Врач-терапевт, кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин в беседе с «Вечерней Москвой» рассказал, к каким последствиям может привести ротавирусная инфекция.
Осторожно, ротавирус: кишечный грипп «шагает» по Москве
То есть вирус попадает не через воздух — он не летает. Этот вирус попадает в организм через пищеварительный тракт. Из всех энтеровирусов, которые не полиомиелитные острое высококонтагиозное вирусное инфекционное заболевание, поражающее серое вещество спинного мозга. Медики говорят, что энтеровирус чаще всего можно подхватить именно осенью или весной. Связано это с тем, что многие уезжают отдыхать в Краснодарский край. Там люди могут заглатывать воду при купании. Если она недостаточно чистая, то они могут подхватить там болезнь , — уточнила специалист. Кроме того, тщательно промывать фрукты, ягоды, овощи и зелень, которые могут быть загрязнены частичками почвы. К сожалению, бывают даже вспышки, особенно в детских коллективах. Здесь требуются меры контроля, но они проводятся — санэпидслужбы за этим следят. Коронавирус Vs энтеровирус По словам врача и эксперта лабораторной диагностики Александра Соловьева, симптомы энтеровируса сейчас замечают у себя многие россияне.
При среднетяжёлой наблюдается обезвоживание 1-2 степени. Для тяжёлого течения характерна клиническая картина шока: полуобморочное состояние, жажда, тахикардия , побледнение кожи, падение артериального давления. По клинической форме выделяют две формы заболевания: типичную и атипичную.
Типичная ротавирусная инфекция сопровождается триадой типичных симптомов — рвота, диарея и лихорадка. Течение атипичной формы болезни в свою очередь подразделяют на два типа: стёртое течение — может отмечаться только рвота или только жидкий стул, лихорадка часто отсутствует, длительность симптомов кратковременна — 1-2 дня; бессимптомное течение — отсутствие клинической симптоматики, при этом в ходе обследования кала обнаруживается вирус. Выделение инфекционного агента длится от 4 до 57 дней [5].
Осложнения ротавирусной инфекции Осложнения заболевания включают синдром дегидратации, вторичную бактериемию и кандидемию проникновение бактерий и грибов Сandida в кровь , судороги, асептический менингит , энцефалит, миокардит, бронхопневмонию, гепатит и острую почечную недостаточность. Одним из наиболее частых осложнений является синдром дегидратации, развивающийся при потере воды и электролитов. Определение его степени тяжести крайне важна для определения тактики восполнения жидкости у конкретного пациента.
У детей с ротавирусным гастроэнтеритом потеря жидкости обычно происходит в основном из внеклеточного пространства. Объём потерянной внеклеточной жидкости объективно измеряется по изменению веса от исходного уровня. Так как часто вес до заболевания достоверно не известен, для оценки степени дегидратации используется ряд клинических признаков жажда, снижение мочеотделения, вялость, раздражительность , а также время наполнения капилляров и данные объективного осмотра частота пульса и дыхания, артериальное давление, тургор кожи — скорость расправления кожной складки.
Следует отметить, что клинические признаки дегидратации являются надёжными показателями при комплексной оценке: по отдельности каждому из них не хватает чувствительности и специфичности. Для диагностической точности в 2008 году Европейская ассоциация детских гастроэнтерологов, гепатологов и диетологов ESPGHAN разработала клиническую шкалу дегидратации. Она учитывает 4 параметра: общий вид, состояние глазных яблок, слизистых оболочек и наличие слезоотделения.
Согласно этой шкале: 0 баллов указывает на отсутствие обезвоживания; 1-4 балла соответствуют лёгкой степени обезвоживания; 5-8 баллов — средней и тяжёлой степени тяжести. Другим достаточно частым осложнением являются судороги. Они проявляются в виде кратких очаговых припадков в течение 1-2 дней, имеют благоприятный прогноз.
