом. Они, указал эксперт, принадлежат к другим группам коронавирусов. Эбрайт убежден, что предшественник COVID-19 был доставлен в Ухань учеными из лаборатории и затем подвергся экспериментам. Вспышка заболеваемости вирусом впервые была зафиксирована в китайском городе Ухане в декабре 2019 года. Весной -11 марта — было объявлено о пандемии.
Новый штамм коронавируса в 2023 году — «Пирола».
Staphylococcus aureus и Haemophilus influenzae были наиболее частыми патогенами, вызывающими респираторные инфекции диагностированными через 2 дня после поступления. Инфекции крови чаще всего вызывались Escherichia coli и S aureus. Часто использовались антибиотики широкого спектра действия, чаще всего карбапенемы. По словам авторов работы, частота и характер применения противомикробных препаратов вызывают беспокойство, но существуют поддающиеся контролю меры по управлению этими назначениями.
Роспотребнадзор 16 сентября сообщил о том, что на данный момент предпосылок для введения масочного режима по всей стране нет. Однако ситуация остается на контроле, и подобное решение может быть принято при наличии серьезных оснований.
Как защититься от новых штаммов коронавируса Прививка — по-прежнему основная защита от тяжелых форм коронавируса. Ее рекомендуется делать пенсионерам и тем гражданам, которые находятся в группе риска по состоянию здоровья, а также учителям, медикам и всем тем, кто по долгу службы постоянно общается с большим количеством людей. Ввиду большого количества сопутствующих заболеваний пенсионеры могут пострадать от новых видов коронавируса больше всех. Поэтому, помимо вакцинации и ревакцинации, врачи рекомендуют данной категории граждан соблюдать масочный режим, избегать мест большого скопления людей, чаще проветривать помещение, питаться здоровой пищей для укрепления иммунитета, регулярно мыть руки с антисептиками. Не только «Пирола»: какие штаммы коронавируса шагают по миру и России За те несколько лет, в течение которых мир знаком с коронавирусом, произошло несколько мутаций вируса SARS-CoV-2.
Между собой они отличаются геномом, поскольку новые штаммы образуются путем генных мутаций.
А Я водку пил из Казахстана! А вдруг они что-то добавляют? Нас же все хотят уничтожить!
Как отметил эксперт, само по себе появление подвида "Эрис" не является неожиданным, а свидетельствует о том, что эволюция COVID-19 продолжается. Эти типы инфекции могут приобрести новые свойства, например, стать более патогенными, более летальными. Сейчас эпидемия перешла из острой стадии в подострую. Тем не менее ряд обстоятельств может опять на какое-то время перевести ее в острую стадию", — рассказал вирусолог. По мнению Крючкова, появление омикрон-штамма "Эрис" должно стать сигналом к тому, чтобы выработать эффективные стратегии контроля этой инфекции. И на сегодняшний день имеются все необходимые для этого средства, подытожил эксперт. Подпишитесь и получайте новости первыми Читайте также.
«Дьявол, которого мы не знаем»: почему врачи говорят так о новом варианте коронавируса JN.1
| Коронавирус новости – все о COVID-19 | Заражение ковидом дает гарантированное полугодовое ослабление иммунитета. |
| Внезапно: ВОЗ и российские вирусологи признали вред вакцинации от ковида | «Опаснее, чем кажется!»: новые симптомы Ковид-19 в декабре 2022 г. — первые признаки Цербера — свежие новости о пандемии в России. |
| Опасный сюрприз: что общего у ВИЧ и COVID-19 // Новости НТВ | Эта зима принесла нам тревожные известия о возникновении в Китае и начале активного распространения по всему миру нового коронавируса SARS-CoV-2, вызывающего болезнь под международным названием КоВиД-19 (CoViD-19 — CoronaVirus Disease-19. |
Заболеваемость COVID-19 стремительно растет
Иммунитет возникает и действует два-три года. До новой вспышки. Во время ковида у нас были ограничительные меры, при этом иммунитет исчез, произошла синхронизация и мы видим пик заболеваемости. Причем не только в Китае. Микоплазменая пневмония зарегистрирована уже в России, Норвегии, Британии, Франции. Есть и у нас в США. Причем в США вспышка была не в каком-то крупном городе, а в небольшом городке в штате Огайо. Там точно смогли проверить, что никто в Китай не ездил, а народ болеет своей собственной пневмонией, просто такого же характера. Эндогенные вспышки, и для этого вовсе не обязательно во всём винить китайцев. Не так страшен ковид, как его последствия При этом профессор полагает, что в 2024 году не следует ожидать появления какого-то нового штамма COVID-19 или нового вируса, который бы оказывал на организм схожее действие. RU — Ковидная пневмония не перестала оказывать влияние на организм, и после болезни у нас продолжает сохраняться угнетенное состояние иммунитета.