Все неврологические осложнения ротавирусного гастроэнтерита судороги, преходящее снижение сознания, энцефалопатия являются проявлениями внеклеточной дегидратации и обусловлены развитием гипонатриемии — снижения уровня натрия в крови. Тяжесть симптоматики определяется степенью гипонатриемии и темпами её нарастания. При сохранении лихорадки или её возобновлении после третьего дня течения ротавирусной инфекции необходимо исключить бактериемию и развитие вторичных бактериальных осложнений.
Точный механизм их возникновения неизвестен, но считается, что инфицированные энтероциты во время заболевания становятся более уязвимыми для бактериальной инвазии. Помимо осложнений, вызванных течением гастроэнтерита, ротавирусная инфекция может служить триггером в дебюте сахарного диабета 1-го типа у генетически предрасположенных лиц [4] [5] [7] [8] [10] [11]. Диагностика ротавирусной инфекции Антигены ротавируса могут быть обнаружены в кале благодаря иммуноферментному анализу ИФА , иммунохроматографии и методу обратно-транскриптазной полимеразной цепной реакции ОТ-ПЦР.
Менее чувствительным методом, но дающим быстрый ответ является использование иммунохроматографических тест-полосок. Иммунохроматографический анализ ОТ-ПЦР является высокочувствительным методом, который позволяет генотипировать вирусные изоляты и выявлять вирус в течение более длительного периода по сравнению с ИФА. Количество выделяемой с калом РНК вируса напрямую связан с тяжестью ротавирусной диареи у детей.
В стандарт обследования пациента с ротавирусным гастроэнтеритом также входит клинический и биохимический анализ крови, посев кала на патогенную флору и копрограмма общий анализ кала. По результатам биохимического анализа крови у больного могут наблюдаться умеренно-повышенные уровни таких ферментов, как аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза. Наличие данных ферментов связано с развитием гепатита [4] [5] [10] [12] [13].
Лечение ротавирусной инфекции В терапии ротавирусного гастроэнтерита используют два подхода: патогенетический — направленный на патогенез заболевания; симптоматический — направленный на устранение симптомов болезни. Этиотропное лечение, направленное на устранение причины заболевания вируса , не разработано. Основной патогенетический метод лечения — пероральная регидратация.
Она является лечением первой линии и направлена на восстановление потерянной жидкости и электролитов при лёгкой и умеренной дегидратации. Жидкости с избытком глюкозы газировки и фруктовые соки усиливают диарею, так как более высокая нагрузка глюкозой увеличивает осмоляльность содержимого в просвете кишечника, что приводит к снижению всасывания воды. Жидкости с высокой концентрацией натрия могут привести к гипернатриемии — повышению уровня натрия в крови.
Следует отметить, что по симптоматике ротавирус близок к другим вирусным инфекциям, например, аденовирусу и норовирусу. Поэтому при лечении подобных заболеваний специалисты советуют обратить внимание на препараты прямого действия с широким спектром противовирусной активности, эффективные против разных инфекций. К таким средствам, в частности, относится российский препарат Арбидол, применяемый при профилактике и терапии вирусов гриппа А и B, коронавируса, других вирусов — возбудителей ОРВИ, и при комплексной терапии ротавирусной инфекции, говорит Марина Журавлёва. Действующее вещество препарата умифеновир блокирует слияние вируса с клеткой, замедляя его размножение и распространение. Арбидол в форме суспензии разрешён к применению у детей с двух лет.
Своевременно начатая противовирусная терапия поможет не только ускорить выздоровление, но и избежать опасных осложнений. И, конечно, не забывайте о простых, но очень важных профилактических мерах: чаще мойте руки, особенно после посещения общественных мест, используйте для обработки рук антисептические средства.
Как оказалось, инфекция проявляется не первый год. С нашими коллегами из 72. RU связался тюменец Андрей Дергоусов. В своей колонке он рассказал, как его сын заразился на курорте и как его лечили в местной больнице. Это было в 2016 году. Думаю, ситуация с тех пор не изменилась. До этого мы уже отдыхали в Сочи. Это было летом.