Говорят, что ковид — это новый СПИД. Это не совсем так. СПИД — это ужасно. Ковид — тоже, но в гораздо меньшей степени, чем СПИД, — объясняет профессор. Год — модальное число, а далее — кому-то просто не повезло. Тот же пожилой человек может вообще не справиться с последствиями ковида, и эти люди действительно более подвержены самым разным заболеваниям, хоть гриппу, хоть простуде. Хоть этой самой микоплазменной пневмонии. Профессор всё также продолжает рассчитывать на вакцинацию и ее успешность. Понятно, что это капля в море, и попадет ли вакцина в ту же условную Пензу или Волгоград — неизвестно. Полноценный модифицированный «Спутник» — тоже уже на подходе.
Но при том технологические проблемы не изменились, и второй компонент вакцины сделать легче, чем первый. Поэтому и есть задержки. Холода — только на руку Выявленный в Москве привозной случай лихорадки Денге также не может вызвать эпидемию в России. По крайней мере зимой. Если человек заразился, успел прилететь и симптомы появились уже дома, то он просто попадает к инфекционисту и лечится, — объясняет профессор. Лихорадка Денге переносится комарами. Представить, что в самолет забрались комары, которые бы сначала покусали больного человека, а потом еще нескольких здоровых, весьма сложно. Потому что самолеты всё же не заражены комарами. В аэропорту человеку поставить диагноз невозможно, потому что нужно сделать коронатест, взять ПЦР… Человека с температурой тела в 41 градус просто не пустили бы в самолет. Температурный контроль всё еще существует, его просто не видно.
В этом случае человека, видимо, просто накрыло в полете, а никто из окружающих не мог понять, что происходит.
По информации властей Великобритании, например, сейчас людей с положительными тестами на ковид почти в два раза больше, чем в начале августа. Поэтому там хотят вновь начать тестировать граждан на коронавирус, а также собираются возобновить вакцинацию. Как утверждает Нетесов, "Эрис" и "Пирола" приведут к увеличению заболеваемости в России.
Однако стандартные ПЦР-тесты, которые используются в рутинной диагностике ковида не могут показать, каким именно штаммом заразился человек. Для контроля распространенности новых подвидов вируса проводится более сложная методика секвенирования, которая позволяет обнаружить все типы вирусных мутаций и установить его происхождение. Такие анализы проводят в научно-исследовательских организациях Роспотребнадзора. Поможет ли вакцинация против субштамма «Эрис» Хотя существующие вакцины разработаны на основе предыдущих вариантов коронавируса, изменения в геноме вируса не настолько значительны, поэтому прививки все еще остаются основной линией защиты населения.
Однако их эффективность может немного снижаться для новых штаммов, о чем свидетельствуют исследования с разными подвидами омикрона. Это связано с тем, что вакцины формируют иммунитет к S-белку коронавируса, который подвержен мутациям. Повысить надежность иммунной защиты поможет новая вакцина Конвасэл, имеющая принципиальное отличие — она разработана на основе стабильного N-белка, который меньше других подвержен генетически изменениям. Препарат успешно прошел клинические исследования, подтвердил хорошие иммуногенные свойства и рекомендован к применению для людей старше 18 лет.
Как утверждает Нетесов, "Эрис" и "Пирола" приведут к увеличению заболеваемости в России. Если человек не болел последние полтора года, — он точно находится в зоне риска", — сообщил вирусолог. Рост был отмечен в 53 российских субъектах, в том числе в 10 регионах более чем в среднем по стране.
«Пирола»: что это, чем опасен, симптомы и лечение нового штамма коронавируса
Возможности для этого есть. Вопросы и ответы Пока число заболевших не так велико, а потому данных у врачей о течении заболевания немного. Чем «пирола» отличается от остальных штаммов коронавируса? Какие осложнения могут быть после «пиролы»?
В пресс-службе Роспотребнадзора не исключают, что новый штамм может быть более заразным, чем другие, этого же опасаются и в Центре контроля и профилактики заболеваний в США. Однако неясно, какие осложнения после заражения наиболее вероятны — пока болезнь у большинства пациентов протекает по вполне стандартному «ковидному» сценарию. Заболевшему лучше взять больничный лист, побыть дома», — резюмирует Лаврищев.
По уровню заразности новая линия не уступает омикрону, а возможно, даже превосходит его: по некоторым данным, от одного заболевшего могут заразиться до 14 человек. Распространённые симптомы инфекции COVID-19, вызванной «кентавром», — боль в горле, головная боль, боль в суставах, сильный кашель и потеря голоса. Некоторые пациенты отмечают появление сыпи и высокую температуру. Впервые этот субвариант был обнаружен весной 2022 года, а уже летом он начал активно распространяться в Западной Европе и США. Первые месяцы наблюдений показали, что «ниндзя», судя по всему, переносится легче дельты, но тяжелее оригинальной версии омикрона: так, в Португалии он за короткое время привёл к троекратному росту числа госпитализаций. Симптомы штамма «ниндзя» ничем не отличаются от классических — это всё те же кашель, боль в горле, чувство разбитости, боль в суставах и костях.
Кроме того, он часто вызывает потерю обоняния, а у детей и подростков — расстройство желудочно-кишечного тракта. Другие штаммы коронавируса SARS-CoV-2 Новые штаммы появляются, когда вирус активно распространяется в популяции: геном возбудителя копируется в клетках больных людей, новые варианты РНК попадают во внешнюю среду и заражают новых носителей. Помимо эпидемиологически значимых штаммов, вирусологи активно следят за так называемыми VOI-штаммами — вариантами вируса, вызывающими интерес англ. Их тоже называют буквами греческого алфавита. Это штаммы эпсилон, эта, тета, йота, каппа и лямбда. Насколько они опасны — покажет время.
Это означает, что на старте вирус поражает органы дыхания. Входными воротами для инфекции служат верхние дыхательные пути, слизистая оболочка глаз, а также желудок и кишечник. Воздушно-капельный способ передачи SARS-CoV-2 Вирионы коронавируса в изобилии присутствуют на слизистой оболочке рото- и носоглотки больного и активно рассеиваются вокруг при кашле, чихании, смехе и даже дыхании. Невидимое облако аэрозоля из воздуха и микроскопических частиц заражённой слюны окутывает всё на расстоянии 1—2 метров от больного. Аэрозоль с живыми и потенциально опасными вирионами держится в воздухе около 3 часов. Если частицы вируса попадут в глаза, рот или нос здорового человека, тот может заболеть.
Кроме того, когда заболевший человек прикрывает рот рукой при чихании и кашле, а затем касается поручней, дверных ручек, кнопок лифта или продуктов в супермаркете, частицы вируса остаются и на них.
Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Некоторые особо эффективные мутанты вытесняют старые версии коронавируса, которые доминировали в мире до них.
Как утверждает Нетесов, "Эрис" и "Пирола" приведут к увеличению заболеваемости в России. Если человек не болел последние полтора года, — он точно находится в зоне риска", — сообщил вирусолог. Рост был отмечен в 53 российских субъектах, в том числе в 10 регионах более чем в среднем по стране.
Роспотребнадзор обнаружил десятки новых вирусов, которые переносят комары и клещи
Поговорим о новостях ковида и не только. Новости по тегу: Covid-19. В обзоре представлен анализ эпидемиологической ситуации в странах мира по COVID-19 за неделю с 20.04.2024 г. по 26.04.2024 г.
Коронавирусная инфекция - COVID-19 (версия 16)
Защитить себя от ковида в 2023 году поможет следование трём главным заветам: профилактика, осторожность, вакцинация. COVID-19 – это инфекционное вирусное заболевание, преимущественно поражающее легочную ткань. «Потому что эволюция COVID-19 может привести к самым непредвиденным последствиям.
Вакцинация уничтожает иммунитет, а для вакцинированных теперь вечный COVID-19? Новые исследования
Пандемия коронавируса — все самые свежие новости по теме. Эксперты также отмечают, что COVID-19 приобрел черты сезонного заболевания. The Covid-19 vaccine has changed the course of the pandemic.
Находка ученых из КНР подняла спор об истинности «лабораторного» происхождения ковида
В аэропорту человеку поставить диагноз невозможно, потому что нужно сделать коронатест, взять ПЦР… Человека с температурой тела в 41 градус просто не пустили бы в самолет. Температурный контроль всё еще существует, его просто не видно. В этом случае человека, видимо, просто накрыло в полете, а никто из окружающих не мог понять, что происходит. Человек сидит с испариной, его колотит и колбасит, выгибает… Кто его знает, что с ним? Может, у него неизвестный науке вирус? Может, его инопланетяне-рептилоиды покусали? Профессор считает, что в России лихорадка Денге не приживется из-за морозов Источник: Алексей Волхонский По словам Анчи Барановой, лихорадка Денге, в принципе, не опасна для окружающих и не передается от человека к человеку напрямую, без комара. Люди ездят в Мексику, их там кусают зараженные комары, и можно себе представить, что люди приехали, их накусали, затем они вернулись домой, их снова накусали — и привет.