Мы устроили пикник, и ребенка укусил клещ. Скорую не вызвать было, поэтому добирались на своем транспорте. Попали в больницу. А у нас там спросили: «А что вы его нам привезли? Что вы в Сочи приехали? Надо было дома сидеть с таким маленьким ребенком» ребенку на тот момент было полтора года. В приемной нас продержали около часа. Представьте, в такие моменты каждая секунда дорога. Тогда наш отпуск подходил к концу, и мы уехали за несколько дней до его окончания. В следующий раз мы поехали зимой.
Мало ведь нам было одного случая.
Массовый ротовирус
- Кто болеет ротавирусом сейчас в Москве? Или что-то типа того — 2 ответов | форум Babyblog
- Ротавирус возвращается - Янтарный край
- Названа главная опасность распространившегося в Москве нового штамма ротавируса - НОВОСТИ ГОРОДОВ
- Инфекционист Поздняков объяснил, когда ротавирус становится опасным и требуется госпитализация
Симптомы ротавируса у взрослых
Ротавирус передается всеми возможными способами: подхватить его можно не только воздушно-капельным путем, но и просто дотронувшись до предмета, ранее находившегося в руках у больного. Для ротавирусной инфекции характерны рвота, резкое повышение температуры, диарея. Именно на этом прекрасном пляже «Огонек» ротавирус подхватила семья Мирских из Москвы, отпуск пришлось срочно прервать, организм пятилетней дочери плохо справлялся с болезнью. Здоровье - 19 сентября 2023 - Новости Тулы - Ротавирусная инфекция: вакцинация в Москве.
В Луховицах 20 кадетов заразились ротавирусом: что известно сейчас
Тяжесть ротавирусной инфекции определяется по частоте и объёму рвоты и жидкого стула и связанной с этим степенью обезвоживания. По тяжести течения: лёгкая форма — небольшое количество жидкого стула и приступов рвоты, которые быстро проходят и не приводят к обезвоживанию; среднетяжёлая — обезвоживание I—II степени: появляется жажда, уменьшается частота и объём мочеиспускания; тяжёлая — сопровождается диареей, которая повторяется 10—20 раз в сутки и проходит только через 2 недели. При этом наблюдается сильное обезвоживание или даже признаки шока: полуобморочное состояние, учащённое сердцебиение, побледнение кожи, снижение артериального давления и др. Чаще встречается у детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет. По осложнённости: без осложнений; с осложнениями: синдром дегидратации обезвоживания , судороги, присоединение бактериальной или грибковой инфекции, острая почечная недостаточность, воспалительные заболевания внутренних органов менингит , энцефалит, миокардит, гепатит, бронхопневмония. Осложнения ротавирусной инфекции Главная опасность ротавирусной инфекции — развитие синдрома дегидратации обезвоживания.
Из-за обильной потери жидкости во время рвоты и диареи её количество в организме падает ниже нормы. Такое состояние очень опасно, так как без воды нарушается баланс электролитов, необходимых для нормальной работы внутренних органов, в том числе мозга и сердца. Кроме того, обезвоживание может привести к острой почечной недостаточности, шоку и коме. Ежегодно от ротавирусной инфекции умирают 200 000 человек. Другие распространённые осложнения ротавирусной инфекции: судороги — возникают на фоне обезвоживания, проявляются короткими приступами и проходят в течение 1—2 дней; инвагинация — заболевание, при котором внутрь кишечника втягивается его собственная часть.
Приводит к кишечной непроходимости; энцефалопатия — нарушение функций головного мозга, вызванное сбоем в процессах метаболизма в нервных клетках; воспалительные заболевания внутренних органов менингит, энцефалит, миокардит, бронхопневмония, гепатит. Инвагинация проявляется болью в животе, рвотой, выделением из заднего прохода розоватой слизи. Дети могут плакать и отказываться от еды У людей, генетически предрасположенных к развитию сахарного диабета 1-го типа, ротавирус может спровоцировать его развитие. Диагностика ротавирусной инфекции Заподозрить ротавирусную инфекцию врач может по характерным симптомам: рвоте, водянистой диарее и повышенной температуре. Также специалист учитывает сезон, в котором к нему обратился пациент ротавирусом чаще болеют в зимне-весенний период и эпидемиологическую обстановку в регионе.