Были случаи, когда человек никогда не выезжал за пределы штата Флорида, но его покусали местные флоридские же комары — и готово. Такие случаи отмечались уже в нескольких графствах Флориды и в одном графстве штата Техас. В России, я думаю, такого пока нет. Хотя бы потому, что мы более северная страна, чем США. Что же касается коронавируса, который снова начал поднимать голову, то он, как и прогнозировала профессор два года назад, стал сезонным заболеванием. Все сомнения — в пользу заражения Наступающий високосный 2024 год, по мнению Анчи Барановой, не должен привести к появлению какой-то новой суперинфекции, но при этом может стать годом инфекции сочетанной. Появление второй полоски, даже еле заметное — признак заражения Источник: Алексей Волхонский — У меня нет ожиданий, что будет ужасная биологическая катастрофа, но есть общая настороженность, что может что-то произойти, — объясняет доктор Баранова.
Случаи передачи человеку птичьего гриппа есть? Причем от птицы человеку. Причем человек болеет месяц-два, а то и более. Только к концу третьей недели догадываются сделать молекулярный тест, чтобы выяснить, что это за вирус, а потом начинают лечить пневмонию с присоединенными инфекциями. Поэтому я полагаю, что будущий год станет годом сочетанной инфекции. Потому что с одной стороны у нас одновременно ходят разные вирусы и бактерии, с другой — большая резистентность к антибиотикам, потому что антибиотиков, грубо говоря, переели. Плюс есть кое-какие другие факторы.
В общем, иммунитет у людей не в лучшей форме. И стрессы влияют, и перенесенный не по одному разу ковид. А прибитое состояние иммунной системы как раз будет способствовать сочетанным инфекциям. Болеет человек непонятно чем, один ярлык на него не повесишь. Одно поест, другое, антибиотиков. Вроде состояние улучшилось, но не вылечили. Опять антибиотики?
Ну, попробуем не поесть. Снова улучшение. Но в любом случае, при первых признаках заболевания профессор биологии Баранова советует обращаться к врачу. Омикрон же сейчас сократил инкубационный период, и вирусологический пик приходится на 3—4 день после появления первых симптомов.
Согласно данным, опубликованным китайскими учеными, JN. Александр Соловьев — врач лабораторной диагностики, организатор здравоохранения, ведущий эксперт Национальной медицинской ассоциации по развитию экспертной деятельности в сфере лабораторной диагностики «Медлабэксперт».
Личный сайт. Это лишь вопрос времени. Новые варианты вируса, в том числе и JN.
АПФ2 располагается в цитоплазматической мембране многих типов клеток человека, в том числе в альвеолярных клетках II типа в легких и энтероцитах тонкого кишечника, эндотелиальных клетках артерий и вен, клетках гладкой мускулатуры артерий, макрофагов.
АПФ2 и ТСП2 обнаружены в клетках тканей органов дыхания, пищевода, кишечника, сердца, надпочечников, мочевого пузыря, головного мозга и других. Нуклеокапсидный белок вируса был обнаружен в цитоплазме эпителиальных клеток слюнных желез, желудка, двенадцатиперстной и прямой кишки, мочевыводящих путей, слезной жидкости, сперме, вагинальных выделениях. Полагают, что при COVID-19 может развиваться гастроэнтероколит, так как вирус поражает клетки эпителия желудка, тонкой и толстой кишки, имеющие рецепторы АПФ2. При развитии инфекционного процесса могут поражаться сосуды эндотелий , а также миокард, почки и другие органы.
Изменения иммунокомпетентных органов изучены недостаточно. Обсуждается возможность специфического поражения лимфоцитов с их апоптозом и пироптозом лежит в основе характерной и прогностически неблагоприятной лимфопении , синдрома гиперактивности макрофагов и гемофагоцитарного синдрома, нетоза нейтрофильных лейкоцитов как одной из причин синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания ДВС. Установлено, что диссеминация SARS-CoV-2 из системного кровотока или через пластинку решетчатой кости приводит к поражению головного мозга. Изменение обоняния аносмия у больных на ранней стадии заболевания может свидетельствовать как о поражении центральной нервной системы ЦНС вирусом, проникающим прежде всего через обонятельный нерв, так и о морфологически продемонстрированном вирусном поражении клеток слизистой оболочки носа.
При патологоанатомическом исследовании ткани легкого специфические макроскопические признаки COVID-19 не установлены, хотя морфологическая картина может рассматриваться как характерная. Особенностью диффузного альвеолярного поражения при COVID-19 является дисхрония и пролонгация с нередким сочетанием двух ее фаз — экссудативной и пролиферативной. Легкие увеличены в объеме и массе, тестоватой или плотной консистенции, маловоздушные или безвоздушные; лакового вида с поверхности, темно-красного вишневого цвета, при надавливании с поверхностей разрезов стекает темно-красная жидкость, с трудом выдавливаемая из ткани. Кроме разной величины кровоизлияний, встречаются геморрагические инфаркты, обтурирующие тромбы, преимущественно в ветвях легочных вен.
Значимых поражений трахеи при этом не наблюдается, выявляемый серозно-гнойный экссудат и гиперемия слизистой оболочки у интубированных пациентов связаны с нозокомиальной инфекцией. В случаях, когда COVID-19 присоединялся к другой тяжелой патологии, закономерно отмечается сочетание изменений, характерных для разных заболеваний. Исходя из анализа клинической симптоматики, можно предполагать тропность вируса к эпителию гортани, мерцательному эпителию дыхательных путей на всем протяжении, альвеолоцитам I и II типов. Судя по всему, вирусные поражения у таких пациентов не приводят к развитию выраженного экссудативного воспаления и, соответственно, катаральных явлений.
Критическая форма COVID-19 является разновидностью цитокинового шторма, а ее проявления сходны с течением первичного и вторичного гемофагоцитарного лимфогистиоцитоза ГЛГ или синдрома активации макрофагов САМ. Отличие COVID-19-индуцированного вторичного ГЛГ от других форм вирус-индуцированного цитокинового шторма заключается в том, что органом-мишенью при этом варианте цитокинового шторма являются легкие, что связано с тропизмом коронавируса к легочной ткани, а также в более умеренном повышении уровня ферритина сыворотки крови. Гиперактивация иммунного ответа при COVID-19 часто ограничивается легочной паренхимой, прилегающей бронхиальной и альвеолярной лимфоидной тканью и ассоциируется с развитием ОРДС. В раннем периоде COVID-19-пневмонии наблюдаются нормальный уровень фибриногена крови, регионального фибринолиза и высокий уровень D-димера, что не является признаком развития острого синдрома активации макрофагов.
Этот процесс можно расценивать как САМ-подобное внутрилегочное воспаление, которое усиливает выраженность локальной сосудистой дисфункции, включающую микротромбоз и геморрагии, что в большей степени приводит к развитию легочной внутрисосудистой коагулопатии, чем диссеминированного внутрисосудистого свертывания. У пациентов с критическим течением COVID-19 развивается васкулярная эндотелиальная дисфункция, коагулопатия, тромбозы с наличием антител к фосфолипидам, с клинической картиной, напоминающей катастрофический антифосфолипидный синдром. Клинические и патологические изменения трудно дифференцировать с полиорганным тромбозом, развивающимся при ДВС и тромботической микроангиопатии ТМА.
Клинические проявления Как и большинство респираторных инфекций, инкубационный период для коронавируса, как правило, составляет не более 10 дней. В некоторых случаях инкубационный период может быть увеличен до 14-16 дней, а в случае заражения от животного — до 21 дня. Всё это время, не имея никаких симптомов, человек может инфицировать других. Протекает заболевание практически также, как и грипп или иная вирусная инфекция со всеми типичными признаками.
COVID-19: что мы знаем и чего не знаем
Статистика и новости коронавируса «Covid-19» в России на сегодня. Эксперты обнаружили у возбудителя COVID-19 последовательность геномов, часто используемую для усиления заразности и летальности вирусов. Леонид Млечин Россия Москва 21 марта в 12:19 Mash: телеведущего Млечина госпитализировали с COVID-19 в Москве. Только нужно не забывать о неприятной особенности, которая называется лонг-ковид, предупреждает эксперт. Pfizer признали,что скрыли наличие в вакцине от Ковид19,вызывающего рак обезьянего вируса SV40. Известно, что COVID-19 может проходить в более тяжелой форме у беременных, в связи с чем ВОЗ и ведущие регуляторы мира рекомендуют вакцинацию,как при планировании беременности, так и в период беременности.