Это может происходить, когда во время эпидемии одна клетка заражается сразу несколькими штаммами. По словам Татьяны Сашиной, новый вид ротавируса — G3P был впервые выявлен в 2013 году в Австралии и лишь после распространился по всему миру. В России он доминирует с 2022 года. Отличительными симптомами его от других реассортантов является более затяжной инкубационный период и более острая форма протекания болезни. Выяснилось, что новая разновидность вируса не имеет ни одного гена, по которому ученые могли бы зафиксировать его родство с местными штаммами. Зато у него есть общие «черты» с аналогичными штаммами из других стран.
Усталость и апатия могут сохраняться в течение некоторого времени. Рекомендации для скорейшего выздоровления Для ускорения выздоровления после ротавируса рекомендуется следовать некоторым простым рекомендациям: Соблюдайте постельный режим и пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Питайтесь легкой, нежирной пищей, избегайте острых и тяжелых блюд. Принимайте препараты для симптоматического лечения, но только по назначению врача. Избегайте контакта с другими людьми, чтобы не передавать инфекцию. Следуйте принципам гигиены, часто мойте руки с мылом и водой. В случае осложнений или длительного течения заболевания, следует обратиться к врачу для получения дополнительной консультации и лечения. Осложнения ротавирусной инфекции Ротавирусная инфекция является опасным заболеванием, особенно у детей младшего возраста. Несмотря на то, что в большинстве случаев заболевание протекает в легкой или умеренной форме и проходит самостоятельно, в редких случаях оно может привести к развитию осложнений. Дегидратация Дегидратация является одним из самых серьезных осложнений ротавирусной инфекции. Понос и рвота могут приводить к значительной потере жидкости и электролитов из организма. У детей, особенно младенцев, это может вызвать быстрое развитие обезвоживания, что требует срочной медицинской помощи. Гастроэнтерит Ротавирусная инфекция является одной из наиболее распространенных причин гастроэнтерита, воспаления желудочно-кишечного тракта. Это заболевание сопровождается сильным воспалением слизистой оболочки, что может привести к желудочно-кишечным кровотечениям, язвам и другим серьезным проблемам с пищеварением. Пневмония У некоторых людей, особенно у иммунокомпрометированных и пожилых людей, ротавирусная инфекция может привести к развитию пневмонии. Это воспаление легких, которое может вызвать проблемы с дыханием и требовать госпитализации для лечения. Кишечная непроходимость В редких случаях ротавирусная инфекция может вызвать кишечную непроходимость, когда пища не может проходить через кишечник. Это серьезное осложнение требует медицинского вмешательства и может потребовать хирургического вмешательства для удаления преграды в кишечнике. Нейрологические осложнения У некоторых детей ротавирусная инфекция может вызвать нейрологические осложнения, такие как судороги или воспаление мозга энцефалит. Эти осложнения требуют тщательного наблюдения и медицинского лечения. Смерть В крайних случаях, особенно у детей с ослабленной иммунной системой, ротавирусная инфекция может привести к летальному исходу. Это редкое осложнение, но требует немедленной медицинской помощи. Все вышеперечисленные осложнения ротавирусной инфекции являются серьезными и требуют медицинского вмешательства. Поэтому важно следить за состоянием заболевшего и при необходимости обратиться к врачу. Профилактика ротавируса Для профилактики ротавирусной инфекции необходимо соблюдать следующие рекомендации: 1. Соблюдение правил гигиены Помыть руки теплой водой с мылом перед едой и после посещения туалета; Использовать дезинфицирующие средства для рук алкогольные средства или средства на основе хлоргексидина ; Не трогать лицо грязными руками; Соблюдать чистоту в доме и на рабочем месте. Исключение контакта с больными и их предметами Ротавирус легко передается от человека к человеку, поэтому следует избегать близкого контакта с больными и их предметами. При посещении медицинских учреждений или других мест, где может находиться больной ротавирусом, рекомендуется использовать маску и перчатки. Вакцинация Вакцинация является наиболее эффективным способом предотвращения ротавирусной инфекции. Вакцины должны быть проведены в соответствии с рекомендациями врача в соответствии с возрастом ребенка. Соблюдение правил питания Пить только бутилированную или прокипяченную воду; Избегать пищи, приготовленной в непроверенных местах; Мыть и обрабатывать овощи и фрукты перед употреблением; Питаться только свежими и хорошо приготовленными продуктами; Избегать употребления молока и молочных продуктов, если они вызывают дискомфорт. Снижение риска распространения инфекции Не ходить на работу или в школу, если есть признаки ротавирусной инфекции; Избегать контакта с другими людьми, пока симптомы не прошли полностью; Регулярно проветривать помещение; Регулярно убирать и дезинфицировать поверхности в доме. Вакцинация от ротавируса Вакцинация является одним из самых эффективных способов предотвратить заражение ротавирусом. Ротавирусная инфекция является серьезной проблемой, особенно для детей младшего возраста, и вакцина может существенно снизить риск заболевания. Какие вакцины от ротавируса существуют? На сегодняшний день существуют две вакцины от ротавируса: Ротарикс и Ротатек. Обе вакцины являются оральными и предназначены для применения у детей. Как проходит вакцинация? Вакцинация от ротавируса проводится в несколько этапов. Обычно первая доза вакцины проводится в возрасте 6-8 недель, а последующие дозы — в интервале 4-10 недель. В зависимости от выбранной вакцины, может быть назначено 2-3 дозы. Вакцины от ротавируса являются жидкими и принимаются через рот. Они отличаются от других вакцин тем, что не требуют инъекций, что делает процесс вакцинации более комфортным для ребенка и родителей. Как эффективна вакцинация от ротавируса? Вакцинация от ротавируса имеет высокую эффективность. Также вакцинация снижает вероятность развития осложнений и смертности от этого заболевания. Какие могут быть побочные эффекты у вакцины? Обычно вакцинация от ротавируса хорошо переносится детьми.
Наиболее высокий риск заражения энтеровирусом имеют дети, так как у них более слабая иммунная система и они часто нарушают гигиенические правила. Дети, посещающие детские сады, школы и другие учреждения, где большое количество детей собирается в одном месте, подвержены повышенному риску заражения. Кроме того, энтеровирус может передаваться через загрязненные продукты питания, особенно если они были приготовлены неправильно или не прошли достаточную термическую обработку. Профилактика распространения энтеровируса основывается на строгом соблюдении гигиенических правил, включая регулярное мытье рук с мылом и теплой водой, особенно после посещения общественных мест и до приема пищи. Также важно избегать контакта с больными людьми и не потреблять сырые или недостаточно приготовленные продукты питания. Регулярное мытье рук с мылом и теплой водой Избегать контакта с больными людьми Избегать потребления сырых или недостаточно приготовленных продуктов питания Следить за чистотой и дезинфекцией предметов повседневного пользования В случае появления симптомов заболевания, необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения. Энтеровирусные инфекции могут протекать в различных формах, от легких симптомов простуды до более тяжелых состояний, требующих госпитализации и специализированного лечения. Особенности эпидемии в Москве Вспышка энтеровируса в Москве в октябре 2023 года стала серьезной проблемой для города и его жителей. Возникновение этой инфекции вызвало волну паники среди населения, так как энтеровирус может привести к различным осложнениям и даже смерти, особенно у детей. Одной из особенностей эпидемии в Москве является ее быстрое распространение. Вирус передается через кишечно-оральный путь, что делает его очень заразным. Поэтому, помимо больниц и медицинских учреждений, многие случаи заражения происходят в детских садах, школах и других общественных местах. Раннее обнаружение и диагностика энтеровируса являются ключевыми моментами в борьбе с этой инфекцией. В Москве были организованы специальные лаборатории, где проводятся анализы для выявления вируса. Важно отметить, что симптомы энтеровируса могут быть очень разнообразными, от легких простудных проявлений до более серьезных симптомов, таких как высыпания на коже, нарушение работы желудочно-кишечного тракта и даже менингит. Поэтому диагностика должна проводиться комплексно с учетом всех возможных симптомов и с помощью современных методов. Профилактика энтеровируса является важной составляющей в борьбе с эпидемией. В Москве введены дополнительные меры безопасности, такие как проведение массовых прививок детей, ужесточение санитарных правил в общественных местах, регулярное проветривание помещений и обработка поверхностей дезинфицирующими средствами. Также городская власть информирует население о правилах личной гигиены, особенно важных в период эпидемии.
Заразившуюся ротавирусом в Сочи девочку отправят в Москву
Энтеровирусная инфекция (ЭВИ) — острое заболевание, вызываемое энтеровирусами и проявляется — от легкой лихорадки до тяжелых форм с поражением нервной системы. 23 авг 2023. Пожаловаться. Семилетнюю девочку, которая заболела сильнейшим ротавирусом после купания в Черном море, не смогли эвакуировать в Москву. Проблема с ротавирусом сегодня заключается в том, что те вакцины, которые существуют в мире, сделаны для штаммов, циркулировавших до 2008 года. Так, Межрегиональное управление №1 Федерального медико-биологического агентства России в 2022 году включило ротавирусы в список трех наиболее распространенных вирусных агентов, вызывающих острые кишечные инфекции, наряду с норовирусами и астровирусами. Ротавирусная инфекция: вакцинация в Москве. Вопрос: почему в новостях ничего нет про эпидемию кишечного вируса в городе.
Клинические симптомы
- Присутствует ли сейчас ротавирус в Москве 2023: актуальная информация новое каждый день
- Туристам хотят прописать прививку от ротавируса - Парламентская газета
- Названа главная опасность распространившегося в Москве нового штамма ротавируса - НОВОСТИ ГОРОДОВ
- Что такое ротавирус
- Осторожно, ротавирус: кишечный грипп «шагает» по Москве
«Из туалета не выхожу, рвет постоянно». Врачи — о кишечном гриппе, от которого нет лечения
Инфекция ротовируса, распространенная в Москве, может вызвать несколько характерных симптомов. В Нижнем Новгороде и Москве с прошлого года широко распространился новый вид ротавируса из Восточной Азии, произошедший от животных. По словам специалиста, отличить «кишечный грипп» от ротавирусной инфекции практически невозможно. Здоровье - 19 сентября 2023 - Новости Казани -
Инфекционист Поздняков объяснил, когда ротавирус становится опасным и требуется госпитализация
Ротавирусная инфекция — это острое заболевание, вызываемое ротавирусами, которое преимущественно сопровождается поражением желудочно-кишечного тракта. Вечером того же дня 20 учащихся были госпитализированы с диагнозом ротавирусная инфекция. В октябре 2023 года в Москве был зафиксирован новый случай вспышки энтеровируса. Москва столкнулась с ростом числа заболевших ротавирусом и ОРВИ.
Читайте также
- Дети заразились ротавирусом в России: это эпидемия? | 360°
- Осторожно, ротавирус!
- Названа главная опасность распространившегося в Москве нового штамма ротавируса - НОВОСТИ ГОРОДОВ
- Присутствует ли сейчас ротавирус в Москве 2023: актуальная информация
- Туристам хотят прописать прививку от ротавируса - Парламентская газета
Осторожно, ротавирус: кишечный грипп «шагает» по Москве
Инфекция ротовируса, распространенная в Москве, может вызвать несколько характерных симптомов. В Нижнем Новгороде и Москве с прошлого года широко распространился новый вид ротавируса из Восточной Азии, произошедший от животных. Ротавирус сейчас гуляет по Москве. Ротавирусная инфекция – острое заболевание, вызываемое ротавирусами, которое поражает желудочно-кишечный тракт. Именно на этом прекрасном пляже «Огонек» ротавирус подхватила семья Мирских из Москвы, отпуск пришлось срочно прервать, организм пятилетней дочери плохо справлялся с болезнью. Но мало кто может понять, что у него именно ротавирус, ведь симптомы он часто может списать на банальное отравление.